№ 82 «Жесткие» и «Мягкие» рентгеновские лучи, их образование и особенности.

Мягкие имеют слабую проникающую способность и в основном задерживаются в тканях органа. Они не способны дать нам нужную информацию об исследуемом органа, но именно они вызывают ионизацию воздуха и оказывают биологическое воздействие, поэтому являются не желательными.

Мягкое рентгеновское излучение (сильно поглощаемое веществом) с длиной волны 1-2,5 нм применяется в медицине, в частности при лучевой терапии. Сильно проникающее рентгеновское излучение называется жестким.

№ 83 Однородное и неоднородное излучение. Фильтры и их значение для рентгенодиагностики.

Рентгеновская трубка дает пучок, состоящий из рентгеновых лучей различной длины волны. Если такой неоднородный пучок, содержащий большое количество мягких лучей, не пропустить через фильтр, то мягкие лучи поглотятся в теле больного, не достигнув рентгеновской пленки. Все диагностические аппараты должны обеспечивать общую фильтрацию излучения в рабочем пучке (в защитном кожухе, блок-трансформаторе и дополнительном фильтре). Излишняя фильтрация приводит к чрезмерному ослаблению интенсивности пучка рентгеновых лучей и лишает его той неоднородности, которая при рентгенографии полезна, так как обеспечивает наиболее выгодную контрастность рентгеновского изображения. При указанной фильтрации излучения происходит значительное поглощение длинноволновой части пучка рентгеновых лучей, пучок становится более однородным, жестким; биологическое действие такого пучка значительно снижается (в 2-3 раза). Обязательная фильтрация практически не влияет на технические условия рентгенографии.

Виды диафрагм:

Перемещение шторок:

Глубинная диафрагма :

Рентгеновские тубусы:

Таким образом качественные рентгеновские снимки мы можем получить работая с узким пучком рентгеновских лучей.

№ 84Рентгеновская диафрагма, ее устройство и назначение.

Створки диафрагмы – изменяют размеры лучей, формируют рабочий пучок, они устанавливаются на выходном окне кожуха рентгеновской трубки.

Виды диафрагм:

Простая – у выхода (в основном используют ее);

Глубинная – во внутренней части.

Простая рентгеновская диафрагма (классическая):

Состоит из двух пар подвижных свинцовых пластин (шторок) толщиной до 5 мм;

Толщина свинца обеспечивает полное поглощение рентгеновского излучения;

Шторки расположены перпендикулярно друг другу;

Раздвигаются пластинки в сторону формируя второе выходное окно из диафрагмы.

Перемещение шторок:

Автоматическое – во время экспозиции.

Глубинная диафрагма :

Состоит из жестяного тубуса, по форме - куб;

В нем расположены на разной глубине три комплекта пар свинцовых пластин:

*Дистальные пластины для создания теневого рентгеновского изображения;

* Промежуточные пластины служат для экранирования рассеянного излучения;

* Проксимальные пластины располагаются ближе к фокусу рентгеновского аппарата и обеспечивают наибольшую защиту от лучей (самые толстые).

В диафрагме есть светопроекционнные устройства, которые находятся между пластинами и перенаправляют рентгеновские лучи. Эти устройства состоят из плоского зеркала, лампы накаливания, конденсорной линзы.

Световой поток от лампы отражается зеркалами по ходу рентгеновских лучей;

Он покрывает такую же площадь как и пучок рентгеновских лучей;

Освещение обладает четко определенными краями.

Площадь поля облучения по форме и размерам обязательно должна совпадать с площадью ориентировочного светового поля! Центр кассеты должен быть в месте где есть патология!

Четкое изображение в центре кассеты, по периферии изображение размазанное.

№ 85 Интенсивность рентгеновского излучения. Факторы влияющие на интенсивность.

Интенсивность рентгеновского излучения пропорциональна анодному току, квадрату анодного напряжения и атомному номеру вещества анода. Интенсивность рентгеновского излучения можно регулировать, изменяя ток анода (ток накала катода) и анодное напряжение. Однако во втором случае кроме интенсивности излучения будет меняться и его спектральный состав.

Факторы влияющие на интенсивность:

Возможность падения сетевого напряжения;

Толщина и плотность исследуемых органов;

Изменение органов пат.процессом;

Возраст пациента;

Наличие гипсовой повязки;

Геометрическое отношение рентгеновского отсеивающего растра;

Насыщение исследуемых органов контрастными веществами;

Коэффициент контрастности пленки.

№ 86 Пространственное ослабление излучения. Законы квадрата расстояний.

Доза облучения уменьшается пропорционально квадрату расстояния.

Защита расстоянием основана на законе пространственного ослабления рентгеновского излучения, который гласит: интенсивность излучения, испускаемого точечным источником, обратно пропорциональна квадрату расстояния от этого источника (закон «обратных квадратов»).

№ 87 УСТРОЙСТВО РЕНТГЕНОВСКОЙ ТРУБКИ

Рентгеновская трубка.

Выполнена в виде колбы из жаростойкого стекла способного пропустить рентгеновские лучи;

Внутри ее относительный вакуум;

Форма и размеры ее разнообразны;

Снаружи колба покрыта свинцовым кожухом для фильтрации лучей;

Между колбой и металлическим корпусом имеется слой масла, для охлаждения трубки;

Для выхода образовавшихся лучей имеется выходное окно в форме квадрата;

Срок годности трубки 5 лет.

Рентгеновские трубки, применяемые в медицине:

По названию: диагностические, терапевтические.

По мощности: от 0,2 до 100 кВт.

По числу фокусов: одно – и двухфокусные.

По конструкции анода: с неподвижным и вращающимся анодом, с открытым и закрытым анодом, с выносным анодом.

По способу охлаждения: с водяным охлаждением, калориферными видами охлаждения.

Рентгеновские трубки с неподвижным анодом характеризуются низкой теплоемкостью анода.

В основном используются в передвижных дентальных аппаратах. С 2013-2014 г. в основном используются аппараты с вращающимся анодом.

Диск до 19,0 см.

Катод смещен в сторону от центральной оси – это фокусная дорожка.

В данной трубке анод выполнен из вольфрама, фокус из молибдена;

В некоторых аппаратах анод может состоять из вольфрамо- раниевого сплава в виде диска 8,0- 10,0 см;

Диск анода активно вращается и то что он имеет вид конуса повышает его теплоемкость.

Рентгеновская трубка является стеклянным вакуумным баллоном, в которомвстроены два электрода: катод в виде вольфрамовой спирали и анод в виде диска, который при работе трубки вращается со скоростью 3000 оборотов в минуту. На катод подается напряжение до 15 в, при этом спираль нагревается и эмиссирует элекроны, которые вращаются вокруг нее, образуя облако электронов. Затем подается напряжение на оба эектрода (от 40 до 150 кВ), цепь замыкается и электроны со скоростью до 30000 км/сек летят к аноду, бомбардируя его. Анод делается массивным, на нем закрепляется пластинка из тугоплавкого металла (вольфрам), имеются специальные устройства для охлаждения трубки.

В современных мощных трубках анод делают в виде вольфрамового диска, вращающегося во время снимка. Этим достигается равномерный нагрев всего анода, ане только точки падения электронов, что и предохраняет анод от разрушения вследствие перегрева.

