تتضمن الإسعافات الأولية للطرف المكسور إبقاء الضحية في وضعية الاستلقاء وتثبيته. إذا أصيبت الساق، يتم تحريرها من الملابس والأحذية، ويتم وضع جبيرة، ويتم تثبيت المنطقة في حالة ثابتة. إذا كان هناك جرح مفتوح، تأكد من معالجته بمطهر ووضع ضمادة نظيفة على الإصابة. يتم تخفيف الألم الشديد باستخدام المسكنات.

يتم تثبيت الأطراف العلوية بضمادة. في حالة تلف مفصل الكتف، يتم وضع جبيرتين على جانبي الكتف. لمنع تطور ورم دموي، يتم تطبيق البرد على المنطقة المصابة. في حالة وجود كسر مفتوح، من الضروري إيقاف النزيف باستخدام عاصبة. يتم تضميد الجرح. يتم وضع المريض في وضعية الاستلقاء مع رفع رأسه قليلاً.

الصدمة إلى الطرف السفلي شائعة. أول مساعدة طبية سابقة لكسر في الساق هي وضع الضحية في وضعية الاستلقاء، في حين يجب وضع جبيرة على الساق المصابة، أو في حالة عدم وجودها، ربطها بطرف غير مصاب ويجب ضمان الراحة الكاملة. بعد ذلك، يتم تنفيذ التسلسل التالي من الإجراءات:

• حرر الجزء المصاب من الجسم من الملابس أو الأحذية، ضع الضحية على سطح مستو، وتأكد من وضع مريح للساق أو الذراع المصابة.
• من الضروري إجراء التثبيت الإلزامي للكسور. تثبيت الطرف المصاب عن طريق وضع جبائر أو أي شيء آخر في متناول اليد.
• إذا كان الكسر مفتوحا فمن المهم جدا منع العدوى، لذلك يجب غسل الجرح بمطهر ووضع ضمادة معقمة عليه.
• في حالة فقدان الوعي وغياب النبض، من الضروري اتخاذ التدابير التي تهدف إلى إعادة الشخص إلى الحياة. إذا كان النبض واضحا، ولكن الشخص فاقد للوعي، فهو يحتاج إلى إحضاره إلى رشده.
• يمكن تخفيف الأعراض المؤلمة الشديدة باستخدام مسكنات الألم الأدوية، مثل "أنالجين"، "كيتانوف"، "نوروفين".

أنواع

قبل تقديم الأول الرعاية الطبيةفي حالة كسور الأطراف، من الضروري مراعاة الأعراض الرئيسية التي تؤكد حدوث انتهاك لسلامة العظام. وتشمل هذه تشوه الطرف، وفقدان الوظيفة الحركية، والتورم والتورم في المنطقة المصابة، وأزمة مميزة عند تحريك الجزء المصاب من الجسم، وألم شديد. إذا لم يكن من الممكن تحديد ما إذا كان قد حدث كسر أو إصابة أخرى، فيجب اتباع القواعد المطبقة على الطرف المكسور.

في أي حال، تحتاج إلى شل حركة الطرف. يتم إجراء التثبيت باستخدام جبيرة النقل كرامر. إذا لم يكن هناك خاص إطارات النقل، ثم يمكنك استخدام الألواح أو الورق المقوى أو المظلة أو غيرها من المواد الكثيفة.

تتضمن إجراء الإسعافات الأولية لكسور الأطراف، حسب نوع الإصابة وطبيعتها ودرجة خطورتها، مجموعة من الإجراءات التالية:

1. تتكون الرعاية الطارئة لإصابات الطرف العلوي من ضمان عدم الحركة الكاملة للذراع المصابة وتثبيت الطرف المصاب بالجسم بضمادة. في حالة تلف مفصل الكتفيتم التثبيت باستخدام جبيرتين. يتم ربط أحدهما على الجزء الخارجي من الكتف والآخر - من الإبط إلى مفصل الكوع. إذا لم يكن هناك جبيرة خاصة في متناول اليد، فسيتم تعليق اليد المنحنية على وشاح وضمادات جيدة للجسم. يتم نقل الضحية في وضعية الجلوس. لمنع حدوث ورم دموي وتورم وتخفيف الألم، ضع الثلج أو الكمادات الباردة على المنطقة المصابة. من المهم ضمان الهدوء التام للمريض؛ يمكنك إعطاء دواء له تأثير مهدئ. في حالة الألم الشديد يجب تناول المسكنات.
2. يجب تقديم الإسعافات الأولية لإصابة الطرف السفلي من خلال ضمان الراحة الكاملة للساق المصابة. تحتاج إلى تثبيت مفصل يقع فوق موقع الكسر إلى مفصل آخر يقع أسفل موقع الإصابة. تأمين الساق المصابة عن طريق ربطها بالطرف السليم. إذا تشكل التورم، فيجب وضع ضمادة عليه.

ومن المفيد أيضًا معرفة كيفية تقديمها.

