అఫాసియాను అధిగమించడానికి సూత్రాలు మరియు పద్ధతుల అభివృద్ధికి గొప్ప సహకారం E.S. బానే, M.C. బుర్లకోవా (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ), T.G. వీసెల్, A.R. లూరియా, L.S. త్వెట్కోవా.

అఫాసియాను అధిగమించడానికి స్పీచ్ థెరపీ పనిలో, బోధన యొక్క సాధారణ సందేశాత్మక సూత్రాలు ఉపయోగించబడతాయి (దృశ్యత, ప్రాప్యత, స్పృహ మొదలైనవి). ఏది ఏమయినప్పటికీ, స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ నిర్మాణాత్మక అభ్యాసానికి భిన్నంగా ఉంటుందని గుర్తుంచుకోవాలి, మాట్లాడే మరియు వ్రాసిన వ్యక్తి యొక్క అధిక కార్టికల్ విధులు మాట్లాడటం ప్రారంభించే పిల్లల కంటే కొంత భిన్నంగా నిర్వహించబడతాయి. ఈ విషయంలో, ఒక ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేస్తున్నప్పుడు kor.-ped. పని కింది నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండాలి:

1. రోగి యొక్క పరీక్షను పూర్తి చేసిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మెదడు యొక్క రెండవ లేదా మూడవ "ఫంక్షనల్ బ్లాక్" యొక్క ఏ ప్రాంతంలో స్ట్రోక్ లేదా గాయం ఫలితంగా బాధపడుతుందో నిర్ణయిస్తాడు, రోగి యొక్క మెదడులోని ఏ ప్రాంతాలు భద్రపరచబడిందో. అఫాసియా ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి. ఇది కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులను సంరక్షించడం మరియు ఎడమ అర్ధగోళంలోని మూడవ "ఫంక్షనల్ బ్లాక్" రోగికి అవగాహన కల్పించడం సాధ్యం చేస్తుంది. బలహీనమైన ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి సంస్థాపన. వ్యవధి స్పీచ్ థెరపిస్ట్. అన్ని రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులతో తరగతులు రెండు నుండి మూడు సంవత్సరాల క్రమబద్ధమైన అధ్యయనాలు.

2. రిసెప్షన్ల ఎంపిక షార్ట్-పెడ్. పని స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి రోజులలో, ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో రోగి యొక్క సాపేక్షంగా నిష్క్రియాత్మక భాగస్వామ్యంతో పని జరుగుతుంది. ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, తరగతుల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళిక రోగికి వివరించబడ్డాయి, పనిని చేసేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల మార్గాలు ఇవ్వబడ్డాయి మొదలైనవి.

3. కోర్-పెడ్. తరగతుల వ్యవస్థ ప్రారంభంలో చెదిరిన ఆవరణను పునరుద్ధరించడానికి లేదా స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న లింక్‌లను పునర్వ్యవస్థీకరించడానికి అనుమతించే పని పద్ధతుల ఎంపికను సూచిస్తుంది.

4. ఏ విధమైన అఫాసియా కోసం, ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని జరుగుతోంది: వ్యక్తీకరణ, అవగాహన, రాయడం మరియు చదవడం.

5. అన్ని రకాల అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది, దానిపై స్వీయ నియంత్రణ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి తన తప్పుల స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకున్నప్పుడు మాత్రమే అతని ప్రసంగం, కథన ప్రణాళిక మొదలైనవాటిని నియంత్రించడానికి పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి.

6. అఫాసియా యొక్క అన్ని రకాల కోసం, వివిధ పదబంధాలతో సహా మౌఖిక భావనలను పునరుద్ధరించడానికి పని జరుగుతోంది.

7. విస్తరించిన బాహ్య మద్దతులు పనిలో ఉపయోగించబడతాయి (వాక్య పథకాలు, టోకెన్ల పద్ధతి, స్వతంత్రంగా విస్తరించిన ఉచ్చారణను పునరుద్ధరించడానికి అనుమతిస్తుంది; ఫోనెమ్‌ల యొక్క ఉచ్చారణ నమూనాల ఏకపక్ష సంస్థ కోసం ఉచ్చారణ పద్ధతులను ఎంచుకునే పథకం).

బలహీనమైన స్పీచ్ ఫంక్షన్‌ల పునరుద్ధరణ యొక్క డైనమిక్స్ గాయం యొక్క స్థానం మరియు వాల్యూమ్, అఫాసియా రూపం, పునరుద్ధరణ అభ్యాసం ప్రారంభమయ్యే సమయం మరియు రోగి యొక్క ప్రీమోర్బిడ్ స్థాయిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

మస్తిష్క రక్తస్రావం కారణంగా అఫాసియాతో, విస్తృతమైన మెదడు గాయం కంటే ప్రసంగం మెరుగ్గా పునరుద్ధరించబడుతుంది. 5-6 సంవత్సరాల పిల్లలలో అఫాసిక్ రుగ్మతలు పాఠశాల పిల్లలు మరియు పెద్దలలో కంటే వేగంగా అధిగమించబడతాయి.

Cor.-ped. స్ట్రోక్ లేదా గాయం తర్వాత మొదటి వారాలు మరియు రోజుల నుండి డాక్టర్ అనుమతితో మరియు అతని పర్యవేక్షణలో పని ప్రారంభమవుతుంది. తరగతుల ప్రారంభ ప్రారంభం రోగలక్షణ లక్షణాల స్థిరీకరణను నిరోధిస్తుంది మరియు అత్యంత అనుకూలమైన మార్గంలో రికవరీకి మార్గనిర్దేశం చేస్తుంది. దీర్ఘకాలిక స్పీచ్ థెరపీ సెషన్‌లతో బలహీనమైన మానసిక విధుల పునరుద్ధరణ సాధించబడుతుంది.

అఫాసియాతో, వ్యక్తిగత మరియు సమూహ ప్రసంగ చికిత్స సెషన్లు నిర్వహించబడతాయి. పని యొక్క వ్యక్తిగత రూపం ప్రధానమైనదిగా పరిగణించబడుతుంది.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వ్యాధి యొక్క తీవ్రతతో సంబంధం ఉన్న రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వ లక్షణాలను కుటుంబానికి వివరించాలి. ప్రసంగ పునరుద్ధరణపై పని చేయడానికి సూచనలు ఇవ్వబడ్డాయి.

రష్యన్ ఫెడరేషన్ యొక్క విద్య మరియు సైన్స్ మంత్రిత్వ శాఖ
నాన్-స్టేట్ ఎడ్యుకేషనల్ ఇన్స్టిట్యూట్
ఉన్నత వృత్తి విద్య

క్రాస్నోయార్స్క్ ప్రాంతంలోని కాంస్క్‌లోని "మాస్కో సైకలాజికల్ అండ్ సోషల్ యూనివర్శిటీ" బ్రాంచ్
ఫ్యాకల్టీ "ప్రత్యేక (లోపభూయిష్ట) విద్య"

పరీక్ష
అఫాసియా ద్వారా

అంశం: " దిద్దుబాటు పనిఅఫాసియాతో"

విద్యార్థి 11/45 / BDZ-3.5s-3 పూర్తి చేసారు
(గ్రూప్ నం.)
పుగచేవా యు.ఓ
(విద్యార్థి పేరు)

తనిఖీ చేయబడింది
ఉపాధ్యాయుడు: షాపోవలెంకో L.O., ఆర్ట్. pr-l
(Pr-la, అకడమిక్ డిగ్రీ పూర్తి పేరు)

G. KANSK
2013
విషయము

పరిచయం 1 పేజీ
అఫాసియా భావన 4 pp
ఎటియాలజీ ఆఫ్ అఫాసియా 5 pp
అఫాసియా రూపాల వర్గీకరణ 8 pp
దిద్దుబాటు - అఫాసియాను అధిగమించడానికి బోధనా పని 15 pp
వివిధ రకాల అఫాసియా కోసం పునరావాస శిక్షణ 18 పేజీలు
అఫెరెంట్ రకం 23 pp యొక్క మోటార్ అఫాసియా
ఎఫెరెంట్ రకం 28 pp యొక్క మోటార్ అఫాసియా
డైనమిక్ అఫాసియా 30 పేజీలు
ఇంద్రియ అఫాసియా 33 pp
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా 36 పేజీలు
సెమాంటిక్ అఫాసియా 38 pp
ఆప్టో-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా 40 పేజీలు
ముగింపు 42 p.
సూచనలు 44 పేజీలు

పరిచయం
మానవ మెదడు చాలా ముఖ్యమైన అవయవం, దీనిని I.P. పావ్లోవ్ అన్ని సేంద్రీయ ప్రక్రియల ఏకీకరణకు మరియు చుట్టుపక్కల వాస్తవికతతో చురుకైన మానవ పరస్పర చర్య యొక్క సంస్థకు అత్యున్నత ఉపకరణం అని పిలుస్తారు. మెదడు దెబ్బతినడం, మొత్తం మానవ శరీరంలో దాని అధిక ప్రాముఖ్యత కారణంగా, ప్రసంగం మరియు అవగాహన, జ్ఞాపకశక్తి మరియు అవగాహన, లెక్కింపు మరియు నిర్మాణాత్మక కార్యకలాపాలు మొదలైన మానసిక ప్రక్రియల యొక్క తీవ్రమైన రుగ్మతలకు దారితీస్తుంది.
వారి చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తుల ప్రసంగాన్ని మాట్లాడే మరియు అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోయిన, లెక్కింపు మరియు లెక్కింపు కార్యకలాపాల నైపుణ్యాలను కోల్పోయిన, అంతరిక్షంలో నావిగేట్ చేయడంలో ఇబ్బంది, "ఎడమ" అనే ఆలోచనను కోల్పోయిన వ్యక్తులతో జీవితం తరచుగా మనల్ని ఎదుర్కొంటుంది. మరియు "కుడి". ఈ వ్యక్తులు, మొత్తం మీద సురక్షితమైన వ్యక్తిత్వం, సరైన ప్రవర్తన, అర్థం చేసుకోవడం మరియు వారి లోపాలను తీవ్రంగా అనుభవించడం, డబ్బును లెక్కించలేరు, దుకాణంలో వస్తువులను కొనుగోలు చేయలేరు లేదా సొంతంగా వీధిని దాటలేరు. మెదడు యొక్క వివిధ రకాల వ్యాధుల (స్ట్రోక్, బాధాకరమైన మెదడు గాయం, మెదడు కణితి మొదలైనవి) ఫలితంగా ప్రసంగం మరియు మేధో నైపుణ్యాలు మరియు సామర్థ్యాల యొక్క ఇటువంటి ఉల్లంఘనలు తరచుగా జరుగుతాయి. సహజంగానే, ఈ సామర్ధ్యాలను కోల్పోయిన వ్యక్తులు తమ చుట్టూ ఉన్న వ్యక్తులతో కమ్యూనికేట్ చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు, వారిని సంప్రదించవచ్చు. ఈ లోపాలన్నీ సాధారణంగా ఒక వ్యక్తి యొక్క వ్యక్తిగత, కుటుంబ మరియు సామాజిక జీవితాన్ని క్లిష్టతరం చేస్తాయి. ఈ వ్యక్తులకు సహాయం చేయడం, వారిని తిరిగి ప్రజా జీవితంలోకి తీసుకురావడం, పని చేయడం మా ఆరోగ్య సంరక్షణ యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన మరియు మానవీయమైన పనులలో ఒకటి. ఈ విషయంలో, సమస్య ఈ వ్యక్తులకు అర్హతగల సహాయం, కోల్పోయిన నైపుణ్యాలు మరియు జ్ఞానం యొక్క పునరుద్ధరణ, బలహీనమైన మానసిక విధులు లోపానికి రోగి యొక్క అనుసరణను అధిగమించడానికి మరియు అతని వైకల్యాన్ని నిరోధించడానికి పుడుతుంది.
వ్యాధి ప్రారంభంలో, అన్నింటిలో మొదటిది, రోగికి చికిత్స చేయడం మరియు అతని జీవితాన్ని తరచుగా రక్షించడం వంటి పనులు పరిష్కరించబడతాయి. కానీ ఇప్పటికే చికిత్స దశలో, వైద్యులు, మనస్తత్వవేత్తలు మరియు డిఫెక్టాలజిస్టులు క్రమంగా పునరావాస ప్రయోజనాల కోసం రోగులతో పనిచేయడం ప్రారంభిస్తారు. న్యూరోలాజికల్ మరియు న్యూరో సర్జికల్ రోగుల యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ రిహాబిలిటేషన్ (NR) యొక్క అతి ముఖ్యమైన అవసరాలలో ఒకటి పునరావాస పని యొక్క ప్రారంభ ప్రారంభం. వైద్యులు ఈ వ్యక్తుల జీవితాలను కాపాడతారు, మనస్తత్వవేత్తలు మరియు డిఫెక్టాలజిస్టులు వారిని సామాజిక జీవితం, కుటుంబం, పని చేయడానికి, ప్రధానంగా బలహీనమైన మానసిక విధులను పునరుద్ధరించడం ద్వారా వారిని తిరిగి పంపుతారు.
బలహీనమైన నైపుణ్యాలు మరియు జ్ఞానాన్ని పునరుద్ధరించే పని మానవత్వం మాత్రమే కాదు, సామాజికంగా కూడా ముఖ్యమైనది. రోగుల యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం యొక్క సరిగ్గా వ్యవస్థీకృత వ్యవస్థ, పునరుద్ధరణ శిక్షణతో సహా, ఒక వ్యక్తి పరిసర సామాజిక వాతావరణానికి మాత్రమే తిరిగి రావడానికి అనుమతిస్తుంది, కానీ అతనిని పని చేయగలగాలి. రోగుల యొక్క ఈ బృందాన్ని పనికి తిరిగి ఇవ్వడం ద్వారా, న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం సామాజికంగా మాత్రమే కాకుండా, రాష్ట్ర ప్రాముఖ్యత యొక్క సమస్యను కూడా పరిష్కరిస్తుంది.
ఈ క్లిష్టమైన సమస్యలను పరిష్కరించే మార్గంలో, అభ్యాసకులు అనేక ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు. ఈ ఇబ్బందులలో ప్రధానంగా రోగుల పునరావాసానికి అనుభావిక విధానం యొక్క విస్తృత అభ్యాసం, పునరుద్ధరణ విద్య యొక్క ఆచరణాత్మక సమస్యలను పరిష్కరించడంలో శాస్త్రీయ పునాదులను ఇప్పటికీ నిర్లక్ష్యం చేయడం, ఇతర అభ్యాస రంగాల నుండి బోధనా పద్ధతులను (తగినంత శాస్త్రీయ విశ్లేషణ లేకుండా) బదిలీ చేయడం, లోపం యొక్క తగినంత మరియు తరచుగా ఏకపక్ష జ్ఞానం. , ఇది అధిగమించాల్సిన అవసరం ఉంది, అనగా, లోపం యొక్క స్వభావం మరియు యంత్రాంగాల జ్ఞానం లేకపోవడం, ఇతర మానసిక ప్రక్రియలతో, రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వంతో దాని కనెక్షన్. పునరుద్ధరణ శిక్షణతో సహా పునరావాస చర్యల ప్రభావం నేరుగా మనస్తత్వవేత్త, డాక్టర్, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మరియు పునరావాస అభ్యాసంలో పాల్గొన్న ఇతర నిపుణుల యొక్క అధిక అర్హతలకు సంబంధించినది.

అఫాసియా భావన

అఫాసియా అనేది ఒక దైహిక ప్రసంగ రుగ్మత, ఇది పూర్తి నష్టం లేదా పాక్షికంగా ప్రసంగం కోల్పోవడం మరియు మెదడులోని ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ప్రసంగ ప్రాంతాలకు స్థానికంగా దెబ్బతినడం వల్ల వస్తుంది.
అధిక సంఖ్యలో కేసులలో, అఫాసియా పెద్దలలో సంభవిస్తుంది, అయితే కనీసం పాక్షికంగా ఏర్పడిన ప్రసంగం తర్వాత మెదడు దెబ్బతిన్నట్లయితే, పిల్లలలో ఇది సాధ్యమవుతుంది. "అఫాసియా" అనే పదం గ్రీకు నుండి వచ్చింది. "ఫాసియో" (నేను చెప్తున్నాను) మరియు "a" ("కాదు") ఉపసర్గలు మరియు అక్షరాలా "నేను మాట్లాడను" అని అర్థం.
అఫాసియాలో ప్రసంగం ఎల్లప్పుడూ పూర్తిగా ఉండదు కాబట్టి, దానిని డైస్ఫాసియా అని పిలవవచ్చు. అయితే, సైన్స్‌లో బిజీ పదం అనే భావన ఉంది. ఈ సందర్భంలో, అసంపూర్ణ ప్రసంగ విధ్వంసం "డిస్ఫాసియా" గా పేర్కొనడానికి ఇది ఖచ్చితంగా అడ్డంకి. సాహిత్యంలో, ముఖ్యంగా పాశ్చాత్య, "డిస్ఫాసియా" అనే పదం వివిధ రుగ్మతలను సూచిస్తుంది ప్రసంగం అభివృద్ధిపిల్లలలో, డైస్లాలియా మాదిరిగానే ధ్వని ఉచ్చారణ ఉల్లంఘన అని పిలుస్తారు మరియు ప్రసంగం యొక్క పాక్షిక అభివృద్ధి (అలలియా) కాదు. పైన పేర్కొన్నది "అఫాసియా" మరియు "అలాలియా" అనే పదాల యొక్క నిర్దిష్ట సంప్రదాయాన్ని వివరిస్తుంది. కఠినమైన తర్కం యొక్క దృక్కోణం నుండి, ఒక నిర్దిష్ట పారడాక్స్ ఉంది: రోగికి మితమైన లేదా తేలికపాటి తీవ్రతలో అఫాసియా ఉందని చెప్పవచ్చు, అయితే ఈ పదం ప్రసంగం లేకపోవడాన్ని సూచిస్తుంది. ఈ పరిభాష సరికానిది సంప్రదాయాలకు నివాళి, ఇది పూర్తిగా ఖచ్చితమైనది కాదు.
అటువంటి పరిభాష సంప్రదాయాలతో సంబంధం లేకుండా, అఫాసియా భావన ఇప్పటికి పూర్తిగా నిర్వచించబడింది. ఇది అంగీకరించడానికి క్రిందికి దిగజారింది:
అన్ని భాషా స్థాయిలను (ఫొనెటిక్స్, పదజాలం మరియు వ్యాకరణం) కవర్ చేసే ప్రాథమిక లోపం మరియు దాని ఫలితంగా ద్వితీయ ప్రసంగ రుగ్మతల ఉనికిని సూచించే స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క స్థిరత్వం;
బాహ్య, కానీ అంతర్గత ప్రసంగం యొక్క ప్రక్రియల యొక్క తప్పనిసరి ఉల్లంఘన.
ఈ పరిస్థితి స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క ప్రత్యేకతల కారణంగా ఉంది: a) అంతర్గత మరియు బాహ్య ప్రసంగంలో దాని విభజన; బి) స్థిరత్వం, అనగా. ఏ వ్యవస్థలోనైనా కొన్ని భాగాలపై ఆధారపడటం.

అఫాసియా యొక్క ఎటియాలజీ

అఫాసియా వివిధ కారణాలను కలిగి ఉంటుంది: వాస్కులర్; బాధాకరమైన (బాధాకరమైన మెదడు గాయం); కణితి.
మెదడు యొక్క వాస్కులర్ గాయాలు వివిధ పేర్లను కలిగి ఉంటాయి: స్ట్రోక్స్, లేదా సెరిబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్లు, లేదా సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు
అవి, క్రమంగా, ఉపజాతులుగా విభజించబడ్డాయి. స్ట్రోక్స్ యొక్క ప్రధాన రకాలు (సెరెబ్రల్ ఇన్ఫార్క్షన్లు, సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదాలు) ఇస్కీమియా మరియు రక్తస్రావం. ఇస్కీమియా అనే పదానికి ఉపవాసం అని అర్థం. "రక్తస్రావం" అనే పదానికి అర్థం "రక్తస్రావం" (లాటిన్ జెమోరా రక్తం నుండి). "ఉపవాసం" (ఇస్కీమియా) మెదడు కణాల మరణానికి దారితీస్తుంది, ఎందుకంటే వారు రక్తం యొక్క ప్రధాన "ఆహారం" లేకుండా మిగిలిపోయారు. రక్తస్రావం (రక్తస్రావం) మెదడు కణాలను కూడా నాశనం చేస్తుంది, కానీ ఇతర కారణాల వల్ల: అవి రక్తంతో నిండిపోతాయి (అలంకారికంగా చెప్పాలంటే, అవి రక్తంలో “ఉక్కిరిబిక్కిరి” అవుతాయి మరియు మృదువుగా ఉంటాయి, మెదడులో మృదుత్వాన్ని ఏర్పరుస్తాయి లేదా హెమటోమా యొక్క రక్త సంచి ఏర్పడుతుంది. రక్తస్రావం జరిగిన ప్రదేశంలో. స్క్వీసెస్) సమీపంలోని నరాల కణాలు.కొన్నిసార్లు హెమటోమాలు తిత్తులు "తిత్తులు" యొక్క గట్టి సంచులుగా మారుతాయి. ఈ సందర్భంలో, వారి చీలిక ప్రమాదం తగ్గుతుంది, అయితే మెదడు పదార్ధాన్ని అణిచివేసే ప్రమాదం మిగిలి ఉంది.
ఇస్కీమియా దీనివల్ల సంభవించవచ్చు:
స్టెనోసిస్ (మెదడు యొక్క నాళాలు సంకుచితం), దీని ఫలితంగా రక్తం వాస్కులర్ బెడ్ గుండా వెళ్ళడం కష్టం;
వాస్కులర్ బెడ్‌ను అడ్డుకునే థ్రాంబోసిస్, ఎంబోలిజం లేదా థ్రోంబోఎంబోలిజం (త్రంబస్ అనేది రక్తం గడ్డకట్టడం, ఇది పాత్ర పోషిస్తుంది

"ప్లగ్స్", ఒక ఎంబోలస్, ఒక విదేశీ శరీరం (ఒక గాలి బుడగ, ఒక వ్యాధిగ్రస్తమైన అవయవం యొక్క చిరిగిపోయిన కణజాలం, గుండె యొక్క కూడా; థ్రోంబోఎంబోలిజం అదే ఎంబోలి, కానీ రక్తం గడ్డకట్టడంతో కప్పబడి ఉంటుంది);
రక్త ప్రవాహానికి ఆటంకం కలిగించే రక్త నాళాల గోడలపై స్క్లెరోటిక్ "ఫలకాలు";
దీర్ఘకాలిక ధమనుల హైపోటెన్షన్, నాళాల గోడలు అవసరమైన రక్తపోటును అందుకోనప్పుడు, బలహీనపడటం మరియు పడిపోవడం, రక్తాన్ని నెట్టలేకపోవడం;
రక్తస్రావం దీనివల్ల సంభవించవచ్చు:
నాళం యొక్క గోడలను పగులగొట్టే అధిక రక్తపోటు;
పుట్టుకతో వచ్చే వాస్కులర్ పాథాలజీ, ఉదాహరణకు, అనూరిజమ్స్, నౌక యొక్క వక్ర గోడ సన్నగా మారినప్పుడు మరియు దానిలోని ఇతర భాగాల కంటే సులభంగా చీలిపోతుంది;
రక్త నాళాల గోడలపై స్క్లెరోటిక్ పొరలు, వాటిని పెళుసుగా మరియు తక్కువ రక్తపోటుతో కూడా చీలిపోయే అవకాశం ఉంది. (వైసెల్ T.G. ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ న్యూరోసైకాలజీ - M / AST, 2005 224-226 pp.)
మెదడు గాయాలు ఓపెన్ లేదా మూసివేయబడతాయి. ఆ మరియు ఇతరులు రెండూ స్పీచ్ జోన్‌లతో సహా మెదడును నాశనం చేస్తాయి. అదనంగా, గాయాలతో, ముఖ్యంగా పుర్రెకు దెబ్బలతో సంబంధం ఉన్నవి, స్ట్రోక్‌ల కంటే ఎక్కువ మేరకు, కంట్యూషన్ యొక్క మొత్తం మెదడుపై రోగలక్షణ ప్రభావం వచ్చే ప్రమాదం ఉంది. ఈ సందర్భాలలో, ఫోకల్ లక్షణాలతో పాటు, నాడీ ప్రక్రియల కోర్సులో మార్పులు సంభవించవచ్చు (నెమ్మదించడం, తీవ్రత బలహీనపడటం, అలసట, స్నిగ్ధత మొదలైనవి).
ఓపెన్ మెదడు గాయాలతో, వారు గాయాలను శుభ్రపరచడానికి శస్త్రచికిత్స జోక్యాన్ని ఆశ్రయిస్తారు, ఉదాహరణకు, ఎముక శకలాలు, రక్తం గడ్డకట్టడం మొదలైన వాటి నుండి, మూసివేసిన గాయాలతో, శస్త్రచికిత్స జోక్యం (క్రానియోటమీ) చేయవచ్చు మరియు సాంప్రదాయిక చికిత్సను ఉపయోగించవచ్చు, దీనిలో చికిత్స ప్రధానంగా ఇంట్రాక్రానియల్ హెమటోమాస్ యొక్క పునశ్శోషణం కోసం రూపొందించబడింది.
మెదడు కణితులు నిరపాయమైనవి లేదా ప్రాణాంతకమైనవి కావచ్చు. ప్రాణాంతకమైనవి మరింత భిన్నంగా ఉంటాయి వేగమైన వృద్ధి... హెమటోమాస్ వలె, కణితులు మెదడు యొక్క పదార్థాన్ని పిండి చేస్తాయి మరియు దానిలోకి పెరుగుతాయి, నాడీ కణాలను నాశనం చేస్తాయి. కణితులు శస్త్రచికిత్స చికిత్సకు లోబడి ఉంటాయి. ప్రస్తుతం, న్యూరోసర్జరీ పద్ధతులు గతంలో పనికిరానివిగా పరిగణించబడిన కణితులను తొలగించగలవు. అయినప్పటికీ, కొన్ని కణితులు మిగిలి ఉన్నాయి, వాటి తొలగింపు ముఖ్యమైన కేంద్రాలకు దెబ్బతినడం వల్ల ప్రమాదకరం, లేదా అవి ఇప్పటికే మెదడు పదార్ధం నాశనమయ్యేంత పరిమాణానికి చేరుకున్నాయి మరియు కణితిని తొలగించడం గణనీయమైన సానుకూల ఫలితాలను ఇవ్వదు.
ఏదైనా ఎటియాలజీ యొక్క స్థానిక మెదడు గాయాల యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన పరిణామాలు రుగ్మతలు: a) ప్రసంగం మరియు ఇతర HMF (అంతరిక్షంలో ధోరణి, వ్రాయడం, చదవడం, లెక్కించడం మొదలైనవి); బి) కదలికలు. వారు ఒకే సమయంలో ఉండవచ్చు, కానీ వారు ఒంటరిగా కూడా పని చేయవచ్చు: రోగి యొక్క కదలిక రుగ్మతలు ఉండవచ్చు, కానీ ప్రసంగ రుగ్మతలు ఉండకపోవచ్చు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా ఉండవచ్చు.
కదలిక రుగ్మతలు చాలా తరచుగా శరీరం యొక్క సగం భాగంలో సంభవిస్తాయి మరియు హెమిప్లెజియా (శరీరంలో సగం కదలిక పూర్తిగా కోల్పోవడం) లేదా హెమిపరేసిస్ అని పిలుస్తారు. హేమీ అంటే సగం, పరేసిస్, పాక్షిక, అసంపూర్ణ పక్షవాతం. పక్షవాతం మరియు పరేసిస్ చేయి లేదా కాలుపై మాత్రమే ప్రభావం చూపుతాయి మరియు ఎగువ మరియు దిగువ అంత్య భాగాలకు వ్యాపించవచ్చు.
అఫాసియా అనేది స్పీచ్ డిజార్డర్ కాబట్టి, ఇది ప్రధానంగా ఎడమ అర్ధగోళం ద్వారా జరుగుతుంది, శరీరం యొక్క కుడి వైపున అఫాసియా ఉన్న రోగులలో హెమిపరాలసిస్ మరియు హెమిపరేసిస్. కుడి అర్ధగోళం దెబ్బతిన్నప్పుడు, ఎడమ వైపు హెమిపరేసిస్ లేదా పక్షవాతం అభివృద్ధి చెందుతుంది, అఫాసియా ఎల్లప్పుడూ ఉండదు లేదా "బలహీనమైన" రూపంలో కనిపిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, సాధారణంగా విశ్వసించబడినట్లుగా, రోగికి బహిరంగ లేదా గుప్త (సంభావ్య) ఎడమచేతి వాటం ఉంది. స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లో కొంత భాగం అటువంటి రోగులలో ఎడమ అర్ధగోళంలో కాకుండా, చాలా మంది వ్యక్తులలో కాకుండా కుడి వైపున ఉండడానికి ఇది కారణం. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, సెరిబ్రల్ హెమిస్పియర్స్‌లో ఎడమచేతి వాటం ఉన్నవారు HMF యొక్క ప్రత్యేక పంపిణీని కలిగి ఉన్న ఒక దృక్కోణం ఉంది.
అఫాసియా రూపాల వర్గీకరణ
స్థానిక మెదడు నష్టం ఫలితంగా, తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలు సంభవిస్తాయి. వీటిలో సర్వసాధారణం అఫాసియా. అఫాసియాతో, ఫోనెటిక్స్, పదజాలం మరియు వ్యాకరణంతో సహా ఫోనాలజీ యొక్క అన్ని భాషా స్థాయిలను కవర్ చేస్తూ, ప్రసంగ పనితీరు యొక్క దైహిక రుగ్మతలు వ్యక్తమవుతాయి. అఫాసియా యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ భిన్నమైనది. వాటి మధ్య తేడాలు ప్రధానంగా గాయం దృష్టి యొక్క స్థానికీకరణ కారణంగా ఉన్నాయి. మెదడు యొక్క స్పీచ్ జోన్లు అని పిలవబడేవి ఉన్నాయి: నాసిరకం ఫ్రంటల్ గైరస్ యొక్క పృష్ఠ భాగాలు, టెంపోరల్ గైరస్, దిగువ ప్యారిటల్ ప్రాంతం, అలాగే ఎడమ వైపున ఉన్న ప్యారిటల్, టెంపోరల్ మరియు ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతాల జంక్షన్ వద్ద ఉన్న జోన్. మెదడు యొక్క ఆధిపత్య అర్ధగోళం.
దేశీయ మరియు విదేశీ అఫాసియాలజీలో, అఫాసిక్ రుగ్మతలకు వివిధ వర్గీకరణ వ్యవస్థలు ఉన్నాయి. వాటిలో అత్యంత సాధారణమైనది ఎ.ఆర్. లూరియా. ఈ వర్గీకరణ ప్రకారం, అఫాసియా యొక్క క్రింది రూపాలు ఉన్నాయి:
అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా.
ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా.
డైనమిక్ అఫాసియా.
ఇంద్రియ (అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్) అఫాసియా.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా.
సెమాంటిక్ అఫాసియా.
క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, క్లాసికల్ న్యూరోలాజికల్ వర్గీకరణలో చేర్చబడిన అమ్నెస్టిక్ మరియు వాహక అఫాసియాలను వేరు చేయడం కూడా ఆచారం.
గాయం మరియు దాని పరిమాణం యొక్క స్థానికీకరణతో పాటు, అఫాసియా యొక్క ప్రతి రూపాల్లో ప్రసంగ బలహీనత యొక్క విశిష్టత వ్యాధి యొక్క తీవ్రత మరియు దశ ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది. పాథోజెనెటిక్ మెకానిజమ్స్ కూడా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషిస్తాయి. కాబట్టి, ఉదాహరణకు, మెదడు యొక్క వాస్కులర్ గాయాలలో, సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ డిజార్డర్ యొక్క స్వభావం, న్యూరోడైనమిక్ భాగం యొక్క తీవ్రత, మెదడు యొక్క ప్రభావితం కాని భాగాల స్థితి మొదలైనవి చాలా ముఖ్యమైనవి. బాధాకరమైన లేదా కణితి ఎటియాలజీతో అఫాసియాలో, అత్యంత ముఖ్యమైనవి విధ్వంసక లోపం యొక్క తీవ్రత, అలాగే శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సమయం మరియు స్వభావం. రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం యొక్క ప్రీమోర్బిడ్ మేధో మరియు లక్షణ లక్షణాలకు కూడా కొంత ప్రాముఖ్యత ఉంది.
అఫాసియా యొక్క ఒక రూపంలో లేదా మరొక రూపంలో స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క ప్రత్యేకతలను అర్థం చేసుకోవడానికి మరియు అందువల్ల నిర్ధారించడానికి విభిన్న విధానంవాటిని అధిగమించడానికి, అఫాసియోలాజికల్ సిండ్రోమ్ యొక్క స్వభావాన్ని నిర్ణయించే యంత్రాంగాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం, లేదా చెదిరిన అవసరం.
మెదడు యొక్క అర్ధగోళంలో (కుడి చేతి వ్యక్తులలో) ప్రసంగంలో ఎడమ ఆధిపత్యం యొక్క ప్యారిటల్ స్పీచ్ జోన్‌కు నష్టం జరగడం వల్ల అన్ని రకాల అఫాసియా సంభవిస్తుంది. క్రింద ఇవ్వబడిన అఫాసియా రూపాల లక్షణాలు A.R రూపొందించిన న్యూరోసైకాలజీ భావనలకు అనుగుణంగా ఉంటాయి. లూరియా.
(Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M .: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000 5-7 పేజీలు)