№ 88 анод рентгеновской трубки, особенности его устройства. Виды охлаждения анода рентгеновской трубки.

Положительно заряженный элемент;

Это вольфрамовая пластина (мишень);

Рабочая поверхность анода (фокус анода) скошена под углом 45 градусов, либо в форме усеченного конуса малой высоты.

. Анод, называемый часто антикатодом, имеет наклонную поверхность, для того чтобы направить возникающее рентгеновское излучение 3 под углом к оси трубки. Анод изготовлен из хорошо теплопрово-дящего материала для отвода теплоты, образующейся при ударе электронов. Поверхность анода выполнена из тугоплавких материалов, имеющих большой порядковый номер атома в таблице Менделеева, например из вольфрама.

Рентгеновская трубка с вращающимся анодом.

Скорость вращения анода достигает до 2000 оборотов/минута

Диск до 19,0 см.

диск анода активно вращается и то что он имеет вид конуса повышает его теплоемкость.

В качестве охлаждающих систем используется трансформаторное масло, воздушное охлаждение с помощью вентиляторов, или их сочетание.

№ 89 основные элементы пульта управления стационарного рентгенодиагностического аппарата.

пульт управления – находится в пультовой;

Пульт управления – пультовая комната:

Обеспечить управление рентгеновским аппаратом;

Задает параметры экспозиции;

Кнопка включения аппарата позволяет включать и выключать излучение.

Пульт управления рентгеновских аппаратов, как правило, располагается в комнате управления, В комнате управления допускается установка второго рентгенотелевизионного монитора, АРМ рентгенолога и рентгенолаборанта. При нахождении в процедурной более одного рентгенодиагностического аппарата предусматривается устройство блокировки одновременного включения двух и более аппаратов.

Для обеспечения возможности контроля за состоянием пациента предусматривается смотровое окно и переговорное устройство громкоговорящей связи. Минимальный размер защитного смотрового окна в комнате управления 24 ´ 30 см, защитной ширмы - 18 ´ 24 см. Для наблюдения за пациентом разрешается использовать телевизионную и другие видеосистемы.

№ 90 дополнительные компоненты необходимые в рентгенографической системе (высоковольтный генератор, приемник изображения, типы приемников)

приемник изображения:

(рентгенографическая пленка, флюоресцирующий экран, полупроводниковая пластина).

Рентгенографическая пленка состоит из гибкой прозрачной триацетилцеллюлозной подложки, на которую с двух сторон нанесена светочувствительная эмульсия (равномерно распределенная в желатине взвесь микрокристаллов галогенидов серебра).

Приемником рентгеновского излучения может быть металлическая пластина покрытая селеновым полупроводниковым пластом . На одной пластине можно сделать до 1000 снимков. Методика исследования –электрорентгенография. ме тод получения рентгеновского изображения на полупроводниковых пластинах с последующим перенесением его на бумагу. После нанесения заряда (в специальной приставке “ЭРГА”) селеновую пластину экспонируют так же, как при обычной рентгенографии. При этом получают скрытое электростатическое изображение, которое проявляется путем напиливания на пластину темного порошка – тонера. С помощью коронного разряда изображение переносится на бумагу и фиксируется в парах ацетона. Положительными сторонами электрорентгенографии есть: экономность, скорость получения изображения. Все исследования осуществляются в незатемненном помещении, более простое хранение, чем рентгеновских пленок. Отрицательной стороной есть то, что чувствительность электрорентгенографической пластины в два раза уступает чувствительности пленки, а это ведет к увеличению лучевой нагрузки. Поэтому электрорентгенографию не применяют в педиатрической практике.

Основными показаниями для применения электрорентгенографии есть неотложное рентгенологическое исследование конечностей и проведение топометрии в онкологии.

Усиливающие экраны предназначены для увеличения светового эффекта рентгеновых лучей на фотопленку. Они представляют картон, который пропитывается специальным люминофором (вольфрамо-кислым кальцием), обладающий флюоресцирующим свойством под влиянием рентгеновых лучей. В настоящее время широко применяются экраны c люминофорами, активированными редкоземельными элементами: бромидом окиси лантана и сульфитом окиси гадолиния. Очень хороший коэффициент полезного действия люминофора редкоземельных элементов способствует высокой светочувствительности экранов и обеспечивает высокое качество изображения. Существуют и специальные экраны – Gradual, которые могут выравнивать имеющиеся различия в толщине и (или) плотности объекта съемки. Использование усиливающих экранов сокращает в значительной степени время экспозиции при рентгенографии.

Рентгеновская кассета обычно заряжается рентгенографической пленкой между двумя усиливающими экранами.

средства цифровой регистрации рентгеновских изображений.

Высоковольтный генератор

в, 380 в ) в высокое (до 300 кв

№ 91 генераторное устройство

Повышение и выпрямление напряжения для питания рентгеновской трубки осуществляется в генераторном устройстве (размещено в стальном баке, заполненном трансформаторным маслом), содержащем одно- или трехфазный повышающий трансформатор и выпрямители. Высокое напряжение от генераторного устройства подается на рентгеновскую трубку с помощью высоковольтных кабелей, имеющих наружную заземляемую оболочку. Высоковольтное устройство преобразует напряжение сети (220 в, 380 в ) в высокое (до 300 кв ), которое подаётся на рентгеновский излучатель.

Генератор находится в процедурной.

Высокое напряжение подается по кабель каналу (по нему нельзя ходить!!!), который проходит по полу.

Функция генератора – обеспечить рентгеновскую трубку высоким напряжением, необходимым для генерации рентгеновского излучения.

Для питания генератора используют однофазные (обычные розетки с заземлением – маммографы, передвижные аппараты) или трехфазные сети (все стационарные аппараты).

С помощью выпрямителя генератор преобразовывает поступивший на вход из сети переменный ток в постоянный.

Вход тока из рубильника Выход (катод, рентгеновская трубка)

1 отсек – ВЫПРЯМИТЕЛЬ, поступает переменный ток и преобразуется в постоянный и переходит во 2-ой отсек.

2 отсек – ПРЕОБРАЗОВАТЕЛЬ, который с помощью высокочастотного осциллятора преобразует его в высокочастотный переменный ток и дальше в 3-ий отсек.

3 отсек – БЛОК ТРАНСФОРМАТОРОВ, там есть автотрансформатор – обеспечивает установку рентгенолаборантом необходимое значение напряжения в кВ в ходе исследования.

Выбирая на пульте определенное значение напряжения, в действительности мы выбираем коэффициент трансформации.

С выхода трансформатора переменный ток подается на высоковольтный выпрямитель (4 отсек), где переменный ток преобразуется в высокое постоянное напряжение - оно и поступает на рентгеновскую трубку.

№ 92 Блок- трансформатор. Устройство и назначение.

Тетий отсек генератора – это блок трансформаторов, который состоит из:

1)афтотрансформатор – обеспечивает установку рентгенлаборантом необходимого значения напряжения в ходе исследования;

2) повышающий трансформатор -служит для повышения подводимого к рентгеновской трубке напряжения до многих десятков тысяч вольт. Этот ток высокого напряжения подается на рентгеновскую трубку и обеспечивает получение рентгеновских лучей.

3) трансформатор накала (понижающий) служит для снижения напряжения тока, поступающего от автотрансформатора, до 5-8 вольт. Пониженный по напряжение ток во вторичной обмотке понижающего трансформатора поступает на спираль рентгеновской трубки и обеспечивает определенную степень его накала.

