Da li je sigurno laserska korekcija vizija?

Laserska korekcija vida je predvidljiva i sigurna. Udar, čija je dubina strogo ograničena, događa se samo na jednom od lomnih medija optičkog sustava oka, rožnici. Temperatura tkiva u zahvaćenom području praktički se ne povećava. Svakim impulsom laser uklanja sloj tkiva debljine 0,25 mikrona (otprilike 1/500 debljine ljudske kose), ta preciznost omogućuje postizanje idealnog rezultata postupka na najnježniji način.

Što se događa ako laser promaši?

Tijekom tretmana laser ne može promašiti, budući da se položaj oka fiksira posebnim vakuumskim prstenom, a položaj glave fiksira vakuum jastukom. Pacijentova stolica čvrsto je povezana s laserskom instalacijom, intenzitet laserske zrake kontrolira se računalom, a elektronički sustav za praćenje pogleda pacijenta tijekom operacije osigurava centriranje zahvaćenog područja - sve to jamči maksimalnu točnost procedura.

Kolika je vjerojatnost oštećenja vida nakon laserske korekcije?

Pogoršanje vida kod osoba koje su podvrgnute laserskoj korekciji moguće je zbog dobnih promjena u vidnom sustavu nakon 45-50 godina ili u situaciji razvoja očnih bolesti koje nisu povezane s postupkom korekcije.

Je li moguće oslijepiti kao rezultat postupka laserske korekcije?

Laserska korekcija vida prošla je klinička ispitivanja u više faza prije nego što se koristila u oftalmološkim klinikama. Od kraja 80-ih godina prošlog stoljeća ova metoda obnavljanja vida naširoko se proširila diljem svijeta, napravljeno je nekoliko milijuna korekcija LASIK tehnikom. Nakon ovog zahvata nije bilo slučajeva sljepoće.

Boli li laserska korekcija? Radi li se u općoj anesteziji?

Ovaj se zahvat izvodi bez uporabe anestezije u lokalnoj kapaljnoj anesteziji, što pacijenti u pravilu lako podnose i otklanja svaku bol.

U kojoj dobi se može raditi laserska korekcija vida?

Laserska korekcija vida može se preporučiti onima koji su navršili 18 godina. No, konačnu odluku o mogućnosti provođenja zahvata donosi liječnik, uzimajući u obzir podatke o stanju vidnog sustava svakog pojedinog pacijenta.

Laserska korekcija se ne radi za djecu i starije osobe jer je opasna?

Ovaj se postupak doista ne provodi za djecu, ali ne zato što u njegovom procesu postoji bilo kakav štetan učinak na oči djeteta - razlog je nesvrsishodnost laserske korekcije za one koji još nisu navršili 18 godina. Činjenica je da se rastom tijela vizualni sustav mijenja i raste – i nemoguće je jamčiti stabilan rezultat intervencije prije nego što se vid potpuno stabilizira.

Korekcija se ne preporučuje osobama starijim od 45 godina - u ovom slučaju, zbog dobnih promjena u vidnom sustavu, rezultat također možda neće biti potpuno zadovoljavajući, zahvat se neće riješiti naočala, a dobar vid će biti osigurani na dugim, ali ne na kratkim udaljenostima. Međutim, za starije pacijente postoje i drugi učinkovite metode obnavljanje vizualnih funkcija.

Koja su ograničenja nakon operacije?

Nakon postupka nekoliko dana ne možete koristiti dekorativnu kozmetiku za oči i sprejeve za kosu, a za to je vrijeme zabranjeno piti. alkoholna pića... Prvi dan nakon laserske korekcije možete gledati TV, voziti auto, raditi za računalom, čitati knjige.

Takva opterećenja kao što su ples ili lagana vožnja bicikla moguća su sljedeći dan nakon zahvata, ali, naravno, o ovom pitanju prvo morate razgovarati sa svojim liječnikom. Ozbiljnija zabrana uključuje ekstremne aktivnosti - na primjer, podizanje utege, - također se ograničenja odnose na timske i kontaktne sportove - odbojku, nogomet, hrvanje itd. Ali s podizanjem utege, i s odbojkom, i s hrvanjem, nećete morati dugo čekati, na kraju razdoblja rehabilitacije sva ograničenja se uklanjaju. Također, nakon laserske korekcije vida ne preporučuju se odlasci u solarij i bazen. Vrijeme oporavka za svakog pacijenta je individualno, u prosjeku ovaj proces može trajati oko mjesec dana.

Može li se laserska korekcija vida napraviti prije poroda? I je li moguće kasnije roditi?

Laserska korekcija uspješno se provodi za nerođene žene, ovaj zahvat ne nosi potencijalne rizike za buduće majke. Problemi tijekom poroda mogući su iz sasvim drugog razloga, zbog nezadovoljavajućeg stanja mrežnice – ozbiljan stres može uzrokovati njezino odvajanje i gubitak vida. Stoga bi sve žene koje planiraju imati dijete trebale provjeriti stanje mrežnice i, ako je potrebno, svakako podvrgnuti zahvatu za njeno jačanje.

Koliko je nakon laserske korekcije bolje zatrudnjeti?

Laserska korekcija se ne izvodi samo izravno tijekom trudnoće i dojenje, ali ova zabrana nije zbog prijetnji majkama ili bebama. Tijelo trudnica i dojilja prolazi kroz određene promjene, a rezultat korekcije može biti nestabilan, postupak jednostavno neće dati očekivani učinak.

Može li se laserska korekcija napraviti za tanke rožnice?

Zahvaljujući mogućnostima suvremene opreme, opseg metode značajno se proširio. Danas oftalmološki kirurzi provode lasersku korekciju vida uz femtosekundnu podršku, to je gotovo potpuno automatizirana tehnologija, novi „zlatni standard“ u ovom zahvatu.

Femtosekundni laser ne reže, već beskontaktno ljušti tkivo rožnice, a njegov snop može se fokusirati na zadanu dubinu s točnošću od nekoliko mikrona. Takav nježan, beskontaktan i istovremeno neviđeno precizan učinak omogućuje provođenje korekcije vida za pacijente s tankom rožnicom i drugim složenim stanjima optičkog sustava oka - to jest, mnogima od onih koji su prethodno imali odbiti.

Je li moguće napraviti lasersku korekciju vida ljeti, vrućina i jako sunce neće utjecati na njegov rezultat?

