Обмен веществ - это каскад химических реакций в организме человека, в результате которого происходит превращение и расщепление элементов, необходимых для нормальной жизнедеятельности организма.

Именно благодаря метаболизму в нашем организме поддерживается жизнь, он развивается, размножается, реагирует на внешние воздействия и вызовы, сохраняя свои функции.

Нарушение обмена веществ в организме проявляется практически на всех уровнях (молекулярном, клеточном и так далее) и в конечном итоге приводит к нарушению процесса саморегуляции в организме и развитию различных патологий.

Классификация нарушений обмена веществ

Все заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме, условно делят на четыре группы:

1. Патологии, связанные с нарушением белкового, углеводного и жирового обмена. К ним относят ожирение, миоглобинурию, кетоз, алиментарную дистрофию.

2. Заболевания, причиной которых является нарушение минерального обмена.

3. Патологии, вызванные нехваткой или избытком микроэлементов (кальция, марганца, фтора, кобальта и так далее).

4. Гиповитаминозы.

Причины нарушения обмена веществ

Основными причинами нарушения обменных процессов в организме являются:

Наследственность;

Гиподинамия;

Попадание в организм токсинов (в этом случае решить вопрос и добиться выздоровления пациента можно только после их выведения);

Нервные расстройства;

Стрессы (это одна из основных причин развития болезней обмена веществ);

Неправильное питание, злоупотребление фаст-фудом, переедание;

Постоянное сидение на диетах (организм перестает приспосабливаться к постоянным стрессам и дает сбой);

Регулярный прием некоторых лекарственных средств.

Это далеко не все причины нарушения обмена веществ, но именно они встречаются чаще всего.

Нарушение обмена веществ: симптомы

Нарушение обмена веществ в организме у мужчин и женщин чаще всего проявляется следующими клиническими признаками:

Ухудшение внешнего вида;

Нездоровый цвет кожи лица;

Нарушение процессов пищеварения;

Разрушение зубной эмали;

Изменение веса;

Отечность;

Повышенная потливость, одышка;

Нарушение структуры ногтей и волос;

Неправильное питание, длительное голодание.

Так как нарушение обмена веществ является причиной многих опасных заболеваний, рекомендуется еще на начальной стадии провести комплекс лечебно-профилактических мероприятий для решения всех проблем. В противном случае возможно развитие целого ряда осложнений.

Нарушение обмена веществ у детей

Детский организм постоянно развивается и растет, поэтому ему необходимо большое количество пластических элементов и энергетических ресурсов, которые он может получить с пищей.

Особенно интенсивно обменные процессы проходят у малышей в возрасте до года, ведь именно в это время происходит формирование основных системных функций. Детям старшего возраста требуются большие энергетические ресурсы для роста и дальнейшего развития.

Поскольку ЦНС, эндокринные органы и нейрогуморальные механизмы в организме ребенка недостаточно стабильны, регуляция обменных процессов в детском организме несовершенна.

Именно поэтому нарушение метаболизма у детей встречается довольно часто, особенно в последние десятилетия, когда многие злоупотребляют вредной пищей и мало двигаются, предпочитая занятиям спортом игры на планшете и чипсы с газировкой.

Это крайне опасная тенденция, ведь нарушение обмена веществ у детей может вызвать развитие таких опасных заболеваний, как:

• анемия;
• рахит;
• гипогликемия (пониженный сахар в крови);
• амилоидоз;
• тетания (развивается на фоне рахита, проявляется спазмами и судорогами);
• гипергликемия (повышение уровня глюкозы в крови, может привести к развитию диабета).

Нарушения метаболизма при отсутствии своевременного лечения могут привести к развитию еще целого ряда серьезных заболеваний.

Диагностика нарушений обмена веществ

Для того чтобы поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение проводится комплексное обследование пациента, которое может включать в себя следующие этапы:

• опрос и осмотр пациента (выяснение истории болезни, измерение роста, взвешивание, полное физическое обследование, измерение давления и так далее);
• лабораторные методы исследования (анализы крови, мочи).

Нарушение обмена веществ: лечение

Любую терапию начинают с устранения причин, вызвавших развитие заболевания. Поэтому при нарушениях метаболизма пациенту необходимо, прежде всего, скорректировать свой режим питания.

В зависимости от диагноза врач может назначить ту или иную лечебную диету. Принимать пищу необходимо часто, но маленькими порциями (так называемое дробное питание). Следует отказаться от жареной, жирной, маринованной и острой пищи.

Помимо питания необходимо изменить образ жизни. Нужно избегать стрессов, вовремя ложиться спать, заняться спортом. Это поможет активизировать обменные процессы в организме и придаст бодрость и силу духа.

Если патологический процесс зашел уже слишком далеко или речь идет о генетических причинах нарушения метаболизма, то здесь не обойтись без помощи врачей.

Человек должен пройти комплексное обследование для установления точных причин обменных нарушений, после чего лечащий врач назначает индивидуальную схему лечения.

Например, при диабете это ежедневные инъекции инсулина, при заболеваниях ЩЖ гормональная терапия и так далее.

В особо сложных случаях возможно проведение хирургического лечения (например, если речь идет об аденоме гипофиза или зобе ЩЖ).

При появлении симптомов нарушения обменных процессов в организме не стоит надолго откладывать визит к врачу, иначе могут возникнуть сложности при лечении.

Профилактика нарушений обмена веществ

Нарушения обмена веществ, симптомы и способы лечения которых описаны выше, можно предотвратить. Для этого нужно соблюдать следующие правила профилактики:

Правильно и сбалансированно питаться (свести к минимуму употребление сладкой, жирной, крахмалистой, жареной пищи, не голодать и не переедать);

Обеспечивать поступление в организм достаточного количества микроэлементов и витаминов;

Соблюдать режим труда и отдыха;

Отказаться от вредных привычек;

Вести активный образ жизни, заниматься спортом;

Избегать стрессов и неблагоприятных воздействий факторов внешней среды.

Для того чтобы предупредить нарушение обмена веществ в организме важно уделять достаточное внимание состоянию иммунной защиты.

В настоящее время имеется препарат, который с большим успехом помогает восстановить ослабленный иммунитет - это Трансфер фактор. Основу этого иммуномодулятора составляют специальные иммунные молекулы, которые при попадании в организм оказывают следующее действие:

• восстанавливают иммунитет;
• нормализуют обменные процессы, устраняют возможные сбои метаболизма;
• «запоминают» информацию о чужеродных агентах и при их повторном попадании дают сигнал на немедленную нейтрализацию и уничтожение этих патогенных микроорганизмов;
• усиливают действие лекарственных средств, принимаемых совместно с Трансфер Фактором, и устраняют возможные побочные эффекты от их применения.

Правильное питание, исключение вредных для здоровья продуктов, укрепление иммунной защиты организма - вот те необходимые меры, которые помогут избежать нарушения метаболизма и позволят Вам оставаться молодыми и здоровыми еще долгие годы.

Обмен веществ - комплекс сложнейших химических превращений, благодаря которому обеспечивается нормальное функционирование человеческого организма. Реакции в нашем теле происходят постоянно и заменяют друг друга. Компонент, который образовался впоследствии одной реакции, становится строительным материалом для второй. Все вещества (белки, жиры, углеводы, микроэлементы, вода) взаимосвязаны. Недостаток или переизбыток хотя бы одного компонента ведет к сбою работы системы организма.

Заболевания, для которых характерный симптом нарушения обмена веществ:

• метаболический синдром;
• сахарный диабет;
• подагра;
• атеросклероз;
• гипотиреоз;
• болезнь Гирке;
• фенилкетонурия;
• алкаптонурия;
• квашиокор;
• артериальная гипертензия.

