Sifilis - yoluxucu xəstəlik cinsi əlaqə yolu ilə ötürülə bilər. Xəstəliyin törədicisi daxili orqanlara, selikli qişalara və dəriyə təsir edən Treponema pallidum (spirochete) kimi bir bakteriyadır.

Xəstəliyi aşkar etmək üçün qan testləri, bəzi hallarda isə serebrospinal maye istifadə olunur. Nəticələr artılarla göstərilir və ya xaçlar 1-dən 4-ə qədər miqdarda istifadə olunur.

Sifilis dörd xaç insanlar üçün ən təhlükəli mərhələ hesab olunur. Testlərin təfsiri və diaqnozu yalnız həkim təyin edir.

Xəstəliyin dörd mərhələsi və onların xüsusiyyətləri

Cinsi yolla keçən xəstəliyin təyini treponemanın olması üçün qanın öyrənilməsi ilə həyata keçirilir.

Seroloji reaksiyadan istifadə edərək sifilisin tanınması üçün bu üsul bir çox testlərdən ən çox yayılmışdır.

İmmunoloq xəstəliyi xarakterizə etmək üçün xüsusi bir sistem yaratdı, xaçlar antikorların miqdarını göstərir. Xəstəliyin özündə bunları ehtiva etmədiyini bilmək vacibdir, lakin treponemalar, ülserlər və sifilitik döküntü.

Antikor titrində artım patogenin aktiv reproduksiyasını göstərir və xaçlar antikorların varlığının müsbət qiymətləndirilməsi ilə hər hansı bir analizdə olur. Xəstəliyin mərhələlərini və onların xüsusiyyətlərini nəzərdən keçirək.

Sifilis bir xaç

Xaçlar varsa, sifilis müsbətdir, lakin xəstəliyə qarşı mübarizə aparmaq üçün qanda antikorları müşahidə edərkən belə şübhələr var.

Buna görə də həkimlər bu testin nəticəsini şübhəli adlandırırlar. Çox vaxt test nəticəsi başqa bir xəstəliyi göstərə bilər.

1+ nəticəsi infeksiya mərhələsindən az vaxt keçdiyini bildirir. Plus tam müalicədən sonra, antikorlar qaldıqda mövcud ola bilər.

Sifilis iki xaç

İki xaç müsbət nəticə deməkdir, bu da qanda treponema varlığını göstərir.

Titerin artması qanda aşağı konsentrasiyanı göstərir. Beləliklə, müalicəyə başlamazdan əvvəl 2 plus nəticəni təsdiqləmək üçün bakteriyanı yoxlamaq lazımdır.

Sifilis üç xaç keçir

Üç çarpaz bal ilə qan testi müsbət nəticəni göstərir və təkzib edilə bilməz. Təkrarlanan qan testi yalnız inkişafın ikinci mərhələsində xəstəlik üçün xarakterik olan 3 xaç diaqnozunu təsdiqləyir.

Sifilis dörd xaç keçir

Ən əlverişsiz nəticə 4 xaç nəticəsidir. Ancaq bu, ümumiyyətlə xəstəliyin müalicə edilə bilməyəcəyi anlamına gəlmir.

Bu mərhələ nəzərə çarpan bir döküntü, saç tökülməsi və bədən istiliyinin artması ilə xarakterizə olunur. başına antikorların sayı yüksək səviyyə, beləliklə, nəticə şübhəsizdir.

Müayinə necə aparılır?

Sifilisin tanınması xəstənin müayinəsindən başlayaraq və antikorların qanının öyrənilməsinə qədər iki mərhələdə həyata keçirilir.

Həkim xəstəni müayinə edir və artıq xəstəliyin olma ehtimalını müəyyən edir:

• cinsiyyət orqanlarında və ya ağız boşluğunda xoraların aşkarlanması;
• dermatoloji döküntülər, sıxılmalar;
• baş dərisində keçəllik.

Həkim şübhəli cinsi hərəkətlərin olması və ya cinsi yolla keçən xəstəliyin müalicəsi ilə bağlı suallara əsaslanaraq xəstədən məlumatı dəqiqləşdirir.

Laborator müayinələr

Bu gün sifilis 4 xaç xəstəliyini aşkar etmək üçün bir test bir çox yolla aparıla bilər, ən məşhurları aşağıda təqdim olunur:

• RPR sitoplazmatik membranın fosfolipidlərinə qanda antikorları aşkar edən bir testdir;
• RIF (immunofluoressensiya reaksiyası) daha həssas reaksiyadır, çünki xəstələrin 80% -də ilk mərhələdə artıq müsbət nəticə göstərir;
• RW (Alman immunoloqu Vassermanın metodu) müayinə aparmağa və effektiv dərman preparatları təyin etməyə imkan verən sürətli və etibarlı tədqiqat metodudur;
• qanın ferment immunoanalizi;
• reaksiya immobilizinlər kimi antikorlar tərəfindən bakteriyaların immobilizasiyası fenomeninə əsaslanır;
• passiv hemaqlütinasiya antikorların mövcudluğunu və miqdarını göstərir.

Bu gün sifilis hər mərhələdə müalicə edilə bilər. Ancaq infeksiya bütün bədənə təsir etmədikdə, xəstəliyin ilk təzahürlərində müalicəyə dözmək daha asandır.

Müalicə müddəti və dərmanlar insan bədəninin fərdi xüsusiyyətlərinə və lezyonun mərhələsinə əsaslanaraq bir veneroloq tərəfindən təyin edilir.

Unutmayın ki, sifilisin ən yaxşı qarşısının alınması sağlamlığına tam əmin olduğunuz müntəzəm tərəfdaşla yaxın münasibətdir.

Üçüncü dərəcəli sifilis ciddi veneroloji patologiyadır. Bu, daxili orqanlardan ağırlaşmaların inkişaf etdiyi xəstəliyin ən son mərhələsidir. Mümkün ölüm. Bu gün üçüncü dərəcəli sifilis daha az və daha az diaqnoz qoyulur, bu da bununla bağlıdır erkən diaqnoz və bu patologiyanın müalicəsi.

Üçüncü dərəcəli sifilis CYBE qrupundan olan yoluxucu xəstəlikdir. Həkimə müraciət etməyən və ya müalicə rejiminə əməl etməyən insanlarda infeksiyadan 5-10 il sonra inkişaf edir. Əvvəlcə ilkin və . 20 yaşdan yuxarı böyüklər təsirlənir. Əgər əvvəllər xəstəliyin anadangəlmə forması diaqnozu qoyulmuşsa, xəstəlik yeniyetmələrdə inkişaf edə bilər.

Bu mərhələdə sifilisin yoluxucu olub olmadığını hamı bilmir. Bu dövrün özəlliyi xəstənin başqaları üçün böyük təhlükə yaratmamasıdır. Əgər 1 və 2-ci mərhələlərdə patogenin asan ötürülməsi mümkündürsə, bu halda treponemlər dərində lokallaşdırılır. daxili orqanlar və bioloji sekresiya ilə buraxılmır.

Xəstəliyin səbəbləri və inkişafı

Sifilisin üçüncü dövrü infeksiyadan bir neçə il sonra inkişaf edir. İnsan infeksiyası aşağıdakı yollarla baş verir:

• cinsi;
• süni;
• inyeksiya;
• əlaqə və məişət.

Treponema pallidum yüksək patogendir. İnsan infeksiyası yalnız bir neçə mikrob hüceyrəsi bədənə daxil olduqda baş verir. Uzun müddət xəstəlik asemptomatikdir. Üçüncü dərəcəli sifilisin inkişafı üçün predispozan amillər bunlardır:

• xroniki intoksikasiya;
• alkoqolizm;
• asılılıq;
• immun çatışmazlığı;
• tükənmə;
• müalicə zamanı dərmanın dozasına əməl edilməməsi;
• özünü müalicə;
• terapiya zamanı qorunmayan cinsi əlaqə;
• qocalıq.

Xəstəliyin üçüncü mərhələsində treponema bütün bədənə yayılır, daxili orqanlarda və dəridə qranulomaların əmələ gəlməsinə səbəb olur. Xüsusi iltihab inkişaf edir, bu da toxumaların məhvinə səbəb ola bilər.

Xarakterik simptomlar

Üçüncü dərəcəli sifilisin əlamətləri çox spesifikdir. Xəstəlik uzun asemptomatik dövrlərlə baş verir. Əsas xüsusiyyətlər gummalar və tüberküllərdir. Bunlar yavaş-yavaş reqressiya edən və məhdud toxuma sahələrini tutan üçüncü dərəcəli sifilid növləridir. Sifilidlər yox olduqdan sonra çapıqlar qalır. Çox vaxt sifilisin üçüncü mərhələsi tüberküloz subkutan səpgilərlə özünü göstərir.

Onlar aşağıdakı xüsusiyyətlərə malikdirlər:

Düyünlər dalğalar şəklində görünür. Zamanla onlar yox olur və onların yerində hamar kənarları olan ülseratif qüsurlar yaranır. Onların sağalması çox vaxt aparır, çox vaxt toxuma atrofiyasına səbəb olur. Tüberküllərin əvəzinə gummalar görünə bilər. Bunlar alında, ətraflarda və oynaqlarda lokallaşdırılmış tək, ağrısız formasiyalardır.

Üçüncü dərəcəli sifilisin erkən mərhələlərində diş ətləri toxumalarla birləşmir. Müalicə edilməzsə, onlarda sekresiyaların buraxıldığı bir deşik görünür. Bir müddət sonra kənarları kraterşəkilli olan dərin xora əmələ gəlir. Bəzən saqqızlar xora əmələ gəlmədən yox olur. Bu vəziyyətdə kobud çapıq toxuması görünür. Damaqlar əsasən dəri və ağız mukozasında əmələ gəlir.

Burun tez-tez təsirlənir, qanaxmaya səbəb olur. Üçüncü dərəcəli sifilis ilə glossit tez-tez inkişaf edir. Danışıq və nəfəs almağı çətinləşdirir. Əgər damaqda gumma əmələ gələrsə, deşik ola bilər və yemək burun boşluğuna daxil ola bilər. Xəstəliyin üçüncü dövrü 10 və ya daha çox il davam edir. Xəstələr müalicə olunmazsa, neyrosifilis inkişaf edə bilər.

