Dislaliyanı dizartriyadan necə ayırd etmək olar? Bu material həm başlanğıc danışma terapevtlərinə, həm də valideynlərə kömək edəcəkdir!

Dislaliya- normal eşitmə və nitq aparatının innervasiyası ilə səs tələffüzünün pozulması.

Dizartriya— nitq aparatının qeyri-kafi innervasiyası səbəbindən səs tələffüzünün pozulması.

Funksional dislaliya və silinmiş dizartriyanın differensial diaqnostikası.

Funksional dislaliya

Səbəbləri:

• Əlverişsiz nitq mühiti ola bilər.
• Səhv nitq təhsili ola bilər.
• Sağlamlığın somatik zəifliyi ola bilər.

• Nevroloji simptomlar yoxdur. Avtonom sinir sistemindən pozğunluqlar müşahidə edilə bilər, belə pozğunluqlara aşağıdakılar daxildir: pis yuxu, həddindən artıq tərləmə, solğunluq, dərinin maviliyi və ya əksinə, onların hiperemiyası.

Psixi vəziyyət:

• Dislaliyalı uşaqlarda intellektual və ya emosional-iradi pozğunluqlar olmur.

• Səliqəli və səliqəli.

• Ümumiyyətlə daha sağlamdır.

• Səs pozuntuları ilk növbədə yoxluq, əvəzlənmə şəklində baş verir, yəni. fonoloji nitq qüsurları üstünlük təşkil edir.
• Prosodiya pozuntuları yoxdur.
• Səsin tələffüzü pisləşmir.
• Könüllü nitq hərəkətləri qorunub saxlanılır.
• Nitq qüsurunun strukturuna görə aşağıdakıları müşahidə etmək olar: FNR (fonetik), FFNR, fonemik nitq pozğunluğu.
• Nitqin leksik və qrammatik aspektlərinin pozulması yoxdur.

Silinmiş dizartriya

Səbəbləri:

• Mərkəzi sinir sisteminə üzvi ziyan.

Uşaqların nevroloji vəziyyəti:

• Nevroloji simptomlar mövcud olsa da, mütləq mövcuddur. azca ifadə edilir.

Nevroloji simptomların təzahürü:

• ümumi motor bacarıqları əziyyət çəkir, çeviklik, hərəkətlilik və ya hərəkətlərin inamlı icrası yoxdur.
• uşaqlar bir ayaq üzərində tullanmağı və ya iplə tullanmağı bilmirlər,
• topla oynamaqda çətinlik çəkir,
• hərəkətlər məhdud və gərgindir,
• əllərdə gərginlik qeyd olunur,
• barmaqların titrəməsi,
• bədən yırğalanır,
• dilin yan tərəfə əyilməsi,
• dilin hiperkinezi,
• tüpürcək ifrazı.

İncə motor bacarıqlarında nevroloji simptomların təzahürü:

• Barmaq testləri tam yerinə yetirilmir (barmaqların səhv seçilməsi, poza yarada və saxlaya bilməmə, titrəmə, hərəkətlərin asinxroniyası).

Üz əzələlərində nevroloji simptomların təzahürü:

• Üzdə yüngül ammiya var,
• alın əzələlərinin, orbicularis oculi əzələlərinin və yanaq əzələlərinin hərəkətlərinin həcminin və keyfiyyətinin azalması.

Artikulyar aparat orqanlarında:

• Uşaq dodaqlarını möhkəm bağlaya bilməz və ya dodaqları ilə boru və ya samanı tuta bilməz;
• dil hissəsində hiperkinez, dilin yan tərəfə əyilməsi, dilin siyanozu müşahidə oluna bilər, sayma zamanı vəziyyəti saxlamaq çətindir.
• Hərəkətlərin amplitudası məhduddur.
• Hərəkət dəyişiklikləri baş verə bilər.
• Tüpürcək ifrazı.
• Uşaqlar yeməkləri yaxşıca çeynəyə bilməzlər və ya suyu və yeməkləri kiçik hissələrdə uda bilməzlər.

Bu pozğunluqları aşkar etmək üçün müayinə funksional yüklə aparılmalıdır. Bu o deməkdir ki, biz hər testi təkrar (3-4-5 dəfə) edirik.

Psixi vəziyyət:

• Sinir proseslərinin sürətlə tükənməsi var,
• Yaddaş və diqqətdə azalma var.
• Həyəcanlı və balanssız, affektiv partlayışlar baş verə bilər.
• Bu təzahürlər nəticəsində uşaqlar tez-tez davranış çətinlikləri yaşayırlar.