№ 93 Полуволновая одно-вентильная схема питания рентгеновской трубки. Графики напряжения и тока.

Однополупериодная схема. Через рентгеновскую трубку проходит ток только в один из полупериодов и напряжение на полюсах питающего устройства пульсирует от 0 до максимального значения.

В нерабочий (холостой) полупериод на трубку подается напряжение с трансформатора, несколько большее, чем номинальное напряжение самой рентгеновской трубки.

Это создает тяжелые условия для ее работы и снижает мощность. Поэтому такая схема питания применяется лишь в облегченных палатных, чемоданных и дентальных рентгеновских установках. Для снижения «холостой полуволны» в некоторых однополупернодных схемах используется вентиль в первичной цепи главного трансформатора.

В качестве вентиля применяется селеновый полупроводник с параллельно включенным большим шунтирующим сопротивлением.

В рабочий полупериод ток в первичной цепи проходит через селеновый вентиль. При изменении полярности питающего напряжения «холостая полуволна», лишенная возможности пройти через полупроводник, направляется через сопротивление и ослабляется до размеров «рабочей полуволны». Указанная схема питания применена в рентгенодиагностических аппаратах.

№ 94 Устройство и назначение высоковольтного трансформатора.

Принцип работы трансформатора

В трансформаторе есть две обмотки: первичная и вторичная. Первичная обмотка получает запитку от внешнего источника, а с вторичной обмотки напряжение снимается. Переменный ток первичной обмотки создает в магнитопроводе переменное магнитное поле, которое, в свою очередь, создает ток во вторичной обмотке.

Повышающий трансформатор в рентгеновском аппарате служит для повышения подводимого к рентгеновской трубке напряжения до многих десятков тысяч вольт. Обычно коэффициент трансформации достигает 400–500. Это означает, что если на первичную обмотку повышающего трансформатора рентгеновского аппарата поступает 120 вольт, то во вторичной обмотке его возникает ток напряжением в 60 000 вольт. Этот ток высокого напряжения подается на рентгеновскую трубку и обеспечивает получение рентгеновских лучей.

Высоковольтный трансформатор и выпрямитель монтируются в специальном прочном металлическом баке с геометрически закрываемой крышкой, который под вакуумом заполняется трансформаторным маслом, выполняющим электрозащитную (изоляционную) и охлаждающую функции.

№ 95 Оптические свойства рентгеновских трубок.

Оптические свойства рентгеновской трубки определяются формой и размерами оптического фокуса трубки, а также углом раствора пучка излучения.

Оптический фокус – проекция действительного в направлении центрального рентгеновского луча, посылаемого на снимаемый объект. Он всегда меньше действительного фокуса и обеспечивает формирование более узкого рабочего пучка рентгеновских лучей. Чем меньше угол скоса зеркала анода, тем меньше размеры оптического фокуса, а значит качественнее пучок рентгеновских лучей.

№ 96 Устройство томографической приставки .

Послойный снимок получают при перемещении во время рентгенографии каких либо двух компонентов: рентгеновский излучатель, снимаемый объект и рентгеновская кассета с пленкой – при неподвижности третьего. Чаще исследуемый объект остается неподвижным на снимочном столе – штативе, а рентгеновский излучатель и кассета с пленкой согласованно перемещаются в противоположных направлениях. Их движение обеспечивается с помощью штанги, вращающейся вокруг горизонтальной оси. К длинной штанге крепится излучатель, к короткой – кассетодержатель. Ось качания штанги устанавливается на заданной высоте от поверхности стола соответственно глубине изучаемого слоя. И только этот слой объекта получает отображение на томограмме.

№ 97 Перевозимые рентгеновские диагностические аппараты. Их характеристика и виды.

Аппараты, которые постоянно установлены и эксплуатируются на средствах транспорта.

1) ПРФС – перевозимые рентгенофлюорографические станции – для проведения массовой профилактический флюорографии

2) Перевозимый кабинет для маммографии

3) Перевозимый кабинет для КТ

4) Перевозимый кабинет для литотрипсии (дробление конкрементов)

№ 98 Передвижные рентгеновские диагностические аппараты. Их характеристики и виды.

Бывают трех типов:

1) Переносные, передвижные аппараты (переносятся усилиями не более 2х человек). Исползуются в основном только для рентгенографии, весят не более 50 кг, укладываются в 1-4 чемодана, пульт управления – кнопка включения анодного напряжения через часовой механизм, регламентирующий величину выдержки, сама трубка с неподвижным анодом и малым фокусным пятном размещается совместно с высоковольтным трансформатором в моноблоке.

2) разборные полевые, предназначенные для исследования больных и раненых в военно-полевых, экспедиционных и экстремальных условиях. Их конструкция предусматривает многократную сборку и разборку с целью перемещения.

3) палатные, например, используемые для рентгенодиагностики в условиях стационара, вне рентгеновского отделения. Можно выполнить рентгенографию и рентгеноскопию.

Блок-аппараты

Кабельные

№ 99 Экспозиция при рентгенографии и ее производные.

Экспозиция – это время за которое подается электрический ток на катод. Она выражается в мАс. Экспозиция произведение интенсивности излучения на продолжительность освещения. Экспозиция зависит главным образом от силы тока в трубке, измеряемой миллиамперами. Продолжительность освещения выражается в секундах. Поэтому экспозицию выражают в виде произведения миллиампер на секунды. Например, ток в трубке 75 ма, время освещения 2 сек. Экспозиция будет 75 маХ2 сек. = 150 ма/сек.

Выбор экспозиции зависит от чувствительности рентгеновской пленки. Чувствительность - свойство светочувствительного слоя фотографического материала в большей или меньшей степени химически изменяться под действием лучистой энергии (света, рентгеновского излучения), в результате чего образуется скрытое изображение, превращаемое проявлением в видимое. Численно величина чувствительности рентгеновской пленки определяется графически с помощью сенситометрического бланка и выражается в «обратных рентгенах».

№ 100 Рентгеновские тубусы, их назначение и устройство.

Рентгеновские тубусы:

Необходимы для ограничения пучка рентгеновских лучей;

Устанавливаются чаще на дентальных аппаратах;

Они выполняются из жести в виде усеченного конуса, либо пирамиды;

Внутри покрыты тонким слоем свинца;

Формируют размеры и формы, но уже постоянные;

Поле можно увеличить при изменении фокусного расстояния;

Недостаток тубуса – отсутствие в них светового визиря.

№ 101 Рентгеновская диафрагма, ее назначение, виды.

Створки диафрагмы – изменяют размеры лучей, формируют рабочий пучок, они устанавливаются на выходном окне кожуха рентгеновской трубки.

Виды диафрагм:

Простая – у выхода (в основном используют ее);

Глубинная – во внутренней части.

Простая рентгеновская диафрагма (классическая):

Состоит из двух пар подвижных свинцовых пластин (шторок) толщиной до 5 мм;

Толщина свинца обеспечивает полное поглощение рентгеновского излучения;

Шторки расположены перпендикулярно друг другу;

Раздвигаются пластинки в сторону формируя второе выходное окно из диафрагмы.

Перемещение шторок:

Автоматическое – во время экспозиции.

