Ali je varno laserska korekcija vizijo?

Laserska korekcija vida je predvidljiva in varna. Udar, katerega globina je strogo omejena, se pojavi le na enem od lomnih medijev optičnega sistema očesa, roženici. Temperatura tkiva na prizadetem območju se praktično ne poveča. Z vsakim impulzom laser odstrani plast tkiva z debelino 0,25 mikronov (približno 1/500 debeline človeškega lasu), taka natančnost vam omogoča, da na najbolj nežen način dosežete idealen rezultat postopka.

Kaj se zgodi, če laser zgreši?

Med tretmajem laser ne sme zgrešiti, saj položaj očesa fiksira poseben vakuumski obroč, glave pa z vakuumsko blazino. Pacientov stol je togo povezan z lasersko enoto, intenzivnost laserskega žarka nadzoruje računalnik, elektronski sistem za sledenje pacientovega pogleda med operacijo pa zagotavlja centriranje območja zdravljenja - vse to zagotavlja največjo natančnost. postopek.

Kakšna je verjetnost okvare vida po laserski korekciji?

Poslabšanje vida pri ljudeh, ki so opravili postopek laserske korekcije, je možno zaradi starostnih sprememb v vidnem sistemu po 45-50 letih ali v primeru razvoja očesnih bolezni, ki niso povezane s postopkom korekcije.

Ali je zaradi postopka laserske korekcije možno slepiti?

Laserska korekcija vida je bila podvržena večstopenjskim kliničnim preskušanjem, preden je bila uporabljena v oftalmoloških klinikah. Od poznih 80-ih let prejšnjega stoletja je ta metoda obnavljanja vida postala razširjena po vsem svetu, z metodo LASIK je bilo narejenih več milijonov popravkov. Po tem posegu niso zabeležili nobenih primerov slepote.

Ali lasersko zdravljenje boli? Ali se izvaja pod anestezijo?

Ta poseg se izvaja brez uporabe anestezije pod lokalno kapljično anestezijo, ki jo bolniki praviloma zlahka prenašajo in odpravlja morebitno bolečino.

Pri kateri starosti je mogoče narediti lasersko korekcijo vida?

Lasersko korekcijo vida lahko priporočamo tistim, ki so dopolnili 18 let. Končno odločitev o možnosti posega pa sprejme zdravnik ob upoštevanju podatkov o stanju vidnega sistema vsakega posameznega pacienta.

Otrokom in starejšim se laserska korekcija ne dela, ker je nevarna?

Ta postopek se res ne izvaja za otroke, vendar ne zato, ker so v procesu kakršni koli škodljivi učinki na otrokove oči - razlog je neprimernost laserske korekcije za tiste, ki še niso dopolnili 18 let. Dejstvo je, da se z rastjo telesa vidni sistem spreminja in raste - in nemogoče je zagotoviti stabilen rezultat posega, preden se vid popolnoma stabilizira.

Popravek ni priporočljiv tudi za starejše od 45 let - v tem primeru zaradi starostnih sprememb vidnega sistema tudi rezultat morda ne bo povsem zadovoljiv, poseg se ne bo znebil očal, dober vid pa bo na voljo na daleč, vendar ne na kratkih razdaljah. Vendar pa za starejše bolnike obstajajo tudi drugi učinkovite metode obnova vidnih funkcij.

Kakšne omejitve veljajo po operaciji?

Po postopku več dni ne morete uporabljati dekorativne kozmetike za oči in laka za lase, v tem času pa je prepovedano tudi pitje. alkoholne pijače. Že prvi dan po laserski korekciji lahko gledate televizijo, vozite avto, delate za računalnikom, berete knjige.

Že naslednji dan po posegu so možne aktivnosti, kot so ples ali lahke vožnje s kolesom, seveda pa se je treba o tem najprej pogovoriti z zdravnikom. Resnejša prepoved vključuje ekstremne dejavnosti – na primer dviganje utege – omejitve veljajo tudi za ekipne in kontaktne športe – odbojko, nogomet, rokoborbo itd. Toda z dvigovanjem palice, z odbojko in rokoborbo boste morali počakati zelo kratek čas, ob koncu rehabilitacijskega obdobja se odstranijo vse omejitve. Prav tako po laserski korekciji vida obiski solarija in bazena niso priporočljivi. Čas okrevanja za vsakega bolnika je individualen, v povprečju lahko ta proces traja približno mesec dni.

Ali je možno narediti lasersko korekcijo vida pred porodom? In lahko rodiš?

Laserska korekcija se uspešno izvaja pri nerojenih ženskah, ta postopek pa ne predstavlja nobenih možnih tveganj za bodoče matere. Težave med porodom so možne iz povsem drugega razloga, zaradi nezadovoljivega stanja mrežnice – resne obremenitve lahko povzročijo njeno odvajanje in izgubo vida. Zato morajo vse ženske, ki načrtujejo rojstvo otroka, preveriti stanje mrežnice in po potrebi opraviti postopek za njeno krepitev.

Kako hitro po laserski korekciji je bolje zanositi?

Laserska korekcija se ne izvaja samo neposredno med nosečnostjo in dojenje, vendar ta prepoved ni posledica groženj materam ali dojenčkom. Telo nosečnic in doječih žensk je podvrženo določenim spremembam, rezultat popravka pa je lahko nestabilen, postopek preprosto ne bo dal pričakovanega učinka.

Ali je mogoče narediti lasersko korekcijo s tanko roženico?

Zaradi zmogljivosti sodobne opreme so se meje uporabe metode znatno razširile. Danes oftalmološki kirurgi izvajajo lasersko korekcijo vida s femtosekundno spremljavo, to je skoraj popolnoma avtomatizirana tehnologija, nov »zlati standard« v tem postopku.

Femtosekundni laser ne reže, temveč brezkontaktno lušči tkivo roženice, njegov žarek pa je mogoče fokusirati na določeno globino z natančnostjo več mikronov. Tako nežen, brezkontakten in hkrati natančen učinek brez primere omogoča popravljanje vida pri bolnikih s tanko roženico in drugimi zapletenimi stanji optičnega sistema očesa - torej mnogim tistim, ki so jim morali pred tem zavrniti. .