మెదడు యొక్క పోస్ట్‌సెంట్రల్ ప్రాంతం యొక్క దిగువ భాగాలకు నష్టం జరగడం వల్ల అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. కేంద్ర రుగ్మత అనేది స్వచ్ఛంద నోటి కదలికల యొక్క కైనెస్తెటిక్ అఫెరెన్టేషన్ యొక్క భంగం. అసైన్‌మెంట్‌లో నాలుక, పెదవులు మరియు ఉచ్చారణ యొక్క ఇతర అవయవాల యొక్క కొన్ని కదలికలను చేసే సామర్థ్యాన్ని రోగులు కోల్పోతారు. నోటి కదలికల పరిధిని పరిమితం చేసే పరేసిస్ లేనందున అసంకల్పితంగా, ఈ కదలికలను సులభంగా నిర్వహించవచ్చు. దీన్ని ఓరల్ అప్రాక్సియా అంటారు. ఓరల్ అప్రాక్సియా అనేది ఆర్టిక్యులేటరీ అప్రాక్సియా యొక్క ఆధారం, ఇది ప్రసంగ శబ్దాల ఉచ్చారణకు నేరుగా సంబంధించినది. ఇది వ్యక్తిగత ఉచ్ఛారణ భంగిమల విచ్ఛిన్నంలో లేదా ఇతర మాటలలో, ఉచ్చారణలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగుల నోటి ప్రసంగంలో, అప్రాక్సియా యొక్క కరుకుదనం స్థాయిని బట్టి, ఇది వ్యక్తమవుతుంది:
స్పష్టమైన ప్రసంగం లేకపోవడం;
భంగిమల యొక్క వక్రీకరించిన పునరుత్పత్తి;
ఉచ్చారణ కోరుతూ.
రెండవది, స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క ఇతర అంశాలు వ్యవస్థాత్మకంగా బలహీనపడతాయి.
ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా అనేది ప్రీమోటార్ జోన్ యొక్క దిగువ భాగాలకు నష్టం కలిగించడం వలన ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా, ఇది ఒక మౌఖిక లేదా ఉచ్చారణ చర్య నుండి మరొకదానికి మృదువైన మార్పును అందిస్తుంది, ఇది "కైనటిక్ మోటర్ మెలోడీస్" (AR లూరియా యొక్క పరిభాషలో) వరుస క్రమంలో వ్యవస్థీకృత శ్రేణిలో ఉచ్ఛారణల కలయికకు అవసరం.
ప్రీమోటార్ జోన్ యొక్క ఫోకల్ గాయాలతో, ఉచ్చారణ చర్యల యొక్క రోగలక్షణ జడత్వం సంభవిస్తుంది, పట్టుదలలు కనిపిస్తాయి, ఇది ఒక ఉచ్ఛారణ స్థానం నుండి మరొకదానికి ఉచితంగా మారడాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఫలితంగా, రోగుల ప్రసంగం నలిగిపోతుంది, ఉచ్చారణ యొక్క ప్రత్యేక శకలాలు చిక్కుకుపోతాయి. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ వైపు ఈ లోపాలు స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క ఇతర అంశాల యొక్క దైహిక రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి: చదవడం, వ్రాయడం మరియు ప్రసంగాన్ని పాక్షికంగా అర్థం చేసుకోవడం. అందువల్ల, అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాకు విరుద్ధంగా, ఉచ్చారణ అప్రాక్సియా ఒకే భంగిమలను సూచిస్తుంది, ఎఫెరెంట్ విషయంలో అది వాటి శ్రేణిని సూచిస్తుంది. రోగులు వ్యక్తిగత శబ్దాలను ఉచ్చరించడం చాలా సులభం, కానీ పదాలు మరియు పదబంధాలను ఉచ్చరించడంలో గణనీయమైన ఇబ్బందిని కలిగి ఉంటారు.
(Tsvetkova L.S., Torchua N.G. అఫాసియా మరియు అవగాహన 171, 172, 173, 175).
డైనమిక్ అఫాసియాతో, మెదడు ఎడమ అర్ధగోళంలోని పృష్ఠ ప్రాంతాలలో దెబ్బతింటుంది, ఇది "బ్రోకాస్ జోన్"కి ముందు భాగంలో ఉంది. ప్రసంగ లోపం ఇక్కడ ప్రధానంగా ప్రసంగ అంశం మరియు నిష్క్రియాత్మకతలో వ్యక్తమవుతుంది. ప్రస్తుతం, డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క రెండు రకాలు గుర్తించబడ్డాయి (T.V. అఖుటినా). వేరియంట్ I స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ ఫంక్షన్ యొక్క ప్రధాన బలహీనతతో వర్గీకరించబడుతుంది, దీనికి సంబంధించి రోగులు ప్రత్యేకంగా "ప్రోగ్రామింగ్ కార్యకలాపాలు" అవసరం లేని రెడీమేడ్ స్పీచ్ స్టాంపులను ఉపయోగిస్తారు. వారి ప్రసంగం పేదరికం, సంభాషణలో ఏకాక్షర సమాధానాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. వేరియంట్ II లో, వ్యాకరణ నిర్మాణ పనితీరు యొక్క ఉల్లంఘనలు ప్రబలంగా ఉన్నాయి: ఈ సమూహంలోని రోగుల ప్రసంగంలో, వ్యక్తీకరణ అగ్రమాటిజం వ్యక్తీకరించబడుతుంది, ఇది "సమన్వయం" యొక్క లోపాల రూపంలో అలాగే "టెలిగ్రాఫ్ శైలి" యొక్క దృగ్విషయం రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. . రెండు వేరియంట్‌లలో ఉచ్చారణ ఇబ్బందులు చాలా తక్కువ. (అఖుటినా T.V. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క నీపోలింగ్విస్టిక్ విశ్లేషణ. - M. మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975.)
వెర్నికేస్ జోన్ అని పిలవబడే ఎగువ తాత్కాలిక భాగాలు ప్రభావితమైనప్పుడు ఇంద్రియ (అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్) అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. స్పీచ్ ఆడిటరీ అగ్నోసియా, ఇది ఫొనెటిక్ వినికిడి బలహీనతకు ఆధారం, ఇది ప్రాథమిక లోపంగా పరిగణించబడుతుంది. రోగులు ఫోనెమ్‌లను వేరు చేసే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు, అనగా. భాషలో అర్థ మరియు విలక్షణమైన విధులను కలిగి ఉండే ప్రసంగ శబ్దాల సంకేతాలను హైలైట్ చేయడానికి. రుగ్మతలు శబ్ద వినికిడి, క్రమంగా, ఆకట్టుకునే ప్రసంగ అవగాహన యొక్క స్థూల ఉల్లంఘనలను నిర్ణయించండి. "పదం యొక్క అర్థం యొక్క పరాయీకరణ" యొక్క దృగ్విషయం కనిపిస్తుంది, ఇది పదం యొక్క ధ్వని షెల్ యొక్క "స్తరీకరణ" మరియు దానిచే నియమించబడిన వస్తువు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ప్రసంగం యొక్క శబ్దాలు రోగికి వారి స్థిరమైన (స్థిరమైన) ధ్వనిని కోల్పోతాయి మరియు ప్రతిసారీ అవి ఒకదానికొకటి ఒక పరామితి ప్రకారం లేదా మరొకదానితో కలిపి వక్రీకరించినట్లు గ్రహించబడతాయి. ఈ సౌండ్ లాబిలిటీ ఫలితంగా, రోగుల యొక్క వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో లక్షణ లోపాలు కనిపిస్తాయి: "అంతుచిక్కని ధ్వనిని అనుసరించడం" ఫలితంగా లోగోరియా (స్పీచ్ ఉత్పత్తి యొక్క సమృద్ధి), కొన్ని పదాలను ఇతరులతో భర్తీ చేయడం, కొన్ని శబ్దాలు ఇతరులతో, మౌఖిక మరియు లిటరల్ పారాఫాసియాస్.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా అనేది తాత్కాలిక ప్రాంతం యొక్క మధ్య మరియు పృష్ఠ భాగాలలో ఉన్న గాయం వల్ల కలుగుతుంది. అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ (ఇంద్రియ) అఫాసియా వలె కాకుండా, ధ్వని లోపం ఇక్కడ ఫోనెమిక్ విశ్లేషణ యొక్క గోళంలో కాకుండా శ్రవణ స్మృతి కార్యకలాపాల గోళంలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు వారి జ్ఞాపకశక్తిలో వినడం ద్వారా గ్రహించిన సమాచారాన్ని నిలుపుకునే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతారు, తద్వారా ధ్వని జాడల బలహీనతను చూపుతుంది. దీనితో పాటు, వారు కంఠస్థం యొక్క వాల్యూమ్ యొక్క సంకుచితాన్ని చూపుతారు. ఈ లోపాలు శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీలో భాగస్వామ్యం అవసరమయ్యే వివరణాత్మక పాఠాలను అర్థం చేసుకోవడంలో కొన్ని ఇబ్బందులకు దారితీస్తాయి. ఈ రకమైన అఫాసియా ఉన్న రోగుల యొక్క వారి స్వంత ప్రసంగంలో, అఫాసియా యొక్క ప్రధాన లక్షణం పదజాలం లోపం, ఈ సెమాంటిక్ బుష్ యొక్క ఇతర పదాలతో ఒక పదం యొక్క అనుబంధ కనెక్షన్ల ద్వితీయ పేదరికంతో మరియు దృశ్య ఆలోచనలు లేకపోవడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. విషయం గురించి. ... (లూరియా A.R. ఒక వ్యక్తి యొక్క హయ్యర్ కార్టికల్ విధులు మరియు 282, 283,285తో స్థానిక గాయాలలో వారి ఆటంకాలు).
ఎడమ ఆధిపత్య అర్ధగోళంలోని ప్యారిటో-ఆక్సిపిటల్ ప్రాంతాలు ప్రభావితమైనప్పుడు సెమాంటిక్ అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. ఈ రకమైన అఫాసియాలో స్పీచ్ పాథాలజీ యొక్క ప్రధాన అభివ్యక్తి ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజం, అనగా. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపులను అర్థం చేసుకోలేకపోవడం. ఈ లోపం, ఒక నియమం వలె, ప్రాదేశిక గ్నోసిస్ యొక్క మరింత సాధారణ రుగ్మత యొక్క రకాల్లో ఒకటి, అవి ఏకకాల సంశ్లేషణ సామర్థ్యం. రోగులకు ప్రధాన కష్టం ఏమిటంటే, ఈ మూలకాలను టెక్స్ట్ నుండి వేరుచేయడం మరియు వాటి అర్థ పాత్రను అర్థం చేసుకోవడం, ముఖ్యంగా ప్రాదేశిక (ప్రాదేశిక ప్రిపోజిషన్లు, క్రియా విశేషణాలు మొదలైనవి). అదే సమయంలో, అధికారిక-వ్యాకరణ వక్రీకరణలను ("సమన్వయం" యొక్క లోపాలు) పట్టుకునే సామర్థ్యం ఈ రోగులలో చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది.). (లూరియా A.R. ట్రామాటిక్ అఫాసియా పేజీ. 282).
అఫాసియాలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ దశలవారీగా ఉంటుంది. సహజంగానే, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, అఫాసియా యొక్క నిర్దిష్ట రూపంతో సంబంధం లేకుండా, పని ప్రధానంగా అసంకల్పిత, స్వయంచాలక స్థాయి ప్రసంగ కార్యకలాపాలను చేర్చడం. ఈ కాలంలో, అత్యంత ప్రభావవంతమైనది ఆటోమేటెడ్ స్పీచ్ సిరీస్, "నట్టి" మానసికంగా ముఖ్యమైన పరిస్థితులు, స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌ల "పునరుద్ధరణ", మునుపటి ప్రసంగ అభ్యాసంలో బాగా స్థాపించబడింది.
వ్యాధి యొక్క తీవ్రమైన దశలో ఉన్న రోగులతో పని రోగి యొక్క సాధారణ స్థితి యొక్క లక్షణాలను బట్టి ఖచ్చితంగా మోతాదులో ఉండాలి, సున్నితంగా, మానసిక చికిత్సా స్వభావం కలిగి ఉండాలి. అదనంగా, రోగితో సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడానికి, అతనిని ఉద్దేశపూర్వక కార్యకలాపాలలో పాల్గొనడానికి ప్రత్యేక పనులు సెట్ చేయబడ్డాయి. నియమం ప్రకారం, దీని కోసం, రోగికి దగ్గరగా ఉన్న వివిధ అంశాలపై సంభాషణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది, అలాగే "నాన్-స్పీచ్" రకాల కార్యకలాపాలను అనుసంధానించే పద్ధతులు: సరళమైన డిజైన్, స్కెచింగ్, ప్లాస్టిసిన్ నుండి మోడలింగ్ మొదలైనవి.
వ్యాధి యొక్క తదుపరి దశలలో, పునరుద్ధరణ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క చురుకైన, చేతన ప్రమేయం యొక్క నిరీక్షణతో పునరుద్ధరణ శిక్షణ నిర్వహించబడుతుంది. దీని కోసం, పునర్నిర్మాణ పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. పనిని ఏకపక్ష, చేతన స్థాయికి బదిలీ చేయకుండా వారి ఉపయోగం అసాధ్యం. స్పీచ్ ఆటోమాటిజమ్‌లపై ఆధారపడటాన్ని పూర్తిగా వదిలివేయడం అవసరమని దీని అర్థం కాదు, కానీ లోపం పరిహారం యొక్క కొన్ని పద్ధతుల యొక్క స్పృహతో కూడిన సమీకరణకు ప్రధాన ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడుతుంది.
అఫాసియా యొక్క ఏ రూపంలోనైనా ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణకు క్రమబద్ధమైన విధానం అవసరం, అనగా. అన్ని చెదిరిన భాషా స్థాయిల సాధారణీకరణను సూచిస్తుంది. అయినప్పటికీ, ప్రతి అఫాసిక్ రూపాలకు, ప్రాథమిక ప్రసంగ లోపాన్ని అధిగమించడానికి సంబంధించిన నిర్దిష్ట పనులు కూడా ఉన్నాయి.
అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా: వ్యక్తిగత శబ్దాల యొక్క ఉచ్ఛారణ పథకాల పునరుద్ధరణ మరియు తత్ఫలితంగా, ఉచ్ఛారణలో సారూప్య ధ్వనులను కలపడం వల్ల ఉత్పన్నమయ్యే లిటరల్ పారాఫాసియాను తొలగించడం.
ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా: సీరియల్ ఆర్టిక్యులేటరీ చర్యలను చేసే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం. అటువంటి పనికి ఒక వ్యాసం నుండి మరొకదానికి, ఒక పదం యొక్క ఒక భాగం నుండి మరొకదానికి మారడం అవసరం. ఇది క్రమంగా, ఒక పదం మరియు పదబంధం యొక్క గతి మోటార్ మెలోడీలను పునరుద్ధరించే పనికి, అలాగే ఒక పదబంధం యొక్క అంతర్గత సరళ వాక్యనిర్మాణ పథకంతో దగ్గరి సంబంధం కలిగి ఉంటుంది.
ఇంద్రియ అఫాసియా: ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ, అనగా. ధ్వని ధ్వనిని చెవి ద్వారా వేరు చేయగల సామర్థ్యం మరియు దీని ఆధారంగా మొత్తం ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడం.
డైనమిక్ అఫాసియా: 1వ ఎంపిక - స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ ఫంక్షన్ పునరుద్ధరణ; రెండవ ఎంపిక వ్యాకరణ నిర్మాణ రుగ్మతలను అధిగమించడం.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా: శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీ విస్తరణ, అలాగే గ్రహించిన ప్రసంగం యొక్క జాడల బలహీనతను అధిగమించడం.
సెమాంటిక్ అఫాసియా: ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజం యొక్క తొలగింపు, అనగా. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపులను గ్రహించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం.
ప్రసంగ అవగాహన యొక్క ద్వితీయ రుగ్మతలను అధిగమించడం, చురుకైన పదజాలం చేరడం, ప్రసంగం యొక్క వ్యాకరణ వైపు సాధారణీకరణ, చదవడం, రాయడం అన్ని రకాల అఫాసియాలో చూపబడుతుంది, ఎందుకంటే ఒక డిగ్రీ లేదా మరొకదానికి ప్రసంగం యొక్క ఈ అంశాలు ప్రతిదానితో బాధపడుతున్నాయి. వాటిని. ఈ పని యొక్క వాల్యూమ్ నిర్దిష్ట లోపం యొక్క తీవ్రత, మొత్తంలో దాని నిర్దిష్ట బరువు ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది క్లినికల్ చిత్రంఈ అఫాసియా కేసు.
(Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M .: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000 89-90)