Ev təsərrüfatının özünə qulluq bacarıqlarının vəziyyəti:

• Diş fırçasının və ya yemək qaşığının əlində yöndəmsiz tutulması səbəbindən səliqəsiz ola bilərlər.
• Uşaqlar bağ bağlamaqda, ayaqqabı bağlamaqda, düymələri açmaqda və bağlamaqda zəifdir.
• Tüpürcək ifrazı.

Ümumi somatik vəziyyət:

• Somatik olaraq zəiflədi.
• Onlar tez-tez kəskin respirator infeksiyalardan və yoluxucu xəstəliklərdən əziyyət çəkirlər.
• var xroniki xəstəliklər daxili orqanlar.

Xüsusiyyətlər nitq pozğunluqları:

• Səslərin ən çox yayılmış təhrifi: interdental, yanal, boğaz səsi R, aşağı mövqelərdən bir sıra səslərin tələffüzü, yəni. üstünlük təşkil edir antropofonik qüsurlar.
• Prosodiya pozula bilər: nitq temp və rəvanlıq dəyişikliyi ilə sakitdir. Solğun, az ifadəli.
• Səsin tələffüzü bulanıqlaşır, nitqin axışında pisləşir, iradi nitq hərəkətləri pozulur.
• Nitq qüsurunun strukturuna görə qruplar FNR, FFNR, ONR olur.
• Leksik və qrammatik pozuntular, o cümlədən tələffüz olunmayanlar müşahidə oluna bilər.

Funksional dislaliya və silinmiş dizartriyanın diaqnostikası üçün məşqlər

Qaş məşqləri:

• "Mehriban uşaqlar": Qaşların yuxarı, aşağı hərəkəti. Qaşqabaq etmək.

Göz məşqləri:

• "Söndürənlər": Sakitcə bağlayın və gözlərinizi açın.
• "Sönən işıqlar": Gözləri növbə ilə açıb bağlamaq bacarığı.

Üz motor bacarıqları üçün məşq:

• "Təkrarlar": Gülümsəyin və eyni zamanda qaşlarınızı qaldırın. Gözlərinizi qırpın və başınızı silkələyin.

Yanaq məşqi:

• "Şarı şişirdin": Yanaqları şişirdin, söndürün. Alternativ olaraq bir yanağı, sonra digərini şişirin.

Dodaq məşqləri:

• "Hasar": Dodaqlar bağlı, dodaqlar təbəssümdə.

• "Dudochka": Dodaqlarınızı irəli çəkin.

• "Hasar borusu": Dodaq mövqelərini dəyişir.

Dil məşqləri:

• "Spatula": Dili aşağı dodaqda rahat vəziyyətdə saxlamaq bacarığı.

• "Bax": Dodaqlara toxunmadan dili yanlara doğru hərəkət etdirin.

• "Yelləncək": Dilin vəziyyətini tez dəyişmək bacarığı - yuxarı, aşağı.

Səs tələffüzünün pozulması (dislaliya, dizartriya)

Biz tez-tez nəinki uşaqlara, hətta böyüklərə də səsin səhv tələffüzü ilə rast gəlirik. Bunlar burr, lip və digər nitq qüsurlarıdır. Bir çox böyüklər qüsurlarını görmürlər və bəziləri "Lenin babaya" bənzəyərək onlarda "ləzzət" görür (bəli, mənim təcrübəmdə belə hallar var idi).

Nitq qüsuru nədir və onunla necə mübarizə aparmaq olar

Nitq qüsuru yad ləhcə deyil, ləhcənin tələffüzü (“Okanie”, “Gekaniye” və s.), habelə yaş xüsusiyyətləri inkişafı zamanı uşaqların nitqi (fizioloji dil bağlılığı)

Nitq pozğunluğu (qüsur) bir mütəxəssisin köməyi olmadan kortəbii şəkildə aradan qaldırıla bilməyən normadan davamlı sapma hesab olunur.

Xarici olaraq, səs tələffüzünün pozulması ifadə edilə bilər:

• "çətin" səsin buraxılmasında ("inək" əvəzinə Kaova),
• Bir səsin digəri ilə əvəz edilməsi (“balıq əvəzinə lyba”, lampa əvəzinə “uampa”)
• Səsin qüsurlu tələffüzü (R səsinin bağırsaq tələffüzü)

Qüsurun yaranmasına səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq səs tələffüzü pozğunluqları iki qrupa bölünür: dislaliya və dizartriya.

Dislaliya

Dislaliya(dis - pozuntu, lalia - nitq) - normal eşitmə və nitq aparatının bütöv innervasiyası ilə səs tələffüzünün pozulması var.

Dislaliya mexaniki (yaralanma və ya barmağın əmilməsi nəticəsində artikulyasiya orqanlarının zədələnməsi və ya anormal inkişafı ilə əlaqədar) və funksional (belə zədələnmə ilə bağlı olmayan) bölünür.

