a "మరియు "సి" మరియుమరియు ".y " మరియు గణనీయంగా " o "," a "," e ".

మరియు "మరియు "వై",అతి చిన్నది " a " NS"మరియు " ఓ ".

రినోలాలియా యొక్క కారణాలు.

1) సేంద్రీయ ఖడ్గమృగాన్ని తెరవండిపుట్టుకతో లేదా స్వాధీనం కావచ్చు.

పుట్టుకతో వచ్చిన బహిరంగ ఖడ్గమృగంపిల్లలలో మృదువైన మరియు కఠినమైన అంగిలి ("చీలిక అంగిలి"), ఎగువ దవడ మరియు ఎగువ పెదవి యొక్క అల్వియోలార్ శిఖరం ("పెదవి"), చిన్న అంగిలిని తగ్గించడం, గట్టి అంగిలి యొక్క దాచిన చీలికలతో చీలికలు ఏర్పడతాయి.

అలాగే, టాక్సోప్లాస్మోసిస్, ఇన్ఫ్లుఎంజా, రుబెల్లా, గవదబిళ్లలు, ధూమపానం, పురుగుమందులు, మందులు, మద్యం, ఒత్తిడితో గర్భధారణ ప్రారంభ దశలో (8 వారాలు మరియు అంతకు ముందు) గర్భిణీ స్త్రీకి ఇన్‌ఫెక్షన్.

ఓపెన్ రినోలాలియాను పొందారుసికాట్రిషియల్ వైకల్యాలు, అంగిలి యొక్క బాధాకరమైన చిల్లులు, పక్షవాతం మరియు మృదు అంగిలి యొక్క పరేసిస్ ఫలితంగా సంభవిస్తుంది.

2) క్లోజ్డ్ ఆర్గానిక్ రినోలాలియానాసికా కుహరం లేదా నాసోఫారెంక్స్‌లో వివిధ రకాల శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మార్పులు ఉన్నాయి.

- పూర్వ మూసిన ఖడ్గమృగందీర్ఘకాలిక రినిటిస్‌తో, నాసికా శ్లేష్మం యొక్క హైపర్ట్రోఫీకి దారితీస్తుంది, నాసికా కుహరంలో పెరుగుదల (పాలిప్స్, ట్యూమర్లు), నాసికా సెప్టం యొక్క వక్రత.

- పృష్ఠ మూసిన ఖడ్గమృగంనాసోఫారింజియల్ కుహరంలో తగ్గుదలతో సంభవిస్తుంది. కారణాలు: నాసోఫారింక్స్‌లో పెరుగుదల (పెద్ద అడెనాయిడ్ పెరుగుదల, ఫైబ్రోమాస్, నాసోఫారింజియల్ పాలిప్స్, నాసోఫారింజియల్ ట్యూమర్లు).

3) క్లోజ్డ్ ఫంక్షనల్ రినోలాలియామృదువైన అంగిలి యొక్క హైపర్‌టోనిసిటీతో సంభవిస్తుంది, ఇది ముక్కు ద్వారా గాలి ప్రవాహం నుండి నిష్క్రమించడాన్ని నిరోధిస్తుంది. ఈ పరిస్థితి అడెనోయిడెక్టమీ, న్యూరోలాజికల్ డిజార్డర్స్ మరియు ఇతరుల నాసికా ప్రసంగాన్ని కాపీ చేసే నేపథ్యానికి వ్యతిరేకంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

4) ఓపెన్ ఫంక్షనల్ రినోలాలియాఅడెనాయిడ్లను తొలగించిన తర్వాత లేదా మృదువైన అంగిలి యొక్క పోస్ట్-డిఫ్తీరియా పరేసిస్‌తో సంభవిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, ఫోనేషన్ సమయంలో మృదువైన అంగిలి మరియు అసంపూర్ణ పాలటోఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క తగినంత పెరుగుదల లేదు.

ఓపెన్ మరియు క్లోజ్డ్ రినోలాలియాతో ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క లక్షణాలు.

ప్రశ్న # 8 మరియు 11 చూడండి.

ధ్వని వ్యాప్తి యొక్క పూర్తి ఉల్లంఘన.

అన్ని శబ్దాలు నాసికా రంగుతో ఉచ్ఛరించబడతాయి, ఈ విషయంలో చాలా లోపం అచ్చు శబ్దాలు. హల్లుల ఉచ్ఛారణ తప్పిపోయిన పాలటోఫారింజియల్ సీల్ ఉన్న ప్రదేశానికి మార్చబడుతుంది, దీని ఫలితంగా శబ్దాలు వక్రీకరించబడతాయి మరియు గురక శబ్దాన్ని సమీపిస్తాయి, కొన్నిసార్లు ప్రత్యేక శబ్దాలను పోలి ఉంటాయి.

ఉపదేశ పదార్థం

పరీక్ష కోసం (కార్డులలో లేదా ప్రతిబింబించే ఉచ్చారణలో ప్రదర్శించబడింది):

మరియు ఇ ఐ యు ఎ ఇ ఓ వై ఎస్; yay ఆమె yay ai oh yay; ifi-afa, iviava, iliala, ipiapa, ibiaba, itiata, idiada, isiasa, isiaza, ishiasha, izhiazha, isiischa, itiatsa, iichiacha, iihiaha, ikiaca, igiaga, iiara, imiama, iniana; ఫిల్యా వాఫ్ఫల్స్ తింటున్నాడు. లాబీలో ఫయా. ఆలివ్ తినడం చూసి. వోవా ఎద్దుకు నాయకత్వం వహించాడు. అల్లాకు కలువ ఉంది. జూలియా జూలియా జూలియా. ఫీల్డ్‌లో నాన్న. పౌలీకి తండ్రి ఉన్నారు. పోప్ మరియు పాల్స్ పాడారు. ల్యూబాకు బీన్స్ అంటే చాలా ఇష్టం. ఇక్కడ తెల్లని నార ఉన్నాయి. వైట్వాష్ నుండి ల్యూబా తెల్లగా మారింది. పిల్లవాడు: అత్త, నాన్న. వేడి మంచు కరుగుతుంది. నీటి ద్వారా హంసలు. ఐడా వెళ్లి పాడింది. తాత కందిరీగ సూప్‌లో పడింది. అడవిలో నక్క. అలెస్యా ఉల్లాసంగా ఉంది, మొదలైనవి.

గమనిక.పరీక్షలో ఉపయోగించే ప్రసంగ సామగ్రి తప్పనిసరిగా పిల్లల వయస్సు మరియు అభివృద్ధికి అనుగుణంగా ఉండాలి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో, సరైన ప్రసంగం ఏర్పడటానికి శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక పరిస్థితులు సృష్టించబడినప్పుడు, పాలటైన్ కర్టెన్ యాక్టివేషన్ మరియు పాలటోఫారింజియల్ రింగ్ యొక్క కండరాల కదలిక అభివృద్ధికి ప్రత్యేక ప్రాముఖ్యత ఉంది. ఈ పనుల పరిష్కారం దీని ద్వారా సులభతరం చేయబడింది:

మృదువైన మరియు గట్టి అంగిలి యొక్క మసాజ్;

మృదువైన అంగిలి మరియు గొంతు వెనుక జిమ్నాస్టిక్స్.

మృదువైన అంగిలి మసాజ్ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యాలు:

మచ్చ కణజాలం సాగదీయడం;

సంకోచ కండరాల పనితీరును బలోపేతం చేయడం;

కండరాల క్షీణత తగ్గుదల;

స్థానిక రక్త ప్రసరణ మెరుగుదల;

వైద్యం ప్రక్రియల క్రియాశీలత.

మృదువైన అంగిలి యొక్క కండరాల క్రియాత్మక కార్యాచరణను పునరుద్ధరించడానికి ఉద్దేశించిన వ్యాయామాల సమితిలో నిష్క్రియాత్మక, నిష్క్రియాత్మక-క్రియాశీల మరియు క్రియాశీల జిమ్నాస్టిక్స్ ఉన్నాయి. ఈ వ్యాయామాలు పలాటోఫారింజియల్ రింగ్ యొక్క కండరాల యొక్క ఖచ్చితమైన మరియు సమన్వయంతో పని చేయడానికి అనుకూలమైన నేపథ్యాన్ని సృష్టించడానికి సహాయపడతాయి, ఇది వాయిస్ యొక్క పూర్తి స్థాయి ధ్వని అభివృద్ధికి అవసరం.

రోజువారీ స్పీచ్ థెరపీ క్లాసులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత 2-3 వారాల కంటే ముందుగానే ప్రారంభించబడాలి మరియు సర్జన్ అనుమతితో మాత్రమే. ఆపరేషన్ తర్వాత, మృదువైన అంగిలి వాపు, నిశ్చలత మరియు తరచుగా కదలకుండా ఉంటుంది, దాని సున్నితత్వం తగ్గుతుంది. మొదటి పాఠాలలో, అతని కదలిక అభివృద్ధిని సాధించడం అవసరం. వణుకు కనిపించే వరకు రోజుకు 6-8 సార్లు వ్యాయామాలు చేయాలి, ఆపై మృదువైన అంగిలి కదలికలు.

ఆపరేట్ చేయబడిన మృదువైన అంగిలి మచ్చలకు గురవుతుంది, దాని ఫలితంగా అది కుదించబడుతుంది. అందువల్ల, మృదువైన అంగిలి యొక్క చిన్న కదలిక వచ్చిన వెంటనే, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మచ్చ కణజాలాన్ని సాగదీయడానికి మరియు మచ్చలను కరిగించడానికి సహాయపడే వ్యాయామాలను నిర్వహిస్తాడు.

మృదువైన అంగిలి 1-2 సెకన్ల పాటు పెరుగుదలలో ఉంచిన తరువాత, మేము అచ్చు శబ్దాల ఉచ్చారణను సాధారణీకరించడానికి ముందుకు వెళ్తాము. పాలటోఫారింజియల్ మూసివేతను నిర్ధారించడానికి తగినంత వాల్యూమ్‌లో ఫారింక్స్ యొక్క కండరాలను పెంచడానికి ఈ వ్యాయామాలు మిమ్మల్ని అనుమతిస్తాయి.

నాలుక చిట్కా మరియు వెనుక భాగాన్ని సక్రియం చేయడం, నోటి కుహరంలో ముందుకు కదలడం మృదువైన అంగిలి యొక్క క్రియాశీలతకు సమాంతరంగా జరుగుతుంది.

ముక్కు మరియు నోటి ద్వారా ఉచ్ఛ్వాసము మరియు ఉచ్ఛ్వాసము యొక్క భేదం సమయంలో ప్రసంగ శ్వాసను ఏర్పరచడం.

పాలటిన్ కర్టెన్‌ను సక్రియం చేయండి (ఆపరేషన్ తర్వాత, కణజాల మచ్చ కారణంగా ఇది తగ్గించబడుతుంది). పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క యాక్టివేషన్‌పై చాలా శ్రద్ధ వహిస్తూ, మేము తీవ్రమైన ఉచ్ఛ్వాసానికి పరిస్థితులను సృష్టిస్తాము. శ్వాస దిద్దుబాటుపై పని నోటి ద్వారా డైరెక్టెడ్ ఎయిర్ స్ట్రీమ్ అభివృద్ధితో ప్రారంభమవుతుంది. మేము డయాఫ్రాగ్మాటిక్ (తక్కువ ధర) శ్వాసను ప్రేరేపిస్తాము మరియు

నోటి మరియు నాసికా శ్వాస యొక్క భేదం (వివిధ రకాల పీల్చడం మరియు ఉచ్ఛ్వాసము చేయడం).

వ్యాయామ లక్ష్యం:

వివిధ రకాల పీల్చడం మరియు ఉచ్ఛ్వాసాలను నేర్చుకునే ప్రక్రియలో డయాఫ్రాగ్మాటిక్ ఉచ్ఛ్వాసము మరియు క్రమంగా ప్రశాంతమైన ఉచ్ఛ్వాసాన్ని బలోపేతం చేయడానికి;

ఉచ్ఛ్వాసము తర్వాత విరామంతో ప్రసంగ శ్వాస యొక్క లయ యొక్క పునాదులు వేయండి.

ఫోనెటిక్-ఫోనెమిక్ అండర్ డెవలప్‌మెంట్ (FFN) అనేది ఫోనెమ్స్ యొక్క అవగాహన మరియు ఉచ్చారణలో లోపాల కారణంగా వివిధ ప్రసంగ రుగ్మతలు ఉన్న పిల్లలలో స్థానిక భాష యొక్క ఉచ్చారణ వ్యవస్థ ఏర్పడే ప్రక్రియ యొక్క ఉల్లంఘనగా అర్థం. ప్రధాన లక్షణంఫోనెటిక్ మరియు ఫోనెమిక్ అండర్ డెవలప్‌మెంట్ అనేది శబ్దాలను విశ్లేషించడానికి మరియు సంశ్లేషణ చేయడానికి తక్కువ సామర్థ్యం, ​​ఇది భాష యొక్క ఫోనెమిక్ కూర్పు యొక్క అవగాహనను ప్రభావితం చేస్తుంది.

ఫోనెమిక్ పర్సెప్షన్ ఏర్పడే దశలు... ఫోనెమిక్ పర్సెప్షన్ ఏర్పడటం ఆరు దశల్లో జరుగుతుంది. ప్రతి దశలో "సాధారణ నుండి కష్టం వరకు" అనే సూత్రాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకుని, పనుల క్రమం ఉంటుంది. నాన్-స్పీచ్ శబ్దాల గుర్తింపు. అదే ధ్వని-సముదాయాలను ఎత్తు, బలం, టింబ్రేలో వేరు చేయడం. విభిన్నమైన పదాలు దగ్గరగా ధ్వని కూర్పు.

దశ 1 - "నాన్-స్పీచ్ శబ్దాల గుర్తింపు." పరిసర ప్రపంచం యొక్క శబ్దాలు. ధ్వనించే బొమ్మలు. లయ ఆడండి. వివిక్త సమ్మెలు. సాధారణ పంచ్‌ల శ్రేణి.

4-5 వస్తువులు పిల్లల ముందు ప్రదర్శించబడతాయి (మెటల్ బాక్స్, గ్లాస్ జార్, ప్లాస్టిక్ కప్, చెక్క బాక్స్), ట్యాపింగ్ చేసేటప్పుడు మీరు వివిధ శబ్దాలను వినవచ్చు. పెన్సిల్ సహాయంతో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ప్రతి వస్తువు యొక్క ధ్వనిని పిలుస్తాడు, విద్యార్థి ధ్వని స్వభావాన్ని పట్టుకునే వరకు దాన్ని పదేపదే పునరుత్పత్తి చేస్తాడు.
"స్నోమాన్" వ్యాయామం చేయండి. పిల్లలు తమ చేతులతో మూడు విభిన్న పరిమాణాల "స్నోమాన్" వృత్తాలు "గీస్తారు" మరియు 3 విభిన్న-పరిమాణ శబ్దాలు పాడతారు.

స్టేజ్ 2 - "ఎత్తు, బలం మరియు టింబ్రేలో ఒకే ధ్వని-కాంప్లెక్స్‌లను వేరు చేయడం" వ్యాయామం "నేర్చుకున్న ఎలుగుబంటి మరియు పిచ్చుక". పెద్ద ఎలుగుబంటి - తక్కువ, భారీ శబ్దాలు పిల్లలు పాడతారు - E -E -E, పిచ్చుక - అధిక శబ్దాలు - చిక్ -చిరిక్.

స్టేజ్ 3 - "ధ్వని కూర్పులో సమానమైన పదాల మధ్య వ్యత్యాసం." మీరు పిల్లలను రెండు వృత్తాలు తీసుకోవడానికి ఆహ్వానించవచ్చు: పసుపు మరియు నీలం మరియు వారిని ఆడటానికి ఆహ్వానించండి. చిత్రంలో చూపిన వస్తువు యొక్క సరైన పేరును పిల్లవాడు విన్నట్లయితే, అతను తప్పక పసుపు రంగు వృత్తాన్ని పెంచాలి. పనిని క్లిష్టతరం చేస్తూ, మీరు ఈ రకమైన పనిని అందించవచ్చు: చిత్రాలలో చూపిన వస్తువులకు పేరు పెట్టండి మరియు వాటి పేర్లు ఒకేలా అనిపించే వాటిని కనెక్ట్ చేయండి. - ప్రాసను వినండి, దానిలో "తప్పు పదం" కనుగొనండి మరియు ధ్వని కూర్పులో సారూప్యమైన పదంతో భర్తీ చేయండి మరియు అర్థానికి తగినది: అమ్మ బన్నీని తిట్టింది - NUT (MAIKU) ని స్వెటర్ కింద పెట్టలేదు. యార్డ్‌లో చాలా మంచు ఉంది - TANKS పర్వతం వెంట డ్రైవింగ్, మొదలైనవి.

స్టేజ్ 4 - "అక్షరాల పునరుత్పత్తి మరియు భేదం." కింది రకాల వ్యాయామాలను ఉపయోగించాలని ప్రతిపాదించబడింది: సాధారణ హల్లు ధ్వనితో అక్షరాల కలయికలను పునరుత్పత్తి చేయడానికి: MU-MY-MA; NO-ON-NU; సాధారణ అచ్చుతో అక్షరాల కలయికలను ప్లే చేయండి: TA-KA-PA; కాఠిన్యం మరియు మృదుత్వంలోని తేడాలతో అక్షరాల కలయికలను పునరుత్పత్తి చేయండి: MA-MYA; అక్షర జంటల కలయికలను ప్లే చేయండి, క్రమంగా హల్లు ధ్వనిని పెంచుతుంది: PA-TPA; రెండు హల్లులు మరియు విభిన్న అచ్చుల ఉమ్మడి కలయికతో అక్షరాల కలయికలను ప్లే చేయండి: PTA-PTO-PTU-PTY.

దశ 5 - "ఫోనెమ్‌ల భేదం, అవగాహన మరియు అనుభూతి ఆధారంగా ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క స్పష్టత." శబ్దం భేదం దశలో, పిల్లలు తమ మాతృభాషలోని ఫోనెమ్‌ల మధ్య తేడాను గుర్తించడం నేర్చుకుంటారు. మీరు అచ్చు భేదంతో ప్రారంభించాలి.

1. "ఒక జతను కనుగొనండి." ప్రయోజనం: మొదటి మరియు రెండవ వరుస అచ్చుల గురించి జ్ఞానాన్ని ఏకీకృతం చేయడానికి. ఒక వయోజనుడు మొదటి వరుస అచ్చుకు పేరు పెట్టాడు, మరియు పిల్లవాడు రెండవ వరుస అచ్చుకు పేరు పెట్టాడు మరియు దీనికి విరుద్ధంగా. (A-Z, O-Y, U-Y, E-E, Y-I)

2. "ఒక అక్షరాన్ని చొప్పించండి." ప్రయోజనం: మొదటి మరియు రెండవ వరుస అచ్చుల గురించి జ్ఞానాన్ని ఏకీకృతం చేయడానికి. పిల్లవాడు తప్పిపోయిన అచ్చును చొప్పించాలి (ప్రతి జత కోసం ప్రత్యేక వ్యాయామం ఇవ్వబడుతుంది). A-Z: m ... .h, m ... k, s… .d, t .... అప్పుడు హల్లులతో. ప్రయోజనం: కఠినమైన మరియు మృదువైన హల్లుల మధ్య తేడాను గుర్తించే సామర్థ్యాన్ని ఏకీకృతం చేయడం.

3. వయోజన వస్తువులను చిత్రీకరించే చిత్రాలను చూపుతుంది (లోటో వంటి ఏదైనా బోర్డ్ గేమ్ నుండి). పిల్లవాడు ఈ చిత్రాలను రెండు పైల్స్‌గా అమర్చాలి: కఠినమైన హల్లుతో ప్రారంభమయ్యే పదాలు మరియు మృదువైన హల్లుతో ప్రారంభమయ్యే పదాలు.

6 దశ - ప్రాథమిక ధ్వని విశ్లేషణ నైపుణ్యాల అభివృద్ధి. "ధ్వనికి పేరు పెట్టండి" ప్రయోజనం: శ్రవణ శ్రద్ధ అభివృద్ధి. అసైన్‌మెంట్: ఒక వయోజనుడు 3 - 4 పదాలను ఉచ్చరిస్తాడు, పిల్లవాడు అన్ని పదాలలో పునరావృతమయ్యే ధ్వనికి పేరు పెట్టాలి. బొచ్చు కోటు, యంత్రం, శిశువు, కమాండర్ యొక్క పొడి, ట్యూబ్, మోల్, లింక్స్ మొదలైనవి.

ఈ వ్యవస్థ యొక్క ఒక లక్షణం ఏమిటంటే, ఫోనెమిక్ పర్సెప్షన్ ఏర్పడటం అనేది సబ్‌గ్రూప్, వ్యక్తిగత, ఫ్రంటల్ క్లాస్‌లు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ యొక్క దిద్దుబాటు పనిలో సరదాగా జరుగుతుంది.

దిద్దుబాటు పనికి ప్రత్యేక ప్రాధాన్యత ఇవ్వబడింది ప్రసంగ మోటార్ నైపుణ్యాల క్రియాశీలత... రినోలాలియా ఉన్న పిల్లలలో, శిక్షణ సమయానికి, ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క శరీర నిర్మాణ నిర్మాణంలో లోపం కారణంగా, నియమం ప్రకారం, ఉచ్ఛారణ యొక్క రోగలక్షణ లక్షణాలు ఇప్పటికే ఏర్పడ్డాయి. సరైన ధ్వని ఉచ్చారణను స్థాపించడానికి ఉచ్ఛారణ అవయవాల పూర్తి స్థాయి పని అవసరం కనుక వాటి తొలగింపు దిద్దుబాటు చర్యలో అత్యంత ముఖ్యమైన విభాగం. ఒక వైపు, ఉద్రిక్తత, దృఢత్వం, మరోవైపు, విరుద్ధంగా, బద్ధకం, బలహీనత, పారేటిసిటీ నుండి ఉచ్చారణ కండరాలను విముక్తి చేయడం అవసరం.

కార్యకలాపాల సముదాయం వీటిని కలిగి ఉంటుంది:

ఉచ్చారణ మరియు ముఖ కండరాల మసాజ్;

ఉచ్చారణ ఉపకరణం మరియు ముఖ కండరాల జిమ్నాస్టిక్స్.

ఆర్టిక్యులేటరీ జిమ్నాస్టిక్స్ మరియు మసాజ్ ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క మోటార్ ఫంక్షన్‌ను సక్రియం చేయడానికి సహాయపడతాయి - అవి కదలిక, చలనశీలత, మారగల సామర్థ్యాన్ని మెరుగుపరుస్తాయి మరియు ఒక నిర్దిష్ట ఉచ్చారణ మార్గాన్ని రూపొందించడానికి కొన్ని కైనెస్తటిక్ అనుభూతులను తీసుకురావడానికి అనుమతిస్తాయి.

స్పీచ్ థెరపీ మసాజ్ యొక్క పనులు:

1) ఉచ్ఛారణ ఉపకరణం యొక్క అవయవాలలో రోగనిర్ధారణ వ్యక్తీకరణలను బలహీనపరుస్తుంది;

2) సరైన ధ్వని ఉచ్చారణకు అవసరమైన కండరాల కదలికలను నిర్వహించడానికి ఉచ్చారణ ఉపకరణాన్ని సిద్ధం చేయండి;

3) క్షీణించిన ప్రతిచర్యలను పునరుద్ధరించండి;

4) స్పర్శ అనుభూతులను పెంచండి.

మసాజ్‌తో పాటు, ఉచ్చారణ జిమ్నాస్టిక్స్ సరైన ఉచ్చారణ నమూనాలు మరియు ఖచ్చితమైన ఉచ్చారణ కదలికల ఏర్పాటుకు దోహదం చేస్తుంది. రినోలాలియాతో ఉన్న పిల్లలతో పని చేస్తున్నప్పుడు, ఉచ్చారణ జిమ్నాస్టిక్స్ పనిచేస్తుంది:

1) నాలుక యొక్క రూట్ యొక్క అధిక పెరుగుదల మరియు నోటి కుహరంలోకి లోతుగా స్థానభ్రంశం చేయడం;

2) పూర్తి స్థాయి ప్రయోగశాల ఉచ్చారణ అభివృద్ధి;

3) శబ్దాల ఉచ్చారణలో భాష యొక్క మూలం యొక్క అధిక భాగస్వామ్యాన్ని తొలగించడం;

4) అసంకల్పిత, ఆపై స్వచ్ఛంద అనుకరణ కదలికల వరుస నిర్మాణం;

5) స్థిరమైన మోటార్ మరియు స్పీచ్ కైనెస్థీషియా అభివృద్ధి, విభిన్న కైనెస్తెటిక్ అవగాహన అభివృద్ధి;

6) మొత్తం కండరాల నేపథ్యాన్ని బలోపేతం చేయడం.

ఉచ్చారణ జిమ్నాస్టిక్స్ ఉపయోగించడం యొక్క ముఖ్య ఉద్దేశ్యం స్పష్టత, మొత్తం ఉచ్చారణ ఉపకరణాల కదలికల దిశ మరియు శ్వాస మరియు వాయిస్ అవయవాలతో దాని పనిని సమన్వయం చేయడం.

ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క క్రియాశీలత చాలా సమయం పడుతుంది. ఉచ్చారణ జిమ్నాస్టిక్స్ కాంప్లెక్స్‌లలో, ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క విధులను అభివృద్ధి చేయడానికి, నిష్క్రియాత్మక మరియు క్రియాశీల జిమ్నాస్టిక్స్ నిర్వహిస్తారు. పని ప్రారంభ దశలో, పిల్లలు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ (పాసివ్ జిమ్నాస్టిక్స్) సహాయంతో వ్యాయామాలు చేస్తారు. క్రమంగా క్రియాశీల ఉద్యమాలకు శిక్షణ ఇవ్వండి. ప్రతిరోజూ ఉచ్చారణ జిమ్నాస్టిక్స్ నిర్వహించడం అవసరం, తద్వారా పిల్లలలో అభివృద్ధి చెందిన ఉచ్చారణ నైపుణ్యాలు ఏకీకృతం చేయబడతాయి మరియు స్వయంచాలకంగా ఉంటాయి.

రినోలాలియాతో ఉన్న పిల్లలకి స్పీచ్ థెరపీ పరీక్ష చేసినప్పుడు, దాగి ఉన్న (సబ్‌మ్యూకస్) చీలికను గుర్తించడానికి గట్స్‌మన్ పరీక్షలను ఉపయోగించవచ్చు. 1. గట్స్మన్ ప్రోబ్స్: మొదటగా, A మరియు I అనే అచ్చులను ప్రత్యామ్నాయంగా ఉచ్చరించమని పిల్లవాడిని అడుగుతారు, అయితే నాసికా గద్యాలై పిండబడుతుంది, ఆపై తెరవబడుతుంది. ఓపెన్ ఫారమ్‌తో, ఈ అచ్చుల ధ్వనిలో గణనీయమైన వ్యత్యాసం ఉంది: మూసిన ముక్కుతో, శబ్దాలు, ముఖ్యంగా నేను మూగబోయాము మరియు అదే సమయంలో స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వేళ్లు ముక్కు రెక్కలపై బలమైన వైబ్రేషన్‌ని అనుభవిస్తాయి. 2. ఫోనెండోస్కోప్ ఉపయోగించి పరీక్ష. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఒక చెవిలోకి ఒక ఆలివ్, మరొకటి పిల్లల ముక్కులోకి చొప్పించాడు. అచ్చులను ఉచ్ఛరించేటప్పుడు, ముఖ్యంగా [U] మరియు [I], ఒక బలమైన హమ్ వినిపిస్తుంది - ఇది దాచిన సబ్‌మ్యూకస్ చీలికకు సూచిక.
రినోలాలియా కోసం స్పీచ్ థెరపీ పరీక్ష ఉచ్చారణ ఉపకరణాల పరీక్షతో ప్రారంభమవుతుంది. పత్రాలు, సంభాషణలు, తనిఖీ నుండి, చీలిక రకం వర్గీకరించబడింది. ఆపరేషన్ వయస్సు మరియు రకం వెల్లడించబడ్డాయి, ఉచ్ఛారణ అవయవాల స్థితి వివరంగా వివరించబడింది. ఎగువ పెదవి యొక్క చీలికతో, దాని కదలిక, సికాట్రిషియల్ మార్పుల తీవ్రత, వంతెన యొక్క పరిస్థితి గుర్తించబడ్డాయి.
ఆపరేషన్ ముందు అంగిలి వివరించబడింది: చీలిక రకం, లోపం యొక్క పరిమాణం, మృదువైన అంగిలి యొక్క విభాగాల కదలిక. శస్త్రచికిత్స తర్వాత అంగిలి ఇలా వర్ణించబడింది: ఖజానా ఆకారం, మచ్చలు, వాటి తీవ్రత స్థాయి, పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క పొడవు మరియు కదలిక. అంగిలి సాధారణం - విశ్రాంతి సమయంలో, చిన్న ఉవులా ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడ నుండి 1-7 మి.మీ. పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క కదలికను మృదువైన, డ్రా-అవుట్ ఉచ్చారణతో తనిఖీ చేస్తారు [A], విశాలమైన నోరుతో. పాలటోఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క సాంద్రత మరియు ఫోనేషన్ సమయంలో ఫారింక్స్ యొక్క పార్శ్వ గోడల కార్యకలాపాలు గుర్తించబడ్డాయి. అచ్చుల ఉచ్చారణ మృదువైన అంగిలి యొక్క కదలికను తెలియజేస్తుంది. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఫారింక్స్ వెనుక మరియు పక్క గోడలను గరిటెలాంటిని తాకడం ద్వారా ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్‌ను ప్రేరేపిస్తుంది. మృదువైన అంగిలి యొక్క విధులు బలహీనపడకపోతే, అప్పుడు పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క అసంకల్పిత కుదుపు సంభవించాలి. ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ అంచనా వేయబడింది: హాజరుకాదు, భద్రపరచబడింది, పెరిగింది లేదా తగ్గింది. ఫారింజియల్ కండరాల ప్రతిచర్య యొక్క క్షీణత 5 నుండి ప్రారంభమవుతుంది మరియు 7 సంవత్సరాలలో ముగుస్తుంది. ఫంక్షనల్ ఫారింజియల్ అబ్టురేటర్ ధరించిన పిల్లలకు మూల్యాంకనం అవసరం. నాలుక పరీక్ష నాలుక యొక్క మూలం మరియు కొన యొక్క పరిస్థితిని పరిశీలించారు, నోటి కుహరంలో మార్పు, అధిక ఉద్రిక్తత, బద్ధకం, కదలిక పరిమితి ఉంది. పిల్లవాడు వ్యాయామాలు చేస్తాడు: సూది, పాము, గరిటె, గుర్రం, గడియారం, ఊయల, రుచికరమైన జామ్. అన్ని వ్యాయామాలు అనుకరణ ద్వారా నిర్వహించబడతాయి, తరువాత అద్దం ముందు మరియు అది లేకుండా సూచనల ప్రకారం. దంతాల పరీక్ష కాటు, దంతాల స్థితి. ఆర్థోడోంటిక్ ఉపకరణం యొక్క ఉనికి, అప్లికేషన్ యొక్క ఉద్దేశ్యం, స్థిరీకరణ సాంద్రత, ఫోనేషన్‌లో జోక్యం చేసుకోదు లేదా జోక్యం చేసుకోవు. పరీక్ష ముగింపులో, ఎగువ పెదవి యొక్క దిశను తనిఖీ చేస్తారు. వ్యాయామాలు: దృష్టి, ఉమ్మి, తేలికపాటి వస్తువును లక్ష్యంగా ఊదడం. ముక్కు యొక్క మూసి మరియు తెరిచిన రెక్కలతో, నాలుకను బయటకు తీయండి.

