Za dobar vid (jasan s različitih udaljenosti) potrebno je da svjetlost bude usmjerena upravo na mrežnicu oka. Inače nastaju razne vrste patologija: zamućene slike (astigmatizam), miopija (miopija), dalekovidnost (hiperopija). Vidnu funkciju moguće je vratiti promjenom loma svjetlosti u rožnici – prednjem dijelu očne jabučice, u kojoj se odvijaju glavni lomni procesi. Tradicionalno se ovaj učinak postiže naočalama, kontaktnim lećama i mikrokirurškim operacijama - intraokularnim i na rožnici.

Prije 30-ak godina za korekciju vida korišten je visokoprecizni excimer (hladni) laser. Laserska zraka usmjerava se u glavni, najdeblji dio rožnice (stromu), skenira je, istovremeno eliminirajući nedostatke koji sprječavaju ulazak svjetlosti u mrežnicu. Potrebni lomni medij nastaje isparavanjem abnormalnih područja.

Postojeće metode laserska korekcija vida razlikuju se po načinu uklanjanja vanjskih slojeva rožnice – epitelne i Bowmanove membrane, dubini prodiranja lasera u stromu i razdoblju rehabilitacije.

Kod fotorefraktivne keratektomije (PRK) epitelna i Bowmanova ovojnica se potpuno uklanjaju i laser djeluje u gornjem dijelu strome. U tehnici LASIK (Laser-Assisted in Situ Keratomileusis) - laserska intrastromalna keratomileuza i LASEK (LASer Epitheliale Keratomileusis) - laserska epitelna keratomileuza - vanjska membrana rožnice nije uništena, već je djelomično odrezana (formira se režanj tzv. a formira se strana tzv. U prvom slučaju podižu se epitel, Bowmanova membrana i gornji dio strome, laser, u skladu s tim, korigira duboke slojeve strome, u drugom slučaju reže se samo epitel, što je povezano s previše mala debljina rožnice ili njezino značajno izbočenje. Nakon ponovnog izrastanja, režanj se vraća na svoje mjesto i zahvaljujući stromalnom kolagenu, koji ima visoku adheziju, brzo se pričvršćuje za rožnicu i raste zajedno s njom. Najnovija tehnika - Super LASIK omogućuje zaglađivanje ne samo velikih, već i malih ozljeda rožnice.

Zašto dolazi do postoperativne suhoće očiju i kako to izbjeći?

Unatoč činjenici da ekscimer laserska operacija minimalno uništava očno tkivo, u postoperativnom razdoblju oko polovice pacijenata doživljava komplikacije, među kojima je vodeće mjesto sindrom suhog oka (DES) ili suhi keratokonjunktivitis. I još nježnije metode LASIK i LASEK od ovoga nuspojava Ne spašavam u potpunosti bolesnika, iako je nakon LASEK-a rizik od razvoja bolesti manji, jer je oštećena samo epitelna membrana.

Kod suhih očiju, osobi se čini da se u oku nalazi strano tijelo ili pijesak, kapak se lijepi za očnu jabučicu. Navedenu nelagodu, u pravilu, prate posjekotine, bol, peckanje, svrbež, crvenilo konjunktive, što ne donosi olakšanje od suzenja. Tijekom dana, vidna oštrina varira, zamagljen vid se, međutim, vraća nakon treptanja. Loše podnosi mraz, vjetar, pretjerano suh zrak (uključujući i klimatizirani), dim, osobito otrovni duhan.

Keratokonjunktivitis suhi nastaje zbog nedovoljne vlage u oku ili povećane hlapljivosti s njegove površine. A kirurškom korekcijom vida, uključujući laser, oštećuje se suzni film koji štiti oko od isušivanja, iritacije i infekcija. Režanj nikada ne zacijeli u potpunosti. Nakon operacije, meke leće se često stavljaju na oštećeno područje. Osim toga, tijekom odsijecanja vanjskog dijela rožnice uništavaju se živčani završeci žlijezda odgovornih za proizvodnju suza. Oštećeno živčano tkivo se ne obnavlja ni gustoćom ni strukturom. Situaciju dodatno pogoršava fotorefrakcijska keratektomija koja dovodi do stvaranja mikroerozije na površini rožnice koja ne zacjeljuje unutar 24-72 sata.

Prema medicinskim istraživanjima, nakon laserske refraktivne kirurgije simptomi suhog oka se najintenzivnije razvijaju u prva 2-4 tjedna. Do 30% pacijenata bilježi svoj izgled unutar tri mjeseca, oko 20% - čak i nakon šest mjeseci, i to u izraženom obliku. Neki ljudi koji su bili operirani već nekoliko godina brinu o ovoj vrsti nelagode. Moguće su dugotrajne nepovratne komplikacije s vjerojatnošću od 3-6%.