అఫాసియాను అధిగమించడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని
E. S. బీన్, M. K. బుర్లకోవా (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయా), T. G. విజెల్, A. R. లూరియా, L. S. త్వెట్కోవా అఫాసియాను అధిగమించడానికి సూత్రాలు మరియు పద్ధతుల అభివృద్ధికి గొప్ప సహకారం అందించారు.
అఫాసియాను అధిగమించడానికి స్పీచ్ థెరపీ పనిలో, బోధన యొక్క సాధారణ సందేశాత్మక సూత్రాలు (దృశ్యత, ప్రాప్యత, స్పృహ మొదలైనవి) ఉపయోగించబడతాయి, అయినప్పటికీ, ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ నిర్మాణాత్మక బోధన నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది కాబట్టి, అధిక కార్టికల్ విధులు ఇప్పటికే మాట్లాడే మరియు వ్రాసే వ్యక్తి మాట్లాడటం ప్రారంభించే పిల్లల కంటే కొంత భిన్నంగా నిర్వహించబడతారు (A.R. లూరియా, 1969, L.S.Vygotsky, 1984), దిద్దుబాటు బోధనా పని కోసం ఒక ప్రణాళికను అభివృద్ధి చేసేటప్పుడు, ఈ క్రింది నిబంధనలకు కట్టుబడి ఉండాలి:
(శోఖోర్ - ట్రోత్స్కాయ M.K. కరెక్షనల్ - అఫాసియాలో బోధనా పని. (మెథడాలాజికల్ సిఫార్సులు) - M, 2002)
1. రోగి యొక్క పరీక్షను పూర్తి చేసిన తర్వాత, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి యొక్క మెదడులోని రెండవ లేదా మూడవ "ఫంక్షనల్ బ్లాక్" యొక్క ఏ ప్రాంతంలో స్ట్రోక్ లేదా గాయం ఫలితంగా బాధపడిందో నిర్ణయిస్తాడు, రోగి యొక్క మెదడులోని ఏ ప్రాంతాలు భద్రపరచబడిందో. : అఫాసియా ఉన్న చాలా మంది రోగులలో, కుడి అర్ధగోళం యొక్క విధులు భద్రపరచబడతాయి; ఎడమ అర్ధగోళంలోని తాత్కాలిక లేదా ప్యారిటల్ లోబ్స్ దెబ్బతినడం వల్ల తలెత్తే అఫాసియాస్ విషయంలో, ఎడమ ఫ్రంటల్ లోబ్ యొక్క ప్రణాళిక, ప్రోగ్రామింగ్ మరియు నియంత్రణ విధులు ప్రధానంగా ఉపయోగించబడతాయి, ఇది పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క స్పృహ సూత్రాన్ని అందిస్తుంది. ఇది కుడి అర్ధగోళం మరియు ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క మూడవ "ఫంక్షనల్ బ్లాక్" యొక్క విధులను సంరక్షించడం, ఇది బలహీనమైన ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి రోగిలో మానసిక స్థితిని కలిగించడం సాధ్యపడుతుంది. అన్ని రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులతో స్పీచ్ థెరపీ సెషన్‌ల వ్యవధి రెండు నుండి మూడు సంవత్సరాల క్రమబద్ధమైన (ఇన్‌పేషెంట్ మరియు ఔట్ పేషెంట్) సెషన్‌లు. అయినప్పటికీ, స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క సుదీర్ఘ కాలం గురించి రోగికి తెలియజేయడం అసాధ్యం.
2. దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని యొక్క పద్ధతుల ఎంపిక స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ దశ లేదా దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత మొదటి రోజులలో, ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో రోగి యొక్క సాపేక్షంగా నిష్క్రియాత్మక భాగస్వామ్యంతో పని జరుగుతుంది. ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా విషయంలో "టెలిగ్రాఫ్ స్టైల్" అగ్రమాటిజం మరియు అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా విషయంలో లిటరల్ పారాఫాసియాస్ సమృద్ధిగా ఉండటం వంటి స్పీచ్ డిజార్డర్స్ వంటి స్పీచ్ డిజార్డర్‌లను రికవరీ ప్రారంభ దశలో నిరోధించే పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, తరగతుల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళిక రోగికి వివరించబడ్డాయి, పనిని చేసేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల మార్గాలు ఇవ్వబడ్డాయి మొదలైనవి.
3. తరగతుల యొక్క దిద్దుబాటు-బోధనా వ్యవస్థ ప్రారంభంలో చెదిరిన ఆవరణను (దాని అసంపూర్ణ విచ్ఛిన్నం విషయంలో) పునరుద్ధరించడానికి లేదా స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న లింక్‌లను పునర్వ్యవస్థీకరించడానికి అనుమతించే పని పద్ధతుల ఎంపికను ముందుగా ఊహించింది. ఉదాహరణకు, అఫ్ఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో ధ్వని నియంత్రణ యొక్క పరిహార అభివృద్ధి అనేది రాయడం, చదవడం మరియు అవగాహనను పునరుద్ధరించడానికి ధ్వని నియంత్రణతో బలహీనమైన కైనెస్థెటిక్ నియంత్రణను భర్తీ చేయడం మాత్రమే కాదు, కానీ చెక్కుచెదరకుండా పరిధీయంగా ఉన్న విశ్లేషణాత్మక మూలకాల అభివృద్ధి, క్రమంగా చేరడం. లోపభూయిష్ట ఫంక్షన్ యొక్క కార్యాచరణ కోసం వాటిని ఉపయోగించడం. వద్ద ఇంద్రియ అఫాసియాఫోనెమిక్ వినికిడిని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియ సంరక్షించబడిన ఆప్టికల్, కైనెస్తెటిక్ మరియు ముఖ్యంగా, ధ్వనిలో సమానమైన పదాల అర్థ భేదాన్ని ఉపయోగించడం ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.
4. ఏ ప్రాథమిక న్యూరోసైకోలాజికల్ ముందస్తు అవసరం ఉల్లంఘించినప్పటికీ, ఏ విధమైన అఫాసియా కోసం, ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని జరుగుతుంది: వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం, అవగాహన, రాయడం మరియు చదవడం.
5. అన్ని రకాల అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ పునరుద్ధరించబడుతుంది, దానిపై స్వీయ నియంత్రణ అభివృద్ధి చెందుతుంది. రోగి తన తప్పుల స్వభావాన్ని అర్థం చేసుకున్నప్పుడు మాత్రమే అతని ప్రసంగాన్ని నియంత్రించడానికి పరిస్థితులు సృష్టించబడతాయి, సాహిత్యపరమైన లేదా మౌఖిక పారాఫాసియాలను సరిదిద్దడానికి కథన ప్రణాళిక మొదలైనవి.
6. అఫాసియా యొక్క అన్ని రకాల కోసం, వివిధ పదబంధాలతో సహా మౌఖిక భావనలను పునరుద్ధరించడానికి పని జరుగుతోంది.
7. పని బలహీనమైన ఫంక్షన్ యొక్క పునర్నిర్మాణం మరియు ఆటోమేషన్‌గా అమలు చేయబడిన బాహ్య మద్దతులను మరియు వాటి క్రమంగా అంతర్గతీకరణను ఉపయోగిస్తుంది. ఇటువంటి మద్దతులలో, డైనమిక్ అఫాసియాతో, వాక్యం పథకం మరియు చిప్స్ పద్ధతి, ఇది స్వతంత్ర వివరణాత్మక ఉచ్చారణను పునరుద్ధరించడాన్ని సాధ్యం చేస్తుంది, ఇతర రకాల అఫాసియాతో, ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో రోగి యొక్క భాగస్వామ్యాన్ని ఎంచుకునే పథకం. ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా విషయంలో "టెలిగ్రాఫ్ స్టైల్" అగ్రమాటిజం మరియు అఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా విషయంలో లిటరల్ పారాఫాసియాస్ సమృద్ధిగా ఉండటం వంటి స్పీచ్ డిజార్డర్స్ వంటి స్పీచ్ డిజార్డర్‌లను రికవరీ ప్రారంభ దశలో నిరోధించే పద్ధతులు ఉపయోగించబడతాయి. స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణ యొక్క తరువాతి దశలలో, రోగికి పనిని పూర్తి చేసేటప్పుడు అతను ఉపయోగించగల మార్గాలను అందించిన తరగతుల నిర్మాణం మరియు ప్రణాళికను వివరిస్తారు. - M , 2002)
వివిధ రకాల అఫాసియా కోసం పునరావాస శిక్షణ
(సాధారణ కార్యక్రమాలు)
పునరావాస శిక్షణ HMF రుగ్మతలు మరియు ముఖ్యంగా ప్రసంగం ఉన్న వయోజన రోగులతో నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఇది న్యూరోసైకాలజీ మరియు న్యూరోలింగ్విస్టిక్స్‌లో ముఖ్యమైన విభాగం. ఈ రోజు వరకు, పునరుద్ధరణ విద్య యొక్క పద్దతి, సూత్రాలు నిర్ణయించబడ్డాయి, శాస్త్రీయంగా గ్రౌన్దేడ్ పని పద్ధతుల యొక్క చాలా పెద్ద ఆర్సెనల్ సృష్టించబడింది. ఈ పరిణామాలకు ప్రాథమిక సహకారం A.R. ఉన్నత మానసిక విధుల సిద్ధాంతం, వారి మస్తిష్క సంస్థ, ఎటియాలజీ వివరణ, క్లినిక్, పాథోజెనిసిస్ మరియు HMF రుగ్మతల నిర్ధారణ రూపంలో కొత్త విజ్ఞాన శాస్త్రానికి పునాది వేసిన లూరియా. దీని ఆధారంగా, రోగులతో (V.M. కోగన్, V.V. Oppel, E.S.Bein, L.S.Tsvetkova, M.K. బుర్లకోవా, V. M. ష్క్లోవ్స్కీ, T. G. వీసెల్ మరియు ఇతరులు) పని చేసే పరిశోధన మరియు ఆచరణాత్మక అనుభవాన్ని సంగ్రహిస్తూ అనేక అధ్యయనాలు నిర్వహించబడ్డాయి. (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయా M.K. స్పీచ్ థెరపీ రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియాలో పని చేస్తుంది. M .: 2002.)
రోగి యొక్క కోల్పోయిన పనితీరు యొక్క పునరాగమనం సూత్రప్రాయంగా సాధ్యమవుతుందనే ప్రతిపాదన మెదడు యొక్క అత్యంత ముఖ్యమైన లక్షణాలలో ఒకదానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, భర్తీ చేయగల సామర్థ్యం. బలహీనమైన విధులను పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో, ప్రత్యక్ష మరియు బైపాస్ పరిహార యంత్రాంగాలు రెండూ పాల్గొంటాయి, ఇది రెండు ప్రధాన రకాల డైరెక్షనల్ ఇంపాక్ట్ ఉనికిని నిర్ణయిస్తుంది. మొదటిది పని యొక్క ప్రత్యక్ష నిరోధక పద్ధతుల ఉపయోగంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అవి ప్రధానంగా వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలో ఉపయోగించబడతాయి మరియు రిజర్వ్ ఇంట్రాఫంక్షనల్ సామర్థ్యాలను ఉపయోగించేందుకు, తాత్కాలిక మాంద్యం యొక్క స్థితి నుండి నరాల కణాలను "నిష్క్రమించడానికి" రూపొందించబడ్డాయి, నియమం ప్రకారం, న్యూరోడైనమిక్స్ (వేగం, కార్యాచరణ, సమన్వయం) మార్పులతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. నాడీ ప్రక్రియల కోర్సు).
రెండవ రకం HMF రుగ్మతలను అధిగమించడం అనేది బలహీనమైన పనితీరును గ్రహించిన విధానం యొక్క పునర్నిర్మాణం ఆధారంగా పరిహారం కలిగి ఉంటుంది. దీని కోసం, వివిధ ఇంటర్-ఫంక్షనల్ కనెక్షన్లు పాల్గొంటాయి. అంతేకాకుండా, వ్యాధికి ముందు దారితీయని వాటిని ప్రత్యేకంగా తయారు చేస్తారు. స్పేర్ రిజర్వ్‌లను (అఫెరెంటేషన్‌లు) ఆకర్షించడానికి ఫంక్షన్‌ను నిర్వహించే సాధారణ మార్గం యొక్క ఈ "బైపాస్" అవసరం. ఉదాహరణకు, ప్రసంగ ధ్వని యొక్క విచ్ఛిన్నమైన ఉచ్ఛారణ భంగిమను పునరుద్ధరించేటప్పుడు, ఆప్టికల్-స్పర్శ పద్ధతి తరచుగా ఉపయోగించబడుతుంది. ఈ సందర్భంలో, ప్రెజెంటర్ సాధన చేస్తున్న ధ్వని యొక్క ధ్వనిపై కాదు, కానీ దాని ఆప్టికల్ ఇమేజ్ మరియు ఉచ్చారణ భంగిమ యొక్క స్పర్శ భావనపై మద్దతు ఇస్తుంది. మరో మాటలో చెప్పాలంటే, అటువంటి బాహ్య మద్దతులు ప్రముఖమైనవిగా అనుసంధానించబడ్డాయి, ఇవి స్పీచ్ ఆన్టోజెనిసిస్‌లో (ధ్వని ఉచ్చారణను మాస్టరింగ్ చేసేటప్పుడు) ప్రాథమికమైనవి కావు, కానీ అదనపువి మాత్రమే. ఇది ప్రసంగ ధ్వనిని ఉచ్ఛరించే విధానాన్ని మారుస్తుంది. రోగి యొక్క ఆప్టికల్‌గా గ్రహించిన మరియు స్పర్శతో విశ్లేషించబడిన ఉచ్ఛారణ భంగిమను పరిష్కరించిన తర్వాత మాత్రమే, అతని దృష్టిని ధ్వని చిత్రంపై ఉంచడం మరియు అతనిని ప్రముఖ మద్దతు పాత్రకు తిరిగి ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించడం సాధ్యమవుతుంది. రోగుల జ్ఞాపకశక్తిలో ప్రీమోర్బిడ్లీ బలపరిచిన నైపుణ్యాల అసంకల్పిత టంకం కోసం ప్రత్యక్ష బోధనా పద్ధతులు రూపొందించబడటం ఈ సందర్భంలో ముఖ్యం. బైపాస్ పద్ధతులు, మరోవైపు, స్పీచ్ పర్సెప్షన్ మరియు ఒకరి స్వంత మాట్లాడే పద్ధతుల్లో స్వచ్ఛంద నైపుణ్యాన్ని కలిగి ఉంటాయి. బైపాస్ పద్ధతులు రోగికి ప్రభావితమైన ఫంక్షన్‌ను కొత్త మార్గంలో అమలు చేయాల్సిన అవసరం ఉంది, ఇది సాధారణం నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, ప్రీమోర్బిడ్ స్పీచ్ ప్రాక్టీస్‌లో ఏకీకృతం చేయబడింది.
చాలా మంది రోగులలో, అఫాసియా బలహీనమైన నాన్-స్పీచ్ HMFతో కలిపి ఉంటుంది కాబట్టి, వారి పునరుద్ధరణ పునరుద్ధరణ విద్యలో ముఖ్యమైన విభాగం. కొన్ని నాన్-వెర్బల్ ఫంక్షన్‌లకు క్షుణ్ణంగా మౌఖిక సహవాసం అవసరం లేదు, మరికొన్ని ప్రసంగం ఆధారంగా మాత్రమే పునరుద్ధరించబడతాయి. అనేక స్పీచ్ ఫంక్షన్‌ల పునరుద్ధరణకు నాన్-స్పీచ్ సపోర్ట్‌ల కనెక్షన్ అవసరం. ఈ విషయంలో, సిండ్రోమ్ యొక్క శబ్ద మరియు అశాబ్దిక భాగాల కలయికపై ఆధారపడి, ప్రతి నిర్దిష్ట సందర్భంలో ప్రసంగం మరియు నాన్-స్పీచ్ ఫంక్షన్లపై పని యొక్క క్రమం నిర్ణయించబడుతుంది. (Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ.)

సంక్లిష్టమైన ప్రసంగ కార్యకలాపాల పునరుద్ధరణపై పని (పదజాలం, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం, వివరణాత్మక గ్రంథాలను వినడం, తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకోవడం మొదలైనవి) ప్రధానంగా ఏకపక్షంగా ఉంటుంది, కానీ చర్య యొక్క రీతి పునర్నిర్మాణం కారణంగా కాదు, కానీ కారణంగా సహజ మార్గంలో వారి సమీకరణ ఎక్కువ లేదా తక్కువ ఏకపక్షంగా ఉంది, అనగా. స్పృహ నియంత్రణలో జరిగింది. సారాంశంలో, చర్య యొక్క అల్గోరిథం ఇక్కడ పునరుద్ధరించబడుతుంది, అయితే అసంకల్పిత, ప్రత్యక్ష పద్ధతులు నేరుగా ప్రసంగ చర్యను ప్రేరేపిస్తాయి.
స్థానిక మెదడు గాయాల వల్ల కలిగే రోగలక్షణ సిండ్రోమ్‌ల యొక్క ముఖ్యమైన వివరణను 20వ శతాబ్దం ప్రారంభంలో న్యూరాలజిస్ట్ K. మొనాకోవ్ (మోపాసౌ) పరిచయం చేశారు. క్లినికల్ పరిశీలనల ఆధారంగా, మెదడు వ్యాధి తర్వాత చాలా రోజులు లేదా వారాల వరకు, గాయం దృష్టి ద్వారా కాకుండా, డయాకిసిస్ అని పిలిచే దృగ్విషయం ద్వారా వివరించబడిన లక్షణాలు మరియు రోగులలో ఎడెమా సంభవించడం, వాపు వంటివి ఉన్నాయని అతను నిర్ధారించాడు. మెదడు కణజాలం, శోథ ప్రక్రియలు మొదలైనవి .P. ఈ లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం సరైన చికిత్స వ్యూహాలకు మాత్రమే కాకుండా, వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో రోగులతో పునరుద్ధరణ పని యొక్క తగినంత పద్ధతుల ఎంపికకు కూడా ముఖ్యమైనది. ఫోకల్ మెదడు గాయాలు ఉన్న రోగుల చికిత్సలో ముందస్తు మానసిక మరియు బోధనా జోక్యం అవసరం అనేది ప్రస్తుతం పూర్తిగా నిరూపితమైన ప్రతిపాదనలలో ఒకటి.
అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగం యొక్క పునర్నిర్మాణం న్యూరో సైకాలజిస్ట్‌లు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌లచే నిర్వహించబడుతుంది, వీరికి ప్రత్యేక జ్ఞానం ఉండాలి, ప్రధానంగా న్యూరోసైకాలజీ రంగంలో. అఫాసియా ఉన్న రోగులతో పనిచేసే నిపుణులు ఎక్కువగా అఫాసియాలజిస్టులుగా సూచిస్తారు. "అఫాసియాలజీ" అనే పదం ఇప్పుడు పూర్తిగా చట్టబద్ధం చేయబడింది మరియు రెండింటిలోనూ ఉపయోగించబడినందున ఇది చాలా సమర్థించబడుతోంది. శాస్త్రీయ సాహిత్యం, మరియు ఆచరణలో.
పునరావాస శిక్షణ ప్రత్యేకమైన, ముందుగా అభివృద్ధి చేయబడిన ప్రోగ్రామ్ ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది, ఇందులో కొన్ని పనులు మరియు సంబంధిత పని పద్ధతులు ఉండాలి, అఫాసియా (అప్రాక్సియా, అగ్నోసియా), లోపం యొక్క తీవ్రత మరియు దశ యొక్క దశపై ఆధారపడి ఉంటుంది. వ్యాధి.
(అఫాసియా మరియు పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క సమస్యలు: 2 సంపుటాలలో / LS Tsvetkova సంపాదకత్వంలో. - M .: మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975. V.1 1979. V.2.)
స్థిరత్వం యొక్క సూత్రానికి కట్టుబడి ఉండటం కూడా అవసరం. దీని అర్థం పునరుద్ధరణ పని బలహీనమైన ఫంక్షన్ యొక్క అన్ని వైపులా నిర్వహించబడాలి మరియు ప్రధానంగా నష్టపోయిన వాటిపై మాత్రమే కాదు.
పునరుద్ధరణ విద్య యొక్క సరైన సంస్థకు వ్యాధి యొక్క ప్రతి నిర్దిష్ట కేసు యొక్క లక్షణాలను ఖచ్చితంగా పరిగణనలోకి తీసుకోవడం అవసరం, అవి: వ్యక్తిగత వ్యక్తిత్వ లక్షణాలు, సోమాటిక్ స్థితి యొక్క తీవ్రత, జీవన పరిస్థితులు మొదలైనవి.
పునరుద్ధరణ శిక్షణ యొక్క ఫలితాలను నిర్వహించడం మరియు అంచనా వేయడంలో ముఖ్యమైన అంశం ఒక నిర్దిష్ట రోగిలో అర్ధగోళ అసమానత గుణకం పరిగణనలోకి తీసుకోవడం. ఇది ఎంత ఎక్కువగా ఉంటే, రోగి సంభావ్య ఎడమచేతి వాటం లేదా సవ్యసాచి అని నిర్ధారణకు ఎక్కువ ఆధారాలు ఉన్నాయి. పర్యవసానంగా, అతను మస్తిష్క అర్ధగోళాలపై HMF యొక్క ప్రామాణికం కాని పంపిణీని కలిగి ఉన్నాడు మరియు ప్రసంగంలో కొంత భాగాన్ని మరియు ఇతర ఆధిపత్య (ఎడమ అర్ధగోళం) విధులను కుడి అర్ధగోళం ద్వారా గ్రహించవచ్చు. ఎడమ చేతివాటం లేదా సవ్యసాచి వ్యక్తిలో పరిమాణం మరియు స్థానికీకరణలో ఒకేలా ఉండే ఎడమ అర్ధగోళం యొక్క గాయం తేలికపాటి పరిణామాలకు దారితీస్తుంది మరియు రికవరీ యొక్క తుది ఫలితం, ఇతర విషయాలు కుడిచేతి వాటం రోగులకు సమానంగా ఉండటం మంచిది. అఫాసియాలజిస్ట్‌లను అభ్యసించడానికి, ఈ సమాచారం చాలా ముఖ్యమైనది. (శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయా M.K. స్పీచ్ థెరపీ రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియాలో పని చేస్తుంది. M .: 2002.)

అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా
I. స్థూల రుగ్మతల దశ
1. పరిస్థితులను మరియు రోజువారీని అర్థం చేసుకోవడంలో రుగ్మతలను అధిగమించడం
ప్రసంగం: ఎక్కువగా ఉపయోగించే వస్తువులు మరియు వాటి పేర్లు, వర్గీకరణ మరియు ఇతర లక్షణాల ద్వారా సాధారణ చర్యల యొక్క చిత్రాలు మరియు వాస్తవ చిత్రాలను చూపడం. ఉదాహరణకు: "ఒక టేబుల్, ఒక కప్పు, కుక్క మొదలైనవాటిని చూపించు.", "ఫర్నిచర్, దుస్తులు, రవాణా మొదలైన వాటి ముక్కలను చూపించు.", "ఎగిరేవాడు, మాట్లాడేవాడు, పాడేవాడు, తోక ఉన్నవాడు మొదలైనవాటిని చూపించు. .";
అంశం ఆధారంగా పదాల వర్గీకరణ (ఉదాహరణకు: "బట్టలు", "ఫర్నిచర్", మొదలైనవి) విషయం చిత్రం ఆధారంగా;
సాధారణ సందర్భోచిత ప్రశ్నలకు నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞతో సమాధానాలు. ఉదాహరణకు, "ఇది శీతాకాలం, వేసవి ...?"; "మీరు మాస్కోలో నివసిస్తున్నారా?" మరియు మొదలైనవి
2. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ వైపు నిషేధం:
స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణి యొక్క సంయోగం, ప్రతిబింబించే మరియు స్వతంత్ర ఉచ్ఛారణ (ఆర్డినల్ కౌంట్, వారంలోని రోజులు, నెలలు క్రమంలో, పదాలతో పాడటం, "కఠినమైన" సందర్భంతో సామెతలు మరియు పదబంధాలను ముగించడం), ఒనోమాటోపోయిక్ సర్వనామాల ఉచ్చారణను ప్రేరేపించే మోడలింగ్ పరిస్థితులు (" ఆహ్!" "ఓహ్!" మరియు మొదలైనవి);
సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాల సంయోగం మరియు ప్రతిబింబించే ఉచ్చారణ;
స్పీచ్ ఎంబోలస్‌ని ఒక పదంలో (అది, అది .. - టాటా, కాబట్టి) లేదా ఒక పదబంధంలో (అమ్మ - అమ్మ ...; ఇది అమ్మ) పరిచయం చేయడం ద్వారా నిరోధించడం.
3. సాధారణ ప్రసారక రకాల ప్రసంగాలను ప్రేరేపించడం:
సాధారణ సిట్యుయేషనల్ డైలాగ్‌లో ఒకటి లేదా రెండు పదాలలో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;
సంభాషణాత్మకంగా ముఖ్యమైన పదాల పిలుపుకు దోహదపడే మోడలింగ్ పరిస్థితులు (అవును, కాదు, నాకు కావాలి, నేను చేస్తాను, మొదలైనవి);
సందర్భోచిత ప్రశ్నలకు సమాధానాలు మరియు సాధారణ పదాలు మరియు పదబంధాల సంయోగ ఉచ్ఛారణతో పిక్టోగ్రామ్ మరియు సంజ్ఞ1 ఉపయోగించి సరళమైన పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం.
4. గ్లోబల్ రీడింగ్ మరియు రైటింగ్ స్టిమ్యులేటింగ్:
చిత్రాల క్రింద శీర్షికలను విప్పడం (విషయం మరియు ప్లాట్లు);
బాగా తెలిసిన పదాలను రాయడం - ఐడియోగ్రామ్‌లు, సాధారణ పాఠాలను కాపీ చేయడం;
సాధారణ డైలాగ్‌ల సంయోగ పఠనం.
II. మితమైన తీవ్రత యొక్క రుగ్మతల దశ
1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు రుగ్మతలను అధిగమించడం:
- ఒక పదం నుండి ధ్వని వెలికితీత;
విభిన్న లాగ్-రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలలో వ్యక్తిగత ఉచ్చారణల ఆటోమేషన్;
మొదటి వివిక్త ఎంపికను ఎంచుకోవడం ద్వారా లిటరల్ పారాఫాసియాలను అధిగమించడం, ఆపై క్రమంగా శబ్దాల ఉచ్చారణలో కలుస్తుంది.
2. పదజాల ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు దిద్దుబాటు:
ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం: సాధారణ నమూనాల నుండి (సబ్జెక్ట్-ప్రిడికేట్, సబ్జెక్ట్-ప్రెడికేట్-ఆబ్జెక్ట్) - ప్రిపోజిషన్‌లతో కూడిన వస్తువులు, ప్రతికూల పదాలు మొదలైన వాటితో సహా మరింత సంక్లిష్టమైన వాటికి;
ప్రశ్నల కోసం, కీలక పదాల కోసం పదబంధాలను గీయడం;
ప్రిడికేట్ యొక్క వ్యాకరణ-సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ: "ఎవరు?", "ఎందుకు?", "ఎప్పుడు?", "ఎక్కడ?" మొదలైనవి;
వ్యాకరణ పదాల మార్పుతో పదబంధంలోని ఖాళీలను పూరించడం;
ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;

ప్రశ్నల ఆధారంగా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం.
3. పదం యొక్క అర్థశాస్త్రంపై పని చేయండి:
సాధారణ భావనల అభివృద్ధి;
పదాల సెమాంటిక్ మానిప్యులేషన్ (విషయం మరియు క్రియ పదజాలం) వాటిని వివిధ సెమాంటిక్ సందర్భాలలో చేర్చడం ద్వారా;
ఒక పదబంధంలో ఖాళీలను పూరించడం;
వేర్వేరు పదాలలో వాక్యాలను పూర్తి చేయడం, అర్థంలో తగినది;
వ్యతిరేక పదాల ఎంపిక, పర్యాయపదాలు.
4. విశ్లేషణాత్మక-సింథటిక్ రైటింగ్ మరియు రీడింగ్ పునరుద్ధరణ:
పదం యొక్క ధ్వని-అక్షరాల నిర్మాణం, దాని విశ్లేషణ (ఒకటి-రెండు-మూడు-అక్షరాల పదాలు) పదం యొక్క అక్షరం మరియు ధ్వని-అక్షరాల నిర్మాణాన్ని తెలియజేసే పథకాల ఆధారంగా, బాహ్య మద్దతుల సంఖ్య క్రమంగా పతనం;
పదాలలో తప్పిపోయిన అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను పూరించడం;
స్వీయ నియంత్రణ మరియు తప్పుల స్వీయ-దిద్దుబాటు కోసం సంస్థాపనతో పదాలు, పదబంధాలు మరియు చిన్న పాఠాలను కాపీ చేయడం;
- క్రమంగా మరింత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణం, సాధారణ పదబంధాలు, అలాగే వ్యక్తిగత అక్షరాలు మరియు అక్షరాలతో పదాల డిక్టేషన్ చదవడం మరియు వ్రాయడం;
- తప్పిపోయిన పదాలను చదివేటప్పుడు మరియు వ్రాసేటప్పుడు పాఠాలను పూరించడం, మౌఖిక ప్రసంగంలో సాధన చేయడం.

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు మరింత దిద్దుబాటు:
- వ్యాసం ద్వారా వ్యక్తిగత శబ్దాల స్పష్టీకరణ, ముఖ్యంగా అఫ్రికేట్స్ మరియు డిఫ్థాంగ్స్;
అకౌస్టిక్ మరియు కినెస్టాటిక్ చిత్రాల భేదం, లిటరల్ పారాఫాసియాను తొలగించడానికి శబ్దాల ఉచ్చారణలో సమానంగా ఉంటుంది;
ధ్వని ప్రవాహంలో, పదబంధాలలో, హల్లుల సంగమంతో, నాలుక ట్విస్టర్లు మొదలైన వాటిలో వ్యక్తిగత శబ్దాలను ఉచ్చరించడం యొక్క స్వచ్ఛతను గుర్తించడం.
2. వివరణాత్మక ప్రసంగం యొక్క నిర్మాణం, అర్థ మరియు వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణంలో సంక్లిష్టమైనది:
సంక్లిష్ట వాక్యంలో తప్పిపోయిన ప్రధాన, అలాగే అధీన వాక్యం లేదా సబార్డినేట్ యూనియన్ యొక్క భర్తీ;
సంక్లిష్ట వాక్యంతో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;
ప్రశ్నల మద్దతు లేకుండా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం;
పాఠాల కోసం వివరణాత్మక ప్రణాళికలను రూపొందించడం;
నేపథ్య సందేశాల తయారీ (చిన్న నివేదికలు);
ఇచ్చిన అంశంపై ప్రసంగ మెరుగుదల.
3. పదం యొక్క అర్థ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తదుపరి పని:
వ్యక్తిగత పదాల వివరణ, ప్రధానంగా నైరూప్య అర్థంతో;
హోమోనిమ్స్, రూపకాలు, సామెతలు, పదజాల యూనిట్ల వివరణ.
4. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపులను గ్రహించడంలో పని చేయండి:
తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపులతో సహా సూచనల అమలు;
సంక్లిష్ట ప్రసంగ నిర్మాణాల అవగాహనను సులభతరం చేసే అదనపు పదాలు, చిత్రాలు, ప్రశ్నలు పరిచయం.
5. మరింత రికవరీచదవడం మరియు వ్రాయడం చదవడం మరియు విస్తరించిన గ్రంథాలను తిరిగి చెప్పడం;
ఆదేశాలు;
పాఠాల వ్రాతపూర్వక ప్రదర్శన;
అక్షరాలు, గ్రీటింగ్ కార్డులు మొదలైనవి గీయడం;
ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసాలు.
1. కనెక్షన్ "ఫోన్‌మే కథనం"ని పునరుద్ధరించడం:
వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో పేరు పెట్టబడిన శబ్దాలకు అనుగుణంగా అక్షరాలు రాయడం, వ్రాసిన వెంటనే ఈ అక్షరాలను చదవడం;
సాధారణ పదాల నుండి 1 వ ధ్వనిని వెలికితీస్తుంది, ఈ ధ్వని యొక్క ఉచ్ఛారణ, ధ్వని మరియు గ్రాఫిక్ చిత్రంపై దృష్టిని స్థిరీకరించడం; ఈ ధ్వని కోసం పదాల స్వతంత్ర ఎంపిక మరియు వాటిని వ్రాయడం;
డిక్టేషన్ కింద అభ్యసించిన శబ్దాలు మరియు అక్షరాలను వ్రాయడం;
వివిధ ఫాంట్లలో అక్షరాల గుర్తింపు;
ఇచ్చిన అక్షరాలను వివిధ గ్రంథాలలో కనుగొనడం (అండర్‌లైన్ చేయడం, వ్రాయడం).
2. పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ కోసం సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:
వివిధ గ్రాఫిక్ పథకాల ఆధారంగా అక్షరాలు (ధ్వనులు) లోకి పదాల విభజన, అక్షరాలు;
ఒక పదంలో ఏదైనా ధ్వనిని హైలైట్ చేయడం;
పదాల రీకౌంట్ మరియు స్పెల్లింగ్ (మౌఖికంగా);

యాదృచ్ఛికంగా ఇచ్చిన అక్షరాల నుండి పదాలు రాయడం.
3. వివరణాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నైపుణ్యం యొక్క పునరుద్ధరణ:
సబ్జెక్ట్ పిక్చర్‌పై మద్దతుతో మరియు లేకుండా వివిధ ధ్వని నిర్మాణాల పదాలను రాయడం: ఎ) డిక్టేషన్ కింద, బి) వస్తువు లేదా చర్యకు పేరు పెట్టేటప్పుడు;
ప్రతిపాదనల లేఖ: ఎ) మెమరీ నుండి, బి) డిక్టేషన్, సి) ఇతరులతో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి ప్లాట్ చిత్రం ఆధారంగా వ్రాతపూర్వక ప్రకటన రూపంలో;
వ్రాతపూర్వక ప్రకటనలు మరియు వ్యాసాలు.

ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా
I. స్థూల రుగ్మతల దశ "
రికవరీ ప్రోగ్రామ్ అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాకు సమానంగా ఉంటుంది.
P. మితమైన తీవ్రత యొక్క రుగ్మతల దశ

1. ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు రుగ్మతలను అధిగమించడం: ఒక అక్షరంలో ఉచ్ఛారణ స్విచింగ్‌ల అభివృద్ధి: నుండి
ఉచ్చారణ నమూనాలో విరుద్ధంగా ఉండే అచ్చులు ("a" "y", మొదలైనవి); మృదువైన వాటితో సహా వివిధ అచ్చులతో; అక్షరాలలో, ఉదాహరణకు

ఒక పదం లోపల ఉచ్ఛారణ స్విచింగ్‌ల అభివృద్ధి: సరళమైన పదాలుగా మరియు తరువాత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణంతో (ఉదాహరణకు, ఒక రెసిపీ, మొదలైనవి) అక్షరాలను కలపడం;
పదం యొక్క ధ్వని-రిథమిక్ వైపు యొక్క బాహ్యీకరణ, పదాలను అక్షరాలుగా విభజించడం, ఒక పదంలో ఒత్తిడిని నొక్కి చెప్పడం, ఒక పదం యొక్క వాయిస్-నమూనాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడం, ఒకే విధమైన ధ్వని-రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలను ఎంచుకోవడం, పదాలు మరియు పదబంధాలను లయబద్ధంగా ఉచ్చరించడం బాహ్య మద్దతులు, నొక్కడం, చప్పట్లు కొట్టడం మొదలైనవి, ప్రాస పదాల ఎంపికతో సహా వివిధ హల్లులను సంగ్రహించడం.
2. పదజాల ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ:
ఒక పదబంధం యొక్క వాక్యనిర్మాణ పథకం స్థాయిలో అగ్రిమాటిజంను అధిగమించడం: S (విషయం) + P (ప్రిడికేట్) వంటి నమూనాల "అణు" పదబంధాల సంకలనం; S + P + O (వస్తువు) చిప్స్ యొక్క బాహ్య మద్దతుల ప్రమేయం మరియు వాటి క్రమంగా "మడత"; పదబంధం యొక్క ముందస్తు కేంద్రాన్ని హైలైట్ చేయడం; దాని సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల బాహ్యీకరణ;
అధికారిక వ్యాకరణ స్థాయిలో అగ్రమాటిజమ్‌ను అధిగమించడం: విభక్తి, ప్రిపోజిషనల్ మొదలైన వాటి యొక్క వ్యాకరణ వక్రీకరణలను సంగ్రహించడం. భాష యొక్క భావాన్ని పునరుద్ధరించడానికి; ఏకవచనం మరియు బహువచనం, సాధారణ అర్థాలు, క్రియ యొక్క ప్రస్తుత, గత మరియు భవిష్యత్తు కాలం యొక్క అర్ధాల భేదం; పదాలలో తప్పిపోయిన వ్యాకరణ అంశాలను పూరించడం; ప్లాట్ చిత్రాల ఆధారంగా పదబంధాలను గీయడం; వ్యాకరణపరంగా రూపొందించబడిన సాధారణ పదబంధంతో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు; ఒక సాధారణ వచనాన్ని తిరిగి చెప్పడం; ప్రోత్సాహకాన్ని ఉపయోగించడానికి ప్రేరణ మరియు ప్రశ్నించే వాక్యాలు, వివిధ ప్రిపోజిషనల్ నిర్మాణాలు.
III. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ
ప్రోగ్రామ్ అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా యొక్క సంబంధిత దశకు సమానంగా ఉంటుంది.
ఎఫెరెంట్ రకం యొక్క మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులలో వ్రాతపూర్వక ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించేటప్పుడు, నియమం ప్రకారం, “గ్రాఫిమ్ ఆర్టిక్యులం” కనెక్షన్‌ను అభివృద్ధి చేసే స్వతంత్ర పని వేరు చేయబడదు.
ఉద్ఘాటన ఉంది:
1. ధ్వని-రిథమిక్ విశ్లేషించే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం
పదం వైపు:
పొడవు మరియు అక్షరాల కూర్పు ద్వారా పదాల భేదం;
ఒత్తిడికి గురైన అక్షరాన్ని హైలైట్ చేయడం;
ధ్వని-రిథమిక్ నిర్మాణంలో ఒకేలా ఉండే పదాల ఎంపిక;
అక్షరాలు, మార్ఫిమ్‌లు మరియు ప్రత్యేకించి ముగింపులు (వాటిని అండర్‌లైన్ చేయడం, వ్రాయడం మొదలైనవి) పదాలలో ఒకేలాంటి అంశాలను హైలైట్ చేయడం.
పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణకు సామర్ధ్యం యొక్క పునరుద్ధరణ.
అక్షరాలను అక్షరాలుగా, అక్షరాలను పదాలుగా విలీనం చేసే నైపుణ్యం యొక్క పునరుద్ధరణ.
4. వివరణాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నైపుణ్యం యొక్క పునరుద్ధరణ ( నిర్దిష్ట పద్ధతులుశిక్షణ అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా ppలో పునరుద్ధరణ శిక్షణ ప్రోగ్రామ్‌ను చూడండి. 2, 3, 4).
డైనమిక్ అఫాసియా
1. స్థూల రుగ్మతల దశ
1. రోగి యొక్క సాధారణ కార్యాచరణ స్థాయిని పెంచడం, ప్రసంగం నిష్క్రియాత్మకతను అధిగమించడం, స్వచ్ఛంద శ్రద్ధను నిర్వహించడం:
పనితీరు వివిధ రకములునాన్-స్పీచ్ యాక్టివిటీ (డ్రాయింగ్, మోడలింగ్ మొదలైనవి);
వక్రీకరించిన చిత్రాలు, పదాలు, పదబంధాలు మొదలైన వాటి మూల్యాంకనం;
రోగికి సందర్భోచిత, మానసికంగా ముఖ్యమైన సంభాషణ;
ప్లాట్ పాఠాలను వినడం మరియు అర్థం చేసుకునే ప్రశ్నలకు నిశ్చయాత్మక-ప్రతికూల సంజ్ఞల రూపంలో లేదా "అవును", "కాదు" అనే పదాల రూపంలో సమాధానం ఇవ్వడం.
2. కమ్యూనికేటివ్ ప్రసంగం యొక్క సాధారణ రకాలను ప్రేరేపించడం:
సంభాషణాత్మక ప్రసంగంలో సంభాషణాత్మకంగా ముఖ్యమైన పదాల ఆటోమేషన్: "అవును", "లేదు", "నేను చేయగలను", "నాకు కావాలి", "నేను చేస్తాను", "నేను తప్పక", మొదలైనవి;
కమ్యూనికేటివ్, ప్రేరేపించే మరియు ప్రశ్నించే ప్రసంగం యొక్క వ్యక్తిగత క్లిచ్‌ల ఆటోమేషన్: "ఇవ్వండి", "ఇక్కడకు రండి", "ఎవరు ఉన్నారు?", "నిశ్శబ్దంగా!" మొదలైనవి
3. స్పీచ్ ప్రోగ్రామింగ్ రుగ్మతలను అధిగమించడం:
ప్రశ్న నుండి అరువు తెచ్చుకున్న పదాల సమాధానంలో క్రమంగా తగ్గుదలతో ప్రశ్నలకు సమాధానాల ప్రేరణ;
చిప్స్ మరియు సరళమైన ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా సరళమైన వాక్యనిర్మాణ నమూనాల పదబంధాల నిర్మాణం;

పదబంధాన్ని రూపొందించే పదాలను మార్చడానికి సాధారణ వ్యాకరణ రూపాంతరాలను ప్రదర్శించడం, కానీ నామినేటివ్ రూపాల్లో ప్రదర్శించడం;
వాటిలో చేర్చబడిన ప్లాట్ ప్రకారం వరుస చిత్రాల శ్రేణిని ఆవిష్కరించడం.

వ్యాకరణ నిర్మాణ రుగ్మతలను అధిగమించడం (పునరుద్ధరణ శిక్షణ కార్యక్రమంలో "ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో మితమైన తీవ్రత యొక్క రుగ్మతలు" విభాగంలోని 2వ అంశం చూడండి).
ప్రోత్సాహకరమైన వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం:

చిత్రాల క్రింద సంతకాలను విప్పడం;
ఐడియోగ్రామ్ పదాలు మరియు పదబంధాలను చదవడం.
I. మితమైన తీవ్రత యొక్క రుగ్మతల దశ
1. కమ్యూనికేటివ్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ పునరుద్ధరణ:
ఒక సాధారణ పదబంధం నిర్మాణం;
చిప్ పద్ధతిని ఉపయోగించి ప్లాట్ పిక్చర్ ఆధారంగా పదబంధాలను గీయడం మరియు బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యను క్రమంగా "రోలింగ్ అప్" చేయడం;
వరుస చిత్రాల శ్రేణి ఆధారంగా కథను గీయడం;
సంభాషణలో ప్రశ్నలకు వివరణాత్మక సమాధానాలు;
స్పీచ్ స్కెచ్‌ల రకం ద్వారా సాధారణ డైలాగ్‌లను గీయడం: "స్టోర్‌లో" కొనుగోలుదారు మరియు విక్రేత యొక్క సంభాషణ, "పొదుపు బ్యాంకులో", "స్టూడియోలో" మొదలైనవి.
2. స్వతంత్ర మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక వ్యక్తీకరణలో పట్టుదలలను అధిగమించడం:
చిత్రాలలో మరియు గదిలో వస్తువులను చూపడం, శరీర భాగాలు (ప్రత్యేకమైన క్రమంలో, ప్రత్యేక పేర్లు మరియు పేర్ల శ్రేణి ద్వారా);
వేర్వేరు పదాలతో పదబంధాలను ముగించడం;
పేర్కొన్న వర్గాల పదాల ఎంపిక మరియు నిర్దిష్ట పరిమాణంలో, ఉదాహరణకు, "బట్టలు" అనే అంశానికి సంబంధించిన రెండు పదాలు మరియు "వంటలు" అనే అంశానికి సంబంధించిన ఒక పదం మొదలైనవి;
సంఖ్యలు మరియు అక్షరాల విచ్ఛిన్నం (డిక్టేషన్);
సెమాంటిక్ మరియు మోటార్ స్విచింగ్ అభివృద్ధికి దోహదపడే పదాలు మరియు పదబంధాల డిక్టేషన్ కింద రాయడం;
పదం యొక్క కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ యొక్క అంశాలు: స్ప్లిట్ వర్ణమాల యొక్క అక్షరాల నుండి సాధారణ పదాల మడత;
పదాలలో ఖాళీలను పూరించడం;
మెమరీ మరియు డిక్టేషన్ నుండి సాధారణ పదాలు రాయడం.
III. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ
1. స్పాంటేనియస్ కమ్యూనికేటివ్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ యొక్క పునరుద్ధరణ:
వివిధ అంశాలపై వివరణాత్మక సంభాషణ;
బాహ్య మద్దతుల సంఖ్యలో క్రమంగా తగ్గుదలతో ప్లాట్ చిత్రం ఆధారంగా పదబంధాల నిర్మాణం;
ఆకస్మిక ప్రసంగంలో కొన్ని వాక్యనిర్మాణ నమూనాల పదబంధాల ఆటోమేషన్;
క్రియ నిఘంటువు యొక్క సంచితం మరియు ప్రిడికేట్ వెనుక సెమాంటిక్ కనెక్షన్‌ల "పునరుద్ధరణ" (దానిపై వేసిన ప్రశ్నల సహాయంతో);
పాఠాలను చదవడం మరియు తిరిగి చెప్పడం;
ఒక నిర్దిష్ట పరిస్థితిని ప్లే చేసే "పాత్ర-ఆధారిత సంభాషణలు";
ఇచ్చిన అంశంపై "స్పీచ్ మెరుగుదల";
పాఠాలు, కూర్పుల వివరణాత్మక ప్రకటనలు;
గ్రీటింగ్ కార్డులు, అక్షరాలు మొదలైనవాటిని గీయడం.
(అఖుటినా T.V. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క నీపోలింగ్విస్టిక్ విశ్లేషణ. - మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975.)
ఇంద్రియ అఫాసియా
I. స్థూల రుగ్మతల దశ
1. రోజువారీ నిష్క్రియ పదజాలం చేరడం:
వాటి పేర్లు, ఫంక్షనల్, వర్గీకరణ మరియు ఇతర లక్షణాల ద్వారా వస్తువులు మరియు చర్యలను చిత్రీకరించే చిత్రాల ప్రదర్శన;
కొన్ని వర్గాలకు చెందిన వస్తువుల చిత్రాలతో చిత్రాలను ప్రదర్శించడం ("బట్టలు", "వంటలు", "ఫర్నిచర్", మొదలైనవి);
చిత్రంలో మరియు ఇంట్లో శరీర భాగాలను చూపడం;
చిత్రం ఆధారంగా సరైన మరియు విరుద్ధమైన హోదాలలో వస్తువు మరియు చర్య కోసం సరైన పేరును ఎంచుకోవడం.
2. సిట్యుయేషనల్ ఫ్రేసల్ స్పీచ్ యొక్క అవగాహనను ప్రేరేపించడం:
"అవును", "లేదు" అనే పదాలతో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు, నిశ్చయాత్మక లేదా ప్రతికూల సంజ్ఞతో;
సాధారణ మౌఖిక సూచనలను అనుసరించడం;
అర్థంతో వికృతమైన సాధారణ పదబంధాలలో అర్థ వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం.
3. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ కోసం తయారీ:
విషయం మరియు సాధారణ ప్లాట్ చిత్రాలకు శీర్షికల కుళ్ళిపోవడం;
ప్రశ్న మరియు సమాధానం యొక్క టెక్స్ట్ యొక్క దృశ్యమాన అవగాహన ఆధారంగా ఒక సాధారణ సంభాషణలో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;
మెమరీ నుండి పదాలు, అక్షరాలు మరియు అక్షరాలు రాయడం;
వ్యక్తిగత అక్షరాలు, అక్షరాలు మరియు పదాల "వాయిస్డ్ రీడింగ్" (రోగి "తనకు" మరియు ఉపాధ్యాయుడు బిగ్గరగా చదువుతాడు);
పేరు ద్వారా ఇచ్చిన అక్షరం మరియు అక్షరాన్ని ఎంచుకోవడం, డిక్టేషన్ కింద అక్షరాలు మరియు అక్షరాలను రాయడం ద్వారా "ఫోన్‌మే గ్రాఫేమ్" కనెక్షన్‌ను అభివృద్ధి చేయడం.
II. రుగ్మత యొక్క దశ మధ్యస్థంగా ఉంటుంది
1. ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ:
పొడవు మరియు రిథమిక్ నిర్మాణంలో విభిన్నమైన పదాల భేదం;
వేర్వేరు పొడవులు మరియు రిథమిక్ నిర్మాణం యొక్క పదాలలో అదే 1 వ ధ్వనిని హైలైట్ చేయడం, ఉదాహరణకు: "హౌస్", "సోఫా", మొదలైనవి;
ఒకే రిథమిక్ నిర్మాణంతో పదాలలో వేర్వేరు 1వ శబ్దాలను హైలైట్ చేయడం, ఉదాహరణకు, "పని", "కేర్", "గేట్" మొదలైనవి;
వైవిధ్యభరితమైన ఫోనెమ్‌లను హైలైట్ చేయడం, పదాలు మరియు పదబంధాలలో ఖాళీలను పూరించడం, పదబంధంలో అర్థ వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం ద్వారా నిడివికి దగ్గరగా ఉన్న పదాల భేదం మరియు పరస్పర మరియు వ్యతిరేక ఫోన్‌మేస్‌తో లయ నిర్మాణం; వ్యతిరేక ఫోన్‌మేస్‌తో పదాలను కలిగి ఉన్న ప్రశ్నలకు సమాధానాలు; ఈ పదాలతో పాఠాలను చదవడం.
2. పదం యొక్క అర్థం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం:
వర్గాల వారీగా పదాలను వర్గీకరించడం ద్వారా సాధారణ భావనల అభివృద్ధి; నిర్దిష్ట వర్గానికి చెందిన పదాల సమూహాలకు సాధారణీకరించే పదం ఎంపిక;
పదబంధాలలో ఖాళీలను పూరించడం;
పదాలకు నిర్వచనాల ఎంపిక.
3. ప్రసంగ రుగ్మతలను అధిగమించడం:
ఇచ్చిన పదాల సంఖ్య నుండి వాక్యాలను రూపొందించడం ద్వారా ఉచ్చారణపై "ఫ్రేమ్‌ల విధింపు" (సూచన: "3 పదాల వాక్యాన్ని రూపొందించండి!", మొదలైనవి);
రోగి చేసిన శబ్ద మరియు లిటరల్ పారాఫాసియాలను విశ్లేషించడం ద్వారా పదబంధం యొక్క లెక్సికల్ మరియు ఫొనెటిక్ కూర్పు యొక్క వివరణ;
భాష యొక్క భావాన్ని "పునరుద్ధరించడానికి" వ్యాయామాల ఉపయోగంతో, అలాగే అంగీకరించిన వ్యాకరణ వక్రీకరణల విశ్లేషణతో అగ్రమాటిజం యొక్క మూలకాల తొలగింపు.
4. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ:
డిక్టేషన్ కింద అక్షరాలను చదవడం మరియు వ్రాయడం ద్వారా కనెక్షన్ "ఫోన్మే గ్రాఫేమ్"ని పరిష్కరించడం;
బాహ్య మద్దతు యొక్క క్రమంగా "మడత" ద్వారా పదం యొక్క కూర్పు యొక్క వివిధ రకాల ధ్వని-అక్షరాల విశ్లేషణ;
పదాలు మరియు సాధారణ పదబంధాల డిక్టేషన్ రాయడం;
పదాలు మరియు పదబంధాలను చదవడం, అలాగే సాధారణ పాఠాలు, ప్రశ్నలకు సమాధానాలు తర్వాత;
చిత్రం లేదా వ్రాసిన సంభాషణ నుండి పదాలు మరియు పదబంధాల స్వతంత్ర రచన.
III. తేలికపాటి రుగ్మతల దశ
1. విస్తరించిన ప్రసంగం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం:
వివరణాత్మక నాన్-సిట్యుయేషనల్ డైలాగ్‌లో ప్రశ్నలకు సమాధానాలు;
పాఠాలు వినడం మరియు వాటి గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడం;

వైకల్యంతో కూడిన సమ్మేళనం మరియు సంక్లిష్ట వాక్యాలలో వక్రీకరణలను పట్టుకోవడం;
ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపుల గ్రహణశక్తి;
ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపుల రూపంలో నోటి సూచనల అమలు.
2. పదం యొక్క అర్థ నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడానికి తదుపరి పని:
వంటి పర్యాయపదాల ఎంపిక సజాతీయ సభ్యులువాక్యాలు మరియు సందర్భం వెలుపల;
- హోమోనిమ్స్, యాంటినిమ్స్, పదజాల యూనిట్లపై పని చేయండి.
3. మౌఖిక ప్రసంగం యొక్క దిద్దుబాటు:
తన తప్పులపై రోగి దృష్టిని ఫిక్సింగ్ చేయడం ద్వారా స్వీయ నియంత్రణ పనితీరును పునరుద్ధరించడం;
ప్లాట్ చిత్రాల వరుస ఆధారంగా కథలను కంపోజ్ చేయడం;
ప్రణాళిక ప్రకారం మరియు ప్రణాళిక లేకుండా పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం;
పాఠాల కోసం ప్రణాళికలను గీయడం;
ఇచ్చిన అంశంపై ప్రసంగ మెరుగుదలలను కంపోజ్ చేయడం;
"రోల్-ప్లేయింగ్ గేమ్స్" అంశాలతో ప్రసంగ అధ్యయనాలు.
4. చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క మరింత పునరుద్ధరణ:
విస్తరించిన పాఠాలు, వివిధ ఫాంట్‌లను చదవడం;
ఆదేశాలు;
వ్రాతపూర్వక ప్రకటనలు;
వ్రాసిన కూర్పులు;
గ్రీటింగ్ లెటర్స్, బిజినెస్ నోట్స్ మొదలైన వాటి నమూనాల సమీకరణ.
ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా

1. శ్రవణ అవగాహన పరిధిని విస్తరించడం:
జతల, త్రిపాది, మొదలైన పేర్లతో వస్తువుల ప్రదర్శన (నిజమైన మరియు చిత్రాలలో);
అదే సూత్రం ప్రకారం శరీర భాగాలను చూపడం;
2-3-లింక్ నోటి సూచనల అమలు;
వివరణాత్మక ప్రశ్నలకు సమాధానాలు, వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది;
అనేక వాక్యాలను కలిగి ఉన్న పాఠాలను వినడం మరియు పాఠాల కంటెంట్ గురించి ప్రశ్నలకు సమాధానం ఇవ్వడం;
పదబంధాలను క్రమంగా నిర్మించడంతో డిక్టేషన్ రాయడం;
ప్రతి వాక్యం మరియు మొత్తం సెట్ యొక్క తదుపరి పునరుత్పత్తితో (మెమరీ నుండి) క్రమంగా పెరుగుతున్న పదబంధాలను చదవడం.
2. శ్రవణ-ప్రసంగ జాడల బలహీనతను అధిగమించడం:
పఠనం మరియు ప్లేబ్యాక్ మధ్య సమయ వ్యవధిలో క్రమంగా పెరుగుదలతో పాటు మెమరీ నుండి చదవగలిగే అక్షరాలు, పదాలు, పదబంధాలను పునరావృతం చేయడం, అలాగే కొన్ని ఇతర రకాల కార్యకలాపాలతో విరామం నింపడం;
చిన్న పద్యాలు మరియు గద్య గ్రంథాలను గుర్తుంచుకోవడం;
వస్తువులు మరియు చిత్రాలను 5-10 సెకన్లలో తిరిగి ప్రదర్శించడం., 1 నిమిషంలో. మొదటి ప్రదర్శన తర్వాత;
"ఆలస్యం" రీటెల్లింగ్‌తో పాఠాలను చదవడం (10 నిమిషాల తర్వాత, 30 నిమిషాలు, మరుసటి రోజు మొదలైనవి);
దృశ్యపరంగా గ్రహించిన సూచన పదాల కోసం మౌఖికంగా వాక్యాలను రూపొందించడం;
క్రమక్రమంగా మరింత సంక్లిష్టమైన ధ్వని నిర్మాణంతో పదాలను స్పెల్లింగ్ చేయడం మరియు ఈ పదాల వ్రాత నమూనా నుండి క్రమంగా దూరంగా ఉండటం.
3. పేరు పెట్టడంలో ఉన్న ఇబ్బందులను అధిగమించడం:
దృశ్య చిత్రాల విశ్లేషణ మరియు పదాల పేర్లతో నియమించబడిన వస్తువుల స్వతంత్ర డ్రాయింగ్;
వస్తువులు, చర్యలు మరియు వస్తువుల యొక్క వివిధ సంకేతాలను సూచించే వివిధ రకాల పదాల సందర్భాలలో సెమాంటిక్ ప్లే;
సాధారణ పదం యొక్క స్వతంత్ర అన్వేషణతో పదాల వర్గీకరణ;
కాంక్రీట్, నైరూప్య అలంకారిక అర్థంతో పదాల వివరణపై వ్యాయామాలు.
4. వివరణాత్మక ప్రకటన యొక్క సంస్థ:
ప్లాట్ చిత్రాల శ్రేణి ఆధారంగా కథను గీయడం;
పాఠాలను తిరిగి చెప్పడం, మొదట వివరణాత్మక ప్రణాళిక ప్రకారం, తరువాత మడతపెట్టి, ఆపై ప్రణాళిక లేకుండా;
నాన్-సిట్యూషనల్ అంశాలపై వివరణాత్మక సంభాషణలు (వృత్తిపరమైన, సామాజిక, మొదలైనవి);
కమ్యూనికేటివ్ మరియు కథనాత్మక వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క నమూనాలను రూపొందించడం (గ్రీటింగ్ కార్డ్‌లు, లేఖలు, ప్రదర్శనలు, ఇచ్చిన అంశంపై వ్యాసాలు మొదలైనవి).
సెమాంటిక్ అఫాసియా
మితమైన మరియు తేలికపాటి తీవ్రత యొక్క రుగ్మతల దశ
1. ప్రాదేశిక అప్రాక్టోగ్నోసీని అధిగమించడం:
వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధం యొక్క స్కీమాటిక్ ప్రాతినిధ్యం;
మార్గం, గది మొదలైన వాటి యొక్క ప్రణాళిక యొక్క చిత్రం;
ఒక శాంపిల్ ప్రకారం డిజైన్, మౌఖిక కేటాయింపు ప్రకారం;
భౌగోళిక మ్యాప్, గడియారంతో పని చేయండి.
2. ప్రాదేశిక అర్ధంతో పదాలను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం (ప్రిపోజిషన్‌లు, క్రియా విశేషణాలు, "కదలిక" ఉపసర్గలతో కూడిన క్రియలు మొదలైనవి):
సాధారణ ప్రాదేశిక పరిస్థితుల యొక్క దృశ్యమాన ప్రాతినిధ్యం, ప్రిపోజిషన్లు మరియు ప్రసంగం యొక్క ఇతర భాగాల ద్వారా సూచించబడుతుంది;
పదం మరియు పదబంధంలో తప్పిపోయిన "ప్రాదేశిక" మూలకాలను పూరించడం;
ప్రాదేశిక ప్రాముఖ్యత కలిగిన పదాలతో పదబంధాలను కంపోజ్ చేయడం.
3. సంక్లిష్ట వాక్యాల నిర్మాణం:
సబార్డినేట్ యూనియన్స్ యొక్క అర్ధాల స్పష్టీకరణ;
తప్పిపోయిన ప్రధాన మరియు అధీన నిబంధనలను పూరించడం;
ఇచ్చిన యూనియన్లతో ప్రతిపాదనలు రూపొందిస్తున్నారు.
4. తార్కిక మరియు వ్యాకరణ పరిస్థితులను అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం:
నిర్మాణం యొక్క ప్లాట్ యొక్క చిత్ర చిత్రం;
సెమాంటిక్ రిడెండెన్సీని అందించే అదనపు పదాల పరిచయం ("నా సోదరుడి తండ్రి", "ప్రియమైన స్నేహితుడి నుండి ఒక లేఖ" మొదలైనవి);
విస్తరించిన సెమాంటిక్ సందర్భంలో తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాల పరిచయం;
డిజైన్‌లను వ్రాతపూర్వకంగా మరియు మౌఖికంగా ప్రదర్శించడం.
5. వివరణాత్మక ప్రకటనపై పని చేయండి:
ప్రకటనలు, కూర్పులు;
ఇచ్చిన అంశంపై మెరుగుదల;
వాటి అర్థ నిర్మాణంలో సంక్లిష్టమైన పదాల వివరణ.
(Shklovsky V.M., Vizel T.G. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M .: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000; షోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ M.K. ప్రారంభ దశలో అఫాసియాతో స్పీచ్ థెరపీ పని పునరుద్ధరణ. M . : 2002)