Osobitosti razdoblje oporavka nakon laserske korekcije vida ne ovisi je li na kalendaru zima ili ljeto. Na dan zahvata u klinici ćete morati ostati ukupno sat i pol do dva. Zatim, nakon kontrolnog liječničkog pregleda, pacijent sam odlazi kući – a ako je vani toplo, takva šetnja može biti još ugodnija nego tijekom hladnih zimskih mjeseci.

Zbog povećane fotoosjetljivosti tijekom razdoblja rehabilitacije, preporuča se korištenje sunčanih naočala na otvorenom, a to će se morati raditi i ljeti i zimi.

Je li moguće napraviti lasersku korekciju vida prije odlaska na godišnji odmor, na jug?

Avionom možete letjeti već sljedeći dan nakon zahvata, kapi atmosferski pritisak ne predstavljaju opasnost za osobu koja je podvrgnuta laserskoj korekciji vida. No, ipak je razumno pričekati nekoliko tjedana s odlaskom na godišnji odmor. Promjena klimatskog pojasa povećava rizik od razvoja prehlade, čija komplikacija može biti upala oka, pa se u prvi put nakon intervencije vrijedi malo više paziti Da li je moguće napraviti lasersku korekciju vida kod kratkovidnosti -20 D ?

S tako visokim stupnjem miopije, laserska korekcija vida se ne provodi. Pacijentima koji nisu izgubili prirodnu akomodaciju oka, odnosno sposobnost dobrog vida na blizinu i na daljinu, oftalmolozi predlažu da obrate pozornost na postupak ugradnje fakičnih leća. U suštini, ovaj je postupak sličan optičkoj korekciji vida konvencionalnim kontaktnim lećama – s tom razlikom što osoba sama stavlja kontaktne leće na rožnicu, a fakične se ugrađuju kroz mikropristup veličine oko 1,8 mm, što kasnije se samobrtvi.

Oftalmološki kirurg Georgy Pavlovich Parjanadze odgovara na pitanja o laserskoj korekciji vida

- operacija kojom možete vratiti funkcionalnost očnih jabučica kod kratkovidnosti, dalekovidnosti, astigmatizma. Ima određene nuspojave koje mogu biti česte u svih pacijenata ili biti komplikacije.

Da biste ih uklonili, potrebno je pridržavati se pravila razdoblja rehabilitacije, pravodobno se obratiti oftalmologu. Samoliječenje je neprihvatljivo, to će dovesti do smanjenja vidne oštrine i moguće sljepoće.

Nuspojave nakon operacije

Postoje nuspojave koje su zajedničke svim pacijentima. Normalne su jer je rez napravljen u rožnici. To je povezano s pojavom određenih simptoma:

• Krvarenje rožnice... Oni se promatraju u bolesnika u prvom tjednu nakon operacije. Mogu biti i manji i opsežni. Ovisi o odabranoj tehnici, strukturi ljudske očne jabučice. Krvarenje prolazi samo od sebe; to ne zahtijeva upotrebu lijekova.
• Smanjena vidna oštrina. Taj se učinak može primijetiti odmah nakon operacije. Ne javlja se kod svih pacijenata. Simptom se utvrđuje kod ljudi koji su odabrali metodu korekcije pomoću Lasik tehnologije. Pacijenti koji su odabrali tehnologiju Femto Lasik ograničavaju se od takvih komplikacija, jer je rez na rožnici minimalan. Poklopac je tanak i ujednačen pa brže raste s tkivom.
• Bol . Pojavljuje se u svih bolesnika nakon podvrgavanja anestetičkom djelovanju lijeka. To je zbog činjenice da je napravljen rez na rožnici. Tkiva očne jabučice brzo rastu zajedno, pa se ovaj učinak eliminira u roku od nekoliko sati. Zabilježeni su slučajevi kada su bol, svrbež, peckanje trajali do 2 dana.
• Povećana fotoosjetljivost... Liječnici upozoravaju da je odmah nakon operacije potrebno staviti sunčane naočale kada osoba izađe iz ambulante na ulicu. Ubuduće se preporučuje nošenje sunčanih naočala oko 1 tjedan dok fotofobija ne nestane. Prvog dana preporuča se provesti dan u mračnoj prostoriji, po mogućnosti dulje spavati.
• Suhe oči... Tijekom rezanja rožnice, integritet očne jabučice je poremećen tako da njezin sadržaj ne iscuri van, oftalmolog primjenjuje vakuum. Ova tehnologija oštećuje stanice u rožnici koje proizvode i zadržavaju suzu. Stoga se unutar 1-2 tjedna javlja povećana suhoća očiju. Kako bi ga uklonili, liječnici propisuju hidratantne kapi. Njihova pozitivnu stranu je sposobnost korištenja po potrebi, ovisnost se ne formira.

Kako bi se uklonili ti učinci, potrebno je pridržavati se preporuka za rehabilitaciju koje je propisao liječnik. Trajanje ovisi o odabranoj tehnici. Ako je Lasik, rehabilitacija traje do 2 mjeseca. Prilikom odabira Femto Lasika vrijeme se smanjuje na 2-3 tjedna.

Najčešće komplikacije nakon laserske korekcije vida

Trenutno se koriste najsuvremeniji uređaji za obnovu i korekciju vida. To značajno smanjuje rizik od komplikacija.... Ali u nekim kategorijama pacijenata, oni se i dalje pojavljuju. To je zbog stanja zdravlja očnih jabučica, kvalitete rehabilitacije, kvalifikacija kirurga oftalmologa.

Zamućenost rožnice

Tijekom operacije radi se rez na rožnici. Ako koristite moderne tehnologije temeljene na Femto Lasik, dobivate ravnomjeran, tanak i gladak sloj. Zatim se na pacijentovo oko spaja vakuum kako sadržaj oka ne bi iscurio van. Upravo te 2 radnje dovode do povećanog rizika od zamućenja rožnice. Zbog toga je pacijentov vid smanjen, refrakciona sposobnost oka je poremećena.

Astigmatizam

Očna jabučica je integralna struktura. Ima određeni oblik, pa se zraka svjetlosti lomi u rožnici i leći, projicira na mrežnicu. Ako je njegova struktura oštećena, oko može izgubiti svoj normalan oblik. U tom smislu, čini se.

