ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత IOL దృష్టి 1 25 ఎందుకు. IOL ఇంప్లాంటేషన్‌తో కంటిశుక్లం యొక్క ఫాకోఎమల్సిఫికేషన్ అంటే ఏమిటి మరియు చికిత్స ఎలా జరుగుతుంది? డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను ప్రభావితం చేయగలదా?


ఒక IOL అనేది ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్. కంటిశుక్లం వెలికితీత శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ప్రభావిత సహజ లెన్స్ తొలగించబడుతుంది మరియు బదులుగా ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ లేదా IOL అమర్చబడుతుంది. కంటిలోపల లెన్స్ సింథటిక్ మెటీరియల్‌తో తయారు చేయబడింది మరియు కంటిశుక్లం కారణంగా మబ్బుగా మారిన సహజ లెన్స్‌కు బదులుగా కంటిలో అమర్చబడుతుంది. IOL యొక్క ఆప్టికల్ భాగం యొక్క వ్యాసం 5-6 మిమీ. సహజ కటకం స్థానంలో ఒక కంటిలోపల కటకం గుళికలో ఉంచబడుతుంది మరియు రెటీనాపై కాంతి ప్రవాహాన్ని వక్రీకరిస్తుంది. సాంప్రదాయకంగా, IOL లు యాక్రిలిక్, ప్లెక్సిగ్లాస్ (PMMA) లేదా సిలికాన్ నుండి తయారు చేయబడతాయి. రోగి యొక్క దృశ్య అవసరాలను బట్టి, ఆపరేషన్ సమయంలో మల్టీఫోకల్ లేదా మోనోఫోకల్ లెన్స్ అమర్చబడుతుంది. ప్రెస్బియోపియాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తుల సమస్యలకు పరిష్కారంగా ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు ఉపయోగించబడతాయి - వృద్ధాప్య దూరదృష్టి - వయస్సుతో లెన్స్ దాని స్థితిస్థాపకతను కోల్పోతుంది, దగ్గరి వస్తువులపై దృష్టి పెట్టడం కష్టమవుతుంది. అధిక స్థాయి హైపోరోపియా లేదా మయోపియా చికిత్సలో కూడా IOL ఉపయోగించవచ్చు.

IOL లు సురక్షితంగా ఉన్నాయా?

ఐరోపా, ఆసియా మరియు యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు ప్రయోగించబడిన అనేక పరీక్షలు మరియు అధ్యయనాల సమయంలో, కంటిశుక్లం చికిత్సలో మరియు వక్రీభవన శస్త్రచికిత్సలో అవి పూర్తిగా సురక్షితమైనవని ప్రకటించబడింది. 1949 లో నిర్వహించిన మొదటి IOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ కంటే ఎక్కువ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సలు జరిగాయి. ఏదైనా శస్త్రచికిత్స సమస్యల ప్రమాదం కలిగి ఉంటుంది, కానీ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అనేది సర్వసాధారణమైన శస్త్రచికిత్సలలో ఒకటి, మరియు ఈ ఆపరేషన్ చేసే సర్జన్ అర్హత కలిగిన నిపుణుడు, అతను సంభావ్య సమస్యల గురించి తెలుసుకుంటాడు.

నేను IOL ఇంప్లాంటేషన్‌కు అర్హత పొందానా?

కంటిశుక్లం లేదా ప్రెస్‌బియోపియా మరియు ఇతర కంటి వ్యాధులు లేని 21 నుండి 80 సంవత్సరాల వయస్సు గల చాలా మందికి IOL లు అమర్చబడతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, కృత్రిమ కటకములు పిల్లలలో కూడా అమర్చబడతాయి. మీ విషయంలో ఏవైనా వ్యతిరేకతలు ఉన్నాయా అని నేత్ర శస్త్రవైద్యుడు తెలుసుకుంటారు.

ఏ రకమైన ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు ఉన్నాయి?

వివిధ రకాల IOL లు ఉన్నాయి. ప్రతి రకం లెన్స్ నిర్దిష్ట సమస్యదృష్టి - ఆస్టిగ్మాటిజం, మయోపియా లేదా హైపోరోపియా. మోనోఫోకల్ లెన్సులు ఒక దూరంలో మాత్రమే దృష్టిని సరిచేస్తాయి (సమీపంలో లేదా చాలా దూరం). మల్టీఫోకల్ లెన్సులు వివిధ దూరాలలో వస్తువులను చూడటానికి రోగులకు సహాయపడతాయి. అదనంగా, ఇతర దృష్టి సమస్యలను సరిచేయడానికి IOL లతో కలిపి ఉపయోగించే అనేక ఇతర లెన్స్‌లు ఉన్నాయి.