Ali je mogoče narediti lasersko korekcijo vida poleti, vročina in svetlo sonce ne bosta vplivala na njen rezultat?

Posebnosti obdobje okrevanja po laserski korekciji vida niso odvisni od tega, ali je na koledarju zima ali poletje. Na dan posega boste morali na kliniki ostati skupaj eno uri in pol do dve. Potem gre bolnik po kontrolnem zdravniškem pregledu sam domov – in če je zunaj toplo, je tak sprehod lahko še prijetnejši kot v mrzlih zimskih mesecih.

Zaradi povečane fotosenzitivnosti v obdobju rehabilitacije na ulici je priporočljiva uporaba sončnih očal, to pa bo treba storiti tako poleti kot pozimi.

Ali je mogoče narediti lasersko korekcijo vida pred poletom na jug na dopust?

Z letalom lahko letite že naslednji dan po posegu, kapljice zračni tlak ne predstavljajo nevarnosti za osebo, ki je opravila lasersko korekcijo vida. Še vedno pa je smiselno počakati z odhodom na dopust in se zadržati nekaj tednov. Sprememba podnebnega pasu poveča tveganje za nastanek prehladov, ki se lahko zapletejo z vnetjem oči, zato je treba prvič po posegu nekoliko bolj paziti Ali je pri kratkovidnosti možno narediti lasersko korekcijo vida -20 D?

Pri kratkovidnosti tako visoke stopnje se laserska korekcija vida ne izvaja. Za bolnike, ki niso izgubili naravne akomodacije očesa, torej sposobnosti, da dobro vidijo tako blizu kot daleč, oftalmologi svetujejo, da so pozorni na postopek implantacije fakičnih leč. V svojem bistvu je ta postopek podoben optičnemu popravljanju vida z uporabo običajnih kontaktnih leč - s to razliko, da si oseba sam nadene kontaktne leče na roženico, fakične pa se implantirajo skozi mikrodostop velikosti približno 1,8 mm, ki se naknadno samotesni.

Oftalmološki kirurg Georgy Pavlovich Pardzhanadze odgovarja na vprašanja o laserski korekciji vida

- operacija, s katero lahko obnovite funkcionalnost zrkla z miopijo, hipermetropijo, astigmatizmom. Povezan je z nekaterimi stranskimi učinki, ki so lahko pogosti pri vseh bolnikih ali pa so zapleti.

Za njihovo odpravo se je treba držati pravil rehabilitacijskega obdobja, pravočasno se obrnite na oftalmologa. Samozdravljenje je nesprejemljivo, vodi do zmanjšanja ostrine vida in možne slepote.

Neželeni učinki po operaciji

Obstajajo neželeni učinki, ki so opaženi pri vseh bolnikih. Normalni so, ker je bil narejen rez na roženici. To je povezano s pojavom določenih simptomov:

• Krvavitve v roženici. Pri bolniku jih opazimo v prvem tednu po operaciji. Lahko so tako manjši kot obsežni. Odvisno je od izbrane tehnike, strukture človeškega zrkla. Krvavitev izgine sama, to ne zahteva uporabe zdravil.
• Zmanjšana ostrina vida. Ta učinek je mogoče opaziti takoj po operaciji. Ne pojavlja se pri vseh bolnikih. Simptom je določen pri ljudeh, ki so izbrali metodo korekcije s tehnologijo Lasik. Bolniki, ki izberejo tehnologijo Femto Lasik, se omejujejo pred takšnimi zapleti, saj je rez na roženici minimalen. Zavihek je tanek in enakomeren, zato se hitreje zlije s tkivi.
• Bolečina . Pojavi se pri vseh bolnikih po prehodu anestetičnega učinka zdravila. To je posledica dejstva, da je bil na roženici narejen rez. Tkiva očesnega jabolka se hitro zrastejo skupaj, zato ta učinek izgine v nekaj urah. Zabeležili so primere, ko so bolečina, srbenje, pekoč občutek trajali do 2 dni.
• Povečana fotosenzitivnost. Zdravniki opozarjajo, da je treba takoj po operaciji nadeti sončna očala, ko oseba zapusti ambulanto na ulici. V prihodnosti je priporočljivo nositi sončna očala približno 1 teden, dokler fotofobija ne izgine. Prvi dan je priporočljivo preživeti dan v temni sobi, po možnosti daljši spanec.
• Suhe oči. Med rezom roženice se krši celovitost zrkla, tako da njegova vsebina ne izteka, oftalmolog uporabi vakuum. Ta tehnologija poškoduje celice roženice, ki proizvajajo in zadržujejo solzno tekočino. Zato v 1-2 tednih opazimo povečano suhost oči. Da bi ga odpravili, zdravniki predpisujejo vlažilne kapljice. Njihovo pozitivno stran je možnost uporabe po potrebi, odvisnost se ne oblikuje.

Za odpravo teh učinkov je treba upoštevati priporočila za rehabilitacijo, ki jih predpiše zdravnik. Trajanje je odvisno od izbrane tehnike. Če je Lasik, rehabilitacija traja do 2 meseca. Pri izbiri Femto Lasik se čas skrajša na 2-3 tedne.

Najpogostejši zapleti po laserski korekciji vida

Trenutno se uporabljajo najsodobnejše naprave za obnovo in korekcijo vida. To močno zmanjša tveganje za zaplete. Toda pri nekaterih kategorijah bolnikov se še vedno pojavljajo. To je posledica zdravstvenega stanja zrkla, kakovosti rehabilitacije, usposobljenosti kirurga oftalmologa.

Zatemnitev roženice

Med operacijo se naredi rez na roženici. Če uporabljate sodobne tehnologije, ki temeljijo na Femto Lasik, dobite enakomeren, tanek in gladek sloj. Nato se na pacientovo oko pritrdi vakuum, da vsebina očesa ne izteka. Prav ta dva dejanja vodita do povečanega tveganja za zamegljenost roženice. Zaradi tega se bolniku zmanjša vid, oslabljena je lomna moč očesa.

Astigmatizem

Zrklo je integralna struktura. Ima določeno obliko, zato se žarek svetlobe lomi v roženici in leči, projicira na mrežnico. Če je njegova struktura poškodovana, lahko oko izgubi normalno obliko. Posledično se pojavi.