To znači da se nakon prelamanja zrak ne projicira u središte rožnice, već u dvije točke:

• na rožnici;
• ispred ili iza rožnice.

Percepcija se zbog toga mijenja. okoliš... Osoba može pogrešno odrediti oblik predmeta. Osim toga, moguće je smanjenje vidne oštrine.

Dvostruki vid

Vizualni nedostatak nastaje kada se svako oko oporavilo na svoj način.... Na mrežnici se nalaze štapići i čunjevi. Da bi se uhvatio oblik i boja predmeta, moraju biti uključeni isti živčani završeci. Ako se lomna snaga promijeni samo u jednom oku, informacija u njemu se ne prenosi ispravno u mozak. To uzrokuje dvostruki vid.

Smanjena vidna oštrina

S netočnim zacjeljivanjem rožnice, lomni kapacitet je oštro smanjen. Svjetlosni snop se ne lomi pravilno, pa se projicira ispred ili iza rožnice. Stoga pacijentova vidna oštrina naglo pada. Moguće je stvaranje miopije ili dalekovidnosti. U tom slučaju morat ćete nositi korektivne leće ili naočale, ponovna operacija od kvalificiranog kirurga.

Infekcija

Prije zahvata i odmah nakon završetka, pacijentu se propisuju antibakterijske kapi.

Ako ih osoba ne koristi, njihovo djelovanje nije dovoljno, moguće je stvaranje infekcije. Budući da je napravljen rez na rožnici, povećava se rizik od ulaska patogenih bakterija u očnu jabučicu. To će uzrokovati unutarnje suppuration, pacijent može potpuno izgubiti vizualnu funkciju.

Lagani oreoli

Ako je tijekom zahvata došlo do oštećenja ili zamućenja rožnice, leće, staklasto tijelo, pacijent može kontinuirano vidjeti svjetlosne aureole, mušice, točkice, munje pred očima. Moguća je pojava halo efekta. Ovo je stanje u kojem se sjaj objekata maksimalno širi. Na primjer, kada osoba vozi automobil noću, sjaj lampiona će potpuno blokirati cestu.

Rijetke komplikacije

U nekim kategorijama bolesnika nastaju prilično rijetke komplikacije. Nalaze se u najnižem postotku slučajeva. Stoga je važno odabrati kvalificiranog kirurga. Da biste ih eliminirali, trebat će vam druga operacija i dugo liječenje lijekovima.

Krvarenje unutar očne jabučice

Ako pacijent ima patologiju mikrocirkulacije očiju, povećava se rizik od intraokularnog krvarenja. Može biti minimalno, onda će se riješiti samo od sebe. Ako je značajan, bit će potrebna dodatna kirurška intervencija, korištenje lijekova koji pospješuju resorpciju krvi.

Pomicanje režnja rožnice

Režanj rožnice može potrajati dugo da zacijeli odmah nakon operacije. Ako pacijent dotakne oči, dolazi do šoka ili ozljede, moguće pomaka režnja. To je iznimno opasno, jer će infekcija ući u očnu jabučicu.... Potrebno je odmah kontaktirati kirurga kako bi se vratio integritet oka.

Keratokonus

Nakon laserske korekcije vida moguće je promijeniti oblik očne jabučice. Rožnica je oštro povučena prema naprijed, pa sloj postaje tanji. Opasna komplikacija keratokonusa je maksimalno stanjivanje, što dovodi do rupture rožnice. To jest, struktura očne jabučice će biti poremećena, pacijent će izgubiti vizualnu funkciju.

Sindrom suhog oka

Postoje trenuci kada suhe oči zbog oštećenja epitela rožnice ne nestaju. Ovo stanje ostaje s pacijentom doživotno. Bit će prisiljen nanositi hidratantne kapi svakih nekoliko sati kako se na rožnici ne bi stvorile mikrotraume i pukotine.

Zamagljen vid u sumrak

Na mrežnici očiju nalaze se štapići koji opažaju okolne predmete u sumrak ili mrak. Ako je ovo područje bilo oštećeno tijekom zahvata, osoba će izgubiti vid u sumrak, nastupit će takozvano stanje "noćne sljepoće". Nemoguće je otkloniti ovaj nedostatak.

Kako smanjiti rizik od komplikacija nakon laserske korekcije vida

• posjetiti kirurga oftalmologa 3 puta nakon operacije u propisane dane;
• koristite protuupalne, hidratantne, antibakterijske kapi i druge lijekove koje vam je propisao liječnik;
• koristite dobro obojene sunčane naočale;
• ne dirajte očne jabučice, izbjegavajte ozljede i mehanička oštećenja;
• nakratko odustati od sporta i bilo kakve tjelesne aktivnosti;
• ne piti alkohol;
• smanjiti količinu vremena provedenog na računalu, TV-u, telefonu, tabletu;
• odbiti posjetiti kupku, saunu, sunčanje na otvorenom suncu 1-2 mjeseca.

Korištenje svih pravila ne znači da neće biti komplikacija. Postoji određeni rizik od njihovog nastanka.

Tijekom tog vremena pojavila su se mnoga pitanja o laserskoj korekciji i liječenju katarakte. Danas će Dmitrij Fironov odgovoriti na najpopularnije od njih.

PITANJA O LASERSKOJ KOREKCIJI

Koliko će trajati laserska korekcija vida od prvog posjeta?

Preoperativna dijagnoza i konzultacije trajat će oko sat vremena. Obavit će se potpuni očni pregled i neki dodatni pregledi. Ove studije omogućuju razjašnjavanje optičkih parametara oka i odabir programa korekcije. U nedostatku kontraindikacija, operacija se može izvesti sljedeći ili svaki drugi dan.

Preduvjet je ne nošenje mekih kontaktnih leća do korekcije najmanje 7 dana, a tvrdih - 2 tjedna! To će osigurati najtočnije mjerenje debljine i konfiguracije površine rožnice. Ako je potreban zahvat za jačanje mrežnice, tada se laserska korekcija vida može izvesti 10-14 dana nakon ovog zahvata.

Koliko dugo traje operacija laserske korekcije vida?

Sama operacija traje oko 10-15 minuta na oba oka. Međutim, ukupno pacijenti provode oko 3-4 sata u klinici. To uključuje papirologiju, predoperacijski pregled i pripremu za operaciju, operaciju, sat odmora i liječnički pregled nakon nje te preporuke uz izdavanje lijekova.