ఆప్టికల్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా (ఆప్టికల్ మతిమరుపు)
తాత్కాలిక ప్రాంతం యొక్క వెనుక దిగువ భాగాలు ప్రభావితమైనప్పుడు ఆప్టో-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా సంభవిస్తుంది. క్లాసికల్ న్యూరాలజీలో, ఈ రూపాన్ని నామినేటివ్ అమ్నెస్టిక్ అఫాసియా లేదా ఆప్టికల్ స్మృతి అని పిలుస్తారు, అఫాసియా యొక్క ఈ రూపం దృశ్య ప్రాతినిధ్యాల బలహీనతపై ఆధారపడి ఉంటుంది - పదాల దృశ్య చిత్రాలు. స్పీచ్ సిస్టమ్ యొక్క విజువల్-మ్నెస్టిక్ లింక్ విచ్ఛిన్నమవుతుంది, పదాల దృశ్య చిత్రాలు మరియు వాటి పేర్ల మధ్య కనెక్షన్. రోగులు వస్తువులకు సరిగ్గా పేరు పెట్టలేరు మరియు వాటికి మౌఖిక వివరణ ఇవ్వడానికి ప్రయత్నించలేరు. ఉదాహరణకు, సరే, వారు వ్రాసేది అదే. వివరణలో స్పష్టమైన దృశ్య చిత్రాలు లేవు. సాధారణంగా ఇది వస్తువు యొక్క క్రియాత్మక ప్రయోజనాన్ని వర్గీకరించే ప్రయత్నం, అయితే రోగులకు స్పష్టమైన విజువల్ గ్నోస్టిక్ రుగ్మతలు లేవు. అవి అంతరిక్షంలో మరియు వస్తువులలో బాగా ఆధారితమైనవి. వస్తువులను చిత్రీకరించే వారి సామర్థ్యం తరచుగా బలహీనపడుతుంది. తరచుగా వారు వస్తువులను కాపీ చేయవచ్చు, కానీ వారు సూచనల నుండి, మెమరీ నుండి డ్రా చేయలేరు. వి స్వతంత్ర ప్రసంగంవారు చర్యల కంటే వస్తువులకు పేరు పెట్టడం చాలా కష్టం. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం. స్థూల ఉల్లంఘనల సందర్భాలలో, లిటరల్ అలెక్సియా, వెర్బల్ అలెక్సియా, ఒక-వైపు ఆప్టికల్ అలెక్సియా (చూడవద్దు ఎడము పక్కవచనం మరియు దానిని గమనించవద్దు).
ముగింపు
కాబట్టి, పైన పేర్కొన్న అన్నింటినీ సంగ్రహించి, ఈ పని యొక్క లక్ష్యం సాధించబడిందని గమనించాలి.
పేర్కొన్న అంశంపై అనేక సాహిత్య మూలాలను అధ్యయనం చేసి విశ్లేషించారు; అదనంగా, పని సమయంలో, వరల్డ్ వైడ్ వెబ్ నుండి తీసుకోబడిన పదార్థాలు పని చేయబడ్డాయి.
పని యొక్క మొదటి అధ్యాయంలో, ఒక వివరణ ఇవ్వబడింది: అఫాసియా యొక్క ఎటియాలజీ, అఫాసియా యొక్క అన్ని 6 రూపాలు క్లుప్తంగా వర్గీకరించబడ్డాయి, అలాగే ప్రతి నిర్దిష్ట రకం అఫాసియాలో ఆప్టికల్-ప్రాదేశిక రుగ్మతలు వివరించబడ్డాయి.
సమర్పించబడిన పని యొక్క రెండవ అధ్యాయంలో, అఫాసియాను అధిగమించడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని వివరించబడింది మరియు క్లుప్తంగా వర్గీకరించబడింది.
ఈ పని యొక్క ప్రధాన ముగింపుగా, ఆధునిక శాస్త్రీయ భావనల ప్రకారం, అఫాసియాతో బాధపడుతున్న రోగుల పునరుద్ధరణ చికిత్స యొక్క పద్ధతుల ప్రశ్నకు ప్రాధాన్యత ఉందని గమనించాలి.
ఒక స్ట్రోక్ తర్వాత ప్రారంభ దశలో, తాత్కాలికంగా అణచివేయబడిన ప్రసంగ విధులను నిరోధించే విధానం, కార్యాచరణలో వారి ప్రమేయం ఉపయోగించబడుతుంది.
తరువాతి, అవశేష దశలలో, స్పీచ్ డిజార్డర్ స్పీచ్ డిజార్డర్ యొక్క నిరంతర, ప్రబలంగా ఉన్న సిండ్రోమ్ (రూపం) యొక్క లక్షణాన్ని పొందినప్పుడు, రికవరీ ప్రక్రియ యొక్క సారాంశం మనస్సు యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న భుజాలను ఉపయోగించి సేంద్రీయంగా చెదిరిన విధుల యొక్క పరిహార పునర్నిర్మాణం. అలాగే ఎనలైజర్స్ యొక్క చెక్కుచెదరకుండా ఉన్న మూలకాల యొక్క కార్యాచరణను ప్రేరేపించడం.
పునరుద్ధరణ పని కోసం ఒక పద్దతి కార్యక్రమాన్ని అభివృద్ధి చేసినప్పుడు, దాని వ్యక్తిగతీకరణ తప్పనిసరి: ప్రసంగ రుగ్మతల లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం, రోగి యొక్క వ్యక్తిత్వం, అతని ఆసక్తులు, అవసరాలు మొదలైనవి.
పునరుద్ధరణ చికిత్స (దాని ప్రోగ్రామ్‌ను అభివృద్ధి చేయడం) యొక్క పనులను సెట్ చేసేటప్పుడు, ఇది అవసరం అని గుర్తుంచుకోవాలి:
వివిధ రకాల అఫాసిక్ రుగ్మతలకు పునరావాస చికిత్స పద్ధతుల యొక్క భేదం;
పునరుద్ధరణ చికిత్స యొక్క పద్ధతిని నిర్వహించేటప్పుడు మరియు ఎంచుకున్నప్పుడు, మీరు దశల వారీ సూత్రం నుండి ముందుకు సాగాలి, అనగా, ప్రసంగ విధుల పునరుద్ధరణ దశను పరిగణనలోకి తీసుకోవాలి;
అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని చేయడం తప్పనిసరి, ఏది ప్రాథమికంగా బలహీనంగా ఉన్నప్పటికీ;
అఫాసియా యొక్క అన్ని రకాల కోసం, సాధారణీకరణ మరియు సంభాషణ రెండింటినీ అభివృద్ధి చేయడం అవసరం (కమ్యూనికేషన్‌లో ఉపయోగించబడుతుంది)
ప్రసంగం వైపు;<...>
స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో, కుటుంబంతో మాత్రమే కాకుండా, విస్తృతంగా కూడా ప్రసంగ పనితీరును పునరుద్ధరించండి సామాజిక వాతావరణం;
అన్ని రకాల అఫాసియాలో, వారి స్వంత ప్రసంగ ఉత్పత్తిపై స్వీయ-నియంత్రణ సామర్థ్యం అభివృద్ధి.
అఫాసియాలో స్పీచ్ రికవరీ యొక్క దశల వారీ నిర్మాణం ఉపయోగించిన స్పీచ్ థెరపీ పద్ధతుల్లో వ్యత్యాసాన్ని మాత్రమే కాకుండా, రికవరీ ప్రక్రియలో రోగుల చేతన భాగస్వామ్యం యొక్క అసమాన నిష్పత్తిని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది. స్ట్రోక్ తర్వాత ప్రారంభ దశల్లో ఇది సహజంగా తక్కువగా ఉంటుంది. అఫాసియా రూపానికి సంబంధించి పద్ధతుల యొక్క భేదం యొక్క సూత్రం ప్రారంభ దశలలో కూడా ముఖ్యమైనది. ఇక్కడ స్పీచ్ ఫంక్షన్‌లను నిరోధించే స్పీచ్ థెరపీ పద్ధతులు, అసంకల్పిత ప్రసంగ ప్రక్రియలపై "రిలయన్స్" (అలవాటు ప్రసంగ మూసలు, మానసికంగా ముఖ్యమైన పదాలు, పాటలు, పద్యాలు మొదలైనవి) ఎక్కువగా చూపబడ్డాయి. ఈ పద్ధతులు నిరోధక దృగ్విషయాల తొలగింపుకు దోహదం చేస్తాయి మరియు సంయోగం (స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో ఏకకాలంలో నిర్వహించబడతాయి), ప్రతిబింబించే (స్పీచ్ థెరపిస్ట్ తర్వాత) మరియు ప్రాథమిక సంభాషణ ప్రసంగం సహాయంతో రోగులను మౌఖిక సంభాషణలోకి ఆకర్షిస్తాయి.
ఈ ప్రారంభ దశ పద్ధతుల యొక్క సాధారణ లక్షణం ఏమిటంటే, అవి బలహీనమైన ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలను పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించబడ్డాయి, ప్రధానంగా రికవరీ ప్రక్రియలో రోగి యొక్క నిష్క్రియాత్మక భాగస్వామ్యం, అలాగే స్పీచ్ పాథాలజీ యొక్క కొన్ని లక్షణాల ఆగమనం మరియు రికార్డింగ్‌ను నిరోధించడం; ఈ పద్ధతులు వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో స్పీచ్ ఫంక్షన్ల పునరుద్ధరణను సక్రియం చేయడాన్ని కూడా సాధ్యం చేస్తాయి.
గ్రంథ పట్టిక
1. అఖుటినా T.V. డైనమిక్ అఫాసియా యొక్క న్యూపోలింగ్విస్టిక్ విశ్లేషణ. - మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975.
2. బీన్ E. S. అఫాసియా మరియు దానిని అధిగమించే మార్గాలు. - ఎల్ .: మెడిసిన్, 1964.
3. బదల్యాన్ L.O. న్యూరోపాథాలజీ - M, 2007
4. వీసెల్ T.G. ఫండమెంటల్స్ ఆఫ్ న్యూరోసైకాలజీ - M / AST, 2005
5. స్పీచ్ థెరపీ: డిఫెక్టోల్ విద్యార్థులకు పాఠ్య పుస్తకం. ముఖం ped. విశ్వవిద్యాలయాలు / ఎడ్. ఎల్.ఎస్. వోల్కోవా, S.N. షాఖోవ్స్కోయ్. M .: హ్యుమానిట్. ed. సెంటర్ VLADOS, 1998.
6. లూరియా ఎ.ఆర్. బాధాకరమైన అఫాసియా. - ఎం.: మెడిసిన్, 1947.
7. లూరియా A. R. ఒక వ్యక్తి యొక్క ఉన్నత కార్టికల్ విధులు మరియు వారి ఆటంకాలు
స్థానిక గాయాలు. - M .: మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1962, 1వ ఎడిషన్; 1969, 2వ ఎడిషన్; M .:
అకాడమీ. ప్రాజెక్ట్, 2000, 3వ ఎడిషన్.
8. లూరియా ఎ.ఆర్. న్యూరోలింగ్విస్టిక్స్ యొక్క ప్రధాన సమస్యలు. - M, 2007.
9. లూరియా ఎ.ఆర్. ప్రసంగం మరియు ఆలోచన. - M .: మాస్కో స్టేట్ యూనివర్శిటీ, 1975
10. లూరియా ఎ.ఆర్. మెదడు యొక్క క్రియాత్మక సంస్థ సహజ శాస్త్రం
మనస్తత్వశాస్త్రం యొక్క పునాదులు. - M .: పెడగోగి, 1978
11. లూరియా A.R., కార్పోవ్ B.A., యార్బస్ A.L. సంక్లిష్టమైన అవగాహన బలహీనత
మెదడు యొక్క ఫ్రంటల్ లోబ్ దెబ్బతిన్న దృశ్య వస్తువులు // ప్రశ్నలు
మనస్తత్వశాస్త్రం, 1965. - №3
12. అఫాసియా మరియు పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క సమస్యలు: 2 వాల్యూమ్‌లలో / ఎడ్. ఎల్.ఎస్.
13. ఖోమ్స్కాయ E. D. న్యూరోసైకాలజీ: 4వ ఎడిషన్.- SPb .: పీటర్, 2008.
14. క్రకోవ్స్కాయ M.G. అధిక రిజర్వ్ రికవరీ సామర్ధ్యాలు
అఫాసియా / I ఇంటర్నేషనల్ రోగులలో మానసిక విధులు
A.R జ్ఞాపకార్థ సదస్సు లూరియా: శని. నివేదికలు / ఎడ్. E. D. చోమ్స్కోయ్,
టి.వి. అఖ్టినా.-ఎం .: RPO, 1998.
15. Tsvetkova L.S. రాయడం, చదవడం మరియు లెక్కించడం యొక్క న్యూరోసైకాలజీ. - ఎం.: లాయర్,
1979.
16. Tsvetkova L.S., Torchua N.G. అఫాసియా మరియు అవగాహన. వోరోనెజ్: ఆలిస్,
1997.
17.ఎల్.ఎస్. Tsvetkova రోగుల యొక్క న్యూరోసైకోలాజికల్ పునరావాసం. -M-వోరోనెజ్, 2004
18. శోఖోర్-ట్రోత్స్కాయ MK స్పీచ్ థెరపీ రికవరీ ప్రారంభ దశలో అఫాసియాతో పని చేస్తుంది. మాస్కో: 2002.
19. షోఖోర్ - ట్రోత్స్కాయ M.K. దిద్దుబాటు - అఫాసియాలో బోధనా పని (మెథడాలాజికల్ సిఫార్సులు) - M, 2002
20. ష్క్లోవ్స్కీ VM, విజెల్ TG. వివిధ రకాల అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ప్రసంగ పనితీరు పునరుద్ధరణ. M .: "అసోసియేషన్ ఆఫ్ డిఫెక్టాలజిస్ట్స్", V. సెకచెవ్, 2000

13 పేజీ \ * మెర్జ్‌ఫార్మాట్ 14215

అఫాసియాలో పునరుద్ధరణ విద్య యొక్క సైద్ధాంతిక ఆధారం మనస్తత్వశాస్త్రంలో క్రియాత్మక వ్యవస్థలుగా ఉన్నత మానసిక విధులు, వాటి దైహిక మరియు డైనమిక్ స్థానికీకరణ, వాటి జీవితకాల నిర్మాణం, వాటి సామాజిక-చారిత్రక మూలం మరియు మధ్యవర్తిత్వ నిర్మాణం గురించి ఆధునిక ఆలోచనలు. ఈ సైద్ధాంతిక స్థానాల ఆధారంగా, మనస్తత్వవేత్తలు, శరీరధర్మ శాస్త్రవేత్తలు, న్యూరాలజిస్ట్‌లు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌లు పునరుద్ధరణ అభ్యాస పద్ధతి ద్వారా ఫంక్షనల్ సిస్టమ్‌లను పునర్నిర్మించే మార్గాన్ని అభివృద్ధి చేశారు మరియు ఆచరణాత్మకంగా అమలు చేశారు. ఈ మార్గం ఆచరణాత్మక పనిలో రెండు దిశలను కలిగి ఉంది: 1 వ - ఫంక్షన్ యొక్క మానసిక నిర్మాణంలో విరిగిన లింక్ మరొకదానితో భర్తీ చేయబడుతుంది; రెండవది, ప్రస్తుతం చెదిరిన ఫంక్షన్‌లో పాల్గొనని పనిలో కొత్త లింక్‌లను కలిగి ఉన్న కొత్త ఫంక్షనల్ సిస్టమ్‌ల సృష్టి.

ఈ సమస్యలను పరిష్కరించడానికి, తరగతుల సమూహ రూపం అందించబడుతుంది మరియు వ్యక్తిగతమైనది కాదు. సమూహ తరగతులలో పని చేసే పద్ధతిగా, వ్యక్తిగత పనిలో ఉపయోగించబడని ప్రసంగం యొక్క అటువంటి రూపాలు మరియు విధులు ఉపయోగించవచ్చు - డైలాజికల్ మరియు కమ్యూనికేటివ్. ఇది సంభాషణ యొక్క సంభాషణ రూపం, ఇది ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ యొక్క సమర్థవంతమైన సాధనంగా ఉంటుంది. సమూహ ప్రసంగం భావోద్వేగ ఉద్ధరణను సృష్టిస్తుంది, కమ్యూనికేట్ చేయడానికి అన్ని "నిద్రలో ఉన్న" మానవ సామర్థ్యాన్ని విడుదల చేస్తుంది. అదనంగా, పాఠం యొక్క సమూహ రూపం యొక్క ప్రయోజనాలు: అనుకరణ, మద్దతు, పరస్పర సహాయం, సహకారం, సానుకూల భావోద్వేగాల ఉనికి, సమూహ సభ్యుల మధ్య సంబంధాలు మొదలైనవి. స్పీచ్ థెరపీ యొక్క ప్రధాన పని ఆకట్టుకునే మరియు వ్యక్తీకరణ పదజాలం పునరుద్ధరించడం.

అఫాసియాతో ఉన్న వ్యక్తులతో పనిలో రెండు కాలాలు ఉన్నాయి: తీవ్రమైన - వ్యాధి తర్వాత రెండు నెలల వరకు; అవశేషాలు - రెండు మరియు అంతకంటే ఎక్కువ తర్వాత. తీవ్రమైన కాలంలో, ప్రధాన పనులు: 1) తాత్కాలికంగా అణచివేయబడిన ప్రసంగ నిర్మాణాల నిషేధం; 2) అఫాసియా యొక్క కొన్ని లక్షణాల ఆగమనం మరియు స్థిరీకరణ నివారణ: అగ్రమాటిజం, వెర్బల్ మరియు లిటరల్ పారాఫాసియాస్, స్పీచ్ ఎంబోలస్; 3) అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి తనను తాను తక్కువ స్థాయి వ్యక్తిగా, మాట్లాడలేని వ్యక్తిగా భావించకుండా నిరోధించడం. అవశేష కాలంలో ప్రధాన పని రోగనిర్ధారణ కనెక్షన్లను నిరోధించడం.

పాత స్పీచ్ స్టీరియోటైప్‌ల ఆధారంగా స్పీచ్ ఫంక్షన్‌ని నిషేధించడం తక్కువ బలం (విష్పర్‌లో, అండర్ టోన్‌లో) ఉద్దీపనలపై నిర్వహించాలి. అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తికి దాని అర్థ మరియు భావోద్వేగ ప్రాముఖ్యత ఆధారంగా పదార్థం ఎంపిక చేయబడుతుంది మరియు ఉచ్చారణ సౌలభ్యం లేదా కష్టం ఆధారంగా కాదు. ఇది చేయుటకు, మీరు వైద్య చరిత్రతో పరిచయం పొందాలి, హాజరైన వైద్యుడు, బంధువులు వంపులు, అభిరుచులు, ఆసక్తులను గుర్తించడానికి మాట్లాడండి. మీరు సాధారణ ప్రసంగ మూస పద్ధతులను ఉపయోగించవచ్చు - లెక్కింపు, వారంలోని రోజులు, నెలలు; కవిత్వం యొక్క మానసికంగా ముఖ్యమైన సారాంశాలు, సాధారణ పదబంధాలు, వ్యక్తీకరణలను చర్చించడం. కాలక్రమేణా, విద్యార్థికి దగ్గరగా ఉన్న పదార్థంతో పని ప్రత్యేకత, వృత్తికి సంబంధించిన ప్రశ్నలకు బదిలీ చేయబడుతుంది.

స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క నిషేధంపై పునరుద్ధరణ పని యొక్క ఆధారం డైలాజికల్ స్పీచ్. డైలాజిక్ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి మీరు ఈ క్రింది స్కీమ్‌ను ఉపయోగించవచ్చు: రెడీమేడ్ సమాధాన సూత్రం యొక్క పునరావృతం (ప్రతిబింబించే ప్రసంగం) - సమాధానం యొక్క ప్రతి పదానికి ఒకటి, రెండు అక్షరాలు ప్రాంప్ట్‌లు - రెండు, మూడు, నాలుగు ఎంపికతో ఆకస్మిక ప్రతిస్పందన, మొదలైనవి స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఒక ప్రశ్న వేసేటప్పుడు ఉపయోగించే పదాలు - ప్రశ్నలో ఉపయోగించిన పదాల సంఖ్యను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా మరియు అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి స్వయంగా ప్రశ్నలు అడగకుండా అడిగిన ప్రశ్నకు ఆకస్మిక సమాధానం.

అఫాసియాలో అగ్రమాటిజం కనిపించడం, ఒక నియమం వలె, ప్రారంభ పునరుద్ధరణ కాలం యొక్క సరికాని సంస్థ యొక్క ఫలితం, ఇది ప్రసంగం యొక్క నామినేటివ్ ఫంక్షన్ లేదా ప్రిడికేటివ్ మాత్రమే నిషేధించబడినప్పుడు. పదజాలం యొక్క భాగంలో ప్రసంగం వెంటనే పూర్తి కావాలి మరియు వాక్య నిర్మాణం యొక్క ఖచ్చితత్వాన్ని తగ్గించని ఉచ్చారణ లోపాలను ప్రస్తుతానికి సహించవచ్చు. ఇదం అగ్రమాటిజం నివారణ సారాంశం. ఆగ్రమాటిజంను అధిగమించే పని మౌఖికంగానే కాకుండా, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగంలో కొద్దిగా వ్రాత నైపుణ్యం పునరుద్ధరించబడినప్పుడు కూడా జరుగుతుంది. అక్షరాస్యత అభివృద్ధిని నిరోధించడానికి వ్యాయామాలు (మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక) ప్రసంగం యొక్క సంభాషణ రూపంపై ఆధారపడి ఉంటాయి.

రోగలక్షణ లక్షణాన్ని నివారించడం మరియు అధిగమించడం పరంగా చాలా కష్టం స్పీచ్ ఎంబోలస్, ఇది తరచుగా గాయం తర్వాత మొదటి వారాలలో ఏర్పడుతుంది. స్పీచ్ ఎంబోలిలో రెండు ప్రధాన రకాలు ఉన్నాయి: ఒకే పదంలేదా ఉచ్ఛరించగలిగే వాక్యం లేదా ఇతర పదాలను ఉచ్చరించడానికి అవసరమైన ట్రిగ్గర్ (V.V. Opel). స్పీచ్ ఎంబోలస్ స్తబ్దత, నాడీ ప్రక్రియల జడత్వం యొక్క ఫలితం మరియు అభివ్యక్తి కాబట్టి, ఇది రికవరీ కార్యకలాపాలకు ప్రారంభ బిందువుగా పనిచేయదు. స్పీచ్ ఎంబోలస్ (స్పీచ్ పట్టుదల) యొక్క నిరోధం క్రింది షరతుల ద్వారా సులభతరం చేయబడుతుంది: 1) ప్రసంగ ఉద్దీపనల మధ్య సరైన విరామాలను పాటించడం, ప్రతి పనిని పూర్తి చేసిన తర్వాత ఉత్సాహం "మారిపోవడానికి" అనుమతిస్తుంది; 2) తక్కువ వాయిస్ బలంతో పదార్థం యొక్క ప్రదర్శన, తేలికపాటి సందర్భాల్లో, ధ్వని ఉద్దీపన యొక్క తక్కువ బలంతో పట్టుదల దాదాపుగా జరగదు మరియు సంభవించిన సందర్భాల్లో, అవి వేగంగా మసకబారుతాయి; 3) పట్టుదల యొక్క ఆవిర్భావం యొక్క మొదటి సూచన వద్ద తరగతులలో విరామం; 4) స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మినహా ఇతరులతో సంభాషణలపై తాత్కాలిక పరిమితి.

అఫాసియా ఉన్న వ్యక్తి తనను తాను తక్కువ వ్యక్తిగా భావించకుండా నిరోధించడానికి, అతనితో గౌరవంగా మాట్లాడాలి, అతని విజయాలు మరియు మనోవేదనలన్నింటినీ హృదయపూర్వకంగా మరియు హృదయపూర్వకంగా అనుభవించాలి, విజయాలను నిరంతరం నొక్కిచెప్పడానికి ప్రయత్నించాలి, ప్రశాంతంగా మరియు నమ్మకంగా ఇబ్బందులను వివరించాలి, అతని సామర్థ్యాలపై విశ్వాసం ఉండాలి.

అవశేష కాలంలో, అఫాసియా రూపాన్ని బట్టి పద్దతి పద్ధతుల యొక్క మరింత సమగ్రమైన భేదం అవసరం. ఉల్లంఘన యొక్క తీవ్రత ప్రకారం, రెండు సమూహాలు ప్రత్యేకించబడ్డాయి: 1 వ - అత్యంత నిర్లక్ష్యం చేయబడిన ఇళ్ళు, దానితో ఎవరూ మాట్లాడరు; 2వ - మరింత కష్టం - స్పీచ్ ఎంబోలస్, అగ్రమాటిజం ఉన్న వ్యక్తులు. రెండు సమూహాలతో, ప్రసంగం యొక్క నిషేధంతో పని ప్రారంభించబడాలి, అయితే, రెండవ సమూహంతో, ఎంబోలస్ యొక్క వేగవంతమైన తొలగింపుతో ఏకకాలంలో వ్యవహరించడం అవసరం. దీన్ని చేయడానికి, ఎంబోలస్ వాడకంపై దృష్టి పెట్టకుండా, దాని ఉచ్చారణకు దోహదపడే అన్ని ధ్వని కలయికలను దాటవేయాలి.

పునరుద్ధరణ విద్య ప్రధానంగా కమ్యూనికేషన్ నైపుణ్యాలను పునరుద్ధరించడం లక్ష్యంగా ఉన్నందున, తరగతి గదిలోనే కాకుండా కుటుంబం మరియు బహిరంగ ప్రదేశాల్లో కూడా కమ్యూనికేషన్‌లో పాల్గొనడం అవసరం.

అకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ అఫాసియాలో పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క ప్రధాన లక్ష్యంశబ్దాల యొక్క భిన్నమైన అవగాహనలో లోపాలను అధిగమించడం, ఫోనెమిక్ వినికిడి పునరుద్ధరణ. ధ్వని వివక్ష ప్రక్రియ యొక్క పునరుద్ధరణ మాత్రమే ప్రసంగం యొక్క అన్ని ప్రభావిత భుజాల పునరుద్ధరణను అందిస్తుంది, ప్రధానంగా ప్రసంగం యొక్క అవగాహన.

అఫాసియా యొక్క ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ (అమ్నెస్టిక్) రూపంతోబోధన యొక్క ప్రధాన పని శబ్ద అవగాహన యొక్క వాల్యూమ్ యొక్క పునరుద్ధరణ (విస్తరణ), శ్రవణ-ప్రసంగ జ్ఞాపకశక్తి యొక్క లోపాలను అధిగమించడం మరియు స్థిరమైన దృశ్య చిత్రాల పునరుద్ధరణ-వస్తువుల ప్రాతినిధ్యాలు.

పునరుద్ధరణ శిక్షణలో వద్ద సెమాంటిక్ అఫాసియా LS Tsvetkova రెండు దశలను గుర్తించింది. మొదట, ఇచ్చిన రెండు నమూనాలను పోల్చడం ద్వారా గీసిన రేఖాగణిత ఆకృతుల గుర్తింపుతో శిక్షణ ప్రారంభమవుతుంది. అప్పుడు వారు మోడల్ ప్రకారం ఇచ్చిన బొమ్మలను పునరుత్పత్తి చేయడానికి ముందుకు వెళతారు: మొదట, స్కెచింగ్, తరువాత కర్రలు మరియు ఘనాల నుండి క్రియాశీల నిర్మాణం. భవిష్యత్తులో, ఒక ప్రసంగ సూచన నమూనాకు జోడించబడుతుంది: "ఒక త్రిభుజం కింద ఒక చతురస్రాన్ని ఉంచండి, ఒక వృత్తం, కుడివైపు, పైకి", మొదలైనవి. తదనంతరం, వారు భావనలను రూపొందించారు: "తక్కువ - ఎక్కువ", "ముదురు - తేలికైన" మొదలైనవి. అప్పుడు వారు తమ శరీరం యొక్క పథకం, అంతరిక్షంలో దాని స్థానం గురించి అవగాహనను పునరుద్ధరించడానికి కొనసాగుతారు.