Sifilisin 3-cü mərhələsinin nəticələri

Sifilisin əlamətləri nəzərə alınmazsa, aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:

Xəstəliyin 3-cü dövrünün ciddi bir komplikasiyası gec neyrosifilisdir. Bir növ gumma serebri və ya mütərəqqi iflic kimi baş verir. Quruluq ilə aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:

• radikulit kimi bel ağrısı;
• xoralar;
• birgə ağrı;
• sensasiya itkisi;
• reflekslərin boğulması;
• potensialın azalması;
• şagirdlərin daralması;
• hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması.

Təhlükəli bir komplikasiya mütərəqqi iflicdir. Demans, yaddaş itkisi, intellektin azalması, dizartriya, epileptik tutmalar, hezeyanlı fikirlər və baş verənlərə biganəlik ilə xarakterizə olunur.

Sorğu

Müalicə rejimi hərtərəfli müayinədən sonra müəyyən edilir. Diaqnoz qoymaq üçün sizə lazım olacaq:

Xəstələrin bir fotoşəkilindən xəstəliyi müəyyən etmək mümkün deyil. Üçüncü dərəcəli sifilisin diaqnozuna seroloji testlər daxildir. Mikrobların daxil olmasına cavab olaraq istehsal olunan xəstələrin qanında immunoqlobulinlər tapılır. Üçüncü dərəcəli sifilisin müalicəsi treponemlərin antibiotiklərə həssaslığını yoxladıqdan sonra tövsiyə olunur.

Müalicə prinsipləri

Tam müayinədən sonra dərmanlar təyin edilir. Sifilis üçün yarı sintetik antibiotiklər təsirli olur. Ən tez-tez təyin olunur:

• Penisilin G;
• benzilpenisilin natrium duzu;
• Bicillin-3;
• Bicillin-5.

İkinci sıra dərmanlar bunlardır:

• tetrasiklin (Doxal);
• makrolidlər (Azithromycin Ecomed);
• sefalosporinlər (Ceftriaxone Kabi).

Müalicə kursu 2 mərhələdən ibarətdir. Birincisi, ikinci sıra dərmanlar 2 həftə ərzində təyin edilir, sonra isə penisilinlər istifadə olunur. Qısa fasilə ilə 2 kurs tələb olunur. Üçüncü dərəcəli sifilisin müalicə rejiminə vismut preparatları daxildir. Bundan əlavə, simptomatik dərmanlar təyin edilir. İmmunostimulyatorlar və vitaminlər toxunulmazlığı artırmaq üçün istifadə edilə bilər. Müalicə başa çatdıqdan sonra nəzarət laboratoriya testləri aparılır.

Üçüncü dərəcəli sifilisin proqnozu ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır. Neyrosifilisin inkişafı ilə təhlükəli nəticələr mümkündür.

Bu vəziyyətdə ölüm riski var. Beləliklə, xəstəliyin üçüncü mərhələsi orqanlara treponemlərin ümumi zədələnməsi səbəbindən ən təhlükəlidir. Vaxtında müalicə bu cür fəsadların qarşısını almağa və sifilisi müalicə etməyə imkan verir erkən mərhələlər inkişaf.

Sifilis xarici mühitdə cəmi 3 dəqiqə yaşayan solğun Treponema tərəfindən törədilir. Buna görə də xəstəliyin əsas ötürülmə yolu cinsidir. Dölün infeksiyası uterusda (şaquli yolla) və ya doğuşda, uşaq ananın doğum kanalından keçdikdə mümkündür.

Məişət yoluxma yolu sifilisin üçüncü mərhələsi olan insanlardan, solğun treponema qabların, kətanların, dəsmalların və s. Sifilisin qanköçürmə yolu ilə hematogen yolla ötürülməsini istisna etmək olmaz.

Bu xəstəlik CYBE-nin bir növüdür. 90% hallarda infeksiya cinsi əlaqə yolu ilə baş verir.

Patogen vaginal və anal əlaqə zamanı asanlıqla ötürülür. İnfeksiya öpüşmək, xəstə ilə qab-qacaq paylaşmaq və ya qan hissəcikləri olan steril olmayan alətlərdən istifadə etməklə mümkündür; döymə, qanköçürmə, həmçinin tibbi prosedurlar zamanı.

Bəzən bakteriyalar bədənə nəm əşyalar və şəxsi gigiyena vasitələri vasitəsilə daxil olur. Treponemlərin ötürülməsi üçün əsas amillər bunlardır:

Xəstəliyin ikinci mərhələsi birincidən sonra inkişaf edir. Bu, özünü müalicə, dərman qəbulunun tezliyinə və müalicə müddətinə riayət edilməməsi, antibiotiklərə qarşı allergiya, dərmanın səhv dozası və cinsi istirahətin təmin edilməməsi ilə asanlaşdırılır.

Üçüncü dərəcəli sifilisin növləri

Venereoloqlar arasında aşağıdakı təsnifat qəbul edilir:

• birincili seroneqativ sifilis;
• birincili seropozitiv sifilis;
• ikincili təzə sifilis;
• ikincil gizli sifilis;
• ikincili təkrarlanan sifilis;
• üçüncü dərəcəli aktiv sifilis;
• üçüncü dərəcəli gizli sifilis;
• erkən anadangəlmə sifilis;
• gec anadangəlmə sifilis;
• gizli anadangəlmə sifilis;
• visseral sifilis;
• sinir sisteminin sifilisi.

Hər bir növün öz müalicəsi var, çünki xəstəliyin təzahürləri fərqlidir və hər bir növün müəyyən bir orqan və ya sistemi müalicə etməsi lazımdır.

1. Aktiv forma: çox tez bütün bədənə yayılır, təcili olaraq həkimə müraciət etməlisiniz, əks halda ağırlaşmalarla reanimasiyaya düşə bilərsiniz.
2. Latent sifilis: Bu tip aktiv forması olan insanlarda görünə bilər.

Bu iki növ yalnız 3-cü dərəcədə özünü göstərə bilər.

Mərhələlər hansılardır?

Xəstəliyin üçüncü mərhələsində sifilis solğun bir spiroketlə yoluxduqdan çox illər sonra baş verir. Üçüncü dərəcəli sifilis insanın daxili orqanlarına və sistemlərinə dağıdıcı təsir göstərir və ölümcül ola bilər.

Yumru sifilid və saqqızlı sifilid yalnız üçüncü dərəcəli sifilisin əlamətləridir.

Yumru sifilid, quruluşuna görə dərinin altında yatan sifilid növüdür, bu sifilid sıxdır və keçdikdən sonra yerində çapıqlar əmələ gəlir.

Saqqızlı sifilid olan sifiliddir böyük ölçülər(kiçik tennis topunun ölçüsü haqqında). O yox olanda yerində çapıqlar və çapıqlar əmələ gəlir.

Selikli qişalardakı sifilidlər, orqanları çirkin bir vəziyyətə qədər tamamilə məhv edən sifilidlərdir.

Sinus sifilidləri - burun və burun körpüsünün qığırdaq toxumasını məhv edir. Bu məhvin nəticəsi, burnun kəllə sümüklərinə mümkün çökməsidir.

Dil sifilidi bu orqanı zədələyir və məhv edir, dil həssaslığını və atrofiyalarını itirir.

Laringeal sifilid udma ilə bağlı problemlər yaradır.

Xəstəliyin üçüncü mərhələsində olan sifilis dərman müalicəsi zamanı böyük çətinliklər yaradır.

Üçüncü sifilis neyrosifilisə çevrilir ki, bu da demans və ölümə səbəb olur.

Təxminən yüz il əvvəl sifilislə yoluxmuş insanlar qaçılmaz ölümə məhkum idilər. Bu gün xəstəlik müalicə olunur və olduqca effektivdir. Cinsi yolla keçən xəstəliklər arasında sifilis ən təhlükəli görünür.

Müasir tibb qanköçürmədən sonra infeksiyanın baş verdiyi halları bilir. Yoluxmuş şəxslə qeyri-cinsi əlaqə (əl sıxmaq, öpmək), hətta aşkar simptomlar olsa belə, yoluxucu deyil.

Açıq havada törədici olan Treponema pallidum dərhal ölür. Məlumdur ki, yoluxmuş anadan dölün yoluxması halları baş verir.

İlkin mərhələ

Xəstəliyin təhlükəsi infeksiyadan sonra xəstəliyin heç bir əlamət göstərməməsidir. Yalnız bir ay və ya bir ay yarım sonra yoluxmuş partnyorla cinsi əlaqədən sonra bədənin bəzi yerlərində sifilitik səpgilər, şankr və qırmızı ləkələr görünür.

Kişilərdə penisdə, qadınlarda - labia, serviks və klitorisdə görünür.

Penisdə və ya qadın cinsiyyət orqanlarında sərt bir şans infeksiyanın ilk əlamətidir. Adətən bu cür hadisələr ağrısızdır.

Ancaq cinsiyyət orqanlarında və ya qasıq bölgəsində hər hansı bir xora dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb olmalıdır. Xarici əlamətlər 4-6 həftədən sonra görünür, bu nöqtəyə qədər xəstəlik daxili orqanlara təsir göstərir.

İkinci mərhələ

Şankroid birdən görünə bilər və birdən yox ola bilər. Xoranın olduğu yerdə yalnız kiçik bir qaranlıq ləkə qala bilər. Ancaq xəstəlik kifayət qədər uzun müddət davam edən ikinci mərhələyə keçərək irəliləməyə davam edir. Bəzən xəstəliyin müalicəsi üçün beş ilə qədər vaxt tələb olunur.

İkinci mərhələnin simptomları artıq daha nəzərə çarpır. Bu:

• bütün bədəndə döküntü, parlaq qırmızı ləkələr;
• qızdırma, ağrılı görünüş;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• sağlamlığın pisləşməsi.

Bu müddət ərzində həkimə müraciət etməsəniz, xəstəlik tədricən üçüncü və son mərhələyə keçir. Bu, on ildən sonra baş verə bilər. Eyni zamanda, simptomlar daim artır, xəstənin rifahını pisləşdirir. Ləkələr tədricən qanaxma yaralarına çevrilir.

Sifilisin üçüncü mərhələsi

Sifilisin üçüncü mərhələsi ən ağırdır. Praktiki olaraq müalicə olunmur.

Bu dövrdə şəxsiyyətin tam deqradasiyası baş verir. Sifilitik döküntü, parlaq ləkələr yalnız penisdə və ya qadın cinsiyyət orqanlarında müşahidə olunur.