Čimbenici nastanka DES-a nakon laserske korekcije

U ranom postoperativnom razdoblju rizik od razvoja DES-a povećava se:

• suhe oči u vrijeme operacije ili u anamnezi;
• visoka kratkovidnost;
• bolest štitnjače;
• Parkinsonova bolest;
• Sjogrenov sindrom;
• nedostatak vitamina A;
• uzimanje lijekova (prvenstveno antialergijskih, antihipertenzivnih, antidepresiva);
• dugo provoditi vrijeme za računalom iu klimatiziranim prostorijama; razdoblje menopauze kod žena;
• nošenje kontaktnih leća jer apsorbiraju suzu.

Postoperativna suhoća očiju može se izbjeći tako da se prvo procijeni stupanj predispozicije za nju, odnosno identificiraju skriveni simptomi. Stoga, prije odlaska pod "laserski nož", morate se podvrgnuti posebnom pregledu i dobiti liječničko mišljenje o stanju konjunktive, rožnice, rubova kapaka, kvaliteti proizvodnje suza (brzini stvaranja i isparavanja suza, stupanj njegove uniformnosti) i stabilnost suznog filma. Moguće je utvrditi prisutnost bolesti i stupanj njezine ozbiljnosti uz pomoć posebnih kapi. Također su razvijene složenije i dugotrajnije metode za dijagnosticiranje i procjenu težine DES-a.

Ako se otkriju znakovi bolesti ili čimbenici rizika za njezin razvoj, potrebno je podvrgnuti se 1-3 tjedna prijeoperativnoj terapiji suza. Prevencija DES-a u postoperativnom razdoblju je neophodna. Žene bi trebale isključiti korištenje kozmetike. Ako poduzete preventivne mjere nisu dale pozitivan rezultat, a patologija se počela razvijati, kako bi se izbjegle komplikacije u vidu distrofije rožnice, treba se prijaviti oftalmologu i posjećivati ​​ga barem jednom u šest mjeseci.

Kako se liječiti?

Glavni tretman za DES je poticanje proizvodnje suza i poboljšanje stabilnosti suznog filma. Paralelno se uklanjaju uznemirujući simptomi i navodni primarni uzroci bolesti - kronični blefaritis i konjunktivitis, opće bolesti ( dijabetes, Sjogrenov sindrom, itd.). Skup mjera za poboljšanje zdravlja odabire se na temelju uzroka bolesti, stanja pacijenta, reakcije njegovog tijela na određene lijekove.

Najčešći i najučinkovitiji tretman suhog keratokonjunktivitisa su umjetne suze i nadomjesci za suze u obliku gela. Razlikuju se po aktivnoj tvari, konzistenciji, trajanju učinka. Za one izvan kuće razvijene su jednokratne cijevi s kapaljkom. Osim što su udobne za nošenje, pružaju maksimalnu higijenu i minimaliziraju rizik od infekcije.

Prednost treba dati onim lijekovima koji vlaže oči što je nježnije moguće, učinkovito se bore protiv nedovoljnog suzenja, brzo ublažavaju iritaciju, crvenilo i umor očiju. Jednako je važno da je lijek potpuno prirodan i da ima svojstvo dugotrajnog djelovanja, što je u velikoj mjeri osigurano viskoznošću otopine (što je viskoznost veća, terapijski potencijal ostaje dulje). Konzervansi u sastavu mogu dovesti do alergijskih reakcija, a lijekovi koji sužavaju krvne žile mogu ograničiti proizvodnju suzne tekućine.

Umjetni analozi prirodnih suza su pripravci na bazi hijaluronske kiseline sadržane u tkivima oka. Molekule natrijevog hijaluronata, vežući molekule vode, doprinose stvaranju suznog filma na prednjoj površini rožnice. Takve kapi brzo ublažavaju nelagodu, održavaju vidnu oštrinu čak i odmah nakon ukapavanja i promiču brz oporavak nakon operacije imaju dugotrajan učinak. Među njima:

• Artelak Splash;
• Hilosar komoda;
• Hilo komoda.

Sličan terapeutski učinak imaju kapi na bazi povidona (View-komoda). Sistane, Vizin u svom sastavu kombiniraju nekoliko aktivnih sastojaka.

Kapi na bazi hipromeloze (Umjetne suze, Hypromellose-P) su viskozne, što osigurava produljeno djelovanje. Svojstvo povećane viskoznosti posjeduju i nadomjesci za suzu na bazi polimera karbomera visoke molekularne mase (Oftagel, Vidisik). Ali ove kapi nisu bez nedostataka – nakon primjene kratkotrajno izazivaju peckanje i smanjuju oštrinu vida.

Postoperativna nadomjesna terapija suza trebala bi trajati od 3 do 6 mjeseci, a po potrebi i dulje. Uz povećanu otpornost očiju na umjetnu vlagu, problem se može riješiti zatvaranjem suznih kanala čepovima. Suza zadržana u oku dobro će ga oprati. Upijajući kolagen čepovi su privremeni, dok silikonski čepovi traju mnogo dulje.