Глубинная диафрагма:

Состоит из жестяного тубуса, по форме - куб;

В нем расположены на разной глубине три комплекта пар свинцовых пластин:

*Дистальные пластины для создания теневого рентгеновского изображения;

* Промежуточные пластины служат для экранирования рассеянного излучения;

* Проксимальные пластины располагаются ближе к фокусу рентгеновского аппарата и обеспечивают наибольшую защиту от лучей (самые толстые).

В диафрагме есть светопроекционнные устройства, которые находятся между пластинами и перенаправляют рентгеновские лучи. Эти устройства состоят из плоского зеркала, лампы накаливания, конденсорной линзы.

Световой поток от лампы отражается зеркалами по ходу рентгеновских лучей;

Он покрывает такую же площадь как и пучок рентгеновских лучей;

Освещение обладает четко определенными краями.

№ 102 Питающее устройство современного рентгенодиагностического аппарата.

общей тенденцией современного рентгеноаппаратостроения является максимальная замена электромеханических элементов полупроводниковыми приборами, использование микропроцессорной техники и построение схем главной цепи аппаратов с преобразованием на повышенной частоте.

Питающее устройство нового поколения

Модульная конструкция повышает надежность работы и увеличивает срок службы. Даже при сбоях в сети врач может продолжать работу, так как независимая работа модулей обеспечивает непрерывность работы аппарата.

Высокая мощность и частота преобразования (240 кГц) обеспечивают минимальное время экспозиции, тем самым, снижая лучевую нагрузку на пациента и улучшая качество изображения подвижных органов.

Характеристики

Приёмник - УРИ 12" или 14"

ПЗС-матрица - 2048х2048 px

Питающее устройство - 70 кВт

№ 103 Интенсивность и энергия рентгеновского излучения.

Интенсивностью называется энергия излучения, проходящая через единицу поперечного сечения за единицу времени. Она зависит как от энергии рентгеновских квантов, так и от их количества. Для того чтобы увеличить энергию кванта, необходимо повышать напряжение (тем самым, увеличивая скорость электронов) и повышать ток накала (т.е. повышать температуру катода), чтобы увеличить количество электронов, падающих на поверхность анода рентгеновской трубки. При этом выделяется большое количество теплоты (энергии) и необходимо охлаждение.

При прохождении через вещество рентгеновские лучи вызывают его ионизацию: часть энергии квантов расходуется на отрыв электронов от атомов или молекул вещества, ионизируя их.

№ 104 Электромагнитное реле. Устройство, принцип действия, назначение.

Электромагнитное реле представляет собой прибор, в котором при достижении определенного значения входной величины выходная величина изменяется скачком и предназначено для применения в цепях управления, сигнализации.

Существует много разновидностей реле как по принципу действия, так и по назначению. Бывают реле механические, гидравлические, пневматические, тепловые, акустические, оптические, электрические и др.

По назначению они подразделяются на реле автоматики, реле защиты, исполнительные реле, реле промежуточные, реле связи.

Устройство. Рассмотрим в качестве примера электромагнитное реле с поворотным якорем. В этом реле различают две части: воспринимающую электрический сигнал и исполнительную.

Воспринимающая часть состоит из электромагнита, представляющего собой катушку, надетую на стальной сердечник, якоря и пружины.

Исполнительная часть состоит из неподвижных контактов, подвижной контактной пластины, посредством которой воспринимающая часть реле воздействует на исполнительную, и контактов.

Воспринимающая и исполнительная части реле не имеют между собой электрической связи и включаются в разные электрические цепи.

Реле приводится в действие слабым (малоточным) сигналом, и само может приводить в действие более мощную исполнительную аппаратуру (контактор, масляный выключатель, пускатель и т. д.).

Принцип действия. Когда ток в катушке электромагнита отсутствует, якорь под действием пружины удерживается в верхнем положении, при этом контакты реле разорваны.

При появлении тока в катушке электромагнита якорь притягивается к сердечнику и подвижный контакт замыкается с неподвижным. Происходит замыкание исполнительной цепи, т. е. включение того или иного подсоединенного исполнительного устройства.

№ 105 Автотрансформатор. Устройство, назначение.

Автотрансформатор является основным источником питания всех узлов рентгеновского аппарата. Он позволяет подключить рентгеновский аппарат к сети, имеющей напряжение от 90 до 220 вольт, и тем самым обеспечивает нормальную его работу. Кроме того, автотрансформатор дает возможность забирать от него ток для питания отдельных составных частей аппарата в широком диапазоне напряжений.

автотрансформатор – обеспечивает установку рентгенолаборантом необходимое значение напряжения в кВ в ходе исследования. Выбирая на пульте определенное значение напряжения, в действительности мы выбираем коэффициент трансформации.

№ 106 Рентгеновские питающие устройства УРП -5, УРП – 6. Их возможности. Устройства и приборы пульта управления.

Используются для питания цифровых аппаратов. Питание УРП осуществляется от промышленной сети (UС ).

Напряжение сети подается на регулятор напряжения (РН), затем через коммутирующие устройство (КУ) переменное напряжения заданной величины поступает на первичную обмотку высоковольтного (главного) трансформатора (ВТ). Высокое напряжение снимается с вторичной обмотки трансформатора и затем поступает на выпрямительное устройство (ВУ) т.е.

компенсацию падения напряжения в сети и на элементах главной цепи УРП. Построение главной цепи УРП с питание от трехфазной сети, позволяет по сравнению с питание от однофазной, значительно снизить пульсации анодного напряжения трубки, что приводит к существенному росту интенсивности рентгеновского излучения при равных значениях анодного напряжения и тока.

Все это позволяет стабилизировать напряжение подающееся на рентгеновскую трубку.

№ 107 Постоянные и дополнительные фильтры рентгеновских излучателей. Устройство, назначение.

Стекло стенки колбы трубки, слой защитного масла в кожухе, крышку окна кожуха – постоянные фильтры

Створки диафрагмы – изменяют размеры лучей, формируют рабочий пучок, они устанавливаются на выходном окне кожуха рентгеновской трубки.

Виды диафрагм:

Простая – у выхода (в основном используют ее); - дополнительный фильтр

Глубинная – во внутренней части. Постоянный фильтр.

Простая рентгеновская диафрагма (классическая):

Состоит из двух пар подвижных свинцовых пластин (шторок) толщиной до 5 мм;

Толщина свинца обеспечивает полное поглощение рентгеновского излучения;

Шторки расположены перпендикулярно друг другу;

Раздвигаются пластинки в сторону формируя второе выходное окно из диафрагмы.

Перемещение шторок:

Автоматическое – во время экспозиции.

Глубинная диафрагма :

Состоит из жестяного тубуса, по форме - куб;

В нем расположены на разной глубине три комплекта пар свинцовых пластин:

*Дистальные пластины для создания теневого рентгеновского изображения;

* Промежуточные пластины служат для экранирования рассеянного излучения;

* Проксимальные пластины располагаются ближе к фокусу рентгеновского аппарата и обеспечивают наибольшую защиту от лучей (самые толстые).

В диафрагме есть светопроекционнные устройства, которые находятся между пластинами и перенаправляют рентгеновские лучи. Эти устройства состоят из плоского зеркала, лампы накаливания, конденсорной линзы.