Artikulyar aparatın strukturunun pozğunluqlarına çənələrin anormal quruluşu (pis dişləmə), dişlər, damaq (çox yüksək, çox aşağı, yarıq), dilin (kütləvi, çox kiçik, qısaldılmış hioid bağı) daxildir.

Vaxtında loqopedik yardımla uşaqlarda dislaliya tez və dönməz şəkildə kompensasiya edilir. Yetkinlərdə də proqnoz yaxşıdır.

TƏCRÜBƏ NÜMUNƏLƏRİ

Nikolay, 26 yaş. ilə əlaqə saxlayıb “R, R” səsinin səs tələffüzünün pozulması düzgün tələffüz olunur. 4 dərs keçirildi. Biz belə sürətli və dramatik nəticə gözləmirdik. 3 aydan sonra keçirilən nəzarət seansı səsin tam avtomatlaşdırılmasını təsdiqlədi. Mən özüm çox oxumuşam.

Sergey, 22 yaş. ilə bağlı əlaqə saxlayıb "R, R" səs tələffüzünün pozulması. Pozulmanın səbəbi: malokluziya, qısaldılmış hyoid ligament. Frenulumun kəsilməsi və dişləməni düzəltmək üçün əməliyyatdan sonra bir kurs keçirildi nitq terapiyası seansları(10 dərs) nəticədə - müstəqil nitqdə səslərin tam avtomatlaşdırılması.

Dizartriya

Dizartriya- bu, nitq aparatının qeyri-kafi innervasiyası (nitq motor analizatorunun mərkəzi hissəsinin üzvi zədələnməsi) nəticəsində yaranan səs tələffüzünün pozulmasıdır.

Dizartrik bir insanın nitqi "ağızdakı sıyıq" kimi başqaları üçün anlaşılmazdır. Bir çox səs qruplarının artikulyasiyası pozulur: fısıltı, fit, sonorantlar və bəzən saitlər. Nitq nəfəsi dayaz, aritmikdir. Hipersalivasiya (artıq tüpürcək) müşahidə olunur, nitq əzələlərinin hərəkətliliyi və həssaslığı əziyyət çəkir. Dizartrik artikulyar duruş tapmaqda çətinlik çəkir (dodaqları yalamaq, dili yuxarı dişlərin arxasına qoymaq və s.). Dizartriya ilə səs tələffüzünün pozulması daha mürəkkəb nitq pozğunluğunun əlamətlərindən biridir. Nitq eşitmə, səslərin eşitmə fərqi də əziyyət çəkir, zəif söz ehtiyatı, formalaşmamış qrammatik quruluşçıxış. İkinci dərəcəli psixi təbəqələr (davranış problemləri) da müşahidə olunur. Bütün bu çətinliklər məktəbdə davamlı zəif performansa səbəb olur (disqrafiya, disleksiya, disorfoqrafiya).

Dislaliya ilə oxşarlıqlarına baxmayaraq, dizartriya yardım və psixoloji dəstək tələb edən daha mürəkkəb və davamlı bir xəstəlikdir.

Yetkinlərdə dizartriyanın düzəldilməsi uşaqlara nisbətən daha yavaş gedir, lakin mümkündür.

Təcrübədən nümunə

Kolya, 5 yaş. pozulub Ш, Ж, Х, Л, Л, Р, Рь səslərinin səslə tələffüzü. Hipersalivasiya və artikulyasiya nümunəsini təkrarlamaqda çətinlik var. Fonemik proseslər pozulur, leksiko-qrammatik quruluş pozulur. Korreksiya məşğələlərinin 3 kursu nəticəsində dizartriya kompensasiya edilib, səslər avtomatlaşdırılıb, ardıcıl nitq, lüğət və qrammatikanın təkmilləşdirilməsi üzrə işlər davam etdirilir.

Silinmiş dizartriyanı mürəkkəb dislaliyadan ayırmaq üçün hərtərəfli tibbi və pedaqoji tədqiqat lazımdır: tibbi və pedaqoji sənədlərin təhlili, anamnestik məlumatların öyrənilməsi.

Dislaliya və dizartriya olan uşaqlarda nitq və qeyri-nitq əlamətlərinin əlamətlərini müqayisə edərək diaqnostik cəhətdən əhəmiyyətli fərqləri müəyyən etmək olar.

Beləliklə, silinmiş dizartriyası olan uşaqlarda səs tələffüzü pozulmaqla yanaşı, səsin və onun modulyasiyasının pozulması, nitq tənəffüsünün zəifliyi və açıq şəkildə prosodik pozğunluqlar var.
Eyni zamanda, ümumi motor bacarıqları və incə fərqli əl hərəkətləri müxtəlif dərəcələrdə pozulur.
Müəyyən edilmiş motor bacarıqsızlığı və hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması özünə qulluq bacarıqlarının formalaşmasında ləngiməyə səbəb olur və barmaqların incə diferensial hərəkətlərinin yetişməməsi qrafomotor bacarıqların formalaşmasında çətinliklərə səbəb olur.