రెండవ దశలో బోధన యొక్క ప్రధాన పని ప్రసంగం, దాని తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకునే ప్రక్రియను పునరుద్ధరించడం. ప్రిపోజిషనల్ మరియు ఇన్‌ఫ్లెక్షనల్ నిర్మాణాల అవగాహనను పునరుద్ధరించడంపై ప్రధాన దృష్టి ఉంది. ప్రిపోజిషన్ల అవగాహన యొక్క పునరుద్ధరణ వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాల విశ్లేషణ యొక్క పునరుద్ధరణతో ప్రారంభమవుతుంది. సాధారణంగా, శిక్షణ అనేది స్పీచ్ స్థాయికి చర్య యొక్క క్రమంగా బదిలీతో వస్తువుల ప్రాదేశిక సంబంధాల పునరుద్ధరణ నుండి కొనసాగుతుంది.

పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క ప్రధాన పని మోటార్ అఫెరెంట్ అఫాసియాతో - ఉచ్చారణ కార్యకలాపాల పునరుద్ధరణ, మరియు లక్ష్యం మౌఖిక వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణ. అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంలో ప్రసంగ పునరుద్ధరణ యొక్క ప్రధాన పద్ధతి పదం యొక్క ఇంద్రియ-శ్రవణ ప్రేరణ యొక్క పద్ధతి. ఈ పద్ధతిలో ధ్వని కాదు, మొత్తం పదం యొక్క ఉచ్చారణ ఉంటుంది. ధ్వని-ఉచ్చారణ విశ్లేషణ యొక్క పునరుద్ధరణ మరియు పదం యొక్క గతిశాస్త్రం పునరుద్ధరించబడిన క్రియాశీల మరియు నిష్క్రియ పదజాలం ఆధారంగా నిర్వహించబడుతుంది.

మోటార్ ఎఫెరెంట్ అఫాసియాతోరోగలక్షణ జడత్వాన్ని అధిగమించడం మరియు మాట్లాడే పదం యొక్క డైనమిక్ పథకాన్ని పునరుద్ధరించడం ప్రధాన పని. శిక్షణ యొక్క ఉద్దేశ్యం మౌఖిక ప్రసంగం, రచన, పఠనం పునరుద్ధరించడం. కింది పనులను పరిష్కరించేటప్పుడు ఈ లక్ష్యం అమలు సాధ్యమవుతుంది: 1) ప్రసంగం యొక్క సాధారణ నిషేధం; 2) పట్టుదలలను అధిగమించడం, ఎకోలాలియా; 3) సాధారణ మానసిక మరియు శబ్ద కార్యకలాపాల పునరుద్ధరణ.

పునరుద్ధరణ అభ్యాసం యొక్క మూడు ముఖ్యమైన పనులు డైనమిక్ అఫాసియాతో LS Tsvetkova ద్వారా నిర్ణయించబడుతుంది: 1) ప్రోగ్రామ్ మరియు ప్రణాళిక ప్రకటనల సామర్థ్యం; 2) ప్రిడికేటివ్ స్పీచ్ (క్రియల వాస్తవీకరణ యొక్క పునరుద్ధరణ); 3) ప్రసంగ కార్యాచరణ (క్రియాశీల పదబంధాన్ని పునరుద్ధరించడం).

అఫాసియా అనేది సేంద్రీయ, కేంద్ర మూలం యొక్క తీవ్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలలో ఒకటి, సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్, సెరిబ్రల్ అనూరిజమ్స్ చీలిక, రుమాటిక్ హార్ట్ డిసీజ్ మరియు బాధాకరమైన మెదడు గాయం వల్ల కలిగే థ్రోంబోఎంబోలిజం కారణంగా వృద్ధులలో చాలా తరచుగా సంభవిస్తుంది.

అఫాసియా అనేది స్థానిక మెదడు గాయాల కారణంగా పూర్తిగా లేదా పాక్షికంగా ప్రసంగం కోల్పోవడం.

అఫాసియా దీని ఫలితం:

• 1. తీవ్రమైన మెదడు గాయం.
• 2. శోథ ప్రక్రియలు (ఎన్సెఫాలిటిస్, గడ్డలు) మరియు మెదడు కణితులు.
• 3. వాస్కులర్ వ్యాధులు మరియు సెరెబ్రోవాస్కులర్ ప్రమాదంతో.

అఫాసియా నాలుగు భాగాలను కలిగి ఉంటుంది: సరైన ప్రసంగం మరియు మౌఖిక సంభాషణ యొక్క బలహీనత; ఇతర మానసిక ప్రక్రియల ఉల్లంఘన; వ్యక్తిత్వ మార్పు; అనారోగ్యానికి వ్యక్తిగత ప్రతిచర్య.

అఫాసియా సాధారణంగా యుక్తవయస్సులో సంభవిస్తుంది. కానీ కొన్నిసార్లు ఇది పిల్లలలో గమనించవచ్చు. మోటార్ అఫాసియా సర్వసాధారణం (బీన్, 1964, ష్మిత్, 1979, మొదలైనవి).

అఫాసియా యొక్క కారణాలు మెదడు యొక్క ప్రసంగ వ్యవస్థల యొక్క వివిధ సేంద్రీయ రుగ్మతలు. ఈ పాథాలజీతో ఇప్పటికే ఏర్పడిన ప్రసంగం సమయంలో, సెరిబ్రల్ కార్టెక్స్ యొక్క ఫ్రంటల్, ప్యారిటల్, ఆక్సిపిటల్ మరియు టెంపోరల్ లోబ్స్‌లో నష్టం గమనించవచ్చు.

పిల్లలలో అఫాసియా, పెద్దలలో అఫాసియా మరియు పిల్లలలో అలియాలియాతో పోల్చితే దాని సారూప్యతలు మరియు తేడాలు

చిన్ననాటి అఫాసియా మరియు వయోజన అఫాసియా మధ్య సారూప్యతలు:

b మొదటి మరియు రెండవ సందర్భంలో, మేము ఇప్పటికే ఏర్పడిన ప్రసంగం యొక్క విచ్ఛిన్నతను ఎదుర్కొంటున్నాము.

b బాల్యం మరియు వయోజన అఫాసియా కారణాలు కొంతవరకు సమానంగా ఉంటాయి: గాయం, అంటు వ్యాధుల తర్వాత శోథ ప్రక్రియలు, కణితులు; పిల్లలకు మాత్రమే సెరెబ్రోవాస్కులర్ యాక్సిడెంట్ (స్ట్రోక్స్) అరుదుగా ఉంటుంది.

b బాల్యం మరియు వయోజన అఫాసియాలో, ప్రారంభ అభివృద్ధి సాధారణంగా కొనసాగింది.

b పిల్లలలో పాఠశాల వయస్సుమెదడు యొక్క ఫోకల్ గాయాలు పెద్దలలో అదే క్లినికల్ చిత్రాల ద్వారా వ్యక్తమవుతాయి.

చిన్ననాటి అఫాసియా మరియు పెద్దలలో అఫాసియా మధ్య వ్యత్యాసం:

b పిల్లలలో అఫాటిక్ సిండ్రోమ్స్ వేగంగా తగ్గుతాయి. రాబోయే వారాల్లో మెరుగుదల జరగకపోతే, సూచన అననుకూలంగా మారుతుంది.

b పిల్లలు పెద్దల మాదిరిగానే అఫాసియాలను కలిగి ఉండకూడదు (ఉదాహరణకు, సెమాంటిక్, డైనమిక్, మొదలైనవి). పిల్లలలో ప్రసంగం పెద్దలలో అభివృద్ధి స్థాయికి చేరుకోకపోవడమే దీనికి కారణం. మరియు చిన్న పిల్లవాడు, తక్కువ ఉత్పాదక క్లినికల్ పిక్చర్ ఉత్పాదక లక్షణాలలో ఉంటుంది ("నిర్ధారణ" యొక్క లక్షణాలు), క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడతాయి.

b వ్యత్యాసం తొలగింపులో ఉంది. పిల్లల యొక్క ఉన్నత మానసిక విధుల యొక్క క్రియాత్మక అపరిపక్వత - తార్కిక జ్ఞాపకశక్తి, స్వచ్ఛంద శ్రద్ధ, ఆలోచన మరియు ముఖ్యంగా ప్రసంగం - పెద్దల లక్షణం సంక్లిష్టమైన ఇంటర్‌సిస్టమ్ ఫంక్షనల్ సంబంధాల కారణంగా లోపాన్ని ఆకస్మికంగా భర్తీ చేయలేము. స్పీచ్ థెరపీ పనిలో ఏమి పరిగణనలోకి తీసుకోబడుతుంది.

అఫాసియా తప్పనిసరిగా సారూప్య పరిస్థితుల నుండి వేరు చేయబడాలి.

b అఫాసియా డైస్లాలియాతో విభిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో డైస్లాలియాతో, ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు మాత్రమే చెదిరిపోతుంది మరియు అఫాసియాతో, దీనికి అదనంగా, సెమాంటిక్ వైపు కూడా చెదిరిపోతుంది.

బి అఫాసియా డైసార్థ్రియా నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, దీనిలో మోటారు అఫాసియాతో, నాలుక యొక్క కదలికలో స్థూల ఉల్లంఘనల యొక్క వ్యక్తీకరణలు గుర్తించబడవు. డైసార్థ్రియాతో, ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క చర్య యొక్క పదునైన పరిమితి ప్రసంగం సమయంలో మరియు దాని వెలుపల గమనించబడుతుంది.

b వినికిడి లోపంతో, పిల్లల శారీరక వినికిడి బలహీనపడుతుంది మరియు అన్ని రకాల అఫాసియాతో, పిల్లలు బాగా వింటారు.

b అఫాసియా మెంటల్ రిటార్డేషన్‌కు దారి తీస్తుంది, ఇది మెంటల్ రిటార్డేషన్ నుండి వేరు చేయబడాలి, మేధస్సులో తగ్గుదల ప్రాథమికమైనది కాదు, ద్వితీయ లోపం.

పిల్లలలో చిన్ననాటి అఫాసియా మరియు అలలియా మధ్య సారూప్యతలు.

b మొదటి మరియు రెండవ సందర్భాలలో, ప్రసంగం యొక్క అన్ని భాగాలు ఉల్లంఘించబడతాయి - పదజాలం, వ్యాకరణం, ఫొనెటిక్స్.

b అఫాటిక్ సిండ్రోమ్‌లు ఉన్న పిల్లలను అలలియా ఉన్న పిల్లల నుండి వేరు చేయడం కష్టం.

బి ఆ సందర్భాలలో ప్రసంగం యొక్క క్షయం ప్రారంభంలో సంభవించినప్పుడు, స్పీచ్ థెరపీ పని స్వభావం అలలిక్లలో ప్రసంగం యొక్క విద్యకు చాలా పోలి ఉంటుంది.

చిన్ననాటి అఫాసియా మరియు అలలియా మధ్య వ్యత్యాసం.

బి అలలియా - ఒక దైహిక ప్రసంగ రుగ్మత, ఓటమి గర్భాశయంలో, ప్రసవ సమయంలో, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరాలలో - ప్రసంగం ఏర్పడటానికి ముందు సంభవిస్తుంది. అఫాసియా అనేది ఇప్పటికే ఏర్పడిన ప్రసంగం యొక్క దైహిక విచ్ఛిన్నం.

మేము అలలిక్‌లతో పనిని ప్రసంగ విద్యగా, అఫాసిక్స్‌తో పనిని - ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణగా వర్గీకరిస్తాము.

అఫాసియా వర్గీకరణ

ప్రస్తుతం, A.R ద్వారా అఫాసియాస్ యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన న్యూరోసైకోలాజికల్ వర్గీకరణ. లూరియా (1947, 1962).

• 1. ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ (ఇంద్రియ).
• 2. ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్.
• 3. సెమాంటిక్.
• 4. అఫెరెంట్ మోటార్.
• 5. ఎఫెరెంట్ మోటార్.
• 6. డైనమిక్.

అఫాసియా రూపం - లోపం యొక్క తీవ్రత మరియు దాని కోర్సు యొక్క స్వభావం ఆధారపడి ఉంటుంది: గాయం యొక్క పరిధి మరియు దాని స్థానికీకరణ. సెరిబ్రల్ సర్క్యులేషన్ యొక్క స్వభావం. పరిహార విధులను నిర్వహించే మెదడు యొక్క ప్రభావితం కాని భాగాల పరిస్థితి. చాలా మంది శాస్త్రవేత్తలు A.R. లూరియా, E. S. బీన్, V. M. కోగన్, I. N. ఫిలిమోనోవ్ L.S. త్వెట్కోవా.

అఫాసియా రూపాలు:

• 1. మోటార్ - స్వతంత్రంగా ప్రసంగాన్ని ఉపయోగించగల సామర్థ్యం కోల్పోవడం.
• 2. ఇంద్రియ - ప్రసంగాన్ని గ్రహించే బలహీనమైన సామర్థ్యం (బలహీనమైన అవగాహన).
• 3. అమ్నెస్టిక్ - వ్యక్తిగత పదాలు మరియు వాటి అర్థాన్ని (మెమరీ) మర్చిపోవడం.
• 4. మొత్తం - మాట్లాడే మరియు అర్థం చేసుకునే సామర్థ్యం కోల్పోవడం.

అఫాసియా చాలా తరచుగా యుక్తవయస్సులో సంభవిస్తుంది, కానీ కొన్నిసార్లు ఇది పిల్లలలో సంభవిస్తుంది, నియమం ప్రకారం, బాల్య అఫాసియా రెండు రకాలు: మోటారు మరియు ఇంద్రియ.

అఫాసియాలో పునరుద్ధరణ పని సంక్లిష్టమైనది మరియు సుదీర్ఘమైనది మరియు అనేక సూత్రాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

ప్రభావం యొక్క సమగ్ర వైద్య మరియు బోధనా స్వభావం.

ముందస్తుగా పునరుద్ధరణ పనులు ప్రారంభం.

స్పీచ్ ఫంక్షన్ యొక్క దశలవారీ పునరుద్ధరణ.

స్పీచ్ థెరపీ యొక్క నివారణ స్వభావం.

సంరక్షించబడిన ఎనలైజర్లపై ఆధారపడటం.

ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలపై పని చేయండి.

భావోద్వేగ పని నేపథ్యం.

దిద్దుబాటు పని దిశ.

అఫాసియా యొక్క అన్ని రకాల కోసం దిద్దుబాటు చర్య రెండు దిశలను కలిగి ఉంటుంది:

l వైద్య దిశ - మందుల వాడకంతో ప్రభావితమైన ఫంక్షన్ యొక్క ప్రత్యక్ష పునరుద్ధరణ. చికిత్స యొక్క కోర్సు నిర్దేశించినట్లుగా మరియు వైద్యుల పర్యవేక్షణలో నిర్వహించబడుతుంది.

l స్పీచ్ థెరపీ దిశ - ప్రత్యేకంగా నిర్వహించబడిన తరగతులలో ప్రత్యక్ష రికవరీ మరియు శిక్షణ. బాల్యంలో పరిశీలన చూపినట్లుగా, పెద్దలలో కంటే తరగతులు మరింత ప్రభావవంతంగా ఉంటాయి. నియమం ప్రకారం, పెద్దల ప్రసంగం పూర్తిగా పునరుద్ధరించబడదు మరియు బాల్యంలో చాలా తక్కువ సమయంలో కట్టుబాటును చేరుకోవడం సాధ్యమవుతుంది. ద్వితీయ రుగ్మతలు మరియు రోగలక్షణ వ్యక్తీకరణలను నివారించడానికి వీలైనంత త్వరగా స్పీచ్ థెరపీ తరగతులను ప్రారంభించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

మోటారు మరియు ఇంద్రియ అఫాసియా ఉన్న పిల్లలలో ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణకు సాధారణ నిబంధన ఉంది; ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణలో ప్రసంగ వ్యవస్థ యొక్క మిగిలిన మూలకాలను నిరోధించడానికి వివిధ పద్ధతులను ఉపయోగించడం జరుగుతుంది. పనిలో ప్రధాన దిశలలో ఒకటి పునరుద్ధరణ. నిష్క్రియ మరియు క్రియాశీల పదజాలం. స్పీచ్ థెరపీ తరగతులను నిర్వహించే రూపంలో, వారు వ్యక్తిగతంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే ఈ పిల్లలు వారి ప్రసంగం మరియు వ్యక్తిగత లక్షణాలలో ఒకరికొకరు భిన్నంగా ఉంటారు. తరగతి గదిలో పొందిన ప్రసంగ నైపుణ్యాలు చాలా అస్థిరంగా ఉంటాయి మరియు త్వరగా పోతాయి కాబట్టి, శిక్షణ మొత్తం కాలంలో నేర్చుకున్న వాటిని పునరావృతం చేయడం మరియు ఏకీకృతం చేయడం అవసరం.

ఈ రూపాన్ని మొదట జర్మన్ మనోరోగ వైద్యుడు వెర్నికే వివరించాడు. ఫోనెమిక్ వినికిడి లోపం అనేది ఇంద్రియ అఫాసియాలో ప్రధాన లోపం. ఫోనెమిక్ వినికిడి లోపాలు ఆకట్టుకునే ప్రసంగం - అవగాహన యొక్క స్థూల ఉల్లంఘనలకు కారణమవుతాయి. లక్షణాలు

b ఇంద్రియ అఫాసియాతో, ఫోనెమ్‌ల వ్యత్యాసం బలహీనపడింది:

• a) గాత్రదానం-చెవుడు;
• బి) కాఠిన్యం-మృదుత్వం ద్వారా;
• సి) నాసిలిటీ-నాసాలిటీ (n-t) మొదలైన వాటి ద్వారా.

b రోగులు శబ్దాలను భేదాత్మకంగా గ్రహించలేరు, వారు వాటిని అదే విధంగా వింటారు మరియు ఉచ్ఛరిస్తారు లేదా దగ్గరి ఫోన్‌మేస్‌తో భర్తీ చేస్తారు, ఇది ప్రసంగం యొక్క బలహీనమైన అవగాహనకు దారితీస్తుంది.

బి" పదాల అర్థాన్ని దూరం చేయడం"(ఉదాహరణకు, శరీర భాగాలు -" చేతి ఎక్కడ ఉంది? "- అర్థం కాలేదు), ఇది పదాల అవగాహన ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది, ప్రసంగం ప్రసంగం.

అన్ని రకాల మౌఖిక ఆకట్టుకునే ప్రసంగం యొక్క ఉల్లంఘన;

l చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క ఉల్లంఘన;

శబ్దాల విశ్లేషణలో లోపాల కారణంగా నోటి లెక్కింపు (వినికిడి నుండి) ఉల్లంఘన;

ь లయల పునరుత్పత్తి ఉల్లంఘన (రిథమిక్ ట్యాప్స్);

భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళం యొక్క ఉల్లంఘన - రోగులు ఆత్రుతగా ఉంటారు, భావోద్వేగ ప్రతిచర్యలు అస్థిరంగా ఉంటాయి, సులభంగా ఉత్తేజితమవుతాయి.

b లెక్కింపులో స్థూల ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి, కానీ అఫాసియా ప్రారంభ దశలో మాత్రమే, ఎందుకంటే లెక్కింపుకు లెక్కింపు కార్యకలాపాలలో చేర్చబడిన పదాలను ఉచ్చరించడం అవసరం. సూచనలను అర్థం చేసుకోకుండా, వారు అంకగణిత కార్యకలాపాలను చేయకుండా ఉదాహరణలను నిష్క్రియంగా కాపీ చేస్తారు: 4 + 1 = 4 + 1; 4 + 1 = 15; 5 + 2 = 3.

b స్ట్రోక్స్ లేదా గాయం తర్వాత ప్రారంభ దశలో, ప్రసంగం యొక్క పూర్తి అవగాహన కోల్పోతుంది: వేరొకరి ప్రసంగం శబ్దాల యొక్క స్పష్టమైన ప్రవాహంగా గుర్తించబడుతుంది. పేషెంట్లు తమకు స్పీచ్ డిజార్డర్ ఉందని వెంటనే గుర్తించరు. వారు ఉద్రేకంతో ఉంటారు, మాట్లాడగలరు. భవిష్యత్తులో, ప్రసంగ అవగాహన యొక్క పరిమాణం పరిమితం చేయబడింది: వారు సందర్భోచిత ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకుంటారు, ఇది విషయంలో వారికి దగ్గరగా ఉంటుంది. మౌఖిక సూచనలు (“చూపండి, ఇవ్వండి” ...) అనుసరించబడవు లేదా స్థూల వక్రీకరణలతో ప్రదర్శించబడతాయి. ప్రసంగాన్ని గ్రహించేటప్పుడు, వారు ముఖ కవళికలు, సంజ్ఞ, సంభాషణకర్త యొక్క స్వరంపై ఎక్కువగా ఆధారపడతారు.

ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ అఫాసియాలో పునర్నిర్మాణ పని. ఫోనెమిక్ వినికిడి మరియు వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం, చదవడం మరియు వ్రాయడం పునరుద్ధరించడం ప్రధాన పని. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఆప్టికల్ మరియు కినెస్తెటిక్ సిస్టమ్ యొక్క నిల్వ చేసిన ఎనలైజర్‌లపై ఆధారపడతారు. ఫోనెమిక్ అవగాహన యొక్క పునరుద్ధరణ ఒకే ప్రణాళిక ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది. ముఖ్యంగా తీవ్రమైన సందర్భాల్లో, రికవరీ ప్రారంభ దశలో, రోగితో సంబంధాన్ని ఏర్పరచుకోవడానికి పని యొక్క అశాబ్దిక రూపాలు ఉపయోగించబడతాయి. చిత్రాలకు చిన్న పదాలు రాయడం మరియు సాధారణ అంకగణిత ఉదాహరణలు పరిష్కరించడానికి ఉపయోగిస్తారు. ఫోనెమిక్ అవగాహనను పునరుద్ధరించే పని క్రింది దశలను కలిగి ఉంటుంది:

• · పదాల భేదం, పొడవు, ధ్వని మరియు రిథమిక్ నమూనాలో విరుద్ధంగా ఉంటుంది.
• · సారూప్య అక్షర నిర్మాణంతో పదాల భేదం, కానీ ధ్వనిలో సుదూర, ప్రత్యేకించి పదం యొక్క మూల భాగంలో.
• · ఒకే విధమైన అక్షర నిర్మాణంతో పదాల భేదం, కానీ సుదూర ధ్వని ప్రారంభ శబ్దాలతో, సాధారణ మొదటి ధ్వని మరియు విభిన్న తుది శబ్దాలతో.
• · ధ్వనిలో ఒకేలా ఉండే ఫోనెమ్‌ల భేదం.
• · ఇచ్చిన పదాల అక్షరం కోసం పదాల శ్రేణిని ఎంచుకున్నప్పుడు ఫోన్‌మేస్ యొక్క శబ్ద అవకలన లక్షణాల ఏకీకరణ.

ఫోనెమిక్ అవగాహన యొక్క రికవరీ 2 నెలల నుండి 1.5 సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది.

అదనంగా, వివిధ పదజాల సందర్భాల ద్వారా పదం యొక్క సెమాంటిక్ ఔచిత్యంపై పని జరుగుతోంది: చిత్రంలో చూపిన అన్ని పదునైన వస్తువులు, అన్ని చెక్క, మొదలైనవి ఎంచుకోండి. ఫోనెమిక్ వినికిడి బలహీనతను అధిగమించడానికి సమాంతరంగా చదవడం మరియు వ్రాయడం యొక్క పునరుద్ధరణ జరుగుతుంది.

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా అనేది శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీలో తగ్గుదలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కేంద్ర లోపం: ప్రసంగం యొక్క బలహీనమైన అవగాహన - అప్పీల్‌లు, సబ్‌టెక్స్ట్, ఉపమానాలు, ఉపమానాలు, పదాల అర్థం మరియు అర్థం యొక్క పరాయీకరణ, కొన్నిసార్లు వాటి సరైన పునరావృతం మరియు ఉచ్చారణతో. ఓరల్ ఎక్స్‌ప్రెసివ్, స్పాంటేనియస్ స్పీచ్ (వెర్బల్ పారాఫాసియాస్, పదాలలో మెనెస్టిక్ డిప్రెషన్‌లు), ఇది పెద్ద సంఖ్యలో వెర్బల్ పారాఫాసియాస్ (ఏనుగు-మాపుల్-టేబుల్ ...) ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, ఇది రెండవసారి కూడా చెదిరిపోతుంది. ఫోనెమిక్ వినికిడి అలాగే ఉంది. అన్ని ప్రసంగ లోపాలు ఇన్‌కమింగ్ సమాచారం మొత్తం పెరుగుదలతో ప్రారంభమవుతాయి. పదాల పరాయీకరణ యొక్క దృగ్విషయం దృశ్య వస్తువు చిత్రాల అస్థిరతతో ముడిపడి ఉంటుంది. క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రకారం, రోగులు ఇంద్రియ అఫాసియా ఉన్న రోగుల నుండి భిన్నంగా ఉంటారు.

ఈ రుగ్మత యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ ప్రసంగ అవగాహన యొక్క స్వల్ప ఉల్లంఘనలో మరియు పదాల అర్థాన్ని దూరం చేయడంలో, ఒక ఉచ్చారణ యొక్క దాచిన సబ్‌టెక్స్ట్ యొక్క అర్థాన్ని తప్పుగా అర్థం చేసుకోవడంలో, వస్తువుల పేరును ఉల్లంఘించడంలో, తేలికపాటి ఉల్లంఘనలో వ్యక్తమవుతుంది. మౌఖిక ప్రసంగం (వెర్బల్ పారాఫాసియాస్, లిటరల్ వాటిని - లేదు).

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా మరియు ఇంద్రియ అఫాసియా మధ్య వ్యత్యాసం

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా	ఎకౌస్టిక్-గ్నోస్టిక్ సెన్సరీ అఫాసియా
పదం సరిగ్గా పునరావృతం అయినప్పుడు దాని అర్థం పరాయీకరణకు సంబంధించిన లక్షణం,	యొక్క అర్థం అలియనేషన్; అసంబద్ధమైన వ్యవహారిక ప్రసంగం(లోగోరియా).
వస్తువులకు పేరు పెట్టడం: సరైన పదం కోసం శోధించడం, సెమాంటిక్ ఫీల్డ్ నుండి దాన్ని ఎంచుకోవడంలో ఇబ్బంది (కత్తిని ఇవ్వండి, అది వారు తింటారు, అది ఎలా ఉందో ఇవ్వండి).	వస్తువులకు పేరు పెట్టడం: అక్షర దోషాలు (com-som, zom-gom-dom) - పేరు కోసం కాదు, కానీ పదం యొక్క ధ్వని రూపకల్పన కోసం, సూచన సహాయం చేయదు (ఫోనెమిక్ వినికిడి బాధపడుతుంది).
ఆందోళన మరియు "కల్లోలం" ఉంది	పదునైన భావోద్వేగ లాబిలిటీ
మెటీరియల్ యొక్క చిన్న వాల్యూమ్‌తో ధ్వని ఉచ్చారణ ఉల్లంఘనలు లేవు	1. వాల్యూమ్‌తో సంబంధం లేకుండా ధ్వని పునరుత్పత్తి దెబ్బతింటుంది.
ఫోనెమిక్ వినికిడి భద్రపరచబడింది	ధ్వని వినికిడి - స్థూలంగా బలహీనపడింది
స్పీచ్ యొక్క అర్థం సుమారుగా బలహీనపడలేదు; పదం యొక్క అర్థం మరియు అర్థం, ఉచ్చారణ ఉల్లంఘించబడ్డాయి.	2. ప్రసంగించిన ప్రసంగం యొక్క అవగాహన యొక్క ఎల్లప్పుడూ స్థూల ఉల్లంఘన; పదం యొక్క అర్థం యొక్క అవగాహన విచ్ఛిన్నమైంది, కానీ అర్థం చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది (విదేశీ భాష).
మౌఖిక ప్రసంగంలో, ప్రధానంగా మౌఖిక పారాఫాసియాస్	3. మౌఖిక ప్రసంగంలో - అక్షరార్థం.
రాయడం మరియు చదవడం దాదాపుగా భంగం కలిగించవు లేదా చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి,	రాయడం మరియు చదవడం - కఠినమైన అలెక్సియా, అగ్రాఫియా.