Обмен веществ: суть и функция

Обмен веществ (метаболизм) - комплекс химических реакций, которые направлены на образование энергии, необходимой для поддержания важнейших жизненных функций. Метаболизм включает в себя катаболизм и анаболизм. Катаболизм - совокупность химических превращений, которые направлены на разрушение белков, углеродов и жиров с целью получения энергии. Анаболизм - процесс, благодаря которому синтезируются гормоны и ферменты из простых веществ. Нашему организму требуется все время обновляться, поэтому процессы превращения энергии необходимы. В обмене веществ участвуют белки, углеводы и жиры. Это необходимый субстрат (материал) для образования энергии. Крайне важна слаженная работа катаболизма и анаболизма, ведь от этого напрямую зависит состояние нашего здоровья.

Нарушение обмена веществ: общая характеристика

Нарушение обмена веществ характеризуется тем, что нарушается обмен белков, жиров или углеводов. Белки участвуют в транспорте веществ по организму, свертывании крови, защищают от инфекций, ускоряют процессы. Жиры дают телу основное тепло и энергию. При их расщеплении образуется вода. Кроме этого, отвечают за регуляцию температуры тела. Углеводы - источник быстрой энергии. Они выполняют опорную и защитную функции. Если происходит сбой в работе одного из звеньев обмена веществ - страдает сразу несколько функций.

Этиология

Патология обмена веществ носит наследственный характер. Однако причины возникновения симптома изучены недостаточно. Этиологическими факторами выступают:

• недостаточное поступление полезных веществ в организм;
• ферментативная дисфункция;
• нарушение усвояемости вещества;
• патология щитовидной железы.

Важный момент - в организме может быть достаточное количество строительного материала, а также ферментов, необходимых для его переработки. Проблема может заключаться в нарушении нервной регуляции. При диагностике и лечении непременно учитывают этот факт.

Виды

Нарушение обмена веществ - достаточно обобщающее понятие. Оно включает в себя такие состояния:

• нарушение метаболизма белков, жиров углеводов;
• патологию катаболизма, анаболизма;
• нарушение обмена микроэлементов и витаминов;
• патология обмена воды;
• нарушение кислотно-щелочного равновесия;
• болезни, связанные с минеральным обменом.

Каждый из этих видов патологии обмена имеет свою клиническую картину и требует специализированного лечения.

Причины

Существует четыре уровня, на которых происходит нарушение обмена веществ. На каждом из них возникновение патологии имеет свои причины:

• молекулярный уровень - генетические дефекты, действие ингибиторов ферментов, недостаточное поступление в организм эссенциальных веществ метаболизма;
• на клеточном уровне - нарушение биоэнергетических и анаболических процессов. Это биосинтез нуклеиновых кислот, белков, липидов. Также нарушение постоянства внутренней среды (гомеостаза) и нервно-гуморальной регуляции;
• на тканевом уровне причиной выступает органная гипоксия (кислородное голодание) и нарушение гомеостаза;
• на уровне целостного организма этиологическим фактором выступают заболевания нервной системы и желез внутренней секреции. Причина заключается в нарушении иннервации тканей, гормональном дисбалансе, повреждении органов, которые обеспечивают постоянство внутренней среды.

Пусковой фактор в развитии обменных заболеваний - нарушение регуляторной функции нервной и гормональной системы, а также сдвиги в метаболическом гомеостазе организма.

Факторы риска

Более подвержены риску возникновения обменных заболеваний люди, имеющие генетическую склонность. Сюда же относятся лица с заболеваниями нервной и эндокринной системы. Наличие вредных привычек и погрешностей в питании также увеличивают вероятность болезни.

Клиническая картина

Клинические проявления патологии обмена веществ зависят от вещества, которое находится в избытке или недостатке.

Основные симптомы нарушения обмена веществ подвны в таблице ниже.

Вещество
	Мышечная слабость. Иммунодефициты. Слабость, сонливость. Снижение работоспособности. Ломкость волос, ногтей, дряблость кожи. Снижение массы тела. Отставание в физическом и умственном развитии у детей	Снижение, отсутствие аппетита. Дисфункция кишечника. Патология почек. Повышенная возбудимость ЦНС. Солевые отложения в тканях. Остеопороз, артриты. Жировая дистрофия печени
	Дефицит массы тела. Гиповитаминоз. Воспалительные заболевания кожи. Выпадение волос. Болезни почек. Гормональный дисбаланс. Снижение иммунной защиты	Ожирение, жировое перерождение тканей. Атеросклероз. Образование камней в почках, желчном пузыре. Артериальная гипертензия
Углеводы	Дефицит массы тела. Депрессия, апатия. Общая слабость. Сонливость. Дрожь рук и ног	Повышение массы тела, ожирение. Гиперактивность. Непроизвольная дрожь в теле. Гипертония, перебои в работе сердца

Важно вовремя обнаружить нарушение обмена и вещество, которое находится в дефиците или избытке. Это решающий фактор в подборе терапии.

Сопутствующие симптомы при заболеваниях

При различных заболеваниях, болезни обмена веществ сопровождаются сопутствующими симптомами.

При белково-энергетической недостаточности наблюдается снижение веса, отечность, задержка физического и умственного развития, слабость, вялость, астения.

Подагра - заболевание, которое чаще встречается у мужчин и характеризуется нарушением синтеза мочевой кислоты. Эти соли начинают откладываться в области суставов, образовывая тофусы. При обострении заболевания они начинают воспаляться, очень болят, что приводит к ограничению двигательных функций.

Ожирение характеризуется увеличением массы тела, повышением артериального давления, отсутствием чувства насыщения после приема пищи, одышкой при физической нагрузке.

Совет врача! В тех случаях, когда вы начали резко набирать или терять вес, не занимайтесь самодиагностикой. Как можно скорее обращайтесь за медицинской помощью. Вам поставят правильный диагноз и назначат подходящее лечение

Болезнь Гирке называют гликогенозом. Она характеризуется недостаточностью фермента глюкозо-6-фосфатазы. В почках и печени накапливается гликоген. Возникает увеличение живота, повышенная кровоточивость, задержка полового развития, ксантелазмы (отложение липидов низкой плотности под кожей).

При жировом гепатозе печеночные клетки заменяются липидными. Основные симптомы: ощущение тяжести в области правого подреберья, болезненность в проекции печени, появление сосудистых звездочек на коже, нарушение испражнений.

Атеросклероз характеризуется головокружением, быстрой утомляемостью, шумом в голове. Температура на нижних конечностях часто падает, нарушается поверхностная чувствительность. Высокий риск возникновения ишемической болезни сердца.

При сахарном диабете возникают характерные жалобы на жажду, учащенное мочеиспускание, сухость кожных покровов. Возникает ощущение покалывания, ползания мурашек в конечностях. Также со временем ухудшается зрение, работа почек, иннервация и кровоснабжение органов.

Для гипотиреоза ведущими симптомами будут следующие: слабость, отечность, сухость кожи, снижение памяти и концентрации, вялость психических функций, брадикардия, нарушение половых функций.

Нарушение обмена веществ у детей

У детей часто встречается белково-энергетическая недостаточность. Это патологическое состояние, которое связано с ранним переводом на искусственное кормление. Характеризуется снижением массы тела, истощением, задержкой физического и нервно-психического развития. Последствие состояния - ухудшение иммунитета, повышенная восприимчивость к инфекционным заболеваниям.