Ostale mjere pomažu u rješavanju suhih očiju:

• podržavati odgovarajuću razinu ravnoteže vode u tijelu (trebate piti 8-10 čaša tekućine dnevno);
• povećanje potrošnje biljnih i životinjskih masti, prije svega, laneno ulje ili riblje ulje (pospješuje lučenje masnog sloja suznog filma, koji štiti oko od isparavanja vlage);
• često treptanje (pogoduje ravnomjernoj raspodjeli suza po površini oka).

Excimer korekcija je najmanje invazivna korekcija vidnih nedostataka povezanih s izobličenjem fokusa svjetlosnog signala zbog fizičkih defekata rožnice. Uspješnim liječenjem suhih očiju nakon operacije možete maksimalno poboljšati vid i kvalitetu života pacijenta u najkraćem mogućem roku.

Nakon laserska kirurgija na očima nema 100% jamstva da se vid može vratiti ili neće biti komplikacija.

Optički organ ima krhku strukturu, a nakon laserske korekcije postaje znatno slabiji, pa se pacijenti ne mogu baviti teškim fizičkim aktivnostima.

Posebno u prva tri mjeseca nakon operacije, oči zahtijevaju smirenost. Laserska korekcija utječe na kontrastnu osjetljivost vidnih organa, stoga se ne preporuča noću biti za volanom automobila. I također nakon postupka može se pojaviti suhoća, nelagoda, bol, peckanje.

Mogu se pojaviti problemi s očima, čak i ako ih protrljate rukama.

Zašto se kapi za oči propisuju nakon laserske korekcije vida?

Lijek propisuje oftalmolog za poboljšanje stanja vidnih organa nakon LKZ.

Sve sterilne kapi, i ne može negativno utjecati.

Namijenjeni su vlaženju očiju, ublažavanju suhoće, umora, uklanjanju konjunktivitisa, edema.

Pažnja! Kapi bi trebao pokupiti oftalmolog pojedinačno za konkretan slučaj.

Higijenska pravila za uporabu

Priprema za instilaciju:

• Obavezno prije zahvata temeljito operite ruke sapunom i vodom.
• Kod uporabe pipete preporučljivo je za svaki lijek koristiti novu.
• Ne dirajte pipetu tijelom.
• Kada se istovremeno daje više lijekova za oči, pauza bi trebala biti oko 20 minuta.

Postupak instilacije:

• Sjedeći ili ležeći, zabacite glavu unatrag.
• Uzmite si vremena, pažljivo povucite donji kapak i zakolutajte očima.
• Ukapajte navedenu količinu tekućine.
• Zatvorite oči i odmorite par minuta.
• Pipeta nakon upotrebe trebate isperite i prokuhajte.

Koje kapi za oči trebam nakapati za oporavak nakon LKZ-a?

Bolesnici nakon laserske korekcije se otpuštaju dvije vrste kapi:

• Za liječenje upale: Tobradex, Deksametazon, Tobrex, Oftan.
• Za vlaženje: Holokomod, Oftagel.

Važno! Preporuča se odabrati lijek ili ga zamijeniti analogom tek nakon razgovora s liječnikom. Raspored i rok korištenja kapi također indicira oftalmolog.

Nakon PRK operacije

Nakon PRK operacije najčešće propisuju oftalmolozi Tobrex i Oftan.

Tobrex

U 1 ml tekućina sadrži 3 mg antibiotika, koji se koristi u većini bolesti vidnih organa, koji spada u aminoglikozide.

Slika 1. Tobrex kapi za oči, 0,3%, 5 ml, proizvođača Alcon.

Tobrex neće raditi:

• ljudi čije su oči preosjetljive na aminoglikozide;
• trudna žena;
• dojilje.

Referenca! Kada dojite bebu, lijek možete uzimati ako je to jako potrebno, ali uz dopuštenje oftalmologa.

Indikacije:

• liječenje upalnih bolesti.

Oftan

U 1 ml tekućina sadrži 0,7 mg citokroma C, 2 mg adenozina, 20 mg nikotinamida.

Slika 2. Kapi za oči, Oftan Dexamethasone, 1 mg / ml, 5 ml, proizvođača Santen.

Lijek se ne smije uzimati:

• djeca i adolescenti mlađi od 18 godina;
• osobe s jakom osjetljivošću očiju na lijek.

Ukapajte lijek u konjunktivalnu vrećicu 1-2 kapi tri puta dnevno.

Indikacije:

• Katarkta u različitim fazama.

Nakon LASIK-a

Tobradex

Zakopajte lijek 1-2 kapi u konjunktivalnu vrećicu svakih 5 sati.

U prva dva dana učestalost između postupaka može biti 2 sata.

Indikacije:

• Prevencija nakon operacije.
• Blefaritis
• Konjunktivitis.
• Keratitis

Hilokomod

Lijek se sastoji od vode za injekcije, natrijevog citrata, bezvodnog limunska kiselina, sorbitol. Ukapati tekućinu tri puta dnevno. Ako umor ili suhe oči prečesto smetaju, onda možete češće ukapati.