الإسعافات الأولية للكسور المغلقة

في حالة كسر مغلق في الساق، تتمثل الإسعافات الأولية في إيقاف النزيف، والذي يمكن أن يصاحب حتى مثل هذه الإصابة. تثبيت شظايا العظام عن طريق تطبيق جبيرة التثبيت. يجب وضع الجبيرة أعلى وأسفل الجزء التالف. إذا كانت المنطقة المصابة قد تشكلت في منطقة الورك والكتف، فيجب التأكد من عدم حركة المفاصل الثلاثة. في حالة الكسر المغلق، من المهم أيضًا وضع الثلج وإعطاء دواء للمساعدة في تخفيف الألم. نقل الضحية إلى قسم الصدمات. يعتبر انتهاك سلامة القدم إصابة خطيرة. عند تقديم الإسعافات الأولية في هذه الحالة، من الضروري تثبيت القدم باستخدام ضمادات خاصة. للقيام بذلك، قم بتطبيق كائن صغير، وإرفاقه بالجص وإصلاحه بجوار الإصبع المجاور.

الإسعافات الأولية للكسور المفتوحة

يعد الكسر المفتوح أحد أكثر الإصابات خطورة وخطورة والتي تتطلب علاجًا فوريًا. يتطلب تقديم الإسعافات الأولية للطرف المكسور التوقف الفوري للنزيف لتجنب فقدان الدم بشكل حاد. أولاً، يجب معالجة الجرح بمطهر، وإذا لم يكن لديك مطهر في متناول اليد، فيمكن تغطيته بأي مادة طبيعية. في حالة النزيف الشرياني، يتم استخدام عاصبة مرقئ، ويتم ضبط قوة الانكماش باستمرار. إذا حدث النزيف بشكل خفيف، فسيكون ذلك كافيا لوقف النزيف عن طريق وضع ضمادة ضيقة أو ببساطة تضميد الجرح.

التلاعب التالي في وجود كسر مفتوح في الطرف هو تطبيق جبيرة لخلق عدم القدرة على الحركة. ضع المريض بشكل مريح في وضعية الاستلقاء مع رفع رأسه قليلاً. ثم يتم وضع جسم ناعم تحت المرفقين والطرف السفلي للتخفيف من حالة الضحية، ويتم وضع جبيرة بعناية مباشرة على موقع الكسر. في حالة الألم الشديد، يتم إعطاء الضحية مخدرًا، وفي حالة صدمة ما بعد الصدمة، يتم إجراء العلاج المضاد للصدمة. يساعد وضع الثلج والكمادات الباردة على تقليل التورم والألم.

أكثر معلومات مفيدةعن .

في حالة وجود كسر مفتوح في الساق، من الضروري إصلاح الطرف المصاب، وبعد ذلك فقط نقل الضحية إلى المركز الطبي. مع زيادة فقدان الدم، قد يفقد الشخص وعيه، لذلك من المهم معرفة كيفية إعادته إلى رشده.

إذا انكسر أحد الأطراف فيمنع تثبيته بنفسك أو محاولة وضع العظم في مكانه.

الأنسجة العظمية تأتي في المرتبة الثانية بعد مينا الأسنان من حيث القوة، والتي تعتبر أصلب الأنسجة في جسم الإنسان. كل واحد منا لديه أكثر من 200 عظمة ولكل منها هامش قوة خاص بها، ولكن تحت قوة معينة يمكن لأي منها أن تنكسر.

كسر العظام هو اضطراب كامل أو جزئي في سلامتها يحدث عندما يتجاوز الحمل قوة العظم المصاب. غالبا ما يحدث هذا المرض نتيجة لذلك، ولكن في بعض الحالات يكون سبب الكسر هو الأمراض التي تؤدي إلى تعطيل الهيكل أنسجة العظام.

أسباب الكسور

وبطبيعة الحال، فإن السبب الرئيسي لانتهاك تشريح العظام هو الإصابة الناجمة عن السقوط، والصدمات، في العمل، في حادث، نتيجة للكوارث الطبيعية، وما إلى ذلك. لسوء الحظ، بفضل التقدم التكنولوجي، انخفض عدد الإصابات مما يؤدي إلى كسور العظام بشكل ملحوظ.

أنواع الكسور

في طب الرضوح الحديث، يتم استخدام العديد من التصنيفات المختلفة للكسور.

بسبب

اعتمادا على السبب، وتنقسم الكسور إلى الصدمة والمرضية.

تقلل بعض الأمراض من قوة العظام ويمكن أن تسبب كسورًا مرضية تحدث نتيجة لإصابات طفيفة وضربات ضعيفة وأحيانًا بسبب إجهاد العضلات أو أداء حركات عادية. يمكن أن يحدث هذا المرض مع سرطان العظام عند الأطفال، والسبب قد يكون مرض هشاشة العظام الخلقي (الرخام القاتل).

أحد عوامل الخطر للكسور المرضية هو العمر. عند كبار السن، تنخفض كثافة العظام وتصبح أكثر هشاشة، وبالتالي يزيد خطر الإصابة بالكسور.

حسب اتجاه وشكل الكسر

يعتمد هذا التصنيف على اتجاه خط الكسر بالنسبة لمحور العظم؛ ويمكن أن تكون الكسور عرضية وطولية ومائلة وحلزونية.