సౌండ్ ఉచ్చారణ డిస్‌లాలియా మాదిరిగానే తనిఖీ చేయబడుతుంది. ప్రీస్కూలర్లకు స్పష్టత అందించబడుతుంది, విద్యార్థులకు పాఠాలు అందించవచ్చు. ఉచ్చారణ రుగ్మతల స్వభావం గుర్తించబడింది: అదనపు నిశ్శబ్ద ఉచ్చారణ, అనగా శబ్దం లేకుండా ఉచ్చారణ, శబ్దాలు. స్పష్టత లేదా అస్పష్టత, అస్పష్టత, నాసికా ప్రతిధ్వని తప్పనిసరిగా గమనించాలి. ప్రసంగం యొక్క అన్ని అంశాలను పరిశీలించినప్పుడు, ఫోనెమిక్ వినికిడి మరియు అవగాహన మొదట తనిఖీ చేయబడుతుంది. డైస్లేలియా విషయంలో మాదిరిగానే పరీక్ష కొనసాగుతుంది. పేరోనిమ్స్ (హాచ్-బో) ఉన్న మెటీరియల్‌ని తప్పక ఎంచుకోవాలి. పాత ప్రీస్కూలర్ మరియు చిన్న విద్యార్థుల కోసం, ధ్వని-అక్షరాల విశ్లేషణ స్థితిని తనిఖీ చేస్తారు. పదాలు ఘన హల్లు వేరియంట్‌లతో తీసుకోబడ్డాయి. డైస్లాలియా కాకుండా, పిల్లవాడు తన లోపాలను చెవి ద్వారా వేరు చేస్తాడా లేదా ఇతరుల మాటల నుండి వాటి గురించి తెలుసుకుంటాడా అని వారు స్పష్టం చేస్తారు.
పదజాలం యొక్క స్థితిని పరిశీలించారు, నిష్క్రియాత్మక మరియు క్రియాశీల పదజాలం స్థాయిని తనిఖీ చేస్తారు. ప్రసంగం యొక్క వ్యాకరణ నిర్మాణాన్ని పరిశీలించారు. సంభాషణ మరియు మోనోలాగ్ ఉదాహరణను ఉపయోగించి పొందికైన ప్రసంగం యొక్క స్థితి తనిఖీ చేయబడుతుంది. పాఠశాల పిల్లలు వారి రచన మరియు పఠనాన్ని తనిఖీ చేస్తారు. రచన: మోసం, డిక్టేషన్, స్వీయ వ్యక్తీకరణ. పఠనం: చదివే మార్గం తనిఖీ చేయబడింది (అక్షరం, అక్షరం, శబ్ద)

లో ఫారింజియల్ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరు సాధారణ అభివృద్ధి... నాసికా మరియు నోటి, అచ్చు మరియు హల్లు శబ్దాలు ఏర్పడటంలో పాలటోఫారింజియల్ మూసివేత విలువ.

అంగిలి సాధారణంగా నోరు, ముక్కు మరియు గొంతును వేరు చేసే ద్రవ్యరాశి. ఇది గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలిని కలిగి ఉంటుంది. ఘనానికి ఎముక పునాది ఉంటుంది. ముందు మరియు వైపులా, ఇది దంతాలతో ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ ద్వారా రూపొందించబడింది మరియు దాని వెనుక మృదువైన అంగిలి ఉంటుంది. గట్టి అంగిలి శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని ఉపరితలం అల్వియోలీ వెనుక స్పర్శ సున్నితత్వాన్ని పెంచింది. గట్టి అంగిలి యొక్క ఎత్తు మరియు ఆకృతీకరణ ప్రతిధ్వనిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

మృదువైన అంగిలి అనేది ముక్కు మరియు నోటి కావిటీస్ మధ్య సెప్టం యొక్క పృష్ఠ భాగం. మృదువైన అంగిలి కండరాల నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది. దాని ముందు మూడవ భాగం ఆచరణాత్మకంగా కదలకుండా ఉంటుంది, మధ్యలో ఒకటి ప్రసంగంలో చాలా చురుకుగా పాల్గొంటుంది, మరియు వెనుక భాగం టెన్షన్ మరియు మింగడం. మృదువైన అంగిలి శరీర నిర్మాణపరంగా మరియు క్రియాత్మకంగా ఫారింక్స్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, పాలటోఫారింజియల్ మెకానిజం శ్వాస, మింగడం మరియు ప్రసంగంలో పాల్గొంటుంది.

శ్వాసించేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి తగ్గించబడుతుంది మరియు ఫారింక్స్ మరియు నోటి కుహరం మధ్య ఓపెనింగ్‌ను పాక్షికంగా కవర్ చేస్తుంది. మింగేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి విస్తరించి, పైకి లేచి, ఫారింక్స్ వెనుక గోడకు చేరుకుంటుంది, ఇది తదనుగుణంగా కదులుతుంది మరియు అంగిలితో సంబంధంలోకి వస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇతర కండరాలు సంకోచించబడతాయి: నాలుక, ఫారింక్స్ యొక్క పార్శ్వ గోడలు, దాని ఎగువ సంకోచం.

ప్రసంగ ప్రక్రియలో, చాలా వేగంగా కండరాల సంకోచం నిరంతరం పునరావృతమవుతుంది, ఇది మృదువైన అంగిలిని ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడకు పైకి మరియు వెనుక వైపుకు దగ్గరగా తీసుకువస్తుంది. ప్రసంగం సమయంలో మృదువైన అంగిలి చాలా వేగంగా పైకి క్రిందికి కదులుతుంది: నాసోఫారెంక్స్ తెరవడానికి లేదా మూసివేయడానికి సమయం 0.01 నుండి 1 సెకను వరకు ఉంటుంది. ఇది ఎంత వరకు పెంచబడిందనేది ప్రసంగం యొక్క నిష్ణాతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే ప్రస్తుతానికి ఉచ్చరించబడుతున్న శబ్దాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శబ్దాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు అంగిలి యొక్క గరిష్ట ట్రైనింగ్ గమనించబడుతుంది " a "మరియు "సి" మరియుదాని గొప్ప ఒత్తిడి " మరియు ".ఈ వోల్టేజ్ "వద్ద కొద్దిగా తగ్గుతుంది y " మరియు గణనీయంగా " o "," a "," e ".

ప్రతిగా, వివిధ అచ్చుల శబ్దంతో ఫారింజియల్ కుహరం యొక్క వాల్యూమ్ మారుతుంది. శబ్దాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు ఫారింజియల్ కుహరం అతిపెద్ద పరిమాణాన్ని ఆక్రమిస్తుంది " మరియు "మరియు "వై",అతి చిన్నది " a " మరియు వాటి మధ్య ఇంటర్మీడియట్ " NS"మరియు " ఓ ".

ఊదినప్పుడు, మింగేటప్పుడు, ఈలలు వేసేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి ఫోనేషన్ సమయంలో కంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది మరియు ఫారింక్స్ ఇరుకైనప్పుడు నాసోఫారెక్స్‌ను మూసివేస్తుంది. అయితే, ప్రసంగం సమయంలో పాలటైన్-ఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క యంత్రాంగాలు మరియు కాదు ప్రసంగ కార్యకలాపంభిన్నంగా ఉంటాయి.

మీ మంచి పనిని నాలెడ్జ్ బేస్‌లో పంపడం సులభం. దిగువ ఫారమ్‌ను ఉపయోగించండి

విద్యార్థులు, గ్రాడ్యుయేట్ విద్యార్థులు, యువ శాస్త్రవేత్తలు తమ అధ్యయనాలు మరియు పనిలో నాలెడ్జ్ బేస్‌ను ఉపయోగించుకుంటే మీకు చాలా కృతజ్ఞతలు.

పోస్ట్ చేసారు http:// www. ఆల్బెస్ట్. ru/

1. రినోలాలియా స్పీచ్ డిజార్డర్‌గా

ఖడ్గమృగం యొక్క నిర్వచనం ఇవ్వండి

రినోలాలియా -పరిధీయ ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణంలో శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లోపాల కారణంగా ఇది వాయిస్ ఉచ్చారణ మరియు టింబ్రే ఉల్లంఘన.

డిస్లాలియా మరియు రినోఫోనియా నుండి ఖడ్గమృగం మధ్య వ్యత్యాసాన్ని వెల్లడించండి

డైస్లాలియా మాదిరిగా కాకుండా, అచ్చులు మరియు హల్లుల ఉచ్చారణ బలహీనపడుతుంది.

రినోలాలియాను దాని మెకానిజమ్‌తో సమానమైన రుగ్మత నుండి వేరు చేయాలి - రినోఫోనియా, దీనిలో వాయిస్ టింబ్రే మాత్రమే చెదిరిపోతుంది మరియు శబ్దాల ఉచ్చారణ దాదాపు ఒకే విధంగా ఉంటుంది.

ఖడ్గమృగం రూపాలకు పేరు పెట్టండి:

1) తెరవండి

2) మూసివేయబడింది

3) మిశ్రమ

"ఖడ్గమృగం యొక్క వర్గీకరణ" పథకం చేయండి

మిశ్రమ ఖడ్గమృగం యొక్క వివరణ ఇవ్వండి

మిశ్రమఖడ్గమృగం- నాసికా శబ్దాలు మరియు నాసికా టింబ్రే (నాసలైజ్డ్ వాయిస్) ఉచ్ఛరించేటప్పుడు తగ్గిన నాసికా ప్రతిధ్వని ద్వారా వర్గీకరించబడిన ప్రసంగ స్థితి. కారణం నాసికా అవరోధం మరియు ఫంక్షనల్ మరియు సేంద్రీయ మూలం యొక్క పాలటోఫారింజియల్ కాంటాక్ట్ లేకపోవడం. సంక్షిప్త మృదువైన అంగిలి, దాని సబ్‌ముకోసల్ చీలిక మరియు అడెనాయిడ్ పెరుగుదలల కలయికలు చాలా విలక్షణమైనవి, అలాంటి సందర్భాలలో నోటి శబ్దాల ఉచ్ఛారణ సమయంలో నాసికా గద్యాల ద్వారా గాలి లీకేజీకి అడ్డంకిగా పనిచేస్తాయి.

రుగ్మత యొక్క యంత్రాంగం, రినోలాలియా యొక్క క్లోజ్డ్ రూపాన్ని వివరించండి

మూసిన ఖడ్గమృగంప్రసంగ శబ్దాల ఉచ్ఛారణ సమయంలో తగ్గిన శారీరక నాసికా ప్రతిధ్వనితో ఏర్పడుతుంది. బలమైన ప్రతిధ్వని నాసికా m, m ", n, n" లో ఉంటుంది. సాధారణ ఉచ్చారణతో, నాసోఫారింజియల్ సీల్ తెరిచి ఉంటుంది మరియు గాలి నేరుగా నాసికా కుహరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది. నాసికా శబ్దాలకు నాసికా ప్రతిధ్వని లేకపోతే, అవి నోటి బి, బి "డి, డి" లాగా ఉంటాయి. ప్రసంగంలో, నాసికా ఆధారంగా శబ్దాల వ్యతిరేకత - నాన్ -నాసిక్ అదృశ్యమవుతుంది, ఇది దాని తెలివితేటలను ప్రభావితం చేస్తుంది. నాసోఫారింజియల్ మరియు నాసికా కావిటీస్‌లో వ్యక్తిగత టోన్‌ల అద్భుతమైన కారణంగా అచ్చు శబ్దాల ధ్వని కూడా మారుతుంది. ఈ సందర్భంలో, అచ్చు శబ్దాలు ప్రసంగంలో అసహజ ఛాయను పొందుతాయి.

మూసిన ఖడ్గమృగానికి కారణాలు ఏమిటి:

a) సేంద్రీయ

నాసికా కుహరంలో శరీర నిర్మాణ వైకల్యాల వల్ల కలుగుతుంది. శస్త్రచికిత్స ద్వారా అడ్డంకి తొలగించబడుతుంది, ఆ తర్వాత ప్రసంగ లోపం అదృశ్యమవుతుంది మరియు శ్వాస సాధారణమవుతుంది;

b) ఫంక్షనల్

మృదువైన అంగిలి యొక్క హైపర్‌ఫంక్షన్ ఫలితంగా ఇది సంభవిస్తుంది, దాని ఎత్తు కారణంగా, నోటి ద్వారా గాలి ప్రవాహాన్ని నిర్దేశిస్తుంది. ఇది తరచుగా న్యూరోటిక్ రుగ్మతలతో సంభవిస్తుంది, కాబట్టి స్పీచ్ థెరపిస్ట్ మరియు న్యూరాలజిస్ట్ చికిత్సలో పాల్గొంటారు. చికిత్స తర్వాత, శబ్దాలను తప్పుగా ఉచ్చరించే అలవాటు కొన్నిసార్లు కొనసాగుతుంది.

సేంద్రీయ క్లోజ్డ్ రినోలాలియాతో, మొదటగా, నాసికా కుహరం యొక్క అడ్డంకి యొక్క కారణాలు తొలగించబడతాయి. సరైనది కనిపించిన వెంటనే నాసికా శ్వాస, లోపం కూడా అదృశ్యమవుతుంది. ఒకవేళ, నాసికా కుహరం యొక్క అడ్డంకిని తొలగించిన తర్వాత (ఉదాహరణకు, అడెనోటమీ తర్వాత), అది మూసివేయబడితే, ఖడ్గమృగం దాని సాధారణ రూపంలో కొనసాగుతుంది, అవి క్రియాత్మక రుగ్మతల కోసం అదే వ్యాయామాలను ఆశ్రయిస్తాయి. ఫంక్షనల్ క్లోజ్డ్ రినోలాలియాతో, పిల్లలు నాసికా శబ్దాలను ఉచ్చరించడంలో క్రమపద్ధతిలో శిక్షణ పొందుతారు. నోటి మరియు నాసికా పీల్చడం మరియు ఉచ్ఛ్వాసాలను వేరు చేయడానికి సన్నాహక పని జరుగుతోంది. అప్పుడు స్థిరమైన శ్వాస వ్యాయామాలు స్వర వ్యాయామాల ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటాయి. డైనమిక్ జిమ్నాస్టిక్స్ వర్తింపచేయడానికి కూడా ఇది ఉపయోగపడుతుంది, దీనిలో శ్వాస కదలికలు చేతులు మరియు ట్రంక్ కదలికలతో కలిపి ఉంటాయి. ముక్కు యొక్క రెక్కలు మరియు ముక్కు యొక్క అడుగు భాగంలో బలమైన కంపనం అనుభూతి చెందడానికి పిల్లలకు శబ్దాలను బయటకు తీయడం నేర్పించబడింది. తరువాత, ప్రీస్కూలర్‌లు అక్షరాలను ఉచ్చరించడానికి ప్రోత్సహిస్తారు నా,నే, పూ, పో, పై తద్వారా అచ్చులు ముక్కులో కొద్దిగా వినిపిస్తాయి. అదే విధంగా, వారు నాసికా శబ్దాల ముందు స్థితిలో హల్లుల ఉచ్చారణను అభ్యసిస్తారు (అక్షరాలు వంటివి) am, ఓం, అమ్మో, an).పిల్లవాడు ఈ అక్షరాలను సరిగ్గా ఉచ్చరించడం నేర్చుకున్న తర్వాత, నాసికా శబ్దాలను కలిగి ఉన్న పదాలు ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. అతను వాటిని అతిశయోక్తిగా బిగ్గరగా ఉచ్ఛరించడం మరియు బలమైన నాసికా ప్రతిధ్వనితో బయటకు తీయడం అవసరం. అంతిమ వ్యాయామాలు అచ్చు శబ్దాల బిగ్గరగా, చిన్న మరియు దీర్ఘ ఉచ్చారణ కోసం వ్యాయామాలు. అదనంగా, స్వర వ్యాయామాలు ఉపయోగించబడతాయి.

ఓపెన్ రినోలాలియా యొక్క నిర్వచనాన్ని ఇవ్వండి

ఖడ్గమృగం తెరవండిఅనేది వీక్షణ ప్రసంగ బలహీనత, ఇది లోపభూయిష్ట ఉచ్చారణ మరియు ప్రసంగ శబ్దాల అసాధారణ ధ్వని ప్రభావం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది: ప్రసంగం సమయంలో, గాలి ప్రవాహం ఏకకాలంలో నోటి మరియు ముక్కు గుండా వెళుతుంది, దీని ఫలితంగా అన్ని శబ్దాలు ఉచ్ఛరించబడినప్పుడు నాసికా ప్రతిధ్వని ఏర్పడుతుంది. వాయిస్ యొక్క నిర్దిష్ట టింబ్రే ద్వారా అసాధారణ ధ్వని ప్రభావం కూడా సృష్టించబడుతుంది.

రుగ్మత యొక్క యంత్రాంగం, రినోలాలియా యొక్క బహిరంగ రూపాన్ని వివరించండి

ముక్కు మరియు నోటి కావిటీస్ మధ్య బహిరంగ మార్గం ఉండటం ద్వారా బహిరంగ రూపం వర్గీకరించబడుతుంది. ఈ బలహీనతతో, ప్రసంగం కష్టం. పదాల ఉచ్చారణ పూర్తిగా అస్పష్టంగా ఉంది. చికిత్స సత్వరమే సాధ్యమవుతుంది. పుట్టిన వెంటనే ఈ పరిస్థితిని నిర్ధారించాలి. పిల్లలలో ఓపెన్ రినోలాలియా నవజాత శిశువు జీవితానికి ప్రమాదం. బహిరంగ చీలిక శ్వాసకోశంలోకి ద్రవ ఆహారాన్ని నిరంతరం ప్రవేశించడాన్ని ప్రోత్సహిస్తుంది.

ఓపెన్ రినోలాలియాకు కారణాలు ఏమిటి:

a) సేంద్రీయ

సేంద్రీయ బహిరంగ ఖడ్గమృగం పుట్టుకతో లేదా పొందవచ్చు.

అత్యంత సాధారణ కారణంపుట్టుకతో వచ్చే రూపం మృదువైన మరియు గట్టి అంగిలి యొక్క చీలిక.

నోటి మరియు నాసికా కుహరం లేదా మృదువైన అంగిలి యొక్క పక్షవాతం వల్ల కలిగే గాయం కారణంగా ఓపెన్ రినోలాలియా లభిస్తుంది.

b) ఫంక్షనల్

ఫంక్షనల్ ఓపెన్ రినోలాలియా యొక్క కారణాలు భిన్నంగా ఉండవచ్చు. ఉదాహరణకు, మృదువైన అంగిలి యొక్క నిదానమైన, ఉచ్చారణ ఉన్న పిల్లలలో ఫోనేషన్ సమయంలో ఇది జరుగుతుంది. క్రియాత్మక బహిరంగ రూపం హిస్టీరియాలో వ్యక్తమవుతుంది, కొన్నిసార్లు స్వతంత్ర లోపంగా, కొన్నిసార్లు అనుకరణగా కనిపిస్తుంది.

క్రియాత్మక రూపాలలో ఒకటి - సాధారణ ఓపెన్ రినోలాలియా, ఉదాహరణకు, పెద్ద అడెనాయిడ్ పెరుగుదలలను తొలగించిన తర్వాత, మృదువైన అంగిలి యొక్క చలనశీలత యొక్క సుదీర్ఘ పరిమితి ఫలితంగా ఉత్పన్నమవుతుంది.

ఓపెన్ రినోలాలియాతో ఫంక్షనల్ పరీక్ష కఠినమైన లేదా మృదువైన అంగిలిలో సేంద్రీయ మార్పులను వెల్లడించదు. ఫంక్షనల్ ఓపెన్ రినోలాలియా యొక్క సంకేతం కూడా అచ్చు శబ్దాల ఉచ్చారణ సాధారణంగా చెదిరిపోతుంది, అయితే హల్లులు ఉచ్ఛరించినప్పుడు, పాలల్-ఫారింజియల్ మూసివేత మంచిది మరియు నాసికాకరణ జరగదు.

కట్టుబాటులో పాలటోఫారింజియల్ మూసివేత యంత్రాంగాన్ని వివరించండి, క్రమపద్ధతిలో వర్ణించండి:

అంగిలి సాధారణంగా నోరు, ముక్కు మరియు గొంతును వేరు చేసే ద్రవ్యరాశి. ఇది గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలిని కలిగి ఉంటుంది. ఘనానికి ఎముక పునాది ఉంటుంది. ముందు మరియు వైపులా, ఇది దంతాలతో ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ ద్వారా రూపొందించబడింది మరియు దాని వెనుక మృదువైన అంగిలి ఉంటుంది. మృదువైన అంగిలి అనేది ముక్కు మరియు నోటి కావిటీస్ మధ్య సెప్టం యొక్క పృష్ఠ భాగం. మృదువైన అంగిలి కండరాల నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది. దాని ముందు మూడవ భాగం ఆచరణాత్మకంగా కదలకుండా ఉంటుంది, మధ్యలో ఒకటి ప్రసంగంలో చాలా చురుకుగా పాల్గొంటుంది, మరియు వెనుక భాగం టెన్షన్ మరియు మింగడం. ఆరోహణ, మృదువైన అంగిలి పొడవు. అదే సమయంలో, దాని పూర్వ మూడవ సన్నబడడం మరియు పృష్ఠ ఒకటి గట్టిపడటం ఉంది. మృదువైన అంగిలి శరీర నిర్మాణపరంగా మరియు క్రియాత్మకంగా ఫారింక్స్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, పాలటోఫారింజియల్ మెకానిజం శ్వాస, మింగడం మరియు ప్రసంగంలో పాల్గొంటుంది. శ్వాసించేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి తగ్గించబడుతుంది మరియు ఫారింక్స్ మరియు నోటి కుహరం మధ్య ఓపెనింగ్‌ను పాక్షికంగా కవర్ చేస్తుంది. మింగేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి విస్తరించి, పైకి లేచి, ఫారింక్స్ వెనుక గోడకు చేరుకుంటుంది, ఇది తదనుగుణంగా కదులుతుంది మరియు అంగిలితో సంబంధంలోకి వస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇతర కండరాలు సంకోచించబడతాయి: నాలుక, ఫారింక్స్ యొక్క పార్శ్వ గోడలు, దాని ఎగువ సంకోచం. ప్రసంగ ప్రక్రియలో, చాలా వేగంగా కండరాల సంకోచం నిరంతరం పునరావృతమవుతుంది, ఇది మృదువైన అంగిలిని ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడకు పైకి మరియు వెనుక వైపుకు దగ్గరగా తీసుకువస్తుంది.

బహిరంగ ఖడ్గమృగంతో పాలటోఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క యంత్రాంగం ఉల్లంఘనను వివరించండి, క్రమపద్ధతిలో వర్ణించండి:

మృదువైన అంగిలి మరియు స్వరపేటిక యొక్క దగ్గరి క్రియాత్మక కనెక్షన్ కారణంగా, పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క కండరాల స్వల్ప ఉద్రిక్తత మరియు కదలిక స్వరపేటికలో సంబంధిత ఉద్రిక్తత మరియు మోటార్ ప్రతిచర్యకు కారణమవుతుంది. చీలిక అంగిలిలో, సినర్జిస్టిక్‌గా కాకుండా, దానిని పైకి లేపి సాగదీసే కండరాలు విరోధులుగా పనిచేస్తాయి. అదే సమయంలో, వాటిలో ఫంక్షనల్ లోడ్ తగ్గడం వలన, ఫారింక్స్ యొక్క కండరాలలో, డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. పాథోలాజికల్ మార్పులుఫారింజియల్ రింగ్ 4-5 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపించడం ప్రారంభమవుతుంది. శ్లేష్మ పొర లేతగా మారుతుంది, సన్నగా మారుతుంది, అట్రోఫిక్ అవుతుంది, స్పర్శ, నొప్పి, ఉష్ణ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందించడం ఆగిపోతుంది. కండరాల క్రోనాక్సియా వయస్సుతో పాటు పెరుగుతుంది, ఆపై అవి సంకోచించడం పూర్తిగా మానేస్తాయి. ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ తీవ్రంగా పడిపోతుంది మరియు అదృశ్యమవుతుంది. ఈ లక్షణాలు కండరాల ఫైబర్‌ల క్షీణత మరియు ఫారింజియల్ కన్స్ట్రిక్టర్ యొక్క ఇంద్రియ మరియు ట్రోఫిక్ ఫైబర్‌లలో క్షీణత మార్పులను సూచిస్తాయి. కండరాలలో పాథోలాజికల్ డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియ స్వరపేటిక యొక్క ప్రతిధ్వని కావిటీస్ యొక్క అసమానత మరియు అసమానతకు దారితీస్తుంది మరియు స్వర మడతల అసమాన కదలిక.

ఎగువ పెదవి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికల వర్గీకరణ:

పెదవి విరిచి గీయండి

అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికల వర్గీకరణ:

1. మృదువైన అంగిలి యొక్క చీలిక:

మృదువైన అంగిలి యొక్క చీలికను గీయండి

2. చీలిక మృదువైన మరియు గట్టి అంగిలి:

మృదువైన మరియు గట్టి అంగిలి యొక్క చీలికలను గీయండి

3) అల్వియోలార్ ఎముక, గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క పూర్తి చీలిక రకాలను పేర్కొనండి

a) ఏకపక్ష

b) ద్విపార్శ్వ

4) అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క పూర్తి చీలిక మరియు గట్టి అంగిలి యొక్క పూర్వ భాగానికి పేరు పెట్టండి:

a) ఏకపక్ష

b) ద్విపార్శ్వ

సబ్‌మ్యూకస్ చీలిక అంటే ఏమిటి?

సంపన్నమైన పగుళ్లుపెదవి యొక్క తేలికపాటి రూపంగా పరిగణించబడుతోంది, ఇది పెదవుల ఎర్రటి సరిహద్దులో ఒక చిన్న, అస్పష్టమైన గాడిలా లేదా పెదవి నుండి ముక్కు వరకు చిన్న మచ్చలా కనిపిస్తుంది. సబ్‌ముకస్ చీలికలు పెదవుల కండరాలను కలిగి ఉంటాయి. కొన్నిసార్లు ఇటువంటి వైకల్యాలకు శస్త్రచికిత్స అవసరం, కొన్నిసార్లు పునర్నిర్మాణం అవసరం లేదు.

పిల్లలలో ఇది ఎలా కనుగొనబడుతుంది?

అ అనే అక్షరాన్ని ఉచ్చరించేటప్పుడు కనుగొనవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, శ్లేష్మ పొర ఒక పుటాకార త్రిభుజం రూపంలో లోపంలోకి లాగబడుతుంది, ఇది స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది మరియు దాని పరిమాణం ఎముక చీలికకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. కఠినమైన అంగిలి యొక్క పృష్ఠ అంచుపై సున్నితమైన ఒత్తిడితో అలాంటి అంతరాన్ని అనుభవించవచ్చు.

ఓపెన్ రినోలాలియా నిర్ధారణ పరీక్షలను వివరించండి

బహిరంగ ఖడ్గమృగాన్ని గుర్తించడానికి, క్రియాత్మక పరిశోధన యొక్క వివిధ పద్ధతులు ఉన్నాయి. గట్జ్‌మన్ పరీక్ష అని పిలవబడేది సరళమైనది. పిల్లవాడు ప్రత్యామ్నాయంగా a మరియు అచ్చులను పునరావృతం చేయవలసి వస్తుంది మరియు అది నొక్కినప్పుడు, నాసికా గద్యాలై తెరవబడుతుంది. బహిరంగ రూపంలో, ఈ అచ్చుల ధ్వనిలో గణనీయమైన తేడా ఉంది. చిటికెడు ముక్కుతో, శబ్దాలు, ముఖ్యంగా మరియు, అస్పష్టంగా ఉంటాయి మరియు అదే సమయంలో స్పీచ్ థెరపిస్ట్ వేళ్లు ముక్కు రెక్కలపై బలమైన వైబ్రేషన్‌ని అనుభవిస్తాయి.

మీరు ఫోన్‌డోస్కోప్‌ను ఉపయోగించవచ్చు. ఎగ్జామినర్ ఒకటి "ఆలివ్" ను అతని చెవిలోకి, మరొకటి పిల్లల ముక్కులోకి చొప్పించాడు. అచ్చులను ఉచ్చరించేటప్పుడు, ముఖ్యంగా వద్ద మరియు మరియు, ఒక బలమైన హమ్ వినిపిస్తుంది.

రినోలాలియా కోసం శస్త్రచికిత్స నిబంధనలు ఏమిటి:

జీవితం యొక్క రెండవ వారం నుండి ఎగువ పెదవి యొక్క చీలికలను ఆపరేట్ చేయవచ్చు, కానీ ఒక సంవత్సరం తరువాత కాదు, మరియు గట్టి అంగిలి ఏకీకృతం కాకపోతే - “చీలిక అంగిలి” - అనేక దశల్లో దాదాపు ఐదు సంవత్సరాల వయస్సులో శస్త్రచికిత్స చికిత్స జరుగుతుంది . యురేనోప్లాస్టీ ఐదు సంవత్సరాల వరకు.

వివరించండి క్లినికల్ పిక్చర్అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలతో: ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణ లక్షణాలు, శ్వాసకోశ పనితీరు, ఫోనేషన్ సమయంలో మృదు అంగిలి పనితీరు

ఎగువ పెదవి మరియు అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలతో, ధ్వని ఏర్పడే విధానం మారుతుంది, ఇది పాలటోఫారింజియల్ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు పనితీరు యొక్క విశేషాల కారణంగా ఉంటుంది. మృదువైన అంగిలి యొక్క శరీర నిర్మాణ సమగ్రత, ప్రత్యేక విభాగాల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది. ఫోనేషన్ సమయంలో, అవి ఫారింక్స్ యొక్క పార్శ్వ గోడలను సమీపిస్తాయి మరియు వాటితో విలీనం అవుతాయి. తత్ఫలితంగా, నాసికా మరియు నోటి కావిటీస్ ఒంటరిగా ఉండటం అసాధ్యం, నోటి శబ్దాలు ఉచ్ఛరించబడినప్పుడు గాలి ప్రవాహం నాసికా కుహరంలోకి అదృశ్యమవుతుంది మరియు శబ్దాలు ఓపెన్ నాసికా టోన్‌ను పొందుతాయి - హైపర్‌నాసలైజేషన్.