Indikacije:

• Suhoća sluznice vidnih organa.
• Utjecaj vanjskih čimbenika(vjetar, prašina, temperatura, elektronički uređaji).
• Oštećenje konjunktive ili rožnice.
• Problemi s očnom jabučicom nakon operacije.
• Neugodne senzacije.

FEMTO-LASIK

Nakon laserske korekcije Fetmo-Lasik se otpušta na oporavak Deksametazon, Levomecitin, Oftagel.

deksametazon

U 1 ml sadrži 1 mg deksametazona. Kada se otkriju upalni procesi u prva dva dana preporučuje se zakopavanje u konjunktivalnu vrećicu 1-2 kapi svaka dva sata. Ako upala počne prolaziti - svakih 5 sati. Nakon operacija prvog dana tekućina se ukapa 4 puta dnevno. U sljedeća dva tjedna - 3 puta dnevno.

Koje su indikacije? To:

• Konjunktivitis(bez gnoja i alergija).
• Keratokonjunktivitis(ako epitel nije oštećen).
• Keratitis.
• Oštećenje rožnice.
• Postoperativno razdoblje.

Slika 3. Kapi za oči Deksametazon, 0,1%, 10 ml, proizvođača Farmak.

Levomecitin

U 1 ml sadrži Kloramfenikol 2,5 mg. Primjenjuju se kapi 4 puta dnevno, 500 mg. Trajanje liječenja je oko 10 dana.

Indikacije:

• Upalne bolesti oka.

Cilj laserske korekcije je poboljšanje vida kod raznih poremećaja. Operacija pomaže da se dobro vidi bez naočala i kontaktnih leća, što poboljšava kvalitetu života osobe. Laserska korekcija ne liječi poremećaje vida povezane s dobi, uključujući glaukom i kataraktu. Kirurško liječenje ovih bolesti nakon lasersko poboljšanje pogled ostaje moguć. Koja su ograničenja nakon laserske korekcije vida i kako ih zaobići, pročitajte u ovom članku.

Povratak kući nakon laserske korekcije

Nakon laserske operacije oka preporučljivo je ostati u klinici nekoliko sati. Tijekom tog vremena vizualna percepcija postaje oštra i jasna, iako je moguća određena vizualna nestabilnost. Treba imati na umu da se moć vida može promijeniti više puta u prvi put nakon operacije, ali su takve fluktuacije obično beznačajne.

Nakon laserske korekcije ne možete napustiti kliniku bez pratnje, jer je u početku vid nestabilan. Na operaciju je poželjno doći s rodbinom ili prijateljem. Također, prije zahvata trebate obavijestiti liječnika o dugoročnom planiranju samostalno putovanje u prvom mjesecu nakon operacije.

Laserska korekcija ne nameće zabranu letova, ali bolje je ne koristiti zračni prijevoz odmah nakon operacije. Ovo je zbog povećana osjetljivost oči na svjetlo i zamagljen vid, koji traju neko vrijeme nakon laserske korekcije.

Kada posjetiti oftalmologa

Odmah nakon operacije liječnik mora potvrditi rezultate, a tek nakon njegovog odobrenja možete ići kući. Preporučljivo je posjetiti liječnika 7, 30 i 60 dana nakon korekcije. Klinika će vam pomoći ukloniti zavojne leće.

Konačna analiza vizualne funkcije provodi se nakon 3 mjeseca. Važno je napomenuti da preglede 7. i 30. dana može obaviti oftalmolog u mjestu prebivališta. Međutim, rezultate morate prenijeti u kliniku u kojoj je operacija obavljena.

Oporavak i povratak na posao

Nakon operacije vid se vraća u prosjeku dnevno. Preporuča se odgoditi rad za jedan dan, uključujući i dan zahvata. Nakon složene intervencije, oporavak nastupa za 3-5 dana, a bolje je uzeti godišnji odmor 7-10 dana.

Pitanje radne sposobnosti je vrlo individualno. Mnogi pacijenti se vraćaju na posao nakon nekoliko dana, dok drugima treba dulje da se oporave. Morate slušati tijelo i biti vođeni senzacijama.

Vrijeme povratka na posao ovisi i o zanimanju pacijenta. Preporučljivo je pitati liječnika za preporuke za konkretan slučaj. Treba imati na umu da mnogi pacijenti doživljavaju različite procese oporavka. Za stabilizaciju vida obično je potrebno 1-3 mjeseca. Tek nakon tog vremena mogu se procijeniti rezultati.

Njega očiju nakon laserske korekcije

Budući da laserska korekcija uključuje intervenciju u strukturama oka, postoperativna nelagoda je normalna. Mogući su sljedeći simptomi: obilno suzenje, osjetljivost na svjetlost, upala, proširene zjenice, osjećaj stranog tijela, oticanje kapaka. Pred očima se mogu pojaviti mrlje ili muhe. To su privremene posljedice operacije, koje vrlo brzo nestaju u nedostatku vizualnog stresa.