To pomeni, da se žarek po lomu ne projicira v središče roženice, ampak v dveh točkah:

• na roženici;
• pred ali za roženico.

To spremeni dojemanje okolje. Oseba lahko napačno določi obliko predmetov. Poleg tega se lahko zmanjša ostrina vida.

Dvojni vid

Okvara vida nastane zaradi dejstva, da si je vsako oko opomoglo na svoj način.. Mrežnica vsebuje palice in stožce. Za zajemanje oblike in barve predmeta morajo biti vključeni enaki živčni končiči. Če se lomna moč spremeni samo v enem očesu, se informacije v njem ne prenašajo pravilno v možgane. To povzroča podvojitev.

Zmanjšana ostrina vida

Z nepravilnim celjenjem roženice se lomna moč močno zmanjša. Svetlobni žarek se napačno lomi, zato se projicira pred ali za roženico. Zato se ostrina vida bolnika močno zmanjša. Morda nastanek miopije ali hipermetropije. V tem primeru boste morali nositi korekcijske leče ali očala, ponovna operacija s strani usposobljenega kirurga.

Okužba

Pred posegom in takoj po njegovem zaključku se bolniku predpišejo antibakterijske kapljice.

Če jih oseba ne uporablja, njihovo delovanje ni dovolj, lahko nastane okužba. Ker je bil narejen tudi rez na roženici, se poveča tveganje za vstop patogenih bakterij v zrklo. To bo povzročilo notranjo suppuration, bolnik lahko popolnoma izgubi funkcijo vida.

svetlobni halosi

Če je med posegom prišlo do poškodbe ali zamegljenosti roženice, leče, steklovino telo, bolnik lahko nenehno vidi svetlobne haloe, muhe, pike, strele pred očmi. Lahko se pojavi halo učinek. To je stanje, v katerem se sijaj predmetov maksimalno razširi. Na primer, ko se oseba ponoči vozi z avtomobilom, bo sijaj luči popolnoma blokiral cesto.

Redki zapleti

Pri nekaterih kategorijah bolnikov nastanejo precej redki zapleti. Pojavijo se v najmanjšem odstotku primerov. Zato je pomembno izbrati usposobljenega kirurga. Za njihovo odpravo boste potrebovali drugo kirurško operacijo in dolgotrajno zdravljenje z zdravili.

Krvavitev znotraj zrkla

Če ima bolnik patologijo mikrocirkulacije oči, se poveča tveganje za intraokularno krvavitev. Lahko je minimalno, potem se bo rešilo samo od sebe. Če je pomemben, bo potreben dodaten kirurški poseg, uporaba zdravil, ki spodbujajo resorpcijo krvi.

Premik lopute roženice

Takoj po operaciji se lahko loputa roženice zdravi dolgo časa. Če se bolnik dotakne oči, bo prišlo do udarca ali poškodbe, loputa se lahko premakne. To je zelo nevarno, saj bo okužba prišla v zrklo.. Takoj se je treba obrniti na kirurga, da obnovi celovitost očesa.

Keratokonus

Po laserski korekciji vida je možno spremeniti obliko zrkla. Roženica močno plačuje naprej, zato se plast tanjša. Nevaren zaplet keratokonusa je največje redčenje, ki vodi do rupture roženice. To pomeni, da bo struktura zrkla motena, bolnik bo izgubil funkcijo vida.

sindrom suhega očesa

Obstajajo primeri, ko suhe oči zaradi poškodbe epitelija roženice ne izginejo. To stanje ostane pri bolniku vse življenje. Primoran bo vsakih nekaj ur nanesti vlažilne kapljice, da se na roženici ne tvorijo mikrotravme in razpoke.

Motnje vida v mraku

Na očesni mrežnici so paličice, ki zaznavajo okoliške predmete v mraku ali temi. Če je bilo to področje med posegom poškodovano, bo oseba izgubila vid v somraku, pojavilo se bo tako imenovano stanje "nočne slepote". Te pomanjkljivosti je nemogoče odpraviti.

Kako zmanjšati tveganje zapletov po laserski korekciji vida

• obiščite kirurga oftalmologa 3-krat po operaciji v določenih dneh;
• uporabljajte protivnetne, vlažilne, antibakterijske kapljice in druga zdravila, ki jih predpiše zdravnik;
• uporabljajte dobro obarvana sončna očala;
• ne dotikajte se zrkla, izogibajte se poškodbam in mehanskim poškodbam;
• za nekaj časa opustite šport in kakršno koli telesno dejavnost;
• ne pijte alkohola;
• zmanjšati čas, preživet za računalnikom, televizijo, telefonom, tablico;
• zavrnite obisk kopeli, savne, sončenja pod odprtim soncem 1-2 meseca.

Uporaba vseh pravil ne pomeni, da ne bo zapletov. Obstaja določeno tveganje za njihov nastanek.

V tem času se je pojavilo veliko vprašanj o laserski korekciji in zdravljenju sive mrene. Danes bo Dmitrij Fironov odgovoril na najbolj priljubljene od njih.

VPRAŠANJA O LASERSKI KOREKCIJI

Kako dolgo bo trajala laserska korekcija vida od trenutka prvega zdravljenja?

Predoperativna diagnoza in posvet traja približno eno uro. Opravljen bo popoln očesni pregled in nekaj dodatnih pregledov. Te študije vam omogočajo, da razjasnite optične parametre očesa in izberete korekcijski program. Če ni kontraindikacij, se lahko operacija izvede naslednji dan ali vsak drugi dan.

Pogoj je, da do korekcije ne nosite mehkih kontaktnih leč vsaj 7 dni, trdih pa 2 tedna! To bo zagotovilo najbolj natančno merjenje debeline in konfiguracije površine roženice. Če je potreben postopek krepitve mrežnice, lahko lasersko korekcijo vida izvedemo 10-14 dni po tem postopku.

Kako dolgo traja operacija laserske korekcije vida?

Sama operacija traja približno 10-15 minut za obe očesi. Skupno pa bolniki v kliniki preživijo približno 3-4 ure. To vključuje papirologijo, predoperativni pregled in pripravo na operacijo, operacijo, uro počitka in pregled pri zdravniku po njej ter priporočila za izdajo zdravil.