Živim u drugom gradu. Na koliko dana trebam doći u Čeljabinsk da mi ispravi vid?

Prije laserske korekcije vida morate proći potpuni dijagnostički pregled. Nakon toga, moguće su 2 opcije za razvoj događaja:

1. Ako tijekom dijagnostički pregled na mrežnici će se naći promjene koje zahtijevaju jačanje, tada je prije korekcije potrebno provesti PPCS zahvat (periferna profilaktička laserska koagulacija retine). Između PPLC-a i korekcije trebalo bi proći 10-14 dana.

2. Ako se tijekom dijagnoze ne otkriju nikakve kontraindikacije za korekciju, onda, ako imate unaprijed dogovoreni termin, korekciju možete napraviti sljedeći dan ili čak 3-4 sata nakon dijagnoze (operacijski dan je četvrtak).

Sljedeći dan nakon korekcije potreban je liječnički pregled, nakon čega možete napustiti grad i prema našim preporukama biti pod nadzorom u mjestu stanovanja.

Možemo li dizati utege nakon laserske korekcije vida?

Kao takav, nema postoperativnih ograničenja za dizanje utega.

Kada se mogu nastaviti baviti sportom nakon operacije?

Preporučam ograničavanje tjelesne aktivnosti i aktivnosti na dva tjedna – mjesec dana nakon korekcije vida kako ne bi došlo do ozljeda oka. Svakako isključite izravne udarce u oči i kontaktne sportove. Trebali biste ograničiti posjete kupkama, bazenima, saunama, otvorenim rezervoarima, dugim kupkama tijekom prva 3-4 tjedna.

Koliko je vremena potrebno da počnete raditi za računalom?

Tijekom prva 1-2 tjedna poželjno je smanjiti vizualni stres na 1-2 sata dnevno, uz postupno povećanje na 3-4 sata dnevno ili više.

Koje je najbolje godišnje doba za lasersku korekciju?

Nije važno u koje doba godine se operacija izvodi. Glavna stvar je izbjegavati prehladu prva dva tjedna nakon operacije.

Boli li laserska korekcija?

Praktično bezbolan postupak. Tijekom zahvata primjenjuje se lokalna anestezija (u obliku kapi). Tijekom postupka osjetit ćete samo dodir liječnika. Prva 24 sata moguć je osjećaj suhoće i "prašnjavosti". U pravilu, nelagoda potpuno nestaje unutar prvog dana.

Je li moguće napraviti korekciju prije rođenja djeteta? Ne bi li to bila kontraindikacija za prirodni porod?

Da. Jedino ograničenje je da ne možete raditi korekcije tijekom trudnoće i dojenja. To je zbog hormonalnih promjena u tijelu, što može utjecati na rezultat korekcije. U ovom trenutku, veličina miopije ili hiperopije može se promijeniti, ponekad značajno. Preporučam da se u tom razdoblju promatrate kod oftalmologa i da se laserska korekcija obavi kada je stanje tijela stabilno.

Je li moguće roditi nakon laserske korekcije?

Ovo pitanje "migriralo" je iz vremena kada su se koristili rezovi na rožnici. Često su napravljene vrlo duboko, a ponekad - čak i kroz. Tada su strahovi bili zaista opravdani, jer su se ta mjesta pokazala prilično ranjivim. Što se tiče laserske korekcije, ovdje je postavljen potpuno drugačiji princip, pa je odgovor na ovo pitanje, naravno, moguć.

Koliko dugo nakon operacije laserske korekcije vida može se planirati trudnoća?

Trudnoća se može planirati 3 do 6 mjeseci nakon laserske korekcije vida.

Koliko brzo se vid vraća nakon korekcije?

Vid će vam odmah nakon korekcije biti puno bolji i više vam neće trebati naočale.

Hoće li mi se vid pogoršati nakon operacije? Mogu li oslijepiti?

Ne. Ako pacijent prije operacije nije imao kontraindikacije za korekciju vida, a to se utvrđuje u postupku temeljite dijagnostike na raznim uređajima i tijekom liječničkog pregleda, tada će nakon operacije vid biti zajamčen puno bolji. Vrlo je važno slijediti sve preporuke stručnjaka. U povijesti laserske korekcije nije zabilježen niti jedan slučaj potpunog gubitka vida nakon operacije.

Jesu li moguće ozbiljne komplikacije nakon operacije?

Vjerojatnost komplikacija ne može se potpuno isključiti, ali one nisu katastrofalne. Rizik od infekcije u postoperativnom razdoblju nakon laserskih intervencija iznimno je nizak i posljedica je individualnih karakteristika organizma. Uz minimalnu ponovnu intervenciju za 3-4 mjeseca, eliminiraju se svi neugodni znakovi.

Je li moguće da se nakon operacije ne postigne 100% rezultat?

Vaš će se vid nakon korekcije značajno poboljšati, baš onoliko koliko ste najviše vidjeli prije operacije s naočalama ili lećama. Ako vam je vid prije operacije bio npr. 80% u naočalama, onda nakon operacije neće biti gore. Često postoje slučajevi kada pacijent dobije vid i iznad 100%. Nakon temeljitog pregleda, nakon korekcije moći ćete govoriti o svom vidu. U nekim slučajevima, posebice kod visokog stupnja kratkovidnosti i složenog astigmatizma, operacija se izvodi u dva stupnja, a na takvu mogućnost pacijenta se mora unaprijed upozoriti tijekom postavljanja dijagnoze, što je prihvaćena praksa u cijelom svijetu.

Trebate li se bojati laserske korekcije vida?

Mnogi ljudi cijeli život sanjaju o dobrom vidu, ali se boje odlučiti na operaciju. To često dolazi od nepotpunih informacija i netočnih informacija. U praksi, ako želite imati dobar vid, praktički nema razloga da se ne podvrgnete operaciji, osim medicinskih kontraindikacija.

Što se događa ako tijekom operacije želim treptati ili slučajno skrenuti oči u stranu?

Ništa se loše neće dogoditi. Operacija se provodi pod strogom kontrolom. Prije operacije na kapke se ugrađuje ekspander za kapke koji će spriječiti treptanje i time ometati operaciju. Laserski sustav automatski izračunava dubinu zahvata i tijekom zahvata stalno prati položaj oka u prostoru. Ako pokušaš skrenuti pogled, automatski sustav laser će odmah prestati raditi, a nastavit će se tek kada vratite oko na prvobitno mjesto.