Световой поток от лампы отражается зеркалами по ходу рентгеновских лучей;

Он покрывает такую же площадь как и пучок рентгеновских лучей;

Освещение обладает четко определенными краями.

БАНК ТЕСТОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ «РЕНТГЕНОЛОГИЯ»

1. Дополнительный фильтр на энергию жесткого излучения действует следующим образом:

1. жесткость излучения увеличивается

2. жесткость излучения уменьшается

3. жесткость излучения не меняется

4. жесткость излучения увеличивается или уменьшается в зависимости от величины напряжения
2. Ответственность за назначение рентгенологического исследования несет:

1. лечащий врач

2. пациент

3. администрация учреждения

4. врач – рентгенолог

5. МЗ РФ
3. Интенсивность излучения при увеличении расстояния до источника излучения меняется путем:

1. увеличения пропорционально расстоянию

2. уменьшения обратно пропорционально расстоянию

3. увеличения пропорционально квадрату расстояния

4. уменьшения обратно пропорционально квадрату расстояния

5. не меняется
4. В рентгеновском кабинете имеются следующие факторы вредности:

1. электропоражение

2. радиационный фактор

3. недостаточность естественного освещения

4. токсическое действие свинца

5. все перечисленное

5. Средняя допустимая годовая доза для персонала рентгеновских кабинетов при облучении всего тела по НРБ – 99 / 2009 составляет:

1. 5 бэр / год

2. 1, 5 бэр / год

3. 0,5 бэр / год

4. 0,1 бэр / год

5. 50 бэр / год

6. Наиболее целесообразными условиями с точки зрения дозы облучения больного при рентгеноскопии грудной клетки является:

1. 51 кВ 4 мА

2. 60 кВ 3,5 мА

3. 70 кВ 3 мА

4. 80 кВ 2 мА

Выберите один правильный ответ:
7. Наиболее удачное сочетание использования технических возможностей рентгеновского аппарата, с точки зрения уменьшения дозы облучения больного, следующие:

1. увеличение силы тока, уменьшение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

2. увеличение силы тока, уменьшение напряжения, увеличение поля облечения, увеличение КФР

3. уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

4. уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, увеличение КФР
8. Доза облучения пленки для того, чтобы получить нормальную рентгенограмму, должна составить:

1. 5 – 10 рентген

2. 0,5 – 1 рентген

3. 0,05 – 0,1 рентгена

4. 0,005 – 0,001 рентгена

5. доза зависит от чувствительности пленки

9. Женщина в возрасте 40 лет пришла на рентгенологическое исследование. Врач должен задать ей, с точки зрения радиационной защиты, следующий вопрос:

1. когда больная заболела

2. когда и кем назначено исследование

4. в каком возрасте появились месячные

5. когда ожидаются следующие месячные и продолжительность гормонального цикла

10. Источником электронов для получения рентгеновских лучей в трубке служит:

1. вращающийся анод

2. нить накала

3. фокусирующая чашечка

4. вольфрамовая мишень
11. Использование фильтра приводит:

1. к повышению интенсивности пучка излучения

3. к расширению рентгеновского луча

4. все ответы не верны
12. Рентгеновский экспонометр с ионизационной камерой работает наиболее точно:

1. при «жесткой» технике съемки

2. при безэкранной съемке

3. при достаточно длинных экспозициях

13. При управлении рентгеновским реле экспозиции необходимо учитывать все перечисления, кроме:

1. расстояния фокус - пленки

2. жесткости излучения

3. типа рентгеновской пленки

4. размера кассеты

Выберите один правильный ответ:
14. Предельно допустимая мощность доз облучения персонала рентгеновских кабинетов составляет:
1. 13 мкГр / ч

2. 1,7 мР / ч

3. 0,12 мР / ч

4. 0,03 мР / ч

15. Наименьшую разрешающую способность обеспечивают:

1. экраны для рентгеноскопии

2. усиливающие экраны для рентгенографии

3. усилители яркости рентгеновского изображения

4. безэкранная рентгенография
16. Целью применения свинцовых диафрагм в рентгеновском излучателе является :

1. укорочение времени экспозиции

2. ограничение рентгеновского луча

3. уменьшение времени проявления

4. отфильтрование мягкого излучения
17. Применение усиливающих экранов позволяет уменьшить экспозицию по крайней мере:

1. в 1,5 раза

2. в 3 раза

4. в 100 раз
18. Наибольшую лучевую нагрузку дает:

1. рентгенография

2. флюорография

3. рентгеноскопия с люминесцентным экраном

4. рентгеноскопия с УРИ
19. Наибольшую степень «размазывания» при томографии обеспечивает:

1. прямолинейная траектория

2. эллипсоидная траектория

3. гипоциклоидная траектория

4. круговая траектория
20. При панорамной томографии толщина выделяемого слоя зависит:

1. от угла качания

2. от ширины щели

3. от радиуса вращения излучателя

4. от размера фокуса
21. Минимально допустимые площади процедурной рентгеновского кабинета общего назначения (1 рабочее место), пультовой и фотолаборатории равны соответственно:

1. 34 кв. м, 10 кв. м и 10 кв. м

2. 45 кв. м, 10 кв. м и 10 кв. м

3. 45 кв. м, 12 кв. м и 10 кв. м

4. 49 кв. м, 12 кв. м и 15 кв. м

Выберите один правильный ответ:
22. Раствор фиксажа подлежит регенерации:

1. 1 раз в неделю

2. через 48 часов непрерывного фиксирования

3. при увеличении вдвое продолжительности фиксирования

4. в конце рабочего дня
23. Повышенную вуаль на рентгенограмме могут вызывать все перечисленное, кроме:

1. некачественной пленки

2. повышенной мощности ламп в неактивных фонарях

3. все ответы правильны

24. Все следующие характеристики снимка связаны с условиями фотообработки , кроме:

1. контрастности

2. разрешения

3. размера изображения

4. плотности почернения
25. Чувствительность рентгеновских экранных пленок не зависит:

1. от условий фотообработки

2. от типа применяемых экранов

3. от длительности и условий хранения

4. все ответы верны
26. При стандартном времени проявления 5 -6 минут изменение температуры на 2 градуса требует изменения времени проявления:

1. на 1,5 минуты

2. на 30 секунд

3 . на 1 минуту

4. на 2 минуты

5. изменения времени проявления не требуется

27. Проявление рентгенограмм «на глаз» имеет все перечисленные недостатки, кроме:

1. не полностью используемого проявителя

2. заниженной контрастности пленки

3. завышенной степени почернения снимка

4. нивелируется неточность установки режимов рентгенографии
28. Для искусственного контрастирования в рентгенологии применяются:

1. сульфат бария

2. органические соединения йода

3. газы (кислород, закись азота, углекислый газ)

4. все перечисленное
29. Единица измерения мощности дозы рентгеновского излучения:

1. рентген

3. рентген / мин

4. грей

5. мгрей/час

Выберите один правильный ответ:
30. Не являются электромагнитными:

1. инфракрасные лучи

2. звуковые волны

3. радиоволны

4. рентгеновские лучи
31. Показания индивидуального рентгеновского дозиметра зависят:

1. от мощности излучения

2. от жесткости излучения

3. от продолжительности облучения

4. все ответы правильны
32. При увеличении расстояния фокус – объект в два раза интенсивность облучения:

1. увеличивается в 2 раза

2. уменьшается на 50%

3. уменьшается в 4 раза

4. не изменяется
33. Использование отсеивающего растра приводит:

1. к уменьшению воздействия вторичного излучения и улучшению контрастности разрешения

2. к уменьшению влияния вторичного излучения при снижении контраста снимка

3. к получению снимка большей плотности и контраста

4. к снижению вторичного излучения при том же контрасте снимка
34. Излучение рентгеновской трубки стационарного аппарата:

1. является моноэнергетическим

2. имеет широкий спектр

3. зависит от формы питающего напряжения

4. правильно 2) и 3)

35. Малый фокус рентгеновской трубки считается фокус размером до:

1. 0,2 r 0,2 мм

2. 0,4 r 0,4 мм

5. 4 r 4 мм
36. Применение высокочувствительных усиливающих экранов с высокой рентгенолюминесценцией позволяет:

1. уменьшить экспозицию

2. увеличить экспозицию
37. Согласно современным требованиям используемые в медицинской практике усиливающие экраны должны обладать следующими качествами, кроме:

1. высокой абсорбционной способностью

2. высоким конверсионным показателем

3. соответствующим спектром световой эмиссии

4. отсутствием послесвечения и задержки разгорания

5. устойчивостью к физическим и химическим воздействиям

6. устойчивостью к низкому и высокому температурному режиму
Выберите один правильный ответ:
38. Установленный срок службы большинства ЭУ (экранов усиливающих) не более:

39. По Международной классификации к стандартным экранам (класс чувствительности 100) относятся:

1. ЭУ-И2

2. Perlux – ZZI

3. CAWO – Universal

40. К физическим параметрам изображения относятся, кроме:

1. контрастность

2. резкость

4. соотношение сигнал/шум

5. артефакты
41. Нерезкость («смазанность») контуров, различают, кроме:

1. геометрическую

2. динамическую

3. экранную

4. суммарную

5. физическую

42. При проведении рентгенографии можно уменьшить негативное влияние рассеянного излучения с помощью, кроме:

1. уменьшения, насколько это возможно , размера изучаемого участка путем коллимации (диафрагмирование) излучения

2. дифракционной решетки

3 увеличения расстояния между объектом и пленкой (т.н. метод воздушного зазора)

4. компримирования тела

5. низкого напряжения

6. увеличения тока
43. Обычное изображение, получаемое при помощи рентгеновских лучей:

1. больше снимаемого объекта

2. меньше снимаемого объекта

3. равно снимаемому объекту

4. все ответы правильные
44. К методам лучевой диагностики не относятся:

1. рентгенография

2. термография

3. радиосцинтиграфия

4. электрокардиография

5. сонография

45. Чтобы заметить небольшие слабоконтрастные тени можно:

1. максимально увеличить освещенность рентгенограммы

2. использовать источник света малой яркости

3. использовать яркий точечный источник света

4. диафрагмировать изображение

Выберите один правильный ответ:
46. При исследовании костей свода черепа применяются укладки:

1. аксиальные

2. полуаксиальные

3. прямые, боковые

47. При исследовании лицевой части черепа применяются укладки:

1. придаточных пазух

2. прямые, боковые

3. полуаксиальные

48. При исследовании основания черепа применяются укладки:

1. аксиальные

2. прямые, боковые

3. контактные, касательные

49. При исследовании лицевой части черепа применяются укладки:

1. косая нижней челюсти

2. контактные

3. касательные

50. При исследовании костей свода черепа применяются укладки:

1. касательные

2. придаточных пазух носа

3. полуаксиальные

51. К спецукладкам при исследовании височной кости относится:

1. по Шюллеру

2. по Резе

3. полуаксиальные

52. При исследовании костей основания черепа применяются укладки:

1. полуаксиальные

3. боковые

53. К спецукладкам при исследовании височной кости относится:

1. по Стенверсу

2. по Резе

3. полуаксиальные

54. К спецукладкам при исследовании височной кости относится:

1. по Резе

1. в Москве

2. в Киеве

3. в Ленинграде

4. в Харькове
83. Первый рентгеновский аппарат в России сконструировал :

1. М.И. Неменов

2. А.С. Попов

3. А.Ф. Иоффе

4. М.С. Овощников
84. Рентгеновская ТВ – система снижает облучение:

1. в 0,1 раза

3. в 1000 раз

Выберите один правильный ответ:
85. Чувствительность пленки с экранами составляет:

1. 8 обратных рентген (об.Р)

86. С ростом анодного напряжения яркость экрана:

1. уменьшается

2. остается неизменной

3. увеличивается

87. Разрешающая способность выражается в :

1. толщине дефекта

2. парах линий на 1 мм

3. процентах

88. При увеличении фокуса размер изображения:

1. увеличивается

2. не изменяется

3. уменьшается

89. При удалении от трубки в 2 раза доза снижается:

1. в 4 раза

2. в 2 раза

3. в 1,42 раза

90. Лучшим радиационно- защитным материалом является:

1. бериллий

3. вольфрам

91. Ослабление пучка излучения при прохождении через различные предметы зависит от:

1. поглощения веществом объекта

2. конвергенции лучей

3. интерференции лучей

4. рассеяния
92. Многопроекционное исследование может быть произведено при:

1. ортопозиции

2. трихопозиции

3. латеропозиции

4. все ответы правильные
93. Лучевая болезнь начинается при тотальной дозе:

3. 1 бэр
94. Рентгеновское излучение возникает при торможении:

1. электронов

2. протонов

3. нитронов

Выберите один правильный ответ:
95. Куда проецируются интересующие анатомические области при рентгенографии:

1. 
   в центр кассеты
2. 
   в середину между центром кассеты и краем

96. Какие существуют ориентиры, по которым определяется уровень расположения суставных щелей на конечностях:

2. подкожные

3. костные
97. Какими опознавательными анатомическими образованиями головы ориентируются при выполнении укладок, кроме:

1. по наружному отверстию слухового прохода

2. по наружному краю ушной раковины

3. по сосцевидному отростку

4. по наружному затылочному возвышению
98. Какие плоскости являются вертикальные и горизонтальные. К указанным плоскостям относятся:

1. сагиттальная – срединная плоскость

2. фронтальная – плоскость ушной вертикали

3. плоскость физической горизонтали – горизонтальные

99. Как проходит плоскость физической горизонтали:

1. проходит по нижнем краям обоих глазниц и обоих наружных отверстий слухового прохода

2. располагается вдоль сагиттального шва сверху в низ, спереди назад и делят голову на правую и левую
100. Прицельные рентгеновские снимки черепа производятся на расстоянии фокус рентгеновской трубки – кассеты, не превышающим:

1. 45 – 50 см

2. 80 – 100 см
101. Обзорные рентгеновские снимки черепа производятся на расстоянии фокус рентгеновской трубки – кассеты не превышающем:

1. 80 – 100 см

2. 130 – 140 см
102. Какое количество отдельных костей с разной их формой и расположением в различных плоскостях, а также размещением в нём головного мозга, органов слуха, зрения, воздухоносных полостей и других органов, принимает в строении черепа:

2. 29

3. 33
103. При укладке черепа в боковой проекции чтобы не «срезалась» затылочная кость, кассету сдвигают от центра в сторону затылка на :