إذا لم يكن هناك خط كسر واضح، وأظهرت الأشعة السينية العديد من الشظايا الصغيرة، فإنها تسمى مفتتة. يسمى كسر العمود الفقري المفتت بالكسر الانضغاطي لأنه غالبا ما يحدث نتيجة للضغط المفاجئ للفقرات من قبل بعضها البعض.

كما يتم تمييز الكسور على شكل إسفين عندما يتم ضغط عظم على آخر، مما يؤدي إلى تشويهه على شكل إسفين، ثم يصطدم - يتم دفع جزء عظم إلى آخر.

حسب درجة الضرر

• كامل (مع أو بدون إزاحة الشظايا) ؛
• غير مكتمل (كسر أو صدع في العظام).

اعتمادا على الأضرار التي لحقت الجلد

• مغلق (لا يوجد ضرر للجلد أو جرح مفتوح)؛
• مفتوح (الأنسجة الرخوة تالفة والجرح مفتوح).

تشخيص كسور العظام

غالبًا ما يتم هذا التشخيص على أساس العلامات السريرية، ولكن يتم تأكيده دائمًا من خلال التصوير الشعاعي. مطلوب إجراء أشعة سينية حتى في الحالات التي يكون فيها الكسر مفتوحًا وشظايا العظام مرئية، بالطبع، التشخيص في هذه الحالة لا شك فيه، لكن هذه الدراسة ضرورية من أجل تحديد موضع العظام المتضررة والعظام بشكل دقيق. وجود شظايا.

العلامات النسبية للكسر

• ألم حاد في مكان الإصابة، يتكثف مع الحركة والحمل وأي تلاعب عند تلف العظام الصغيرة، قد يكون الألم هو العرض الوحيد لدى الضحية.
• خلل وظيفي إذا نحن نتحدث عنحول أحد الأطراف (حركة محدودة، حيث يحمله الضحية في وضع قسري).
• يظهر التورم في مكان الإصابة بعد فترة من الإصابة.
• كما أن الورم الدموي لا يتشكل على الفور، ولكن مع نزيف حاد يزداد حجمه بسرعة.

علامات مطلقة للكسر

• تغيير شكل الطرف؛
• في الموقع المتوقع للكسر، يتم تحديد التنقل المرضي لشظايا العظام والأزمة المميزة؛
• رؤية شظايا العظام في الجرح.

الإسعافات الأولية للأطراف المكسورة

هذه الأنواع من الكسور هي الأكثر شيوعًا. أول شيء يجب فعله هو تقييم حالة الضحية واستدعاء سيارة إسعاف إذا لم يكن من الممكن نقله إلى منشأة طبية بنفسك. في كثير من الأحيان، يصل المرضى الذين يعانون من كسور في عظام الأطراف العلوية إلى غرفة الطوارئ بمفردهم، وهو ما لا يمكن قوله عن الضحايا الذين يعانون من كسور في عظام الساق.

عادة، حتى أبسط مجموعة الإسعافات الأولية للسيارة تحتوي على مجموعة من الأدوات التي تكفي لتقديم الإسعافات الأولية للشخص في حالة حدوث مثل هذا الضرر. تحتوي على عاصبة لوقف النزيف، وضمادات ولصقات لاصقة لتثبيت الطرف والجبيرة، وكيس ضماد معقم، ومناديل لوضع الضمادة على الجرح.

وقف النزيف

إذا كانت الضحية تنزف، فمن الضروري أولا وقبل كل شيء. إذا كان الدم يتدفق في مجرى نابض من اللون القرمزي، فهذا يعني أن النزيف شرياني، ويجب وضع عاصبة فوق مكان الإصابة. إذا تدفق الدم الداكن ببطء من الجرح، فإن سبب النزيف هو تلف الأوردة. في هذه الحالة، يحتاج الضحية إلى وضع ضمادة ضغط، وليس عاصبة.

الشلل

يجب تثبيت الطرف المصاب. لا يجوز بأي حال من الأحوال محاولة تقويم أو ضبط أو إجراء أي معالجة أخرى لأحد الأطراف إذا كان هناك اشتباه في حدوث كسر في العظام. قبل وضع الجبيرة، ليست هناك حاجة لإزالة ملابس الشخص، حيث يتم وضعها مباشرة على الأكمام أو ساق البنطال. لتثبيت الحركة، يمكنك استخدام أي جسم صلب ومسطح (على سبيل المثال، عصا أو لوح أو لوح التزلج). يجب تطبيق أي جبيرة بحيث يتم تثبيت الطرف بقوة؛ ولهذا فمن الضروري تثبيت المفاصل فوق وتحت موقع الإصابة.

إذا كان هناك اشتباه في تلف عظام الساق، فيمكن ربط الطرف المريض بإحكام بالطرف السليم، والذي سيكون في هذه الحالة بمثابة جبيرة. في حالة تلف عظام الساق أو الفخذ، يتم وضع جبيرتين - على السطح الخارجي والداخلي للساق. يجب أن يصل الجزء الخارجي إلى الإبط ويستبعد الحركة في مفاصل الورك والركبة والكاحل. داخليًا - من العجان إلى مفصل الكاحل، كما يعمل أيضًا على تثبيت مفصل الركبة والكاحل.