Silinmiş dizartriyada nitq pozğunluqları probleminə həsr olunmuş tədqiqatlarda qeyd olunur ki, səsin tələffüzü və prosodiyasındakı pozuntular davamlıdır və bir çox hallarda düzəldilə bilməz.
Bu, uşağın inkişafına, onun nöropsik inkişafı proseslərinə mənfi təsir göstərir məktəbəqədər yaş, sonra isə gətirib çıxara bilər məktəb uyğunsuzluğu.

Bu pozuntular var pis təsir nitqin digər aspektlərinin formalaşması və inkişafı, uşaqların məktəbəqədər təhsil prosesini çətinləşdirir və onun effektivliyini azaldır.
Pozunun özü arasında əlaqə qurulub tələffüz tərəfi və fonemik və qrammatik ümumiləşdirmələrin formalaşması, lüğətin, ardıcıl nitqin formalaşması.

Dislaliya və silinmiş dizartriyanın müqayisəsi

Mürəkkəb funksional dislaliya üçün:

Yalnız samit səslərin artikulyasiyası əziyyət çəkir;

Onların həyata keçirilməsinin müxtəlif şərtlərində müəyyən səslərin artikulyasiyasının açıq şəkildə pozulması;

Yaranan səsləri birləşdirmək çətinlik yaratmır;

Nitqin tempo-ritmik təşkilində pozuntular yoxdur;

Tənəffüs dəyişiklikləri tipik deyil;

Heç bir fonasiya pozuntusu qeyd edilmir;

Yüngül psevdobulbar dizartriya üçün:

• Mümkündür ki, yüngül burun çalarları ilə sait səslərin bulanıq, aydın olmayan tələffüzü.

• Səslər ayrı-ayrılıqda qorunub saxlanıla bilər, lakin nitq axınında onlar təhrif olunmuş və aydın olmayan şəkildə tələffüz olunur.

• Avtomatlaşdırma prosesi çətindir: verilən səs nitqdə istifadə olunmaya bilər.

• Sürətli və ya yavaş nitq tempi xarakterikdir.

• Tənəffüs dayazdır, inhalyasiya zamanı nitq qeyd olunur və fonasiya ekshalasiyası qısalır.

• Bu proseslərin koordinasiyası əziyyət çəkir.

DIFFERENTİAL DİAQNOSTİKA

Silinmiş dizartriya ilə aşağıdakılar müşahidə olunur:

1. Mürəkkəb anamnez: uşaqlıqdaxili inkişafın patologiyası (toksikoz, psixotravma, hipertoniya, nefropatiya və digər ana xəstəlikləri). Yenidoğulmuşların uzun müddətli doğuş və yüngül asfiksiyası ("şarpdıqdan sonra qışqırdı") tipikdir. Erkən motor inkişafı - başı tutmaq, oturmaq, sürünmək - normaldır. Daha mürəkkəb dayaq-hərəkət funksiyaları bir qədər ləngiyir (1 yaş 2 aydan yerimək - 1 yaş 3 ay). Motor yöndəmsizliyi, qaça bilməmək, tullanmaq, qaşıq tutmaq, yeriyəndə tez yorulma ilə xarakterizə olunur. Uşaqlar maye yeməyə üstünlük verirlər; Sonralar: çəkərkən düz xətt çəkə bilmirlər, rəsmlərin formasına və ölçüsünə hörmət etmirlər. Nitq gecikmə ilə inkişaf edir: ilk sözlər 1,5-2 yaşında, fraza nitqi - 2-3 yaşında, lakin başqaları üçün anlaşılmazdır. 4-5 yaşa qədər bir çox səslər kortəbii olaraq yaranır, nitq aydınlaşır, lakin ümumilikdə fonetik olaraq formalaşmamış qalır;

2. Artikulyar hərəkətlərin qeyri-dəqiqliyi və zəifliyi;

3. Dilin letarji və məhdud hərəkətləri: hiperkinez nəticəsində yaranır, nəticədə dil daim hərəkətli olur, sanki istədiyi mövqeyi tapmır. Bu, dil irəli, yuxarı və yanlara doğru hərəkət edərkən xüsusilə nəzərə çarpır. Təkrarlanan hərəkətlər sürətli yorğunluğa səbəb olur, hərəkətlərin tempi yavaşlayır və hərəkətlərin dəqiqliyini tez itirir. Hərəkətin daha da təkrarlanması ilə titrəmə (dilin titrəməsi) görünür;