ఎకౌస్టిక్-మ్నెస్టిక్ అఫాసియా విషయంలో పునరుద్ధరణ పని.

శబ్ద అవగాహన యొక్క పరిమాణాన్ని పునరుద్ధరించడం కేంద్ర పని. శ్రవణ-స్పీచ్ మెమరీ బలహీనతలను అధిగమించడం మరియు స్థిరమైన దృశ్య చిత్రాలు మరియు ప్రాతినిధ్యాల పునరుద్ధరణ. స్టేజ్ I.

చిత్రాల దృశ్యమాన ఆబ్జెక్టివిటీని పునరుద్ధరించడం పని. పద్ధతులు: 1. డ్రాయింగ్ (డ్రా> డ్రా> వర్డ్ బై వర్డ్); 2. వర్గీకరణ (దృశ్య నమూనా ద్వారా> పదం ద్వారా). ఉపబల వ్యాయామాలు: తప్పిపోయిన పదాలతో వ్యాయామాలు; వచనాన్ని చదవడం మరియు చిత్రాలతో సహసంబంధం చేయడం; వస్తువుల రూపకల్పన; విషయం చిత్రాల పోలిక; చిత్రం లోపాలను కనుగొనడం; ఏదైనా విషయానికి సంబంధించిన నైరూప్య మూలకాలను పూర్తి చేయడం.

దశ II.

పని పదేపదే ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడం, అవగాహనను నిర్వహించడం అవసరం, రోగి యొక్క లక్షణం అయిన అవగాహన యూనిట్‌ను మీరు కనుగొనాలి. విభజన పద్ధతి అనే పదాన్ని ఉపయోగిస్తారు.

దశ III.

ప్రసంగం యొక్క అవగాహనను పునరుద్ధరించడం పని.కథ యొక్క పునర్నిర్మాణ పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. ప్లాట్ చిత్రాల శ్రేణితో, చిత్రాలు వేయబడ్డాయి, వాటి కింద వచనం ఉంచబడుతుంది. చిత్రంలో, సెమాంటిక్ కనెక్షన్లు బాణం ద్వారా నిర్ణయించబడతాయి మరియు సూచించబడతాయి. టెక్స్ట్ ముక్కలు చిత్రాన్ని ప్రస్తావించకుండా ప్లాట్ పిక్చర్> పదబంధంపై సూపర్మోస్ చేయబడ్డాయి. పారాఫాసియాలను అధిగమించడానికి పని అవసరం.

సెమాంటిక్ అఫాసియా: సెమాంటిక్ అఫాసియా అనేది సమాచారాన్ని ఏకకాలంలో గ్రహించడంలో లోపాలు, ప్రాదేశిక అవగాహన బలహీనపడటంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. కేంద్ర లోపం అనేది తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాల అవగాహన ఉల్లంఘన. వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క లోతైన ఉల్లంఘన లేదు: వారు సాధారణ వాక్య నిర్మాణాలను ఉపయోగించి మాట్లాడగలరు, కేవలం నిర్మించిన ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవచ్చు. రాయడం లేదా చదవడంలో లోపాలు లేవు. అంతరిక్షంలో నావిగేట్ చేయడం కష్టం. ప్రసంగం, వ్యాకరణపరంగా సరళమైనది, బాగా అర్థం చేసుకోవచ్చు, కానీ ఏదైనా సంక్లిష్టత వ్యాకరణ నిర్మాణంప్రసంగం ఆమె అపార్థానికి, గందరగోళానికి దారితీస్తుంది. వారు జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోయే వ్యక్తుల యొక్క ముద్రను ఇస్తారు, క్షితిజాలను తగ్గించారు.

వ్యక్తిగత వస్తువుల సంరక్షించబడిన అవగాహన నేపథ్యంలో, రోగులు సూక్ష్మమైన ప్రాదేశిక సంబంధాల అవగాహన, అంతరిక్షంలో వస్తువుల సంబంధాన్ని ఉల్లంఘిస్తారు. భౌగోళిక మ్యాప్ యొక్క అవగాహన, గడియారం ద్వారా సమయాన్ని గుర్తించడం బలహీనపడింది. ఈ సిండ్రోమ్‌లో, విచిత్రమైన ప్రసంగ రుగ్మతలు కూడా ఉన్నాయి.

తార్కిక-వ్యాకరణ నిర్మాణం యొక్క ఏకకాల (ఏకకాల) అవగాహన ఉల్లంఘన, ఇది ప్రసంగ అవగాహన ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది, అయినప్పటికీ శబ్ద జ్ఞానానికి ఎటువంటి ఉల్లంఘన లేదు. అందుకే సెమాంటిక్ అఫాసియా ఉన్న రోగులు వ్యక్తిగత పదాలను మరియు సాధారణ చిన్న వాక్యాలను సులభంగా అర్థం చేసుకుంటారు మరియు సంక్లిష్టమైన వాటిని అర్థం చేసుకోలేరు.

ప్రాదేశిక కారకం యొక్క ఉల్లంఘన ప్రాదేశిక సంబంధాల యొక్క అవగాహన ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది. ప్రిపోజిషన్‌లతో కూడిన నిర్మాణాల గ్రహణశక్తి దెబ్బతింటుంది (అండర్ మరియు ఓవర్, ఫ్రమ్, టు, ఫర్, ఇన్, ఆన్, మొదలైనవి). తులనాత్మక నిర్మాణాలు ఉల్లంఘించబడ్డాయి (ఈగ ఏనుగు కంటే చిన్నది, మొదలైనవి).

సెమాంటిక్ అఫాసియా ప్రసంగ బలహీనత యొక్క బాహ్య ముతక సంకేతాలను ఇవ్వదు: వారు రోజువారీ ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకుంటారు, ప్రశ్నలకు తగినంతగా సమాధానం ఇస్తారు, మౌఖిక ప్రసంగంలో ఇబ్బందులు పదాలను సులభంగా మర్చిపోకుండా ఉండవు. పూర్తి పరిశీలన ప్రసంగం యొక్క అర్థ నిర్మాణం యొక్క లోతైన ఉల్లంఘనను వెల్లడిస్తుంది.

ఏ ప్రసంగ నిర్మాణాలు గొప్ప ఇబ్బందులను కలిగిస్తాయి?

• 1. వాయిద్య నిర్మాణాలు. (పెన్సిల్‌తో పెన్ను చూపించు) - వ్యక్తిగత పదాల అవగాహన ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది - పెన్సిల్, పెన్.
• 2. దత్తత తీసుకున్న జెనిటివ్ కేసు (లక్షణ నిర్మాణాలు) - తండ్రి సోదరుడు, యంత్రం యొక్క చక్రం.
• 3. విలోమాలు - రివర్స్ వర్డ్ ఆర్డర్‌తో కూడిన పదబంధాలు (భూమి సూర్యునిచే ప్రకాశిస్తుంది).
• 4. పదబంధాల తులనాత్మక నిర్మాణం - ఒలియా కాత్య కంటే ముదురు రంగులో ఉంటుంది. చీకటి ఎవరు?

అందువల్ల, సెమాంటిక్ అఫాసియాతో, ఈ పదం వ్యాకరణ భావనల వ్యవస్థ నుండి బయటకు వస్తుంది మరియు తక్షణ అర్ధం యొక్క క్యారియర్‌గా మాత్రమే గుర్తించబడుతుంది.

సెమాంటిక్ అఫాసియాలో స్టేట్ ఆఫ్ స్పీచ్ ఫంక్షన్.

వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం వాస్తవంగా మారదు. ప్రసంగం యొక్క సంక్లిష్ట తార్కిక-వ్యాకరణ మలుపుల సంఖ్యను పరిమితం చేయడం, ప్రాదేశిక ప్రిపోజిషన్లు మరియు ప్రాదేశిక అర్థంతో పదాల ఉపయోగం.

ప్రసంగం యొక్క గ్రహణశక్తి. ప్రసంగంలో సంక్లిష్టమైన తార్కిక మరియు వ్యాకరణ మలుపులు లేనట్లయితే, సందర్భోచిత మరియు సందర్భోచిత ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడం వారికి కష్టం కాదు.

సంఖ్య యొక్క బిట్ నిర్మాణం యొక్క ఆలోచన బాధపడుతోంది, రోగులు "డజనుకు పైగా" సాధారణ లెక్కింపు కార్యకలాపాలను చేయడం కష్టం.

పేరు. వస్తువులకు పేరు పెట్టడం కష్టం. కొన్ని సందర్భాల్లో మాత్రమే ఒక వస్తువు లేదా దాని చిత్రం వెంటనే పేరు పెట్టబడుతుంది; మరింత తరచుగా వెతుకుతోంది సరైన పదం, దానిని మరొక దానితో భర్తీ చేయడం, అర్థంతో సమానం.

సెమాంటిక్ అఫాసియా కోసం పునర్నిర్మాణ పని. ప్రధాన పనులు వస్తువుల పేర్లను కనుగొనడంలో ఇబ్బందులను అధిగమించడం, ప్రసంగం యొక్క లెక్సికల్ మరియు వాక్యనిర్మాణ కూర్పును విస్తరించడం, ఆకట్టుకునే ఆగ్రమాటిజంను అధిగమించడం.

ప్రసంగం యొక్క తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాల అవగాహనను బోధించే పని ప్రాదేశిక గ్నోసిస్ యొక్క ఉల్లంఘనను అధిగమించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. 2 నమూనాలను పోల్చడం ద్వారా రేఖాగణిత ఆకృతుల గుర్తింపుతో పునరుద్ధరణ అభ్యాసం ప్రారంభమవుతుంది. గుర్తింపు నుండి, మేము డ్రాయింగ్ (స్కెచింగ్) పద్ధతికి వెళ్తాము. తదుపరిది క్రియాశీల నిర్మాణ పద్ధతి. అటువంటి పాఠాల సమయంలో, వాస్తవ వస్తువులపై ఆధారపడిన "ఎక్కువ", "తక్కువ", "ముదురు", "తేలికైన" మరియు ఇతర తులనాత్మక భావనల భావనలు పని చేస్తాయి. మేము మన శరీరం యొక్క అవగాహన, అంతరిక్షంలో దాని స్థానం, స్థలం యొక్క అంశాలపై ఆధారపడటం వైపు తిరుగుతాము.

దశ II.

ప్రసంగం, దాని తార్కిక మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణాలను అర్థం చేసుకునే ప్రక్రియను పునరుద్ధరించడం పని. ప్రిపోజిషనల్ మరియు ఇన్ఫ్లెక్షనల్ నిర్మాణాలకు ప్రత్యేక శ్రద్ధ చెల్లించబడుతుంది. అభ్యాసం ఆపరేషన్ ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది: ఇచ్చిన నమూనా ప్రకారం అంతరిక్షంలో వస్తువులను తారుమారు చేయడంతో అభ్యాసం ప్రారంభమవుతుంది. ప్రాదేశిక సంబంధిత వస్తువుల సాధారణీకరణ మరియు స్కీమటైజేషన్. ఇచ్చిన నమూనాల ప్రకారం వస్తువుల జతల అవసరమైన స్థానాలను కనుగొనడం. పదాలలో వస్తువుల యొక్క ఈ ప్రాదేశిక సంబంధాల వ్యక్తీకరణకు పరివర్తన. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఇచ్చిన పథకం కింద ప్రిపోజిషన్‌పై సంతకం చేయండి మరియు దీనికి విరుద్ధంగా. మౌఖిక మరియు వ్రాతపూర్వక ప్రసంగంలో సంభవిస్తుంది. ప్లాట్ చిత్రాలను ఉపయోగించడం. ఈ పొందిన జ్ఞానం మరియు నైపుణ్యాలన్నీ కాంక్రీట్ వస్తువుల నుండి సంగ్రహణకు బదిలీ చేయబడతాయి. క్రియాశీల ప్రసంగ కార్యాచరణ గ్రహించబడింది.

దశ III.

ఒక పదబంధంలోని పదాల మధ్య సంబంధం మరియు కనెక్షన్ యొక్క స్పృహతో కూడిన విశ్లేషణను పునరుద్ధరించడం పని. పదబంధంలో ప్రశ్నను వేసే పద్ధతి ఉపయోగించబడుతుంది. ఆ. పునరుద్ధరణ అభ్యాసం అనేది అధిక స్పృహతో కూడిన స్వచ్ఛంద స్థాయికి బదిలీ చేయడం ద్వారా బలహీనమైన ప్రసంగం యొక్క ఇంట్రాసిస్టమ్ సూత్రీకరణను లక్ష్యంగా చేసుకుంది.

అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా

అఫెరెంట్ అఫాసియాలో కేంద్ర యంత్రాంగం కినెస్తెటిక్ సంచలనాల భంగం. కేంద్ర లోపం అనేది చక్కటి ఉచ్ఛారణ కదలికల ఉల్లంఘన, శబ్దాలు మరియు పదాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు పెదవులు, నాలుక యొక్క కావలసిన స్థానాన్ని కనుగొనలేకపోవడంలో వ్యక్తమవుతుంది. రోగులు త్వరగా మరియు ఉద్రిక్తత లేకుండా పదాలు మరియు శబ్దాలను ఉచ్చరించలేరు. అందువల్ల, కొన్ని శబ్దాలు స్థానంలో మరియు మూలం యొక్క పద్ధతికి దగ్గరగా ఉన్న ఇతరులతో భర్తీ చేయబడతాయి (t-d-l-n, k-g-x, v-f, s-z-c-sh). ఇవన్నీ మౌఖిక వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క ఉల్లంఘనకు దారితీస్తాయి. ఇటువంటి ఉల్లంఘన డైసార్థ్రియా నుండి భిన్నంగా ఉంటుంది, కొన్నిసార్లు అవసరమైన శబ్దాలు చాలా శుభ్రంగా ఉచ్ఛరించబడతాయి, అస్పష్టత మరియు ఏకాభిప్రాయం లేదు, సూడోబుల్బార్ డైసార్థ్రియా లక్షణం.

క్లినికల్ పిక్చర్ వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం పూర్తిగా లేకపోవడంతో లేదా అన్ని రకాల వ్యక్తీకరణ ప్రసంగంలో (ఆకస్మిక ప్రసంగం, పునరావృత ప్రసంగం) సాహిత్య పారాఫాసియాస్ సమృద్ధిగా వ్యక్తమవుతుంది. స్వయంచాలక ప్రసంగ రూపాలు మరింత చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి (గానం, కవిత్వం, ప్రియమైన వారి పేర్లు).

ఎఫెరెంట్ అఫాసియాకు విరుద్ధంగా, అఫెరెంట్ అఫాసియాతో, స్పీచ్ ఆర్గనైజేషన్ యొక్క అసంకల్పిత స్థాయి మరింత సంరక్షించబడుతుంది. మీరు స్పృహతో ఉచ్చరించాల్సిన, ధ్వని, పదం, పదబంధాన్ని పునరావృతం చేయాల్సిన వెంటనే ఇబ్బందులు ప్రారంభమవుతాయి.

అఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియాలో రికవరీ పని.

రోగి యొక్క అసంకల్పిత ప్రసంగ ప్రక్రియలను నిరోధించడం పని. ప్రధాన దిశలు: పదబంధం యొక్క లయ-శ్రావ్యమైన నిర్మాణాన్ని హైలైట్ చేయడం; తోడుగా లేదా శ్రావ్యమైన డ్రాయింగ్‌కు కవిత్వాన్ని చదవడం; వేళ్ల ఆధారంగా వస్తువుల ఆర్డినల్ లెక్కింపు; సంఖ్యలు వ్రాయడం; వస్తువుల క్రింద సంఖ్యలను ఉంచడం. నాన్-వెర్బల్ యాక్టివిటీ విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతుంది.

దశ II.

స్పష్టమైన ఉచ్చారణ లేకుండా మొత్తం పదాన్ని ఉచ్చరించడమే లక్ష్యం. సెమాంటిక్ కనెక్షన్‌లను పునరుద్ధరించడం మరియు మెరుగుపరచడం పని. ప్రసంగం మరియు శ్రవణ చిత్రాలు మరియు వాటి విషయ చిత్రాలపై ఆధారపడేటప్పుడు సెమాంటిక్ కనెక్షన్ల అభివృద్ధి ఆధారంగా మొత్తం పదం యొక్క ఉచ్చారణ పునరుద్ధరణతో పని ప్రారంభమవుతుంది. సాంకేతికతలను ఉపయోగించవచ్చు: వర్గీకరణ; పని చేస్తున్న పదాలకు అనుగుణంగా వస్తువులను గీయడం; ఫీలింగ్ వస్తువులు మొదలైనవి. దృశ్య, శ్రవణ, కైనెస్తెటిక్ చిత్రాల ఆధారంగా, ఇది పదం యొక్క శృతి-రిథమిక్ మరియు మోటారు అంశాల పునరుద్ధరణకు పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది.

దశ III.

పని అనేది ఒక పదంలోని భాగమైన అంశాల యొక్క ధ్వని-వ్యక్తీకరణ విశ్లేషణ. పద్దతి - పదం యొక్క మూలకాలను పఠించడంలో వ్యాయామాలతో దాని అక్షర నిర్మాణాన్ని నొక్కడం ద్వారా రిథమిక్ హైలైట్ చేయడం. దశ IV ఒక పదం యొక్క ధ్వని-అక్షరాల మూలకాలను వేరుచేసే సామర్థ్యం నుండి వాటిని వ్యక్తీకరించే సామర్థ్యానికి రోగిని బదిలీ చేయడం పని. పద్ధతి - అద్దం ఉపయోగించి పెదవులు మరియు నాలుక యొక్క స్వంత కదలికలపై తప్పనిసరి నియంత్రణతో ఉపాధ్యాయుని ఉచ్చారణ యొక్క అనుకరణ, అనుకరణ; నోటి చిత్రం ఆధారంగా పెదవులు మరియు నాలుక యొక్క భంగిమలను కనుగొనడానికి రోగి యొక్క క్రియాశీల పని మరియు ప్రత్యేక స్పీచ్ థెరపీ పథకాలు విస్తృతంగా ఉపయోగించబడుతున్నాయి. ఒక పదం నుండి ధ్వనిని సంగ్రహించడం సమర్థవంతమైన పద్ధతి. మీ స్వంత ఉచ్చారణను సాధారణమైన దానితో పోల్చడం. ఆర్టికల్ పని కేంద్రంగా ఉంది.

ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా - ఒక పొందికైన, వివరణాత్మక, వ్యవస్థీకృత ఉచ్చారణ బాధపడుతుంది, ఇది ఒక ఉచ్ఛారణ కదలికల శ్రేణి నుండి మరొకదానికి సకాలంలో మారడం ఉల్లంఘనకు దారితీస్తుంది.

క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, ఇది పట్టుదలలలో వ్యక్తమవుతుంది (ఏదైనా చర్య యొక్క రోగలక్షణ పునరావృతం లేదా నిరంతర పునరుత్పత్తి, అక్షరం, పదం). పట్టుదలతో మాట్లాడటం కష్టం లేదా పూర్తిగా అసాధ్యం. ఈ సందర్భంలో వ్యక్తిగత శబ్దాల ఉచ్చారణ చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది; శబ్దాలు, పదాల వరుస ఉచ్చారణకు పరివర్తన సమయంలో మాత్రమే మౌఖిక ప్రసంగం చెదిరిపోతుంది. పట్టుదల కారణంగా, వాక్యాలను నిర్మించడం మరియు ఉచ్చరించడం అసాధ్యం. ఒక అక్షరం, పదం, వాక్యాలను ఉచ్చరించడానికి నిరంతర ప్రయత్నాల పెరుగుదలతో పట్టుదల పెరుగుతుంది.

అఫాసియా యొక్క ఈ రూపంతో, చురుకైన ప్రసంగంలో పాల్గొనడంలో ఇబ్బంది యొక్క లక్షణం ఉంది. మాట్లాడటానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, రోగులు ఒక పదబంధాన్ని ప్రారంభించలేరు. అదే యంత్రాంగాన్ని ఉల్లంఘించడం వల్ల తలెత్తే పఠనం మరియు రాయడం బలహీనత; వస్తువు చర్యలు ఉల్లంఘించబడ్డాయి (అప్రాక్సియా).

ఎఫెరెంట్ మోటార్ అఫాసియా విషయంలో రికవరీ పని. దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని యొక్క ప్రధాన పనులు పదం యొక్క సిలబిక్ నిర్మాణంలో రోగలక్షణ జడత్వాన్ని అధిగమించడం, భాష యొక్క అనుభూతిని పునరుద్ధరించడం, పదాల ఎంపికలో జడత్వాన్ని అధిగమించడం, ఆగ్రమాటిజం, మౌఖిక వ్యక్తీకరణ యొక్క నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడం, అలెక్సియా మరియు అగ్రాఫియాను అధిగమించడం. "పూర్వ" (ఎఫెరెంట్ మోటారు మరియు డైనమిక్) అఫాసియాలతో, పని సంరక్షించబడిన నమూనా వ్యవస్థపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ప్రోగ్రామ్ మరియు స్పీచ్ ఉచ్చారణ పథకాన్ని బయటి నుండి పరిచయం చేయడం, ప్రోగ్రామింగ్ మరియు ఒక పదం యొక్క సిలబిక్ నిర్మాణాన్ని ప్లాన్ చేయడం నుండి ప్రణాళికను పునరుద్ధరించడం వరకు ఉంటుంది. ఒక పదబంధం మరియు వచనం. బయటి నుండి తీసుకువచ్చిన సాధనాలు పదాలు మరియు పదబంధాల (స్కీమ్‌లు, ప్రణాళికలు, ప్రోగ్రామ్‌లు) నిర్మాణాన్ని ప్రోగ్రామ్ చేస్తాయి, ఇవి ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియా ఉన్న రోగులలో ఒక అక్షరం లేదా పదం నుండి మరొక పదానికి మారడం వల్ల కలిగే ఇబ్బందులను అధిగమించడం సాధ్యపడుతుంది. కైనెస్తెటిక్ శ్రావ్యమైన ప్రసంగం, పట్టుదలలను అధిగమించడం, ఎకోలాలియా, పదంలో చేర్చబడిన అక్షరాల యొక్క ఇబ్బందులు మరియు పదబంధంలో చేర్చబడిన పదాలు. ఎఫెరెంట్ మోటారు అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు ఉల్లంఘనలను అధిగమించడం పదం యొక్క రిథమిక్-సిలబిక్ స్కీమ్‌ను పునరుద్ధరించడంతో ప్రారంభమవుతుంది. , దాని గతి శ్రావ్యత.పదం యొక్క ధ్వని మరియు అక్షర నిర్మాణాన్ని పునరుద్ధరించడంతో పాటు, కథన ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించడానికి పని ప్రారంభమవుతుంది.

డైనమిక్ అఫాసియా

డైనమిక్ అఫాసియా అనేది వాక్యాల స్థాయిలో ప్రసంగం యొక్క ఉల్లంఘన, మరియు తరచుగా వరుస ఉచ్చారణ (విశ్లేషణ మరియు సంశ్లేషణ, భాగాలు (సీక్వెన్షియల్)లో అమలు చేయబడుతుంది మరియు మొత్తం కాదు). ఈ సందర్భంలో, వరుస ఉచ్చారణ అనేది ఒక పదంలో వ్యక్తీకరించబడిన ఆలోచన, కానీ ఒక వాక్యం యొక్క అర్ధాన్ని కలిగి ఉంటుంది (ఇది చీకటిగా ఉంది. నిప్పు! ఇది వెలుగులోకి వస్తోంది!).

1934లో మొదటిసారిగా, జర్మన్ మనోరోగ వైద్యుడు క్లీస్ట్ డైనమిక్ అఫాసియాను వర్ణించాడు. తదనంతరం, డైనమిక్ అఫాసియా మరియు దాని వివరణ యొక్క ప్రత్యేక ప్రయోగాత్మక అధ్యయనం A.R. లూరియా, L.S. Tsvetkova, T.V. అఖ్టినా. ఈ అధ్యయనాలు డైనమిక్ అఫాసియాతో, ప్రసంగం యొక్క సంస్థలో ఇంద్రియ స్థాయి చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుందని మరియు అంతర్గత ప్రసంగంలో సంభవించే క్రియాశీల ఉచ్చారణ యొక్క లింక్‌లో లోపాలు కనిపిస్తాయి. ఈ విధంగా, డైనమిక్ అఫాసియాలో ప్రసంగ బలహీనత యొక్క కేంద్ర యంత్రాంగం అంతర్గత ప్రసంగం యొక్క బలహీనతలో ఉంది మరియు అన్నింటికంటే దాని అంచనా యొక్క బలహీనతలో ఉంది. కేంద్ర లోపం ఉత్పాదక, క్రియాశీల ప్రసంగం, క్రియాశీల ప్రసంగం యొక్క అసంభవం యొక్క ఉల్లంఘన.

క్లినికల్ పిక్చర్‌లో, ఈ లోపం ఎప్పుడు వ్యక్తమవుతుంది:

l చురుకైన, ఉత్పాదక ప్రసంగం, దానిని ప్రసంగ నమూనాలు, మూస పద్ధతులతో భర్తీ చేయడం;

b ప్రసంగం యొక్క అంచనాను ఉల్లంఘించడం: రోగుల ప్రసంగంలో కొన్ని క్రియలు ఉన్నాయి (లేదా పూర్తిగా లేవు), ఒక చిన్న "తరిగిన" పదబంధం, పదాల మధ్య సుదీర్ఘ విరామం.

మానసిక చిత్రం. కార్యాచరణ, ఉద్దేశం, భావోద్వేగ మరియు వ్యక్తీకరణ పనితీరు వంటి దాని లక్షణాలలో లోపాల కారణంగా ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ బలహీనపడింది. ప్రసంగం యొక్క రకాల నుండి, మౌఖిక వ్యక్తీకరణ రూపం (ఆకస్మిక) మరియు అంతర్గత ఒకటి బాధపడుతుంది. పునరావృతమయ్యే, నామినేటివ్ వంటి ప్రసంగ రూపాలు చెక్కుచెదరకుండా ఉంటాయి. రాయడం మరియు చదవడం సేవ్ చేయబడతాయి.

మోనోలాజిక్ స్పీచ్ మరియు విస్తారిత సంభాషణలో అత్యంత స్పష్టమైన లోపం డైనమిక్ అఫాసియాలో కనిపిస్తుంది. లోపాలు వాటి ఉచ్ఛారణ ఆగ్రమాటిజం (ముఖ్యంగా, "టెలిగ్రాఫిక్ శైలి")తో కలిసి ఉండవు, కొన్నిసార్లు అవి సంక్లిష్ట వాక్యనిర్మాణ నిర్మాణాలను మరింత ప్రాథమిక నిర్మాణాలకు తగ్గించడం (సరళీకరణ, తగ్గింపు) పట్ల ఒక నిర్దిష్ట ధోరణిని మాత్రమే చూపుతాయి.

డైనమిక్ అఫాసియాలో స్పీచ్ ఎయిడ్స్ ఇతర రకాల అఫాసియా కంటే ఎక్కువగా సంరక్షించబడతాయి, ఇది వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం యొక్క సంరక్షణ ద్వారా రుజువు చేయబడింది.

సాధారణంగా, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం ఇతర రకాల అఫాసియా కంటే డైనమిక్ అఫాసియాలో ఎక్కువగా భద్రపరచబడుతుంది. ఎందుకు? మొదటిది, వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం సందర్భోచితమైనది. ఇది స్వయంగా ఉత్పత్తి చేస్తుంది, నిర్వహిస్తుంది, సక్రియం చేస్తుంది మరియు పూర్తిగా ప్రసంగ మార్గాలపై ఆధారపడుతుంది. మౌఖిక ప్రసంగం సందర్భోచితమైనది మరియు దాని తరానికి మొత్తం శ్రేణి వ్యక్తీకరణ సాధనాలు, కార్యాచరణ, అవసరమైన నిర్మాణాలను ఎంచుకునే ప్రక్రియ అవసరం. మరియు ఈ రోగుల సమూహంలో వ్యక్తీకరణ మార్గాలు మరియు కార్యాచరణ కేవలం చెదిరిపోతుంది.