في حالة حدوث كسر في الطرف العلوي، يتم ثني ذراع الضحية إلى الداخل مفصل الكوع، يتم تطبيق الجبيرة أيضًا على كلا الجانبين، ويتم تعليق الطرف على وشاح في حالة الانحناء (زاوية الانحناء 90 درجة). يمكنك وضع وسادة في الإبط.

يجب إجراء جميع عمليات التلاعب بحذر شديد حتى لا تؤدي إلى تفاقم حالة الضحية. يمكن أن تسبب التلاعبات الخشنة مضاعفات في المستقبل، بما في ذلك الصدمة المؤلمة.

تخدير

إذا كان لديك مسكن للألم في متناول اليد، فأنت بحاجة إلى إعطائه للضحية. يمكنك وضع الثلج أو زجاجة ماء بارد أو كمادة باردة خاصة على المنطقة المتضررة. إذا لم يكن النقل إلى منشأة طبية ممكنًا وكان من الضروري انتظار وسيلة نقل خاصة، فيجب تدفئة المريض عن طريق تغطيته ببطانية أو ملابس وما إلى ذلك. إذا لم يكن هناك اشتباه في حدوث إصابة اعضاء داخليةيمكنك إعطاء الضحية مشروبًا دافئًا.

علاج الجروح

إذا كان لدى الضحية جرح مفتوح، فيجب معالجته بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪ أو بمحلول مطهر آخر (وليس كحول). يمكن تشحيم الجلد المحيط بالجرح بالكحول أو بمحلول. والتي لا ينبغي أن تدخل في الجرح نفسه. يجب وضع ضمادة معقمة فضفاضة على موقع الضرر المرئي للجلد.

الإسعافات الأولية لإصابة العمود الفقري

في حالة الاشتباه بوجود كسر في العمود الفقري، لا ينبغي قلب المريض. ولا يمكن نقله إلا على نقالة أو وسيلة مرتجلة ذات سطح صلب.

العلامات المميزة لإصابة العمود الفقري هي الألم الحاد في الموقع الذي تضررت فيه سلامة الفقرات، وصعوبة التنفس أو توقفه، والخدر، والضعف أو الشلل في الأطراف، والتبول والتغوط اللاإرادي. لا يمكنك نقل مثل هذه الضحية وتحريكها بشكل عام إلا في حالة ميؤوس منها، عندما لا تكون هناك إمكانية لانتظار المساعدة المؤهلة.

ولا تحاولي إجلاسه أو وضعه على قدميه أو تقليبه على جنبه أو بطنه. من الضروري وضع الضحية على سطح صلب ومستو، يجب أن يتجاوز طوله ارتفاعه (باب، قطعة من الخشب الرقائقي، درع، وما إلى ذلك). يجب أن ينزلق سطح النقل بعناية تحت ظهره.

عندما يتم وضع الضحية على مثل هذه النقالة المرتجلة، من الضروري تثبيته عليها بقوة باستخدام أي وسيلة متاحة (الضمادات والأحزمة والحبال وما إلى ذلك). يُنصح بوضع وسادة صغيرة سميكة تحت رقبتك. إذا كان هناك اشتباه في تلف فقرات عنق الرحم، فيجب أن تكون هذه الأسطوانة ملفوفة بالكامل حول الرقبة.

كسور العظامهي نتيجة السقوط، أو ضربة مباشرة قوية، أو الاصطدام بمركبة، وما إلى ذلك. عندما يتعرض العظم للكسر، فإنه يمكن أن يسحق أو ينكسر.

أنواع الكسور

يميز يفتحو الكسور المغلقة.

• يعتبر الكسر مغلقًا إذا لم يتضرر الجلد فوق العظم المكسور (الشكل 1).

أرز. 1

• يعتبر الكسر مفتوحا إذا كان هناك انتهاك لسلامة الجلد، أي أن العظم المكسور قد اخترق الجلد (الشكل 2) أو أن الجرح ظاهر في منطقة الكسر (الشكل 3) . في هذه الحالات، يمكن أن تدخل الميكروبات إلى الجرح، مما يخلق خطر العدوى.

أرز. 2

أرز. 3

• هناك أيضا ما يسمى كسور غير مكتملة(الشقوق). في حالة الكسر غير الكامل، يكون العظم مثنيًا أو به صدع. تحدث مثل هذه الكسور غالبًا عند الأطفال الذين لا تزال عظامهم ناعمة ومرنة تمامًا.

علامات الكسر: ألم شديد في منطقة الإصابة، ويكون الطرف المصاب في وضع غير طبيعي أو يبدو مشوهاً؛ ضعف أو فقدان الوظيفة الحركية. قد يكون هناك تورم أو كدمات في منطقة الكسر.