ఉచ్ఛారణ మరియు శ్వాసకోశ కండరాల మధ్య పరస్పర చర్య యొక్క ఉల్లంఘన శారీరక శ్వాస యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాలకు దారితీస్తుంది. పుట్టుకతో వచ్చిన చీలిక అంగిలితో, శారీరక శ్వాస చాలా తరచుగా ఉపరితలంగా మారుతుంది - పెక్టోరల్ లేదా క్లావిక్యులర్, పీల్చడం సమయంలో పెక్టోరల్ కండరాలు ఒత్తిడికి గురైనప్పుడు, కాలర్‌బోన్స్ మరియు థొరాక్స్ కదులుతాయి మరియు డయాఫ్రాగ్మాటిక్ కండరాలు ప్రసంగ ప్రక్రియలో అవసరమైన భాగాన్ని తీసుకోవు. ఏర్పాటు. ఉచ్ఛ్వాస మరియు ఉచ్ఛ్వాసాల మధ్య సంబంధం చెదిరిపోతుంది. ఊపిరితిత్తుల కీలక సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, ఛాతీ అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటుంది. ఉచ్ఛ్వాసము యొక్క దిశ మరియు మృదుత్వం బాధపడతాయి (ఊదడానికి ప్రయత్నిస్తున్నప్పుడు, పిల్లవాడు శబ్దం చేస్తుంది). పూర్తిగా పీల్చడం మరియు ఊపిరి పీల్చుకోలేకపోవడం ఫోనేషన్ శ్వాస బలహీనతకు దారితీస్తుంది. ఉచ్ఛారణ, లేదా ప్రసంగం, శ్వాస యొక్క నిర్దిష్ట లక్షణాలు కూడా ఉచ్ఛారణ మరియు శ్వాసకోశ కండరాల మధ్య పరస్పర చర్యను ఉల్లంఘించడం వల్ల.

రినోలాలియాతో పిల్లల నాలుక స్థానాన్ని స్పీచ్ థెరపీ ప్రొఫైల్‌పై వర్ణించండి; నాలుక ఈ స్థితిలో ఎందుకు స్థిరంగా ఉందో వివరించండి. నాలుక కొన యొక్క కదలికను వివరించండి

నాలుక మొత్తం వెనక్కి లాగబడుతుంది (ఇది గొంతులోకి "మునిగిపోతుంది"), అయితే నాలుక యొక్క మూలం మరియు వెనుక భాగం చాలా "పైకి" ఉన్నాయి, ఇది నాలుకలోని ఈ భాగాలలో కండరాల టోన్ పెరగడం వల్ల వస్తుంది. అదే సమయంలో, నాలుక కొన సాధారణంగా పేలవంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది, ఇది ఫ్లాసిడ్ (పరేటిక్). భాషలో ఇటువంటి నాటకీయ మార్పులకు కారణం, జీవితం యొక్క మొదటి రోజుల నుండి పిల్లలు తినడంలో ఇబ్బందులు ఎదుర్కొంటారు. మరియు నాలుక యొక్క ఈ స్థానం నాసోఫారెంక్స్ యొక్క రోగలక్షణ స్థితికి ఒక రకమైన అనుసరణ. శిశు-ఖడ్గమృగం నాలుక మూలంతో పీలుస్తుంది, ముఖ కండరాలను బలంగా వడకడుతుంది. భవిష్యత్తులో, ఈ ఇబ్బందులు కొనసాగుతాయి: శిశువు సహజంగా నాలుక యొక్క మూలాన్ని పైభాగంలో ఉంచుతుంది, తినేటప్పుడు మరియు శ్వాసించేటప్పుడు దానితో చీలికను కప్పుతుంది.

నాలుక యొక్క మూలం మరింత హైపర్‌ట్రోఫీ అవుతుంది (పెరుగుతుంది), నాలుక కొన మరింత బలహీనంగా మారుతుంది మరియు నిష్క్రియాత్మకంగా నోటి కుహరంలోకి లాగబడుతుంది. నాలుక యొక్క ప్రాథమిక, భేదం లేని కదలికలు మాత్రమే పిల్లలకి అందుబాటులోకి వస్తాయి. అందువల్ల, మొదటి పదాలు అతనిలో చాలా ఆలస్యంగా కనిపిస్తాయి (మూడు సంవత్సరాల వయస్సులో), కానీ శబ్దాల బలమైన వక్రీకరణ మరియు వాయిస్ యొక్క నాసికా స్వరం కారణంగా వాటిని అర్థం చేసుకోవడం కష్టం.

రినోలాలియాతో విజిల్ శబ్దాల ఉల్లంఘనలు ఏవి గమనించబడ్డాయి? సిబిలెంట్స్ యొక్క ఉచ్చారణ ప్రొఫైల్‌లను గీయండి. శబ్దాలు ఎందుకు వైకల్యంతో ఉన్నాయో మరియు వాటి ధ్వని ఎలా వక్రీకరించిందో వివరించండి.

సిబిలెంట్-సిబిలెంట్స్ యొక్క ప్రత్యామ్నాయాలు మరియు మిక్సింగ్ విస్తృతంగా ఉన్నాయి: "జీలే-జో"-ఇనుము, అఫ్రికెట్లను ఉపయోగించడంలో ఇబ్బందులు గుర్తించబడ్డాయి. అక్షరంలోని ధ్వని [h] స్థానంలో [w], [s] లేదా [w], [u] [h] ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. శబ్దాల యొక్క నిర్దిష్ట వక్రీకరణలు రినోలాలియా లక్షణం, పిల్లల ప్రసంగం అస్పష్టంగా మరియు అర్థమయ్యేలా చేస్తుంది. ఇవి ఫారింజియల్ (ఫారింజియల్) మరియు స్వరపేటిక (స్వరపేటిక) నిర్మాణాలు అని పిలవబడేవి. చాలా మఫ్ఫ్డ్ శబ్దాలు ఫారింక్స్ స్థాయిలో ఏర్పడతాయి, దీని ఫలితంగా వాటిని ఫారింజియల్ లేదా ఫారింజియల్ (లాటిన్ ఫారింక్స్ - ఫారింక్స్ నుండి) అంటారు. స్వరపేటిక స్థాయిలో స్వర శబ్దాలు ఏర్పడతాయి మరియు వాటిని స్వరపేటిక లేదా స్వరపేటిక అని పిలుస్తారు (లాటిన్ స్వరపేటిక నుండి - స్వరపేటిక). ఏదేమైనా, ప్రతి సమూహ శబ్దాల ఉచ్చారణ దాని స్వంత లక్షణాలను కలిగి ఉంది.

రినోలాలియాతో ప్రసంగం యొక్క ఉచ్చారణ వైపు ఉల్లంఘనలను జాబితా చేయండి

ఖడ్గమృగంలోని శబ్ద-ఉచ్చారణ లక్షణాలకు పేరు పెట్టండి:

అచ్చు శబ్దాలు

నాసికా ప్రతిధ్వని కారణంగా రినోలాలియాలో అచ్చుల యొక్క శబ్ద లక్షణం వక్రీకరించబడింది, ఇది ప్రతిధ్వని ఆకారంలో మార్పు మరియు నాలుక వెనుక భాగం పెరగడం ద్వారా మెరుగుపడుతుంది. ప్రతి అచ్చు యొక్క నాసికా నీడ యొక్క తీవ్రత పాలటైన్-ఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క సాంద్రత, పెదవుల సంకుచితం మరియు ఫారింక్స్ ఆకారంలో మార్పుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ధ్వని యొక్క ఉచ్చారణతో అతిచిన్న ఫారింజియల్ వాల్యూమ్ గమనించబడుతుంది a, మరియు అతిపెద్ద - వద్ద మరియు, వద్ద. లేనప్పుడు ఫారింక్స్ యొక్క విస్తరణ, పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క కదలికను తగ్గించడం లేదా పరిమితం చేయడం మృదువైన అంగిలి మరియు పృష్ఠ ఫారింజియల్ గోడ మధ్య అంతరం పెరగడానికి దారితీస్తుంది. వైద్యపరంగా, ఇది రినోఫోనియాతో నాసికా నీడలో పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది a కు వద్ద క్రమంలో a -- ఓ -- NS -- మరియు -- వద్ద

లేబుల్ హల్లు శబ్దాలు

ప్రయోగశాల n, n ", b, b" నిశ్శబ్దంగా ఉన్నాయి, లేదా ఉచ్ఛ్వాసంతో భర్తీ చేయబడతాయి లేదా అంత బలమైన నాసికా ప్రతిధ్వనితో వ్యక్తీకరించబడతాయి, అవి వరుసగా మారుతాయి మి.మీ లేదా ఫారింక్స్ స్థాయిలో ఏర్పడుతుంది (n, n ") లేదా స్వరపేటిక (b, b "), లాంటి శబ్దాలుగా మారుతున్నాయి కిలొగ్రామ్

ప్రయోగ శబ్దాలు [ф], [ф`], [в], [в`] ఉచ్ఛారణ అవయవాల సరైన స్థానం లేనప్పుడు స్వల్ప ఉచ్ఛ్వాసంతో భర్తీ చేయవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, డెంటిషన్ యొక్క వైకల్యాలు ఉన్నందున దిగువ పెదవిని ఎగువ దంతాలకు తీసుకురావడం కష్టం, ఉదాహరణకు, ఇంటర్‌మాక్సిల్లరీ ఎముక యొక్క ప్రోట్రూషన్ (ప్రోట్రూషన్).

భాషా హల్లు ధ్వనులు

వెనుకభాష కిలొగ్రామ్ అదే విధంగా ఏర్పడతాయి, ఎందుకంటే లోపం నాలుక మరియు అంగిలి వెనుక భాగాన్ని సంప్రదించడం అసాధ్యం. ధ్వని జి రాపిడి ఫారింజియల్ కూడా ఉంది. ముందుభాష t, t ", d, d" బలహీనపరచబడ్డాయి లేదా భర్తీ చేయబడతాయి n, n ", స్వరపేటిక లేదా ఫారింజియల్ స్టాప్ ద్వారా భర్తీ చేయబడింది

ఫ్రంట్-లింగ్వల్ [t], [t "], [d], [d"] బలహీనంగా లేదా [n], [n "] ద్వారా భర్తీ చేయబడ్డాయి; స్వరపేటిక లేదా ఫారింజియల్ స్టాప్ ద్వారా భర్తీ చేయబడింది.

శబ్దాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు ఉచ్చారణ అవయవాల స్థానాన్ని స్పీచ్ థెరపీ ప్రొఫైల్‌పై వర్ణించండి w, w, yపుట్టుకతో వచ్చే పాలిటాల్ పాథాలజీ కారణంగా రినోలాలియాతో ఉన్న పిల్లవాడు. సాధారణ హిస్సింగ్ శబ్దాలతో ఈ అంశాలను సరిపోల్చండి.

ధ్వని Sh.

ధ్వని NSహల్లు, వాయిస్ లేని, కఠినమైన. అతనికి జత మృదువైన ధ్వనిరష్యన్ లో, లేదు.

ధ్వని చేసేటప్పుడు NS

సౌండ్ జె.

ధ్వని fహల్లు, గాత్ర, ఘన. రష్యన్‌లో జత చేసిన మృదువైన ధ్వని లేదు.

ధ్వని చేసేటప్పుడు fసాధారణంగా, ప్రసంగం యొక్క అవయవాలు క్రింది స్థానాన్ని తీసుకుంటాయి:

పెదవులు కొద్దిగా ముందుకు నెట్టబడ్డాయి;

The నాలుక చిట్కా అంగిలికి (అల్వియోలీకి) పైకి లేచింది, కానీ దానిని తాకదు, అంతరాన్ని ఏర్పరుస్తుంది;

The నాలుక యొక్క పార్శ్వ అంచులు లోపలి నుండి ఎగువ మోలార్స్ లేదా గట్టి అంగిలి వరకు నొక్కినప్పుడు, ప్రక్కన ఉన్న గాలి ప్రవాహాన్ని పక్కకి దాటకుండా ఉంటాయి. అందువలన, నాలుక ఒక గరిటె లేదా కప్పు ఆకారాన్ని తీసుకుంటుంది.

Stream గాలి ప్రవాహం నాలుక మధ్యలో సమానంగా వదులుతుంది, ఇది బలంగా, వెడల్పుగా, వెచ్చగా ఉంటుంది, చేతి వెనుక భాగాన్ని సులభంగా నోటికి తీసుకువస్తుంది.

పృష్ఠ భాషా శబ్దాలు ఎలా ఏర్పడతాయి k, z, x yఖడ్గమృగం ఉన్న పిల్లవా? వారి స్పీచ్ థెరపీ ప్రొఫైల్‌లను గీయండి, ప్రమాణంలో ఈ శబ్దాలు ఏర్పడటంతో పోల్చండి.

వెనుక-భాషా శబ్దాలు [k], [k`], [g], [g`] లేకపోవచ్చు లేదా ఫారింక్స్ లేదా స్వరపేటిక స్థాయిలో ఏర్పడవచ్చు. శబ్దాల యొక్క ఫారింజియలైజేషన్ అని పిలవబడే ఫారింక్స్ గోడల ఉద్రిక్తత కారణంగా సంభవిస్తుంది.

2. లోపం యొక్క నిర్మాణం. పెదవి మరియు అంగిలితో పిల్లల ప్రారంభ అభివృద్ధి

రినోలాలియాలో ద్వితీయ రుగ్మతల లక్షణాన్ని ఇవ్వండి:

ధ్వని వినికిడిమరియు ఫోనెమిక్ అవగాహన

రినోలాలియాతో, మోటార్ స్పీచ్ ఎనలైజర్ యొక్క పరిధీయ చివరలో లోపభూయిష్ట ఉచ్ఛారణలు ఏర్పడతాయి, ఇది ఉన్నత స్థాయిలుప్రసంగ ప్రక్రియ నియంత్రణ (సెరెబ్రల్ కార్టెక్స్‌లో) లోపభూయిష్ట కైనెస్థీషియా రూపంలో స్థిరంగా ఉంటుంది. అందువలన, ప్రసంగ ఉత్పత్తి నియంత్రణలో కేంద్ర లింక్ రెండవసారి చెదిరిపోతుంది. ఖడ్గమృగం ఉన్న పిల్లలు తమ ప్రసంగాన్ని ధ్వనిపరంగా సరైనదిగా గ్రహిస్తారు, వారి ప్రసంగంలో లోపాలను వినరు. అందువల్ల, ఖడ్గమృగం ఉన్న పిల్లలలో ఫోనెమిక్ అవగాహనలో విచలనాలు తగినంత ఉచ్ఛారణ అనుభవం, అలాగే శారీరక వినికిడి లోపం వల్ల కలుగుతాయి. శారీరక వినికిడి లేకపోవడం.

ఆకట్టుకునే ప్రసంగం సాపేక్షంగా సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం అభివృద్ధిలో గుణాత్మక లక్షణాలు వ్యక్తమవుతాయి. పిల్లల పదజాలం ఉపయోగంలో తగినంత ఖచ్చితమైనది కాదు, నిర్దిష్ట వస్తువులను సూచించే పదాల ప్రాబల్యం. ఆకస్మిక ప్రసంగంలో, నామవాచకాలు మరియు క్రియలు ప్రధానంగా ఉంటాయి, పిల్లలు చిన్న విశేషణాలు, క్రియా విశేషణాలు, పార్టిసిపల్స్ మరియు పార్టిసిపల్స్ ఉపయోగిస్తారు. పద నిర్మాణం ఏర్పడుతుంది, సింగిల్-రూట్ పదాల ఎంపిక కష్టం బహువచనం, వాక్యాల తప్పు నిర్మాణం.

పుట్టినప్పటి నుండి, పెదవి మరియు అంగిలి ఉన్న పిల్లల ప్రసంగం అభివృద్ధిలో ఆలస్యం జరుగుతుంది. ఇప్పటికే ఉన్న మొదటి అక్షరాలు, పదాలు మరియు పదబంధాల మధ్య ముఖ్యమైన సమయ విరామం ఉంది ప్రారంభ కాలం, ఇది ధ్వని మాత్రమే కాకుండా, దాని సెమాంటిక్ కంటెంట్ కూడా ఏర్పడటానికి సున్నితంగా ఉంటుంది, అనగా మొత్తం ప్రసంగం అభివృద్ధికి వక్రీకృత మార్గం ప్రారంభమవుతుంది. చాలా వరకు, లోపం దాని ధ్వని వైపు ఉల్లంఘనలో వ్యక్తమవుతుంది. మొదటి పదాలు రెండు సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపిస్తాయి మరియు చాలా తరువాత.

అభిజ్ఞా కార్యకలాపాల స్థాయిలో తగ్గుదల.

అన్ని మానసిక విధులు ఏర్పడే వాస్తవికత. రినోలాలియాతో ఉన్న పిల్లల సమూహం మానసిక అభివృద్ధి స్థాయి పరంగా బహురూపకంగా ఉంటుంది. డైనమిక్ పరిశీలనలో జ్ఞాపకశక్తి, శ్రద్ధ, ఆలోచన, అవగాహన వంటి వివిధ స్థాయిల అభివృద్ధి ఉన్న పిల్లలను వెల్లడించింది. చాలా లక్షణం శ్రద్ధ లోపం మెంటల్ రిటార్డేషన్ అనేది తాత్కాలిక స్వభావం మరియు శిక్షణ మరియు విద్య యొక్క తగిన పరిస్థితులలో విజయవంతంగా తొలగించబడుతుంది.

పెరిగిన దూకుడు గమనించవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, న్యూరోసైకియాట్రిస్ట్ మరియు న్యూరోపాథాలజిస్ట్ సహాయం అవసరం. పుట్టుకతో వచ్చిన పాలటల్ పాథాలజీ ఉన్న పిల్లలను దీర్ఘకాలికంగా ఆసుపత్రిలో చేర్చడం, సరికాని కుటుంబ విద్యతో రినోలాలియా ఉన్న పిల్లల ప్రవర్తన తీవ్రతరం కావడం వంటి ప్రతికూల పరిణామాలను గమనించాలి. పిల్లవాడు ఒంటరితనం, సిగ్గు, చిరాకును పెంచుతాడు. తరచుగా జట్టుతో కమ్యూనికేషన్ అనేది ఏకపక్షంగా ఉంటుంది, మరియు కమ్యూనికేషన్ ఫలితంగా పిల్లలను బాధపెడుతుంది, తోటివారు రోగితో కమ్యూనికేట్ చేయడానికి ఇష్టపడరు, ఎందుకంటే అతని ప్రసంగం కొన్నిసార్లు ముఖం యొక్క ముఖ కండరాల యొక్క పరిహార ముఖం లాంటి కదలికలతో ఉంటుంది, ముఖ్యంగా ముక్కు యొక్క రెక్కలు.

జట్టులో అననుకూల జీవన పరిస్థితులు, కమ్యూనికేషన్ సాధనంగా ప్రసంగం బలహీనపడటం, బృందంతో వన్-వే కమ్యూనికేషన్. ఫలితంగా, ఒంటరితనం, సిగ్గు, చిరాకు అభివృద్ధి. కమ్యూనికేషన్ కోసం ప్రేరణ క్రమంగా తగ్గుతుంది

ప్రసంగ శబ్దాల అవగాహన యొక్క ద్వితీయ కండిషన్డ్ ప్రత్యేకతలు సరైన వ్రాతపై పట్టు సాధించడానికి ప్రధాన అడ్డంకి. వ్రాతపూర్వక ప్రసంగంలో, ప్రిపోజిషన్లు, సంయోగాలు, రేణువులు, కేస్ ఎండింగ్‌లలో తప్పులు, అనగా అగ్రమాటిజం యొక్క వ్యక్తీకరణలు తప్పుగా ఉపయోగించిన సందర్భాలు విలక్షణమైనవి.

చీలికలు ఉన్న పిల్లల ప్రారంభ అభివృద్ధి లక్షణాల గురించి మాకు చెప్పండి:

భౌతిక అభివృద్ధి

నాసికా మరియు నోటి కావిటీస్ వేరు చేయకపోవడం వల్ల తరచుగా జలుబు చేయడానికి చీలిక పెదవి మరియు అంగిలి కారణం, ఇది సంక్రమణకు దోహదం చేస్తుంది శ్వాస మార్గము... పీల్చిన గాలి వేడెక్కడం లేదా శుభ్రం చేయడం లేదు. ఇది శ్లేష్మ పొర యొక్క తరచుగా మంటకు దారితీస్తుంది, ఇది మధ్య చెవి, శ్వాసనాళాలు మరియు ఊపిరితిత్తులకు వ్యాపిస్తుంది. అక్యూట్ రెస్పిరేటరీ వైరల్ ఇన్ఫెక్షన్ల సంక్లిష్ట కోర్సు (బ్రోన్కైటిస్, సైనసిటిస్, లెంఫాడెంటిస్, న్యుమోనియా) 2.5-3 రెట్లు ఎక్కువగా నమోదు చేయబడుతుంది. దీర్ఘకాలిక ఫారింగైటిస్ సాధారణం. పృష్ఠ ఫారింజియల్ వాల్ చికాకు, పొడిగా ఉంటుంది. మాక్సిల్లోఫేషియల్ రీజియన్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు ఉన్న పిల్లలు వివిధ రకాల పాథాలజీలతో బాధపడుతున్నారు (ఫంక్షనల్ కార్డియోపతి మరియు గుండె లోపాలు, మూత్రపిండ వ్యాధి, రోగనిరోధక వ్యవస్థ రుగ్మతలు, ఊపిరితిత్తుల వ్యాధి, సిఎన్ఎస్ పాథాలజీ). శరీర బరువు మరియు ఎత్తులో లోటుతో శారీరక అభివృద్ధిలో ఆలస్యం ఉంది, ఇది పీల్చడం మరియు మింగడంలో ఇబ్బందుల పర్యవసానంగా ఉంది.

పెదవి మరియు అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలతో ఉన్న పిల్లల సోమాటిక్ పరిస్థితి పునరావృత శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం వలన తీవ్రతరం అవుతుంది. కాబట్టి, పుట్టుకతో వచ్చే పెదవి మరియు అంగిలి ఉన్న పిల్లల చికిత్స పిల్లల జీవితంలో మొదటి గంటల నుండి ప్రారంభమవుతుంది, తరువాత బాల్యంలోనే, తరచుగా 16-18 సంవత్సరాల వయస్సులో హృదయపూర్వకంగా నేర్చుకుంటారు. అనస్థీషియా యొక్క పునర్వినియోగం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే చీలికను సరిచేసే సమయంలో శస్త్రచికిత్స గాయం యొక్క ప్రభావం అదనపు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితి, ఇది ఇప్పటికే ఉన్న మిశ్రమ పాథాలజీ యొక్క తీవ్రతరం లేదా గుప్త పాథాలజీ యొక్క అభివ్యక్తికి దారితీస్తుంది. ఈ కారకాలు శస్త్రచికిత్స చికిత్స ఫలితాలలో తగ్గుదలకు దారితీస్తాయి మరియు ఫలితంగా, ఒక కొత్త ప్రసంగ మూస నిర్మాణం గణనీయంగా క్లిష్టతరం చేస్తుంది మరియు మరింత దిగజారుస్తుంది.

ప్రముఖ చేతి యొక్క సాధారణ మరియు చక్కటి మోటార్ నైపుణ్యాల అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంది. వేళ్లు మరియు చేతుల కండరాలు బలహీనంగా ఉన్నాయి, త్వరగా అలసిపోతాయి, కదలికలు బాగా సమన్వయం చేయబడవు. ప్రసంగం తరచుగా రెండు చేతుల విస్తరించిన వేళ్ల ఉద్రిక్తతతో కూడి ఉంటుంది. పిల్లలు తరువాత తలలు పట్టుకోవడం, కూర్చోవడం మరియు నడవడం ప్రారంభిస్తారు. ప్రసంగం యొక్క న్యూరోమస్కులర్ ఉపకరణం మింగడం మరియు శ్వాస తీసుకోవడంలో విచిత్రమైన పరిస్థితులకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ప్రసంగం అభివృద్ధిలో ఆలస్యం మరియు పిల్లవాడు స్వయంచాలకంగా ఉచ్చారణ కోసం ఖర్చు చేసే అధిక శ్రమలు మరియు ప్రయత్నాలతో, క్రమంగా ఏర్పడిన రోగలక్షణ పరిహారాలు పెరుగుతాయి మరియు మరింత ఏకీకృతం అవుతాయి.

రినోలాలియాతో ప్రసంగం అభివృద్ధి:

ప్రసంగానికి ముందు కాలంలో, ఈ పిల్లలు అరుస్తారు, ఏడుస్తారు, సాధారణ పిల్లల గొంతులో నడుస్తారు. వారి స్వరం యొక్క టింబ్రేలో మార్పు - ఓపెన్ నాసికా టోన్ - పిల్లవాడు తన మొదటి హల్లు శబ్దాలను చెప్పడం ప్రారంభించినప్పుడు, మొదటిసారి బాబ్లింగ్ సమయంలో కనిపిస్తుంది. ప్రసంగం-మోటార్ పరిధీయ ఉల్లంఘనకు సంబంధించి, పిల్లవాడు ఇంటెన్సివ్ బాబ్లింగ్, ఉచ్చారణ "ప్లే" కు దూరమయ్యాడు, తద్వారా ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క సన్నాహక ట్యూనింగ్ దశను తగ్గిస్తుంది. నాసికా గద్యాల ద్వారా గాలి లీకేజ్ కారణంగా పిల్లవాడు అత్యంత నిశ్శబ్దంగా లేదా చాలా నిశ్శబ్దంగా బబ్లింగ్ శబ్దాలు n, b, t, e ద్వారా వ్యక్తీకరించబడతాడు మరియు తద్వారా పిల్లలలో శ్రవణ ఉపబలాలను అందుకోలేరు. బబ్లింగ్ కార్యకలాపాలు క్రమంగా తగ్గుతాయి.

ప్రసంగం యొక్క నామినేటివ్ ఫంక్షన్ ఏర్పాటు

రినోలాలియా ఉన్న పిల్లలలో నామినేటివ్ నిష్క్రియాత్మక పదజాలం ఎక్కువగా కట్టుబాటుకు దగ్గరగా ఉంటుంది మరియు రోజువారీ ప్రసంగం యొక్క అవగాహనకు అనుగుణంగా ఉంటుంది. ఖడ్గమృగం ఉన్న పిల్లల క్రియాశీల పదజాలం వారి నిష్క్రియాత్మక పదజాలం కంటే చాలా వెనుకబడి ఉంది. ప్రసంగం యొక్క కమ్యూనికేటివ్ ఫంక్షన్ ఏర్పడటం

పుట్టుకతో వచ్చే పెదవులు మరియు అంగిలి ప్రసంగం యొక్క ప్రసారక పనితీరులో తీవ్రమైన రుగ్మతలకు కారణమవుతాయి, తద్వారా పిల్లలతో ఇతరులతో సంభాషించే సామర్థ్యాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.

సబ్జెక్ట్-గేమ్ కార్యాచరణ అభివృద్ధి:

పిల్లలు - ఖడ్గమృగాలు కొద్దిగా మాట్లాడతాయి, క్రియారహితంగా ఉంటాయి, ఆటలపై ఆసక్తి లేదు.

ప్రసంగ రుగ్మతలతో ఉన్న పిల్లవాడు సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పిల్లవాడి లక్ష్య లక్ష్యం అభివృద్ధిలో అదే దశల్లోకి వెళ్తాడు. అయితే, ప్రసంగ లోపాలతో ఉన్న పిల్లలలో, ఆబ్జెక్టివ్ యాక్టివిటీకి దాని స్వంత లక్షణాలు ఉంటాయి.

ప్రసంగ రుగ్మతలు ఉన్న పిల్లలలో ఆబ్జెక్టివ్ యాక్టివిటీ యొక్క కింది లక్షణాలను పరిశోధకులు వేరు చేస్తారు:

పిల్లలు వాటి అమలు కోసం పరిస్థితుల ప్రాథమిక అంచనా లేకుండా ఆబ్జెక్టివ్ లేదా ఆబ్జెక్టివ్-గేమ్ చర్యలను చేయడం ప్రారంభిస్తారు. ఉదాహరణకు, ఒక పిల్లవాడు పెద్ద బొమ్మను తీసుకొని దానిని ఒక చిన్న స్త్రోలర్‌లో తొక్కడానికి ప్రయత్నిస్తాడు. ముందుగా పరిస్థితిని విశ్లేషించకుండా బొమ్మను స్త్రోల్లర్‌లో ఉంచడానికి అతను అనేక ప్రయత్నాలు చేస్తాడు: బొమ్మ మరియు స్త్రోలర్ పరిమాణంలో ఒకదానికొకటి సరిపోవు.

చిన్న పిల్లలలో, ఆబ్జెక్టివ్ మరియు ఆబ్జెక్టివ్-ప్లే చర్యలు అనుచితమైన చర్యలతో కలిసి ఉంటాయి, అనగా. తెలిసిన వస్తువులు మరియు బొమ్మలు ఉన్న పిల్లవాడు సరిగ్గా పని చేస్తాడు, తెలియని వాటితో - తారుమారు చేస్తాడు.

మూస సబ్జెక్ట్-గేమ్ చర్యల వైపు ధోరణి గుర్తించబడింది. ఉదాహరణకు, పిల్లవాడు కారుతో అదే గేమ్ చర్యను చేస్తాడు - టేబుల్ ఉపరితలంపై కారును రోలింగ్ చేయడం.

గణనీయమైన చర్యల యొక్క ప్రసంగ సహకారం అత్యంత దరిద్రమైనది, అనైతికమైనది.

ఓపెన్ రినోలాలియాతో శిశువులకు పాలిచ్చే ఇబ్బందుల గురించి మాట్లాడండి

అలాంటి పిల్లలకు తల్లిపాలు ఇవ్వడం వల్ల కొన్ని ఇబ్బందులు ఎదురవుతాయి, ఎందుకంటే పిల్లవాడు సాధారణంగా పీల్చలేడు మరియు మింగలేడు, పాలు ముక్కు ద్వారా బయటకు ప్రవహిస్తాయి. అంగిలి యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీకి ముందు, దాణా ప్రక్రియను సాధారణీకరించడానికి, చీలికను మూసివేయడానికి ఒక ప్రత్యేక ప్లేట్ ఉపయోగించబడుతుంది - ఒక అబ్టురేటర్.