Ako postoji potreba za čišćenjem očiju, trebate koristiti gazu namočenu u prokuhanu vodu sobne temperature. Preporučljivo je ne dirati sluznicu. Nemojte koristiti posebne tekućine za oči jer povećavaju crvenilo, svrbež i oticanje. Ako osjetite jaku suhoću, nelagodu ili osjećaj zatezanja, liječnik vam može propisati zamjene za suze bez konzervansa. Ako postoji obilno suzenje, potrebno je koristiti sterilnu maramicu, nježno obrisati suze ispod očiju.

Nakon laserske korekcije potrebna je redovita uporaba kapi za oči. Tijekom 10 dana propisuju se hidratantne kreme, a ponekad i antibiotici. Preporuča se korištenje hidratantnog gela mjesec dana. Kada je ozdravljenje normalno, liječnik će promijeniti kapi, ali se moraju nastaviti koristiti hidratantne kreme.

Nakon laserske korekcije teško je pronaći leće koje bi poprimile željeni oblik, pa izbor treba povjeriti profesionalcu. Rezultat korekcije uvelike ovisi o pravilnom odabiru kontaktnih leća. Nakon korekcije, morate postupno povećavati adekvatno opterećenje vizualnog sustava.

Zaštitne kontaktne leće sprječavaju iritaciju epitela i smanjuju nelagodu. Nakon stavljanja leća može se pojaviti bol, koja će nestati nakon 6-20 sati. Nakon 3-4 dana morate se vratiti u kliniku kako biste ih uklonili.

Ako su zavojne leće netolerantne, uklanjaju se ranije. O toj potrebi svjedoči značajna nelagoda i bol tijekom njihove uporabe. Da biste pojačali učinak, morate se odmoriti i uzimati analgetike. Nemojte prekoračiti dozu lijekova i sami uklonite zavojne leće. Nelagodu se može pogoršati ispadanjem leće iz oka. Ne morate ga pokušavati umetnuti natrag, trebali biste posjetiti liječnika.

Prvi dan nakon korekcije zabranjeno je trljati oči i čvrsto zatvoriti oči. Trebate se pokušati opustiti, odmoriti i odustati od aktivnosti koje zahtijevaju koncentraciju vida (čitanje, gledanje televizije, korištenje prijenosnog računala ili računala). Ako u kući ima djece, trebate zatražiti dodatnu pomoć od rodbine.

Zaštita očiju nakon korekcije

Prvih nekoliko tjedana nakon laserske korekcije trebate nositi sunčane naočale tijekom hodanja. Naočale mogu pomoći smanjiti osjetljivost na svjetlost i smanjiti iritaciju. U proljeće i ljeto potrebno je nositi visokokvalitetne UV-reflektirajuće naočale. Naočale treba nositi i po oblačnom vremenu, jer oblaci samo pojačavaju učinak ultraljubičastih zraka.

U prašnjavim prostorijama i na vjetru, trebate zaštititi oči od prljavštine naočalama. Preporučljivo je koristiti posebne naočale koje imaju zaštitu sa strane. Morate koristiti naočale najmanje mjesec dana nakon laserske korekcije.

Zadimljene prostorije i aktivno pušenje treba izbjegavati tjedan dana nakon intervencije. U prvim danima bolje je ne igrati se s djecom i životinjama, jer se time povećava rizik od ozljeda operiranih očiju.

Dopušteno naprezanje očiju

Važno je dozirati vizualni stres. Nemojte se preopteretiti čitanjem, trljati oči, pritiskati ih ili snažno žmiriti. Ovisno o stupnju laserske korekcije, pacijent može imati poteškoća s čitanjem sitnog tiska. Ovaj fenomen ne bi trebao biti razlog za zabrinutost jer će nestati za nekoliko tjedana.

Bolesnici stariji od 45 godina mogu zahtijevati naočale za presbiopiju. Dodatna korekcija za dobne promjene vida potrebna je samo za određene vrste aktivnosti. To su obično aktivnosti koje zahtijevaju dobar vid na blizinu.

Već prvog dana možete gledati televiziju, ali je bolje da se usredotočite na svoje osjećaje. Možete pokriti oči za potpunu udobnost. Kada koristite tehnologiju s zaslonima, pauze treba raditi svakih 45 minuta. Nakon operacije, produljena koncentracija vida jako umara oči prva 3 tjedna, što može uzrokovati razne poremećaje.

Pravila prehrane

Ne postoje posebna ograničenja za prehrambene proizvode nakon laserske korekcije. Važno je držati se prehrane koja sprječava zatvor. Preporučljivo je odustati od alkohola 10-20 dana kako bi se smanjio stres tijekom uzimanja lijekova.

Zabranjeno je piti alkohol prva 3 dana. Alkohol će ublažiti učinke antibiotika, a pijenje povećava rizik od ozljeda oka. Alkohol može povećati stres na jetri u kombinaciji s lijekovima, a također može izazvati suhe oči.