+ الإسعافات الأولية

بادئ ذي بدء، من الضروري التأكد من عدم حركة الطرف باستخدام الجبائر القياسية أو المواد المتاحة. يجب وضع الجبيرة بطريقة تحقق عدم حركة المفصلين الأقرب إلى موقع الكسر (فوق وتحت الكسر). إن إبقاء الشظايا ثابتة يقلل الألم ويمنع تطور الصدمة. يجب وضع الجبيرة بحذر شديد حتى لا تؤدي إلى إزاحة شظايا العظام وتسبب الألم.

يتذكر: بالنسبة للكسور المفتوحة، أولا وقبل كل شيء، من الضروري معالجة الجرح، ثم وضع جبيرة على الطرف. لا تحرك العظم المكسور أو تحاول إعادة الأطراف إلى مكانها. إذا كانت شظايا العظام مرئية في الجرح، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال لمسها أو تغيير وضعها.

انتباه:

• لا تحرك الضحية إلا إذا كانت في خطر داهم.
• حاول أن تمنح الضحية الوضع الأكثر راحة له.
• قبل نقل الضحية، قم أولاً بتثبيت الطرف المكسور في وضع ثابت.
• قبل علاج الكسر، قم بمعالجة مشاكل التنفس أو النزيف، إن وجدت.
• اتخاذ خطوات لتخفيف الصدمة.

مميزات الإسعافات الأولية لبعض الكسور

كسور الضلع

وللحد من ضيق التنفس، يتم وضع الضحية في وضعية شبه الجلوس. إذا تم كسر أحد الأضلاع، يمكن نقل الضحية بالسيارة إلى المستشفى. ومع ذلك، فمن الضروري استدعاء سيارة الإسعاف في حالة وجود واحدة على الأقل من العلامات التالية:

• يعاني المصاب من صعوبة في التنفس ويبدو وكأنه يختنق.
• يخرج دم رغوي أحمر من الفم.
• الضحية تشكو من العطش وتبدو عاجزة.

قد تشير هذه العلامات إلى تلف في الصدر أو أعضاء البطن.

كسر في مفصل الركبة

هذا الكسر مؤلم للغاية. قد تتشوه الركبة. لا تحاول تصويبه بالقوة. ضع الضحية في الوضع الأكثر راحة له. قم بتعزيز التثبيت عن طريق وضع وسائد من القماش أو البطانية حول ساقك.

كسر الفك

يمكن أن تؤدي الصدمة أو الضربة أو الإصابة بطلق ناري إلى كسر الفك.

يبدو أن إزاحة شظايا الفك تؤدي إلى تغيير ملامح الأنسجة الرخوة للوجه، خاصة في حالة كسور الفك السفلي. نظرًا لأن الجرح في كسر الفك يكون في تجويف الفم، فمن الصعب على الضحية التحدث؛ يتم إطلاق اللعاب الملطخ بالدم من الفم بغزارة. الأسنان مكسورة في كثير من الأحيان.

في الطريق إلى المستشفى، يجب على الضحية أن يمسك فكه بكفيه المقعرتين. لا تضع ضمادة حول الرأس للسماح بتدفق اللعاب والقيء بحرية من الفم. انتبه إلى تنفسك.

كسر في قاعدة الجمجمة

إذا كانت قاعدة الجمجمة مكسورة، يجب على الضحية الاستلقاء على جانبه طوال الوقت. إذا كان هناك نزيف من الأذن أو الأنف، فلا يجب غسل الأذن والممرات الأنفية، وذلك لاحتمال دخول العدوى إلى تجويف الجمجمة.

كسر في العمود الفقري

سقط من ارتفاع عالي، السقوط على ظهرك، والغوص في جسم مائي غير مألوف (ضرب رأسك على عوائق غير مرئية تحت الماء، على سبيل المثال، الحجارة أو الأعمدة من الممرات القديمة) يمكن أن يسبب إصابة في العمود الفقري (كسر فقري). في هذه الحالة، يمكن أيضًا أن يتضرر الحبل الشوكي مع تطور الشلل في كلا الساقين أو جميع الأطراف.

+ الإسعافات الأولية

حتى لو كان هناك مجرد اشتباه في حدوث كسر في العمود الفقري، يجب وضع الضحية، إذا كان واعيا، على ظهره على سرير صلب وصلب. يُسمح بالنقل فقط على نقالات صلبة؛ يمكنك استخدام درع خشبي أو باب أو ألواح لحمل الضحية.

يتذكر:لا ينبغي رفع الضحية المستلقية ووجهها للأعلى من الكتفين والساقين بسبب خطر تلف الحبل الشوكي.

→ إلى القسم

الإسعافات الأولية للكسور / الإسعافات الأولية لكسر العمود الفقري وكسر الضلع وأنواع الكسور وكسر قاعدة الجمجمة وكسر الرضفة والفك

أثناء الحوادث وحالات الطوارئ والكوارث الطبيعية، يتعرض الناس للإصابة. غالبًا ما تكون هذه الكسور مصحوبة بصدمة مؤلمة. يعتمد نجاح العلاج الإضافي إلى حد كبير على مدى تقديم الإسعافات الأولية في الوقت المناسب وبشكل صحيح للكسور المفتوحة والمغلقة.