పెదవి మరియు అంగిలి ఉన్న పిల్లలలో స్వర పనితీరు ఎలా దెబ్బతింటుంది

మొట్టమొదటిసారిగా, మొదటి హల్లు శబ్దాల పునరుత్పత్తి సమయంలో శిశువు స్వరం యొక్క ధ్వనిని మార్చే నాసికా టోన్ కనిపిస్తుంది. బబ్లింగ్ మరియు సాధారణ అక్షరాలు మరియు మోనోసైలాబిక్ పదాలను ఉచ్చరించే మొదటి ప్రయత్నాల సమయంలో, మీరు శబ్దాల వక్రీకరణను స్పష్టంగా వినవచ్చు [n], [b]. ఈ వయస్సులోనే పిల్లలో నాసోఫారెంక్స్ నిర్మాణాలతో మృదువైన అంగిలిని మూసివేసే అవకాశాలు లేకపోవడం వల్ల రోగలక్షణ ప్రసంగ యంత్రాంగాలు ఏర్పడటానికి ప్రారంభ స్థానం అవుతుంది. చుట్టుపక్కల నుండి వినిపించే శబ్దాలను పునరుత్పత్తి చేయడానికి ప్రయత్నిస్తూ, శిశువు తెలియకుండానే ఉచ్ఛారణ అవయవాల పనిని మార్చడం ప్రారంభిస్తుంది.

నోటి కుహరంలో నాలుక స్థానాన్ని మార్చిన మొదటి వారిలో ఒకరు. ఇది నోటి కుహరం యొక్క లోతులోకి మారుతుంది, దాని వెనుక భాగం చీలిక అంగిలి అంచుల వరకు పెరుగుతుంది మరియు చిట్కా శబ్దాలు ఏర్పడటంలో పాల్గొనదు. జీవితం యొక్క రెండవ మరియు మూడవ సంవత్సరంలో, అంగిలి చీలిక ఉన్న పిల్లవాడు విభిన్నమైన శబ్ద శ్వాసను పొందుతాడు. అతను ఉచ్ఛ్వాస వ్యవధిలో పదునైన తగ్గుదలతో మిశ్రమ నాసికా శ్వాసను ఉపయోగిస్తాడు. ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క పని పరిహార యంత్రాంగాలు చురుకుగా ఏర్పడటం ప్రారంభిస్తాయి. వాయిస్‌లెస్ హల్లులను ఉచ్చరించేటప్పుడు మరియు స్వర హల్లులను పునరుత్పత్తి చేయడానికి స్వరపేటికను కుదించేటప్పుడు పిల్లలు ఫారింక్స్ వెనుక భాగంలో మడతలు ఏర్పడడాన్ని ఆశ్రయిస్తారు. నాసికా మరియు నోటి ప్రతిధ్వని కావిటీస్ యొక్క విభజన లేకపోవడం విలక్షణమైన శబ్ద ప్రభావాలకు కారణమవుతుంది. హైపర్‌నాసలైజేషన్ కనిపిస్తుంది - నోటి కుహరంలో ఒత్తిడి అవసరమయ్యే హల్లులను ఉచ్ఛరించేటప్పుడు అచ్చులు మరియు స్వర హల్లులను ఉచ్ఛరించేటప్పుడు నాసికా టోన్ మరియు నాసికా ఉద్గారం (నాసికా భాగాల ద్వారా వినిపించే గాలి లీకేజ్). నాసికా కుహరం ద్వారా గాలి లీకేజీని తగ్గించే ప్రయత్నంలో, పిల్లలు నుదిటి, బుగ్గలు మరియు ముక్కు యొక్క రెక్కల కండరాలను వడకట్టడం ప్రారంభిస్తారు - పరిహార గ్రిమెసెస్ కనిపిస్తాయి. సౌండ్ ప్రొడక్షన్ డిజార్డర్ మృదువైన అంగిలి, ఫారింక్స్ మరియు నాలుక యొక్క కండరాల ఉపకరణం యొక్క అంతరాయం మరియు గట్టి అంగిలి, అల్వియోలార్ రిడ్జ్, దంతాల వైకల్యం, చీలోప్లాస్టీ తర్వాత దాని తగినంత చలనశీలత నుండి పెదవి విరిగిపోవడంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. , కొన్నిసార్లు, ముక్కు యొక్క రెక్క (నాసికా రంధ్రాలు) యొక్క ఆకారం యొక్క అంతరాయం నుండి కూడా.

ఓపెన్ రినోలాలియాతో పిల్లల అభివృద్ధి మరియు విద్యలో సామాజిక కారకాల పాత్రను విస్తరించండి

పిల్లల వాతావరణం, కుటుంబంలో అతని లోపానికి వైఖరి, ఆపరేషన్ సమయం, తరగతులు ప్రారంభమయ్యే సమయం ముఖ్యమైనవి.

3. ఖడ్గమృగం ఉన్న వ్యక్తుల సమగ్ర అధ్యయనం

ఓపెన్ రినోలాలియాతో ఉన్న పిల్లల పరీక్షలో ఏ సూత్రాలు ఉన్నాయి:

సంక్లిష్టత సూత్రం

పాండిత్యము యొక్క సూత్రం, అనగా ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు విధులను మాత్రమే కాకుండా, శ్వాసక్రియ, కదలికలు, తెలివితేటలు, ప్రసంగం మరియు ప్రముఖ కార్యకలాపాల స్థితిని కూడా పరిశోధించడానికి

పరీక్ష దిశ యొక్క సూత్రం (కారణం, లోపం సంభవించే సమయం, ప్రాథమిక మరియు ద్వితీయ లోపాల సంబంధం)

పరీక్ష సమయంలో లోడ్ యొక్క వ్యక్తిగత విధానం మరియు మోతాదు సూత్రం

దృశ్యమానత సూత్రం

భావోద్వేగ సూత్రం

రినోలాలియా ఉన్న పిల్లల స్పీచ్ థెరపీ పరీక్ష కోసం ప్రత్యేక పరిస్థితులను వివరించండి

అన్నింటిలో మొదటిది, ప్రధాన లోపం మరియు ద్వితీయ రుగ్మతలను హైలైట్ చేస్తూ, ప్రసంగ రుగ్మతల యొక్క సాధారణ చిత్రాన్ని అందించడం అవసరం. రినోలాలియాను దాని స్వచ్ఛమైన రూపంలో గమనించవచ్చు మరియు ఇతర ప్రసంగ రుగ్మతలతో కలిపి పనిచేయవచ్చు. పరీక్ష సమయంలో, ప్రాథమిక లోపం కనుగొనడం మరియు ఇతర ప్రసంగ రుగ్మతలు సంభవించినప్పుడు దాని ప్రభావాన్ని చూపడం అవసరం.

రినోలాలియాతో స్పీచ్ థెరపీ పనిలో, రోగుల వ్యక్తిగత లక్షణాలను పరిగణనలోకి తీసుకోవడం చాలా ముఖ్యం. రినోలాలియాతో బాధపడుతున్న పిల్లవాడిని పరీక్షించడం ద్వారా అతని మానసిక వికాసం యొక్క లక్షణాలు మరియు వ్యక్తిత్వ వికాస అవకాశాలను నొక్కి చెప్పాలి. ప్రసంగ లోపం యొక్క లక్షణాలు మరియు పరీక్షించిన పిల్లల ఇతర ఉన్నత కార్టికల్ ఫంక్షన్ల యొక్క వివరణాత్మక అధ్యయనం వలన బలహీనతను సరిగ్గా నిర్ధారించడం మరియు పిల్లల అభివృద్ధికి సంభావ్యతను మరియు అతని లోపాన్ని సరిచేసే మార్గాలను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

పిల్లల పరీక్ష వివరణాత్మక విశ్లేషణ (తల్లి మాటల నుండి) అధ్యయనంతో ప్రారంభమవుతుంది. ఈ సమాచారం వైవాహిక స్థితి మరియు కుటుంబ కూర్పు, అభివృద్ధి స్థాయి మరియు తల్లిదండ్రులు మరియు కుటుంబ సభ్యుల వృత్తిని ప్రతిబింబిస్తుంది; కుటుంబంలో మరియు అతని సహచరులలో పిల్లల పట్ల వైఖరి; అతని లోపానికి పిల్లల వైఖరి.

కింది సమాచారం నమోదు చేయబడింది:

తల్లిదండ్రుల వయస్సు;

ఏ గర్భధారణ నుండి బిడ్డ జన్మించాడు, మునుపటి గర్భాలు ఎలా ముగిశాయి (పిల్లలు ఉంటే, వారి వయస్సు మరియు అభివృద్ధి స్థాయిని మేము తెలుసుకుంటాము; అకాల గర్భాలు, అకాల పుట్టుకలు, వాటికి కారణమేమిటి);

ఈ గర్భాన్ని తొలగించడానికి ఏమైనా చర్యలు తీసుకున్నారా?

గర్భం యొక్క కోర్సు. గర్భం దాల్చిన మొదటి రోజుల నుండి తల్లి శ్రేయస్సు గుర్తించబడింది, ముఖం ఏర్పడినప్పుడు మొదటి 2-3 నెలల గర్భధారణపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు. ఆ సమయంలో ఆమెకు ఏవైనా అనారోగ్యాలు, ఆందోళనలు, నాడీ షాక్‌లు మొదలైనవి ఉన్నాయా అని మేము తల్లిని అడుగుతాము;

ప్రసవం, వారి స్వభావం (అత్యవసర, ప్రీమెచ్యూరిటీ, దాని కారణాలు);

ప్రారంభ పిల్లల అభివృద్ధి:

a) మీరు మీ తల్లికి తల్లిపాలు ఇచ్చారా? మీరు ఎలా తినిపించారు? మీరు ఏ వయస్సు వరకు తల్లి పాలను స్వీకరించారు? మీరు ఎప్పుడు ఆహారం ఇవ్వడం ప్రారంభించారు? మీరు శారీరకంగా ఎలా అభివృద్ధి చెందారు?

బి) మీరు ఎప్పుడు తల పట్టుకోవడం ప్రారంభించారు? (కూర్చోండి, నిలబడండి, నడవండి);

సి) జీవిత మొదటి సంవత్సరంలో బిడ్డకు ఎలాంటి వ్యాధులు వచ్చాయి? పరీక్ష జరిగే క్షణం వరకు తరువాతి సమయంలో మీరు ఏమి మరియు ఎలా అనారోగ్యానికి గురయ్యారు? వినికిడి అవయవాల వ్యాధి ఉనికిని మేము కనుగొన్నాము;

ప్రసంగం అభివృద్ధి. శిశువు గొణుగుతున్నప్పుడు, అతని కార్యకలాపం ఏమిటి? మొదటి పదాలు ఎప్పుడు, ఎలా ఏర్పడటం ప్రారంభించాయి? అతను ఎప్పటి నుండి పూర్తి పదాలను ఉపయోగిస్తున్నాడు? ఫ్రేసల్ ప్రసంగం ఎప్పుడు కనిపించింది? పిల్లలకి పద్యాలు మరియు అద్భుత కథలు తెలుసా? పిల్లల ప్రసంగం అభివృద్ధిలో తల్లి ఏవైనా ఇబ్బందులను గమనిస్తుందా మరియు వాటిని ఎలా అంచనా వేస్తుంది?

పిల్లల మానసిక లక్షణాలు. పిల్లవాడు వాతావరణంలో ఎలా నావిగేట్ చేస్తాడు? అతను తన ఆనందాన్ని ఎలా వ్యక్తం చేస్తాడు, ఈ లేదా ఆ దృగ్విషయం పట్ల అతను ఎలా ప్రతికూల వైఖరిని వ్యక్తం చేస్తాడు? పిల్లవాడు ఏ బొమ్మలు మరియు ఆటలను ఇష్టపడతాడు? పుస్తకాలు మరియు చిత్రాలతో అతని సంబంధం? అతను స్వయంగా ఏమి చేస్తాడు? ఏ నిర్దిష్ట సహాయం అవసరం? పట్టుదలగా లేదా పరధ్యానంలో ఉన్నారా?

స్వీయ-సేవ నైపుణ్యాలు బహిర్గతమవుతాయి: అతను తనకు తానుగా సేవ చేసుకోగలడా (దుస్తులు ధరించవచ్చు, తనంతట తానుగా తినవచ్చు, చిన్నతనంలో అతను ఉక్కిరిబిక్కిరి అయ్యాడు మరియు అతను ఇప్పుడు ఎలా తింటాడు);

పిల్లల చికిత్స. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క సమయం (పెదవి మరియు అంగిలి శస్త్రచికిత్స), పిల్లల జీవితంలోని అన్ని కాలాలలో treatmentషధ చికిత్స మరియు స్పీచ్ థెరపీ వాడకం వెల్లడించబడ్డాయి; ఈ ప్రభావం యొక్క ఫలితాలు. (సంబంధిత వైద్య మరియు బోధనా పత్రాలతో పరిచయం పొందడం అవసరం.)

అటువంటి వివరణాత్మక అనామ్నెసిస్ ప్రసంగ బలహీనత యొక్క స్వభావం, దాని స్వభావం మరియు కొంత వరకు, స్పీచ్ థెరపీ అవకాశాన్ని చూపుతుంది.

అనామ్నెస్టిక్ సమాచారం పిల్లల ప్రసంగాన్ని నేరుగా పరీక్షించడం ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. పిల్లలకి దగ్గరగా ఉన్న అంశంపై సంభాషణ సమయంలో అతనితో పరిచయం ఏర్పడడంతో పిల్లల పరీక్ష ప్రారంభమవుతుంది. సంభాషణ సమయంలో, పిల్లవాడు తన స్వతంత్ర ప్రసంగాన్ని వినడానికి అందుబాటులో ఉండే ప్రశ్నలు అడుగుతారు. పరిచయాన్ని ఏర్పరచుకున్న తరువాత, వారు అతని ప్రసంగ సామర్థ్యాల అధ్యయనానికి వెళతారు, మొత్తం సమాచారం సర్వే కార్డులో నమోదు చేయబడుతుంది.

1. ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు కదలిక.

ముఖం యొక్క అసమానత మరియు మూసిన నోరుతో నాసోలాబియల్ ఫోల్డ్స్ ఉండటం గమనించబడింది మరియు నోటి మూలలు ఏకపక్షంగా వైపులా కదిలినప్పుడు మరియు నోరు మూసినప్పుడు దాని స్వభావం పేర్కొనబడుతుంది. పెదవుల ఆకారం మరియు వాటి కార్యాచరణ, పెదవిపై కుట్లు ఉండటం గుర్తించబడ్డాయి.

దంత-దవడ వ్యవస్థ యొక్క పరిస్థితి తనిఖీ చేయబడుతుంది. అదే సమయంలో, మృదువైన అంగిలి, పాలటైన్ వంపు, నాలుక యొక్క స్థానం మరియు ఆకారం, దవడ మరియు దిగువ దవడ యొక్క చలనశీలత పరిశీలించబడతాయి. అచ్చు శబ్దాన్ని ఉచ్చరించేటప్పుడు మృదువైన అంగిలి లేదా దాని శకలాలు (ఆపరేషన్‌కు ముందు) కదలిక గమనించబడుతుంది. ఈ సమయంలో, మీరు సబ్‌ముకోసల్ (సబ్‌ముకస్) చీలికను కనుగొనవచ్చు.

అనేక ఏకపక్ష కదలికలను ప్రదర్శించేటప్పుడు నాలుక యొక్క కదలిక తనిఖీ చేయబడుతుంది: నాలుకను పొడుచుకు రావడం, దానిని వైపులా తీసుకెళ్లడం, పైకి ఎత్తడం, నాలుక కొనను దిగువ కోత వెనుక కదిలించడం; తన నాలుకపై క్లిక్ చేసే పిల్లల సామర్థ్యం పరీక్షించబడుతుంది.

2. శారీరక మరియు ప్రసంగ శ్వాస యొక్క రకం మరియు స్వభావం (ఎగువ క్లావిక్యులర్, ఛాతీ లేదా డయాఫ్రాగ్మాటిక్; శ్వాస రేటు, దాని లయ మరియు బలం).

4. ప్రసంగ ప్రక్రియలో ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క కార్యాచరణ యొక్క సాధారణ స్వభావం (ముఖ్యంగా కవిత్వం చదివేటప్పుడు). పిల్లవాడు తన నోరు బాగా తెరిచాడా, ప్రసంగం సమయంలో అతని ఉచ్ఛారణ వ్యక్తీకరణ అవుతుందా అని గమనించడం ముఖ్యం; ప్రసంగ ప్రక్రియలో పెదవుల గుర్తించదగిన కార్యాచరణ, నాలుక, బుగ్గలు, ఫ్రంటల్ కండరాలు, సింకినిసిస్ ఉనికి.

5. ధ్వని ఉచ్చారణ పరిశోధన.

సర్వే అచ్చు శబ్దాలతో ప్రారంభమవుతుంది మరియు కింది క్రమంలో నిర్వహించబడుతుంది: a, e, o, s, y, i, i, e, e, y. ప్రతి శబ్దాన్ని ఉచ్చరించేటప్పుడు నాలుక యొక్క స్థానం, ముఖ మరియు ముఖ కండరాల సంకినియా మరియు ఉచ్చారణ సమయంలో ముక్కు యొక్క రెక్కలు ఉండటం గుర్తించబడింది.

తరువాత, అన్ని హల్లు శబ్దాల ఉచ్చారణ యొక్క లక్షణం స్థాపించబడిన క్రమానికి అనుగుణంగా పరిశీలించబడుతుంది: d, f, n, t, l, m, n, k, s, x, w, c, b, d, h, z , సి, హెచ్, యు, ఆర్. అదే సమయంలో, అఫా, అవ, మొదలైన కలయికలలో ధ్వని ఉచ్చారణ మొదట గుర్తించబడింది (రెండు అచ్చుల మధ్య హల్లు యొక్క స్థానం భాష ఏ కదలికలను చేస్తుందో గమనించడానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, ఆపై వివిక్త హల్లుల ఉచ్చారణ ఇచ్చిన ఉచ్చారణ అమలులో ఏ ముఖ మరియు ముఖ కండరాలు పాలుపంచుకున్నాయో మరియు ఈ సమయంలో ముక్కు యొక్క రెక్కలు ఎంత చురుకుగా ఉన్నాయో బాగా తెలుసుకోవడానికి రికార్డ్ చేయబడింది).

6. విస్తరించిన ప్రసంగం యొక్క అధ్యయనం: పిల్లవాడు ప్రసంగాన్ని మరియు దానిని ఉపయోగించగల సామర్థ్యాన్ని, కమ్యూనికేషన్ ప్రక్రియను అమలు చేయడం (వ్యక్తిగత పదాలు లేదా ఫ్రేసల్ ప్రసంగాన్ని ఉపయోగించి); పిల్లల సంభాషణ ప్రసంగాన్ని ఉపయోగించగల సామర్థ్యం మరియు ప్రశ్నలు అడగడం.

విస్తరించిన ప్రసంగాన్ని వర్ణించేటప్పుడు, ప్రసంగంలోని లెక్సికల్ మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణ అభివృద్ధి మరియు సందర్భోచిత ప్రసంగం యొక్క లక్షణాలపై నివసించడం అవసరం.

రినోలాలియాను క్లిష్టతరం చేసే సాధారణ ప్రసంగ అభివృద్ధిని వర్గీకరించడానికి సర్వే యొక్క ఈ విభాగం ముఖ్యం.

చదివినప్పుడు పిల్లల ప్రసంగ నాణ్యతను అధ్యయనం చేయడం ద్వారా విస్తరించిన ప్రసంగం యొక్క అధ్యయనం అనుబంధంగా ఉంటుంది (చదివేటప్పుడు విషయం యొక్క ప్రసంగం ఎలా మారుతుంది, చదివే టెక్నిక్ గుర్తించబడింది.)

7. వినికిడి పరిశోధన. వినికిడి స్థితి మరియు దాని పరిస్థితిని తన సొంత మార్గాలతో గుర్తించడం కష్టంగా ఉన్నప్పుడు ఫిర్యాదుల విషయంలో, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పిల్లలను ప్రత్యేక అధ్యయనం కోసం పంపాలి.

8. మానసిక విధుల స్థితి పరిశోధన: శ్రద్ధ, జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన, భావోద్వేగ - సంకల్ప గోళం.

పుట్టుకతో వచ్చే చీలిక ఉన్న పిల్లవాడిని పరీక్షించేటప్పుడు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ఎదుర్కొనే పనులను విస్తరించండి

అనామ్నెసిస్ అధ్యయనం. ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు కదలిక. శారీరక మరియు ప్రసంగ శ్వాస యొక్క రకం మరియు స్వభావం (ఎగువ క్లావిక్యులర్, ఛాతీ లేదా డయాఫ్రాగ్మాటిక్; శ్వాస రేటు, దాని లయ మరియు బలం). పిల్లల స్వరం యొక్క లక్షణాలు. ప్రసంగ ప్రక్రియలో ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క కార్యాచరణ యొక్క సాధారణ స్వభావం (ప్రసంగం యొక్క అవయవాల స్థానం అధ్యయనం, ఫోనేషన్ సమయంలో నాలుక కదలికల దిశ, ముఖ్యంగా దాని చిట్కా, వెనుక మరియు రూట్), ఆకారం ప్రతిధ్వని కావిటీస్ (నోరు తెరవడం యొక్క డిగ్రీ). ధ్వని ఉచ్చారణ అధ్యయనం. వ్యాకరణ వైపు అధ్యయనం మరియు పొందికైన ప్రసంగం. వినికిడి పరిశోధన. ఉన్నత మానసిక విధుల స్థితి (శ్రద్ధ, జ్ఞాపకశక్తి, ఆలోచన, భావోద్వేగ-సంకల్ప గోళం, ఆశయాల స్థాయి) అధ్యయనం.

రినోలాలియాతో ఉన్న పిల్లవాడిని పరీక్షించినప్పుడు అనామ్నెసిస్ సంకలనం సమయంలో ఎలాంటి సమాచారం పొందాలి

1. చీలిక యొక్క వీక్షణ.

2. శస్త్రచికిత్స జోక్యం యొక్క నిబంధనలు.

3. ప్రత్యక్ష మరియు పరోక్ష రేఖలలో వారసత్వం. బంధువులలో ఎవరికైనా చీలిక పెదవి మరియు / లేదా అంగిలి ఉందా, అలాగే ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం యొక్క ఇతర రుగ్మతలు ఉన్నాయా?

4. బిడ్డ ఏ గర్భధారణ నుండి, మునుపటి గర్భాలు ఎలా ముగిశాయి.

5. గర్భధారణ కోర్సు: 1 వ లేదా 2 వ భాగంలో టాక్సికోసిస్ ఉండటం, 1 లేదా 2 వ భాగంలో గాయాలు (పేర్కొనండి), హానికరమైన పదార్థాలు, రసాయనాలు గర్భధారణ ప్రారంభానికి ముందు మరియు దాని సమయంలో, పదునైన మరియు దీర్ఘకాలిక వ్యాధులుగర్భధారణ సమయంలో తల్లులు (ఫ్లూ, SARS, మూత్రపిండ మరియు గుండె వైఫల్యం, మొదలైనవి), Rh- సంఘర్షణ, మానసిక గాయం మరియు ఒత్తిడితో కూడిన పరిస్థితులు.

6. కార్మిక కోర్సు: అత్యవసర, ప్రీమెచ్యూరిటీ, డెలివరీ సమయం: సహాయక సాధనాలు, అస్ఫిక్సియా, జనన గాయం వంటి వాటితో వేగంగా, దీర్ఘకాలం.

7. పిల్లల ప్రారంభ శారీరక అభివృద్ధి: అతను తల పట్టుకోవడం ప్రారంభించినప్పుడు, కూర్చోండి, నడవండి.

8. ప్రారంభ ప్రసంగం అభివృద్ధి: హమ్మింగ్, బబ్లింగ్, మొదటి పదాలు, ఒక పదబంధం కనిపించినప్పుడు.

9. మీరు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌తో పని చేశారా, ఎక్కడ, ఎంతసేపు, ఏదైనా సానుకూల డైనమిక్స్ ఉన్నాయా?

10. నిపుణుల తీర్మానాలు: దంత శస్త్రవైద్యుడు, ఆర్థోడాంటిస్ట్, శిశువైద్యుడు, ఒటోరినోలారిన్జాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్.

బహిరంగ ఖడ్గమృగం ఉన్న పిల్లల సమగ్ర పరీక్షలో ఏ విభాగాలు ఉంటాయి?

1. మొత్తం ఉచ్చారణ ఉపకరణం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే లోపం యొక్క నిర్మాణం యొక్క శరీర నిర్మాణ లక్షణాల వివరణ

2. ఫిజియోలాజికల్ మరియు స్పీచ్ శ్వాస పునరుద్ధరణ యొక్క నిర్ణయం

3. ధ్వని ఉచ్చారణ లక్షణాలను బహిర్గతం చేయడం

4. ప్రసంగ వ్యవస్థ యొక్క స్థితిని నిర్ణయించడం

5. పిల్లల మేధో వికాస పరీక్ష

6. పిల్లల భావోద్వేగ-సంకల్ప గోళంలో మార్పుల అధ్యయనం

ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు కదలికను పరిశీలించడానికి ఒక పథకాన్ని రూపొందించండి

1.లిప్స్ - శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చలు, మందంగా, సన్నగా, పాథాలజీ లేకుండా ఉండటం. ఎగువ పెదవి frenulum ప్రమాణం, తగ్గించబడింది. మొబిలిటీ సరిపోతుంది, పరిమితం. కదలికల మార్పిడి సరిపోతుంది, సరిపోదు.

2. దంతాలు - పెద్దవి, చిన్నవి, అరుదైనవి, దంతాలు - ఏర్పడ్డాయి, ఏర్పడలేదు.

3. కాటు - సాధారణ, సంతానం, ప్రోగ్నాథస్, ఓపెన్ (పార్శ్వ, పూర్వ). ఎగువ దవడ ఇరుకైనది, పొడుచుకు రావడం (ఇంటర్‌మాక్సిల్లరీ ఎముక యొక్క పొడుచుకు రావడం).

4. నాలుక - ఆకారం మరియు పరిమాణం - సాధారణ, భారీ, చిన్న, పొడవైన, పొట్టి, వెడల్పు, ఇరుకైన. నాలుక యొక్క మూలం కట్టుబాటు, హైపర్ట్రోఫీ. నాలుక కొన సన్నగా, వెడల్పుగా ఉంటుంది. నాలుక యొక్క ఫ్రినమ్ హ్యాయిడ్ ప్రాంతం యొక్క కణజాలాలకు సాధారణమైనది, చిన్నది, సంశ్లేషణ. నోటి కుహరంలో స్థానం - సరిగ్గా స్థిరీకరించబడింది, వెనక్కి లాగింది, నోటి నేలపై ఉంటుంది. నాలుక యొక్క చలనశీలత సరిపోతుంది, సరిపోదు. కదలికల మార్పిడి - తగినంత, సరిపోదు. సంప్రదాయ ఉచ్చారణ పరీక్షలను ఉపయోగించి తనిఖీ జరుగుతుంది: "సూది", "గరిటె", "కప్పు", "గడియారం", "చిత్రకారుడు", "మీ పళ్ళు తోము", "గుర్రాలు", మొదలైనవి నాలుక కండరాల టోన్ - సాధారణ, పెరిగింది, తగ్గింది ... వణుకు (నాలుక యొక్క చిన్న వణుకు), విచలనం (నాలుక వైపుకు విచలనం), హైపర్సలైవేషన్ (పెరిగిన లాలాజలం).

5. గట్టి అంగిలి - తెరవని చీలిక, ఏర్పడిన గట్టి అంగిలి - వెడల్పు, ఇరుకైన, చదునైన, అధిక, గోతిక్ (ఒక రకమైన అధిక), గట్టి అంగిలి ముందు లేదా మధ్య భాగాలలో లోపాలు ఉండటం.

6. మృదువైన అంగిలి - పనిచేయని చీలిక, మృదువైన అంగిలి ఏర్పడింది - పొట్టి, పొడవైన, మొబైల్, నిశ్చల. మృదువైన అంగిలి యొక్క చలనశీలత స్థాయిని సరిగ్గా గుర్తించడానికి, దృఢమైన దాడిలో ధ్వని [a] ను ఉచ్చరించమని పిల్లలు కోరతారు. పిల్లవాడు తన నోరు వెడల్పుగా తెరిచి, గట్టిగా మరియు బిగ్గరగా అరవమని అడుగుతాడు [a]. ఈ సమయంలో పాలటిన్ కర్టెన్ ఎంత చురుకుగా కదులుతుందనే దానిపై ఆధారపడి, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ దాని కదలిక గురించి ఒక తీర్మానం చేస్తాడు.

శారీరక మరియు ప్రసంగ శ్వాస యొక్క రకం మరియు స్వభావాన్ని పరిశీలించడానికి వ్యాయామాలను ఎంచుకోండి

శారీరక శ్వాసను అంచనా వేసేటప్పుడు, దాని రకాన్ని గుర్తించడం చాలా ముఖ్యం: క్లావిక్యులర్, థొరాసిక్, లోయర్ డయాఫ్రాగ్మాటిక్ (ఎముక-పొత్తికడుపు). అధ్యయనం దృశ్యపరంగా సుపీన్ పొజిషన్‌లో, కూర్చోవడం, నిలబడటం జరుగుతుంది. ఇంకా, నోటి గడువు ఉనికి నిర్ణయించబడుతుంది - ఏర్పడింది, ఏర్పడలేదు.

సరదా స్వభావం యొక్క వ్యాయామాలు నిర్వహిస్తారు: "ఐస్ టీ" (మీ పెదవిని ఒక కప్పు స్థాయిలో ఉంచండి), ట్యూబ్‌లోకి ఊడి, "పువ్వు వాసన" - కిండర్ ఆశ్చర్యం కింద ఉన్న చిన్న కప్పులు పూల రేకులతో నిండి ఉంటాయి, పీల్చుకోండి మీ ముక్కుతో. మీరు హార్మోనికాను ప్లే చేయవచ్చు, మీ అరచేతి నుండి మెత్తనియున్ని పేల్చవచ్చు, బంతులను పెంచండి (టెన్షన్ లేకుండా), సబ్బు బుడగలు, ఏరోబోల్ట్‌తో ఆడుకోవచ్చు, మీ ముక్కును చిటికెడు చేయడానికి సహాయపడవచ్చు.