1. 2 – 2,5 см

2. 1 – 1,5 см

3. 3 – 3,5 см

Выберите один правильный ответ:
104. При укладке черепа в прямой проекции центральный луч направлен к деке стола:

1. перпендикулярно

2. под углом 10 градусов

3. под углом 15 градусов

105. При укладке черепа в полуаксиальной задней проекции, голова областью затылка прилегает к средней линии стола, центральный луч направлен каудально на область затылочного отверстия. Под каким углом:

1. 30 градусов

2. 45 градусов

3. 65 градусов

106. При укладке черепа височной кости по Шюллеру. Голова соприкасается с декой стола или черепной , настенной решеткой боком. Наружный слуховой проход на 1,5 см впереди от средней продольной линии. Верхушка сосцевидного отростка находится к средней поперечной линии кассеты, располагается:

1. совпадает с центром решетки кассеты

2. на 1,5 см ниже

3. на 1,5 см выше

107. При укладке головы для снимка правой височной кости в косой проекции по Стенверсу. Под каким углом необходимо прислонить голову к столу глазом, щекой и носом с таким расчетом , чтобы сагиттальная плоскость с горизонтальной составили угол:

1. 15 градусов

2. 30 градусов

3. 45 градусов

108. При укладке головы для снимка правой височной кости в аксиальной проекции по Майеру. Где располагается нижний полюс сосцевидного отростка относительно средней поперечной линии:

1. на 1,5 см выше

2. на 1,5 см ниже

3. на 1,5 см влево

4. на 1,5 см вправо
109. При укладке головы для прицельного снимка отверстия зрительного нерва по Резе. Голова соприкасается с декой стола верхним краем глазницы , скуловой костью и кончиком носа. Средняя сагиттальная плоскость с горизонталью образует угол 50 градусов. Плоскость физиологической горизонтали образует с плоскостью деки стола угол равный:

1. 35 градусов

2. 70 градусов

3. 105 градусов

110. При укладке головы для снимка нижней челюсти, больной ложиться на бок. Под свешивающуюся голову подводится кассета. Центральный луч направлен несколько ниже угла челюсти краниально, под углом:

1. 5 градусов

2. 15 градусов

3. 25 градусов

Выберите один правильный ответ:
111. При укладке головы для прицельного снимка нижнечелюстного сустава, центральный луч направлен под прощупываемую скуловую дугу на 2 поперечных пальца к переди от наружного слухового прохода с наклоном и составляет угол :

1. 10 градусов

2. 20 градусов

3. 3- градусов

112. При укладке головы для снимка придаточных пазух носа. Положение больного при носоподбородочной и подбородочной проекции горизонтально на животе или сидя на стуле. Голова касается деки стола подбородком и носом. Центральный луч направлен:

001. Единица "рентген" определяет собой дозу

а) -эквивалент

б) поглощенную дозу

в) экспозиционную дозу

г) активность

д) эквивалентную дозу

002. Интенсивность излучения при увеличении расстояния до источника излучения меняется путем

а) увеличения пропорционально расстоянию

б) уменьшения обратно пропорционально расстоянию

в) увеличения пропорционально квадрату расстояния

г) уменьшения обратно пропорционально квадрату расстояния

д) не меняется

003. Термин "эффективная энергия рентгеновского излучения" определяет

а) среднеарифметическое значение всех энергий квантов

б) максимальную энергию излучения

в) энергию моноэнергического излучения, обладающего одинаковой проникающей способностью с излучением сложного спектрального состава

г) поглощенную энергию излучения в единице массы облучаемой среды

д) поглощенную энергию рентгеновского излучения

004. Энергия квантового излучения в результате эффекта Комптона

а) увеличивается

б) остается прежней

в) уменьшается

г) может уменьшаться или увеличиваться

д) равна нулю

005. Эквивалентная доза - это

а) поглощенная доза излучения в единице массы облучаемой среды

б) средняя энергия, переданная излучением веществу в некотором элементарном объеме

в) полный заряд ионов одного знака, возникающих в воздухе

г) произведение поглощенной дозы на средний коэффициент качества излучения

д) максимальная энергия излучения, поглощенная в облучаемом объеме

006. Основным критерием выбора дозиметрического прибора для измерения в рентгеновском кабинете является

а) вес прибора

б) энергия измеряемого излучения

в) габариты прибора и условия его транспортировки

г) класс точности прибора

д) чувствительность

007. При распаде ядра атомов испускают

а) рентгеновское характеристическое излучение

б) рентгеновское тормозное излучение

в) ультрафиолетовое излучение

г) -излучение

д) рентгеновское тормозное и характеристическое излучение

008. Средняя величина внешнего облучения населения земного шара от естественного радиоактивного фона на открытой местности составляет

а) 10 мбэр/год

б) 100 мбэр/год

в) 300 мбэр/год

г) 1000 мбэр/год

д) 5 мбэр/год

009. В рентгеновском кабинете имеются следующие факторы вредности

а) электропоражение

б) радиационный фактор

в) недостаточность естественного освещения

г) токсическое действие свинца

д) все перечисленное

010. Ответственность за выполнение требований НРБ-76/87 и ОСП-72/87 несут

а) органы санэпидслужбы

б) министерства, ведомства

г) заведующий рентгеновским отделением

д) персонал, работающий с источником ионизирующего излучения

011. Предельно допустимая годовая доза для персонала рентгеновских кабинетов при облучении всего тела

по НРБ-76/87 составляет

а) 5 бэр/год

б) 1.5 бэр/год

в) 0.5 бэр/год

г) 0.1 бэр/год

д) 50 бэр/год

012. За выполнение плана мероприятий по улучшению условий радиационной безопасности в больнице и поликлинике ответственность несут

а) органы санэпидслужбы

б) администрация больницы, поликлиники

в) служба главного рентгенолога

г) техническая инспекция профсоюза

д) лица, работающие с источниками ионизирующих излучений

013. Лица, принимающие участие в проведении рентгенологических процедур (хирурги, анестезиологи и т.п.), относятся к категории

б) "Б"

д) дозы облучения для них не нормируются

а) 50 бэр/год

б) 5 бэр за 30 лет

в) 5 бэр/год

г) 0.5 бэр/год

д) не нормируется

015. Предельно-допустимая мощность дозы излучения для лиц, постоянно находящихся в рентгенкабинете

(при стандартных условиях измерения), составляет

а) 0.3 мР/час

б) 0.8 мР/час

в) 3.4 мР/час

г) 7.0 мР/час

д) 30 мР/час

016. Допустимая мощность дозы на рабочем месте рентгенолаборанта при стандартных условиях облучения, составляет

а) 3.4 мР/час

б) 4.0 мР/час

в) 7.0 мР/час

г) 30 мР/час

д) 70 мР/час

017. Дозовые контрольные уровни облучения пациентов категории "А" и "Д" при рентгенодиагностике не должен превышать

а) 300 мЗв/год

б) 30.0 мЗв/год

в) 3.0 мЗв/год

г) 0.3 мЗв/год

д) не существуют

018. Для врача наиболее радиационно опасным является исследование

а) рентгеноскопии при вертикальном положении стола

б) рентгеноскопии при горизонтальном положении стола

в) прицельные рентгенограммы грудной клетки за экраном

г) прицельные рентгенограммы желудочно-кишечного тракта за экраном

д) рентгенограммы на втором рабочем месте (снимочном столе)

019. При рентгенографии на расстоянии 0.5 м от штатива с больным зафиксирована мощность дозы 500 мкР/с.