Фенилкетонурия - наследственное заболевание, причина которого - дефект фермента, отвечающего за метаболизм фенилаланиновой кислоты. Она накапливается в крови и пагубно действует на организм малыша. Страдает нормальное развитие головного мозга, что ведет к умственной отсталости. Первые проявления недуга можно заметить в 2-6 месяцев, если в родильном доме не проводился перинатальный скрининг. Основные симптомы: повышенная возбудимость, беспокойство, отрыжка, рвота, судороги, специфический запах пота и мочи.

Алкаптонурия - наследственное заболевание, при котором возникает дефект гена, отвечающего за синтез оксидазы гомогентизиновой кислоты. Заболевание передается по аутосомно-рецессивному типу. Первые признаки - выделение у ребенка мочи, которая начинает темнеть при контакте с воздухом. В дальнейшем поражается выделительная система, опорно-двигательный аппарат, сердце.

К какому врачу и когда обращаться

Все зависит от того, в каком возрасте возникли первые симптомы. Если речь идет о детях, то в родильном доме проводятся скрининг новорожденных на обнаружение фенилкетонурии, гипотиреоза, муковисцидоза, галактоземии и адреногенитального синдрома. Эти недуги лечит . К нему же обращаются в случаях, когда малыш не набирает массу или набирает, но слишком интенсивно. Врач определит причину таких состояний и назначит соответствующее лечение.

Взрослым следует обращаться к врачу в тех случаях, если их вес стал беспричинно изменяться, нарушилась работа желудочно-кишечного тракта, появилась , апатия, астения. Первым делом взрослые отправляются на консультацию к . Он назначает лечение либо направляет к , .

Диагностика

Проводят измерение роста и веса, определяют индекс массы тела. По его данным судят о том, есть ли избыточный вес или недостаток массы.

Для большего понимания степени изменений, исследуют кровь, мочу и другие биологические жидкости.

В крови определяют уровень сахара, количество холестерина, липопротеидов, концентрацию отдельных метаболитов. Также оценивают количество билирубина, амилазы. В анализе мочи определяют количество метаболитов. Оценивают количественные показатели гормонов.

Лечение

Лечение любой патологии разделяется на этиологическое (причинное), патогенетическое и симптоматическое. В случае обменных заболеваний важно действовать на причину их возникновения, а не бороться с отдельными симптомами.

Большую роль играет модификация образа жизни. Она включает рациональное и полноценное питание, отказ от вредных привычек, достаточную физическую активность.

Лекарственные средства подбираются для каждого пациента индивидуально. Например, при лечении подагры используются препараты, которые замедляют синтез мочевой кислоты (Аллопуринол). При инсулиннезависимом диабете показан прием медикаментов, понижающих уровень глюкозы в крови. Если имеет место дефицит ферментов, назначаются препараты, которые могут заменить их.

Диета

Сбалансированное питание - залог здоровья. Важно выбирать продукты богатые пищевыми волокнами. Это овощи - брокколи, бобы, шпинат, капуста. Также фрукты, богатые пектином: груши, персики, бананы, цитрусы. Важно употреблять напитки, содержащие минимум калорий. Разрешено пить не более двухсот миллилитров сока в сутки. Идеальный вариант - пить много воды. Суточную дозу рассчитывают так: 30 мл воды умножают на 10 кг веса.

В обязательном порядке исключают белый хлеб, сдобную выпечку, сладости. Категорически запрещено употребление фастфуда, и еды, содержащей усилители вкуса (чипсы, сухарики, орешки). Ограничивают алкоголь и потребление соли.

Важно придерживаться дробного питания. Обязательно следует завтракать, ведь плотный завтрак обеспечивает энергией на весь день. Обед и ужин тоже необходимые приемы пищи. Между ними можно делать перекусы. Для среднестатистического человека суточная норма 2000 кКал. Если цель похудение, следует помнить, что количество потребляемых калорий должно быть меньше, чем число потраченных.

Лечение народными средствами

Народные рецепты нашли свое применение и в лечении нарушения обмена веществ.

Одну чайную ложку иван-чая заливают 500 мл кипятка, настаивают 5 минут. После наливают в чашку и добавляют мед по вкусу. Для результата рекомендуется принимать по 2-3 чашки напитка в день.

Можно приготовить настойку из лекарственных растений. Для приготовления необходимы цветки ромашки, зверобоя, спорыша, тысячелистника. 100 граммов сбора измельчают в кофемолке, помещают в эмалированную посудину и хранят в холодильнике. Для приготовления отвара берут 15 граммов смеси и заливают 500 мл кипятка, дают настояться 5 минут. При употреблении в напиток можно добавить чайную ложку меда. Принимать дважды в сутки. Утром - за 15 минут до еды и вечером, после приема пищи.

Чай из мелиссы имеет не только успокаивающее действие, он также улучшает метаболизм. Для его приготовления используют 2 чайные ложки листиков мелиссы и 500 мл кипятка. Компоненты смешивают и настаивают около 10 минут. Чай готов к употреблению. Принимать по 70 мл утром и вечером, за 15 минут до приема пищи.

15 граммов измельченного корня одуванчика заливают стаканом спирта. Настаивают в темном прохладном месте в течение двух недель, после процеживают. Принимают три раза в день по 20 капель за полчаса до употребления еды.

Нетрадиционная медицина - это не панацея. Нельзя полагаться исключительно на народное лечение. Лучше применять рецепты в комплексе с традиционной терапией.

Реабилитационный период

Реабилитационный период после перенесенных обменных заболеваний обязывает человека пожизненно следить за качеством и количеством употребляемой пищи. Также отказываются от чрезмерных физических нагрузок. К спортивным упражнениям приходят постепенно, прислушиваясь к состояниюорганизма.

Последствия и осложнения

Обмен веществ - важнейший процесс в человеческом организме. И если он нарушен, и патологию не лечить, это обязательно приведет к последствиям и осложнениям. Это может быть замедление метаболизма, гормональные нарушения. Такие состояния требуют дополнительного лечения, ведь они нарушают нормальное функционирование организма. Полезные вещества не усваиваются, что ведет к истощению.

Прогноз

Если вовремя обратиться за врачебной помощью и придерживаться назначений и рекомендаций медиков - прогноз благоприятный. Сложность лечения заключается в том, что лечение нарушения обменных процессов - длительный и трудоемкий процесс, который требует полной самоотдачи от пациента. Требуется пересмотреть рацион питания, добавить физические нагрузки, отказаться от пагубных привычек.

Важно! Нарушение обмена веществ - тяжелая патология, при которой страдает каждая клетка организма. Встречается проблема в обмене белков, жиров, углеводов, минералов или сочетанная патология. Важно правильно определить вид нарушения обмена, ведь от этого зависит дальнейшая терапия. Лечение включает диету, физические нагрузки, прием заместительных препаратов (ферментов, гормонов)

Если же имеют место наследственные заболевания, связанные с дефектами ферментов или генов-регуляторов, чаще прогноз неблагоприятный.

Профилактика

Профилактика обменных заболеваний актуальна для взрослых. Особенно для людей, которые имеют склонность к набору лишнего веса. Общие рекомендации:

• чередуйте режим сна и отдыха. Помните, среднестатистическому человеку необходим здоровый 7-часовой сон;
• «Мы - то, что мы едим». Всегда вспоминайте эту фразу, когда вам захочется вредной пищи. Здоровое питание обеспечит необходимой энергией и продлит жизнь;
• скажите «нет» лени и малоподвижному образу жизни. Активный отдых всегда наполняет энергией и дарит хорошее настроение. Чтобы не было проблем с лишним весом, лучше провести лишний час на улице, нежели в кровати за просмотром телевизора;
• абстрагируйтесь от внешних раздражителей. Стресс - фактор, который провоцирует множество заболеваний. Поэтому развивайте в себе такое качество, как стрессоустойчивость.