4. İstirahət vəziyyətində dil narahat, gərgin, yumru yatır, daim ağzın dərinliyinə çəkilir, bəzən dilin sağ və ya sol yarısı batır, sonra isə daim bir tərəfə əyilir. Hərəkətə çağırıldığında, dərhal dar və uzun olur. Bu vəziyyət dilin bir və ya hər iki yarısında dilin əzələlərinin tonusunda dəyişiklik olduğunu göstərir. Tez-tez dilin ucu zəif müəyyən edilir, yəni. onun ön kənarı uzanmır (normal hyoid bağı ilə). Uşaq dilin ucunu hərəkət etdirə bilmir və uzun müddət ağızda mövqeyini hiss etmir, bu da dil əzələlərinin paretik vəziyyətini göstərir;

5. Hipoqlossal sinirin parezi və tonunun dəyişməsi ola bilər, onun nəticəsi silinir, neyrodinamik simptomlar yüngül şəkildə ifadə edilir: hərəkətlər tam şəkildə yerinə yetirilsə də, yavaş, gərgin, tez tükənir və uşaqdan səy tələb edir;

6. Simptomların mozaika nümunəsi xarakterikdir, fonetik pozğunluqların xüsusiyyətlərini və müxtəlifliyini müəyyən edən üz, glossofaringeal və hipoqlossal sinirlərin üstünlük təşkil etməsi ilə xarakterizə olunur. Üz və hipoqlossal sinirlər zədələndikdə, labial və dil səsləri təsirlənir. Hipoqlossal sinirlər zədələnirsə, dilin ucunun parezə doğru sapmaları, ucun hərəkətliliyinin və dilin arxa hissəsinin orta hissəsinin məhdudluğu var. Dilin ucu dişdən dırnağa qaldırıldıqda, dilin arxa hissəsinin orta hissəsi sürətlə parezin tərəfinə düşür, bu da fısıltı səsləri və səsi [P] tələffüz edərkən yanal hava axınına səbəb olur. Qlossofaringeal sinirlər pozulubsa, fonasiya, nazallaşma pozğunluqları, [K], [G], [X] səslərinin tələffüzünün pozulması; sait səslərin aydın olmayan tələffüzü və funksional dislaliya ilə samit səslər qorunur;

7. Artikulyasiyada sadə və mürəkkəb samit səslərin tələffüzü pozulur, funksional dislaliya ilə isə yalnız mürəkkəb səslər (xırıltı, çimdikləmə, [L], [R]) olur. Bundan əlavə, funksional dislaliya ilə fərdi samit səslərin və ya səs qruplarının tələffüzü pozulur və bu, yeganə pozuntudur.

Dizartriya ilə tez-tez aşağıdakı samit səslərin tələffüzü pozulur: dişlərarası tələffüz [T], [D], [N], [L]; səsin olmaması [P]; boğaz (velar və ya uvular) [P]; fit, fısıltı və səslərin yanal tələffüzü [P], [P"]; [P], [P"] səslərinin [D], [D"] ilə əvəzlənməsi; daha sadə, aşağı tələffüzdə fısıltı səslərinin formalaşması; əvəz tıslama səsləri ilə səslilik qüsurları, dilin orta hissəsinin spastik gərginliyi ilə əlaqədar olaraq, oxumağı və yazmağı öyrənməkdə çətinlik çəkir; şifahi nitq- səsin pozulması, hecanın quruluşunun mənimsənilməsində çətinliklər, səslərin dəyişdirilməsi - yazıda əks olunur.

Dizartriya ilə səslərin avtomatlaşdırılması çox çətindir, bu fonemdən fonemə, hecadan hecaya (daha ağır hallarda) keçərkən artikulyasiya aparatının zəif hərəkətliliyi ilə əlaqələndirilir və daha yüngül hallarda sözdən sözə keçid olur. çətin. Yeni səsi daha yüngül konstruksiyalı sözlərdə - iki hecalı iki hecalı sözlərdə tələffüz etmək olar. Sözlərin daha mürəkkəb heca quruluşu ilə (samit qrupları, qapalı hecalar) yeni çatdırılan səs buraxılır və ya təhrif olunur.

Optik və akustik səhvlərin görünüşünə səbəb olan sensor disfunksiyalar (vizual aqnoziya, fonemik eşitmə pozğunluqları) var.

Dizartriya ilə yalnız fonetik deyil, həm də fonasiya, prosodik və tənəffüs pozğunluqları ola bilər.

Hərtərəfli və xüsusi tələb edir islah işləri: loqopedik məşğələlərlə yanaşı aparmaq lazımdır dərman müalicəsi, fizioterapiya, məşq terapiyası, loqopedik masaj, loqopedik ritm.