Koja je optimalna dob za lasersku korekciju?

Ovo doba ne postoji. Laserska korekcija može se raditi u bilo kojoj dobi, počevši od 18. godine, ako to opće zdravstveno stanje dopušta. Praksa pokazuje da najčešće lasersku korekciju provode osobe u dobi od 20-25 do 40-45 godina, no to je vjerojatnije zbog činjenice da je ova dob najučinkovitija.

PITANJA O KATARAKTI

imam kataraktu. Je li moguće bez operacije?

Nažalost, kataraktu je nemoguće izliječiti lijekovima i dodacima prehrani, ili bilo kakvim "čudotvornim" uređajima. Katarakta se može ispraviti samo operacijom.

Kada na operaciju? Trebam li čekati da katarakta sazrije?

Ako vam se vid pogorša i počne vam smetati, vrijedi razmisliti o operaciji. Samo vi sami možete donijeti odluku nakon savjetovanja s oftalmologom. Ali nema potrebe čekati sazrijevanje katarakte.

Koliko dugo ću ostati u klinici?

U klinici ćete provesti 3-4 sata. Sama operacija uklanjanja katarakte u prosjeku traje 20-30 minuta, nakon operacije idete kući.

Trebate li umjetnu leću?

Umjetna leća sada je obavezna faza operacije katarakte. Ako se ne stavi u oko, tada se vid može dobiti samo debelim naočalama ili kontaktnim lećama. Umjetna leća stvara oštrinu vida, postat će dio vašeg oka, a vi to nećete osjetiti.

Hoće li poboljšanje vida nakon operacije ostati zauvijek?

Operacija katarakte jamči trajni rezultat.

Može li se pojaviti neka komplikacija?

Postoperativne komplikacije su rijetke, ali se, kao i kod drugih operacija, ne može u potpunosti isključiti mogućnost njihovog nastanka. Međutim, trenutno operacija katarakte spada u sigurne operacije oka.

Što učiniti nakon operacije?

Nakon operacije vaše oko će biti osjetljivije na svjetlost, pa se preporučuje da nosite sunčane naočale nekoliko dana. Kako bi se ubrzao period oporavka, važno je pridržavati se režima kapanja koji je propisao oftalmolog. Neposredno nakon operacije izbjegavajte aktivnosti koje mogu izazvati iritaciju očiju (fizički napor, prašina, prostorija puna dima, bazen, sauna, itd.).

Koliko ću nakon operacije dobro vidjeti bez naočala?

Vid se poboljšava u roku od nekoliko sati nakon operacije, a u roku od dva do tri tjedna oštar vid će se potpuno stabilizirati.

Postoje li dobna ograničenja za operaciju zamjene leće za kataraktu?

Osoba je izgrađena na takav način da je potrebno dugo vremena da se navikne na nove proizvode. Do sada operacija za ispravljanje vida kod mnogih izaziva strah. Postavljaju se pitanja: što ako je opasno, a što ako kasnije dođe do komplikacija, a kažu i da je nakon samostalnog poroda nemoguće, morat ćete napraviti carski rez! Zašto pogađati ako možete pitati stručnjaka. Oftalmolog Pavel Belyakovsky za nas je razotkrio sve mitove o postupku.

Pavel Belyakovsky
oftalmolog najviše kategorije, kandidat medicinskih znanosti, glavni liječnik Centra za mikrokirurgiju oka VOKA

Za provođenje laserske korekcije nije dovoljna samo želja osobe. Liječnik se mora pobrinuti da se kod određenog pacijenta nakon operacije ne pojave komplikacije. Među kontraindikacije: prisutnost distrofije rožnice, upalni procesi iz prednjeg segmenta oka, visoki stupnjevi refrakcijske greške.

Ali postoje izvjesne medicinske indikacije, u kojem je postupak jednostavno nužan. Život bez nje bit će u najmanju ruku neugodan. To su, na primjer, anizometropija: kada postoji razlika u refrakciji (optička snaga oka) između dva oka, netolerancija na korištenje mekih kontaktnih leća, profesionalne aktivnosti za koje je zabranjena upotreba korekcija naočala i kontaktnih leća, i drugi. Sve je čisto individualno.

- Koja je bit operacije?

Ekscimer laserska korekcija vida provodi se utjecajem laserske energije na oko. Laserska zraka u impulsnom načinu djeluje na rožnicu, isparavajući tkivo u njoj različite stranice s Power Optimized Perfect Pulse tehnologijom za glatkiju, prirodniju asferičnu površinu. Istodobno, očuvan je fiziološkiji oblik rožnice oka.

Najnovija tehnologija je toliko pametna i točna da eliminira probleme povezane s postoperativnim oštećenjem vida u sumrak, omogućuje individualni odabir asferičnosti rožnice i omogućuje idealnu veličinu optičkih zona kako bi se maksimizirale mogućnosti korekcije vida.

Ekspozicija laserom traje nekoliko sekundi

- Radi li se operacija na oba oka odjednom ili odvojeno?

Ekscimer laserska korekcija vida na oba oka fiziološki je opravdanija. Ali postoje različiti slučajevi.

- Koliko traje postupak?

Samo nekoliko sekundi! Sama operacija traje do 5 minuta. To uključuje vrijeme za pripremu pacijenta i provjeru opreme.

Brzina ovisi i o ponašanju osobe u svakoj fazi korekcije. Stoga se s njim unaprijed provodi detaljna konzultacija i liječnik odgovara na sva pitanja. Uostalom, pacijent mora razumjeti što mu se događa. Time se uklanjaju nepotrebni strahovi.

Nakon operacije, pacijenti vide čak i više od 100%

- U kojoj dobi se operacija može izvesti?

Ekscimer laserska korekcija vida za uklanjanje kratkovidnosti, dalekovidnosti i astigmatizma indicirana je u dobi od 18 do 45 godina. Činjenica je da se prije 18. godine ne preporučuje lasersko liječenje, budući da zbog rasta očne jabučice može doći do promjena u refrakciji oka. U dobi iznad 45 godina obično se razvija presbiopija, prirodna promjena vida.