Živim v drugem mestu. Koliko dni moram priti v Čeljabinsk, da si popravim vid?

Pred lasersko korekcijo vida je treba opraviti popoln diagnostični pregled. Po njem sta možna 2 scenarija:

1. Če med diagnostični pregled na mrežnici najdemo spremembe, ki zahtevajo krepitev, potem je pred korekcijo treba izvesti postopek PPLKS (periferna profilaktična laserska koagulacija mrežnice). Med PPLKS in popravkom naj preteče 10-14 dni.

2. Če se med diagnostiko ne odkrijejo kontraindikacije za korekcijo, potem lahko po predhodnem dogovoru opravite korekcijo že naslednji dan ali celo 3-4 ure po diagnostiki (operativni dan - četrtek).

Naslednji dan po popravku je obvezen zdravniški pregled, po katerem lahko zapustite mesto in se po naših priporočilih opazujete v kraju bivanja.

Ali lahko dvigujem uteži po laserski korekciji vida?

Tako ni pooperativnih omejitev pri dvigovanju uteži.

Kdaj se lahko po operaciji nadaljuje s športom?

Priporočam omejitev telesne aktivnosti in aktivnosti za dva tedna – mesec dni po korekciji vida, da se izognete morebitnim poškodbam oči. Izogibajte se neposrednim udarcem v oko in kontaktnim športom. V prvih 3-4 tednih morate omejiti obiske kopeli, bazenov, savn, odprtih voda, dolgih kopeli.

Kako hitro lahko začnem delati na računalniku?

V prvih 1-2 tednih je zaželeno zmanjšati vidne obremenitve na 1-2 uri na dan, s postopnim povečanjem na 3-4 ure na dan ali več.

Kdaj je najboljši letni čas za lasersko odstranjevanje dlak?

Ni pomembno, v katerem letnem času opravite operacijo. Glavna stvar je, da se prva dva tedna po operaciji izogibate prehladu.

Ali lasersko zdravljenje boli?

Praktično neboleč postopek. Med postopkom se uporablja lokalna anestezija (v obliki kapljic). Med posegom boste čutili le dotik zdravnika. Prvih 24 ur je možen občutek suhosti in »zaprašenosti«. Nelagodje praviloma popolnoma izgine v prvem dnevu.

Ali je možno opraviti popravek pred rojstvom otroka? Ali ne bi bila to kontraindikacija za naravni porod?

da. Edina omejitev je, da med nosečnostjo in dojenjem ne morete opraviti korekcije. To je posledica hormonskih sprememb v telesu, ki lahko vplivajo na rezultat korekcije. V tem času se lahko količina kratkovidnosti ali daljnovidnosti spremeni, včasih bistveno. V tem obdobju priporočam obisk pri oftalmologu in lasersko korekcijo, ko je stanje stabilno.

Ali je mogoče roditi po laserski korekciji?

To vprašanje je "migriralo" iz tistih časov, ko je bila uporabljena tehnologija zarez na roženici. Pogosto so bile narejene zelo globoko, včasih pa celo skozi. Potem so bili strahovi res upravičeni, saj so se ti kraji izkazali za precej ranljive. Kar zadeva lasersko korekcijo, je tukaj določeno povsem drugo načelo, zato je odgovor na to vprašanje seveda možen.

Kako kmalu po operaciji laserske korekcije vida lahko načrtujem nosečnost?

Nosečnost je mogoče načrtovati 3-6 mesecev po laserski korekciji vida.

Kako hitro si povrne vid po korekciji?

Takoj po korekciji bo vaš vid veliko boljši in očal ne boste več potrebovali.

Ali se bo moj vid po operaciji poslabšal? Ali lahko oslepim?

št. Če pred operacijo bolnik ni imel kontraindikacij za korekcijo vida in se to ugotovi v procesu temeljite diagnostike na različnih napravah in med zdravniškim pregledom, potem bo po operaciji vid zagotovljeno veliko boljši. Zelo pomembno je upoštevati vsa priporočila strokovnjakov. V zgodovini laserske korekcije ni bilo niti enega primera popolne izgube vida po operaciji.

Ali so po operaciji možni resni zapleti?

Možnosti zapletov je nemogoče popolnoma izključiti, vendar niso katastrofalni. Tveganje okužbe v pooperativnem obdobju po laserskih posegih je izjemno nepomembno in je posledica individualnih značilnosti organizma. Z minimalnim ponovnim posegom po 3-4 mesecih se odpravijo vsi neprijetni znaki.

Ali je možno, da po operaciji ne bo 100% rezultata?

Vaš vid po korekciji se bo bistveno izboljšal, točno toliko, kolikor ste videli, kolikor je bilo mogoče pred operacijo z očali ali lečami. Če je bil vaš vid pred operacijo na primer 80% v očalih, potem po operaciji ne bo slabše. Pogosto obstajajo primeri, ko bolnik pridobi vid celo višji od 100%. Končno bo o vašem vidu mogoče govoriti po popravku po temeljitem pregledu. V nekaterih primerih, predvsem pri visokih stopnjah kratkovidnosti in kompleksnem astigmatizmu, se operacija izvaja v dveh fazah, na to možnost pa je treba bolnika predhodno opozoriti že med diagnozo, to je v svetu sprejeta praksa.

Ali naj se bojim laserske korekcije vida?

Mnogi ljudje vse življenje sanjajo, da bi imeli dober vid, vendar se bojijo odločiti se za operacijo. Pogosto je to posledica nepopolne ozaveščenosti in netočnih informacij. V praksi, če želite imeti dober vid, pravzaprav ni razlogov, da ne bi imeli operacije, razen zdravstvenih kontraindikacij.

Kaj se zgodi, če želim med operacijo utripati ali po nesreči pogledati stran?

Nič hudega se ne bo zgodilo. Operacija se izvaja pod strogim nadzorom. Pred operacijo se na veke namesti blefaroplastika, ki vam bo preprečila mežikanje in s tem oviralo operacijo. Laserski sistem samodejno izračuna globino posega in med posegom nenehno spremlja položaj očesa v prostoru. Če še vedno poskušate pogledati stran, avtomatski sistem Laser bo takoj ustavil delo in se bo nadaljevalo šele, ko oko vrnete na prvotno mesto.