Položaj u snu

Čak i najmanji mehanički učinak na oči koje zacjeljuju može dovesti do komplikacija. Isprva je bolje spavati na leđima, ali stroga ograničenja položaja tijela u snu vrijede samo za prvu noć nakon operacije. Sljedećih dana možete spavati u bilo kojem položaju, samo nemojte zarivati ​​lice u jastuk.

Higijenski postupci

Važno je spriječiti ulazak vode u oči prvih tjedan dana. Pod tušem trebate okrenuti leđa pritisku i stajati korak dalje nego inače. U tom položaju morate se sagnuti unatrag, a tada će manje vode doći na lice, a šampon će iscuriti pored očiju. Ako šampon ili drugi higijenski proizvod dospije na sluznicu, nemojte trljati oči. Za ispiranje trebate koristiti osvježavajuće kapi kako biste ublažili osjećaj peckanja i spriječili opekline.

Izbjegavati kontakt s očima voda iz pipe, što može izazvati upalu i utjecati na rezultate operacije. Bazen i prirodna voda također su opasni.

Šminka nakon laserske korekcije vida

Potrebno je ograničiti korištenje dekorativne kozmetike 2 dana prije operacije i 30 dana nakon zahvata. Dva tjedna ne možete nanositi kozmetiku na područje oko očiju i trepavica, ali je bolje potpuno napustiti šminku. Kreme, hidratantne i korektivne proizvode ne smiju se nanositi blizu očiju.

Budući da se vodootpornu maskaru teže skida s trepavica, ovaj alat možete koristiti tek mjesec dana nakon korekcije. Tijekom tjedna ne možete koristiti sjene, kreme za oči, maskaru, olovke za oči, sredstva za uklanjanje šminke. Također, izbjegavajte prskanje aerosolima, sprejevima za kosu ili fiksatorima šminke.

Bilo koja kozmetika mora se koristiti pažljivo kako ne bi dospjela u oči. Inače, iritant isperite osvježavajućim kapima bez trljanja kapaka.

Ograničenja vježbanja

Laserska korekcija vida razlog je za odbijanje intenzivnog tjelesna aktivnost za razdoblje potpune obnove vidnog sustava. U pravilu, ovaj proces traje mjesec dana, ali je bolje konzultirati se s liječnikom o ovom pitanju. Tijekom razdoblja rehabilitacije ne možete ići teretana, ples, joga, fitnes, pilates i jogging. Radi potpune sigurnosti, bolje je odustati od nogometa, tenisa, boksa, hrvanja, ronjenja, ronjenja i timskih sportova na godinu dana.

Ograničenja na različiti tipovi aktivnosti:

1. Trčanje - 2 tjedna.
2. Aerobik - 1 tjedan.
3. Joga i pilates - 1 tjedan.
4. Trening snage - 2 tjedna.
5. Plivanje - 1 mjesec.
6. Nogomet - 1 mjesec.
7. Beskontaktne borilačke vještine - 1 mjesec.
8. Sauna, parna kupelj - 1 mjesec.
9. Snowboard i skijanje- 1 mjesec.
10. Squash, kriket, tenis - 1 mjesec.
11. Ragbi, kontaktne borilačke vještine - 1,5-3 mjeseca.
12. Ronjenje - 3 mjeseca.

Zaštitite oči od znoja tijekom vježbanja. Da biste to učinili, morate nositi zavoj. Nakon laserske korekcije, ne preporuča se zabaciti glavu unatrag, oštro se sagnuti i podići teške predmete.

Trudnoću je bolje planirati šest mjeseci nakon laserske korekcije. Hormonska neravnoteža i naknadni porod mogu utjecati na rezultate korekcije vida.

Vožnja nakon laserske obnove vida

Nakon laserske korekcije, ne smijete voziti dok liječnik ne odobri. Kako se ne bi stvorila opasnost na cesti, osoba mora jasno vidjeti na udaljenosti od 20 m. Trebate prestati voziti dok vam se vid ne stabilizira. Potrebno je pričekati nestanak zamućenog vida, čak i ako se pojavljuje sporadično. Nakon obnove vidne funkcije, trebali biste odustati od dugotrajne vožnje i vožnje noću.

Značajke aktivnosti na otvorenom

Nakon operacije treba izbjegavati izravnu sunčevu svjetlost. 3-6 mjeseci zabranjeno je posjećivanje solarija i opuštanje uz more. Kako biste izbjegli opekline mrežnice, važno je nositi visokokvalitetne naočale za zaštitu od UV zračenja (nemaju je sve sunčane naočale). Preporučljivo je odabrati naočale s izdržljivim lećama i naočale smeđe boje.

U prvom tjednu nakon intervencije bolje je ne planirati duga putovanja kako biste uspjeli posjetiti liječnika na vrijeme. Kada posjećujete zemlje s vrućom klimom, trebali biste nositi visokokvalitetne sunčane naočale s posebnom UV zaštitom. Naočale moraju sadržavati UVA i UVB zrake.