Ali ne smijemo zaboraviti da postoje i drugi refrakcijski problemi. Međutim, ako je potrebna dodatna korekcija za pacijente koji su već operirani i imaju ugrađenu umjetnu leću, moraju otkloniti zaostalu refrakcijsku grešku. U takvim slučajevima operacija se može izvesti i u drugim dobnim skupinama prema indikacijama.

- Da li svi pacijenti ponovno vide 100%?

Ako je prije operacije s maksimalnom optičkom korekcijom pacijent vidio 100%, onda nakon toga dobiva planiranih 100% vida, a često i više.

- Je li postupak bolan? Je li učinjena anestezija?

Posebne kapi pomažu bezbolno preživjeti lasersku operaciju. Stoga se pacijent osjeća prilično ugodno. Upotreba opće anestezije za ekscimer lasersku korekciju nije indicirana.

- Je li korekcija sigurna?

Oh naravno. Svaki laserski puls se prati tijekom tretmana. Također je isključen utjecaj na rad vanjskih čimbenika okoliša (kao što su vlažnost i temperatura). Uostalom, optički sustav je potpuno izoliran. Štiti očnu jabučicu od toplinskog udara, što ubrzava i olakšava proces ozdravljenja.

Integrirana funkcija automatskog praćenja oka, sigurna ablacija velikom brzinom i test fiksacije također igraju važnu ulogu u sprječavanju čak i mogućnosti ozljede oka.

Proces oporavka odvija se u jednom danu

- Mogu li nastati komplikacije odmah nakon operacije?

Ako pacijent promatra sve uvjete za ispravno ponašanje u ranom postoperativnom razdoblju i redovito unosi protuupalne lijekove, tada je razvoj komplikacija potpuno isključen.

- Kako teče proces oporavka?

U načinu rada "jednog dana". Nema potrebe za hospitalizacijom. Pacijent provodi samo 2-3 sata u centru. A to uključuje preoperativnu pripremu i obvezni postoperativni pregled. Tada se osoba vraća kući. Neposredno nakon operacije mogu vam smetati bolovi u očima, koji nestaju u roku od 2-3 sata ili do jutra sljedećeg dana.

- Može li se vid postupno pogoršavati nakon operacije?

Postoperativni rezultat se ne mijenja tijekom vremena. I ta je činjenica potvrđena godinama promatranja. Međutim, ne smijemo zaboraviti da je pogoršanje očiju moguće u slučaju dobnih promjena u tijelu nakon 45-50 godina.

Vizualna higijena i upravljanje zdrav načinživot će omogućiti da oči cijelo vrijeme budu u "dobrom stanju".

- Je li moguće ponoviti operaciju i je li potrebna?

Ponekad, u posebno teškim slučajevima, potrebna je dodatna korekcija, a postoje tehničke mogućnosti za njezinu provedbu. Liječnik unaprijed obavještava pacijenta o potrebi takvog zahvata. Ali najčešće za to nema potrebe, a korekcija se provodi u jednoj fazi.

Nakon mjesec dana osoba se potpuno vraća svojoj uobičajenoj rutini.

- Može li se nakon operacije voditi aktivan životni stil?

Morat ćemo malo izdržati. Odmah nakon korekcije u roku od mjesec dana, važno je poštivati ​​niz ograničenja. Oni samo isključuju mogućnost negativnog utjecaja na postoperativno područje. Nakon mjesec dana sve se zabrane uklanjaju, a osoba može voditi normalan život.

- Izdaje li se potvrda o nesposobnosti za rad nakon operacije?

Da, ako je potrebno, u trajanju od 5 do 6 dana.

Korekcija vida ne smatra se indikacijom za carski rez

- Je li moguće operirati tijekom trudnoće?

Ovaj se postupak ne preporučuje tijekom trudnoće.

- Je li moguć spontani porod nakon korekcije vida ili će biti potreban carski rez?

Ispravak ni na koji način ne utječe na ovo pitanje. Način poroda (prirodni ili carski rez) ne ovisi o laserska kirurgija, izvedena na rožnici, te na opstetričko-ginekološki status.

Oftalmolog sa svoje strane procjenjuje stanje mrežnice oka, prisutnost patoloških područja koja prijete komplikacijama tijekom razdoblja pritiska i budite sigurni da upozori buduću majku na moguće posljedice.

- Ako je posao osobe povezan s računalom, hoće li za njega postojati neka posebna ograničenja nakon operacije?

U prvim danima trebali biste ograničiti vizualni stres. Zatim morate promatrati higijenu vida i pokušati napraviti pauze u radu s monitorom, što je svakom uredskom zaposleniku već korisno zapamtiti.

- Hoćete li trebati zaštititi oči od sunca?

Svim ljudima općenito savjetujem da ne zaborave na sunčane naočale. Uostalom, oni štite strukture oka od štetnih učinaka ultraljubičastog spektra.

- Koliko brzo možete sjesti za volan nakon korekcije?

Već u sljedećih nekoliko dana nakon operacije s otklanjanjem pojava postoperativne iritacije na čimbenike okoliša.

Ispravak, u principu, ne nosi nikakve zabrane. Možete nastaviti živjeti punim plućima, samo će on izgledati puno jasnije i svjetlije nego prije.

Laserske tehnologije u oftalmologiji su moderna, inovativna metoda korekcije i liječenja različitih vidnih oštećenja. Pacijent se može riješiti naočala i kontaktnih leća za samo 1 dan. Postotak operacija s dobrim rezultatima je impresivan, prema studiji Life Collaboration Projecta, približno 96% pacijenata koji su podvrgnuti laserskoj obnovi vida zadovoljno je rezultatima zahvata. Međutim, u oftalmološkoj praksi ponekad postoje slučajevi kada se vid nakon operacije ne samo ne obnavlja, već se čak i pogoršava.

Razred

poslati

Pad

Koja je bit laserske obnove vida

Prije operacije liječnik ukapa lokalnu anesteziju u oči i fiksira oko u otvorenom položaju. Laserska korekcija vida provodi se pomoću posebne opreme. Laserska zraka, kontrolirana računalnim programom, usmjerava se na sloj rožnice, gdje uklanja neželjene stanice rožnice kako bi preoblikovala rožnicu. Zahvaljujući tome vraća se dobar vid. Postupak je vrlo kompliciran i visokotehnološki, istodobno je potpuno bezbolan i ne donosi nelagodu.