Hal-hazırda silinmiş uşaqlıq dizartriyası problemi klinik, neyrolinqvistik, psixoloji, pedaqoji və korreksiyaedici loqopedik aspektlərdə intensiv şəkildə inkişaf etdirilir. Silinmiş dizartriyanı mürəkkəb dislaliyadan ayırmaq üçün hərtərəfli tibbi və pedaqoji tədqiqat lazımdır: tibbi və pedaqoji sənədlərin təhlili, amnestik məlumatların öyrənilməsi. Dislaliya və dizartriya olan uşaqlarda nitq və nitqsiz əlamətlərin əlamətlərini müqayisə edərək diaqnostik əhəmiyyətli fərqləri müəyyən etmək olar.

Beləliklə, silinmiş dizartriyası olan uşaqlarda səs tələffüzü pozulmaqla yanaşı, səsin və onun modulyasiyasının pozulması, nitq tənəffüsünün zəifliyi və açıq şəkildə prosodik pozğunluqlar var. Eyni zamanda, ümumi motor bacarıqları və incə fərqli əl hərəkətləri müxtəlif dərəcələrdə pozulur. Müəyyən edilmiş motor bacarıqsızlığı və hərəkətlərin koordinasiyasının olmaması özünə qulluq bacarıqlarının formalaşmasında gecikməyə səbəb olur və barmaqların incə diferensial hərəkətlərinin yetişməməsi qrafomotor bacarıqların formalaşmasında çətinliklərə səbəb olur.

O.Yu-nun əsərində. Fedosova dislaliya və silinmiş dizartriyanı müqayisə edir.

Mürəkkəb funksional dislaliya üçün:

• · yalnız samit səslərin artikulyasiyası əziyyət çəkir;
• · onların həyata keçirilməsinin müxtəlif şərtlərində müəyyən səslərin artikulyasiyasının açıq şəkildə pozulması;
• · əmələ gələn səslərin bərkidilməsi çətinlik yaratmır;
• · nitqin tempo-ritmik təşkilində pozuntuların olmaması;
• · tənəffüsdə dəyişikliklər tipik deyil;
• · fonasiya pozğunluqları müşahidə olunmur;
• · tənəffüs, səs istehsalı və artikulyasiya pozğunluğu yoxdur.

Silinmiş dizartriya üçün:

• · cüzi burun tonu ilə saitlərin bəlkə də bulanıq, aydın olmayan tələffüzü;
• · səslər ayrı-ayrılıqda qorunub saxlanıla bilər, lakin nitq axınında təhrif olunmuş və aydın olmayan şəkildə tələffüz olunur;
• · avtomatlaşdırma prosesi çətindir: verilən səs nitqdə istifadə olunmaya bilər;
• · nitqin sürətlənmiş və ya yavaş tempi ilə xarakterizə olunur;
• · nəfəs dayaz olur, inhalyasiya zamanı nitq qeyd olunur, fonasiya ekshalasiyası qısalır;
• · bu proseslərin koordinasiyası əziyyət çəkir.

Dislaliya və yüngül dizartriyası olan uşaqların hallarının təhlili göstərir ki, nitq patologiyası (səs tələffüzünün pozulması) uşağın imkanlarını və sosial imkanlarını məhdudlaşdırır, onun bütün şəxsiyyətinə təsir göstərir və bəzi hallarda kollektivdən ayrılmağa səbəb olur. Nitq qüsurundan utanan uşaq özünə qapanır, güclü və imkanlarından əmin deyil. Onun məktəbdəki uğursuzluğunun səbəbi əksər hallarda nitq qüsurlarıdır.

Bundan əlavə, psixikanın yalnız fərdi komponentlərinin - uşağın diqqətinin və yaddaşının zəifləməsi onun nitq qüsurunu aradan qaldırmaqda uğuruna mənfi təsir göstərir. Üzvi nevroloji simptomların olması nitqə, buna görə də zehni funksiyalara xüsusi təsir göstərir. Beləliklə, belə bir nəticəyə gəldik ki, uşağa ən məhsuldar yanaşma, tədqiqatçının diqqətinin yalnız təcrid olunmuş simptomlara (nitqə) deyil, həm də bütün orqanizmin bütün kompleks sisteminin pozulmasına yönəldilməsidir. Bu məqsədlə funksional dislaliya, yüngül dizartriyası olan və normal nitqli uşaqların kompleks klinik-pedaqoji tədqiqatı aparılıb.