Bu cür hadisələr bütün bədəndə görünür, sağalmayan, qanaxma yaraları əmələ gətirir, penisdə şankr böyük olur və yox olmur;

Bu dövrdə xəstə güc itkisi hiss edir, xəstə görünür, vəziyyət tam depressiya ilə müşayiət oluna bilər və ya birdən fiziki və emosional gücün inanılmaz artımı baş verir və əhval-ruhiyyə kəskin şəkildə dəyişir. Fakt budur ki, bu dövrdə xəstəlik insanın sinir sisteminə və beyninə təsir göstərir. Bunlar artıq dönməz proseslərdir. Bundan əlavə, bu mərhələdə digər simptomlar da müşahidə edilə bilər:

• gummalar (sərt subkutan düyünlər) görünür;
• qanaxma qranulomaları, parlaq ləkələr;
• iflic;
• karlıq;
• korluq;
• skelet sümüklərinin deformasiyaları.

Üçüncü mərhələnin finalı uzun və ağrılı bir ölümdür. Amma bu gün belə hallara nadir hallarda rast gəlinir. Bunlar həyatda xüsusi yeri olmayan tamamilə alçaldılmış fərdlər ola bilər. Sivil insanlar öz bədənlərini belə bir vəziyyətə gətirməməyə çalışırlar.

Sifilisin latent forması

Tibbi ədəbiyyatda sifilisin 4-cü mərhələsi ayrı bir maddə kimi müəyyən edilmir. Klinik simptomlara və laboratoriya diaqnostikasına əsasən üç mərhələ fərqlənir.

Bununla belə, sifilisin müəyyən formaları var ki, onlar çox vaxt xəstəlik uzun illər mövcud olduqdan sonra inkişaf edir. Onları 4-cü mərhələ sifilis konsepsiyası birləşdirir.

Buraya hansı patologiyalar daxildir:

• sinir sisteminə sifilitik ziyan;
• daxili orqanlara zərər;
• kas-iskelet sisteminin patologiyası.

Sifilisin 4-cü mərhələsi çox vaxt əlilliyə səbəb olan kifayət qədər ciddi bir vəziyyətdir. Ən yüksək ölüm halları da bu mərhələdə müşahidə olunur.

Diaqnoz xəstənin tipik simptomları və şikayətləri əsasında qoyulur. Müəyyən bir xəstəliyin təsdiqi laboratoriya və instrumental üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• qanda sifilisin törədicisi olan Treponema pallidum-a qarşı antikorların aşkar edilməsi;
• ürəyin və qaraciyərin ultrasəs müayinəsi;
• başın kompüter tomoqrafiyası və maqnit rezonans görüntüləməsi;
• Sümük-əzələ sisteminin rentgen müayinəsi.

Son mərhələdə sifilisin müalicəsi ilk növbədə antibakterial dərmanların qəbulundan ibarətdir. Bu müalicəni həkim Treponema pallidumun müəyyən antibiotiklərə həssaslığına əsaslanaraq təyin edir. Adətən penisilin qrupundan olan dərmanlar, tetrasiklinlər və ya makrolidlər istifadə olunur.

Sifilis səbəbiylə inkişaf etmiş daxili orqanların zədələnməsindən asılı olaraq simptomatik müalicə təyin edilir. Konservativ və operativ ola bilər.

Sümük və ya oynağın tamamilə məhv edilməsindən sonra beyində və ya qaraciyərdə xüsusilə böyük diş ətlərini çıxarmaq lazım olduğu hallarda cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Mərhələ 4 sifilis artıq tamamilə müalicə edilə bilməz, çünki demək olar ki, bütün daxili orqanlarda geri dönməz dəyişikliklər baş verir. Bu dövrdə müalicə yalnız patoloji prosesi yavaşlatmaq və simptomları yüngülləşdirmək məqsədi daşıyır.

Sifilis bir dəyişiklik ilə xarakterizə olunur müxtəlif dövrlər. Onların hər biri müxtəlif klinik təzahürlərlə xarakterizə olunur. Mərhələləri də müxtəlif yollarla diaqnoz etmək lazımdır. Sifilisin hansı mərhələləri var?

İlkin sifilis

Ən birinci mərhələ. Bu vəziyyətdə xəstəliyin tipik bir əlaməti görünür - şankr. Eyni zamanda, limfa düyünlərinin bir reaksiyası onların böyüməsi şəklində müşahidə olunur. Bu mərhələdə patogenə antikorların aşkarlanmasından asılı olaraq üç dövr fərqlənir:

• birincili seroneqativ - antikorlar aşkar edilmir, lakin klinik təzahürlər var;
• birincili seropozitiv - qanda həm simptomlar, həm də antikorlar var;
• ilkin gizli - klinik simptomlar yoxdur, antikorlar aşkar edilə bilər.

Bu müddət iki aya qədər davam edir. Treponema pallidumun işğal etdiyi yerdə əvvəlcə məhdud qırmızılıq sahəsi görünür. Sonra səthi soyulmağa başlayan bir sıxlığa çevrilir. Tezliklə bu yerdə xora əmələ gəlir - bu xəstəliyin ilk əlamətidir.

Çox vaxt şans genital bölgədə, düz bağırsaqda və ya ağız boşluğunda - infeksiyanın baş verdiyi yerdə görünür. Ancaq bu xoralar bədənin digər hissələrində də tapıla bilər.

Sifilisin birinci mərhələsinin ikinci xarakterik əlaməti limfa düyünlərinin reaksiyasıdır. Şankr göründükdən bir həftə sonra görünür. Əvvəlcə regional qovşaqlar artır, sonra digər qruplar prosesə cəlb olunur. Limfangit, limfa damarlarının iltihabı da inkişaf edə bilər.

İkinci dərəcəli sifilis

Növbəti infeksiya dövrü. Onun görünüşü mikrobun qan vasitəsilə bütün bədənə yayılması ilə bağlıdır. Bu vəziyyətdə dəri və selikli qişalarda tipik bir döküntü görünür. Xəstəliyin gedişatının üç variantı da var:

• təzə sifilis - bol döküntülər, şankrın qalıq təsiri;
• təkrarlanan sifilis - səpgilərin miqdarı azalır, sinir sisteminə zərər verə bilər;
• gizli sifilis - gizli forma.

İkinci dərəcəli formanın başlanğıcı infeksiyadan 2-3 ay sonra və ya şankrın görünməsindən 8 həftə sonra sayılır. Müalicə edilməzsə, beş il davam edə bilər.

Bu formanın əsas simptomu sifilitik döküntüdür. Müxtəlif yollarla özünü göstərə bilər:

• ləkəli;
• papulyar;
• püstüler;
• vezikulyar.

Döküntünün meydana gəldiyi yerlərdə xəstənin dəri piqmentasiyasının pozulması və saç tökülməsi var. Döküntülər, nə olursa olsun, bir neçə ümumi simptoma malikdir.

Sifilis tabletləri

Üçüncü dərəcəli sifilisin əlamətləri

İkinci dərəcəli sifilis xəstəliyin xroniki mərhələsində, iki və ya üç aydan sonra residiv dövrləri ilə sifilis hesab edilə bilər. İkinci dərəcəli sifilis beş ilədək davam edə bilər və spiroketin bədənə daxil olmasından sonra baş verir - üç aydan dörd aya qədər.

Sifilisin ikincili mərhələsinin fərqli əlamətlərinə insan dərisində narahatlıq və ağrı yaratmayan saqqızlar daxildir. Bədəndə bu döküntünün olması 7 - 8 həftəyə qədər davam edə bilər.

Dəridə sifilidlərin növləri:

Sifilisin üçüncü dərəcəsi daxili orqanlara və selikli qişalara təsir göstərir.

Parlaq əlamətlər öskürəklə müşayiət oluna bilən şiddətli nasazlıq, baş ağrısıdır. Bu simptomlar soyuqdəymə ilə qarışdırıla bilər. Amma ən mühüm fərq odur ki, temperatur normaldır, yüksək deyil, eyni zamanda çox isti hiss edə bilər.

Əsasən, xəstəlik ən çox, ikinci mərhələdə aşkar edilir və üçüncü mərhələ keyfiyyətsiz müalicə ilə ortaya çıxır.

Sifilisin üçüncü forması həddindən artıq spirt istehlakı ilə inkişaf edə bilər. Bu irsi və ya başqa bir şəxsdən infeksiya yolu ilə keçə bilər. Yaşlı insanlar adətən çox zəifləmiş immunitet sistemlərinə malikdirlər, buna görə də yoluxma hallarının ən yüksək faizi onlardır.

Üçüncü dərəcəli epidemiyanın simptomları

İnkubasiya müddəti

Sifilisin gedişi və onun xarakterik əlamətləri onun yerləşdiyi inkişaf mərhələsindən asılı olacaq. Ancaq qadınlarda və kişilərdə simptomlar çox müxtəlif ola bilər.

Ümumilikdə, xəstəliyin 4 mərhələsini ayırmaq adətdir - inkubasiya dövründən başlayaraq üçüncü dərəcəli sifilislə bitən.

Sifilisin ilk əlamətləri inkubasiya dövrünün bitməsindən (semptomlar olmadan baş verir) və birinci mərhələnin başlanğıcından sonra özünü hiss edir. Aşağıda danışacağımız ilkin sifilis adlanır.

Diaqnostika

Birincili sifilisi servikal eroziyadan (qadınlarda), genital herpesdən, trichomonas xoralarından və şankroiddən ayırmaq lazımdır. İkinci dərəcəli sifilisin toksikodermiya, digər yoluxucu xəstəliklər zamanı səpgilər (qızılca, qırmızı qızdırma, məxmərək), genital ziyillər, alopesiya, psoriaz və göbələk dəri lezyonlarına oxşar simptomlar var.

Buna görə diferensial diaqnoz vacibdir.

Laboratoriya üsullarına seroloji reaksiyalar (damardan gələn qan) daxildir:

• Wasserman reaksiyası (RW);
• yağıntının mikroreaksiyası;
• immunofluoressensiya reaksiyası (RIF);
• Treponema solğun immobilizasiya reaksiyası (TPI);
• ferment immunoassay (ELISA);

Şankrdan və ya səpgi elementlərindən götürülmüş yaxmaların mikroskopiyası da aparılır.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün 2 müxtəlif seroloji test aparmaq lazımdır.