Профилактические меры достаточно простые. Придерживаясь этих рекомендаций, вы сможете не только улучшить состояние организма, но и собственное настроение.

Обновление клеток нашего организма, занятие повседневными делами, творческая деятельность и многое другое становятся возможными благодаря тому, что ежесекундно в нашем организме происходят разнообразные химические реакции, высвобождается энергия и образуются необходимые для нормальной жизнедеятельности новые молекулы. Совокупность всех этих реакций называется обменом веществ.

Хотя по большому счету обмен веществ представляет собой единое целое, для удобства специалисты разделили данное понятие на несколько составляющих. Таким образом, в настоящее время мы говорим об обмене:

• энергии,
• белков,
• жиров,
• углеводов,
• воды и минералов.

Придерживаясь этого разделения, рассмотрим симптомы нарушения обмена веществ более подробно.

Обмен белков

Белки являются одними из самых сложных структурных элементов человеческого организма. Они необходимы для обеспечения нормального дыхания, пищеварения, обезвреживания токсических веществ, нормальной деятельности иммунной системы и многих других функций, например:

1. Участие в химических реакциях в качестве катализаторов. В настоящее время известно более 3 тысяч ферментов, которые по своей природе являются белковыми соединениями.
2. Транспортная функция. С помощью белка гемоглобина каждая клетка нашего организма получает кислород, липопротеиды помогают «расфасовывать» и переносить жир, и т. д.
3. Защита организма от инфекции. Иммунная система не смогла бы эффективно справляться с возложенными на нее задачами, если бы не было антител, которые также являются белковыми соединениями.
4. Остановка кровотечения. Фибрин, фибриноген, который необходим для образования сгустка крови и последующего формирования тромба, также является белком.
5. Сокращение мышц, обеспечение возможности осуществлять движения. Это возможно благодаря наличию в каждой мышечной клетке сократительных белков – актина и миозина.
6. Каркас и структура. Белки входят в каркас клеточных стенок, из белков состоят волосы, ногти, белковые молекулы, они включены в состав сухожилий, связок, обеспечивают эластичность и прочность кожного покрова.
7. Обеспечение функционирования организма как единого целого. Многочисленные гормоны, которые регулируют различные процессы и работу отдельных органов, также являются белками.
8. Противоотечная функция. Белки альбумины защищают организм от появления так называемых голодных отеков.
9. Снабжение энергией. Как известно, расщепление 1 г белка дает энергию в 4 килокалории.

Симптомы нарушения белкового обмена

Одно из проявлений нарушения обмена белков в организме - снижение минеральной плотности кости, или остеопороз.

Избыток белка в организме может проявляться следующими симптомами:

• нарушения стула (запор, понос),
• снижение аппетита, его отсутствие,
• гиперпротеинемия (повышенное количество белков в плазме крови),
• развитие заболеваний почек и (им приходится выводить повышенное количество продуктов распада белка),
• развитие (для утилизации избытка белка необходим кальций, который организм берет из костей),
• отложение солей (например, при нарушении обмена нуклеиновых кислот).

Чаще всего избыток белка связан с повышенным его употреблением в пищу, когда рацион питания в основном состоит из белковых продуктов.
Симптомы дефицита белка следующие:

• отечность,
• общая и мышечная слабость,
• снижение иммунитета, проявляющееся в том, что человек чаще болеет различными бактериальными и вирусными инфекциями,
• сонливость,
• похудание вплоть до истощения и дистрофии,
• повышение уровня кетоновых тел (),
• у детей: снижение интеллекта, задержка роста и развития, возможен летальный исход.

Чаще всего : квашиоркоре, алиментарной дистрофии, а также при несбалансированном питании.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить белковый обмен?

Для того чтобы получить представление о белковом обмене, обычно назначают следующие виды анализов:

1. Протеинограмма (общий белок, количество альбуминов, глобулинов, их соотношение).
2. Почки: определение уровня креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.
3. Печень: уровень мочевины, тимоловая проба.

Обмен жиров (липидов)

Липиды представляют обширную группу соединений, включающую непосредственно жиры, а также жироподобные вещества. К ним относятся:

• триглицериды,
• холестерин,
• насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты,
• фосфолипиды,
• липопротеиды,
• стерины,
• гликолипиды и пр.

В нашем организме липиды имеют следующие функции:

1. Механическая защита от повреждений. Жировая ткань защищает жизненно важные органы от повреждений, смягчая возможные удары.
2. Энергетическая. 1 г расщепленного жира дает 9 килокалорий.
3. Теплоизоляционная. Жировая ткань достаточно плохо проводит тепло, поэтому защищает внутренние органы от переохлаждения.
4. Согревающая. Бурый жир, который большей частью обнаруживается у младенцев, способен сам вырабатывать тепло и препятствовать в некоторой степени переохлаждению.
5. Способствуют усвоению жирорастворимых витаминов.
6. Жировая ткань является в некотором смысле эндокринным органом, вырабатывающим женские гормоны. Например, если жировая ткань в теле женщины составляет менее 15 % от массы тела, то у нее может нарушаться менструальный цикл или репродуктивная функция.
7. В качестве соединений с белками (например, липопротеидов) входят в состав мембран клеток организма.
8. Холестерин важен для образования стероидных гормонов, которые вырабатываются надпочечниками.
9. Фосфолипиды, гликолипиды препятствуют развитию .

Симптомы нарушения липидного обмена

Избыток липидов может проявляться следующими симптомами:

• гиперхолестеринемия (избыточное содержание холестерина в крови),
• гиперлипопротеидемия (повышение в крови уровня липопротеидов низкой плотности, способствующих развитию атеросклероза),
• симптомы атеросклероза головного мозга, артерий брюшной полости («брюшная жаба»), сердца ( , инфаркт миокарда), повышение артериального давления,
• ожирение и связанные с ним осложнения.

Чаще всего избыток липидов связан с повышенным поступлением с пищей, генетически обусловленными заболеваниями (например, врожденные гиперлипидопротеидемии), эндокринной патологией ( , сахарный диабет).
Симптомы недостатка липидов следующие:

• истощение,
• развитие дефицита жирорастворимых витаминов А, D, Е, К с соответствующими симптомами,
• и репродуктивной функции,
• дефицит незаменимых ненасыщенных жирных кислот, в результате чего нарушается образование биологически активных веществ, что сопровождается следующими признаками: выпадение волос, возникновение экземы, воспалительных заболеваний кожи, поражение почек.

Чаще всего дефицит липидов встречается при голодании, несбалансированном питании, а также врожденных генетических заболеваниях, патологии пищеварительной системы.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить липидный обмен?

При нарушении обмена липидов в организме у человека развивается атеросклероз.

Стандартными анализами для определения характера липидного обмена являются:

• определение уровня общего холестерина в крови,
• липопротеидограмма (ЛПВП, ЛПНП, ДПОНП, ТТГ).

Обмен углеводов

Подобно белкам и липидам углеводы являются одними из наиболее важных химических соединений. В организме человека они выполняют следующие основные функции:

1. Обеспечение энергией.
2. Структурная.
3. Защитная.
4. Принимают участие в синтезе ДНК и РНК.
5. Участвуют в регуляции белкового и жирового обмена.
6. Обеспечивают энергией мозг.
7. Прочие функции: являются компонентами многих ферментов, транспортных белков и т. д.