Katera starost je optimalna za lasersko korekcijo?

Te starosti ni. Lasersko korekcijo lahko opravimo v kateri koli starosti, od 18. leta dalje, če to omogoča splošno zdravstveno stanje. Praksa kaže, da najpogosteje lasersko korekcijo izvajajo ljudje, stari od 20-25 do 40-45 let, vendar je to najverjetneje posledica dejstva, da je ta starost najučinkovitejša.

VPRAŠANJA O MENI

Imam sivo mreno. Ali je mogoče brez operacije?

Na žalost niti ne zdravila in prehranska dopolnila, niti kakršen koli "čudež" - naprave za sivo mreno ni mogoče pozdraviti. Katarakto je mogoče popraviti le s kirurškim posegom.

Kdaj narediti operacijo? Naj počakam, da katarakta dozori?

Če se vaš vid poslabša in vas začne motiti, razmislite o operaciji. Odločitev lahko sprejmete le po posvetu z oftalmologom. Vendar ni treba čakati na zorenje sive mrene.

Kako dolgo bom na kliniki?

V ambulanti boste preživeli 3-4 ure. Sama operacija sive mrene traja v povprečju 20-30 minut, po operaciji greste domov.

Ali potrebujem umetno lečo?

Umetna leča je zdaj obvezen korak pri operaciji sive mrene. Če ga ne damo v oko, potem lahko vid dosežemo le z debelimi očali ali kontaktnimi lečami. Umetna leča ustvarja ostrino vida, postala bo del vašega očesa in je ne boste čutili.

Bo izboljšanje vida po operaciji ostalo za vedno?

Operacija katarakte zagotavlja trajne rezultate.

Bi lahko prišlo do zapletov?

Pooperativni zapleti so redki, vendar je tako kot pri drugih operacijah nemogoče popolnoma izključiti možnost njihovega pojava. Vendar pa trenutno operacija sive mrene spada med varne očesne operacije.

Kaj storiti po operaciji?

Po operaciji bo vaše oko bolj dovzetno za svetlobo, zato je nekaj dni priporočljivo nositi sončna očala. Za pospešitev obdobja okrevanja je pomembno upoštevati režim kapljanja kapljic, ki ga predpiše oftalmolog. Takoj po operaciji se izogibajte dejavnostim, ki lahko dražijo oko (telesni napor, prah, zadimljen prostor, bazen, savna itd.).

Kako dolgo po operaciji bom lahko dobro videl brez očal?

Vid se izboljša v nekaj urah po operaciji, v dveh do treh tednih pa se bo oster vid popolnoma stabiliziral.

Ali obstaja starostna omejitev za operacijo zamenjave leče katarakte?

Oseba je urejena tako, da traja dolgo, da se navadi na nove izdelke. Operacija korekcije vida do zdaj marsikomu vzbuja strah. Pojavljajo se vprašanja: kaj če je nevarno, in kaj, če se kasneje pojavijo zapleti, pa tudi pravijo, da po tem ne moreš roditi sama, boš morala narediti carski rez! Zakaj bi ugibali, ko lahko vprašate strokovnjaka. Oftalmolog Pavel Belyakovsky nam je razblinil vse mite o postopku.

Pavel Belyakovsky
oftalmolog najvišje kategorije, kandidat medicinskih znanosti, glavni zdravnik Centra za mikrokirurgijo očesa VOKA

Za lasersko korekcijo samo želja osebe ni dovolj. Zdravnik mora poskrbeti, da pri posameznem bolniku po operaciji ne pride do zapletov. Med kontraindikacije: prisotnost distrofije roženice, vnetni procesi iz sprednjega dela očesa, visoke stopnje refrakcijske napake.

Vendar obstajajo določeni medicinske indikacije, pri katerem je postopek preprosto nujen. Brez tega bo življenje vsaj neprijetno. To je na primer anizometropija: ko obstaja razlika v lomu (optična moč očesa) med obema očesoma, nestrpnost do uporabe mehkih kontaktnih leč, poklicne dejavnosti, pri katerih je uporaba korekcijskih očal in kontaktnih leč prepovedana. , in drugi. Vse je čisto individualno.

- Kaj je bistvo operacije?

Eksimer laserska korekcija vida se izvaja z vplivom laserske energije na oko. Impulzni laserski žarek deluje na roženico in izhlapi tkivo različna področja s tehnologijo Perfect Pulse, optimizirano za moč za bolj gladko, naravno asferično površino. Hkrati se ohrani bolj fiziološka oblika roženice očesa.

Najnovejša tehnologija je tako pametna in natančna, da odpravlja težave, povezane s pooperativnim poslabšanjem vida v mraku, omogoča individualno izbiro asferičnosti roženice in omogoča idealno velikost optičnih con, da povečate možnosti korekcije vida.

Učinek laserja traja nekaj sekund.

Ali se operacija izvaja na obeh očesih hkrati ali ločeno?

Eksimer laserska korekcija vida na obeh očesih je fiziološko bolj upravičena. So pa različni primeri.

- Kako dolgo traja postopek?

Samo nekaj sekund! Sama operacija traja do 5 minut. To vključuje čas za pripravo pacienta in preglede opreme.

Hitrost je odvisna tudi od obnašanja osebe na posamezni stopnji korekcije. Zato se z njim vnaprej opravi podroben posvet in zdravnik odgovori na vsa vprašanja. Navsezadnje mora bolnik razumeti, kaj se mu dogaja. To odpravlja nepotrebne strahove.

Po operaciji bolniki vidijo celo več kot 100%

Pri kateri starosti se lahko operira?

Ekscimer laserska korekcija vida za odpravo kratkovidnosti, hiperopije in astigmatizma je indicirana pri starosti od 18 do 45 let. Dejstvo je, da pred 18. letom lasersko zdravljenje ni priporočljivo, saj lahko zaradi rasti zrkla pride do sprememb refrakcije očesa. Po 45 letih se praviloma razvije prezbiopija - naravne spremembe vida.

Ne smemo pa pozabiti, da obstajajo tudi druge refrakcijske težave. Če je potrebna dodatna korekcija pri bolnikih, ki so bili predhodno operirani in imajo implantirano umetno lečo, pa morajo odpraviti preostalo refrakcijsko napako. V takih primerih se lahko poseg izvede tudi v drugih starostnih skupinah glede na indikacije.