Azğın həyat tərzi keçirən insan bunun onun sağlamlığı üçün nə qədər təhlükəli olduğunu bilməlidir. Əgər bu baş verərsə, o zaman sağlamlığınıza daha çox diqqət yetirməli, cinsi orqanlarda səpgi və ya xoraların görünməsi narahatlıq yaratmalı və sizi veneroloqun müayinəsindən keçməyə məcbur etməlidir.

Həkimə baş çəkdikdən sonra xəstəyə limfa düyünlərinin şankr və ponksiyonu olan toxumaların müayinəsi təyin edilir. Xəstəlik ilkin mərhələdədirsə, qeyri-treponemal testlərdən istifadə etməklə aşkar edilir.

Müalicənin effektivlik səviyyəsini müəyyən etmək üçün müalicə boyu eyni testlər müntəzəm olaraq aparılır.

Vasserman reaksiyası (RW) üçün qan testini ehtiva edən bir ferment immunoassay müayinəsi təyin edilir. Bu, hər hansı bir mərhələdə xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edən bir müayinədir. Nəticələr aşağıdakı kimi təqdim olunur:

• dörd müsbət (++++) - kəskin müsbət nəticə;
• +++ - müsbət;
• ++- zəif müsbət;
• + -şübhəli;
• Və mənfi nəticənin mənfi olduğunu aydınlaşdırır.

Sifilis ikinci dərəcəli formadadırsa, Wasserman reaksiyasının nəticəsi dörd müsbət nəticə verir.

RIF (immunofluoressensiya) reaksiyası ən dəqiq nəticə verən ən dəqiq müayinədir. Bu müayinə sifilisin ilkin mərhələlərində aşkarlamağa, həmçinin gizli formasını aşkar etməyə imkan verir.

Sifilisin diaqnozu birbaşa hansı mərhələdən asılı olacaq. Bu, xəstənin simptomlarına və alınan testlərə əsaslanacaq.

İlkin mərhələ vəziyyətində sərt şans və limfa düyünləri müayinəyə məruz qalır. Növbəti mərhələdə dərinin təsirlənmiş sahələri və selikli qişaların papülləri araşdırılır.

Ümumiyyətlə, infeksiyanın diaqnozu üçün bakterioloji, immunoloji, seroloji və digər tədqiqat üsullarından istifadə olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, xəstəliyin müəyyən mərhələlərində xəstəliyin mövcudluğunda sifilis üçün test nəticələri mənfi ola bilər ki, bu da infeksiyanın diaqnozunu çətinləşdirir.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün xüsusi bir Wasserman reaksiyası aparılır, lakin tez-tez yanlış test nəticələri verir. Buna görə də, sifilisin diaqnozu üçün eyni vaxtda bir neçə növ testdən istifadə etmək lazımdır - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, mikroskopiya üsulu, PCR analizi.

Diaqnostikanı vaxtında aparın

Sifilis diaqnozu tipik simptomlar əsasında qoyulur. Bundan əlavə, sifilisin diaqnozu üçün xüsusi laboratoriya üsulları tələb olunur.

Əvvəlcə xəstəliyin başlanğıcından - təxminən bir ay - sifilis seroneqativdir. Bu o deməkdir ki, qanda Treponema pallidum-a qarşı heç bir antikor aşkar edilmir. İlk iki ay ərzində heç bir klinik təzahür yoxdur. Beləliklə, ilk ayda xəstəlik diaqnoz edilə bilməz.

Dörd həftədən sonra qanda antikorlar aşkar edilməyə başlayır - birincili sifilis seropozitiv olur. Hətta xora olmadıqda belə, bu zaman artıq diaqnoz qoyula bilər.

Yalnız seroloji testlər kifayət olmaya bilər. Diaqnoz qoymaq üçün kompleks tədqiqatlar istifadə olunur.

1. Bakterioloji üsul - ən informativdir, çünki öyrənilən materialda patogenin mövcudluğunu birbaşa təsdiqləyir. Bu üsul üçün xoranın məzmunu alınır.
2. Qeyri-treponemal seroloji test - sifilisin skrininq diaqnozu üçün istifadə olunur. Sadə və ucuz, lakin 100% nəticə vermir.
3. Treponemal test daha dəqiqdir və diaqnozu təsdiqləmək üçün istifadə olunur. Bu testin bir neçə növü var.
4. Polimeraza zəncirvari reaksiya ən dəqiq testdir, çünki xəstəliyin törədicinin genetik materialının mövcudluğunu müəyyən edir.

Yüksək keyfiyyətli diaqnoz üçün həkim xəstənin vəziyyəti, şikayətləri barədə ətraflı soruşacaq, dəridə (əgər varsa) və selikli qişada döküntüləri ətraflı müayinə edəcək. IN məcburi Təsirə məruz qalan hüceyrələri göstərmək üçün xüsusi qan testləri aparılır.

Pis diaqnozu təsdiqləyən və ya rədd edən prosedur təsirlənmiş toxumanın biopsiyasıdır. Biyopsiya və digər testlərin nəticələri, vəziyyətin müayinəsi sayəsində həkim dəqiq bir diaqnoz qoyacaqdır.

Nəticələr müsbət olarsa, xəstəlik bədəndə mövcuddur. Müsbət nəticələrdən sonra digər mütəxəssislər tərəfindən müayinədən keçmək lazımdır.

Bunun olub olmadığını nevroloq təyin edəcək sinir sistemi. Vəziyyəti müşahidə etdikdən sonra psixoterapevt beyin hüceyrələrinin nə dərəcədə təsirləndiyini müəyyən edəcək.

Xəstəlik üçüncü mərhələdədirsə, yoluxmuş şəxs xəstəxanaya yerləşdirilə və ya gündüz xəstəxanasına göndərilə bilər. Sifilisin birinci və ya ikinci mərhələsi ilə xəstələnirsinizsə, müalicə evdə aparıla bilər, lazımi prosedurları yerinə yetirir və lazımi dərmanlar qəbul edir.

Sifilisin müalicəsi yalnız bir veneroloq tərəfindən xəstəxanada aparılır.

Bu məqsədlə antibiotiklər istifadə olunur:

• penisilin seriyası (bisillin, benzilpenisilin prokain):
• eritromisin seriyası (sumamed);
• tetrasiklin;
• oksasilin;
• doksisiklin;
• seftriakson.

Birincili sifilis üçün müalicə müddəti orta hesabla 10-15 gün, ikincili və gizli üçüncü dərəcəli sifilis üçün isə 20-28 gündür.

Anadangəlmə sifilisin qarşısının alınması (əgər qadın xəstə olubsa və hamiləliyin ilk trimestrində müalicə olunubsa) 16 həftədən etibarən həyata keçirilir. Erkən anadangəlmə sifilis iki həftə, gec anadangəlmə sifilis 28 gün müddətində penisilinlərlə müalicə olunur.

Profilaktik müalicə (xəstə ilə təmasda olan, lakin hələ də yoluxmamış şəxslər üçün) həftədə iki dəfə bicillinlə müalicə olunur.

Sifilisli bütün xəstələr partnyorun qəsdən yoluxması halında cinayət məsuliyyətindən xəbərdar olmalı, həmçinin cinsi əlaqədə olduqları şəxslər haqqında bütün məlumatları təqdim etməlidirlər.

Müalicədən imtina edildikdə, xəstə zorla (zəruri hallarda polisin köməyi ilə) xəstəxanaya yerləşdirilir.

Birincili, ikincili, erkən gizli və anadangəlmə sifilisin müalicəsindən sonra nəzarət testləri 1, 3, 6, 12, 24 aydan sonra aparılır. Gec latent və üçüncü dərəcəli sifilisin müalicəsindən sonra 12 və 24 aydan sonra nəzarət lazımdır.

Müasir tibb bu xəstəliyin tam müalicəsinə zəmanət verir. Ancaq bu zəmanətlər yalnız xəstəlik son, üçüncü mərhələyə daxil olmadıqda realdır.

Xəstə öz əlamətlərini vaxtında müəyyən edərsə və həkimdən kömək istəsə, müalicə bir aydan iki aya qədər davam edə bilər. Sonrakı mərhələlərin müalicəsi ən azı bir yarım-iki il tələb edəcəkdir.

Hər bir fərdi vəziyyət fərdi müalicə tələb edir. Buna görə də vahid metodologiya mövcud deyil.

Sifilisin müalicəsi üçün müalicə edən veneroloq antibiotiklər təyin edir. Onlar hər üç saatda venadaxili olaraq verilir.

Adətən bu penisilin, ampisilindir. Xəstədə allergik reaksiyalar olarsa, xəstəyə Sumamed dərmanı təyin edilə bilər.

Bu, yüksək konsentrasiyaya çatdıqdan sonra təsirlənmiş toxumalarda beş günə qədər davam edə bilən güclü bir antibiotikdir.

Bu gün İnternetdə bir neçə seansda xəstəliyi müalicə edə biləcək üsullar olduğuna dair vədlər tapa bilərsiniz. Bu tam yalandır.

Sifilisin müalicəsi xəstəxana şəraitində dərmanların tez-tez tətbiqini tələb edən uzun və mürəkkəb bir prosesdir. Antibiotiklərin dozaları kifayət qədər böyükdür, buna görə də xəstələr daimi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar.

Müalicə başa çatdıqdan sonra RW-yə cavab bir neçə il ərzində müsbət qala bilər. Müalicə xəstəliyin təkrarlanmayacağına zəmanət vermir. Sifilisə qarşı toxunulmazlıq yoxdur, buna görə də həyata keçirməyə dəyər profilaktik tədbirlər və cinsi partnyor seçimində daha seçici olun.

Qadınlarda və kişilərdə sifilisin müalicəsi hərtərəfli və fərdi olmalıdır. Bu, cinsi yolla ötürülən ən təhlükəli xəstəliklərdən biridir, düzgün müalicə edilmədikdə ciddi nəticələrə səbəb olur, buna görə də heç bir halda evdə özünü müalicə etməməlisiniz.

Sifilisin müalicəsinin əsasını antibiotiklər təşkil edir, bunun sayəsində müalicənin effektivliyi 100%-ə yaxındır. Xəstə ambulator şəraitdə, hərtərəfli və fərdi müalicəni təyin edən həkim nəzarəti altında müalicə edilə bilər.

Bu gün antisifilitik terapiya üçün kifayət qədər dozada penisilin törəmələri (benzilpenisilin) ​​istifadə olunur. Müalicənin vaxtından əvvəl dayandırılması qəbuledilməzdir; tam kurs müalicə.