الأنواع الرئيسية للكسور

في أغلب الأحيان، يتم تقسيم الكسور إلى مغلقة ومفتوحة. في الحالة الأولى لا يتضرر الجلد، وفي الحالة الثانية يتمزق الجلد، ويمكن أن تبرز أجزاء من العظم خارج الجرح. في حالة الكسر المفتوح، تحدث عدوى الأنسجة، مما يعني أن الشفاء يستغرق وقتًا أطول.

بناءً على طبيعة الأضرار التي لحقت بالعظام والأنسجة المجاورة، يتم تمييز الأنواع التالية من الكسور:

• مفتت - يتم تدمير العظم بتكوين العديد من الشظايا.
• معقدة – تتأثر الألياف العصبية والأعضاء الداخلية مع العظام.
• النازحين - يتم نزوح شظايا العظام بالنسبة لبعضها البعض؛

يمكن أن يكون الكسر جزئيًا أيضًا على شكل صدع. يعد هذا الانتهاك لسلامة العظام أكثر شيوعًا عند الأطفال بسبب مرونة الأنسجة العظمية.

مبادئ تقديم الإسعافات الأولية

دعونا نفكر في خوارزمية الإجراءات وقواعد الإسعافات الأولية للطرف المكسور:

1. انظر حولك وتأكد من عدم وجود خطر عليك وعلى الضحية.
2. إذا لم يكن لدى الشخص أي علامات على الحياة، فاتخذ إجراءات الإنعاش وعندها فقط قم بتقديم المساعدة للكسر.
3. اتصل بفريق EMS.
4. إذا كان هناك مرض الشرايين، واتخاذ التدابير اللازمة لوقفه.
5. حاول ألا تغير وضعية جسم الضحية وأطرافه، خاصة إذا كان هناك شك في وجود كسر في العمود الفقري. إذا كنت بحاجة إلى خلع الملابس أو الأحذية، فافعل ذلك بعناية، بدءًا من الطرف السليم.
6. اتخاذ التدابير اللازمة لمنع الصدمة المؤلمة.
7. توفير الشلل.

حتى وصول سيارة الإسعاف، تحتاج إلى البقاء بجانب الضحية، ومراقبة التنفس والنبض والوعي، وكذلك محاولة تهدئته.

اقرأ بالإضافة إلى ذلك:

إذا كان الكسر مفتوحًا، فيجب عليك إيقاف النزيف بعناية، دون تغيير موضع الطرف المصاب، عن طريق اختيار الطريقة الأنسب. يجب معالجة منطقة الجلد المحيطة بالجرح بمحلول مطهر، ثم يتم وضع ضمادة نظيفة. بعد ذلك، يمكنك تحضير جبيرة يجب أن تتناسب مع الطول وتثبت الطرف المصاب. قبل الوصول، يجب أن تبقى الضحية هادئة. إذا تم كسر الترقوة، فأنت بحاجة إلى وضع أسطوانة في الإبط، وثني ذراعك عند الكوع، وتعليقها على وشاح وضمادة على الجسم.

الوقاية من الصدمة المؤلمة

بسبب تلف الأنسجة الرخوة والألياف العصبية، يحدث ألم شديد أثناء الكسر. إذا لم تقدم المساعدة في هذا الاتجاه، فقد تبدأ الصدمة المؤلمة، وهو ما يهدد الحياة.

لتجنب هذه الحالة عليك بما يلي:

• أعط الضحية 3-4 أقراص من أنالجين أو 1-2 ترامادول (أو مسكن آخر للألم) ؛
• ضع ضغطًا باردًا على مكان الإصابة - الجليد والثلج وما إلى ذلك.

يتم تسهيل تطور الصدمة المؤلمة عن طريق التبريد العام للجسم، لذلك خلال موسم البرد يجب تغطية الضحية. يساعد التثبيت أيضًا على منع الصدمة.

قواعد الشلل

الشلل عبارة عن مجموعة من التدابير التي تهدف إلى ضمان عدم حركة الطرف المصاب. لهذا، يتم استخدام الإطارات المختلفة، بما في ذلك تلك المصنوعة من مواد يدوية - العصي والألواح والقضبان، وما إلى ذلك.

الإسعافات الأولية لكسور الحوض

يمكن أن يؤدي السقوط من ارتفاع أو وقوع حادث أو ارتطام إلى حدوث كسر في عظم الحوض. يتم تقديم الإسعافات الأولية في هذه الحالة قبل وصول فريق خدمة الطوارئ الطبية. للقيام بذلك تحتاج:

1. اتخاذ التدابير اللازمة لمنع الصدمة المؤلمة.
2. ضع الضحية على سطح صلب.
3. امنح جسمك وضعية "الضفدع". قم بثني ساقيك بزاوية 45 درجة عند الركبتين ومفاصل الورك، مع المباعدة قليلاً بين الجانبين. ضع وسادة ناعمة من الملابس أو البطانية تحت قدميك.

إذا لزم الأمر، يمكن نقل الشخص في وضع "الضفدع" إلى المنشأة الطبية.