శబ్దం (ప్రసంగం) శ్వాస యొక్క గుణాత్మక లక్షణాలను నిర్ణయించేటప్పుడు, ఫోనేషన్ (ప్రసంగం సమయంలో) మరియు నాసికా ఉద్గార ఉనికి సమయంలో నోటి గడువు వ్యవధి మరియు దిశపై దృష్టి పెట్టాలి. పిల్లవాడు పదాలు లేదా వాక్యాలను ఉచ్చరిస్తాడు మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ నోటి ఉచ్ఛ్వాస స్వభావాన్ని అంచనా వేస్తాడు. నాసోమీటర్ - ప్రత్యేక పరికరాన్ని ఉపయోగించి నాసికా ఉద్గార ఉనికి గురించి ఆబ్జెక్టివ్ సమాచారాన్ని పొందవచ్చు.

సరైన గాలి ప్రవాహం అభివృద్ధి మరియు క్లావిక్యులర్ శ్వాసను నిరోధించడం. శిశువు యొక్క ఒక చేతిని ఛాతీపై, మరొకటి కడుపుపై ​​ఉంచండి, తద్వారా పిల్లవాడు శ్వాస అనుభూతి చెందుతాడు, మొదట పడుకోవడం, తరువాత పడుకోవడం, సగం కూర్చోవడం. 3 నుండి 15 చక్రాల వరకు రోజుకు కనీసం 3 సార్లు వ్యాయామం చేయండి. శిశువు అనారోగ్యం మరియు మైకము రాకుండా చూసుకోండి, అకస్మాత్తుగా పైకి దూకవద్దు. కొవ్వొత్తిపై, దూది మీద (పెదవుల స్థాయిలో) ఊదడం కూడా ఉపయోగపడుతుంది.

పిల్లలకి వరుస వ్యాయామాలను పూర్తి చేయమని ప్రోత్సహిస్తారు.

వ్యవధి. చిన్న మరియు పొడవైన ధ్వనిని ఉచ్చరించండి У - УУУУУУ (పిల్లవాడు ధ్వనిని ఎంతసేపు లాగగలడు మరియు వ్యవధి ఎలా విభిన్నంగా ఉంటుందో ఇది పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది).

ఫోర్స్ మీరు శబ్దాలు, పదం లేదా పదబంధాన్ని నిశ్శబ్దంగా, బిగ్గరగా మరియు గుసగుసలో ఉచ్చరించాలి (శబ్దం మధ్య వ్యత్యాసాలు పరిగణనలోకి తీసుకోబడతాయి).

ధ్వని ఉత్పత్తి అధ్యయనం కోసం పదార్థాన్ని ఎంచుకోండి

మెటీరియల్ విషయ చిత్రాల సమితి, అలాగే కొన్ని పదాలు మరియు పదబంధాల జాబితా కావచ్చు. పరిశోధన సరదాగా నిర్వహించడం చాలా మంచిది.

1) పిల్లలలో ప్రసంగ శబ్దాల పరీక్ష వివిక్త ఉచ్చారణ యొక్క సమగ్ర తనిఖీతో ప్రారంభమవుతుంది. అప్పుడు అక్షరాలు, పదాలు మరియు వాక్యాలలోని శబ్దాలు పరిశీలించబడతాయి.

కింది శబ్దాల సమూహాలు తనిఖీ చేయబడ్డాయి:

అచ్చులు A, O, U, E, I, Y;

విజిల్, హిస్సింగ్, అఫ్రికేట్స్ (С, СЬ, З, ЗЬ, Ц, Ш, Ч, Щ);

సోనరస్ శబ్దాలు (P, Pb, L, L, M, L, H, H);

చెవిటి మరియు వాయిస్ పెయిర్ (P-B, T-D, K-G, F-V) హార్డ్ మరియు సాఫ్ట్ సౌండింగ్‌లో (P-B, T-D, K-G, F-B);

వివిధ అచ్చులతో కలిపి మృదువైన శబ్దాలు, అనగా. PI, PYA, PE, PYU (Db, Mb, Tb, Sb కూడా).

పరీక్ష సమయంలో, ఉల్లంఘన యొక్క స్వభావాన్ని సూచించే పిల్లల ద్వారా వివిక్త శబ్దాల ఉచ్చారణ స్వభావాన్ని గమనించడం అవసరం (ఉదాహరణకు, S-W (భర్తీ); B-T, మొదలైనవి)

విధులు ఉపయోగించబడతాయి, ఒక ధ్వనిని అనేకసార్లు పునరావృతం చేస్తాయి, ఎందుకంటే ఇది ఒక ధ్వని నుండి మరొక ధ్వనికి కీలు మార్పిడిని సులభతరం చేసే పరిస్థితులను సృష్టిస్తుంది. ప్రత్యేకించి "చెరిపివేసిన" డైసర్థ్రియా కేసులలో, ఉచ్చారణ చట్టం యొక్క నిర్మూలన యొక్క ఇబ్బందులను గుర్తించడం దీనివల్ల సాధ్యమవుతుంది.

స్పీచ్ థెరపీ విశ్లేషణకు ఉపయోగకరమైనది 2 శబ్దాలు లేదా అక్షరాల విచ్ఛిన్నం, స్పష్టమైన ఉచ్చారణ మార్పిడిని సూచిస్తుంది (ఉదాహరణకు, KAP-PAK). మొదట, శబ్దాలు ఉచ్చారణలో ఒకదానికొకటి తీవ్రంగా భిన్నంగా ఉంటాయి, తరువాత దగ్గరగా ఉంటాయి.

అదే సమయంలో, పిల్లలు ఒక శబ్దం నుండి మరొక శబ్దానికి మారడంలో విజయం సాధించన సందర్భాలు ఉన్నాయి, మరియు రెండవ జత యొక్క ప్రారంభ శబ్దాన్ని పునరావృతం చేయడానికి బదులుగా, వారు మునుపటి ధ్వనిని పట్టుదలతో చూసుకుంటారు. "సగటు" ఉచ్చారణ యొక్క రూపాన్ని కూడా గుర్తించారు (ఉదాహరణకు, T మరియు D ఒకే సెమీ వాయిస్, T మరియు Tb-సెమీ-సాఫ్ట్ ద్వారా ప్రసారం చేయబడతాయి).

2) అప్పుడు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ పిల్లవాడు ప్రసంగంలో శబ్దాలను ఎలా ఉపయోగిస్తారో తెలుసుకుంటాడు. తనిఖీ చేస్తున్నప్పుడు, భర్తీలు, వక్రీకరణలు, మిక్సింగ్, తప్పిపోయిన శబ్దాలపై దృష్టి పెట్టబడుతుంది. ఈ ప్రయోజనం కోసం, పదాల ఉచ్చారణ పరిశీలించబడుతుంది. పరీక్షించిన శబ్దాల నుండి పదాలతో సహా చిత్రాల సెట్‌లు ప్రదర్శించబడతాయి. వివిధ అక్షరాల నిర్మాణాల పదాలు ఎంపిక చేయబడ్డాయి. వాక్యాలలో ఈ శబ్దాలు ఎలా ఉచ్చరించబడుతున్నాయనే దానిపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు.

వివిధ సిలబిక్ సంక్లిష్టత యొక్క పదాలను ఉచ్చరించే పిల్లల సామర్థ్యాన్ని పరిశీలించడానికి, అతనికి ఆబ్జెక్ట్ చిత్రాలు అందించబడతాయి, దానికి అతను ఒక పేరు ఇస్తాడు; ప్రతిబింబించే ఉచ్చారణకు ఇదే పేర్లు సూచించబడతాయి. రెండు రకాల పనులను పూర్తి చేసిన ఫలితాలు పోల్చబడ్డాయి, పిల్లల పూర్తి చేయడం సులభం అని గుర్తించబడింది. అక్షరం మరియు ధ్వని కూర్పును వక్రీకరించకుండా ఉచ్చరించే పదాలు ప్రత్యేకంగా గుర్తించబడ్డాయి.

పదాలు, అక్షర నిర్మాణం వక్రీకరించబడినా, నేర్చుకున్న లేదా అసమాన శబ్దాలను కలిగి ఉన్నాయో లేదో గమనించడం కూడా ముఖ్యం.

వక్రీకరణ యొక్క స్వభావం గుర్తించబడింది:

అక్షరాల సంఖ్యను తగ్గించడం: సుత్తికి బదులుగా రాణులు,

అక్షరాల సరళీకరణ: కుర్చీకి బదులుగా టల్లే,

అక్షరాల సమీకరణ: మలం బదులుగా టాటుయెట్కా,

అక్షరాల సంఖ్యను కలుపుతోంది: గదికి బదులుగా కోమనమాట,

అక్షరాలు మరియు శబ్దాల ప్రస్తారణ: చెక్కకు బదులుగా devere.

3) సరిగ్గా ఉచ్చరించిన శబ్దాలు మరియు లోపభూయిష్ట శబ్దాలతో కూడిన వాక్యాలలో శబ్దాలను ఉచ్చరించే సామర్థ్యం పరీక్షించబడుతుంది.

సిలబిక్ నిర్మాణం యొక్క స్థూల ఉల్లంఘనలను గుర్తించడానికి, పెరిగిన ధ్వని-అక్షర సంక్లిష్టత పదాలతో కూడిన వాక్యాలను పునరావృతం చేయడానికి పిల్లలకు పదాలు అందించబడతాయి:

గుర్తించిన ధ్వని లోపాలు ధ్వని వర్గీకరణకు అనుగుణంగా సమూహం చేయబడ్డాయి.

ప్రసంగం యొక్క శ్రావ్యమైన మరియు అంతర్లీన వైపు పరిశీలించడానికి పద్యాలు, సూక్తులు, అద్భుత కథలను ఎంచుకోండి

రష్యన్ జానపద కథలు, పాటలు, నర్సరీ ప్రాసలు మరియు గణన ప్రాసలు పిల్లలపై భారీ భావోద్వేగ ప్రభావాన్ని చూపుతాయి. మౌఖిక జానపద కళల వలె, అవి చాలా సంగీతపరమైనవి, శ్రావ్యమైనవి, ప్రసంగం మరియు శ్రావ్యమైన ఉచ్చారణ మధ్య సంభాషణ మరియు రోజువారీ మరియు కవితా రూపాల మధ్య పరివర్తన పదార్థం. అద్భుత కథలను చదివినప్పుడు, ప్రశాంతంగా, నెమ్మదిగా ప్రసంగం గమనించవచ్చు, రష్యన్ జానపద పాటల శబ్దాలు శ్రావ్యత, సమన్వయం, శ్రావ్యమైన ఉచ్చారణను సృష్టిస్తాయి. మేము ప్రత్యేకంగా L.N ద్వారా అద్భుత కథను సిఫార్సు చేస్తున్నాము. టాల్‌స్టాయ్ "త్రీ బేర్స్", అలాగే రష్యన్ జానపద కథలు "ర్యాబా చికెన్", "టర్నిప్", "టెరెమోక్", "కోలోబోక్", "ది వోల్ఫ్ అండ్ ది సెవెన్ కిడ్స్", "వాసిలిసా ది బ్యూటిఫుల్", "ది ఫ్రాగ్ ప్రిన్సెస్", "సిస్టర్ అలియోనుష్కా మరియు సోదరుడు ఇవానుష్కా", "సివ్కా-బుర్కా", "స్నో మైడెన్" మరియు ఇతరులు.

"టెరెమోక్" అనే అద్భుత కథను చదివేటప్పుడు, పిల్లవాడు ఒక కీచు దోమ, చేదు ఫ్లై, కొరికే ఎలుక, కప్ప కప్ప, బన్నీ, నక్క, తోడేలు మరియు ఎలుగుబంటి స్వరాలను అనుకరిస్తాడు. వాయిస్ క్రమంగా తగ్గుతుంది మరియు ముతకగా ఉంటుంది.

అదే పేరుతో ఉన్న అద్భుత కథలోని బెల్లము మనిషి తన సరళమైన పాటను మధురమైన, ఆహ్లాదకరమైన, ఉల్లాసమైన స్వరంలో పాడుతాడు.

బన్నీ దయనీయంగా కేకలు వేస్తుంది, కుక్కలు కోపంతో మొరుగుతాయి, ఎలుగుబంటి భయంకరంగా కేకలు వేస్తుంది, రూస్టర్ ఉల్లాసంగా, బిగ్గరగా, కానీ భయంకరంగా అరుస్తుంది, చివరకు, మొదట నమ్మకంగా, ఆపై ఏడుస్తూ, నక్క అద్భుత కథలో మాట్లాడుతుంది "నక్క, కుందేలు మరియు రూస్టర్. "

మేక సంతోషంగా, ఉల్లాసంగా, బిగ్గరగా పాడుతుంది, "ది వోల్ఫ్ అండ్ ది సెవెన్ కిడ్స్" అనే అద్భుత కథలో తోడేలు కఠినమైన స్వరంతో అరుస్తుంది.

పాపం, పాపం, పిల్లవాడు తన సోదరి అలియోనుష్క అని పిలుస్తాడు, అలియోనుష్క అతనికి విచారకరమైన స్వరంతో సమాధానం ఇస్తాడు ("సోదరి అలియోనుష్కా మరియు సోదరుడు ఇవానుష్కా").

ఇవానుష్కా మూర్ఖుడు ఒక వీర విజిల్‌తో ఈలలు వేస్తున్నాడు, వీర శబ్దంతో అరుస్తున్నాడు, శివకా-బుర్కా ("శివకా-బుర్కా") కోసం పిలుస్తున్నాడు.

అద్భుతమైన విషయం పిల్లలకు చాలా ఆసక్తికరంగా ఉంటుంది, వారు ఆనందం మరియు ఉత్సాహంతో వింటారు, పునరావృతం చేస్తారు, నాటకీయతలను ప్రదర్శిస్తారు. కదలికతో ఇటువంటి సంభాషణ కలయిక వాయిస్ ధ్వనిని అభివృద్ధి చేస్తుంది మరియు బలపరుస్తుంది, దాని శ్రావ్యమైన మరియు అంతర్గతంగా కలరింగ్‌ను సుసంపన్నం చేస్తుంది. అదనంగా, అద్భుత కథలు పిల్లలపై సానుకూల విద్యా ప్రభావాన్ని చూపుతాయి, చెడు నుండి మంచిని, పిరికితనం నుండి ధైర్యం, అబద్ధాలు మరియు మూర్ఖత్వం నుండి నిజం, అన్యాయం నుండి న్యాయం, అత్యాశ నుండి దయ, క్రూరత్వం మరియు ద్రోహం నుండి గొప్పతనాన్ని వేరు చేయడం అతనికి నేర్పించాయి.

అద్భుత కథలతో పాటు, ప్రజలు పెద్ద సంఖ్యలో పాటలు, జోకులు, నర్సరీ రైమ్స్, కౌంటింగ్ ప్రాసలను సృష్టించారు. వారు పిల్లవాడిని రంజింపజేస్తారు, హాస్య భావాన్ని పెంపొందిస్తారు, ఆలోచించడం నేర్పిస్తారు. ఉల్లాసమైన, సంతోషకరమైన పాటలు కదలికతో ముడిపడి ఉన్నాయి, అవి చాలా లయబద్ధంగా మరియు డైనమిక్ గా ఉంటాయి. జీవితం యొక్క మొదటి నెలల నుండి, పిల్లవాడు ప్రశాంతమైన, శ్రావ్యమైన లాలిని వింటాడు, భవిష్యత్తులో అతను తన ఆటలతో ఒక పఠనాత్మక కౌంటింగ్ ప్రాసతో పాటుగా ఉంటాడు, దీని లయను సంతోషకరమైన డ్యాన్స్ నర్సరీ ప్రాసతో భర్తీ చేస్తారు. పాటలు, నర్సరీ ప్రాసలు, కౌంటింగ్ ప్రాసలు, జోకులు, రూపంలో చిన్నవి, కంటెంట్‌లో లకోనిక్, లయబద్ధమైన శైలి, ఎల్లప్పుడూ పిల్లలకు ఆసక్తికరంగా ఉంటాయి మరియు అందువల్ల వాటిని సులభంగా, స్వేచ్ఛగా, బిగ్గరగా మరియు సంతోషంగా ఉచ్ఛరిస్తారు.

...

ఇలాంటి పత్రాలు

రినోలాలియాతో వాయిస్ డిజార్డర్ యొక్క ప్రధాన రకాలు. రినోలాలియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల యొక్క శబ్ద శ్వాస మరియు ప్రవర్తనా లక్షణాల లోపాలు. రినోలాలియాను సరిచేయడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని సంక్లిష్టంలో వాయిస్ యొక్క దిద్దుబాటు. శ్వాస యొక్క దిద్దుబాటుపై పని చేయండి.

సారాంశం, 07/25/2013 జోడించబడింది


ధ్వని ఉచ్చారణ మరియు ప్రసంగ వ్యాధిలో లోపంగా ఖడ్గమృగం యొక్క సారాంశం. రినోలాలియా యొక్క రూపాలు మరియు రకాలు, పిల్లలలో వ్యాధి ప్రారంభానికి కారణాలు మరియు కారకాలు. రినోలాలియా ఉన్న పిల్లల ప్రధాన మానసిక మరియు బోధనా లక్షణాలు. పిల్లలతో దిద్దుబాటు పని పద్ధతులు.

టర్మ్ పేపర్ 06/29/2015 జోడించబడింది


ప్రసంగ ఉపకరణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లోపాల కారణంగా రినోలాలియా వాయిస్ మరియు ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క ఉల్లంఘన. ఖడ్గమృగం యొక్క ప్రధాన రూపాలు, వాటి లక్షణాలు: ఓపెన్, క్లోజ్డ్, మిక్స్డ్. రినోలాలియాతో పిల్లల మానసిక మరియు ప్రసంగ అభివృద్ధి.

ప్రదర్శన 04/17/2013 న జోడించబడింది


ఖడ్గమృగం యొక్క సారాంశం మరియు దాని రూపాలు. ఫంక్షనల్ క్లోజ్డ్ రినోలాలియాను తొలగించడానికి దిద్దుబాటు పని. పిల్లల స్పీచ్ థెరపీ పరీక్ష. వాయిస్ పాథాలజీకి కారణాలు. దిద్దుబాటు మరియు స్పీచ్ థెరపీ కార్యకలాపాల సంస్థ. వాయిస్ మెరుగుదల సాంకేతికతలు.

టర్మ్ పేపర్ 06/26/2013 జోడించబడింది


పిల్లలలో ప్రసంగ లోపాలను తొలగించడానికి స్పీచ్ థెరపీ సిస్టమ్ ప్రీస్కూల్ వయస్సుఓపెన్ రినోలాలియా వల్ల కలిగే పుట్టుకతో వచ్చే శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక పాథాలజీతో. ప్రసంగ బలహీనతలను అధిగమించడానికి సమర్థవంతమైన దిద్దుబాటు పద్ధతుల ఆమోదం.

థీసిస్, 03/24/2011 జోడించబడింది


పిల్లలలో రినోలాలియా అధ్యయనం యొక్క సైద్ధాంతిక పునాదులు, దాని ప్రధాన రూపాల లక్షణాలు. ప్రసంగ లోపాలతో ఉన్న పిల్లల మానసిక అభివృద్ధి యొక్క లక్షణాలు, దిద్దుబాటు చర్య యొక్క పద్దతి. సమర్థత గుర్తు స్పీచ్ థెరపీ పనిఖడ్గమృగాన్ని తొలగించడానికి.

టర్మ్ పేపర్ 03/10/2012 జోడించబడింది


ఉచ్చారణ లోపాల లక్షణాలు: డైస్లాలియా, రినోలాలియా, రినోఫోనియా, డైసర్థ్రియా. సంభవించే కారణాలు, వాటి అభివ్యక్తి రూపాలు. రోగ నిర్ధారణ, చికిత్స మరియు ప్రసంగ చికిత్స. వాయిస్, స్పీకింగ్ మరియు రైటింగ్ యొక్క ఉల్లంఘనలు. దాని మెరుగుదల లేదా క్షీణతకు కారకాలు.

వియుక్త, 12/15/2010 జోడించబడింది


ప్రసంగాన్ని అందించడంలో శ్వాస పాత్ర. డైసర్థ్రియా ఉన్న పిల్లలలో శారీరక మరియు ప్రసంగ శ్వాస యొక్క లక్షణాలు. ఫోనేషన్ గడువు యొక్క పరీక్ష. డైసర్థ్రియా ఉన్న ప్రీస్కూల్ పిల్లల కోసం ఫిజియోలాజికల్, ఫోనేషన్ మరియు స్పీచ్ రెస్పిరేషన్ పరీక్షించడానికి మెథడాలజీ.

థీసిస్, 10/29/2017 జోడించబడింది


సాగే స్వర మడతల ప్రకంపనల ఫలితంగా వచ్చే శబ్దాల సమితిగా వాయిస్. పిల్లలు మరియు యుక్తవయస్కుల అభివృద్ధిపై వాయిస్ బలహీనత ప్రభావం. వినికిడి లోపం ఉన్న పిల్లలలో వాయిస్ ఉల్లంఘన. వాయిస్ థెరపీ యొక్క దశలు స్వరాన్ని పునరుద్ధరించడానికి పని చేస్తాయి.

పరీక్ష, 03/04/2010 జోడించబడింది


పిల్లలలో ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు పరిశీలించడానికి పద్దతి. సరైన ధ్వని ఉచ్చారణ నేర్చుకునే దశలు. విభిన్న వయస్సు వర్గాలలో పదం మరియు ధ్వని ఉచ్చారణ ఏర్పడటానికి పాఠాల కంటెంట్, నిర్మాణం మరియు పద్దతి. ఉచ్చారణ లోపాల యొక్క ప్రధాన రకాలు.

ముందుమాట

పుట్టుకతో వచ్చే పెదవి మరియు అంగిలి యొక్క పరిణామాల తొలగింపులో ప్రసంగ రుగ్మత యొక్క దిద్దుబాటు ఉంటుంది, ఇది ప్రధాన సోమాటిక్ లోపం యొక్క క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క భాగం. ఈ సందర్భంలో, వాయిస్ యొక్క నాసికా ప్రతిధ్వని పెరుగుదల ద్వారా మాత్రమే వర్గీకరించబడిన ఉల్లంఘన, బహిరంగంగా వర్గీకరించబడుతుంది రైనోఫోనియా,మరియు వక్రీకృత ధ్వని ఉత్పత్తితో సహా - వంటి ఖడ్గమృగం.

ప్రపంచ ఆరోగ్య సంస్థ వర్గీకరణ ప్రకారం, రినోఫోనియా మరియు రినోలాలియా వాయిస్ డిజార్డర్స్‌గా వర్గీకరించబడ్డాయి. ఇది అసమతుల్య ప్రతిధ్వని, ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు అన్ని ఇతర రోగలక్షణ మార్పుల అభివృద్ధిని రేకెత్తిస్తుంది. అంగిలి లేదా పాలటోఫారింజియల్ లోపం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలతో, నాసికా కుహరం నోటి కుహరం యొక్క జత ప్రతిధ్వని అవుతుంది. ధ్వనిశాస్త్ర నియమాలకు అనుగుణంగా, ఈ జత చేసిన ప్రతిధ్వని యొక్క డోలనం ఫ్రీక్వెన్సీ ప్రాథమిక టోన్ యొక్క డోలనం ఫ్రీక్వెన్సీపై సూపర్‌పోజ్ చేయబడింది. ఫలితంగా, వాయిస్ యొక్క శబ్ద స్పెక్ట్రం గణనీయంగా మారుతుంది. అదనపు నాసికా ఆకృతులు ఇందులో కనిపిస్తాయి. నాసికా ప్రతిధ్వని లేదా ఓపెన్ నాసలైజేషన్ సోనరస్ మరియు ఫ్లైటీనెస్ యొక్క స్వరాన్ని కోల్పోతుంది. వాయిస్ మార్పులేని, నాసికా, చెవిటి అవుతుంది.

కానీ రైనోఫోనీ సమయంలో ప్రసంగం యొక్క శబ్ద వైపు మాత్రమే చెదిరినట్లయితే, రినోలాలియాతో, ప్రసంగ ఉత్పత్తి యొక్క ఏరోడైనమిక్ పరిస్థితులలో విచలనాలు దీనికి జోడించబడతాయి: నోటి మరియు నాసికా కావిటీలలో గాలి ప్రవాహ దిశలో మార్పులు, గాలి పీడనం తగ్గుతుంది నోటి కుహరం. ఇప్పటికే ఉన్న పరిస్థితులకు తగ్గట్టుగా ఉచ్చారణల స్థూల వక్రీకరణకు దారితీస్తుంది.

పాథోఫిజియోలాజికల్ స్టడీస్ ఇటీవలి సంవత్సరాలలోరైనోఫోనియా మరియు రినోలాలియాలో శ్వాస, వాయిస్ నిర్మాణం మరియు ఉచ్ఛారణ యొక్క అనేక వివరణాత్మక లక్షణాలను వెల్లడించింది, అయితే వాటిలో కొద్ది భాగం మాత్రమే స్పీచ్ థెరపీలో దరఖాస్తును కనుగొన్నాయి.

ఇది రినోఫోనియా మరియు రినోలాలియాను సరిచేయడానికి విరుద్ధమైన సిఫార్సులకు దారితీసింది. అదనంగా, అందుబాటులో ఉన్న సాహిత్యం పెద్ద సంఖ్యలో శాస్త్రీయ కథనాల ద్వారా ప్రాతినిధ్యం వహిస్తుంది, వీటిలో ప్రతి ఒక్కటి నిర్దిష్ట పాథోలాజికల్ లక్షణాలకు మరియు దాని దిద్దుబాటు కోసం మాత్రమే పద్దతి పద్ధతులకు అంకితం చేయబడ్డాయి.

ఈ మాన్యువల్ యొక్క ప్రధాన లక్ష్యం రినోలాలియాలో ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు సరిదిద్దడానికి దిద్దుబాటు మరియు విద్యా పని యొక్క పద్దతి యొక్క స్థిరమైన ప్రదర్శన. సమస్య యొక్క సైద్ధాంతిక మరియు ఆచరణాత్మక అభివృద్ధి సమయంలో, వాయిస్‌ని దాని వివిధ ఉల్లంఘనల కోసం పునరుద్ధరించడానికి పద్ధతులు ఉపయోగించబడ్డాయి (A.T. రయాబ్‌చెంకో, E.V. లావ్రోవా), స్వర బోధన యొక్క కొన్ని పద్ధతులు (V.G. ఎర్మోలేవ్, N.F. లెబెదేవా, L.B. డిమిట్రీవ్), పరిశోధన సామగ్రి మరియు దేశీయ మరియు విదేశీ ఫోనియాట్రిక్స్ మరియు స్పీచ్ థెరపిస్టుల మార్గదర్శకాలు (EF Pay, ZG Nelyubova, M. Morley, M. Green, AG Ippolitova, TN Vorontsova, LI. Vansovskaya, D. K. Wilson). మా స్వంత దీర్ఘకాలిక ఆచరణాత్మక అనుభవం ప్రతిపాదిత పద్దతి యొక్క ప్రభావాన్ని నిర్ధారించింది.

మాన్యువల్‌లో ఐదు విభాగాలు, బోధనాత్మక అంశాలు, సిఫార్సు చేసిన సాహిత్యం మరియు అనుబంధాల జాబితా ఉంటుంది.

మొదటి విభాగం సాధారణ పరిస్థితులలో పాలటిన్-ఫారింజియల్ ఉపకరణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు క్రియాత్మక పాత్రను మరియు అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికల వలన కలిగే రుగ్మతలను వివరిస్తుంది. రినోలాలియాలో ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు లక్షణాలపై ప్రత్యేక శ్రద్ధ వహిస్తారు.

రెండవ విభాగం అంగిలి యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీకి ముందు మరియు తరువాత రినోఫోనియా మరియు రినోలాలియాను సరిచేయడానికి దశల వారీ దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని యొక్క ప్రాథమికాలను వివరిస్తుంది.

మూడవ విభాగం ఫినోలాఫిక్ పద్ధతుల ద్వారా అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలలో శారీరకంగా సరైన వాయిస్-లీడింగ్ మరియు వాయిస్ డిజార్డర్‌ల దిద్దుబాటును సెట్ చేసే పద్ధతికి అంకితం చేయబడింది.

నాల్గవ విభాగంలో, ఖడ్గమృగం కోసం శబ్దాలను సెట్ చేయడానికి ప్రత్యేక పద్ధతులు విశ్లేషించబడ్డాయి.

బోధనాత్మక విషయాలలో వివిక్త పదాలు, పదబంధాలు, వాక్యాలు, పద్యాలు మరియు చిన్న కథలు ఉన్నాయి, వీటిని పిల్లల రినోలాలియాతో ధ్వని ఉచ్చారణను సరిచేయడానికి ఉపయోగించవచ్చు.

అనుబంధంలో అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలు ఉన్న పిల్లలకు శ్వాసకోశ మరియు అనుకరణ జిమ్నాస్టిక్స్ కాంప్లెక్స్‌లు ఉన్నాయి.

ఆరోగ్యం మరియు వ్యాధిలో పాలటిన్-ఫారింజియల్ ఉపకరణం యొక్క శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక లక్షణాలు

పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలు ముఖం మరియు దవడల యొక్క అత్యంత సాధారణ వైకల్యాలలో ఒకటి. 7-9 వారాల వరకు - పిండం అభివృద్ధి ప్రారంభ దశలో వివిధ రకాల బాహ్య మరియు అంతర్జాత కారకాల వల్ల ఇది సంభవించవచ్చు.

అంగిలి సాధారణంగా నోరు, ముక్కు మరియు గొంతును వేరు చేసే ద్రవ్యరాశి. ఇది గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలిని కలిగి ఉంటుంది. ఘనానికి ఎముక పునాది ఉంటుంది. ముందు మరియు వైపులా, ఇది దంతాలతో ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ ద్వారా రూపొందించబడింది మరియు దాని వెనుక మృదువైన అంగిలి ఉంటుంది. గట్టి అంగిలి శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని ఉపరితలం అల్వియోలీ వెనుక స్పర్శ సున్నితత్వాన్ని పెంచింది. గట్టి అంగిలి యొక్క ఎత్తు మరియు ఆకృతీకరణ ప్రతిధ్వనిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

మృదువైన అంగిలి అనేది ముక్కు మరియు నోటి కావిటీస్ మధ్య సెప్టం యొక్క పృష్ఠ భాగం. మృదువైన అంగిలి కండరాల నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది. దాని ముందు మూడవ భాగం ఆచరణాత్మకంగా కదలకుండా ఉంటుంది, మధ్యలో ఒకటి ప్రసంగంలో చాలా చురుకుగా పాల్గొంటుంది, మరియు వెనుక భాగం టెన్షన్ మరియు మింగడం. ఆరోహణ, మృదువైన అంగిలి పొడవు. అదే సమయంలో, దాని పూర్వ మూడవ సన్నబడడం మరియు పృష్ఠ ఒకటి గట్టిపడటం ఉంది.