Müalicə olunan həkimin qərarı ilə antibiotiklərə əlavə müalicə təyin edilə bilər - immunomodulyatorlar, probiyotiklər, vitaminlər, fizioterapiya və s. Müalicə zamanı hər hansı cinsi əlaqə və spirt bir kişi və ya qadın üçün ciddi şəkildə kontrendikedir.

Müalicə başa çatdıqdan sonra nəzarət testlərindən keçmək lazımdır. Bunlar kəmiyyət qeyri-treponemal qan testləri ola bilər (məsələn, kardiolipin antigeni ilə RW).

Sifilisin müalicəsi uzun müddət - 2-3 ay ərzində dəri-zöhrəvi xəstəliklər klinikasında aparılır.

Bu vəziyyətdə cinsi əlaqə istisna edilir, əgər xəstə bir ailədə yaşayırsa, ailə üzvlərinə profilaktik kurslar təyin olunur;

Özünüzü müalicə etmək qəti qadağandır, çünki bu, xəstəliyin özü deyil, sifilisin simptomlarının yox olmasına səbəb ola bilər.

Müalicənin əsas üsulu 24 gün ərzində stasionar şəraitdə aparılan hər üç saatdan bir penisilinin tətbiqidir. Bu antibiotik qrupuna fərdi dözümsüzlük varsa, sifilis oxşar təsir göstərən digər dərmanlarla müalicə olunur.

Bundan əlavə, xəstəyə immunostimulyatorlar və vitamin kompleksləri təyin edilir.

Cinsi partnyorun da diaqnostikadan keçməsi və infeksiya aşkar edilərsə, müalicə kursu keçməsi lazımdır.

Xəstələr digər mütəxəssislərlə (nevroloq, oftalmoloq, terapevt) birlikdə dermatoveneroloqlar tərəfindən müalicə olunur. Dərmanlar patogen və ya antikorları müəyyən etdikdən sonra təyin edilir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün sizə lazım olacaq:

• həyat tarixinin və əsas şikayətlərin toplanması;
• dərinin müayinəsi;
• palpasiya;
• ağciyərləri və ürəyi dinləmək;
• Wasserman reaksiyası;
• antikardiolipin testi;
• nevroloji müayinə;
• RIF metodundan istifadə edərək seroloji analiz;
• qaranlıq sahə mikroskopiyası.

Laboratoriya testləri üçün ikincili sifilidlərin və qan axıdılması istifadə olunur. Xəstələri müalicə etməzdən əvvəl genital traktdan yaxma mikroflorası üçün araşdırılmalıdır.

Sifilis tez-tez digər CYBE ilə birləşdirilir. Lazım gələrsə, diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün limfa düyünlərinin biopsiyası və lomber ponksiyon aparılır.

Serebrospinal mayenin tərkibindəki dəyişikliklər neyrosifilisə göstərir. Selikli qişaların müayinəsi məcburidir.

İkincili sifilis üçün əlavə tədqiqat üsulları CT, MRT, rentgenoqrafiya, angioqrafiya, faringoskopiya, rinoskopiya, FEGDS, ultrasəs və elektrokardioqrafiyadır.

Differensial diaqnostika pyoderma, çiçək, məxmərək, qızılca, sedef, liken və başqaları ilə aparılır. dəri xəstəlikləri. Ağız boşluğunun selikli qişası təsirlənirsə, stomatit, qeyri-spesifik boğaz ağrısı və qarın ağrısı istisna edilməlidir.

Sifilitik səpgilərin olması halında etiotrop terapiya aparılır.

Penisilinlər seçilən dərmanlardır. Bicillin-3, Bicillin-5 və Benzilpenisilin natrium duzu Treponema pallidum-a qarşı ən böyük aktivliyi nümayiş etdirir. Ehtiyat dərmanlar tetrasiklinlər (Doxal), makrolidlər (Azithromycin Forte) və sefalosporinlərdir (Ceftriaxone Kabi).

Müalicə rejimi həkim (dermatoveneroloq) tərəfindən seçilir. Antibiotikin inyeksiya yolu ilə verilməsi tövsiyə olunur.

Xəstəlik daxili orqanların disfunksiyası ilə xarakterizə olunur, buna görə də müalicə rejiminə simptomatik dərmanlar (NSAİİ) daxildir; göz damcıları). Çox vaxt immunostimulyatorlar təyin edilir.

Fəsadlar və proqnoz

Sifilisin təhlükəli ağırlaşmalarına mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi daxildir:

• meningit;
• hidrosefali;
• nevrit;
• karlıq;
• korluq;
• vuruş.

İnkişaf etmək də mümkündür:

Müalicə olunan sifilisin nəticələrinə ümumiyyətlə toxunulmazlığın azalması, endokrin sistemlə bağlı problemlər və müxtəlif şiddətdə olan xromosom lezyonları daxildir. Bundan əlavə, solğun treponema müalicə edildikdən sonra qanda iz reaksiyası qalır ki, bu da həyatın sonuna qədər yox olmaya bilər.

Sifilis aşkar edilmədikdə və müalicə edilmədikdə, ən dağıdıcı olan üçüncü (gec) mərhələyə keçə bilər.

Gec mərhələnin ağırlaşmalarına aşağıdakılar daxildir:

1. Qummalar, bədən daxilində və ya dəridə böyük yaralar. Bu saqqızların bəziləri iz qoymadan "həll edir", qalanlarının yerində sifilis yaraları əmələ gəlir, bu da toxumaların, o cümlədən kəllə sümüklərinin yumşalmasına və məhvinə səbəb olur. Belə çıxır ki, adam sadəcə olaraq diri-diri çürüyür.
2. sinir sisteminin lezyonları (latent, kəskin ümumiləşdirilmiş, subakut (bazal) meningit, sifilitik hidrosefali, erkən meningovaskulyar sifilis, meningomielit, nevrit, onurğa beyni, iflic və s.);
3. Beyinə və ya beyni əhatə edən membrana təsir edən neyrosifilis.

Treponema infeksiyası hamiləlik dövründə baş verərsə, infeksiyanın nəticələri ananın plasentasından solğun Treponema qəbul edən bir uşaqda görünə bilər.

İkincili sifilisin müalicəsi gecikirsə, aşağıdakı ağırlaşmalar inkişaf edir:

Müalicə nəzərə alınmazsa, toxumalar və bədən tədricən yavaşlayacaq və pisləşməyə başlayacaq. Əgər xarici əlamətlər bir müddət yoxa çıxdı, sevinməməli və xəstəliyin öz-özünə getdiyini düşünməməlisən.

Üçüncü dərəcəli sifilis xəstəliyi ümumiyyətlə belə davam edir. Buna görə də, simptomların yox olması o deməkdir ki, onlar yenidən görünəndə simptomlar çox daha pis və güclü olacaq.

1. Tez-tez qanaxma başlayacaq, çünki qan içində yığılan bakteriyalar səbəbiylə damarları parçalamağa başlayır və bu, bütün bağların və qan dövranı sistemlərinin qırılması ilə nəticələnir.
2. Xəstəlik skelet sisteminə təsir edərsə, tez-tez qırıqlar mümkündür.
3. Fəsadlar zamanı daxili orqanlar fəaliyyətini dayandırır. Bütün mikroorqanizmlər ölür. Və hüceyrələr bədəni qoruya bilməyəcək və nəticədə virus bütün bədənə daha sürətli yayılacaq.
4. Üz və boyun nahiyəsində toxuma zədələnməsi baş verir.

Ağırlaşmış formada, bütün bədəndə kütləvi hüceyrə ölümü baş verir.

Kəskin formada bədxassəli sifilis ilə xəstə yaddaşını itirə və ya skleroz inkişaf etdirə bilər. Bir insan əsəbiləşə bilər - bu, sinir sisteminin məhvindən qaynaqlanır.

Həm də iflic, demək olar ki, bütün orqanlar öz işini 2% -ə endirdikdə, normal fəaliyyət zamanı bədənimiz 75,8% işləyərkən ən son vəziyyətdə özünü göstərir.

Profilaktik tədbirlər

Təkrarlanan ikincili sifilis müalicəyə yaxşı cavab verir. Semptomlar nəzərə alınmazsa, ağırlaşmalar və xəstəliyin 3-cü mərhələsi inkişaf edir. İkincili sifilis üçün proqnoz çox vaxt əlverişlidir. Bu patologiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün aşağıdakıları etməlisiniz:

• bir cinsi partnyorun olması;
• kommersiya sekslə məşğul olmayın;
• təsadüfi münasibətlərə girməyin;
• sifilisli insanlarla əlaqə saxlamayın;
• fərdi qablardan istifadə edin;
• başqalarının dəsmallarını, ülgüclərini və paltarlarını götürməyin;
• narkotik vasitələrin inyeksiyasını dayandırmaq;
• seroloji müayinə üçün vaxtaşırı qan vermək;
• asepsiya və antisepsis qaydalarına əməl edilmədikdə pirsinq, döymə və tibbi prosedurlardan imtina edin.

Bəzi hallarda xəstəliyin təcili qarşısının alınması tələb oluna bilər. İnfeksiya riski yüksək olduqda lazımdır.

Profilaktik tədbirlərə sidik kisəsinin boşaldılması, xarici cinsiyyət orqanlarının diqqətlə tualet edilməsi və antiseptiklərin (Miramistin, Chlorhexidine) istifadəsi daxildir.

Antibiotiklər göstərişlərə uyğun olaraq istifadə edilə bilər. Beləliklə, xəstəliyin ikinci mərhələsi təhlükəli ağırlaşmalara səbəb ola bilər.

Onlardan ən təhlükəlisi neyrosifilisdir.

Özünüzü pis hiss etdiyinizi və ya bütün bədəninizdə qəribə səpgilərin olduğunu görsəniz, dərhal bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Axı, həkimlə vaxtında məsləhətləşmələr bu xəstəliklə bədəninizə daha çox zərər verməyəcəkdir.

Göndərmə Baxışları: 1,645

Ümumi cinsi yolla keçən xəstəlik, sifilis, spirochete pallidum adlı bir mikroorqanizm tərəfindən törədilir. Onun bir neçə inkişaf mərhələsi, eləcə də bir çox klinik təzahürləri var. Rusiyada, XX əsrin 90-cı illərinin sonunda, bu xəstəliyin əsl epidemiyası, ildə 100 min nəfərdən 277 nəfərin xəstələndiyi zaman başladı. Xəstəlik getdikcə azalır, lakin problem aktual olaraq qalır.