• 1. Fiziki vəziyyətin müayinəsinin nəticələri. Yüngül formada dizartriya və funksional dislaliyalı uşaqlar fiziki inkişafda normal nitqi olan uşaqlardan bir qədər geri qalırlar.
• 2. Nevroloji vəziyyətin öyrənilməsinin nəticələri. Normal danışma və funksional dislaliya olan uşaqlarda mərkəzi orqanik zədələnmə əlamətləri sinir sistemi qeyd olunmayıb. Dislaliyadan əziyyət çəkən uşaqların əksəriyyətində vegetativ sinir sistemində davamlı dermoqrafizm, soyuq əllər, tərləmənin pozulması və distal ətraflarda (əllər və ayaqlar) nəmlik şəklində dəyişikliklər müşahidə edilmişdir. Ambulator şəraitdə birdəfəlik tədqiqat zamanı dizartriyanın yüngül forması olan uşaqlarda nevroloji simptomlar tez-tez aşkar edilmir və buna görə də belə uşaqlar dizartriya kimi təsnif edilirdi. Hərtərəfli müayinə və funksional yüklərin (təkrarlanan hərəkətlər, güclü stress) istifadəsi ilə silinmiş parezlər, əzələ tonusunda dəyişikliklər, üz və artikulyasiyada hiperkinez şəklində mərkəzi sinir sisteminə üzvi zədələnmə əlamətlərini müəyyən etmək mümkündür. əzələlər və patoloji reflekslər. Kəllə sinirlərinin əsas pozğunluğu hipoqlossal sinirlərin (XII cüt) zədələnməsi ilə əlaqədardır ki, bu da dilin hiperkinez istiqamətində hərəkətinin müəyyən qədər məhdudlaşdırılması şəklində özünü göstərir... Dilin yuxarı, irəli və yanlara təkrarlanan hərəkətləri səbəb olur. hərəkətlərin sürətində yavaşlama ilə ifadə edilən sürətli yorğunluq və bəzən dilin ucunun yüngül maviliyi. Bütün bu pozğunluqlar dil əzələlərinin paretikasından qaynaqlanır. Bəzi uşaqlarda göz bəbəklərinin hərəkət diapazonunun (III - IV - VI cütləri) bir qədər xarici komissura çatmaması şəklində məhdudlaşdırılması müşahidə edilmişdir. Akkomodasiya və yaxınlaşma üçün sınaqdan keçirilərkən, mülayim yaxınlaşma parezi qeyd edildi. Bir uşaqda çəpgözlük var idi. Uşaqlarda trigeminal sinirlərdə (V cüt) ciddi parez müşahidə edilməmişdir. Bununla birlikdə, alt çənənin yanal hərəkətləri ilə bəzi uşaqlarda başı, dili və daha az tez-tez dodaqları eyni istiqamətə çevirmək şəklində sinkenez inkişaf etdi. Uşaqlarda üz sinirlərinin asimmetriyası (VII cüt) əsasən sağ və ya sol nazolabial qıvrımın hamarlığı ilə əlaqədar idi. Müayinə olunan uşaqlarda glossofaringeal və vagus sinirlərinin (IX, X cütləri) ağır pozğunluqları müşahidə edilməmişdir. Bununla belə, kifayət qədər azalma qeydə alınmayıb yumşaq damaq. Uşaqların səsi sakit, yüngül burun çalarları ilə boğuq idi. Dizartriyanın yüngül formalarında kranial sinirlərin sadalanan şərtləri əksər hallarda davamlıdır, çünki onlar mərkəzi sinir sisteminə üzvi zədələnmələr nəticəsində yaranır.

Motor tərəfində uşaqlarda əzələ tonusunda denervator dəyişikliklərlə mülayim parezi var idi. Uşaqların əzələ gücü qənaətbəxş idi. Ancaq uşaqların əksəriyyəti dərhal aktiv müqavimət göstərmədi. Bütün mövzularda aktiv hərəkətlər tam şəkildə yerinə yetirildi, lakin yavaş, yöndəmsiz və fərqlənmədi. Refleks sferasında uşaqlarda vətər və periost reflekslərinin canlanması müşahidə olunur. Bir sıra hallarda şifahi avtomatizm refleksləri, həmçinin Babinsky və Poussepin qeyri-sabit, tükənən patoloji refleksləri müşahidə edildi. Dizartriyanın yüngül forması olan uşaqların nevroloji vəziyyətində yuxarıda qeyd olunan pozğunluqlarla yanaşı, avtonom sinir sistemində dəyişikliklər qeyd edilmişdir ki, bu da əsasən ovucların və ayaqların tərləməsi şəklində özünü büruzə verir və davamlı olaraq müşahidə olunur. qırmızı demoqrafiya.

Belə ki, müəyyən edilmişdir ki, dizartriyanın yüngül forması olan uşaqların əksəriyyətində yüngül (silinmiş) nevroloji simptomlar müşahidə olunur ki, bu əlamətlər diqqətli müayinə zamanı aşkarlanır və mərkəzi sinir sisteminin üzvi zədələnməsini göstərir.