మృదువైన అంగిలి శరీర నిర్మాణపరంగా మరియు క్రియాత్మకంగా ఫారింక్స్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, పాలటోఫారింజియల్ మెకానిజం శ్వాస, మింగడం మరియు ప్రసంగంలో పాల్గొంటుంది.

శ్వాసించేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి తగ్గించబడుతుంది మరియు ఫారింక్స్ మరియు నోటి కుహరం మధ్య ఓపెనింగ్‌ను పాక్షికంగా కవర్ చేస్తుంది. మింగేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి విస్తరించి, పైకి లేచి, ఫారింక్స్ వెనుక గోడకు చేరుకుంటుంది, ఇది తదనుగుణంగా కదులుతుంది మరియు అంగిలితో సంబంధంలోకి వస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇతర కండరాలు సంకోచించబడతాయి: నాలుక, ఫారింక్స్ యొక్క పార్శ్వ గోడలు, దాని ఎగువ సంకోచం.

ప్రసంగ ప్రక్రియలో, చాలా వేగంగా కండరాల సంకోచం నిరంతరం పునరావృతమవుతుంది, ఇది మృదువైన అంగిలిని ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడకు పైకి మరియు వెనుక వైపుకు దగ్గరగా తీసుకువస్తుంది. ఎత్తినప్పుడు, అది పాసవన్ రోలర్‌తో సంబంధంలోకి వస్తుంది. ఏదేమైనా, సాహిత్యంలో పాలటోఫారింజియల్ మూసివేతలో తరువాతి యొక్క అనివార్యమైన భాగస్వామ్యానికి సంబంధించి విరుద్ధమైన అభిప్రాయాలు ఉన్నాయి. ఆచరణలో, చీలిక అంగిలి ఉన్న వ్యక్తులలో పాసవన్ రోలర్ ఏర్పడటాన్ని గమనించడం చాలా అరుదు. ప్రసంగం సమయంలో మృదువైన అంగిలి చాలా వేగంగా పైకి క్రిందికి కదులుతుంది: నాసోఫారెంక్స్ తెరవడానికి లేదా మూసివేయడానికి సమయం 0.01 నుండి 1 సెకను వరకు ఉంటుంది. ఇది ఎంత వరకు పెంచబడిందనేది ప్రసంగం యొక్క నిష్ణాతులపై ఆధారపడి ఉంటుంది, అలాగే ప్రస్తుతానికి ఉచ్చరించబడుతున్న శబ్దాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. శబ్దాలను ఉచ్చరించేటప్పుడు అంగిలి యొక్క గరిష్ట ట్రైనింగ్ గమనించవచ్చు a మరియు లు, ఎదాని గొప్ప ఒత్తిడి మరియు.వద్ద ఈ వోల్టేజ్ కొద్దిగా తగ్గుతుంది వద్ద మరియు గణనీయంగా ఓహ్, ఓహ్

ప్రతిగా, వివిధ అచ్చుల శబ్దంతో ఫారింజియల్ కుహరం యొక్క వాల్యూమ్ మారుతుంది. ధ్వనులను ఉచ్చరించేటప్పుడు ఫారింజియల్ కుహరం అతిపెద్ద పరిమాణాన్ని ఆక్రమిస్తుంది మరియు మరియు y,వద్ద చిన్నది a మరియు వాటి మధ్య ఇంటర్మీడియట్ NSమరియు ఓ.

ఊదినప్పుడు, మింగేటప్పుడు, ఈలలు వేసేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి ఫోనేషన్ సమయంలో కంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది మరియు ఫారింక్స్ ఇరుకైనప్పుడు నాసోఫారెక్స్‌ను మూసివేస్తుంది. అయినప్పటికీ, ప్రసంగం మరియు నాన్-స్పీచ్ కార్యకలాపాల సమయంలో పాలటిన్-ఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క యంత్రాంగాలు భిన్నంగా ఉంటాయి.

మృదువైన అంగిలి మరియు స్వరపేటిక మధ్య ఒక క్రియాత్మక కనెక్షన్ కూడా ఉంది. పాలటిన్ కర్టెన్ స్థానంలో స్వల్ప మార్పు స్వర మడతల స్థానాన్ని ప్రభావితం చేస్తుందనే వాస్తవం వ్యక్తం చేయబడింది. మరియు స్వరపేటికలో టోన్ పెరుగుదల మృదువైన అంగిలిలో అధిక పెరుగుదలను కలిగిస్తుంది.

అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలు ఈ పరస్పర చర్యకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి.

వారి ప్రదర్శనలో, అంగిలి లోపాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. సాహిత్యంలో ఈ లోపం యొక్క అనేక వర్గీకరణలు ఉన్నాయి. ఏదేమైనా, అన్ని రకాల చీలికలను రెండు ప్రధానమైన వాటికి తగ్గించవచ్చు: ద్వారా మరియు ఒంటరిగా.

ఒంటరి పగుళ్లుఅంగిలిని సగానికి విభజించండి. అవి ఒక చిన్న ఉవులా, భాగం లేదా మృదువైన అంగిలిని మాత్రమే సంగ్రహించగలవు మరియు అల్వియోలార్ శిఖరాన్ని కూడా చేరుకోగలవు, అది చెక్కుచెదరకుండా ఉంటుంది. ఈ సందర్భాలలో పాలటైన్ కర్టెన్ కుదించబడుతుంది మరియు దాని విభాగాలు వేరుగా లాగబడతాయి. రకరకాల వివిక్త పగుళ్లు ఉన్నాయి సబ్‌ముకోసల్ (సబ్‌ముకస్) చీలికలుగట్టి అంగిలి. అవి సాధారణంగా మృదువైన అంగిలిని తగ్గించడం మరియు సన్నబడటం తో కలిపి ఉంటాయి. అచ్చును ఉచ్చరించేటప్పుడు సబ్‌ముకోసల్ చీలికను గుర్తించవచ్చు aఈ సందర్భంలో, శ్లేష్మ పొర ఒక పుటాకార త్రిభుజం రూపంలో లోపంలోకి లాగబడుతుంది, ఇది స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది.

వద్ద పగుళ్లు ద్వారాఅల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క సమగ్రత కూడా ఉల్లంఘించబడింది. ఈ లోపాలు ఒక వైపు మరియు రెండు వైపులా ఉంటాయి. సాధారణంగా వారు పెదవి చీలికలతో కలిసి ఉంటారు.

ద్వైపాక్షిక చీలికలలో, ఆపరేషన్‌కు ముందు, కోత ఎముక ముందుకు సాగింది మరియు సమాంతర స్థానాన్ని కూడా ఆక్రమించగలదు.

అటువంటి సందర్భాలలో, మేము తరచుగా దంతాల ఉల్లంఘనతో వ్యవహరించాల్సి ఉంటుంది: దంతాల తప్పు స్థానం, వాటి క్షయానికి నష్టం, అదనపు లేదా తగినంత సంఖ్య. కాటు కూడా చాలా వేరియబుల్. సంతానం, తక్కువ తరచుగా రోగ నిర్ధారణలు, బహిరంగ కాటు, డయాస్టెమా ఉన్నాయి.

యురేనోప్లాస్టీ తర్వాత కూడా సాధారణ అంగిలితో పోలిస్తే చీలిక అంగిలి సాధారణంగా కుదించబడుతుంది మరియు కుంగిపోతుంది.

జత చేసిన కండరాల మధ్య కమ్యూనికేషన్ లేకపోవడం వల్ల మృదు అంగిలి యొక్క విధులు దెబ్బతిన్నాయి. శబ్దం మరియు మింగేటప్పుడు, అవి మృదువైన అంగిలి భాగాలను వైపులా విస్తరిస్తాయి. ఆపరేషన్ తర్వాత, అతనిని ఎత్తివేసే కండరాలు కట్టుబాటులో ఉన్నట్లుగా మధ్య మూడవ స్థాయిలో కాకుండా, చాలా ముందు భాగంలో జతచేయబడినందున అతని కదలిక కట్టుబాటుకు చేరుకోలేదు.

శరీర నిర్మాణ లోపం శ్వాస, పోషకాహారం, శబ్దం, ప్రసంగం మరియు వినికిడి లోపాలను కలిగిస్తుంది. రినోలాలియా ప్రసంగం యొక్క ధ్వని నిర్మాణంపై వినికిడి లోపం యొక్క ప్రభావాన్ని గణనీయంగా పెంచుతుంది.

చీలికలతో శ్వాస మార్పులు బహుముఖంగా ఉంటాయి. ముక్కు మరియు నోటి కావిటీస్ మధ్య వ్యత్యాసం లేకపోవడం వలన, పిల్లలు నిరంతరం మిశ్రమ నాసికా-నోటి శ్వాసను ఉపయోగిస్తారు, దీనిలో ఉచ్ఛ్వాస వ్యవధి బాగా తగ్గుతుంది. శ్వాస వేగంగా మారుతుంది, ఊపిరితిత్తుల కీలక సామర్థ్యం తగ్గుతుంది, ఛాతీ అభివృద్ధిలో వెనుకబడి ఉంటుంది మరియు దాని విహారం తగ్గుతుంది.

ఫోనేషన్ శ్వాస తీవ్రంగా బాధపడుతుంది. ప్రసంగం సమయంలో ప్రజలు సాధారణంగా నోటి ద్వారా శ్వాస తీసుకుంటారని తెలుసు. అదే సమయంలో, ఉచ్ఛ్వాసము తగ్గించబడుతుంది, లోతుగా మారుతుంది, ఉచ్ఛ్వాస నిడివి పొడవుగా ఉంటుంది మరియు పీల్చే వ్యవధి కంటే 5-8 రెట్లు ఎక్కువ, మరియు నిమిషానికి శ్వాస కదలికల సంఖ్య 16-20 నుండి 8-10 కి తగ్గించబడుతుంది; ఉదర గోడ మరియు అంతర్గత ఇంటర్‌కోస్టల్ కండరాలు ప్రసంగ ఉచ్ఛ్వాసంలో చురుకుగా పాల్గొంటాయి, ఇది ఉచ్ఛ్వాసాన్ని పొడిగించడానికి మరియు తగినంత ఉప-లైనింగ్ ఒత్తిడిని అందించడానికి సహాయపడుతుంది.

చీలికలు ఉన్న పిల్లలు, మాట్లాడేటప్పుడు, ప్రత్యేకంగా ముక్కు మరియు నోటి ద్వారా ప్రత్యేకంగా క్లావిక్యులర్ రకం శ్వాసతో శ్వాసను కొనసాగిస్తారు. వారు ఊపిరి పీల్చినప్పుడు, గణనీయమైన గాలి (సగటున 30%) వారి ముక్కులోకి ప్రవహిస్తుంది, ఇది మొదటగా ఉచ్ఛ్వాస వ్యవధిని బాగా తగ్గిస్తుంది మరియు రెండవది, రెట్లు పైన ఉన్న ప్రదేశంలో గాలి పీడనాన్ని తగ్గిస్తుంది. అందువల్ల, శబ్ద శ్వాస వేగంగా మరియు నిస్సారంగా ఉంటుంది.

ముక్కులోకి గాలి లీకేజీని తగ్గించడానికి మరియు హల్లు శబ్దాలకు అవసరమైన ఒత్తిడిని నిర్వహించడానికి, పిల్లలు వారి నుదిటి కండరాలను బిగించి, ముక్కు రెక్కలను పిండేస్తారు.

ఈ కాంపెన్సేటరీ గ్రిమెసెస్ క్రమంగా ప్రసంగానికి సంబంధించిన అలవాటుగా మారుతుంది మరియు రినోలాలియా ఉన్న వ్యక్తుల లక్షణంగా మారుతుంది.

టింబ్రేలోని ఇతర మార్పులు ముక్కు, నోరు మరియు ఫారింక్స్ యొక్క కావిటీస్‌ని ఏకం చేయడం, యురేనోప్లాస్టీ తర్వాత ఉచ్ఛారణ మచ్చలతో రెసొనేటర్‌ల కాన్ఫిగరేషన్ యొక్క విశేషాలతో, శ్లేష్మ పొర యొక్క అదనపు మడతలు ఉండటం మరియు పరిమితితో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. నోరు తెరవడం.

పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క సమగ్రత లేకపోవడం, దాని కదలిక యొక్క పరిమితి మరియు ఫారింజియల్ కండరాలలో రోగలక్షణ మార్పులు స్వరపేటిక మరియు అంగిలి కదలికల సమన్వయానికి భంగం కలిగిస్తాయి. అఫెరెంట్ ఇన్నోవేషన్ సమృద్ధిగా ఉండటం వల్ల సాధారణ స్వర రిఫ్లెక్స్ పాథోజెన్‌గా, పాలటైన్ కర్టెన్ మరియు ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ భాగం ఈ ఫంక్షన్‌ను చీలికలతో అందించలేవు. ఏదేమైనా, జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరంలో చీలిక అంగిలి ఉన్న పిల్లల స్వరం యొక్క ధ్వని లక్షణాలు ఎగువ దవడ యొక్క సాధారణ నిర్మాణంతో వాయిస్‌కి భిన్నంగా ఉండవు. ప్రసంగానికి ముందు కాలంలో, ఈ పిల్లలు అరుస్తారు, ఏడుస్తారు, సాధారణ పిల్లల గొంతులో నడుస్తారు. వారి గొంతులో మార్పు - ఓపెన్ నాసికా ప్రతిధ్వని - మొదటిసారి బాబ్లింగ్ సమయంలో కనిపిస్తుంది, పిల్లవాడు తన మొదటి హల్లు శబ్దాలను చెప్పడం ప్రారంభించాడు.

తరువాత, దాదాపు ఏడు సంవత్సరాల వయస్సు వరకు, అంగిలి పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలు కలిగిన పిల్లలు (ప్లాస్టిక్ సర్జరీకి ముందు మరియు తరువాత) నాసికా ప్రతిధ్వనితో మాట్లాడతారు, కానీ ఇతర లక్షణాలలో సాధారణమైన వాటికి స్పష్టంగా భిన్నంగా లేదు. ఈ వయస్సులో ఎలక్ట్రోగ్లోటోగ్రాఫిక్ పరీక్ష స్వరపేటిక యొక్క సాధారణ మోటార్ పనితీరును నిర్ధారిస్తుంది, మరియు మైగ్రఫీ అంగిలి యొక్క విస్తృతమైన లోపాలతో కూడా చికాకు కలిగించే ఫారింక్స్ యొక్క కండరాల సాధారణ ప్రతిచర్యను నిర్ధారిస్తుంది.

7 సంవత్సరాల తరువాత, వాయిస్ క్షీణించడం ప్రారంభమవుతుంది: బలం తగ్గుతుంది, అలసట, బొంగురుపోవడం కనిపిస్తుంది మరియు దాని పరిధి విస్తరణ ఆగిపోతుంది. మయోగ్రామ్‌లో ఫారింజియల్ కండరాల అసమాన ప్రతిచర్య కనుగొనబడింది, శ్లేష్మ పొర సన్నబడటం మరియు ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ తగ్గుదల దృశ్యమానంగా గమనించబడతాయి మరియు ఎలక్ట్రోగ్లోటోగ్రామ్‌లో మార్పులు కనిపిస్తాయి, ఇది కుడి మరియు ఎడమ స్వర మడతల అసమాన పనిని సూచిస్తుంది. అంటే, వాయిస్-ఫార్మింగ్ ఉపకరణం యొక్క మోటార్ ఫంక్షన్ యొక్క రుగ్మత యొక్క అన్ని సంకేతాలు ఉన్నాయి, ఇది చివరకు 12-14 సంవత్సరాల వయస్సులో ఏర్పడుతుంది మరియు ఏకీకృతం చేయబడింది. దాదాపు 80% కేసులలో రినోలాలియాతో టీనేజర్స్ మరియు పెద్దలు వాయిస్ డిజార్డర్‌తో బాధపడుతున్నారు. అవి స్వరపేటిక యొక్క అంతర్గత కండరాల ఫోనోనాస్థెనియా లేదా పరేసిస్ కోసం ప్రత్యేకంగా ఉంటాయి.

అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలలో వాయిస్ పాథాలజీకి మూడు ప్రధాన కారణాలు ఉన్నాయి.

పాలటిన్-ఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క యంత్రాంగం ఉల్లంఘన.మృదువైన అంగిలి మరియు స్వరపేటిక యొక్క దగ్గరి క్రియాత్మక కనెక్షన్ కారణంగా, పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క కండరాల స్వల్ప ఉద్రిక్తత మరియు కదలిక స్వరపేటికలో సంబంధిత ఉద్రిక్తత మరియు మోటార్ ప్రతిచర్యకు కారణమవుతుంది. చీలిక అంగిలిలో, సినర్జిస్టిక్‌గా కాకుండా, దానిని పైకి లేపి సాగదీసే కండరాలు విరోధులుగా పనిచేస్తాయి. అదే సమయంలో, వాటిలో ఫంక్షనల్ లోడ్ తగ్గడం వలన, ఫారింక్స్ యొక్క కండరాలలో, డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియ జరుగుతుంది. ఫారింజియల్ రింగ్‌లో రోగలక్షణ మార్పులు 4-5 సంవత్సరాల వయస్సులో కనిపించడం ప్రారంభిస్తాయి. శ్లేష్మ పొర లేతగా మారుతుంది, సన్నగా మారుతుంది, అట్రోఫిక్ అవుతుంది, స్పర్శ, నొప్పి, ఉష్ణ ఉద్దీపనలకు ప్రతిస్పందించడం ఆగిపోతుంది. కండరాల క్రోనాక్సియా వయస్సుతో పాటు పెరుగుతుంది, ఆపై అవి సంకోచించడం పూర్తిగా మానేస్తాయి. ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్ తీవ్రంగా పడిపోతుంది మరియు అదృశ్యమవుతుంది. ఈ లక్షణాలు కండరాల ఫైబర్‌ల క్షీణత మరియు ఫారింజియల్ కన్స్ట్రిక్టర్ యొక్క ఇంద్రియ మరియు ట్రోఫిక్ ఫైబర్‌లలో క్షీణత మార్పులను సూచిస్తాయి. కండరాలలో పాథోలాజికల్ డిస్ట్రోఫిక్ ప్రక్రియ స్వరపేటిక యొక్క ప్రతిధ్వని కావిటీస్ యొక్క అసమానత మరియు అసమానతకు దారితీస్తుంది మరియు స్వర మడతల అసమాన కదలిక.

స్వరపేటిక (గట్టరల్) మార్గంలో అనేక గాత్ర హల్లుల ఖడ్గమృగంతో సరికాని నిర్మాణం,స్వరపేటిక స్థాయిలో మూసివేతలు నిర్వహించినప్పుడు మరియు స్వర మడతల అంచులకు వ్యతిరేకంగా గాలి ఘర్షణ ద్వారా ధ్వనించినప్పుడు. ఈ సందర్భంలో, స్వరపేటిక అనుకుంటుంది, M. జీమన్ ప్రకారం, ఆర్టిక్యులేటర్ యొక్క అదనపు ఫంక్షన్, ఇది స్వర మడతలకు భిన్నంగా ఉండదు.

వాయిస్ అభివృద్ధి ప్రవర్తన లక్షణాల ద్వారా ప్రభావితమవుతుంది.ముఖం యొక్క వైకల్యం మరియు లోపభూయిష్ట ప్రసంగంతో ఇబ్బందిపడుతున్నారు, ఇతరుల దృష్టిని ఆకర్షించకూడదనుకుంటే, పిల్లలు ఎటువంటి పరిస్థితుల్లోనూ తమ స్వరం యొక్క బలాన్ని పెంచుకోకుండా నిరంతరం నిశ్శబ్దంగా మాట్లాడటం అలవాటు చేసుకుంటారు. శిక్షణ లేకపోవడం నిశ్శబ్ద ధ్వని యొక్క ఏకీకరణకు దారితీస్తుంది.

రోగలక్షణ పరిస్థితులలో అభివృద్ధి చెందుతున్న ప్రసంగం, అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలలో ఇతర విధుల కంటే ఎక్కువగా బాధపడుతుంది. చాలా సందర్భాలలో, యురేనోప్లాస్టీ తర్వాత ఆకస్మిక ప్రసంగ దిద్దుబాటు జరగదు.

పాలటల్-ఫారింజియల్ మూసివేత లేనందున, నాసికా కుహరం నోటి కుహరం యొక్క జత ప్రతిధ్వనిగా మారుతుంది, అన్ని శబ్దాలకు నాసికా టింబ్రేని అందిస్తుంది. నాసికా ప్రసంగ ప్రతిధ్వని యొక్క తీవ్రత మూసివేత లేకపోవడం, పాలటిన్ కర్టెన్ యొక్క కదలిక మరియు నాలుక మరియు మృదువైన అంగిలి కదలికల సమన్వయంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. నాసలైజేషన్ తీవ్రంగా లేదా తేలికగా ఉంటుంది.

ధ్వని ఉచ్చారణ ఉల్లంఘన తీవ్రత మరియు ప్రసంగం యొక్క నాసలైజేషన్ డిగ్రీ ప్రకారం, చీలిక అంగిలి ఉన్న పిల్లలందరినీ మూడు గ్రూపులుగా విభజించవచ్చు (ఎం. మోర్లీ ప్రకారం).

మొదటి సమూహంనాసికా ప్రతిధ్వని ఉన్న పిల్లలు, కానీ హల్లులు సరైన ఉచ్చారణతో ఏర్పడతాయి. ఈ రుగ్మత ఓపెన్ రినోఫోనియాగా వర్గీకరించబడింది. ఈ గుంపులో తరచుగా గట్టి అంగిలి, అసంపూర్ణమైన చీలికలు మరియు మృదువైన అంగిలిని తగ్గించడం వంటి సబ్‌మ్యూకస్ (సబ్‌మ్యూకస్) చీలికలు ఉన్న వ్యక్తులు ఉంటారు.

రెండవ సమూహంప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ నాసికా ప్రతిధ్వని మరియు హల్లుల వక్రీకృత ఉచ్చారణతో వ్యక్తులను తయారు చేయండి. వారు అంగిలి యొక్క మరింత విస్తృతమైన లోపాలతో బాధపడుతున్నారు.

కలిగి మూడవ సమూహంప్రసంగం నాసికా ప్రతిధ్వని ద్వారా మాత్రమే కాకుండా, హల్లు ఉచ్చారణలు పూర్తిగా లేకపోవడం ద్వారా కూడా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది దాని లయ నమూనాను మాత్రమే ఉంచుతుంది. అలాంటి ప్రసంగం ఐదు సంవత్సరాల కంటే తక్కువ వయస్సు ఉన్న పిల్లల లక్షణం, దీని ధ్వని ఉచ్చారణ ఇంకా అభివృద్ధి చెందలేదు, అలాగే మాల్‌క్లోక్యుషన్, వినికిడి లోపం మరియు ఇతర అసాధారణతలతో కూడిన చీలిక అంగిలి కలిసిన వారి లక్షణం.

రెండవ మరియు మూడవ సమూహాల ప్రసంగం ఓపెన్ రినోలాలియాగా వర్గీకరించబడింది. దీని తెలివితేటల సగటు 28.4%. చీలిక రకం మరియు ధ్వని ఉచ్ఛారణ ఉల్లంఘన తీవ్రత మధ్య కనెక్షన్ ప్రత్యక్షంగా ఉండదు. ఫోనెమ్‌ల వక్రీకరణ మృదువైన అంగిలి మరియు ఫారింజియల్ గోడ మధ్య అంతరం పరిమాణంపై ఆధారపడి ఉంటుంది మరియు క్రమంగా నాసికాకరణ స్థాయిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

రినోలాలియాలో లోపభూయిష్ట ఉచ్చారణల అభివృద్ధి అనేక కారణాల వల్ల జరుగుతుంది. నోటి కుహరంలో నాలుక యొక్క పాథోలాజికల్ స్థానం చాలాకాలంగా వివరించబడింది: నాలుక యొక్క సన్నని సన్నగా ఉండే కొన నోటి కుహరం మధ్యలో ఉంటుంది, ధ్వని ఉత్పత్తిలో పాల్గొనదు. భారీ హైపర్‌ట్రోఫీడ్ రూట్ ఫారింక్స్ ప్రవేశద్వారం కవర్ చేస్తుంది.

స్వరపేటికకు నాలుక శరీరం యొక్క స్థానభ్రంశం అనేది లారింగోఫారెక్స్‌లో మాత్రమే గాలి కాలమ్ యొక్క ఒత్తిడి హల్లు శబ్దాల ఏర్పాటుకు అవసరమైన విలువను చేరుకుంటుంది. అధిక ప్రాంతాలలో, ముక్కులోకి గాలి లీకేజ్ కారణంగా, ఒత్తిడి తీవ్రంగా పడిపోతుంది, మరియు హల్లులు ధ్వనించే సమయంలో విల్లు విరగడం లేదా అంతరాలను ధ్వని చేయడం అసాధ్యం అవుతుంది.

అదనంగా, ముక్కులోకి గాలి లీకేజ్ కావడం వల్ల నోటిలో హల్లులకు అవసరమైన డైరెక్షనల్ ఎయిర్ జెట్ ఏర్పడటం చాలా కష్టమవుతుంది. ఈ స్ట్రీమ్ ఉన్నప్పటికీ, అది చాలా బలహీనంగా ఉంది, అది పూర్తి స్థాయి ఫోన్‌మేను సృష్టించదు. అలాంటి సందర్భాలలో వాయిస్‌లెస్ హల్లులు నిశ్శబ్దంగా ఉంటాయి, మరియు వాయిస్ హల్లులు వ్యక్తిగత శబ్ద రంగు లేకుండా ఒకే స్వర శబ్దాన్ని పొందుతాయి.

చాలా తరచుగా, డైరెక్ట్ ఎయిర్ స్ట్రీమ్ ఉండదు, మరియు పిల్లలు దానిని ఫారింక్స్ నుండి పెరిగిన ఉచ్ఛ్వాసంతో భర్తీ చేస్తారు. వారు స్వరపేటిక నుండి నేరుగా నిష్క్రమించిన గాలి ప్రవాహ మార్గంలో గీసిన నాలుక మూలం మరియు ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడ ద్వారా బాణాలు మరియు చీలికలను ఏర్పరుస్తాయి. ఈ ఉచ్చారణ పద్ధతిని ఫారింజియల్ లేదా ఫారింజియల్ అంటారు. ఖడ్గమృగంతో, వారు దాదాపు అన్ని వినాశకరమైన మరియు రాపిడి చేసే వాయిస్‌లెస్ హల్లు ధ్వనులను ఉచ్ఛరిస్తారు.

వాయిస్ హల్లు శబ్ద ధ్వనులు ఏర్పడటానికి, వారు మరొక పరిహార చర్యను ఆశ్రయిస్తారు, దీనిలో ఖాళీలు మరియు బాణాలు స్వరపేటిక స్థాయికి దిగుతాయి. ధ్వని ఉత్పత్తి చేసే ఈ పద్ధతిని స్వరపేటిక లేదా స్వరపేటిక అంటారు.

నాలుక పెరిగిన మూలంతో అచ్చు శబ్దాలు కూడా ఉచ్ఛరిస్తారు. మింగడం మరియు ఉచ్చారణలో నాలుక యొక్క మూలం యొక్క నిరంతర క్రియాశీల భాగస్వామ్యం దాని హైపర్ట్రోఫీకి దారితీస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత నాలుక యొక్క సాధారణ స్థానానికి ఆకస్మిక స్థానభ్రంశం ఉండదు. స్పీచ్ థెరపీ క్లాసులు మాత్రమే ఈ లోపాన్ని తొలగించడానికి సహాయపడతాయి. ఆసక్తికరంగా, యుక్తవయస్సులో కూడా మృదువైన అంగిలి యొక్క లోపాలు ఉన్నప్పటికీ, ఇలాంటి పరిహారం అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు నాలుక వెనక్కి లాగబడుతుంది.

డెంటో-దవడ ప్రాంతం యొక్క వైకల్యాలు, హైయోయిడ్ స్నాయువును తగ్గించడం మరియు పెదవుల సికాట్రిషియల్ వైకల్యాలు కూడా రోగలక్షణ ధ్వని ఉచ్చారణ అభివృద్ధిని ప్రేరేపిస్తాయి. బహిరంగ కాటు, సంతానం, రోగ నిరూపణలు, అల్వియోలార్ ప్రక్రియలో లోపాలు పెదవులు, పెదవులు మరియు దంతాలు, నాలుక మరియు దంతాల పరిచయాలకు అంతరాయం కలిగిస్తాయి మరియు లేబుల్, లాబియోడెంటల్ మరియు డెంటేట్ హల్లుల యొక్క సరైన ఉచ్చారణను అనుమతించవు. అల్వియోలార్ ప్రక్రియ యొక్క ద్వైపాక్షిక చీలికలు, దీనిలో ముందు భాగం క్షితిజ సమాంతర స్థానాన్ని తీసుకుంటుంది, పెదవులు మరియు దంతాలను మూసివేయడానికి అనుమతించదు మరియు రెండు-భాషా మరియు పూర్వ-భాషా శబ్దాల సంభాషణను పూర్తిగా మినహాయించదు. చిన్న సబ్లింగ్యువల్ లిగమెంట్ నాలుకను ఎగువ ఉచ్చారణల కోసం ఎత్తకుండా నిరోధిస్తుంది, మరియు చీలోప్లాస్టీ తర్వాత భారీ మచ్చలు డబుల్ లేబుల్ హల్లులను ఉచ్చరించడం కష్టతరం చేస్తాయి. మధ్యభాష-పాలటైన్ మరియు పృష్ఠ-భాషా-పాలటైన్ శబ్దాలు వంతెన యొక్క భాగాలలో ఒకటి లేకపోవడం వల్ల వ్యక్తీకరించబడవు-అంగిలి.

నాసికా ప్రతిధ్వని కారణంగా రినోలాలియాలో అచ్చుల యొక్క శబ్ద లక్షణం వక్రీకరించబడింది, ఇది ప్రతిధ్వని ఆకారంలో మార్పు మరియు నాలుక వెనుక భాగం పెరగడం ద్వారా మెరుగుపడుతుంది. ప్రతి అచ్చు యొక్క నాసికా నీడ యొక్క తీవ్రత పాలటైన్-ఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క సాంద్రత, పెదవుల సంకుచితం మరియు ఫారింక్స్ ఆకారంలో మార్పుతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. ధ్వని యొక్క ఉచ్చారణతో అతిచిన్న ఫారింజియల్ వాల్యూమ్ గమనించబడుతుంది a,మరియు అతిపెద్ద - వద్ద మరియు, వద్ద.లేనప్పుడు ఫారింక్స్ యొక్క విస్తరణ, పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క కదలికను తగ్గించడం లేదా పరిమితం చేయడం మృదువైన అంగిలి మరియు పృష్ఠ ఫారింజియల్ గోడ మధ్య అంతరం పెరగడానికి దారితీస్తుంది. వైద్యపరంగా, ఇది రినోఫోనియాతో నాసికా నీడలో పెరుగుదల ద్వారా వ్యక్తీకరించబడుతుంది aకు వద్ద క్రమంలో a- ఓ - NS- మరియు- వద్ద

ఖడ్గమృగంలోని హల్లు శబ్దాల యొక్క వ్యాకరణం మరియు శబ్ద లక్షణాలు అత్యంత ఉచ్ఛారణ వ్యత్యాసాల ద్వారా వర్గీకరించబడతాయి. ప్రసంగ ప్రవాహంలో, పిల్లలు శబ్దాలను దాటవేస్తారు, వాటిని ఇతరులతో భర్తీ చేస్తారు లేదా వాటిని లోపభూయిష్ట రీతిలో రూపొందిస్తారు. అత్యంత లక్షణం పేలుడు మరియు రాపిడి ఫారింజియల్ (ఫారింజియల్) మరియు స్వరపేటిక (స్వరపేటిక) యొక్క భర్తీ.