Bəzi hallarda, xəstəliyin xarici təzahürlərinin olmadığı gizli bir sifilisin forması müşahidə olunur.

Niyə gizli sifilis baş verir?

Xəstəliyin törədicisi solğun spiroket normal şəraitdə tipik spiral formaya malikdir. Bununla belə, əlverişsiz ətraf mühit amilləri altında, sağ qalmağı təşviq edən formalar - kist və L-formaları əmələ gətirir. Bu dəyişdirilmiş treponemlər uzun müddət yoluxmuş şəxsin limfa düyünlərində, onun onurğa beyni mayesində heç bir xəstəlik əlaməti yaratmadan qala bilir. Sonra onlar aktivləşir və xəstəliyin residivi baş verir. Bu formalar səbəbiylə formalaşır düzgün olmayan müalicə antibiotiklər, xəstənin fərdi xüsusiyyətləri və digər amillər. Xüsusilə mühüm rol, əslində sifilisin erkən mərhələsi olduğuna inandıqları bir xəstəlik üçün xəstələrin özünü müalicə etməsidir.

Kist forması gizli sifilisin səbəbidir. Bu da inkubasiya dövrünün uzadılmasına səbəb olur. Bu forma bu xəstəliyi müalicə etmək üçün istifadə edilən bir çox dərmana davamlıdır.

Gizli sifilis necə ötürülür? On hadisədən doqquzunda ötürülmə yolu cinsidir. Daha az yaygın olan məişət yolu (məsələn, bir qaşıq istifadə edərkən), transfuziya (çirklənmiş qan və onun komponentlərinin köçürülməsi ilə), həmçinin transplasental (anadan dölə). Bu xəstəlik ən çox xəstəxanaya yerləşdirilən hər bir şəxs üçün, həmçinin hamiləlik üçün antenatal klinikada qeydiyyat zamanı təyin olunan Wassermann reaksiyası üçün qan testi ilə aşkar edilir.

İnfeksiya mənbəyi yalnız xəstə insandır, xüsusən də...

Sifilisin gizli dövrü

Bu, bir insanın solğun Treponema ilə yoluxmasından sonra, müsbət seroloji testlər olduqda (qan testləri dəyişdirilir), lakin simptomlar müəyyən edilmədikdə:

• dəri və selikli qişalarda döküntü;
• ürək, qaraciyər, tiroid bezi və digər orqanlarda dəyişikliklər;
• sinir sisteminin və kas-iskelet sisteminin patologiyası və başqaları.

Tipik olaraq, qanda dəyişikliklər daşıyıcı ilə təmasdan iki ay sonra görünür. Bu andan etibarən xəstəliyin müddəti gizli formada sayılır.

Erkən gizli sifilis infeksiyadan sonra iki il ərzində baş verir. Dərhal özünü büruzə verməyə bilər və ya aşkar bir sağalma baş verdikdə, xəstəliyin erkən simptomlarının reqressiyasının nəticəsi ola bilər. Gizli sifilisin klinik əlamətləri yoxdur; Seroloji testlərdən istifadə edərək diaqnoz qoyulur.

Latent gec sifilis, xəyali rifah dövründən sonra prosesin qəfil aktivləşməsi ilə xarakterizə olunur. Bu orqan və toxumaların, sinir sisteminin zədələnməsi ilə müşayiət oluna bilər. Dəri döküntüsünün daha az yoluxucu elementləri görünür.

Gizli təyin olunmamış sifilis nədir?

Bu zaman nə xəstə, nə də həkim infeksiyanın nə vaxt baş verdiyini müəyyən edə bilmir, çünki xəstəliyin kliniki əlamətləri yox idi və çox güman ki, qan analizi nəticəsində aşkarlanıb.

Vasserman reaksiyasının yanlış müsbət nəticəsinin olma ehtimalı da var. Bu, xroniki infeksiya (sinüzit, kariyes, tonzillit, pielonefrit və başqaları), malyariya, qaraciyər xəstəlikləri (hepatit, siroz), ağciyər vərəmi, revmatizm olduqda baş verir. Kəskin yalançı müsbət reaksiya qadınlarda menstruasiya zamanı, hamiləliyin üçüncü trimestrində, doğuşdan sonrakı ilk həftədə, miokard infarktı, kəskin xəstəliklər, xəsarətlər və zəhərlənmələr zamanı baş verir. Bu dəyişikliklər 1-6 ay ərzində öz-özünə yox olur.

Müsbət reaksiya aşkar edilərsə, Treponema pallidum antigenini təyin edən polimeraza zəncirvari reaksiya da daxil olmaqla, daha spesifik testlər mütləq aparılır.

Erkən gizli forma

Bu forma, vaxt baxımından, ilkin seropozitivdən (şankroid) ikincili təkrarlanana qədər (dəri səpgiləri, sonra onların yoxa çıxması - ikincili gizli dövr və iki il ərzində residivlər) bütün formaları əhatə edir, lakin sifilisin xarici əlamətləri yoxdur. Beləliklə, xəstəlik şankrın yox olması ilə (ilkin dövrün sonu) səpgilərin əmələ gəlməsinə qədər (ikincili dövrün başlanğıcı) və ya ikincili sifilisdə remissiya zamanı müşahidə edilə bilər.

Hər an latent kurs öz yerini kliniki təzahürlü birinə verə bilər.

Sadalanan formaların hamısı yoluxucu olduğundan, vaxtında onlarla üst-üstə düşdüyünə görə, erkən gizli variant da başqaları üçün təhlükəli hesab edilir və bütün lazımi antiepidemik tədbirlər həyata keçirilir (təmasda olan şəxslərin aşkarlanması, diaqnostikası, müalicəsi).

Xəstəliyi necə aşkar etmək olar:

• ən etibarlı sübut son 2 il ərzində aktiv sifilis xəstəsi ilə təmasda olmaqdır, yoluxma ehtimalı 100% -ə çatır;
• son iki il ərzində qorunmayan cinsi əlaqənin olub-olmadığını öyrənmək, xəstənin bədəndə və ya selikli qişalarda yaralar, saç tökülməsi, kirpiklər, mənşəyi bilinməyən səpgilər kimi incə simptomların olub olmadığını aydınlaşdırmaq;
• xəstənin bu zaman onu narahat edən hər hansı səbəbdən həkimə müraciət edib-etmədiyini, antibiotik qəbul edib-etmədiyini və ya ona qan və ya onun komponentləri köçürüldüyünü aydınlaşdırmaq;
• şansdan sonra qalan çapıq axtarışında cinsiyyət orqanlarını yoxlayın, periferik limfa düyünlərinin vəziyyətini qiymətləndirin;
• Yüksək titrdə seroloji testlər, lakin mütləq deyil, immunofluoressensiya analizi (ELISA), birbaşa hemaqlütinasiya testi (DRHA), immunofluoressensiya reaksiyası (RIF) müsbətdir.

Gec gizli forma

Xəstəlik ən çox təsadüfən aşkar edilir, məsələn, başqa bir səbəbdən xəstəxanaya yerləşdirilərkən, qan testi aparıldıqda ("naməlum sifilis"). Tipik olaraq bunlar 50 yaş və ya daha böyük insanlardır və onların cinsi partnyorlarında sifilis yoxdur. Beləliklə, gec latent dövr qeyri-infeksion hesab olunur. Vaxt baxımından ikinci dövrün sonuna və bütün üçüncü dövrə uyğun gəlir.

Bu qrup xəstələrdə diaqnozu təsdiqləmək daha çətindir, çünki onların müşayiət olunan xəstəlikləri var ( romatoid artrit və bir çox başqaları). Bu xəstəliklər yalançı müsbət qan reaksiyasına səbəb olur.

Diaqnoz qoymaq üçün xəstəyə erkən gizli variantda olduğu kimi eyni sualları verməlisiniz, yalnız vəziyyəti dəyişdirin: bütün bu hadisələr iki ildən çox əvvəl baş verməlidir. Seroloji testlər diaqnozda kömək edir: daha tez-tez onlar müsbətdir, titri aşağıdır, ELISA və RPGA müsbətdir.

Gizli sifilis diaqnozunu təsdiq edərkən, ELISA və RPGA həlledici əhəmiyyət kəsb edir, çünki seroloji testlər (sürətli diaqnostika) yalançı müsbət ola bilər.

Sadalanan diaqnostik üsullardan təsdiqləyici reaksiya RPGA-dır.

Gizli sifilis üçün serebrospinal mayenin (CSF) ponksiyonu da göstərilir. Nəticədə gizli sifilitik meningit aşkar edilə bilər. Klinik olaraq özünü göstərmir və ya kiçik baş ağrıları və eşitmə itkisi ilə müşayiət olunur.

Serebrospinal mayenin öyrənilməsi aşağıdakı hallarda təyin edilir:

• sinir sistemində və ya gözlərdə dəyişikliklərin əlamətləri;
• daxili orqanların patologiyası, gummaların olması;
• penisilin terapiyasının səmərəsizliyi;
• HİV infeksiyası ilə əlaqə.

Gec gizli sifilis hansı nəticələrə səbəb olur?

Çox vaxt sifilis alternativ remissiyalar və kəskinləşmələrlə dalğalı bir kursa malikdir. Bununla belə, bəzən beynin, sinirlərin və ya daxili toxumaların və orqanların sifilislə yoluxmasından bir neçə il sonra başa çatan, simptomlar olmadan uzun bir kurs var. Bu seçim qanda antikorlara bənzər güclü treponemostatik amillərin olması ilə əlaqələndirilir.

Bu vəziyyətdə gizli gec dövr özünü necə göstərir:

• tüberküllər və düyünlər şəklində bədənin xarici qabığında səpgilər, bəzən ülserlərin meydana gəlməsi ilə;
• osteomielit (sümük maddəsinin və sümük iliyinin iltihabı) və ya osteoperiostit (periosteumun və ətraf toxumaların iltihabı) şəklində sümük zədələnməsi;
• osteoartrit və ya hidartroz şəklində oynaqlarda dəyişikliklər (maye yığılması);
• mesaortit, hepatit, nefroskleroz, mədə, ağciyər, bağırsaq patologiyası;
• beyin və periferik sinir sisteminin pozulması.

Gizli gec sifilisli ayaqlarda ağrı sümüklərin, oynaqların və ya sinirlərin zədələnməsi nəticəsində yarana bilər.