وكما هو الحال مع الكسور الأخرى، من الضروري مراقبة المؤشرات الفسيولوجية ومراقبة معدل النبض والتنفس. عليك التحدث مع الضحية ومحاولة تهدئته وإذا فقد وعيه أدر رأسه إلى الجانب لمنع الاختناق من القيء.

الاحتياطات العامة

في كثير من الأحيان، ليس لدى شهود العيان على الحادث معرفة خاصة، وبالتالي، عند محاولة تقديم الإسعافات الأولية للضحية، فإنهم يرتكبون أخطاء جسيمة. يمكن أن تؤدي الإجراءات غير الصحيحة إلى زيادة وقت التعافي، وفي أسوأ الحالات، تكلف الضحية حياته.

1. أعط شيئًا للشرب أو الأكل، إلا في حالات الوقاية من الصدمة المؤلمة.
2. حاول تقويم الساق أو الذراع المصابة.
3. في حالة وجود كسر مفتوح، قم بإزالة شظايا العظام من الجرح.
4. دون الحاجة لتحريك المصاب أو تغيير وضعية الطرف المصاب.
5. قم بضبط العظام المكسورة بنفسك.
6. صب اليود والكحول والعوامل الأخرى مباشرة في الجرح (سوف تسبب صدمة مؤلمة).
7. استخدام المواد الملوثة لعلاج الجروح والضمادات.

يجب إبلاغ فريق الإسعاف القادم بالتدابير اللازمة لمنع صدمة الألم. قد تكون المعلومات حول مسكنات الألم أو الكحول مفيدة إذا كان التخدير العام مطلوبًا للعلاج اللاحق للكسر.

فهرس:

• Buyanov V. M.، Nesterenko Yu.A. "الإسعافات الأولية" (الطبعة السابعة، 2000)
• D. V. Marchenko "الإسعافات الطبية الأولية للإصابات والحوادث" 2009

الكسر هو إصابة العظام التي تعطل سلامتها.

تحدث الكسور بسبب بعض الأمراض المرتبطة بانخفاض قوة العظام، ولكنها في أغلب الأحيان تكون مؤلمة بطبيعتها وتحدث بسبب السقوط أو حوادث المرور أو غيرها من التأثيرات المفاجئة لقوة ميكانيكية كبيرة على العظم.

هناك نوعان من الكسور:

• مغلق، حيث عندما يتضرر العظم، لا يتضرر الجلد؛
• مفتوح، ويتميز بتمزق الجلد، ونزيف حاد، وارتفاع خطر الإصابة بالعدوى.

أعراض الكسور

الأعراض الرئيسية للكسور المغلقة هي:

• ألم شديد أو حاد في منطقة العظام.
• تشوه مميز في العظام أو حركة غير طبيعية لأي جزء من الطرف.
• ألم شديد عند الحركة أو تقييد الحركة.

تتميز الكسور المفتوحة بأعراض إضافية - جروح مع نزيف شرياني أو وريدي أو مختلط أو شعري، والتي يمكن التعبير عنها بدرجات متفاوتة. في هذه الحالة، عادة ما يتعرض العظم المكسور إلى حد أكبر أو أقل.

في أغلب الأحيان، تكون حالة الضحايا الذين يعانون من كسر مغلق مرضية، في حين أن الكسور المفتوحة المتعددة قد تكون مصحوبة بصدمة مؤلمة.

الإسعافات الأولية للكسور المغلقة

الإسعافات الأولية للكسور المغلقة هي إصلاح الطرف. وفي الوقت نفسه، فإن آلام أحاسيس الضحية تعتمد على جودتها.

يتم وضع جبيرة على العظم التالف حسب قواعد عامة. وفي الوقت نفسه لا ينبغي لف المنطقة المتضررة بإحكام شديد حتى لا تعطل الدورة الدموية النشطة. في الحالات التي لا توجد فيها وسيلة لتطبيق جبيرة، يمكن "تعليق" اليد المصابة على وشاح، ويمكن ربط الساق المصابة بالساق السليمة.

أيضًا، عند تقديم الإسعافات الأولية للكسور، يجب وضع الثلج على مكان الإصابة. سيساعد ذلك في تقليل التورم وتقليل الألم واحتمالية الإصابة بالورم الدموي.

الإسعافات الأولية للكسور المفتوحة

بادئ ذي بدء، عند تقديم الإسعافات الأولية للكسور المفتوحة، من الضروري معالجة الجلد حول الجرح بمحلول مطهر وتطبيق ضمادة معقمة.

نظرًا لأن الكسر المفتوح في أحد الأطراف عادةً ما يكون مصحوبًا بنزيف غزير، فقد يكون من الضروري استخدام عاصبة مرقئية.

عند تقديم الإسعافات الأولية، لا ينبغي للمرء أن يحاول تصحيح التشوهات الموجودة في الطرف تمامًا، ناهيك عن تقليل شظايا العظام البارزة على السطح إلى عمق الجرح، حتى لا يصيب الجرح، وكذلك لا يتلف الأعصاب والأوعية الدموية وعدم التسبب في نوبة ألم جديدة لدى الضحية.