- Ali vsi bolniki spet vidijo 100 %?

Če je bolnik pred operacijo z največjo optično korekcijo videl 100%, potem potem ko prejme načrtovani 100% vid, pogosto pa celo več.

- Ali je postopek boleč? Ali je dana anestezija?

Posebne kapljice pomagajo neboleče preživeti lasersko operacijo. Zato se bolnik počuti precej udobno. Uporaba splošne anestezije za ekscimer lasersko korekcijo ni indicirana.

- Ali je popravek varen?

Oh seveda. Med zdravljenjem se spremlja vsak impulz laserja. Izključen je tudi vpliv na delovanje dejavnikov zunanjega okolja (kot sta vlaga in temperatura). Konec koncev je optični sistem popolnoma izoliran. Ščiti zrklo pred toplotnim udarom, kar pospeši in olajša proces okrevanja.

Pomembno vlogo imajo tudi integrirana funkcija samodejnega sledenja očesu, varna visoka hitrost ablacije in fiksacijski test – vse to omogoča preprečitev celo možnosti poškodbe očesa.

Postopek okrevanja poteka v enem dnevu

- Ali lahko pride do zapletov takoj po operaciji?

Če bolnik v zgodnjem pooperativnem obdobju izpolnjuje vse pogoje za pravilno vedenje in redno daje protivnetna zdravila, je razvoj zapletov popolnoma izključen.

Kako poteka proces okrevanja?

V enodnevnem načinu. Hospitalizacija ni potrebna. Pacient preživi v centru le 2-3 ure. In to vključuje predoperativno pripravo in obvezen pooperativni pregled. Oseba se nato vrne domov. Takoj po operaciji je lahko moteča bolečina v očeh, ki izgine v 2-3 urah oziroma do jutra naslednjega dne.

- Ali se lahko vid po operaciji postopoma poslabša?

Pooperativni rezultat se sčasoma ne spremeni. In to dejstvo je bilo potrjeno z leti opazovanja. Vendar pa ne smemo pozabiti, da je poslabšanje oči možno v primeru starostnih sprememb v telesu po 45-50 letih.

Higiena oči in upravljanje Zdrav način življenjaživljenje bo omogočilo, da bodo oči ves čas v »dobri formi«.

- Ali je mogoče ponoviti operacijo in ali je to potrebno?

Včasih je v posebej težkih primerih potrebna dodatna korekcija in obstajajo tehnične možnosti za njeno izvedbo. Zdravnik bolnika vnaprej obvesti o potrebi po takem posegu. Toda najpogosteje to ni potrebno, popravek pa se izvede v eni fazi.

Po enem mesecu se oseba popolnoma vrne v običajno rutino.

- Ali je po operaciji mogoče voditi aktiven življenjski slog?

Malo boš moral biti potrpežljiv. Takoj po popravku v enem mesecu je pomembno upoštevati številne omejitve. Izključujejo le možnost negativnega vpliva na pooperativno cono. Po enem mesecu so vse prepovedi odpravljene in oseba lahko vodi normalno življenje.

- Ali se po operaciji izda potrdilo o invalidnosti?

Da, če je potrebno, za obdobje od 5 do 6 dni.

Popravek vida se ne šteje za indikacijo za carski rez

- Ali je možna operacija med nosečnostjo?

Ta postopek ni priporočljiv med nosečnostjo.

- Ali je po korekciji vida možen samostojen porod ali bo potreben carski rez?

Popravek na to vprašanje na noben način ne vpliva. Način poroda (naravni ali carski rez) ni odvisen od laserska kirurgija izvajajo na roženici, vendar na porodniškem in ginekološkem statusu.

Oftalmolog pa oceni stanje mrežnice, prisotnost patoloških območij, ki ogrožajo zaplete v obdobju napenjanja, in nujno opozori bodočo mamo na možne posledice.

- Če je delo osebe povezano z računalnikom, ali bodo zanj po operaciji kakšne posebne omejitve?

V zgodnjih dneh bi morali omejiti vizualno obremenitev. Nato morate opazovati higieno vida in si pri delu z monitorjem poskušati vzeti odmore, kar je že koristno, da si ga zapomni vsak pisarniški uslužbenec.

- Ali moram zaščititi oči pred soncem?

Na splošno bi vsem svetovala, naj ne pozabijo na sončna očala. Navsezadnje ščitijo strukture očesa pred škodljivimi učinki ultravijoličnega spektra.

- Kako hitro lahko sedem za volan po popravku?

Že v naslednjih dneh po operaciji, ko se odpravijo pojavi pooperativnega draženja okoljskih dejavnikov.

Popravek načeloma ne prinaša nobenih prepovedi. Še naprej lahko živite polno življenje, le da bo videti veliko jasnejše in svetlejše kot prej.

Laserska tehnologija v oftalmologiji je sodobna, inovativna metoda za korekcijo in zdravljenje različnih okvar vida. Pacient se lahko znebi očal in kontaktnih leč v samo 1 dnevu. Odstotek operacij z dobrim rezultatom je impresiven, glede na študijo projekta Life Collaboration Project je približno 96 % pacientov, ki so imeli lasersko obnovitev vida, zadovoljnih z rezultati posega. Vendar pa v oftalmološki praksi včasih obstajajo primeri, ko se vid po operaciji ne samo ne obnovi, ampak se celo poslabša.

kul

pošlji

Whatsapp

Kaj je bistvo laserske obnove vida

Pred operacijo zdravnik da v oko lokalno anestezijo in oko fiksira v odprtem položaju. Laserska korekcija vida se izvaja s posebno opremo. Računalniško voden laserski žarek je usmerjen v roženico, kjer odstrani neželene celice iz roženice, da jo preoblikuje. Zahvaljujoč temu se vrne dober vid. Postopek je zelo zapleten in visokotehnološki, hkrati pa je popolnoma neboleč in ne povzroča neugodja.