Gizli sifilis və hamiləlik

Əgər hamiləlik dövründə qadın müsbət seroloji reaksiya verirsə, lakin xəstəliyin kliniki əlamətləri yoxdursa, o, ELISA və RPGA üçün qan verməlidir. "Gizli sifilis" diaqnozu təsdiqlənərsə, ona ümumi rejimlərə uyğun müalicə təyin edilir. Terapiyanın olmaması uşaq üçün ciddi nəticələrə səbəb olur: anadangəlmə deformasiyalar, hamiləliyin dayandırılması və bir çox başqaları.

Xəstəlik hamiləliyin 20-ci həftəsinə qədər müalicə olunarsa, doğuş həmişəki kimi davam edir. Müalicə daha sonra başlamışsa, təbii və ya süni doğuş haqqında qərar bir çox əlaqəli amillərə əsaslanaraq həkimlər tərəfindən verilir.

Müalicə

Xüsusi müalicə yalnız diaqnozun laboratoriya təsdiqindən sonra təyin edilir. Xəstənin cinsi partnyorları müayinə olunur, əgər onların laboratoriya testləri mənfi olarsa, onlara profilaktik müalicə təyin edilmir;

Gizli sifilisin müalicəsi onun digər formaları ilə eyni qaydalara uyğun aparılır.

Uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlar istifadə olunur - benzatin penisilin, həmçinin benzilpenisilin natrium duzu.

Penisilin terapiyasının başlanğıcında qızdırma düzgün qurulmuş diaqnozun dolayı sübutudur. Mikroorqanizmlərin kütləvi ölümü və onların toksinlərinin qana buraxılması ilə müşayiət olunur. Sonra xəstələrin rifahı normala qayıdır. Gecikmiş formada belə bir reaksiya olmaya bilər.

Gizli sifilisi necə müalicə etmək olar:

• erkən formada, Benzatin penisilin G 2,400,000 vahid dozada, iki pilləli, gündə bir dəfə əzələyə, cəmi 3 inyeksiya ilə verilir;
• gec formada: 600 min ədəd əzələyə benzilpenisilin natrium duzu yeridilir. 28 gün ərzində gündə iki dəfə, iki həftə sonra eyni kurs başqa 14 gün ərzində aparılır.

Bu antibiotiklərə qarşı dözümsüzlük varsa, yarı sintetik penisilinlər (Oxacillin, Amoxicillin), tetrasiklinlər (Doksisiklin), makrolidlər (Eritromisin, Azitromisin), sefalosporinlər (Seftriakson) təyin edilə bilər.

Hamiləlik dövründə gizli sifilis tərəfindən müalicə edilir ümumi qaydalar, çünki penisilin qrupunun dərmanları döl üçün təhlükəli deyil.

Müalicənin effektivliyinin monitorinqi

Erkən gizli sifilisin müalicəsindən sonra göstəricilər tam normallaşana qədər müntəzəm olaraq seroloji nəzarət (ELISA, RPGA) aparılır, sonra isə üç aylıq fasilə ilə daha iki dəfə aparılır.

Gec gizli sifilis üçün RPGA və ELISA müsbət olaraq qalırsa, klinik müşahidə müddəti 3 ildir. Testlər hər altı aydan bir keçirilir və klinik və laboratoriya məlumatları toplusuna əsasən qeydiyyatdan çıxmaq qərarı verilir. Adətən nə vaxt gec dövr xəstəlik, normal qan və serebrospinal maye parametrlərinin bərpası çox yavaş baş verir.

Müşahidənin sonunda xəstə bir daha terapevt, nevroloq, otorinolarinqoloq və oftalmoloq tərəfindən tam müayinədən keçirilir.

Xəstəliyin bütün klinik və laborator təzahürləri aradan qalxdıqdan sonra xəstələrə uşaq müəssisələrində və müəssisələrində işləməyə icazə verilə bilər. iaşə. Ancaq xəstəliyə məruz qaldıqdan və sağaldıqdan sonra davamlı toxunulmazlıq qoymur, ona görə də təkrar yoluxma mümkündür.

Azğın cinsi həyat və tərəfdaşların tez-tez dəyişməsi bir insanın sifilisin törədicisi olan solğun Treponema ilə yoluxa biləcəyinə səbəb olur. Xəstəliyin Avropa ölkələrinin ərazisinə Kolumbun gəmilərinin ekipaj üzvlərinin "sayəsində" daxil olduğu bir fərziyyə var.

Tarix sifilisin ölkələrində geniş yayıldığını iddia edən faktlar təqdim edir Cənubi Amerika. Bəzi nəcib insanların bərbad həyatı insanların kifayət qədər gənc yaşlarında naməlum xəstəliklərdən dünyasını dəyişməsinə səbəb oldu. Kolumbun yoldaşları əsas şəxsi gigiyena qaydalarına əməl etmədilər ki, bu da xəstəliyin Avropa ölkələrinin ərazisinə mühacirətinə səbəb oldu.

Bənzər simptomları olan bir xəstəliyin təsviri Fukididin əsərlərində tapıla bilər. Bu tarixçidir Qədim Yunanıstan, eramızdan əvvəl 400-cü illərdə yaşamış. Müəllif xəstəliyi “Pirey vəbası” adlandırır və penisdəki şankr kimi bir hadisəni ətraflı təsvir edir. Başqa fərziyyələr də var. Ancaq bir şey aydındır: min illərdir ki, xəstəlik allahsız ruhları məhv etməyə davam edir.

Yalnız on doqquzuncu əsrdə Avropada insanlar bu xəstəliyin nə qədər təhlükəli olduğunu anlamağa başladılar. Qadınlar infeksiyanın əsas mənbəyi hesab olunurdu. Sifilisin öhdəsindən gəlməyə kömək edə biləcək dərmanlar sadəcə yox idi. Partnyorlarına yoluxmuş qadınlarla edilə biləcək yeganə şey qapalı tibb müəssisələrində onları cəmiyyətdən tamamilə təcrid etmək idi. Bu xəstəxanalar daha çox məhəbbət keşişlərinin həyatlarını keçirdikləri həbsxanalara bənzəyirdi. son günlər dəhşətli əzab içində.

Yalnız 1905-ci ildə xəstəliyə səbəb olan virusu müəyyən etmək və sifilisin müalicə üsulunu tapmaq mümkün olub. Bu vaxta qədər xəstəlik yalnız sifilisin dəri təzahürləri və penisdə bir şans (fransızcadan xora kimi tərcümə olunur) göründüyü təqdirdə aşkar edilmişdir. Bu xoşagəlməz xəstəliyə qarşı mübarizə bu gün də davam edir. Bu dəhşətli xəstəlikdən tamamilə qurtulmağa kömək edəcək mükəmməl bir dərman yoxdur. Buna görə xəstəlik və şankroid müalicədən sonra da görünə bilər. Lakin alimlər ümid edirlər ki, yüz ildən sonra onlar hələ də bu vəbaya qarşı peyvənd tapa biləcəklər və yalnız bundan sonra xəstəlik sadəcə olaraq yox olacaq.

İnfeksiya yolları, xəstəliyin inkişaf mərhələləri

Təxminən yüz il əvvəl sifilislə yoluxmuş insanlar qaçılmaz ölümə məhkum idilər. Bu gün xəstəlik müalicə olunur və olduqca effektivdir. Cinsi yolla keçən xəstəliklər arasında sifilis ən təhlükəli görünür.

Müasir tibb qanköçürmədən sonra infeksiyanın baş verdiyi halları bilir. Yoluxmuş şəxslə qeyri-cinsi əlaqə (əl sıxmaq, öpmək), hətta aşkar simptomlar olsa belə, yoluxucu deyil. Açıq havada törədici olan Treponema pallidum dərhal ölür. Məlumdur ki, yoluxmuş anadan dölün yoluxması halları baş verir.

İlkin mərhələ

Xəstəliyin təhlükəsi infeksiyadan sonra xəstəliyin heç bir əlamət göstərməməsidir. Yalnız bir ay və ya bir ay yarım sonra yoluxmuş partnyorla cinsi əlaqədən sonra bədənin bəzi yerlərində sifilitik səpgilər, şankr və qırmızı ləkələr görünür. Kişilərdə penisdə, qadınlarda - labia, serviks və klitorisdə görünür.

Penisdə və ya qadın cinsiyyət orqanlarında sərt bir şans infeksiyanın ilk əlamətidir. Adətən bu cür hadisələr ağrısızdır. Ancaq cinsiyyət orqanlarında və ya qasıq bölgəsində hər hansı bir xora dərhal həkimə müraciət etmək üçün bir səbəb olmalıdır. Xarici əlamətlər 4-6 həftədən sonra görünür, bu nöqtəyə qədər xəstəlik daxili orqanlara təsir göstərir.

İkinci mərhələ

Şankroid birdən görünə bilər və birdən yox ola bilər. Xoranın olduğu yerdə yalnız kiçik bir qaranlıq ləkə qala bilər. Ancaq xəstəlik kifayət qədər uzun müddət davam edən ikinci mərhələyə keçərək irəliləməyə davam edir. Bəzən xəstəliyin müalicəsi üçün beş ilə qədər vaxt tələb olunur.

İkinci mərhələnin simptomları artıq daha nəzərə çarpır. Bu:

• bütün bədəndə döküntü, parlaq qırmızı ləkələr;
• qızdırma, ağrılı görünüş;
• genişlənmiş limfa düyünləri;
• sağlamlığın pisləşməsi.

Bu müddət ərzində həkimə müraciət etməsəniz, xəstəlik tədricən üçüncü və son mərhələyə keçir. Bu, on ildən sonra baş verə bilər. Eyni zamanda, simptomlar daim artır, xəstənin rifahını pisləşdirir. Ləkələr tədricən qanaxma yaralarına çevrilir.

Sifilisin üçüncü mərhələsi

Sifilisin üçüncü mərhələsi ən ağırdır. Praktiki olaraq müalicə olunmur. Bu dövrdə şəxsiyyətin tam deqradasiyası baş verir. Sifilitik döküntü, parlaq ləkələr yalnız penisdə və ya qadın cinsiyyət orqanlarında müşahidə olunur. Bu cür hadisələr bütün bədəndə görünür, sağalmayan, qanaxma yaraları əmələ gətirir, penisdə şankr böyük olur və yox olmur;

Bu dövrdə xəstə güc itkisi hiss edir, xəstə görünür, vəziyyət tam depressiya ilə müşayiət oluna bilər və ya birdən fiziki və emosional gücün inanılmaz artımı baş verir və əhval-ruhiyyə kəskin şəkildə dəyişir. Fakt budur ki, bu dövrdə xəstəlik insanın sinir sisteminə və beyninə təsir göstərir. Bunlar artıq dönməz proseslərdir. Bundan əlavə, bu mərhələdə digər simptomlar da müşahidə edilə bilər:

• gummalar (sərt subkutan düyünlər) görünür;
• qanaxma qranulomaları, parlaq ləkələr;
• iflic;
• karlıq;
• korluq;
• skelet sümüklərinin deformasiyaları.