الإسعافات الأولية للأضلاع المكسورة

تشمل علامات كسر الضلع الألم عند الحركة أو السعال أو التنفس أو العطس.

عند تقديم الإسعافات الأولية للأضلاع المكسورة، لتقليل ضيق التنفس، يجب وضع الضحية في وضع شبه الجلوس. عادة، لا يؤدي الضلع المكسور بدون ضرر داخلي إلى مشاكل صحية خطيرة ويمكن نقل الضحية إلى المستشفى أو غرفة الطوارئ بالسيارة.

إذا كانت لديك الأعراض التالية التي تشير إلى تلف الأعضاء الداخلية، فيجب عليك الاتصال بالإسعاف على الفور:

• صعوبة في التنفس تشبه الاختناق.
• إفراز دم رغوي أحمر.
• زيادة العطش والارتباك.

الإسعافات الأولية لكسر في العمود الفقري

يعد كسر العمود الفقري من أخطر الإصابات، لأنه نتيجة لذلك يمكن أن يؤدي إلى تلف الحبل الشوكي، مما يؤدي إلى تطور شلل الساقين أو جميع الأطراف. تشمل أعراض كسر العمود الفقري ألمًا شديدًا في العمود الفقري وعدم القدرة على تدوير الظهر أو ثنيه.

عند تقديم الإسعافات الأولية لكسر في العمود الفقري، يجب وضع الضحية على ظهره على سطح صلب. إذا كان المصاب مستلقياً على ظهره أثناء إصابة العمود الفقري، فلا ينبغي رفعه من ساقيه وكتفيه حتى لا يتلف الحبل الشوكي. في هذه الحالة، يجب وضع لوح أو سطح صلب آخر بعناية تحت الضحية، دون رفعه عن الأرض. يمكنك أيضًا قلبه على بطنه مع التأكد من عدم ثني الجذع عند الرفع.

يُسمح بالنقل إلى المستشفى فقط على نقالات صلبة، ويمكن استخدام أي نوع لهذا الغرض. المواد المتاحة- باب أو لوح خشبي أو ألواح.

الإسعافات الأولية لكسور الأطراف السفلية

كسور أسفل الساق والكاحل هي أكثر كسور الأطراف السفلية شيوعًا. وكقاعدة عامة، يزداد التورم في منطقة الكسر بعد الإصابة مباشرة، ويصاحب الكسر نفسه ألم شديد.

عند تقديم الإسعافات الأولية، يجب وضع الساق المصابة في الموضع الصحيح عن طريق خلع الحذاء أولاً.

لتثبيت الحركة، يمكنك استخدام أي وسيلة متاحة - أعمدة التزلج أو الألواح أو القضبان الموضوعة على السطح الداخلي والخارجي للساق. في هذه الحالة يجب تثبيت مفصلين في نفس الوقت - الكاحل والركبة.

كسر الركبة مؤلم للغاية وغالبًا ما يكون مصحوبًا بتشوه. عند تقديم الإسعافات الأولية للكسور، لا تحاول تقويم الركبة بالقوة. يجب وضع الضحية في الوضع الأكثر راحة له وتعزيز التثبيت عن طريق وضع بطانية أو لفات من القماش حول الساق المصابة.

الإسعافات الأولية لكسور الأطراف العلوية

تشمل علامات كسر الذراع ألمًا على طول العظم، وشكلًا غير طبيعي للطرف، وتورمًا، وحركة غير عادية في الأماكن التي لا يوجد بها مفصل.

لتقديم الإسعافات الأولية، يجب عليك وضع جبائر أو "تعليق" يدك على وشاح على رقبتك، ثم ربطه على جسمك. يمكنك أيضًا تطبيق البرد على موقع الإصابة.

إذا كانت عظام اليد مكسورة، لتقديم الإسعافات الأولية، يجب ربطها بجبيرة واسعة تغطي اليد من منتصف الساعد إلى نهاية الأصابع. يجب أن تظل الأصابع مسترخية ومثنية قليلاً، ويجب أولاً وضع قطعة من القطن أو ضمادة على راحة اليد المصابة.

الإسعافات الأولية لكسور الفك

عادة ما يكون كسر الفك مصحوبًا بتغيير في محيط الأنسجة الرخوة للوجه وصعوبة في التحدث. عادة، عند تقديم الإسعافات الأولية للفك المكسور، لا يتم وضع ضمادة حول الرأس. في حالة حدوث مثل هذا الكسر، يجب نقل الضحية إلى المستشفى، في حين يجب دعم الفك التالف بأشجار النخيل.

الإسعافات الأولية لكسر الترقوة

علامات كسر الترقوة هي ألم حاد في المنطقة وتورم واضح.

لتقديم الإسعافات الأولية، ضع قطعة صغيرة من الشاش أو الصوف القطني أو بعض المواد الناعمة في الإبط وضمد الذراع المثنية عند المرفق بزاوية قائمة على الجسم. يمكنك أيضًا وضع الثلج أو الماء المنقوع على المنطقة المتضررة. ماء باردمنشفة.