ప్రయోగశాల n, n ", b, b"నిశ్శబ్దంగా ఉన్నాయి, లేదా ఉచ్ఛ్వాసంతో భర్తీ చేయబడతాయి లేదా అంత బలమైన నాసికా ప్రతిధ్వనితో వ్యక్తీకరించబడతాయి, అవి వరుసగా మారుతాయి మి.మీలేదా ఫారింక్స్ స్థాయిలో ఏర్పడుతుంది (n, n ")లేదా స్వరపేటిక (b, b "),లాంటి శబ్దాలుగా మారుతున్నాయి కిలొగ్రామ్.

వెనుకభాష కిలొగ్రామ్ అదే విధంగా ఏర్పడతాయి, ఎందుకంటే లోపం నాలుక మరియు అంగిలి వెనుక భాగాన్ని సంప్రదించడం అసాధ్యం. ధ్వని జి రాపిడి ఫారింజియల్ కూడా ఉంది. ముందుభాష t, t ", d, d"బలహీనపరచబడ్డాయి లేదా భర్తీ చేయబడతాయి n, n ",స్వరపేటిక లేదా ఫారింజియల్ రిడ్జ్ ద్వారా భర్తీ చేయబడింది.

చాలా మంది పిల్లలు రాపిడి హల్లులను ఫారింజియల్‌తో భర్తీ చేస్తారు, చాలా సారూప్యంగా ఉంటాయి. పార్శ్వ లేదా డబుల్-లిప్డ్ రీప్లేస్‌మెంట్‌లు అరుదు.

రైనోలాలియాతో నాసికా యొక్క ఆటంకాలు వాటి స్థానంలో తరచుగా కనిపించని స్వరంతో వ్యక్తీకరించబడతాయి; ధ్వని lకొన్నిసార్లు డబుల్-లిప్డ్, భర్తీ చేయబడుతుంది j, n, మరియు దాని మృదువైన జత రష్యన్ భాష యొక్క ఇతర శబ్దాల కంటే చాలా తరచుగా సరిగ్గా ఉచ్ఛరించబడుతుంది. భర్తీ చేయండి l "పై జలేదా n " లేదా వారు దానిని పూర్తిగా కోల్పోతారు.

ఫారింజియల్ లోపం విషయంలో, హల్లు శబ్దాలు p, p "అవి దాదాపు సాధారణ ధ్వనిని సాధించలేవు, ఎందుకంటే నాలుక కొనకు వైబ్రేట్ చేయడానికి చాలా బలమైన జెట్ ఒత్తిడి అవసరం, ఇది ఒక నియమం వలె సాధించబడదు. అందువల్ల, ధ్వని దాటవేయబడింది, ఒక హిట్ లేదా ప్రోథ్రోమాటిక్ ధ్వని ద్వారా భర్తీ చేయబడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత, వెలార్ p ఏర్పడటం కూడా సాధ్యమే, మృదువైన అంగిలి యొక్క అంచు ఉచ్ఛ్వాస సమయంలో కంపించినప్పుడు. ఖడ్గమృగంతో, హల్లులు, ప్రత్యేకించి ఫోన్‌మెస్‌లు తరచుగా వినిపిస్తాయి b, b ", d, d, h, h", g.అవి నీరసమైన బాష్పీభవనం ద్వారా భర్తీ చేయబడతాయి.

ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత, పిల్లలు మిశ్రమ నాసికా-నోటి శ్వాస, లోపభూయిష్ట ధ్వని ఉత్పత్తి, నాసికా, అవాస్తవిక ప్రసంగం, చెవిటి, నిశ్శబ్ద స్వరం కలిగి ఉంటారు. అంటే, ప్రత్యేక శిక్షణ లేకుండానే ప్రసంగం సాధారణీకరించబడదు.

డైస్లాలియా యొక్క మన్నికకు కారణం రోగలక్షణ ధ్వని ఉత్పత్తి యొక్క లింక్‌ల బలం మాత్రమే కాదు. చీలిక అంగుళాలు ఉన్న వ్యక్తులలో, కైనెస్థీషియా తగ్గుదల, ఫోనెమిక్ వినికిడి లోపం మరియు నాలుక యొక్క ఆస్టెరియోగ్నోసియా నోటి కుహరంలో గాలి పీడనం తగ్గడం వల్ల ఏర్పడతాయి, ఇది "పేలుళ్లు" మరియు గాలి ప్రవాహాల స్పర్శ అవగాహనను తగ్గిస్తుంది. ఆర్థోడోంటిక్ ఉపకరణాలు మరియు తొలగించగల దంతాలు, అంగిలి మరియు అల్వియోలార్ రిడ్జ్ యొక్క శ్లేష్మ పొరను కప్పి, నోటి కుహరంలోని ముఖ్యమైన ప్రాంతాలను సంచలనాల నుండి మినహాయించాయి. వయస్సుతో, కైనెస్తెటిక్ అనుభూతులు మరింతగా తగ్గుతాయి.

చీలిక అంగిలి ఉన్న పిల్లలలో ఫోనెమిక్ వినికిడిని అధ్యయనం చేసేటప్పుడు, కొన్ని లక్షణాలు కూడా బహిర్గతమవుతాయి. ప్రసంగ అవగాహనలో శ్రవణ మరియు ప్రసంగ-మోటార్ ఎనలైజర్లు రెండూ పాల్గొన్నాయని తెలిసింది. కేంద్రంలో నాడీ వ్యవస్థధ్వని మరియు మోటార్ ఇమేజ్‌ల మధ్య కనెక్షన్ ఉంది, ఇది గుర్తించడం మరియు హైలైట్ చేయడం సాధ్యపడుతుంది. మోటార్ స్పీచ్ ఎనలైజర్ (చీలిక అంగిలి) యొక్క పరిధీయ ముగింపు యొక్క సేంద్రీయ ఉల్లంఘన శబ్దాల శ్రవణ అవగాహనపై దాని ప్రభావాన్ని నిరోధిస్తుంది. రినోలాలియా ఉన్న పిల్లలలో శ్రవణ భేదం అభివృద్ధి పాథలాజికల్ స్టీరియోటైపికల్ ఉచ్చారణల ద్వారా ఆటంకం చెందుతుంది, ఇది శబ్ద విరుద్ధమైన శబ్దాలతో కూడా అదే కైనెస్థీషియాకు దారితీస్తుంది. శ్రవణ భేదం యొక్క స్థాయి నేరుగా వ్యక్తీకరణ ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు నష్టం యొక్క లోతుకు సంబంధించినది.

ఆచరణలో, చాలా తరచుగా వ్యక్తీకరణ మరియు ఆకట్టుకునే ప్రసంగం రెండింటిలోనూ సన్నిహిత శబ్ద సమూహాల హల్లుల మిశ్రమంతో వ్యవహరించాల్సి ఉంటుంది. ఫరీంజియల్ మరియు స్వరపేటిక ధ్వని నిర్మాణాల అవకాశాల పరిమితి కారణంగా, అన్ని ఘర్షణ మరియు పేలుడు శబ్దాలు ఒకే విధంగా వినిపించడం కూడా దీనికి కారణం. ఇదే విధమైన శబ్దాలు కేంద్ర నాడీ వ్యవస్థలో లంగరు వేయబడ్డాయి. చాలా మంది పిల్లలు తమను తాము సాధారణ వక్తలుగా భావిస్తారు మరియు ఇతరుల నుండి వారి ప్రసంగ బలహీనత గురించి తెలుసుకుంటారు.

సాహిత్యంలో రైనోలాలియాతో మాటల పదజాలం మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణానికి సంబంధించి విభిన్న అభిప్రాయాలు ఇవ్వబడ్డాయి. కొంతమంది రచయితలు వ్రాత ఉల్లంఘన స్థాయి మరియు భాష యొక్క లెక్సికల్ మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణం ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క ఓటమిపై మాత్రమే కాకుండా, ప్రసంగ విద్య, పర్యావరణం, వినికిడి లోపం యొక్క డిగ్రీ మరియు లక్షణాలపై ఆధారపడి ఉంటుందని అభిప్రాయపడ్డారు. వ్యక్తిగత మరియు పరిహార వ్యవస్థలు.

వ్రాతపూర్వక ప్రసంగం మరియు భాష యొక్క లెక్సికల్ మరియు వ్యాకరణ నిర్మాణం యొక్క అభివృద్ధి స్థాయి మరియు దిద్దుబాటు సమస్య ఒక ప్రత్యేక సమస్య మరియు అందువల్ల ఈ మాన్యువల్‌లో పరిగణించబడదు.

ప్రసంగాన్ని సరిచేస్తోంది పిల్లలు మరియు కౌమారదశలో పాలెట్ యొక్క సంభావ్య ఫ్రాక్చర్లతో

ఖడ్గమృగాన్ని సరిచేయడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని కఠినమైన శారీరక ఆధారిత క్రమాన్ని అందిస్తుంది. ఇది పిల్లల వయస్సు, ప్రసంగం యొక్క ధ్వని వైపు ఉల్లంఘన తీవ్రత, శరీర నిర్మాణ లోపం రకం, దాని పరిస్థితి (ప్లాస్టిక్ సర్జరీకి ముందు లేదా తర్వాత) మీద ఆధారపడి ఉండదు. అన్నింటిలో మొదటిది, పాలటైన్-ఫారింజియల్ సీల్ యొక్క లోపం కోసం భర్తీ చేయడానికి చర్యలు తీసుకుంటారు. ఇది ప్రసంగం యొక్క సాధారణీకరణ కోసం శరీర నిర్మాణ సంబంధమైన మరియు శారీరక ఆధారాన్ని సిద్ధం చేస్తుంది. ఆ తర్వాత, ఫిజియోలాజికల్ మరియు ఫోనేషన్ రెస్పిరేషన్ సెట్టింగ్‌పై పూర్తి శ్రద్ధ వహిస్తారు, ఎందుకంటే ఇది పూర్తి స్థాయి వాయిస్ నిర్మాణం, వాయిస్ లీడింగ్ మరియు సౌండ్ ఉచ్చారణకు ఆధారం. క్రియాశీల పాలటల్-ఫారింజియల్ మూసివేత మరియు శ్వాస "మద్దతు" ప్రధాన పనిని పరిష్కరించడం ప్రారంభించడానికి మాకు అనుమతిస్తాయి-అధిక నాసికా ప్రతిధ్వనిని తొలగించడానికి మరియు రష్యన్ భాష యొక్క ప్రమాణానికి అనుగుణంగా సమతుల్య ప్రతిధ్వనితో శారీరక వాయిస్-ప్రముఖ నైపుణ్యాలను అభివృద్ధి చేయడానికి. దీని తర్వాత మాత్రమే ధ్వని ఉచ్చారణను సరిచేయడం మంచిది, ఎందుకంటే బలమైన డైరెక్షనల్ ఎయిర్ స్ట్రీమ్ పూర్తి స్థాయి శబ్దాలను ఉత్పత్తి చేయడం సాధ్యపడుతుంది. సరిగ్గా వ్యవస్థీకృత శ్వాస మరియు వాయిస్ లీడింగ్ ఆధారంగా పదం లేదా పదబంధంలో వారి పరిచయం సాధారణ ప్రసంగం యొక్క మూసను అభివృద్ధి చేసే అవకాశాన్ని అందిస్తుంది. స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌లు వీలైనంత త్వరగా శబ్దాలను సరిచేసే సందేహాస్పదమైన అవకాశంతో తరచుగా ఆకర్షితులవుతారు. కానీ అస్పష్టమైన హల్లులు మరియు అధిక నాసికా ప్రతిధ్వనిని కొనసాగిస్తూ, శ్వాస మరియు వాయిస్ అమరికకు ముందు నిర్వహించిన ఉచ్ఛారణల దిద్దుబాటు ప్రసంగం యొక్క తెలివిని మాత్రమే మెరుగుపరుస్తుంది.

ఖడ్గమృగాన్ని సరిచేయడానికి దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని యురేనోప్లాస్టీకి ముందు మరియు తరువాత ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణాత్మక లక్షణాలు, సౌండ్ ప్రొడక్షన్ మరియు వాయిస్ నిర్మాణంపై అంగిలి మరియు ఫారింక్స్ యొక్క విధులపై ఆంక్షల ప్రభావం మరియు విద్యార్థికి అతని వ్యక్తిగత ప్రతిచర్యను పరిగణనలోకి తీసుకొని నిర్మించబడింది. పరిస్థితి. దీనిపై ఆధారపడి, పద్దతి పద్ధతులు వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

అయితే, అందరికీ, నాలుగు సాధారణ దశల పని అంగీకరించబడుతుంది.

1. శస్త్రచికిత్సకు ముందు సన్నాహక దశ.

2. శస్త్రచికిత్స అనంతర దశ. అచ్చు శబ్దాలను సెట్ చేస్తోంది. అదనపు నాసికా ప్రతిధ్వనిని తొలగించండి.

3. ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క దిద్దుబాటు దశ, శ్వాస సమన్వయం, శబ్దం మరియు ఉచ్చారణ.

4. కొత్త నైపుణ్యాల పూర్తి ఆటోమేషన్ దశ.

వేదిక వ్యవధి వ్యక్తిగతంగా నిర్ణయించబడుతుంది. ప్రతి దశకు విలక్షణమైనది నిర్దిష్ట సమస్యను పరిష్కరించడంలో పని యొక్క ప్రధాన దృష్టి, అయితే ఇతర దశలకు సంబంధించిన వ్యాయామాలను ఉపయోగించవచ్చు.

రినోలాలియా యొక్క లక్ష్య దిద్దుబాటు వీలైనంత త్వరగా ప్రారంభించాలి - 3 సంవత్సరాల వయస్సు నుండి. క్లాసులు pట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన జరుగుతాయి, కనీసం వారానికి రెండుసార్లు.

అన్నింటిలో మొదటిది, ప్రసంగ అభివృద్ధి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలను గుర్తించడానికి పిల్లవాడిని జాగ్రత్తగా పరిశీలించడం అవసరం. ఈ డేటా ఆధారంగా, దిద్దుబాటు మరియు విద్యా పని యొక్క వ్యక్తిగత ప్రణాళిక రూపొందించబడింది.

పరీక్షలో ఇవి ఉన్నాయి: 1) మొత్తం ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క నిర్మాణం మరియు పుట్టుకతో వచ్చే లోపం యొక్క శరీర నిర్మాణ లక్షణాల వివరణ; 2) శారీరక మరియు ప్రసంగ శ్వాస స్థితిని నిర్ణయించడం; 3) ధ్వని ఉచ్చారణ లక్షణాల గుర్తింపు; 4) సాధారణ ప్రసంగం మరియు మేధో అభివృద్ధి స్థాయిల నిర్ణయం; 5) పిల్లల భావోద్వేగ-వొలిషనల్ గోళంలో మార్పుల అధ్యయనం.

ఉచ్చారణ ఉపకరణం యొక్క పరీక్షతో పరీక్ష ప్రారంభమవుతుంది. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ చీలిక రకాన్ని వర్గీకరిస్తాడు, ఏ వయస్సులో పెదవి మరియు అంగిలి ప్లాస్టిక్ సర్జరీలు చేయబడ్డారో తెలుసుకుంటాడు, ఆపై ఉచ్చారణ యొక్క అన్ని అవయవాల స్థితిని వివరంగా వివరిస్తాడు.

ఎగువ పెదవి యొక్క చీలికతో, దాని చలనశీలత, సికాట్రిషియల్ మార్పుల తీవ్రత మరియు వంతెన యొక్క పరిస్థితి గుర్తించబడ్డాయి.

శస్త్రచికిత్సకు ముందు అంగిలిని పరిశీలిస్తే, లోపం యొక్క పరిమాణం మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క విభాగాల కదలికపై శ్రద్ధ వహిస్తారు. ఆపరేషన్ తర్వాత, వంపు ఆకారం, మచ్చలు, వాటి తీవ్రత స్థాయి, పాలటిన్ కర్టెన్ యొక్క పొడవు మరియు చలనశీలతను వివరించండి.

సాధారణంగా, విశ్రాంతి సమయంలో, చిన్న ఉవులా ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడ నుండి 7 + 0.1 మిమీ మరియు ఎగువ దంతాల నమలడం ఉపరితలం నుండి 0.9 ± 0.3 మిమీ వరకు వేలాడుతుంది. చిన్న ఉవులా అంచు నుండి ఫారింక్స్ యొక్క పృష్ఠ గోడకు దూరం పదునైన అంచులతో ఉన్న చిన్న, పంపిణీ చేయబడిన పాలకుడితో చాలా ఖచ్చితంగా కొలవగలిగితే, అప్పుడు ఉవులా ఎత్తు గుర్తించడం చాలా కష్టం మరియు చాలా తరచుగా అది కంటి ద్వారా దీన్ని చేయడం అవసరం.

పాలటిన్ కర్టెన్ యొక్క కదలికను అచ్చు ధ్వని యొక్క మృదువైన, డ్రా-అవుట్ ఉచ్చారణతో గమనించడం సులభం a,శిశువు నోరు విశాలంగా తెరిచినప్పుడు.

అదే సమయంలో, ప్రసంగ చికిత్సకుడు పాలటైన్-ఫారింజియల్ మూసివేత యొక్క సాంద్రతను మరియు ఫోనేషన్ సమయంలో పార్శ్వ ఫారింజియల్ గోడల కార్యాచరణను దృశ్యమానంగా అంచనా వేసే సామర్థ్యాన్ని కలిగి ఉంటాడు.

మృదువైన అంగిలి యొక్క పూర్తి అస్థిరతతో, ఫారింక్స్ యొక్క వెనుక మరియు పక్క గోడలను గరిటెలాంటిని తాకడం ద్వారా ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్‌ను ప్రేరేపించడానికి ప్రయత్నించడం అవసరం. ఈ సందర్భంలో గమనించిన పాలటైన్ కర్టెన్ యొక్క అసంకల్పిత పైకి కుదుపు, మొదట, మృదువైన అంగిలి యొక్క చలనశీలత సూత్రప్రాయంగా సాధ్యమవుతుందని మరియు అభివృద్ధి చేయబడాలని చూపిస్తుంది మరియు రెండవది, ఇది భవిష్యత్తులో సాధించగల సుమారుగా మూసివేత స్థాయిని ప్రదర్శిస్తుంది.

అదే సమయంలో, ఫారింజియల్ రిఫ్లెక్స్‌ను అంచనా వేయడం సాధ్యమవుతుంది, ఇది తీవ్రతను బట్టి, సంరక్షించబడిన, పెరిగిన లేదా తగ్గినట్లుగా వర్గీకరించబడుతుంది. ఫరీంజియల్ కండరాల ఉద్దీపనకు ప్రతిచర్య యొక్క క్షీణత 5 నుండి ప్రారంభమై 7 సంవత్సరాల వయస్సులో ముగుస్తుందని తెలుసు. ఫారింజియల్ కండరాల కార్యకలాపాల యొక్క సరైన అంచనా ముఖ్యంగా ఫంక్షనల్ ఫారింజియల్ అబ్టురేటర్ ధరించాల్సిన పిల్లలకు చాలా ముఖ్యం.

నాలుకను వివరంగా వివరించాలి, నోటి కుహరంలో దాని స్థానం, రూట్ మరియు చిట్కా యొక్క లక్షణాలపై నివసించాలి. వారు అతని అధిక ఉద్రిక్తత లేదా బద్ధకం, కదలిక పరిమితిని గమనిస్తారు. ఇది చేయుటకు, దిగువ పెదవిపై విశాలమైన నాలుకను విస్తరించండి, దానిని "స్టింగ్" తో బయటకు తీయండి, పైకి, క్రిందికి, కుడి మరియు ఎడమ వైపుకు డ్రైవ్ చేయండి, పెదాలను నొక్కండి, మొదలైనవి అన్ని కదలికలు అనుకరణలో నిర్వహించబడతాయి, ఆపై సూచనల ప్రకారం అద్దం ముందు మరియు అది లేకుండా స్పీచ్ థెరపిస్ట్.

దంతాలలో మార్పులు ప్రసంగాన్ని ప్రభావితం చేస్తే మాత్రమే రికార్డ్ చేయబడతాయి మరియు కాటులో మార్పులు తప్పకుండా గుర్తించబడతాయి, ఒక ఆర్థోడోంటిక్ ఉపకరణం సమక్షంలో, దాని అప్లికేషన్ యొక్క ప్రయోజనం, రకం, స్థిరీకరణ సాంద్రత మరియు నమోదు చేయడం అవసరం ఇది ఉచ్చారణ వ్యాయామాలు మరియు ధ్వని ఉచ్చారణకు ఆటంకం కలిగిస్తుందో లేదో నిర్ణయించండి.

పాలటిన్ వంపుల లక్షణాలు మరియు నోటి కుహరం తెరవడం ఏవైనా విచలనాల సమక్షంలో మాత్రమే గుర్తించబడతాయి. తనిఖీ ముగింపులో, డైరెక్షనల్ ఎయిర్ జెట్‌ను తనిఖీ చేయండి. ఇది చేయుటకు, పిల్లవాడికి ఉమ్మివేయడం, తన పెదవులతో దూది మీద ఊదడం, ఆపై అతని నాలుకను బయటకు తీయడం వంటివి ఇవ్వబడతాయి. ఇదంతా ముక్కు యొక్క ఓపెన్ మరియు బిగింపు రెక్కలతో చేయబడుతుంది.

ఉచ్చారణ, ప్రసంగ పదజాలం, దాని వ్యాకరణ నిర్మాణం, అలాగే ధ్వని వినికిడిని తనిఖీ చేయడం ద్వారా ప్రసంగ అభివృద్ధి స్థాయిని కనుగొనవచ్చు.

ధ్వని ఉచ్చారణ యొక్క లక్షణాలను విశ్లేషిస్తూ, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ రష్యన్ భాష యొక్క అన్ని ఫోనెమ్‌ల ధ్వని మరియు ఉచ్చారణను తనిఖీ చేస్తాడు, మొదట అనుకరణ ద్వారా, ఆపై స్వతంత్రంగా వివిక్త శబ్దాలు, పదాలు మరియు వాక్యాలను ఉచ్చరించడం ద్వారా. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ తర్వాత పిల్లవాడు మొదట వ్యక్తిగత ఫోనెమ్‌లను పునరావృతం చేస్తాడు, ఆపై పదాలు సరళంగా మరియు హల్లుల సంగమంతో ఉంటాయి మరియు అక్షరాస్యులు పిల్లలు వాటిని చదువుతారు. ప్రీస్కూలర్‌లు సబ్జెక్ట్ పిక్చర్‌లను పిలుస్తారు మరియు ప్లాట్‌ చిత్రాల ప్రకారం వారితో సంభాషణ నిర్వహిస్తారు.

స్పీచ్ థెరపిస్ట్ తర్వాత పునరావృతం చేసేటప్పుడు, ఒక అసైన్‌మెంట్ చదివేటప్పుడు మరియు మాట్లాడేటప్పుడు మరియు ఆకస్మిక ప్రసంగంలో పిల్లవాడు శబ్దాలను వివిధ రకాలుగా ఉచ్చరించగలడని గుర్తుంచుకోవాలి, అందువల్ల ఈ రకమైన ప్రసంగ కార్యకలాపాలన్నింటినీ తనిఖీ చేయడం అవసరం. సాధారణ రోజువారీ ప్రశ్నలకు సమాధానమిచ్చేటప్పుడు, సమాధానం యొక్క కంటెంట్ గురించి పిల్లవాడు ఆలోచించనవసరం లేనప్పుడు మరియు అతను త్వరగా మాట్లాడగలిగేటప్పుడు ఆకస్మిక ప్రసంగం యొక్క ఉచ్ఛారణ యొక్క విశిష్టతలు చాలా స్పష్టంగా వ్యక్తమవుతాయి, ఉదాహరణకు: “మీ పేరు ఏమిటి? మీరు ఎక్కడ నివసిస్తున్నారు? మీరు మరియు మీ అమ్మ ఎక్కడికి వచ్చారు? మీరు కిండర్ గార్టెన్‌కు వెళ్తున్నారా? ఏ సమూహం? మీ టీచర్ల పేర్లు ఏమిటి? "

లోపభూయిష్ట ధ్వనిని స్థాపించిన తరువాత, మ్యాప్‌లో అది ఎలాంటి ప్రసంగ కార్యకలాపంలో బాధపడుతుందో మరియు ఉల్లంఘన యొక్క స్వభావం ఏమిటో గుర్తించడం అవసరం: వక్రీకరణ, భర్తీ, లేకపోవడం, శబ్దం లేని ఉచ్చారణ, ఏకకాలిక మూసివేత. ధ్వని వక్రీకరించినప్పుడు, ఉచ్చారణ లోపం ఖచ్చితంగా సూచించబడుతుంది, ఉదాహరణకు: పార్శ్వ సిబిలెంట్ సిగ్మాటిజం, ఫారింజియల్ (లేదా ఫారింజియల్) సిబిలెంట్ మరియు సిబిలెంట్ సిగ్మాటిజం, పేలుడు శబ్దాలు చెవిటితనం, లాబల్ ఉచ్చారణ n, n ", b, b"మొదలైనవి

పరీక్ష సమయంలో ఉపయోగించిన అన్ని అంశాలు పిల్లల వయస్సు మరియు అభివృద్ధికి అనుగుణంగా ఉండాలి, ఎందుకంటే, తెలియని పదాలను పునరావృతం చేయడం లేదా కొత్త వస్తువులు లేదా దృగ్విషయాలకు పేరు పెట్టడానికి లేదా వివరించడానికి ప్రయత్నించడం వలన, అతను సాధారణంగా అతని లక్షణం కంటే అధ్వాన్నమైన ధ్వని ఉచ్చారణను ప్రదర్శించవచ్చు.

ఉచ్చారణను పరిశీలించిన తరువాత, ఆకస్మిక ప్రసంగం యొక్క సాధారణ ముద్ర సూచించబడింది: స్పష్టమైన, అస్పష్టంగా, అస్పష్టంగా, అధిక నాసికా ప్రతిధ్వనితో. ఈ సందర్భంలో, NB పోక్రోవ్స్కీ పట్టికల ప్రకారం తెలివితేటల యొక్క ఆబ్జెక్టివ్ అంచనా సాధ్యమవుతుంది. ఏదేమైనా, అటువంటి సర్వే సంస్థ మరియు దిద్దుబాటు మరియు బోధనా పని ఫలితాలను గణనీయంగా ప్రభావితం చేయకుండా చాలా సమయం పడుతుంది.

సాహిత్యంలో నాసికా ప్రతిధ్వని తీవ్రతను గుర్తించడానికి, అనేక రకాల పరికరాల వివరణ ఇవ్వబడింది. ప్రసంగం సమయంలో నాసికా కుహరంలోకి ప్రవేశించే గాలి పరిమాణాన్ని కొలవడం వారి ప్రాథమిక చర్య. ఈ వాల్యూమ్ యొక్క నిష్పత్తి ద్వారా మొత్తం గాలిని విడుదల చేయడం ద్వారా, ఓపెన్ నాసలైజేషన్ యొక్క తీవ్రత నిర్ణయించబడుతుంది. అయితే, వాస్తవానికి, ఇటువంటి పరికరాలు నాసికా ప్రతిధ్వని యొక్క తీవ్రతను కాదు, ఒఫారింజియల్ సీల్ యొక్క పరిహారాన్ని సూచిస్తాయి.

వివిధ పరిహార యంత్రాంగాలు ప్రసంగంలో పాల్గొన్నందున, ముక్కులోకి గాలి లీక్ కావడం మరియు నాసికాకరణ స్థాయి మధ్య ఉన్న సంబంధం ప్రత్యక్షంగా ఉండదు. అదనంగా, గాలి మరియు ధ్వని ప్రవాహాలు వేర్వేరు భౌతిక చట్టాలను పాటిస్తాయి, ఇది వాటి డేటాను పరస్పరం అనుసంధానించడానికి కూడా అనుమతించదు. అటువంటి అధ్యయనాల సమయంలో ముక్కులోకి ప్రవేశపెట్టిన విదేశీ సంస్థలు పిల్లలలో ప్రసంగం ఏర్పడే శారీరక పరిస్థితులను ఉల్లంఘిస్తాయి.

స్పెక్ట్రల్ విశ్లేషణను ఉపయోగించడం వల్ల ప్రసంగ నిర్మాణానికి సాధారణ పరిస్థితులను నిర్వహించడం సాధ్యమవుతుంది, అయితే, టేప్ రికార్డింగ్‌కు ప్రత్యేక పరిస్థితులు మరియు స్పెక్ట్రోగ్రాఫ్ అవసరం.

ఆబ్జెక్టివ్ అసెస్‌మెంట్ పద్ధతుల యొక్క ఈ లక్షణాలన్నీ ఆచరణాత్మక సంస్థలలో వాటిని వర్తింపజేయడం కష్టతరం చేస్తాయి. ప్రత్యేక సాహిత్యంలో, ఆడిట్ అసెస్‌మెంట్‌లు స్పెక్ట్రల్ విశ్లేషణ ఫలితాలతో సమానంగా ఉన్నాయని సూచించే అనేక డేటా ఉన్నాయి మరియు అత్యంత కఠినమైన న్యాయమూర్తులు స్పీచ్ థెరపిస్ట్‌లు. ఆచరణలో, స్వరం యొక్క నాసికా ప్రతిధ్వనిని ఓపెన్ రినోఫోనీతో తేలికగా మరియు ఉచ్ఛరిస్తూ ఉపవిభజన చేయడం ఆచారం.