Sunčanje je zabranjeno mjesec dana nakon laserske korekcije. Plaža je opasna zbog kontakta vode i pijeska s očima, kao i povećane izloženosti ultraljubičastom zračenju. Zimski sportovi zahtijevaju korištenje zaštitnih naočala s punom UV zaštitom, što je vrlo traumatično za oči u planinama.

Komplikacije laserske korekcije

Lokalna anestezija pomaže da laserska korekcija bude bezbolna, ali se nakon prestanka javlja nelagoda. Osjećaj stranog tijela u oku traje 24-38 sati. Nelagoda može biti manja ili izraženija ovisno o tehnici operacije, pa o tome treba razgovarati sa svojim liječnikom prije zahvata. Lijekovi i posebne kontaktne leće mogu vam pomoći da se osjećate ugodno nakon operacije. Ako i nakon jednog dana potraje osjećaj jake boli, trebate se obratiti klinici u kojoj je operacija obavljena. Liječnici hitne pomoći vjerojatno neće moći pružiti adekvatnu terapiju za komplikacije laserske korekcije.

Tijekom procesa oporavka može doći do blagog zamućenja rožnice, koje će nestati mjesec dana nakon operacije. Ova reakcija je normalna i često blaga, pa je većina pacijenata ne primjećuje. U rijetkim slučajevima, zamućenost traje šest mjeseci ili čak godinu dana.

Rizik od zamućenja rožnice može se povećati s predoziranjem lijekom. Ako je potrebno, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Jaka zamućenja zahtijevaju dodatnu terapiju (npr. steroidne kapi).

Nakon operacije mogu postojati rezidualni poremećaji, koji su obično blagi. Prilikom vožnje ili rada s opasnom opremom u uvjetima lošeg osvjetljenja, nekim pacijentima se savjetuje nastavak korištenja dodatne korekcije, ali najčešće nakon laserske korekcije potreba za naočalama i lećama potpuno se eliminira.

Ako zanemarite preporuke stručnjaka, možete izazvati odvajanje režnja rožnice i površinski keratitis. Stoga ne možete prenapregnuti vizualni sustav prije vremena, čak i ako nema nelagode. Najbolje je pričekati nekoliko dana i odmoriti se prije povratka aktivnom životu.

PODSJETNIK ZA PACIJENT

(rad prema metodiLASIK)

- Na operaciju morate doći zdravi. Ako uoči operacije imate temperaturu, curenje iz nosa, kašalj, herpetične erupcije na nosu ili usnama, zubobolju, operaciju treba odgoditi.

- Operacija laserske korekcije vida može se izvesti najmanje 10-14 dana nakon potpunog oporavka.

- 2 dana prije operacije ne smije se konzumirati alkohol.

- Žene bi trebale prestati koristiti dekorativnu kozmetiku za oči 3 dana prije operacije.

- Na dan operacije ne smijete koristiti parfem, kolonjsku vodu, jer molekule tih tvari negativno utječu na rad lasera u operacijskoj sali.

- Prije operacije laserske korekcije vida, trebate se istuširati i oprati kosu.

- Na operaciju ne smijete dolaziti u vunenoj ili pahuljastoj odjeći. Odjeća treba biti bez visokog ovratnika (ne dolčevina ili džemper).

- Ne zaboravite ponijeti dodatne cipele i sunčane naočale.

- O tome kako se ponašati u operacijskoj sali bit će vam detaljno rečeno na predavanju neposredno prije operacije.

- U roku od 1 sata nakon operacije bit ćete u Klinici pod nadzorom liječnika.

U roku od tjedan dana nakon operacije ne možete prati i trljati oči, uzimati alkohol, komunicirati s osobama koje imaju simptome prehlade, osim toga, tijekom prva tri dana ne možeš prati kosu!!!

Kod kuće pokapaš kapi za oči Tobradex(izdaje se u setu) - 1 kap 2 puta - na dan operacije, zatim - 1 kap 4 puta dnevno.

Ne zaboravi:

- operite ruke prije svake instilacije;

Kapi ukapajte odmah nakon spavanja (za vrijeme spavanja kapi nisu pokopan).

Napravite razmak od 10-15 minuta između ukapavanja različitihkapi (ako Vam je dodatno propisana još jedna kapi).

Kapi treba ukapati u oko vrlo pažljivo: ukapati 1 po 1 kap ležeći na leđima ili zabačenu glavu; nakon ukapavanja, mirno pokrijte oči 2-3 minute. Nakon ukapavanja ne treptaj i intenzivno trljaj oči!

Kada se učinak anestetičkih kapi, koje se ukapaju tijekom operacije, istroši (20-40 minuta nakon operacije), pojavit će se suzenje, fotofobija i osjećaj stranog tijela u oku. Ove senzacije kod različitih ljudi mogu se izraziti u različitim stupnjevima: od manjih, ne uzrokujući značajnu nelagodu, do intenzivnih. U slučaju jake boli, možete uzeti anestetik (pentalgin, tempalgin, nurofen itd.).