Ваши действия

а) немедленно закрыть кабинет и провести необходимые защитные мероприятия

в) поставить в известность администрацию учреждения

г) никаких мер не принимать

д) привести данные измерений к стандартному режиму генерирования излучения и после сравнения этой величины с допустимой дозой принимать решение

020. На рабочем месте врача-хирурга ангиографического кабинета зафиксировано при стандартных условиях генерирования допустимое значение мощности дозы. Для решения вопроса о соответствии условий труда требованиям радиационной безопасности

а) больше никаких сведений не требуется

б) необходимо знать данные индивидуальной дозиметрии

в) определить рабочую нагрузку за неделю

г) определить число исследований за неделю, проводимых в кабинете

д) правильно б), в) и г)

021. Врач-хирург проводит рентгенографические исследования с введением контрастного вещества на снимочном столе в кабинете общего назначения. Мощность дозы на рабочем месте (рядом со снимочным столом) при стандартных условиях генерирования 60 мР/час. В неделю исследуется 1-2 больных, каждому делается по 2 рентгенограммы с экспозицией 30 мАс (1 с 30 мА). В этом случае

а) такое исследование можно допустить, так как доза облучения хирурга не менее 0.5 бэр/год

б) исследование нельзя проводить без проведения дополнительных мер защиты, так как доза облучения хирурга более 0.5 бэр/год

в) данные исследования с такой частотой можно допустить, так как доза облучения хирурга менее 5 бэр/год

г) исследование нельзя проводить без дополнительных мер защиты, так как доза облучения хирурга более 5 бэр/год

д) исследования нельзя разрешить, так как мощность дозы на рабочем месте при стандартных условиях генерирования излучения больше допустимой

022. Беременной женщине по жизненным показаниям проводят рентгеноскопическое исследование области живота. Мощность дозы на поверхности тела 5.0 Р/мин, исследование проводится в течение 7 мин. В этом случае

а) врач должен предложить женщине прерывание беременности, так как доза на плод более 2 бэр

б) такое исследование не составляет опасности для ребенка, так как доза на плод менее 10 бэр

в) врач должен предложить женщине прерывание беременности, так как доза на плод более 10 бэр

г) исследование можно разрешить, так как доза на плод менее 2 бэр

д) решение о необходимости прерывания беременности необходимо решать в зависимости от срока беременности во время исследования

023. Наиболее целесообразными условиями с точки зрения дозы облучения больного при рентгеноскопии грудной клетки является

а) 51 кВ 4 мА

б) 60 кВ 3.5 мА

в) 70 кВ 3 мА

г) 80 кВ 2 мА

024. В основе пускового механизма биологического действия ионизирующего излучения лежит все перечисленное, кроме

а) ионизации молекул белка

б) синтеза молекул биополимеров

в) воздействия на ядро клетки

г) ионизации молекул воды

д) хромосомных аберраций

025. При дозе облучения 10 бэр наиболее вероятными эффектами облучения организма являются

а) нестохастические

б) стохастические

в) эритема

г) легкое лучевое поражение

д) поражения быть не может

026. В основе санитарного законодательства по вопросам радиационной защиты лежит следующий эффект действия излучения

а) возможность возникновения острой лучевой болезни

б) возможность возникновения хронической лучевой болезни

в) возможность отдаленных последствий

г) беспороговость стохастического и пороговость нестохастического действия ионизирующего излучения

д) возникновение местных острых поражений

027. Если 1 млн человек подверглись облучению в дозе 0.1 бэр каждый, наиболее вероятным эффектом действия ионизирующего излучения является

а) нестохастические эффекты

б) стохастические эффекты

в) хроническая лучевая болезнь

г) никакого эффекта

д) тератогенный эффект

028. Доза облучения пленки для того, чтобы получить нормальную рентгенограмму, должна составить

а) 5-10 рентген

б) 0.5-1 рентген

в) 0.05-0.1 рентгена

г) 0.005-0.001 рентгена

д) доза зависит от чувствительности пленки

029. Наименьшую дозу облучения за 1 процедуру больной получает при проведении

а) электрорентгенографии

б) рентгеноскопии

в) рентгенографии

г) флюорографии

д) рентгенографии с УРИ

030. Наиболее вероятная доза облучения в год (в среднем), полученная врачом в кабинете рентгенодиагностики, составляет

б) 0.5-1.2 Р

031. Лучшее качество рентгенограммы обеспечивается при работе

а) в кювете в полной темноте

б) в кювете при красном свете

в) в танке в полной темноте (по времени)

г) в танке при зеленом свете

д) освещение не имеет значения для качества рентгенограммы

032. При направлении на рентгенологическое исследование с точки зрения уменьшения дозы облучения пациента

главным является все перечисленное, кроме

а) вида исследования

б) диагноза, по поводу чего проводится исследование

в) срока проведения последнего исследования

г) невозможности получения информации другими методами

033. Норма нагрузки врача-рентгенолога определяется

а) количеством коек в стационаре

б) количеством участков в поликлинике

в) количеством исследований, которые врач может выполнить за рабочее время

г) недельной индивидуальной дозой облучения

д) мощностью дозы на рабочем месте при этих исследованиях

034. Женщина в возрасте 40 лет пришла на рентгенологическое исследование. Врач должен задать ей, с точки зрения радиационной защиты, следующий вопрос

а) когда больная заболела

б) когда и кем назначено исследование

в) когда были последний раз месячные

г) в каком возрасте появились месячные

д) когда ожидаются следующие месячные и продолжительность гормонального цикла

035. Наиболее удачное сочетание использования технических возможностей рентгеновского аппарата,

с точки зрения уменьшения дозы облучения больного, следующие

а) увеличение силы тока, уменьшение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

б) увеличение силы тока, уменьшение напряжения, увеличение поля облучения, увеличение КФР

в) уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, уменьшение КФР

г) уменьшение силы тока, увеличение напряжения, уменьшение поля облучения, увеличение КФР

д) все сочетания равнозначны

036. Дополнительный фильтр на энергию жесткого излучения действует следующим образом

а) жесткость излучения увеличивается

б) жесткость излучения уменьшается

в) жесткость излучения не меняется

г) жесткость излучения может и увеличиваться и уменьшаться

д) жесткость излучения увеличивается или уменьшается в зависимости от величины напряжения

037. Ответственность за проведение рентгенологического исследования несет

а) лечащий врач

б) пациент

в) администрация учреждения

г) врач-рентгенолог

д) МЗ и МП РФ

038. В каких единицах определяется эффективно-эквивалентная доза?

а) Зиверт

б) Рентген

г) Джоуль

039. Каковы пределы дозовых нагрузок на пациента при проведении исследований по жизненным показаниям,

плановых и профилактических обследований (соответственно)?

а) 500 мЗв, 50 мЗв и 5 мЗв в год

б) 300 мЗв, 30 мЗв и 3 мЗв в год

в) 200 мЗв, 20 мЗв и 2 мЗв в год

г) 100 мЗв, 10 мЗв и 1 мЗв в год

040. Каким показателем определяется дозовая нагрузка на пациента при проведении исследований с применением ионизирующего излучения?

а) гонадная доза

б) поверхностная доза

в) эффективно-эквивалентная доза