Podrobni koraki laserske operacije za obnovitev vida:

1. Oftalmolog-kirurg s posebnim orodjem - keratomom, odreže del tanke plasti roženice in ga odstrani.
2. Preostanek roženice obdelamo z laserjem, izhlapimo nepotrebne celice in dobimo obliko, ki je potrebna za določeno oko.
3. Umaknjena loputa roženice se vrne na svoje mesto, zglajena.
4. V oči bolnika kapnemo antibakterijsko sredstvo, odstranimo fiksativ.

POMEMBNO!Še približno 2 uri naj bi pacient ostal v ambulanti za preglede in opazovanje. Po operaciji laserske korekcije vida bo moral še večkrat obiskati svojega oftalmologa.

Čeprav sam proces lasersko okrevanje vid ne traja več kot 5 minut, priprava nanj mora biti resna. Bolnik mora najprej vse prenesti potrebne teste predpisal zdravnik, opraviti pregled in prejeti diagnozo. Po tem lahko greste na operacijo.

Življenje po operaciji

Nekaj ​​časa po operaciji se bolniku uvedejo nekatere omejitve, vendar ne za dolgo. Na splošno je pooperativno obdobje neboleče in precej udobno.

Po laserski obnovi vida:

• ne dotikajte se in ne drgnite oči;
• ne bodite živčni, poskusite se sprostiti v sproščenem stanju;
• ni treba tesno zapreti vek;
• gibanje oči je treba zmanjšati na minimum;
• prvič po operaciji vam ni treba uporabljati kozmetike;
• kreme za kožo se ne sme nanašati blizu oči;
• izleti v kopel ali savno so izključeni;
• v enem tednu po operaciji je treba izključiti vdor vode in mila v oči;
• telovadnica in drugi športi so prepovedani 1 mesec;
• en mesec ne morete obiskati solarijev;
• nekaj časa ne obiskovati bazena in odprte vode za kopanje;
• takoj po operaciji ne smete gledati televizije, brati na pripomočku in igrati na računalniku.
• ne pijte alkohola 3 dni po laserski obnovi;
• obvezno upoštevajte priporočila zdravnika: kapljajte kapljice, jemljite zdravila, ki jih bo predpisal;
• Pridite na termin ob uri, ki vam jo določi oftalmolog.

Poleg zgoraj navedenega obstajajo nekatere omejitve, povezane z delom in počitkom pacienta:

• Če delo poteka na mestu, kjer je veliko nabiranja prahu, peska ipd., je pomembno, da oči zaščitite s pomočjo posebnih »zaščitnih« mask-očal.
• Pri delu za računalniškim monitorjem ali katerim koli zaslonom je pomembno, da si vsakih 15 minut naredite odmor. Stvar je v tem, da je prve 3 tedne po operaciji utrujenost oči veliko večja.
• Pri delu, kjer morate dvigovati uteži, morate na to pozabiti za en mesec.
• V prvem mesecu, ko zapustite hišo, morate nositi sončna očala, da zaščitite oči pred ultravijoličnimi žarki in prašnimi delci.
• Ne sedite za volan avtomobila, dokler se zdravnik ne odloči, da je to že mogoče.
• V tednu dni po laserski obnovi vida ni priporočljivo potovati v tujino.
• Izogibati se je treba zadimljenim prostorom in kajenju.

Uporaben video

Ali se vid po laserski korekciji zmanjša?

Možni neželeni učinki

• Pri bolnikih, ki so bili podvrženi operaciji, se lahko pojavi rahlo zamegljenost roženice očesa. To stanje običajno traja 3-4 tedne, je komaj opazno. Ne bojte se, to je normalna reakcija okrevanja za območje, ki je bilo operirano.
• V bolj redkih primerih lahko oblačnost izzveni v največ 12 mesecih. Najpogosteje je to posledica povečanja odmerkov zdravil.
• V najtežji obliki stranski učinek vid se lahko zmanjša in zahteva zdravljenje. Pogosto so v takih primerih predpisane steroidne kapljice.
• Pred očmi se lahko pojavijo rdečina in madeži. To mine v 3 tednih.
• Če je bila operacija opravljena zaradi sive mrene, se lahko pojavijo razširjene zenice, strabizem, začasni dvojni vid ali huda občutljivost na svetlobo.
• Kirurški poseg lahko povzroči astigmatizem.
• V prvih dneh po korekciji vida se lahko pojavijo srbenje, oteklina in pekoč občutek. Ti simptomi bodo čez nekaj časa izginili sami.

Če se po operaciji pojavijo naslednji simptomi, se morate nemudoma posvetovati z zdravnikom:

• nenadna izguba vida;
• močni utripi svetlobe in nenadno poslabšanje vida;
• hude, dolge in ostre bolečine v očeh in okoli njih.

Pomembno. Da bi zmanjšali tveganje zapletov, vam ni treba molčati o svojih resnih in manjših boleznih. Tuberkuloza, sifilis lahko včasih povzročijo neprijetne stranske učinke. Poleg tega je pomembno, da vsaj nekaj dni pred operacijo ne nosite kontaktnih leč.

Vzroki za zmanjšanje vida po posegu

Na žalost v medicinski praksi obstajajo primeri, ko je bila laserska korekcija neučinkovita. To je posledica naslednjih razlogov:

• Individualna nestrpnost do laserskega žarka. Laser, ki se uporablja za operacijo, je popolnoma varen za človeka in nima negativnih posledic za njegovo telo. Vendar pa obstajajo primeri, ko popravek vida le malo popravi kratkovidnost in daljnovidnost ali pa ju pusti na isti ravni. Če se to zgodi ali začne vid padati, je treba opraviti drugo operacijo, vendar ni nobenega zagotovila, da lahko pomaga.
• Refraktivno napako je mogoče ustaviti le začasno. Pri kratkovidnosti, hiperopiji, astigmatizmu lahko laserska korekcija vida pomaga pri soočanju s prihodnjimi posledicami, vendar ne ozdravi samih oftalmoloških patologij. Po določenem času se lahko vid ponovno zmanjša. Poleg tega se lahko pojavijo zapleti, kot so sindrom suhega očesa, keratokonus, vraščanje epitelijskih celic in erozija roženice.

Kaj storiti v takšni situaciji?

Glede na vzrok in simptome zmanjšanega vida po laserski korekciji, okulist izvaja različne ukrepe za povrnitev ali ohranjanje zdravja oči.