Симптомы нарушения углеводного обмена

При избытке углеводов наблюдаются:

• повышение уровня глюкозы крови,
• ожирение.

Повышение уровня глюкозы имеет место в таких случаях, как:

• употребление большого количества сладостей (как правило, длится в течение нескольких часов после приема),
• повышение толерантности к глюкозе (уровень глюкозы после употребления сладкого остается повышенным более длительное время),
• сахарный диабет.

Симптомами недостатка углеводов являются:

• нарушение обмена белков, липидов, развитие кетоацидоза,
• гипогликемия,
• сонливость,
• тремор конечностей,
• снижение массы тела.

Чаще всего дефицит углеводов наблюдается при голодании, генетических дефектах, передозировке инсулина при сахарном диабете.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы проверить углеводный обмен?

• Анализ крови на сахар.
• Анализ мочи на сахар.
• Анализ крови на гликолизированный гемоглобин.
• Тест толерантности к глюкозе.

Нарушение обмена других веществ

Нарушение обмена минералов и витаминов будет проявляться соответствующей картиной избытка или недостатка соответствующих веществ, например:

• дефицит железа – ,
• недостаток витамина Д – рахит,
• – развитие эндемического зоба и т. д.
• Нарушение пигментного обмена наиболее часто проявляется желтухой (пигмент – билирубин), симптомами порфирии.
• При избытке воды возникают отеки, а ее дефицит характеризуется жаждой, постепенным угнетением всех функций организма и последующим летальным исходом.

Когда человек полнеет и никак не может похудеть, всегда есть, на что списать лишние килограммы. Как часто люди повторяют этот диагноз, даже не понимая до конца смысл фразы: «Виновато нарушение обмена веществ!». Оно, действительно, становится причиной многих проблем со здоровьем. Но здесь речь не о замедлении или ускорении, а о серьёзной патологии, которая требует комплексного лечения после лабораторной диагностики. Если отнестись к этому халатно, осложнений избежать не получится.

Что это такое?

Согласно медицинской терминологии, нарушение обмена веществ - это разрыв связей между биохимическими цепочками различных элементов, обусловленный неправильным протеканием одной из его стадий. Всего таких стадий 4:

1. Поступление питательных веществ в организм.
2. Всасывание из ЖКТ, ферментация и расщепление, после чего они попадают в кровь и лимфу.
3. Их перераспределение по тканям организма, выделение необходимой энергии, усвоение.
4. То, что не усвоилось (продукты распада), выводится с помощью пота, дыхательной и мочевыделительной систем.

Если на одном из этапов что-то пошло не так, какая-то биохимическая реакция катаболизма (расщепление, дифференциация) или анаболизма (синтез) замедлилась, ускорилась, остановилась или вообще не произошла, диагностируют нарушение обмена веществ.

Причины

В метаболизме участвует более 30 различных веществ, с синтезом, расщеплением и усвоением которых могут возникнуть самые разные проблемы. Они-то и приводят к нарушениям обменных процессов. Учёные ещё занимаются изучением факторов, которые провоцируют подобные сбои, но ответить почему так происходит, они ещё не готовы. Они называют лишь приблизительные причины:

• возраст;
• генетические мутации;
• зашлакованность, интоксикация организма;
• злоупотребление алкоголем и курением;
• нарушения в работе надпочечников и гипофиза;
• наследственность;
• неправильное питание;
• родовые травмы и внутриутробная гипоксия;
• отказ от ЗОЖ;
• патологии щитовидной железы;
• сидячий образ жизни;
• стресс, депрессия, длительное нервное напряжение, сильнейшие эмоциональные нагрузки;
• послеродовые нарушения, когда гормональный фон женщины никак не может восстановиться после беременности и родов.

Наверняка это далеко не полный список причин, но в данном направлении ещё ведутся научные изыскания. Возможно, совсем скоро мы узнаем, почему именно происходит сбой в том или ином случае. Ведь, не устранив провоцирующий фактор, и заболевание останется не пролеченным.

Заболевания

В медицине нарушение обмена веществ значится под кодом МКБ-10 (Е70-Е90). А это значит, что данное явление - серьёзное заболевание, требующее полноценного лечения. Причём оно настолько многогранно и масштабно, что охватывает более 50 отдельных синдромов и патологий. По большей части, это наследственные нарушения, хотя и приобретённые тоже есть. Наиболее распространённые представлены в списке ниже.

НО (нарушение обмена) ароматических аминокислот:

• алкаптонурия;
• альбинизм;
• гипертирозинемия;
• гиперфенилаланинемия;
• охроноз;
• тирозинемия;
• тирозиноз;
• фенилкетонурия.

НО жирных кислот и аминокислот с разветвлённой цепью:

• адренолейкодистрофия;
• ацидемия;
• гипервалинемия;
• гиперлейцин-изолейцинемия;
• дефицит ACADs и мышечной карнитинпальмитилтрансферазы;
• лейциноз.

Другие НО аминокислот:

• аргининемия;
• аргининосукцинаацидурия;
• болезнь Хартнапа;
• гидроксилизинемия;
• гипераммонемия;
• гипергидроксипролинемия;
• гиперлизинемия;
• гиперпролинемия;
• глютарикацидурия;
• гомоцистинурия;
• метионинемия;
• недостаточность сульфитоксидазы;
• некетоновая гиперглицинемия;
• непереносимость лактозы;
• орнитинемия;
• переизбыток цистина;
• саркозинемия;
• синдромы Лоу и Фанкони;
• цистатионинурия;
• цистиноз;
• цистинурия;
• цитруллинемия.

НО углеводов:

• галактоземия;
• глюкозурия;
• недостаточность галактокиназы, сахарозы, фосфоенолпируваткарбоксикиназы, пирувата, фосфорилазы печени;
• оксалатная нефропатия;
• оксалурия;
• пентозурия;
• сердечный гликогеноз;
• фруктозурия.

НО сфинголипидов и липидов:

• ганглиозидоз;
• болезни Куфса, Фабри, Баттена, Сендхоффа, Вомана, Гаучера, Тея-Сакса, Бильшовского-Янского, Краббе;
• лейкодистрофия;
• синдром Фабера;
• церебротендинозный холестероз.

НО глюкозаминогликанов:

• мукополисахаридоз;
• синдромы Гунтера, Гурлера-Шейе.

НО гликопротеинов:

• аспартилглюкозаминурия;
• маннозидоз;
• муколипидоз;
• дефицит α-L-фукозидазы.

НО липопротеидов:

• гиперглицеридемия;
• гиперлипидемия;
• гиперлипопортеинемия;
• гиперхиломикронемия;
• гиперхолестеринемия.

НО пуринов и пиримидинов:

• гиперурикемия;
• ксантинурия;
• проблемы с синтезом мочевой кислоты.

НО билирубина и порфирина:

• акаталазия;
• синдром Жильберта;
• эритропоэтическая порфирия.

НО минералов:

• болезни Менкеса, Вильсона;
• гемохроматоз;
• гиперкальциемия;
• гиперкальциурия;
• гипермагниемия;
• гипофосфатазия;
• гипофосфатемия;
• энтеропатический акродерматит.

Амилоидоз:

• нефропатия;
• полиневропатия;
• средиземноморская лихорадка.

Уменьшение жидкости в организме:

• гиповолемия;
• дефицит внеклеточной жидкости;
• недостаточность плазмы;
• обезвоживание.