3. Psixoloji və pedaqoji statusun öyrənilməsinin nəticələri.

Funksional dislaliyalı və xüsusilə dizartriyanın yüngül forması olan uşaqlarda diqqət normal nitqi olan uşaqlara nisbətən daha az stabildir. Fərdi diqqət tapşırıqlarının öyrənilməsi müəyyən etməyə imkan verdi aşağı səviyyə yüngül dizartriya və funksional dislaliya olan uşaqlarda sabitlik və diqqətin dəyişdirilməsi. Diqqətin sabitlik və dəyişmə mexanizminin pozulması, görünür, beyin qabığında əsas sinir proseslərinin qeyri-kafi hərəkətliliyindən asılıdır.

Yaddaş. Funksional dislaliya və dizartriyanın yüngül forması olan uşaqlarda vizual yaddaş tapşırığının yerinə yetirilməsinin xarakteri, onların diqqətin dəyişdirilməsi ilə bağlı araşdırmalarının nəticələrinə bənzəyir ki, bu da beyin qabığında neyrodinamik əlaqələrin pozulması ilə əlaqələndirilir. Funksional dislaliya və yüngül dizartriya olan uşaqlarda sözlərin yadda saxlanması prosesinin zəifliyi təkcə inkişafın çətinliyi ilə bağlı deyil. şərti reflekslər, diqqətin zəifləməsi, həm də, ehtimal ki, səs tələffüzünün inkişaf etməməsi nəticəsində fonemik eşitmənin pozulması ilə.

Beləliklə, tapşırıqlar üzrə yaddaşın tədqiqi göstərdi ki, funksional dislaliyası olan uşaqlarda kiçik, yüngül dizartriyalı uşaqlarda isə əhəmiyyətli sapmalar var ki, bu da təkcə fonemik eşitmənin pozulması ilə deyil, həm də aktiv diqqətin pozulması ilə izah edilə bilər. .

Düşünmək. Normal nitqi və funksional dislaliyası olan uşaqlar eyni sayda düzgün cavab veriblər. Yüngül dizartriyası olan uşaqlar daha az düzgün cavab verdilər və onların işinin keyfiyyəti aşağı idi. Tapşırıqları yerinə yetirərkən dizartriyanın yüngül forması olan uşaqlar əmin deyil, passiv, tez tükənmiş və neqativlik nümayiş etdirmişlər. Lakin onların zehni fəaliyyətinin bəzi zəifləmələri əqli gerilik xarakteri daşımırdı, lakin diqqət və yaddaş funksiyasının kəskin azalması ilə asteniya növünə görə baş verirdi.

Nitq. Bütün uşaqlar onlara ünvanlanan nitqi başa düşdülər. Normal nitqi və funksional dislaliyası olan uşaqların adekvat lüğəti, tam cümlələri, yüksək səsi və normal nitq sürəti var idi. Bəzi hallarda funksional dislaliyası olan uşaqlarda nitq sürəti yüksək idi. Yüngül formada dizartriya olan uşaqlarda aktiv söz ehtiyatı bir qədər məhdud idi, ifadə qısa, bəzilərində səs sakit, nitq sürətli və anlaşılmaz idi. Həm funksional dislaliya, həm də yüngül dizartriyası olan uşaqlar üçün xarakterik əlamət səs tələffüzünün pozulması idi. Fonetik pozuntular bəzi səslərin başqaları ilə əvəzlənməsi, səslərin qarışması, səslərin olmaması, səslərin aydın olmayan, təhrif olunmuş tələffüzü şəklində özünü göstərirdi. Yüngül dizartriyası olan uşaqlarda səsləri təcrid və nitq axınında tələffüz etmək qabiliyyəti arasında uyğunsuzluq var idi. Ayrı-ayrılıqda, səslər nitq axınında daha təmiz, daha düzgün tələffüz edildi - qeyri-müəyyən, qeyri-müəyyən, çünki zəif avtomatlaşdırılmış və kifayət qədər fərqlənməmişdir. Yüngül bir dizartriya forması olan bəzi uşaqlarda samit səslərin pozulması ilə yanaşı, sait səsləri də aydın deyil, yüngül burun rəngi ilə tələffüz olunurdu. Fonemik eşitmə uşaqlarda əksər hallarda azalmışdır.

5. Yüngül dizartriya və funksional dislaliyası olan uşaqların psixoloji xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi göstərdi ki, loqoped işi yalnız qüsurlu səslərin istehsalı və korreksiyası ilə məhdudlaşmamalı, bütövlükdə uşağın şəxsiyyətinin daha geniş korreksiyasına malik olmalıdır.