Üçüncü mərhələnin son mərhələsi uzun və ağrılı bir ölümdür. Amma bu gün belə hallara nadir hallarda rast gəlinir. Bunlar həyatda xüsusi yeri olmayan tamamilə alçaldılmış fərdlər ola bilər. Sivil insanlar öz bədənlərini belə bir vəziyyətə gətirməməyə çalışırlar.

Sifilisin latent forması

Gizli forma xəstəliyin gizli bir gedişidir, ikincil mərhələyə qədər heç bir əlamət görünmür. Bir qayda olaraq, xəstələr heç bir şübhəli simptom aşkar etmədən nadir hallarda həkimə müraciət edirlər. Bəzən bu forma selikli qişalarda kiçik döküntülər kimi özünü göstərə bilər. Amma bu forma yüksək dərəcədə müalicə olunur və tez-tez başqa bir xəstəliyin müalicəsi üçün təyin olunan antibiotikləri qəbul edərək xəstəlikdən xilas ola bilərsiniz.

Xəstəliyin bu mərhələsini yalnız laboratoriya testləri ilə müəyyən etmək olar. Bu forma təhlükəlidir, çünki ikinci mərhələ başlamazdan əvvəl daxili orqanlar və sinir sistemi zədələnir. Bu forma görünənə qədər iki ilə qədər davam edə bilər aşkar əlamətlər ikinci dərəcəli forma.

Xəstəliyin diaqnozu

Azğın həyat tərzi keçirən insan bunun onun sağlamlığı üçün nə qədər təhlükəli olduğunu bilməlidir. Əgər bu baş verərsə, o zaman sağlamlığınıza daha çox diqqət yetirməli, cinsi orqanlarda səpgi və ya xoraların görünməsi narahatlıq yaratmalı və sizi veneroloqun müayinəsindən keçməyə məcbur etməlidir.

Həkimə baş çəkdikdən sonra xəstəyə limfa düyünlərinin şankr və ponksiyonu olan toxumaların müayinəsi təyin edilir. Xəstəlik ilkin mərhələdədirsə, qeyri-treponemal testlərdən istifadə etməklə aşkar edilir. Müalicənin effektivlik səviyyəsini müəyyən etmək üçün müalicə boyu eyni testlər müntəzəm olaraq aparılır.

Vasserman reaksiyası (RW) üçün qan testini ehtiva edən bir ferment immunoassay müayinəsi təyin edilir. . Bu, hər hansı bir mərhələdə xəstəliyi müəyyən etməyə kömək edən bir müayinədir. Nəticələr aşağıdakı kimi təqdim olunur:

• dörd müsbət (++++) - kəskin müsbət nəticə;
• +++ - müsbət;
• ++- zəif müsbət;
• + -şübhəli;
• Və mənfi nəticənin mənfi olduğunu aydınlaşdırır.

Sifilis ikinci dərəcəli formadadırsa, Wasserman reaksiyasının nəticəsi dörd müsbət nəticə verir.

RIF (immunofluoressensiya) reaksiyası ən dəqiq nəticə verən ən dəqiq müayinədir. Bu müayinə sifilisin ilkin mərhələlərində aşkarlamağa, həmçinin gizli formasını aşkar etməyə imkan verir.

RIBT reaksiyası (Treponema pallidumun immobilizasiyası) yüksək dəqiqlikli avadanlıq tələb edən müasir, yüksək texnologiyalı üsuldur. Ona görə də müayinənin baha olması səbəbindən nadir hallarda istifadə olunur. Rayon poliklinikalarında belə avadanlıq yoxdur. Daha tez-tez özəl, yüksək ixtisaslaşmış tibb mərkəzlərində tapıla bilər.

Bəzən daha dəqiq diaqnoz qoymaq üçün veneroloq onurğa beyni ponksiyonunu təyin edə bilər.

Müalicə

Müasir tibb bu xəstəliyin tam müalicəsinə zəmanət verir. Ancaq bu zəmanətlər yalnız xəstəlik son, üçüncü mərhələyə daxil olmadıqda realdır. Xəstə öz əlamətlərini vaxtında müəyyən edərsə və həkimdən kömək istəsə, müalicə bir aydan iki aya qədər davam edə bilər. Sonrakı mərhələlərin müalicəsi ən azı bir yarım-iki il tələb edəcəkdir. Hər bir fərdi vəziyyət fərdi müalicə tələb edir. Buna görə də vahid metodologiya yoxdur.

Sifilisin müalicəsi üçün müalicə edən veneroloq antibiotiklər təyin edir. Onlar hər üç saatda venadaxili olaraq verilir. Adətən bu penisilin, ampisilindir. Xəstədə allergik reaksiyalar olarsa, xəstəyə Sumamed dərmanı təyin edilə bilər. Bu, yüksək konsentrasiyaya çatdıqdan sonra təsirlənmiş toxumalarda beş günə qədər davam edə bilən güclü bir antibiotikdir.

Bu gün İnternetdə bir neçə seansda xəstəliyi müalicə edə biləcək üsullar olduğuna dair vədlər tapa bilərsiniz. Bu tam yalandır! Sifilisin müalicəsi xəstəxana şəraitində dərmanların tez-tez tətbiqini tələb edən uzun və mürəkkəb bir prosesdir. Antibiotiklərin dozaları kifayət qədər böyükdür, buna görə də xəstələr daimi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar.

Müalicə başa çatdıqdan sonra RW-yə cavab bir neçə il ərzində müsbət qala bilər. Müalicə xəstəliyin təkrarlanmayacağına zəmanət vermir. Sifilisə qarşı toxunulmazlıq yoxdur, buna görə də profilaktik tədbirlər görməyə və cinsi partnyorların seçimində daha seçici olmağa dəyər.

Plasenta dölü treponema virusunun nüfuzundan qorumur. İnfeksiya uşaqlıqda xəstə ananın qanı ilə baş verir. Xəstəlik uşağın həyatında istənilən vaxt görünə bilər. Sifilitik səpgilər, ləkələr görünür, selikli qişada xoralar əmələ gəlir və sümük, daha sonra sinir sistemi əziyyət çəkir. Anadangəlmə sifilisin bir neçə növü var:

1. Fetal sifilis.
2. Erkən anadangəlmə.
3. Torakal sifilis.
4. Gec anadangəlmə, dörd ildən sonra özünü göstərir.

Xəstəlik dölə təsir edərsə, uteroda doğmamış uşağın bütün daxili orqanları zədələnir. Bu, aşağı və ya ölü doğumlara səbəb olur.

Xəstəlikdən ölən dölün xarakterik xarici və daxili əlamətləri var:

• qırışmış üz;
• boş dəri;
• genişlənmiş qaraciyər, dalaq;
• qarın boşluğunda maye;
• ağ pnevmoniya.

Konjenital sifilis doğuşdan sonra ilk iki ayda görünə bilər. Körpənin dərisi və selikli qişaları təsirlənir. Daxili orqanlarda geri dönməz proseslər baş verir. Xurmalarda və ayaqların altında bir səpgi görünür. Qısa müddətdən sonra səpgi yerində qabaran irinli xoralar əmələ gəlir.

Xəstə analardan doğulan bütün uşaqlar hərtərəfli müayinədən keçirilir. Xəstəlik anada uşaq doğulmazdan əvvəl aşkar edilərsə, doğumdan sonra plasenta və göbək ciyəsi müayinə olunur. Əlavə tədbirlər həkimlər aparılan müayinələrin nəticələrindən asılıdır. Uzun müddət ərzində belə uşaqlar daima iştirak edən həkim tərəfindən müşahidə edilir.

Belə bir patologiyanı istisna etmək üçün bütün hamilə qadınlar seroloji müayinədən keçirlər. Bütün hamiləlik dövründə iki dəfə edilməlidir. Test nəticəsi verirsə müsbət nəticələr, xüsusən də erkən mərhələlər, onda bu abort üçün tibbi göstəricidir. Müalicə erkən başlasa, sağlam körpənin doğulması olduqca mümkündür.

Profilaktik tədbirlər

Bu, ən çox qorunmayan, təsadüfi cinsi əlaqədən sonra baş verən bir xəstəlikdir. İnfeksiyadan qorunmağın ən etibarlı yolu partnyorunuza sadiq olmaq və ya təsadüfi cinsi əlaqə zamanı prezervativlərdən istifadə etməkdir. Cinsi partnyorun xəstə olduğuna dair bir şübhə varsa, ilk saatlarda sözün əsl mənasında veneroloqa müraciət etmək və müayinə aparmaq lazımdır. Bəzən penisilin blokadası infeksiya riskini dayandıra bilər.

Ailədə xəstə bir insan görünsə, digər ailə üzvlərinə yoluxma riskini aradan qaldırmağa kömək edəcək tədbirlər görmək lazımdır. Tanınmış üsullar bu təhlükəni aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir.

1. Xəstə şəxs fərdi şəxsi gigiyena vasitələrindən və fərdi bıçaqlardan istifadə etməlidir.
2. Xəstə ilə sıx təmas minimuma endirilməli və ayrıca otaqda yerləşdirilməlidir.

Bu sadə tədbirlər digər ailə üzvlərinə yoluxma ehtimalını aradan qaldırmağa kömək edəcəkdir. Ümumiyyətlə, infeksiya faktı təsdiqlənərsə, xəstəni xəstəxanaya yerləşdirmək daha yaxşıdır.

Daimi tərəfdaş və ya həyat yoldaşı müayinədən keçməlidir. Bu cinsi əlaqədən iki həftədən gec olmayaraq edilməlidir. Bunu əvvəllər etmək sadəcə mənasızdır.

İnfeksiya faktı təsdiqlənərsə, özünü müalicə etmək qəti qadağandır. Hər hansı bir antibiotikin istifadəsi yavaşlaya bilər inkubasiya müddəti, və imtahan oxunuşları sadəcə olaraq yalan olacaq. Bu vaxt xəstəlik bədən daxilində irəliləyəcək.