Нарушения кислотно-щелочного баланса:

• алкалоз;
• ацидоз;
• гиперволемия;
• гипергликемия;
• гиперкалиемия;
• гипернатриемия;
• гиперосмолярность;
• гипоинсулинемия;
• гипокалиемия;
• гипонатриемия;
• гипоосмолярность;
• гипопаратироидизм;
• гипопитуитаризм;
• гипотироидизм;
• паратиреопривная тетания.

Метаболизм - сложная, разветвлённая система, которая не может полноценно функционировать при малейшем повреждении хотя бы одного из своих элементов. Как только наблюдается нехватка или переизбыток всех этих билирубинов, амилаз, липопротеидов, пуринов, диагностируется одно из данных заболеваний. И подобный сигнал свидетельствует лишь об одном: о нарушении обмена веществ.

Уровни

Протекают все эти обменные процессы на разных уровнях человеческого организма. Их отличия наглядно демонстрирует следующая таблица.

Несмотря на то, что характер протекания на всех уровнях разный, в серьёзности причин, вызвавших нарушения в обмене веществ, сомневаться не приходится.

Симптомы

Какие сигналы может подавать организм, если метаболизм нарушен? Опять-таки это будет зависеть от того, какие именно элементы и уровень затронуты. Клиническая картина во всех случаях будет абсолютно разной.

НО белков

• артрит;
• диарея;
• жировая дистрофия печени;
• запоры;
• остеопороз;
• потеря аппетита;
• почечная недостаточность;
• проблемы с ЦНС;
• солевые отложения.

• выпадение волос;
• дряблость кожи;
• ломкость ногтей;
• мышечная слабость;
• ослабление иммунитета;
• потеря веса;
• снижение интеллекта;
• сонливость, слабость, снижение работоспособности.

НО углеводов

• гиперактивность;
• гипертония;
• тахикардия, боли в области сердца;
• тремор конечностей.

• апатия;
• депрессия;
• похудение;
• слабость;
• сонливость;
• тремор конечностей.

НО жиров

• атеросклероз;
• гипертензия;
• образование камней;
• ожирение;
• повышенный холестерин.

• воспалительные реакции;
• выпадение волос;
• гиповитаминоз;
• гормональный дисбаланс;
• нарушения функционирования почек;
• ослабление иммунитета;
• похудение.

НО минералов

• Аллергические реакции;
• бессонница;
• выпадение волос;
• диарея;
• ломкость ногтей;
• отсутствие либидо;
• падение зрения;
• появление угревой сыпи, прыщей;
• снижение иммунитета.

Гендерные различия

Основные симптомы, свидетельствующие о нарушении обмена веществ у женщин:

• проблемы с щитовидной железой;
• изменения в гормональном фоне;
• диагностирование поликистоза яичников;
• прекращение менструации или сбой цикла;
• невозможность зачать;
• повышенная растительность на лице;
• раздражительность, резкая смена настроений.

Есть и специфические симптомы у мужчин, по которым можно распознать метаболические нарушения:

• снижение мышечной массы;
• увеличение в объёмах молочных желез и бёдер;
• снижение либидо вплоть до импотенции;
• аденома простаты.

Общая симптоматика

• Бесконтрольный набор веса;
• выпадение и посечение волос;
• запоры;
• одышка;
• отёки;
• нездоровый цвет лица;
• поносы;
• разрушение зубов;
• расслоение ногтей.

Диагностика

Самостоятельно понять, что обмен веществ нарушен, по отдельным симптомам очень трудно, потому что они относятся к клинической картине ещё десятка болезней. Так что при первых же подозрениях лучше пройти ряд лабораторных диагностик. На приёме у эндокринолога вас ждут:

• осмотр, опрос: знакомство с историей болезней, рост, вес, физическое развитие, давление, расчёт ИМТ и количество висцерального жира;
• анализ крови на содержание триглециридов, гормонов Т3 и Т4, липопротеина, адипонектина, гомоцистина, HDL- и LDL-холестерина, C-пептидов, HbA1c, микроальбумина, креатинина;
• анализ мочи;
• допплерография сонных артерий;
• УЗИ поджелудочной, желчного, почек и печени;

В первую очередь проводятся осмотр и опрос пациента, но зачастую это не позволяет в точности определить, на каком именно уровне произошли нарушения и каких веществ они коснулись. Поэтому и назначаются лабораторно-диагностические исследования, чтобы увидеть, работа каких органов дала сбой.

Способы восстановления

Итак, что же делать, чтобы восстановить нарушенный обмен веществ в организме, похудеть и привести в порядок своё здоровье? Одно дело, если метаболизм просто или - разогнать его или притормозить ещё можно, хоть и хлопотно. Но если это серьёзные сбои, влекущие за собой целый шлейф заболеваний, без врачебной помощи не обойтись.

Чтобы замедлить:

1. Перейти на трёхразовое питание.
2. Спать по 6 часов в день.
3. Придерживаться правильного соотношения БЖУ в рационе.
4. Есть жирные продукты: мясо, рыбу, молочку, а также сдобную выпечку и белый хлеб, шоколад и конфеты.
5. В спорте отказаться от кардионагрузок, отдать предпочтение силовым тренировкам (подъёму штанги, упражнениям с гантелями, отжиманиям от пола, подтягиваниям, работе с тренажёрами).
6. С разрешения врача пропить специальные препараты для замедления метаболизма: протеин, таблетированные дрожжи, Апилак, гормональные средства, железосодержащие комплексы, антиметаболиты (Азатиоприн, Капецитабин, Меркаптопурин, Пентостатин, Флоксуридин, Фторурацили).

Чтобы ускорить:

1. Перейти на .
2. Не голодать.
3. Обязательно завтракать.
4. Обратить внимание на диету Хемли Помрой.
5. Чередовать калорийность, устраивая раз в неделю день, когда в умеренных количествах разрешены любые продукты.
6. Пить витаминные комплексы, .
7. Использовать народные средства.
8. В спорте наращивать мышечную массу, чередовать аэробные тренировки с анаэробными.
9. Отказаться от вредных привычек и продуктов, лифта, стрессов.
10. Чаще ходить в баню и сауну.
11. Не брезговать контрастным душем и горячими ваннами.
12. Соблюдать режим дня.
13. Регулярно ходить на массаж.
14. Высыпаться.
15. Больше бывать на свежем воздухе.
16. С разрешения врача пропить анаболики или гормоны.

Чтобы восстановить:

1. Пройти медицинское обследование, уточнить диагноз и пролечиться в соответствии с врачебными рекомендациями.
2. Организовать правильное питание.
3. Укреплять иммунитет: закаляться, дышать свежим воздухом, пить витамины.
4. Регулярно устраивать разгрузочные дни.
5. Больше двигаться.
6. Тренировать стрессоустойчивость.
7. Грамотно чередовать работу и отдых.
8. Следить за личной гигиеной.
9. Высыпаться.
10. Контролировать вес.
11. Обратить внимание на диетический стол №8 по Певзнеру, разработанный специально для восстановления нарушенного обмена веществ.
12. Из препаратов можно подлечиться биостимуляторами (женьшенем, родиолой розовой, элеутерококком колючим).
13. В домашних условиях можно попить настои и отвары из травяных сборов.

Здесь важно понять: чтобы , всё это нужно делать в комплексе: питание, двигательная активность, лекарственные препараты, ЗОЖ - только в системе всё это работает на устранение проблемы.

Диета

Что касается питания, то при нарушениях обмена веществ у вас есть всего два варианта: либо нормализовать его и сделать здоровым, либо воспользоваться специальной метаболической диетой.