డైనమిక్ అఫాసియాలో పునర్నిర్మాణ పని. అంతర్గత ప్రసంగ ప్రోగ్రామింగ్ యొక్క లోపాలను అధిగమించడం ప్రధాన పని.రోగికి వివిధ ప్రమాణాల ప్రకారం వస్తువుల వర్గీకరణ కోసం వివిధ వ్యాయామాలు ఇవ్వబడతాయి; నేరుగా ఉపయోగిస్తారు మరియు కౌంట్ డౌన్... కఠినమైన రూపంలో, ఆనాటి సంఘటనలను చర్చించడం ద్వారా సందర్భోచిత ప్రసంగం యొక్క అవగాహన పునరుద్ధరించబడుతుంది. తర్వాత దృష్టి మరో అంశం వైపు మళ్లుతుంది. వ్యక్తీకరణ, మౌఖిక ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణకు సమాంతరంగా, తప్పిపోయిన ప్రిపోజిషన్లు, క్రియలు, క్రియా విశేషణాలను పాఠాలుగా పునరుద్ధరించడానికి పని జరుగుతోంది; వాక్యాలు కీలక పదాల కోసం వ్రాతపూర్వకంగా రూపొందించబడ్డాయి, పాఠాలకు ప్రశ్నలకు సమాధానాలు. చిత్రాలు, స్టేట్‌మెంట్‌లు, పవర్ ఆఫ్ అటార్నీపై వ్యాసాలు వ్రాయబడ్డాయి.

అఫాసియాలో అప్రాక్సియా రూపాలు, వాటి లక్షణాలు

అఫాసియా యొక్క అన్ని రూపాలు ఐక్యంగా ఉన్నాయి సాధారణ ఆస్తి : అన్ని సందర్భాల్లో, ఇతర ఉన్నత మానసిక ప్రక్రియలకు దగ్గరి సంబంధం ఉన్న సంక్లిష్ట మానసిక పనితీరుగా ప్రసంగం యొక్క లోతైన పాథాలజీ ఉంది - ఆలోచన, జ్ఞాపకశక్తి, అవగాహన మొదలైనవి. మరియు మొదటి స్థానంలో దాని కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ ఉల్లంఘన.

అఫాసియా వంటి ప్రసంగ రుగ్మతలు వివిక్త రూపంలో చాలా అరుదు. ఈ రుగ్మత మెదడు దెబ్బతిన్న తర్వాత సంభవించే ఇతర లోపాల సంక్లిష్ట సమితి యొక్క లక్షణాలలో ఒకటి. అందువల్ల, అవి మోటారు, ఇంద్రియ మరియు మేధోపరమైన బలహీనతలతో కూడి ఉంటాయి. సంక్లిష్ట కదలిక రుగ్మతలు అఫాసియాతో పాటు ఉంటాయి. అదికదలిక రుగ్మతల రూపాల గురించి, వీటిని అప్రాక్సియా అని పిలుస్తారు. కింద అప్రాక్సియాఉద్దేశపూర్వక చర్య యొక్క ఉల్లంఘనను అర్థం చేసుకోండి. ఈ కదలిక రుగ్మతలు పక్షవాతం లేదా పరేసిస్, బలహీనమైన సమన్వయం లేదా మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ యొక్క వ్యాధి వల్ల సంభవించవు. కదలిక అవయవాల యొక్క సమగ్రత మరియు కదలికలను ఉత్పత్తి చేసే వారి సామర్థ్యం (పక్షవాతం లేదు), సంక్లిష్టమైన మోటారు ఉపకరణం యొక్క వ్యక్తిగత భాగాల ఉత్పత్తిలో అవసరమైన క్రమం పోతుంది. ఫలితంగా, కదలికలు వాటి దృష్టిని కోల్పోతాయి. ఉదాహరణకు, ఒక రోగి తన బూట్లను లేస్ చేయలేరు, అతని పైజామా బటన్లు ...

ఇది వృత్తిపరమైన మోటార్ నైపుణ్యాల నష్టాన్ని కూడా కలిగి ఉంటుంది. అప్రాక్సిక్ రుగ్మతలు కొన్ని రకాలకు సంబంధించినవి ప్రసంగ రుగ్మతలుఅలాగే లేఖ ఉల్లంఘనలు. ఉదాహరణకు, మోటారు అఫాసియా ఎక్కువగా అప్రాక్సిక్ రుగ్మతల వల్ల వస్తుంది. ఉచ్ఛారణ యొక్క అవయవాల కదలికల క్రమాన్ని కోల్పోవడం వలన, ప్రసంగం పూర్తిగా అసాధ్యం లేదా తీవ్రంగా పరిమితం అవుతుంది.

అప్రాక్సియా సిద్ధాంతం యొక్క స్థాపకుడు లైబ్మాన్ ( XIX ముగింపు v., జర్మనీ). రష్యన్ రచయితలలో, ఈ సమస్యను అధ్యయనం చేశారు: క్రోల్ M.B., A.R. లూరియా, I.N. ఫిలిమోనోవ్ L.S. త్వెట్కోవా మరియు ఇతరులు.

ప్రస్తుతం, అప్రాక్సియా యొక్క క్రింది రకాలు వేరు చేయబడ్డాయి:

b మోటార్ అప్రాక్సియా అనేది అప్రాక్సియా యొక్క అత్యంత తీవ్రమైన రూపం. ఈ సందర్భంలో, అనుకరణ చర్యలు మాత్రమే ఉల్లంఘించబడవు, కానీ ఆకస్మికమైనవి కూడా. రోగి రోజువారీ జీవితంలో ఉపయోగించిన సరళమైన చర్యలను మరచిపోతాడు.

బి ఐడియోటర్ అప్రాక్సియా. అనుకరణ చర్యలు భద్రపరచబడ్డాయి. ఎలిమెంటరీ చర్యలు ఉల్లంఘించబడతాయి, తరచుగా వాటి క్రమం.

బి నిర్మాణాత్మక. నిర్మాణాత్మక అప్రాక్సియాతో, రోగి వ్రాతపూర్వకంగా లేదా మౌఖిక అసైన్‌మెంట్ ద్వారా, మ్యాచ్‌ల నుండి అవసరమైన బొమ్మను మడవలేరు, త్రిభుజం, చతురస్రం మొదలైనవాటిని గీయలేరు.

b ప్రాదేశిక సంబంధాల అప్రాక్సియా. రోగి ప్రాంతంలో ఓరియెంటెడ్ కాదు. వార్డు, మంచం దొరకడం లేదు. ఉదాహరణకు, భౌగోళిక ఉపాధ్యాయుడికి భౌగోళిక మ్యాప్ గురించి తెలియదు.

b గ్రాఫిక్ అప్రాక్సియా - కాగితంపై కొన్ని అక్షరాలను వ్రాయడాన్ని పునరుత్పత్తి చేయగల సామర్థ్యం పోతుంది, వారు తమ గ్రాఫిక్ ప్రాతినిధ్యాన్ని మరచిపోతారు.

b ఓరల్ అప్రాక్సియా అనేది చెవి ద్వారా మరియు అనుకరణ ద్వారా వ్యక్తిగత ఫోనెమ్‌ల ఏర్పాటులో పాల్గొన్న భాష యొక్క అలవాటు చర్యలు లేదా కదలికల ఉల్లంఘన. వాస్తవానికి, ఇది ప్రసంగం యొక్క పునరుద్ధరణతో జోక్యం చేసుకుంటుంది.

మోటారు అఫాసియా సర్వసాధారణం; స్పీచ్ మోటార్ సెంటర్ (బ్రోకా) ప్రభావితమైనప్పుడు ఈ రకమైన అఫాసియా ఏర్పడుతుంది. ఈ రకమైన పాథాలజీ కోసం, రోగి పూర్తిగా మాట్లాడే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోవడం లేదా చాలా తక్కువ ప్రసంగ సామర్థ్యాలు ఉండటం లక్షణం.

మోటారు అఫాసిక్ ప్రసంగాన్ని వింటుంది మరియు అర్థం చేసుకుంటుంది, కానీ అతను స్వయంగా ప్రసంగాన్ని పునరుత్పత్తి చేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి లేడు. ప్రాంప్ట్ చేయబడిన పదాలు, వాక్యాలను పునరావృతం చేయడం అతనికి కష్టం, అయినప్పటికీ కొన్ని సందర్భాల్లో అతను పదాల స్క్రాప్‌లు మరియు చిన్న పదబంధాలను ఉచ్చరించగలడు. అఫాసిక్ చాలా ఆటోమేటెడ్ రోజువారీ పదాలు మరియు సాధారణ వాక్యాలను కలిగి ఉంటుంది, అతను యాదృచ్ఛిక అక్షరాలు, పదాలు మరియు సాధారణ వాక్యాలను, వాక్యాల శకలాలు (ఇక్కడ, ఇది, నేను) తగినంత అవగాహన లేకుండా ఉపయోగిస్తాడు. ఈ దృగ్విషయాన్ని ఎంబోలోఫ్రేసియా అని పిలుస్తారు (గ్రీకు పదం ఎంబోలస్ నుండి - చొప్పించడం, దండయాత్ర, దశ-ప్రసంగం), అటువంటి చొప్పించిన పదాల ఉపయోగం చాలా తరచుగా అఫాసిక్ ఏమి కోరుకుంటున్నారు లేదా చెప్పాలి అనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది, కానీ అతని ప్రసంగం పరంగా ఎంత తేలికగా ఉంటుంది. ఫోనెమ్‌ల పునరుత్పత్తి మరియు వాటి కలయికలు. ట్రిగ్గరింగ్ మెకానిజం యొక్క ఉల్లంఘన కారణంగా మోటారు అఫాసిక్స్‌లో ఆకస్మిక ప్రసంగం అసాధ్యం, ఎందుకంటే సెంటర్ (బ్రోకా) చెదిరినప్పుడు, ప్రసంగం యొక్క శబ్దాలను పునరుత్పత్తి చేసే సామర్థ్యం, ​​పదం యొక్క అక్షర నిర్మాణాలు పోతాయి. (స్వచ్ఛమైన) మోటారు అఫాసియాతో వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క అటువంటి కష్టమైన చిత్రంతో పాటు, ప్రసంగ అవగాహన సంరక్షించబడుతుంది.

మోటారు అఫాసియా ఉన్న పిల్లలలో, అక్షరాలు మరియు వాక్యాల శ్రేణిని స్వతంత్రంగా పునరుత్పత్తి చేయలేకపోవటంతో పాటు, డిజిటల్ సిరీస్ యొక్క సరైన అవగాహన, స్ప్లిట్ వర్ణమాల నుండి వారి మొదటి మరియు చివరి పేరును చేర్చడం గుర్తించబడింది. ఈ పిల్లలు వ్యక్తిత్వ లక్షణాలను కలిగి ఉంటారు, ఒక నియమం ప్రకారం, పిల్లవాడు తన లోపాన్ని గురించి తెలుసుకుంటాడు మరియు ఆందోళన చెందుతాడు, అతను చాలా స్వీయ విమర్శకుడు, తన నిస్సహాయతను అనుభవిస్తాడు, అందువల్ల అతను త్వరగా ఆత్మవిశ్వాసాన్ని కోల్పోతాడు మరియు ఫలితం నిరాశ. ఇతరులు తన ప్రసంగాన్ని బాగా అర్థం చేసుకోకపోతే డిప్రెషన్ తీవ్రమవుతుంది, ఈ కారకాలు పిల్లల వ్యక్తిత్వ అభివృద్ధిని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేస్తాయి.

ఇంద్రియ అఫాసియా - బలహీనమైన ప్రసంగ అవగాహన (వెర్నికే సెంటర్) గ్రహణశక్తి బాధపడుతుంది. ఒక అఫాసిక్ వింటాడు, కానీ వారు ఏమి మాట్లాడుతున్నారో అర్థం కాలేదు, ఈ స్థితిని ఒక వ్యక్తి తెలియని విదేశీ ప్రసంగాన్ని విన్నప్పుడు జరిగే దానితో పోల్చవచ్చు.

ప్రసంగం యొక్క అవగాహన యొక్క భిన్నమైన ఉల్లంఘన ఉంది, ఒకరి స్వంతం మాత్రమే కాదు, మరొకరిది కూడా. మెదడు వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో, ప్రసంగ అవగాహన యొక్క లోతైన రుగ్మత గుర్తించబడింది; మెదడు వ్యాధి యొక్క తరువాతి దశలలో, అఫాసిక్ వ్యక్తిగత అర్థ నిర్మాణాలను మాత్రమే అర్థం చేసుకోవడం కష్టమవుతుంది. ఇంద్రియ అఫాసిక్ గతంలో నేర్చుకున్న పదాలను గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని కోల్పోతుంది. ఇంద్రియ అఫాసిక్స్‌లో బలహీనమైన ఫోనెమిక్ వినికిడి ఫలితంగా, వారి స్వంత ప్రకటనలపై స్వీయ-నియంత్రణ కలత చెందుతుంది, అయినప్పటికీ వారి సాధారణ ప్రసంగ కార్యకలాపాల సంరక్షణను ఏదీ నిరోధించదు, ఈ క్రింది కారణాల వల్ల ఇది పూర్తి కాలేదు:

l ప్రసంగంపై శ్రవణ నియంత్రణ లేకపోవడం.

l ప్రసంగం యొక్క అవగాహన బలహీనపడింది.

సంవేదనాత్మక అఫాసియా ఉన్న పిల్లలలో శబ్ద ఉత్పత్తి కట్టుబాటు కంటే చాలా వెనుకబడి ఉంది: పదాలు వక్రీకరించబడతాయి, పరోఫారసీలు తరచుగా కనిపిస్తాయి (ప్రసంగం యొక్క ఒక మూలకం స్థానంలో - ఒక అక్షరం, ఒక పదం - ఇతరులతో). ఇంద్రియ అఫాసియాతో, వ్రాత మరియు పఠన నైపుణ్యాలు విచ్ఛిన్నమవుతాయి: పిల్లవాడు వ్రాతపూర్వక పదాలను గుర్తించడు, అతను గతంలో తెలిసిన వాటిని కూడా; వ్యక్తిగత అక్షరాల మధ్య తేడాను గుర్తించి, వాటితో కూడిన పదాల అర్థాన్ని అతను అర్థం చేసుకోలేడు. ఇంద్రియ అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క ప్రోసోడిక్ (రిథమ్, మెలోడిక్) వైపు, ఒక నియమం వలె, బాధపడదు. పిల్లల ప్రసంగం తగినంతగా ఉంటుంది.

మోటార్ అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క పునర్నిర్మాణం.

M.A.తో, స్పీచ్ థెరపీ పని క్రింది ప్రాంతాలను కలిగి ఉంటుంది:

ь ఉచ్చారణ వ్యత్యాసాల పని.

వివిధ అక్షరాల నిర్మాణాల యొక్క మాట్లాడే పదాలను పని చేయడం.

ь పదజాలం యొక్క క్రియాశీలత, ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాకరణవాదాన్ని అధిగమించడం (అవగాహన ఉల్లంఘన).

ь పొందికైన ప్రసంగం ఏర్పడటం మరియు పొందికైన ప్రసంగ నైపుణ్యాల విద్య.

ప్రసంగం మరియు రచనలో లోపాలను తొలగించడం.

ఫోనెమిక్ వినికిడి అభివృద్ధితో మొదటి పాఠాల నుండి, పిల్లలలో శ్రవణ విశ్లేషణ యొక్క నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి పనిని నిర్వహించాలి. పేరు పెట్టబడిన శబ్దాలను పదాలలో మరియు అవి వేర్వేరు స్థానాల్లో (పదం ప్రారంభంలో, మధ్యలో, చివరిలో) హైలైట్ చేయడానికి పిల్లలకు నేర్పించడం అవసరం. ఈ పని చెక్కుచెదరకుండా శబ్దాలతో ప్రారంభం కావాలి, ఎందుకంటే స్పీచ్ ఎనలైజర్ యొక్క కోల్పోయిన సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం ప్రధాన పని.

తప్పిపోయిన శబ్దాలను పునరుద్ధరించడం తదుపరి దశ. అదే సమయంలో, పిల్లల దృష్టిని ధ్వని యొక్క ధ్వని లక్షణాలపై మాత్రమే కాకుండా, ఉచ్చారణ, అలాగే గ్రాఫిక్ (పిల్లల పాఠశాల వయస్సు ఉంటే) కూడా స్థిరంగా ఉంటుంది.

స్వయంచాలక ప్రసంగ శ్రేణిని పునరావృతం చేయడం ద్వారా కంజుగేటెడ్ (స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో జాయింట్ మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ తర్వాత ప్రతిబింబించేది) వ్యాయామం చాలా ప్రయోజనకరంగా ఉంటుంది. Nr: (PA-BA, BA-PA; RA-LA, LA-RA).

భవిష్యత్తులో, ఈ శ్రేణులను పదాలు మరియు చిన్న వాక్యాలుగా మార్చాలి. పిల్లవాడు తన ప్రదర్శనకు ముందు పాఠశాలలో చదువుకుంటే, పని ప్రక్రియలో సంరక్షించబడిన వ్రాత నైపుణ్యాలను ఉపయోగించడం అవసరం. అందువల్ల, తరగతుల చక్రాన్ని వ్రాతపూర్వకంగా పునరావృతం చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియలో, పదాల కూర్పు యొక్క ధ్వని-అక్షర విశ్లేషణ, అలాగే వ్యాయామాల కోసం వివిధ ఎంపికలు నిర్వహించబడతాయి. ఉదా .: తప్పిపోయిన అక్షరాన్ని ఒక పదంలో పునరుద్ధరించండి, చిత్రం క్రింద సంతకాన్ని జోడించండి, ప్రారంభించిన పదాన్ని పూర్తి చేయండి, ప్రశ్నకు వ్రాతపూర్వకంగా సమాధానం ఇవ్వండి.

ఇంద్రియ అఫాసియాలో ప్రసంగం యొక్క పునర్నిర్మాణం.

లోపం దిద్దుబాటు యొక్క ప్రధాన ప్రాంతాలు:

పిల్లలలో ఫోనెమిక్ అవగాహన అభివృద్ధి, ఎందుకంటే ఈ లోపానికి ఇది ప్రధాన ఉల్లంఘన (చెవి ద్వారా శబ్దాలను గుర్తించడం: డోర్ క్రీక్, స్టాంపింగ్ పాదాలు, పేపర్ రస్ట్లింగ్ మొదలైనవి)

ь ప్రసంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి పిల్లలకు బోధించడం. ఈ దిశ మొదటిదానితో విలీనమవుతుంది మరియు అవి ధ్వనిలో సారూప్యమైన పదాల ఉచ్చారణపై పని ద్వారా కలుస్తాయి, కానీ అర్థంలో భిన్నంగా ఉంటాయి (బాల్-బాల్, ఫిషింగ్-రాడ్-డక్).

ь తన స్వంత ప్రసంగం మరియు ఇతరుల ప్రసంగంపై శ్రవణ నియంత్రణ యొక్క పిల్లల నైపుణ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం. మీ పిల్లవాడు ఇంతకు ముందు పాఠశాలలో ఉన్నట్లయితే, మీరు వ్రాత మరియు పఠన వ్యాయామాలను నిర్వహించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

ఇంద్రియ అఫాసిక్స్ చెవి ద్వారా నిర్దేశించిన పదాలు మరియు పదబంధాలను గ్రహించడం కష్టం; అందువల్ల, పదార్థాన్ని పునరుత్పత్తి చేయడానికి సహాయపడే మార్గాలను ఎక్కువగా ఉపయోగించడం అవసరం, కాబట్టి డిక్టేషన్ అన్ని రకాల దృశ్య మరియు గ్రాఫిక్ మద్దతును మిళితం చేయాలి.

అఫాసియా యొక్క ప్రారంభ దశలలో ప్రసంగం యొక్క ప్రారంభ నిషేధం.

b స్పీచ్ సిరీస్‌లో గతంలో ఆటోమేషన్‌ని ఉపయోగించడం (పాడడం, వాక్యాలను చర్చించడం, సాధారణ పదబంధాల పునరావృతం మరియు వ్యక్తీకరణ).

నిషేధాన్ని ప్రారంభించి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి చెప్పే చివరి పదంలోని మొదటి అక్షరంతో సహా అన్ని వాక్యాలను ఉచ్చరిస్తాడు. మొదటి పాఠంలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రోగి వాక్య క్రియ, నామవాచకం, విశేషణం లేదా క్రియా విశేషణాన్ని పూర్తి చేయడం సులభం అని చూస్తాడు. Nr: ( పిల్లి మియావ్స్, మరియు కుక్క - ..., కుక్క మొరుగుతుంది, మరియు ఆవు - ..., ఆవు హమ్ చేస్తుంది, మరియు మేక - ..., మేక బ్లీట్స్, మరియు తోడేలు - ... నైటింగేల్, కాకి )... నామవాచకాల స్టాక్ యొక్క నిషేధంపై పని ఇదే విధంగా నిర్వహించబడుతుంది. Nr : శీతాకాలం, సాయంత్రం, కిటికీ వెలుపల గాలి అరుస్తుంది, చలి, మంచు. కట్టెలు, వేడి ... (పొయ్యి) తీసుకురండి. కట్టెలు వేయబడ్డాయి, మీరు దానిని చిటికెడు చేయాలి ... (ఒక చీలిక). పెట్టె తీసుకోండి, వెలిగించండి .... (అగ్ని). అగ్గిపెట్టె ప్రకాశవంతంగా వెలిగి, నిప్పు పెట్టింది .... (కట్టెలు). కట్టెలు కాలిపోయినప్పుడు, ఎర్రగా కాలిపోతుంది ... (బొగ్గులు).

b నిఘంటువును అన్‌బ్రేకింగ్ చేయడం విస్తృతమైన సూక్తులు మరియు సామెతలపై కూడా నిర్వహించబడుతుంది. ఉదా: తనను తాను లోడ్ అని, ఎక్కి ... (శరీరం). సంఖ్యలలో భద్రత ఉంది). భార్యాభర్తలు, సాతానులో ఒకరు).చాలా తరచుగా, మొదట, ఈ వ్యాయామాలు పని చేయవు, ఆపై పాట రక్షించటానికి వస్తుంది. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పాడతాడు, మరియు రోగి వింటాడు, చిరునవ్వు అతని ముఖాన్ని ప్రకాశవంతం చేసినప్పుడు, అతను పాటను గుర్తించాడని అర్థం.

డైలాజికల్ పని యొక్క సాధారణ పథకం.

• - రెడీమేడ్ ఫ్రేసల్ సమాధానం యొక్క పునరావృతం.
• - సమాధానం యొక్క ప్రతి పదానికి 1-2 అక్షరాలను సూచించండి, ఆపై ప్రతి పదం.
• - 2-4x ఎంపికతో ఆకస్మిక సమాధానం, ఆపై ప్రశ్నను సంధిస్తున్నప్పుడు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఉపయోగించే అనేక పదాలు.
• - ప్రశ్నలో ఉపయోగించిన పదాలను పరిగణనలోకి తీసుకోకుండా మరియు రోగులకు ప్రశ్నలు అడగకుండా అడిగిన ప్రశ్నకు ఆకస్మిక సమాధానం (సంవత్సరం ఏ సమయంలో? - ... -వసంతకాలం).

పనిలో పాటల విస్తృత ఉపయోగం మరియు వాక్యాలను చర్చించడానికి పెద్ద సంఖ్యలో వ్యాయామాలు డైలాజికల్ ప్రసంగాన్ని పునరుద్ధరించే ప్రక్రియను గణనీయంగా వేగవంతం చేస్తాయి మరియు మోనోలాగ్‌కు పరివర్తనను సులభతరం చేస్తాయి.

అలలియా మరియు డైసర్థ్రియా ఉన్న పిల్లలలో ఉచ్చారణ యొక్క తులనాత్మక లక్షణాలు

అలలియా ఉన్న పిల్లలలో శబ్దాల ఉచ్చారణ	డైసార్థ్రియా ఉన్న పిల్లలలో ధ్వని ఉచ్చారణ
1. సాధారణ లక్షణాలుశబ్దాల ఉచ్చారణ
1. ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క మోటార్ కార్యకలాపాల యొక్క తగినంత భద్రత. 2. ప్రధానంగా ఫోనెమిక్ రుగ్మతలు, ఉచ్ఛారణ యొక్క కార్యాచరణ యొక్క సంకేత స్థాయిలో వ్యక్తీకరించబడతాయి యంత్రాంగం. 3. ఆటంకాలు (వక్రీకరణలు, ప్రత్యామ్నాయాలు, లోపాలు)కి లోబడి ఉన్న అనేక శబ్దాలు ఒకే సమయంలో సరైన ఉచ్చారణను కలిగి ఉంటాయి. 4. ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క విభిన్న ఉల్లంఘనలు. 5. ధ్వని ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘనలో, ధ్వని ప్రత్యామ్నాయాలు ఆధిపత్యం చెలాయిస్తాయి	1. ఉచ్చారణ యంత్రాంగం యొక్క వ్యక్తీకరించబడిన ఉల్లంఘన. 2. ఫొనెటిక్ డిజార్డర్స్ ప్రధానంగా లక్షణం. 3. భంగం కలిగించే వివిక్త శబ్దాలు ఒకే సమయంలో సరైన ఉచ్చారణను కలిగి ఉండవు. 4. ధ్వని యొక్క ఉచ్ఛారణ యొక్క అదే రకమైన ఉల్లంఘన (దాని వక్రీకరణ, భర్తీ లేదా మినహాయింపు మాత్రమే). 5. ఉచ్చారణ ఉల్లంఘనలో శబ్దాల వక్రీకరణ ఆధిపత్యం చెలాయిస్తుంది
2. శబ్దాల వక్రీకరణ
1. వక్రీకరణ కాదు పెద్ద సంఖ్యలోశబ్దాలు 2. ప్రధానంగా కష్టమైన ఉచ్చారణ శబ్దాల వక్రీకరణ 3. కొన్ని వక్రీకరించిన శబ్దాలకు, వక్రీకరించిన మరియు సరైన ఉచ్చారణ యొక్క ఉనికి అంతర్లీనంగా ఉంటుంది.	1. పెద్ద సంఖ్యలో శబ్దాల వక్రీకరణ. 2. సంక్లిష్టమైన మరియు సరళమైన ఉచ్చారణ శబ్దాల వక్రీకరణ. 3. అన్ని వక్రీకరించిన శబ్దాలు శాశ్వతంగా వక్రీకరించబడతాయి.
3. శబ్దాల ప్రత్యామ్నాయాలు
1. ఉచ్చారణ సంక్లిష్ట శబ్దాల ప్రత్యామ్నాయాలు. 2. శాశ్వత ధ్వని భర్తీ. 3. వివిధ రకాల సౌండ్ రీప్లేస్‌మెంట్స్. 4. శబ్దాల పరస్పర మార్పిడి సాపేక్షంగా తరచుగా జరుగుతుంది	1. ప్రధానంగా ఉచ్చారణ సంక్లిష్ట శబ్దాల ప్రత్యామ్నాయాలు. 2. శాశ్వత ధ్వని భర్తీ. 3. మార్పులేని ధ్వని భర్తీ. 4. శబ్దాల పరస్పర మార్పిడి సాపేక్షంగా అరుదు.
4. సౌండ్ స్కిప్స్
1. అడపాదడపా లోపాలు. 2. ఉచ్చారణ సంక్లిష్ట మరియు సాధారణ శబ్దాలు రెండింటినీ దాటవేస్తుంది	1. శాశ్వత ఖాళీలు. 2. ప్రధానంగా ఉచ్చారణ సంక్లిష్ట శబ్దాల స్కిప్‌లు