ఫోనెమిక్ వినికిడిని పరిశీలించినప్పుడు, స్పీచ్ థెరపిస్ట్ తర్వాత పిల్లవాడు పునరావృతం చేస్తాడు, అతని ముఖం స్క్రీన్, ఐసోలేటెడ్ శబ్దాలు, సిలబల్స్ మరియు ఒకే ఒక ఫోనెమ్‌లో మాత్రమే విభిన్నంగా ఉంటుంది (వంటివి: అడవి- బ్రీమ్, టాటా- పత్తి ఉన్ని).ఒక పిల్లవాడు మొత్తం శబ్దాల సమూహాలను ఒకదానితో భర్తీ చేస్తే, పదాలను పునరావృతం చేయడానికి బదులుగా, పదాలకు సంబంధించిన వస్తువు చిత్రాలను ఎంచుకోవడం అతనికి మంచిది.

అక్షరాస్యత ఉన్నవారికి ధ్వని-అక్షరాల విశ్లేషణ యొక్క అవకాశాలు తనిఖీ చేయబడతాయి. పిల్లలు పదాలలో శబ్దాల క్రమాన్ని నిర్ణయిస్తారు, వాటిని స్ప్లిట్ వర్ణమాల నుండి కంపోజ్ చేస్తారు, ఇచ్చిన ధ్వని మరియు అక్షరం కోసం చిత్రాలను ఎంచుకోండి. ఒక నిర్దిష్ట ధ్వనితో పదాలను ఎన్నుకునేటప్పుడు లేదా ఒక పదంలో అక్షరాన్ని కనుగొన్నప్పుడు, పదాలు మొదట విశ్లేషించబడతాయి, దీనిలో కావలసిన ఫోన్‌మే (లేదా దాని అక్షరం హోదా) మొదటిది, తర్వాత చివరిది, ఆపై మధ్యలో మాత్రమే ఉంటుంది. అటువంటి పని కోసం, హల్లుల యొక్క ఘన వైవిధ్యాలతో మాత్రమే పదాలు ఎంపిక చేయబడతాయి.

శబ్దాల మొత్తం సమూహాలను ఏదైనా ఒకదానితో భర్తీ చేసేటప్పుడు (ఉదాహరణకు, ఫారింజియల్ సిబిలెంట్ మరియు సిబిలెంట్ సిగ్మాటిజంతో), అక్షరాస్యులు ఉన్న పిల్లలు కూడా వ్రాతపూర్వక అక్షరంతో కార్డును ఎంచుకోవచ్చు. ఈ సమూహాల నుండి ప్రతి హల్లు యొక్క అవగాహనను తనిఖీ చేయడానికి ఇది మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ముగింపులో, పిల్లవాడు తన స్వంత ఉచ్చారణను ఎలా గ్రహిస్తాడో తెలుసుకోవడం అవసరం: అతను తన లోపాలను చెవి ద్వారా వేరు చేస్తాడా లేదా ఇతరుల మాటల నుండి మాత్రమే వాటి గురించి తెలుసుకున్నాడా.

భావోద్వేగ-సంకల్ప గోళంలో మార్పులు వెంటనే గుర్తించబడవు. పిల్లవాడిని చాలా సేపు గమనించిన తర్వాత వారు వారి గురించి తెలుసుకుంటారు. కానీ అప్పటికే మొదటి సందర్శనలో, పిల్లవాడు అపరిచితులతో ఎలా పరిచయం అవుతాడో గమనించాలి. దృఢత్వం, సంజ్ఞలు మరియు ముఖ కవళికలతో ప్రశ్నలకు సమాధానమివ్వాలనే కోరిక పిల్లలకి ప్రసంగ రుగ్మత గురించి తెలుసు మరియు దాని గురించి సిగ్గుపడుతుందని చూపిస్తుంది.

భవిష్యత్తులో, తల్లిదండ్రులతో సంభాషణలలో, వారు కుటుంబంలోని బిడ్డతో ఎలా సంబంధం కలిగి ఉన్నారో, హైపర్ లేదా హైపో-కేర్ ఉందా, బిడ్డకు స్నేహితులు ఉన్నారా, ఏ వయస్సు వారు, అతను కంపెనీని ప్రేమిస్తున్నాడా అని తెలుసుకోవాలి. పిల్లల, అతను కిండర్ గార్టెన్‌తో ఎలా సంబంధం కలిగి ఉంటాడు, అతను పెరట్లో ఆటపట్టించాడా, v కిండర్ గార్టెన్, పాఠశాలలో, ఇతర పిల్లలు అతనితో ఎలా వ్యవహరిస్తారో, అతను తరగతి గదిలో చురుకుగా ఉన్నాడా, అతను సందర్శించడానికి ఇష్టపడుతున్నాడా, ఆరోగ్య శిబిరానికి వెళ్తాడా.

పిల్లవాడు తన వైకల్యంపై ఆసక్తి కలిగి ఉన్నాడా మరియు ఏ విధంగా, ప్రసంగానికి సంబంధించి ఇతరుల వ్యాఖ్యలకు అతను ఎలా ప్రతిస్పందిస్తాడో మరియు లోపాన్ని సరిచేయాలనే కోరిక ఉందో లేదో తెలుసుకోవడం చాలా ముఖ్యం.

భవిష్యత్తులో, ఈ డేటా అంతా మానసిక చికిత్సా సంభాషణల దిశను సూచిస్తుంది, తరగతుల పట్ల చేతన వైఖరిని పెంపొందించడంలో సహాయపడుతుంది, సూక్ష్మ వాతావరణంలో పిల్లల పట్ల మరియు అతని ప్రవర్తనా లక్షణాల పట్ల సరైన వైఖరిని సృష్టిస్తుంది. వాస్తవానికి, జాబితా చేయబడిన ప్రశ్నలు వ్యక్తిత్వం యొక్క మొత్తం వైవిధ్యాన్ని అలసిపోవు. దీర్ఘకాల పరిశీలన మాత్రమే పిల్లల వ్యక్తిగత లక్షణాల ద్రవ్యరాశిని తెలుసుకోవడానికి వీలు కల్పిస్తుంది, దీని పరిజ్ఞానం వ్యక్తిత్వానికి సరిగ్గా అవగాహన కల్పించడానికి మరియు లోపానికి అవాంఛిత పాథోకారోటెరోలాజికల్ ప్రతిచర్యల అభివృద్ధిని నివారించడానికి సహాయపడుతుంది.

అన్ని సర్వే డేటా atiట్ పేషెంట్ కార్డులో నమోదు చేయబడుతుంది.

రోగలక్షణ లక్షణాల నిష్పత్తులు మరియు వ్యక్తీకరణల యొక్క అనేక వైవిధ్యాలు సాధారణ ప్రాథమిక రోగలక్షణ భాగాలు ఉన్నప్పటికీ, రినోలాలియా యొక్క విభిన్న క్లినిక్‌ను అందిస్తాయి. ఇది పని చేయడానికి వ్యక్తిగత విధానాన్ని నొక్కి చెప్పడానికి మనల్ని బలవంతం చేస్తుంది. పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలతో బాధపడుతున్న పిల్లలతో స్పీచ్ థెరపీ క్లాసులు వ్యక్తిగతంగా మాత్రమే నిర్వహించాలి. అనేక కారణాల వల్ల గ్రూప్ క్లాసులు సరిపోవు.

అన్నింటిలో మొదటిది, లోతు మరియు వాల్యూమ్‌లోని ఫంక్షన్‌లలో మార్పులలో తేడాలు నిర్దిష్ట లక్ష్య శిక్షణను ఎంచుకోవడం అవసరం. తరగతి యొక్క ఒక దశలో కూడా, అదే వయస్సు పిల్లలకు వేర్వేరు సిఫార్సులు అవసరం కావచ్చు. ప్రతి పిల్లల జీవికి వ్యక్తిగత ఓర్పు ఉన్నందున, వ్యాయామాల సంఖ్య, అలాగే వాటి కాంప్లెక్స్, వ్యక్తిగతంగా ఎంపిక చేయబడతాయి.

అస్పష్టంగా, తప్పుగా పునరావృతం చేయడం వల్ల పాథలాజికల్ నైపుణ్యాల ఏకీకరణకు దారితీస్తుందని తెలిసింది. రినోలాలియాలో తరచుగా విజువల్ ఎనలైజర్ మాత్రమే నియంత్రణకు మద్దతుగా పనిచేస్తుంది కాబట్టి, సరైన పునరావృతాల అవకాశాలు పరిమితంగా ఉంటాయి, తరగతి గదిలో ఒక్క కదలిక, ధ్వని, పదం కూడా స్పీచ్ థెరపిస్ట్ దృష్టికి రాకూడదు. అదే సమయంలో, బిడ్డకు మౌఖిక సూచనలతో స్థిరమైన ఉపబల అవసరం. సమూహంలో, చిన్న సూక్ష్మ కదలికలు మరియు శబ్దాల ధ్వనిలో వ్యత్యాసాలను గమనించడం తరచుగా సాధ్యం కాదు.

అదనంగా, ఇతరులకు సులభంగా ఇవ్వబడే పనిని సరిగ్గా పూర్తి చేయలేకపోవడం, తరచుగా పిల్లలలో ప్రతికూలతను సృష్టిస్తుంది మరియు చదువుకోవడానికి పూర్తిగా నిరాకరిస్తుంది. సీనియర్లు, మరోవైపు, న్యూనతా భావాన్ని మేల్కొల్పుతారు, వారు తమ బలంపై విశ్వాసాన్ని కోల్పోతారు.

బ్లోయింగ్ వ్యాయామాల సమయంలో సాధారణంగా ఒక సమూహంలో కలిగే ఉత్సాహం పిల్లలను ఉద్దేశపూర్వక కార్యకలాపాల నుండి దూరం చేస్తుంది.

ఒక పాఠం సగటున 30 నిమిషాలు ఉంటుంది. పాఠంలో, దిద్దుబాటు మరియు విద్యా పని అన్ని ప్రాంతాలలో జరుగుతుంది. శ్వాస వ్యాయామాల కోసం మాత్రమే పిల్లలు ఫిజియోథెరపీ గదికి వెళ్తారు.

రిసెప్షన్ సమయంలో, వయోజనుడు తప్పనిసరిగా ఆఫీసులో ఉండాలి, ఇంట్లో పిల్లలకు శిక్షణ ఇస్తారు. అతను తప్పనిసరిగా ప్రత్యేక నోట్‌బుక్ కలిగి ఉండాలి మరియు అందులో అన్ని సూచనలు మరియు పనులను వివరంగా రాయాలి. స్పీచ్ థెరపిస్ట్ ప్రతి వ్యాయామం ఇంట్లో ఎన్నిసార్లు పునరావృతం చేయాలో ఖచ్చితంగా పేర్కొన్నాడు. తల్లిదండ్రులు తమ బిడ్డతో రోజుకు 10-15 సార్లు మించకుండా రోజుకు చాలాసార్లు పని చేయాలి.

ఈ క్రమరాహిత్యాలు సంభవించడం వెనుక ఉన్న యంత్రాంగాన్ని అర్థం చేసుకోవడానికి, ఒకరు పెదవి మరియు అంగిలి ఏర్పడే ప్రక్రియను అధ్యయనం చేయాలి.

పెదవి మరియు అంగిలి ఏర్పడటం 5-10 వారాల గర్భాశయ జీవితంలో ప్రారంభమవుతుంది; ప్రాథమిక నోటి కుహరం రెండు విభాగాలుగా విభజించబడింది:

నోటి కుహరం మరియు నాసికా కుహరం.

మాక్సిలరీ ప్రక్రియల లోపలి ఉపరితలాలపై పాలటైన్ ప్రక్రియల లామెల్లర్ ప్రోట్రూషన్స్ ఏర్పడటం దీనికి కారణం. మొదట్లో ఎనిమిదవ వారంపాలటైన్ ప్రక్రియల అంచులు వాలుగా క్రిందికి మళ్ళించబడతాయి మరియు నోటి కుహరం దిగువన, నాలుక వైపులా ఉంటాయి. దిగువ దవడ విస్తరించబడింది. నాలుక ఈ ప్రదేశంలోకి తగ్గించబడుతుంది, తద్వారా పాలటైన్ ప్రక్రియలను నిలువు స్థానం నుండి క్షితిజ సమాంతర స్థానానికి తరలించడం సాధ్యమవుతుంది.

చివరలో రెండవ నెలపిండం యొక్క జీవితం, పాలటిన్ ప్రక్రియల అంచులు ఒకదానితో ఒకటి కనెక్ట్ అవ్వడం ప్రారంభమవుతుంది, పూర్వ విభాగాలలో ప్రారంభమవుతుంది మరియు క్రమంగా పృష్ఠంగా వ్యాపిస్తుంది. మౌత్ బే యొక్క సెప్టం అనేది గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలి యొక్క మూలాధారము. ఇది నాసికా కుహరం నుండి చివరి నోటి కుహరాన్ని వేరు చేస్తుంది. అదే సమయంలో, నాసికా సెప్టం పెరుగుదల సంభవిస్తుంది, ఇది అంగిలితో కలిసి పెరుగుతుంది మరియు నాసికా కుహరాన్ని కుడి మరియు ఎడమ నాసికా గదులుగా విభజిస్తుంది.

11 వ వారం నాటికి, పెదవి మరియు గట్టి అంగిలి ఏర్పడతాయి,

మరియు 12 వ వారం చివరినాటికి, మృదువైన అంగిలి యొక్క శకలాలు ఒకదానితో ఒకటి పెరుగుతాయి. అభివృద్ధి చెందుతున్న వ్యక్తిగత దశలలో పిండంలోని పెదవి మరియు అంగిలి పరిస్థితి క్లినిక్‌లో గమనించిన అనూనియన్‌ల మాదిరిగానే ఉంటుంది: ద్విపార్శ్వ చీలిక లోపం నుండి పెదవి, అల్వియోలార్ రిడ్జ్ మరియు అంగిలి నుండి మృదువైన అంగిలి మాత్రమే మరియు మాత్రమే పెదవి యొక్క ఉవులా లేదా గుప్త నాన్యునియన్. సాంప్రదాయకంగా, పెదవి లేదా అంగిలి యొక్క ఈ పరిస్థితిని శారీరక చీలిక అని పిలుస్తారు. జాబితా చేయబడిన ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ ఎటియోలాజికల్ కారకాల ప్రభావంతో, "ఫిజియోలాజికల్ క్లెఫ్ట్స్" యొక్క అంచుల కలయిక ఆలస్యం అవుతుంది, ఇది పెదవి, అంగిలి లేదా వాటి కలయిక యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే కలయికకు దారితీస్తుంది.

అంగిలి యొక్క భాగాలను కలపకపోవడం యొక్క వ్యాధికారక కారకాలలో ఒకటి స్పష్టంగా నాలుక యొక్క ఒత్తిడి, దీని పరిమాణం, పెరుగుదల అసమానత ఫలితంగా, సాధారణం కంటే పెద్దదిగా మారింది. తల్లి శరీరంలో హార్మోన్ల జీవక్రియ రుగ్మతల ఆధారంగా ఇటువంటి వ్యత్యాసం తలెత్తుతుంది.

అంశం 3. ఖడ్గమృగంలో రుగ్మతల కారణాలు మరియు యంత్రాంగాలు

.రినోలాలియా కారణాలు.

పుట్టుకతో వచ్చే చీలికల రకాలు మరియు రూపాలు.

ఖడ్గమృగం యొక్క వర్గీకరణ.

రినోలాలియాలో ప్రసంగ లోపాలు సంభవించే విధానం.

ప్రసంగ శ్వాస, వాయిస్ నిర్మాణం మరియు ధ్వని ఉచ్ఛారణ యొక్క బలహీనత యొక్క విధానాలు.

ఎటియాలజీ

మాక్సిల్లోఫేషియల్ ప్రాంతంతో సహా మానవ శరీరం యొక్క క్రమరాహిత్యాల యొక్క ఎటియోలాజికల్ కారకాలు ఎక్సోజనస్ మరియు ఎండోజెనస్‌గా విభజించబడ్డాయి.

కు బాహ్య కారకాలు సంబంధం:

1) భౌతిక (యాంత్రిక మరియు ఉష్ణ ప్రభావాలు; బాహ్య మరియు అంతర్గత అయనీకరణ రేడియేషన్);

2) రసాయన (హైపోక్సియా, పిండం అభివృద్ధి సమయంలో తల్లి పోషకాహార లోపం, విటమిన్లు లేకపోవడం (రెటినోల్, టోకోఫెరోల్ అసిటేట్, థియామిన్, రిబోఫ్లేవిన్, పిరిడాక్సిన్, సైనోకోబాలమిన్), అలాగే తల్లి ఆహారంలో అవసరమైన అమైనో ఆమ్లాలు మరియు అయోడిన్; హార్మోన్ల అసమానతలు. పిండం హైపోక్సియా మరియు దానిలోని వైకల్యాలు, ఆవాలు వాయువు వంటి అయనీకరణ రేడియేషన్ ప్రభావాన్ని అనుకరించే రసాయన సమ్మేళనాల ప్రభావం;

H) జీవసంబంధమైన (తట్టు వైరస్‌లు, గవదబిళ్లలు, గులకరాళ్లు, బ్యాక్టీరియా మరియు వాటి విషపదార్థాలు);

4) మానసిక (హైపెరాడ్రెనాలినిమియాకు కారణం).

కు అంతర్జాత కారకాలు చెందింది:

1) రోగలక్షణ వంశపారంపర్యానికి ముందడుగు (యూనియన్ కానివారికి వంశపారంపర్య ధోరణిని కలిగి ఉన్న జన్యువు లేదు)

2) కణాల జీవ న్యూనత;

H) వయస్సు మరియు లింగం ప్రభావం.

రోగులు మరియు వారి తల్లిదండ్రుల చరిత్రలో, పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు కనిపించడానికి ఈ క్రింది కారకాలను ఏర్పాటు చేయడం తరచుగా సాధ్యమవుతుంది: గర్భధారణ సమయంలో తల్లి ద్వారా సంక్రమించే అంటు వ్యాధులు; టాక్సికోసిస్, ఆకస్మిక మరియు ప్రేరిత గర్భస్రావం; 8-12 వారాల గర్భధారణ సమయంలో తీవ్రమైన శారీరక గాయం; జననేంద్రియ ప్రాంతం యొక్క వ్యాధులు; తల్లికి తీవ్రమైన మానసిక గాయం; ఆలస్యంగా ప్రసవం; తల్లి యొక్క పోషకాహార లోపం.

పుట్టుకతో వచ్చే చీలికల రకాలు మరియు రూపాలు

అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు:

1) పుట్టుకతో వచ్చే చీలిక అంగిలి మరియు పెదవి

2) సబ్‌ముకోసల్ చీలికలు;

3) అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే అభివృద్ధి;

4) అంగిలి వైకల్యంతో ముఖం యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే అసమానత.

చాలా తరచుగా ఆచరణలో, పెదవి మరియు అంగిలి యొక్క చీలికలు ఉంటాయి. పాలటైన్ చీలికల రూపాలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి, కానీ అవన్నీ ప్రసంగ బలహీనతకు దారితీస్తాయి.

పెదవులు చీలిపోయాయి.పాక్షిక మరియు పూర్తి చీలిక పెదవుల మధ్య తేడాను గుర్తించండి. పిల్లలు మరియు పెద్దలలో శరీర నిర్మాణ నిర్మాణం మరియు పెదవుల పరిమాణం గణనీయంగా మారుతుంది.

సాధారణంగా అభివృద్ధి చెందిన ఎగువ పెదవి కింది శరీర నిర్మాణ భాగాలను కలిగి ఉంటుంది:

1) ఫిల్టర్ 2) రెండు నిలువు వరుసలు; H) ఎరుపు సరిహద్దు; 4) మధ్యస్థ క్షయ; 5) మన్మథుని రేఖ లేదా ఆర్క్. ఎరుపు అంచు మరియు ఎగువ పెదవి యొక్క చర్మాన్ని విభజించే రేఖ పేరు ఇది.

పుట్టుకతో వచ్చే పెదవి లోపంతో పిల్లవాడికి చికిత్స చేసినప్పుడు, సర్జన్ తప్పనిసరిగా దాని జాబితా చేయబడిన అన్ని అంశాలను పునreateసృష్టి చేయాలి.

వర్గీకరణ. క్లినికల్ మరియు శరీర నిర్మాణ లక్షణాలకు అనుగుణంగా, ఎగువ పెదవి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే లోపాలు అనేక సమూహాలుగా విభజించబడ్డాయి.

1. ఎగువ పెదవి యొక్క యూనియన్ పార్శ్వంగా విభజించబడింది - ఏకపక్ష(దాదాపు 82%లెక్కలు), ద్వైపాక్షిక.

2. ఆన్ పాక్షికం(నాన్-యూనియన్ ఎరుపు సరిహద్దుకు మాత్రమే విస్తరించినప్పుడు లేదా ఎర్రటి అంచుతో ఏకకాలంలో పెదవి యొక్క చర్మం భాగం యొక్క దిగువ భాగం యొక్క నాన్-యూనియన్ ఉంటుంది.

మరియు పూర్తి- పెదవి యొక్క మొత్తం ఎత్తులో, దీని ఫలితంగా ముక్కు యొక్క రెక్క సాధారణంగా నాసికా రంధ్రం యొక్క బేస్ కలపకపోవడం వలన అమర్చబడుతుంది.

చీలిక అంగిలి.అంగిలి సాధారణంగా నోరు, ముక్కు మరియు గొంతును వేరు చేసే ద్రవ్యరాశి. ఇది గట్టి మరియు మృదువైన అంగిలిని కలిగి ఉంటుంది. ఘనానికి ఎముక పునాది ఉంటుంది. ముందు మరియు వైపులా, ఇది దంతాలతో ఎగువ దవడ యొక్క అల్వియోలార్ ప్రక్రియ ద్వారా రూపొందించబడింది మరియు దాని వెనుక మృదువైన అంగిలి ఉంటుంది. గట్టి అంగిలి శ్లేష్మ పొరతో కప్పబడి ఉంటుంది, దీని ఉపరితలం అల్వియోలీ వెనుక స్పర్శ సున్నితత్వాన్ని పెంచింది. గట్టి అంగిలి యొక్క ఎత్తు మరియు ఆకృతీకరణ ప్రతిధ్వనిని ప్రభావితం చేస్తుంది.

మృదువైన అంగిలి అనేది ముక్కు మరియు నోటి కావిటీస్ మధ్య సెప్టం యొక్క పృష్ఠ భాగం. మృదువైన అంగిలి కండరాల నిర్మాణాన్ని సూచిస్తుంది. దాని ముందు మూడవ భాగం ఆచరణాత్మకంగా కదలకుండా ఉంటుంది, మధ్యలో ఒకటి ప్రసంగంలో చాలా చురుకుగా పాల్గొంటుంది, మరియు వెనుక భాగం టెన్షన్ మరియు మింగడం. ఆరోహణ, మృదువైన అంగిలి పొడవు. అదే సమయంలో, దాని పూర్వ మూడవ సన్నబడడం మరియు పృష్ఠ ఒకటి గట్టిపడటం ఉంది.

మృదువైన అంగిలి శరీర నిర్మాణపరంగా మరియు క్రియాత్మకంగా ఫారింక్స్‌తో అనుసంధానించబడి ఉంటుంది, పాలటోఫారింజియల్ మెకానిజం శ్వాస, మింగడం మరియు ప్రసంగంలో పాల్గొంటుంది.

శ్వాసించేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి తగ్గించబడుతుంది మరియు ఫారింక్స్ మరియు నోటి కుహరం మధ్య ఓపెనింగ్‌ను పాక్షికంగా కవర్ చేస్తుంది. మింగేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి విస్తరించి, పైకి లేచి, ఫారింక్స్ వెనుక గోడకు చేరుకుంటుంది, ఇది తదనుగుణంగా కదులుతుంది మరియు అంగిలితో సంబంధంలోకి వస్తుంది. అదే సమయంలో, ఇతర కండరాలు సంకోచించబడతాయి: నాలుక, ఫారింక్స్ యొక్క పార్శ్వ గోడలు, దాని ఎగువ సంకోచం.

ఊదినప్పుడు, మింగేటప్పుడు, ఈలలు వేసేటప్పుడు, మృదువైన అంగిలి ఫోనేషన్ సమయంలో కంటే ఎక్కువగా పెరుగుతుంది మరియు ఫారింక్స్ ఇరుకైనప్పుడు నాసోఫారెక్స్‌ను మూసివేస్తుంది.

పాలటిన్-ఫారింజియల్ లోపం అంటే పాలటిన్-ఫారింజియల్ రింగ్ యొక్క నిర్మాణాల యొక్క సాధారణ శారీరక పరస్పర చర్యను ఉల్లంఘించడం. అంగిలి యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత అంగిలి యొక్క పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలు ఉన్న పిల్లలలో, పాలటిన్ -ఫారింజియల్ లోపం అనేది పృష్ఠ ఫారింజియల్ గోడతో మృదువైన అంగిలిని తగినంతగా మూసివేయడం యొక్క పర్యవసానంగా ఉంటుంది మరియు ఇది ప్రసంగ రుగ్మత - రినోలాలియా రూపంలో వ్యక్తమవుతుంది. అస్పష్టమైన ప్రసంగం, నాసికా శబ్దాలు, నాసికా ఉద్గారాలు (నోటి నుండి నాసికా కుహరంలోకి గాలి వినిపించే లీకేజ్) మరియు ఉచ్చారణ యొక్క పరిహార యంత్రాంగాలు (ముఖం మీద పరిహార గ్రిమసీలతో సహా) ఫారింజియల్ లోపం యొక్క సాధారణ సంకేతాలు.

ఓఫారింజియల్ లోపానికి ప్రధాన కారణం ఓఫారింజియల్ మూసివేత యంత్రాంగంలో మృదువైన అంగిలి తగినంతగా పాల్గొనకపోవడమే: కొన్ని సందర్భాల్లో మృదువైన అంగిలి చాలా చిన్నది, మరికొన్నింటిలో ఇది తగినంత మొబైల్ కాదు.

పాలటైన్-ఫారింజియల్ లోపం ఏర్పడటానికి ప్రధాన కారణాలు:

కుదించబడిన మృదువైన అంగిలి ఏర్పడటానికి దారితీసే శస్త్రచికిత్స పద్ధతుల ఉపయోగం;

జీవితం యొక్క మొదటి సంవత్సరం తర్వాత అంగిలి యొక్క ప్రాథమిక ప్లాస్టిక్ సర్జరీ చేయడం;

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో సాధారణ వైద్యం ప్రక్రియల ఉల్లంఘన.

ఓఫారింజియల్ లోపం నిర్ధారణకు పద్ధతులు

ఓఫారింజియల్ లోపం నిర్ధారణకు సరళమైన మరియు అత్యంత సరసమైన పద్ధతి స్పీచ్ థెరపీ మరియు పరీక్ష. ఇది అత్యంత అర్హత కలిగిన స్పీచ్ థెరపిస్ట్ చేత నిర్వహించబడుతుంది మరియు ఉచ్చారణ సమయంలో నాసికా మరియు నాసికా ఉద్గారాల గుర్తింపుపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రత్యేక పదాలుపాలటైన్-ఫారింజియల్ రింగ్‌ను పూర్తిగా మూసివేయడం అవసరం (చదవండి).

పాలటైన్-ఫారింజియల్ రింగ్ యొక్క పనితీరును అధ్యయనం చేయడానికి అత్యంత ఆబ్జెక్టివ్ పద్ధతి ఫైబ్రోప్టిక్ నాసోఫారింగోస్కోపీ. ఈ పరీక్షలో, వైద్యుడు పాలటిన్-ఫారింజియల్ రింగ్ యొక్క అన్ని నిర్మాణాలను ఊహించగలడు మరియు మూసివేత ప్రక్రియలో వారి భాగస్వామ్యం యొక్క స్థాయిని అంచనా వేయగలడు, కానీ మృదువైన అంగిలి మరియు పృష్ఠ ఫరీంజియల్ గోడ మధ్య అవశేష ఓపెనింగ్ పరిమాణాన్ని నేరుగా నిర్ణయించవచ్చు. మూసివేత క్షణం.

స్పీచ్ థెరపీ టెస్టింగ్ మరియు నాసోఫారింగోస్కోపీ ఫలితాల ఆధారంగా, ఉమ్మడి సంప్రదింపుల సమయంలో, ఫారింజియల్ లోపం తొలగించడానికి ఆపరేటింగ్ సర్జన్ మరియు స్పీచ్ థెరపిస్ట్ అత్యంత అనుకూలమైన మార్గాన్ని ఎంచుకుంటారు.

నాసోఫారింగోస్కోపీ అనేది ఓఫారింజియల్ లోపం నిర్ధారణకు ఉపయోగించే ఒక ప్రామాణిక ప్రక్రియ

చికిత్స పద్ధతులు

కేంద్రంలో అభివృద్ధి చేయబడిన పాలటల్-ఫారింజియల్ లోపం ఉన్న పిల్లల చికిత్స కోసం కార్యక్రమం క్రింది దశలను కలిగి ఉంటుంది:

1. కోర్సులు స్పీచ్ థెరపీ శిక్షణఆసుపత్రిలో లేదా సెంటర్ పాలిక్లినిక్‌లో.

2. స్పీచ్ థెరపీ మరియు నాసోఫారింగోస్కోపీ.

3. పరీక్ష ఫలితాలపై ఆధారపడి - స్పీచ్ థెరపీ శిక్షణ లేదా శస్త్రచికిత్స చికిత్స కొనసాగింపు (మృదు అంగిలి పునర్నిర్మాణం లేదా ఫలాల్ -ఫారింజియల్ మూసివేత సాధించడానికి ఫారింజియల్ కణజాలం ఉపయోగించడం).

గమనిక!
రినోలాలియా అనేది స్పీచ్ పాథాలజీ, ఇది అంగిలి యొక్క ఆలస్యమైన ప్లాస్టిక్ సర్జరీ తర్వాత అంగిలి పుట్టుకతో వచ్చే చీలికలు ఉన్న పిల్లలలో దాదాపు 100% కేసులలో గమనించవచ్చు.

దాని ప్రదర్శన యొక్క సరైన నివారణ 1 సంవత్సరం వయస్సు కంటే ముందు అంగిలి యొక్క ప్లాస్టిక్ సర్జరీ యొక్క పనితీరు. అయితే, రినోలాలియా అనేది రివర్సిబుల్ పాథాలజీ, స్పీచ్ థెరపీ కోర్సుల సమయంలో దాని వ్యక్తీకరణలు తొలగించబడతాయి.

రోగ నిర్ధారణ పాలటిన్ -ఫారింజియల్ -స్పీచ్ థెరపీ శిక్షణ యొక్క పునరావృత కోర్సుల తర్వాత, రినోలాలియా యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు కొనసాగుతాయి మరియు నాసోఫారినోస్కోపీతో, పృష్ఠ ఫారింజియల్ గోడతో మృదువైన అంగిలిని మూసివేయకుండా గణనీయమైన ప్రాంతం ఉంది. ఇది సాధారణంగా శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరాన్ని సూచిస్తుంది.