Цель: восстановить нарушенный обмен веществ.

Разрешённые продукты:

• горошек;
• грибы;
• лимон;
• молочная продукция до 2% жирности;
• морепродукты;
• мясо (нежирное);
• овощи (свежие);
• рыба (нежирная);
• специи, приправы;
• чеснок;
• яйца.

Запрещённые продукты:

• белый хлеб;
• всё жирное;
• выпечка;
• жареные блюда;
• картофель;
• колбаса, сосиски;
• консервированное;
• майонез;
• макароны;
• манка;
• сало;
• сгущёнка;
• сладости;
• соусы;
• сухофрукты.

• легко переносится;
• позволяет похудеть;
• попутно налаживает гормональный фон;
• сбалансированный рацион;
• улучшает пищеварение;
• эффективна в плане восстановления нарушенного обмена веществ.

• трудно отказаться от простых углеводов;
• среди частых побочных эффектов - вздутие живота.

Фаза максимального жиросжигания

Что можно, а что нет:

• простые углеводы - под запретом;
• жировые продукты ограничены ;
• продолжительность - 2 недели;
• можно есть продукты только по 0 баллов + столовая ложка масла к ним;
• основа - белки с клетчаткой.

Фаза стабильного жиросжигания

Продолжительность определяется самим пациентом.

Распределение пищевых баллов:

• утро - нужно набрать продуктами 4 балла;
• первый перекус - 2;
• в обед - 2;
• полдник - 1;
• вечером - 0.

Фаза стабилизации веса

Продолжительность - бесконечно, так как диета соответствует всем принципам здорового питания, которых нужно придерживаться всю жизнь:

• постепенное добавление продуктов к рациону;
• если вес начал возвращаться, нужно убирать ежедневно по 1 баллу, пока снова не стабилизируется ИМТ.

Диета обязательно должна сопровождаться физическими нагрузками.

Таблица продуктов

Примерное меню на неделю для второй фазы

С одной стороны, метаболическая диета представляет собой довольно сложную систему, когда нужно подсчитывать баллы для каждого продукта. С другой, она, действительно, нацелена не столько на похудение, сколько на нормализацию и восстановление обмена веществ, если он серьёзно нарушен. И, как показывает практика, она приносит результаты.

Обмен веществ, осуществляемый в организме человека, представляет собой череду сменяющих друг друга химических реакций. Постоянно происходящее превращение энергии и различных веществ является основой нормальной жизнедеятельности организма.

О нарушении обмена веществ смело может заявлять любой врач, к которому обратился пациент, поскольку все болезни в той или иной мере протекают с нарушениями метаболизма.

Нарушение обмена веществ в организме может быть белкового, углеводного, жирового, минерального и др. характера, но деление это является условным и основополагается на превалирующем патогенетическом процессе – все виды обмена взаимосвязаны между собой и существенно влияют друг на друга.

Патогенетическая основа нарушений обмена веществ – это изменение гармоничного взаимодействия веществ, участвующих в обмене, избыток или недостаток этих веществ, а также нарушения реакций превращения, приводящих к накоплению промежуточных продуктов и диспропорциональному образованию конечных продуктов обмена.

Причины нарушения обмена веществ разнообразны, ведущую роль среди которых играют наследственность и патологии органов и систем, регулирующих обменные процессы.

Нарушения белкового обмена

Белки, как известно, являются основным строительным материалом для организма человека и играют ведущую роль в осуществлении его жизнедеятельности. Все без исключения патологические процессы протекают с нарушением белкового обмена, который возможен на любом из этапов его превращения в организме:

1. Нарушения процессов всасывания белков, которые приводят к алиментарной недостаточности (дистрофия тканей кишечника, голодание, несбалансированный состав пищи по аминокислотной составляющей).
2. Нарушение процессов синтезирования белков приобретенного и наследственного характера, приводящее к изменению количества синтезированного белка или к образованию белка с измененной молекулярной структурой (гормональные изменения, дисфункция нервной и иммунной системы, геномные ошибки).
3. Нарушения обмена аминокислот, приводящее к дисбалансу процессов трансаминирования (образования) и окислительного дезаминирования (разрушения) аминокислот (беременность, лечение сульфаниламидами, голодание, тяжелые заболевания печени, панкреатит, инфаркт миокарда, гипоксия, голодание, травмы).
4. Нарушения терминальных стадий белкового обмена, приводящих к накоплению азотистых продуктов распада и замедлению выведения их из организма (заболевания печени и почек, гипоксия, лейкозы, геномные ошибки).
5. Нарушения белкового состава крови, приводящее к изменению их общего количества или дисбалансу соотношения их фракций (практически все патологические состояния, врожденные аномалии образования протеинов, голодание, кровопотеря, потеря белков с мочой).

Признаки нарушения белкового обмена

Симптомы нарушения обмена веществ белкового характера проявляются как при избытке данного нутриента, так и при его недостатке:

Избыток белка

Дефицит белка

Снижение или отсутствие аппетита Дисфункция кишечника (запоры и поносы) Патология почек, почечная недостаточность Повышенная возбудимость ЦНС Солевые отложения в тканях Остеопороз Артриты Жировая дистрофия печени Увеличение плазменного белка в крови

Мышечная слабость и гипотонус Иммунодефициты Сонливость, слабость Снижение работоспособности Ломкость волос и ногтей, дряблость кожи Потеря веса вплоть до дистрофии Отставание в физическом развитии у детей Снижение интеллекта и когнитивных функций у детей Увеличение кетоновых тел в моче Частые инфекционные заболевания, как правило, при недостатке белка развивается туберкулез легких и внелегочные его формы

Заболевания, возникающие при нарушении белкового обмена веществ

Избыток белка	Дефицит белка
1. Подагра	1. Квашиокор
внезапная боль, отечность и покраснение в области первого плюснефалангового сустава гипертермия до 39 С подагрический полиартрит подагрические узлы (тофусы) на локтях, стопах, ушах, пальцах	недостаточность веса слабость, вялость, депрессия отечность вплоть до асцита задержка интеллекта и физического развития дефицит белка, липопротеинов, калия, фосфатов, магния в крови иммунодефицитные состояния
2. Ожирение	2. Алиментарная дистрофия
увеличение массы тела одышка гипертензия хрупкость костей	недостаточность веса отечность пограничный уровень белка, липопротеинов, глюкозы в крови увеличение кетоновых тел в моче иммунодефицитные состояния

Нарушения углеводного обмена

Углеводы осуществляют важнейшую энергетическую функцию и питают клетки мозга. Именно углеводы моментально компенсируют потерю энергии при различных нагрузках и стрессовых ситуациях. Организм человека сильно реагирует как на увеличение уровня глюкозы, так и на падение глюкозы крови, а заболевания, к которым приводят нарушения обмена веществ углеводного характера, зачастую сопровождают человека пожизненно. Более того, критические значения сахара крови могут обернуться летальным исходом.