Detaljni koraci laserske operacije obnavljanja vida:

1. Oftalmolog-kirurg posebnim instrumentom - keratomom, odsiječe dio tankog sloja rožnice i uklanja ga.
2. Ostatak rožnice se tretira laserom, nepotrebne stanice isparavaju, te se daje oblik potreban za određeno oko.
3. Uvučeni režanj rožnice se vraća na svoje mjesto i zaglađuje.
4. Pacijentu se ukapa antibakterijsko sredstvo u oči, držač se ukloni.

VAŽNO! Još oko 2 sata pacijent bi trebao biti u ambulanti radi pregleda i promatranja. Nakon operacije laserske korekcije vida morat će još nekoliko puta posjetiti svog oftalmologa.

Unatoč činjenici da sam proces laserski oporavak vizija traje ne više od 5 minuta, priprema za to mora biti ozbiljna. Pacijent prvo mora proći sve potrebne pretrage koje je propisao liječnik, podvrgnuti pregledu i dobiti dijagnozu. Nakon toga možete ići na operaciju.

Život nakon operacije

Neko vrijeme nakon operacije pacijentu se nameću neka ograničenja, ali ne zadugo. Općenito, postoperativno razdoblje je bezbolno i dovoljno ugodno.

Nakon laserske obnove vida:

• ne dirajte i ne trljajte oči;
• nemojte biti nervozni, pokušajte se odmoriti u opuštenom stanju;
• ne trebate čvrsto zatvoriti kapke;
• pokrete očiju treba svesti na minimum;
• prvi put nakon operacije, ne morate koristiti kozmetiku;
• kreme za kožu ne smiju se nanositi blizu očiju;
• isključuje izlete u kupalište ili saunu;
• u roku od tjedan dana nakon operacije, potrebno je isključiti ulazak vode i sapuna u oči;
• teretana i drugi sportovi zabranjeni su 1 mjesec;
• mjesec dana ne možete posjetiti solarije;
• neko vrijeme ne posjećivati ​​bazen i otvorenu vodu za kupanje;
• ne biste trebali gledati TV, čitati u gadgetu i igrati se na računalu odmah nakon operacije.
• nemojte uzimati alkohol u roku od 3 dana nakon laserskog oporavka;
• nužno je slijediti preporuke liječnika: kapati kapi, uzimati lijekove koje on propisuje;
• doći na termin u vrijeme koje odredi oftalmolog.

Osim navedenog, postoje i neka ograničenja vezana uz rad i odmor bolesnika:

• Ako se rad odvija na mjestu gdje postoji velika nakupina prašine, pijeska i sl., važno je zaštititi oči posebnim "zaštitnim" naočalama-maskama.
• Kada radite ispred monitora računala ili bilo kojeg zaslona, ​​važno je napraviti pauze svakih 15 minuta. Stvar je u tome da je prva 3 tjedna nakon operacije umor očiju puno veći.
• Kada radite gdje trebate dizati utege, morat ćete zaboraviti na to na mjesec dana.
• Prvih mjesec dana pri izlasku iz kuće morate nositi sunčane naočale kako biste zaštitili oči od ultraljubičastih zraka i čestica prašine.
• Ne biste trebali sjesti za volan automobila dok liječnik ne odluči da je to već moguće.
• Ne preporuča se putovati u inozemstvo unutar tjedan dana nakon laserske restauracije vida.
• Treba izbjegavati zadimljene prostore i pušenje.

Koristan video

Smanjuje li vam se vid nakon laserske korekcije?

Moguće nuspojave

• Pacijenti koji su bili podvrgnuti operaciji mogu doživjeti lagano zamućenje rožnice oka. Ovo stanje obično traje 3-4 tjedna, jedva je primjetno. Nemojte se uznemiravati, ovo je uobičajena reakcija oporavka za područje koje je operirano.
• U rijetkim slučajevima, naoblačenje se može povući u roku od 12 mjeseci. Najčešće je to zbog povećanja doze lijeka.
• U najtežem obliku nuspojava, vid može biti oslabljen i bit će potrebno liječenje. Često se u takvim slučajevima propisuju steroidne kapi.
• Pred očima se mogu pojaviti crvenilo i mrlje. Ovo nestaje u roku od 3 tjedna.
• Ako je operacija napravljena zbog katarakte, tada se može pojaviti proširenje zjenica, strabizam, privremeni dvostruki vid ili jaka osjetljivost na svjetlost.
• Kirurški zahvat može uzrokovati astigmatizam.
• U prvim danima nakon korekcije vida mogu se pojaviti svrbež, oteklina i peckanje. Ovi simptomi će nestati sami nakon nekog vremena.

Ako nakon operacije imate sljedeće simptome, odmah se obratite liječniku:

• iznenadni gubitak vida;
• jaki bljeskovi svjetla i iznenadni zamagljeni vid;
• jaka, duga i oštra bol u i oko očiju.

Važno. Kako biste smanjili rizik od komplikacija, ne morate šutjeti o svojim ozbiljnim i lakšim bolestima. Tuberkuloza, sifilis može djelomično dati neugodne nuspojave. Osim toga, važno je ne nositi kontaktne leće barem nekoliko dana prije operacije.

Razlozi za smanjenje vida nakon zahvata

Nažalost, u medicinskoj praksi postoje slučajevi kada je laserska korekcija bila neučinkovita. Krivi su sljedeći razlozi:

• Individualna netolerancija na lasersku zraku. Laser koji se koristi za operaciju potpuno je siguran za osobu i nema negativnih posljedica za njegovo tijelo. Međutim, postoje slučajevi kada korekcija vida ili neznatno ispravlja miopiju i hiperopiju, ili ih ostavlja na istoj razini. Ako se to dogodilo, ili je vid počeo padati, onda se mora izvršiti druga operacija, međutim, nema jamstva da može pomoći.
• Refraktivne greške mogu se samo privremeno zaustaviti. Uz miopiju, hiperopiju, astigmatizam, laserska korekcija vida može pomoći u suočavanju s budućim posljedicama, ali ne liječi same oftalmološke patologije. Nakon određenog vremenskog razdoblja vid se može ponovno smanjiti. Osim toga, mogu se pojaviti komplikacije kao što su sindrom suhog oka, keratokonus, urastanje epitelnih stanica i erozija rožnice.

Što učiniti u takvoj situaciji?

Ovisno o uzroku i simptomima smanjenja vida nakon laserske korekcije, oftalmolog poduzima različite mjere za vraćanje ili održavanje zdravlja očiju.