S obzirom da je operacija laserske korekcije vida ambulantna (kod kuće ste 4-7 dana bez liječničkog pregleda), sami morate pažljivo pratiti stanje oka i prirodu iscjetka iz oka. Za to vrijeme oko može biti blago ružičasto, može biti laganog, prozirnog sluzavog iscjetka iz oka, osobito nakon spavanja. Ako je oko jako crveno, a pojavio se žućkasto-zelenkasti (gnojni) iscjedak, morate odmah nazvati ambulantu, a bolje je doći na pregled. Činjenica je da antibiotik koji je dio tobradexa nije učinkovit za sve mikroorganizme; nakon operacije mogu se aktivirati uvjetno patogeni mikroorganizmi (koji žive stoljećima) koji nisu osjetljivi na ovaj antibiotik. Brzo i na vrijeme poduzete mjere (zamjena lijeka, dodatni recepti) sprječavaju razvoj upalnih komplikacija.

Osim toga, može se razviti alergijska reakcija na ukapane lijekove, koja se očituje u obliku svrbeža, otekline kapaka, crvenila kože kapaka i samog oka, prozirnih sluznih sekreta. U tom slučaju trebate uzeti antihistaminik (suprastin, tavegil, claritin, erius, zodak itd.) i nazvati kliniku.

Pacijenti koji žive u Jaroslavlju, sljedeći dan nakon operacije dolaze na kontrolni pregled.

Na postoperativnom pregledu 4-7. dana (imenuje se pojedinačno) nakon operacije, na koji dolaze svi pacijenti, liječnik procjenjuje stupanj zacjeljivanja oka, odlučuje o produženju ili zatvaranju invalidnine, mijenjajući shemu ukapavanja kapi. U ovom trenutku oko još uvijek vidi "kroz izmaglicu", slika predmeta može "plutati", može se osjetiti dvostruki vid.

Unutar 1-2 tjedna nakon operacije, oči se "pregledaju" postupno; vid na blizinu može biti oslabljen zbog privremena postoperativna hiperopija(nakon operacije za kratkovidnost).

Ako ste imali operaciju za hiperopija, tada u ranom postoperativnom razdoblju vid na daljinu može biti nestabilan, a vid na blizinu može biti neposredno viši nego prije operacije.

Do mjesec dana većina mladih pacijenata ima privremena hiperopija, oko dobro vidi i daleko i blizu. Stariji pacijenti još uvijek mogu imati privremena hiperopija, i, posljedično, poteškoće pri radu na blizinu. Osim toga, čak i nakon potpune njege privremena postoperativna hiperopija, pacijentima starijim od 40 godina, ubrzo nakon operacije, mogu se propisati naočale uz naočale (zbog početka hipermetropija vezana za dob, također ometajući vid na blizinu).

Od 7-10 dana gotovo svim pacijentima propisuju se kapi koje konsolidiraju postignuti postoperativni rezultat: D exametazon (0,1%), trajanje instilacije je u prosjeku 1 mjesec. Shema ukapavanja ovog lijeka propisuje se pojedinačno za svakog pacijenta, a može varirati ovisno o rezultatima sljedećeg pregleda. Zato se morate pojaviti na svakom pregledu koji vam je dodijeljen. Ako iz nekog razloga ne možete doći, nazovite polikliniku i dogovorite se o pomjeranju vašeg dolaska. Samoprekid ili promjena uzorka kapanja može dovesti do značajnog smanjenja postignutog vizualnog efekta!

Ograničenja u postoperativnom razdoblju:

Ženama se ne preporuča koristiti dekorativnu kozmetiku i kreme za oči 2 tjedna nakon operacije;

Ne preporučuje se posjećivanje sauna i parnih soba 2 mjeseca nakon operacije;

U prvim mjesecima nakon operacije na jakom suncu preporučljivo je nositi tamne sunčane naočale s ultraljubičastim filterom.

Bilješka!

Optimalni razmak između operacija oka je 1-2 tjedna (vrijeme potrebno za postizanje ugodnog vida i daleko i blizu prvog operiranog oka). Pitanje vremena operacije na drugom oku odlučuje se u svakom slučaju pojedinačno s liječnikom koji provodi postoperativni pregled. U nedostatku kontraindikacija i standardnog tijeka ranog postoperativnog razdoblja, operacija drugog oka može se obaviti sljedeći dan nakon operacije prvog oka (odluku donosi liječnik!).

Subjektivni osjećaji (bol, vid, itd.) tijekom i nakon operacije na drugom oku uopće nisu isti kao nakon operacije na prvom oku. To se objašnjava različitim stupnjevima osjetljivosti desnog i lijevog oka, različitom snagom intraokularnih mišića svakog oka i osobitostima obrade vizualnih slika od strane moždane kore iz očiju različite vidne oštrine.

Tijekom prve godine nakon operacije može doći do malo suhoće oka i poteškoća s otvaranjem kapaka nakon spavanja.

Bolesnici s velikim promjerom zjenice, u sumrak i noću, mogu primijetiti halo oko izvora svjetlosti (“halo” efekt), kao i blagi pad vidne oštrine u ovo doba dana.