Zdravila

Neprijeten zaplet po operaciji je lahko "Saharski sindrom"- difuzni lamelni keratitis. Bolnik s tem simptomom vidi sliko le v zamegljeni obliki, močna fotosenzitivnost pa moti (kot da človek gleda neposredno v sonce). Uporablja se pri zdravljenju kortikosteroidne kapljice za oči ("deksametazon").

Optična korekcija

K tej metodi pomoči se zatečemo, ko ima bolnik poslabšanje somračnega in nočnega vida ter močno razširitev zenic. V tem primeru predpiše oftalmolog nošenje očal z nižjo dioptrijo.

Ponovna operacija

Druga operacija za obnovitev vida se izvaja z individualno nestrpnostjo do laserskih žarkov. Toda obstajajo resnejše težave, ko se je treba zateči k kirurškemu posegu - jatrogena keratektazija. S to kršitvijo pride do mehčanja epitelija roženice, oblika roženice se dramatično spremeni in vid se močno poslabša. V takih primerih je uporaba zdravil izguba časa, edina možnost za povrnitev vida bolniku je presaditev roženice od darovalca.

Ocene

Elena, 34 let:

»Operacijo sem imela konec leta 2008. Moj vid je bil skoraj -5, nosila sem kontaktne leče, pogosto sem imela konjunktivitis, s tem pa rdečico, pekoč občutek in fotofobijo. Nekega lepega dne sem se odločil, da grem na kliniko in opravim diagnozo, da ugotovim, ali je mogoče pozdraviti moje težave z očmi. Glede na rezultate diagnostike so mi priporočili lasersko korekcijo za povrnitev vida. Oftalmolog mi je zelo podrobno povedal, za kakšen poseg gre, kakšen bo moj vid, me obvestil možni zapleti. Izboljšanje je prišlo takoj po operaciji. Fotofobija pa je bila. Toda že naslednje jutro sem lahko pogledal na svet z novim, svežim pogledom. 6 mesecev po operaciji sem imela zadnji pregled, ki je pokazal, da se mi je vid popolnoma povrnil! In to kljub temu, da je zdravnik sprva napovedal izboljšanje do 0,9 na obeh očesih, kar bi bilo zame tako ali tako samo čarobno. "

Jurij, 42 let:

»Tudi v šoli sem imel astigmatizem na enem očesu. Oftalmologi na otroški polikliniki so mi z očali poskušali popraviti vid. A se jih nisem mogel navaditi - razlika v ostrini vida med očmi je bila prevelika. Težko jih je bilo nositi in celo boleče.
Pri zavestni starosti sem se odločil za operacijo povrnitve vida z laserjem. Minilo je 12 let, odkar sem imela lasersko operacijo. To je neverjetno, a tudi zdaj sem včasih presenečen, da vidim z obema očesoma hkrati! Ko pomislim na to, se počutim nenavadno zase, hkrati pa veselje. Na splošno sem celo pozabil, kje je moje zdravo oko in kje operirano oko.«

Irina, 30 let:

»Verjetno bom v sod medu dodal še kakšno muho. Kljub temu je vedno odstotek neuspešnih operacij, kot opozarjajo zdravniki, jaz pa sem se vanje le spustil. Operacijo sem imela pri 20 letih in še vedno si nabiram posledice. Ne samo, da sem 3 mesece po operaciji zdravil konjunktivitis različne narave, zaradi nenehnega vkapanja kapljic sem dobil alergije, zdaj ne morem uporabljati kozmetike, vkapam v nos od izcedek iz nosu, izginile so tudi druge alergije, čeprav pred tem jih sploh nisem imela, poleg tega je bil "sindrom suhega očesa" - to je na splošno standardna slika po takih operacijah, vsak dan moraš uporabljati umetne solze. Pa tudi vid pada in pada ne samo meni, ampak tudi dvema prijateljicama, ki sta delala tudi lasersko korekcijo. Zato navsezadnje, preden to storite, dobro premislite, to je enak kirurški poseg v telo kot katera koli druga operacija, zato so posledice lahko nepredvidljive. Pretehtajte prednosti in slabosti, morda bi morali še naprej nositi kontaktne leče?

Anna, 28 let:

»Operacijo sem opravil takoj, ko sem postal polnoleten - starši so mi podarili rojstni dan. Spomnim se, kako sem v šoli dolgo trpel za kratkovidnostjo, zdaj pa že 10 let hodim brez očal in vidim svet jasno in živo. To je občutek svobode! Spomnim se, da je bila operacija izvedena hitro, umirjeno, osebje in kirurg sta bila zelo prijazna. Po operaciji so me takoj odpustili domov, naslednji dan pa so me pregledali in ugotovili, da ni zapletov.«

Vladimir, 44 let:

»Naredil sem se pred 16 leti. Obžalovan naslednji dan po operaciji. Čez dan se vse dobro vidi, ponoči pa imajo vse luči žarke, kar je zelo neprijetno. Na splošno je bil nočni vid oslabljen. Pred približno 7 leti je vizija začela padati, zdaj pa se je vrnila približno tam, kjer se je začela. Seveda me je moj oftalmolog-kirurg opozoril na morebitne posledice, a nisem mogel niti pomisliti, da bi me posebej prizadele. Če sem iskren, nikomur ne svetujem operacije, bolje je nositi očala ali kontaktne leče.

Ekaterina, 33 let:

»Na prvem posvetu vam zdravnik razloži vse o operaciji, kaj morate imeti s seboj. Govori o možnih posledicah. Operacija je trajala približno 10 minut, med njo ni bilo neprijetnih občutkov. Potem pa prve 2-3 ure po operaciji nisem videl skoraj nič. Še isti dan so me s spremstvom spustili domov. In naslednji dan po operaciji sem se zbudil in prvič v zadnjih letih sem videl vse jasno brez leč. Pred približno desetimi leti sem bila operirana – do zdaj je moj vid trdna enota. Kakšne so slabosti? No, če je le prvi teden občutek peska v očeh, fotofobija ... Seveda poseg ni poceni – a nikoli mi ni bilo žal.

Internetni novinar, prevajalec

Napisani članki

Če najdete napako, označite del besedila in kliknite Ctrl+Enter.