Lijekovi

Neugodna komplikacija nakon operacije može biti "Sahara sindrom"- difuzni lamelarni keratitis. Pacijent s ovim simptomom vidi sliku samo u mutnom obliku, dok jaka svjetlosna osjetljivost ometa (kao da osoba gleda izravno u sunce). Pri liječenju se koriste kortikosteroidne kapi za oči ("deksametazon").

Optička korekcija

Ova metoda pomoći se koristi kada pacijent ima pogoršanje sumraka i noćnog vida, kao i snažno proširenje zjenica. U ovom slučaju, oftalmolog propisuje nošenje naočala s nižom dioptrijom.

Ponovna operacija

Druga operacija za vraćanje vida provodi se s individualnom netolerancijom na laserske zrake. Ali postoje i ozbiljniji problemi kada je potrebno posegnuti za kirurškom intervencijom - jatrogena keratektazija. S ovim kršenjem, epitel rožnatog sloja omekšava, oblik rožnice se dramatično mijenja i vid je uvelike oštećen. U takvim slučajevima korištenje lijekova je gubljenje vremena, jedina šansa za vraćanje vida pacijentu je transplantacija rožnice od donora.

Recenzije

Elena, 34 godine:

“Operiran sam krajem 2008. Vid je bio skoro -5, nosio sam kontaktne leće, često sam imao konjunktivitis, a uz njih i crvenilo, peckanje i fotofobiju. Stoga sam jednog dana odlučio otići u kliniku i podvrgnuti se dijagnostici, kako bih saznao je li moguće riješiti se problema s očima. Na temelju rezultata dijagnostike, preporučeno mi je da se podvrgnem laserskoj korekciji za vraćanje vida. Oftalmolog mi je vrlo detaljno rekao o kakvom se zahvatu radi, kakav će biti moj vid, ispričao mi je o moguće komplikacije... Poboljšanje je došlo odmah nakon operacije. Fotofobija je, međutim, bila. Ali već sljedećeg jutra mogao sam gledati na svijet novim, svježim pogledom. 6 mjeseci nakon operacije obavila sam zadnji pregled koji je pokazao da mi je vid potpuno vraćen! I to unatoč činjenici da je liječnik u početku predvidio poboljšanje na 0,9 na oba oka, što bi za mene bila samo čarolija. "

Jurij, 42 godine:

“U školi mi je dijagnosticiran astigmatizam na jednom oku. Oftalmolozi u dječjoj ambulanti pokušali su mi naočalama ispraviti vid. Ali nisam se mogao naviknuti na njih - razlika u oštrini vida između očiju bila je prevelika. Bilo mi ih je teško nositi, pa čak i bolno.
U svjesnoj dobi odlučio sam se na operaciju vraćanja vida laserom. Prošlo je 12 godina otkako sam napravila lasersku korekciju. Nevjerojatno, ali i sada se ponekad pitam što vidim s dva oka odjednom! Kad razmišljam o tome, osjećam za sebe čudnost, a ujedno i radost. Općenito, čak sam zaboravio gdje je moje zdravo oko, a gdje je operirano oko."

Irina, 30 godina:

“Vjerojatno ću u bačvu meda dodati muhu u mast. Ipak, uvijek postoji postotak neuspješnih operacija, kako upozoravaju liječnici, a ja sam tek ušao u njih. Operiran sam s 20 godina i još radim na posljedicama. I ne samo to, nakon operacije sam 3 mjeseca liječila konjunktivitis različite prirode, razvila sam alergiju od stalnog ukapavanja kapi, sada ne mogu koristiti kozmetiku, zakapam je u nos od curenja iz nosa, a puzale su i druge alergije van, iako ih prije toga uopće nisam imao, plus se pojavio "sindrom suhog oka" - ovo je općenito standardna slika nakon takvih operacija, svaki dan morate koristiti umjetnu suzu. A i vid mi pada i pada ne samo meni, nego i dvjema prijateljicama koje su također radile lasersku korekciju. Stoga, uostalom, prije nego što to učinite, dobro razmislite, ovo je ista kirurška intervencija u tijelu kao i svaka druga operacija, tako da posljedice mogu biti nepredvidive. Odvažite prednosti i nedostatke, trebate li nastaviti nositi kontaktne leće?"

Anna, 28 godina:

“Operirao sam čim sam postao punoljetan – roditelji su mi je poklonili za rođendan. Sjećam se kako sam u školi dugo patio od miopije, a sada hodam bez naočala već 10 godina i vidim svijet jasno i živopisno. Ovo je osjećaj slobode! Sjećam se da je operacija obavljena brzo, mirno, osoblje i kirurg bili su vrlo ljubazni. Nakon operacije odmah su me pustili kući, a sutradan su ih pregledali i nisu našli nikakve komplikacije."

Vladimir, 44 godine:

“Napravio sam sebe prije 16 godina. Požalio sljedeći dan nakon operacije. Danju se sve dobro vidi, ali noću sva svjetla imaju zrake, jako je nezgodno. Općenito, noćni vid je bio oslabljen. Prije otprilike 7 godina vid je počeo padati, a sada se vratio otprilike tamo gdje je počeo. Naravno, moj oftalmolog-kirurg me upozorio na moguće posljedice, ali nisam mogao ni pomisliti da će one utjecati na mene. Da budem iskren, nikome ne savjetujem operaciju, bolje je nositi naočale ili kontaktne leće."

Ekaterina, 33 godine:

“Na prvoj konzultaciji liječnik vam objasni sve o operaciji koju trebate obaviti. Govoreći o mogućim posljedicama. Operacija je trajala oko 10 minuta, a tijekom nje nije bilo neugodnih osjeta. Ali tada prvih 2-3 sata nakon operacije nisam vidio gotovo ništa. Isti dan su me pustili kući zajedno s osobom u pratnji. I sutradan nakon operacije probudio sam se i prvi put u posljednjih nekoliko godina vidio sve jasno bez leća. Operirao sam prije desetak godina – do sada je vid na solidnoj jedinici. Koji su nedostaci? Pa, ako samo prvi tjedan postoji osjećaj pijeska u očima, fotofobija ... Naravno, postupak nije jeftin - ali nikad nisam požalio.

Internet novinar, prevoditelj

Napisani članci

Ako pronađete pogrešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl + Enter.