Нарушения углеводного обмена возможны по следующим типам:

1. Нарушение гидролиза (переваривания) углеводов и их всасывания, которое в конечном итоге приводит к углеводному голоданию организма (ферментативная недостаточность, детский возраст, воспаление тонкого кишечника, отравление ядами, гипоксия, дисфункция печени, гиповитаминоз В1).
2. Нарушение синтезирования гликогена – повышенный распад или уменьшение его синтеза, приводящее к получению энергии за счет белка и интоксикации организма (перевозбуждение ЦНС, тяжелый физический труд, гепатиты).
3. Нарушение обмена гликогена, при котором происходит патологическое накопление гликогена в тканях (врожденная ферментативная недостаточность).
4. Нарушения промежуточного углеводного обмена, следствием которого является ацидоз и нарушение ферментативных процессов (гипоксия, гиповитаминоз В1, ).
5. Повышение уровня глюкозы в крови, которое протекает в нескольких вариантах – алиментарная гипергликемия на фоне употребления большого количества сахара, гормональная гипергликемия при эндокринной патологии, эмоциональная гипергликемия на фоне сильных эмоциональных переживаний, панкреатическая и внепанкреатическая инсулинодефицитная гипергликемия, приводящая к сахарному диабету, гипергликемия на фоне некоторых видов наркоза (эфир, морфин, хлороформ).

Признаки нарушения углеводного обмена

Симптомы нарушения обмена веществ углеводного характера имеют место при недостатке и избытке сахаров:

Заболевания, возникающие при нарушении углеводного обмена

Избыток углеводов	Дефицит углеводов
1. Сахарный диабет	1.
общая слабость постоянная жажда сухость во рту увеличение суточного объема мочи трещины в уголках рта увеличение или снижение массы тела	слабость сонливость головные боли головокружение тошнота чувство голода потливость
2. Ожирение	2. Болезнь Гирке
увеличение массы тела одышка гипертензия отсутствие либо чрезвычайно короткий промежуток насыщения заболевания внутренних органов на фоне их жировой дистрофии	одышка гипертермия кровоточивость увеличение живота отставание в росте отложение липидов в коже (ксантомы) задержка полового созревания

Нарушения жирового обмена

Жиры играют не менее важную функцию в организме, чем другие нутриенты. Жировую основу имеют все гормоны человека – благодаря жирам поддерживается внутренний гомеостаз. Присутствуют жиры и в нервной ткани, обеспечивая стабильность клеточных структур и нормальную передачу нервных импульсов.

Нарушения жирового обмена может происходить вследствие:

1. Недостаточности всасывания жиров в тонком кишечнике (дисфункция поджелудочной железы, недостаток желчных кислот, энтериты, гиповитаминозы, панкреатит).
2. Пониженной активности липопротеинлипазы (гиперлипопротеинемия I и V типа).
3. Ослабления функции гипофиза, щитовидной железы и половых желез.
4. Поражения вегетативных центров гипоталамо-гипофизарной системы и коры надпочечников (гипофизарная кахексия, аддисонова болезнь).
5. Изменения трофической функции нервной системы (липодистрофия, липоматоз).
6. Повышенного образования кетоновых тел (кетоз).
7. Действия ионизирующего излучения.
8. Переедания, при котором общая калорийность пищи превалирует над энергетическими затратами.

Признаки нарушения жирового обмена

Симптомы нарушения обмена веществ жирового характера клинически проявляются при недостаточности и избытке липидов:

Заболевания, возникающие при нарушении жирового обмена веществ

Избыток жиров	Дефицит жиров
1. Жировой гепатоз	1. Истощение нервной системы
острые боли в области печени тяжесть в правом подреберье ухудшение состояния кожи дисбактериоз тошнота метеоризм повышение СОЭ крови	бессонница нервозность потеря аппетита ухудшение памяти головная боль повышенная потливость повышенная чувствительность к внешним раздражителям
2. Атеросклероз	2. Половая дисфункция
ИБС и ее осложнения (инсульт, инфаркт) одышка быстрая утомляемость гипертензия головокружение шум в голове пониженная температура конечностей	сбой менструального цикла уменьшение либидо болезненность в области яичников невозможность зачатия самопроизвольные выкидыши

Нарушения водного обмена

Вода – незаменимая и важнейшая жидкость гомеостаза, составляющая чуть больше половины массы тела взрослого человека. Нормальный водный баланс означает примерно одинаковое количество (около 2,5 литра) поступившей в организм и выделившейся из организма воды.

Нарушение водного обмена может протекать в виде и патологической задержки жидкости в организме. Оба состояния опасны и серьезно нарушают здоровье человека: так, при обезвоживании возникает сгущение крови, страдают все органы и ткани, особенно ЦНС и ЖКТ, при отеках нарушается функция выделительной системы, уменьшается сердечный выброс и повышается давление.

Обезвоживание	Задержка воды в организме
При недостаточном поступлении в организм жидкости: чрезвычайные обстоятельства, отсутствие воды для питья затруднение при глотании вследсвие патологии пищевода (атрезия, опухоль) заболевания ЦНС, для которых характерно отсутствие жажды ( , тяжелая умственная недостаточность) недоношенные дети, тяжелобольные дети и взрослые (кома, чмт)	При водном отравлении: состояние шока послеоперационный период несахарное мочеизнурение
При недостатке электролитов: потеря электролитов через ЖКТ (гастроэнтерит, кишечные инфекции, токсикоз беременных, желчные и кишечные свищи) потеря электролитов через почки (нефрит, аддисонова болезнь) потеря электролитов через кожу (обильное потоотделение)	При отеках: внутриклеточный отек водянка асцит гидроторакс гидроперикардиум анасарка гидроцеле аллергический отек
При гипервентиляции легких- гипервентиляционный синдром у детей
При полиурии: сахарный диабет хронические заболевания почек (пиелонефрит, нефрит) врожденная полиурия

Нарушение минерального обмена

Минералы являются структурными составляющим клеток и присутствуют в ферментах, витаминах, гормонах, пигментах. Это биокатализаторы большинства физиологических реакций и стабилизаторы кислотно-основного состояния организма.

Минеральный обмен в той или иной степени нарушен практически у восьмидесяти процентов населения. Причин данного нарушения много: стрессы, ускоренный темп жизни в мегаполисах, неблагоприятная окружающая среда, увлечение диетами, несбалансированное питание, нервозность, вредные привычки. Дисбаланс минерального состава приводит к нарушениям обмена нутриентов, гиповитаминозам и ферментопатиям, ослаблению иммунитета и поражению органов и тканей.

Нарушения минерального обмена проявляются следующими симптомами:

• выпадение волос
• ломкость ногтей
• угри и прыщи
• бессонница
• падение зрения
• снижение иммунитета
• аллергические реакции
• снижение иммунитета
• расстройства стула
• снижение либидо

Нарушение минерального обмена может происходить по каждому микро- или макроэлементу, наиболее распространены следующие патологические состояния:

1. Кальциноз – нарушение обмена кальция. В основе патологии лежит отложение солей кальция в клетках или межклеточном веществе. Это может привести к функциональным нарушениям тех органов и структур организма, где происходит отложение кальция.
2. Болезнь Вильсона – нарушение обмена меди. Увеличивается содержание меди в клетках, особенно в гепатоцитах и базальных ядрах мозга, и происходит дистрофия пораженных структур.
3. Гиперкалиемия – увеличение уровня калия в крови. Часто возникает при поражении коры надпочечников и приводит к нарушениям функции сердечно-сосудистой системы.

Распространены и нарушения обмена веществ, связанные с дефицитом иди избытком определенных витаминов в организме (см. ). Гиповитаминозы и автиминозы часто диагностируются у детей, гипервитаминозы – более редкие патологии, характерные для людей, бездумно употребляющих витамины или не соблюдающих дозировки применения.

Лечение нарушения обмена веществ, особенно неосложненного, не имеющего врожденного характера, связанного с алиментарным фактором, может быть проведено всего лишь коррекцией рациона и режима питания. Однако диагностировать нарушения обмена веществ в начале своего развития сложно. Зато легко предотвратить подобные состояния, ведя здоровый образ жизни и следуя принципам здорового питания!