నాకు ఆస్టిగ్మాటిజం ఉంది. కంటిశుక్లం తొలగింపు సమయంలో నేను దానిని నయం చేయగలనా?

అవును, చాలా సందర్భాలలో కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ప్రభావిత లెన్స్‌ను ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌తో భర్తీ చేస్తారు, ఇది ఆస్టిగ్మాటిజంతో సహా అన్ని విజువల్ ఫంక్షన్‌లను సరిచేస్తుంది. ఆస్టిగ్మాటిజమ్‌ను సరిచేసే ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌లను టారిక్ లెన్సులు అంటారు.

మోనోఫోకల్ IOL అంటే ఏమిటి?

చాలా కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సలలో మోనోఫోకల్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు ఉపయోగించబడతాయి.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స తర్వాత మోనోఫోకల్ IOL లు దృశ్య తీక్షణతను కూడా మెరుగుపరుస్తాయి, అయితే, మల్టీఫోకల్ IOL ల వలె కాకుండా, అవి అధిక నాణ్యత గల దూర దృష్టిని అందిస్తాయి, ఉదాహరణకు వాటిని ఉపయోగించడానికి సౌకర్యవంతంగా ఉంటుంది, ఉదాహరణకు, కారు నడుపుతున్నప్పుడు లేదా సినిమా చూసేటప్పుడు. అయితే, ఈ రకమైన లెన్స్‌తో పుస్తకం చదవడం కష్టమవుతుంది. అందువల్ల, అమర్చిన మోనోఫోకల్ IOL లు ఉన్న రోగులు కాలానుగుణంగా అద్దాలు ఉపయోగించవలసి వస్తుంది.

మల్టీఫోకల్ IOL అంటే ఏమిటి?

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో, కంటి సహజ లెన్స్ తొలగించబడుతుంది. బదులుగా, ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ (IOL) అమర్చబడుతుంది, ఇది మల్టీఫోకల్ లేదా మోనోఫోకల్ కావచ్చు.

మల్టీఫోకల్ IOL దగ్గరగా లేదా చాలా దూరంలో వస్తువులను చూడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది, అనగా. కన్ను ఒకేసారి సమీప మరియు దూర వస్తువులపై దృష్టి పెడుతుంది.

రెండు రేంజ్‌లలో దృష్టిని మెరుగుపరచాలనుకునే రోగులకు, మల్టీఫోకల్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ సిఫార్సు చేయబడింది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత గ్లాసెస్ లేదా కాంటాక్ట్ లెన్స్‌లు ధరించడం అవసరం కావచ్చు, కానీ చాలా మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంతో పోలిస్తే దృశ్య తీక్షణతలో మెరుగుదలని నివేదిస్తారు.

మోనోఫోకల్ లేదా మల్టీఫోకల్ లెన్స్?

శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో రోగి ఎలాంటి దృష్టిని కలిగి ఉంటారనే దానిపై ఆధారపడి, నేచురల్ లెన్స్‌కు బదులుగా మోనోఫోకల్ లేదా మల్టీఫోకల్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌ని అమర్చాలనే నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

మోనోఫోకల్ IOL అధిక నాణ్యత దూర దృష్టిని అందిస్తుంది మరియు చదవడానికి దిద్దుబాటు గ్లాసెస్ అవసరం.

మల్టీఫోకల్ IOL రోగిని వివిధ దూరాలలో చూడటానికి అనుమతిస్తుంది, సమీపంలో మరియు చాలా దూరం, రోగి సరిచేసే అద్దాలు ధరించాల్సిన అవసరం లేదు.

కంటిశుక్లం అంటే ఏమిటి?

కంటిశుక్లం యొక్క గుండె వద్ద కంటి లెన్స్‌లోని ప్రోటీన్ నిర్మాణంలో మార్పు ఉంటుంది.

కంటిశుక్లం అనేది కంటి సహజ కటకం యొక్క మేఘం. లెన్స్ ప్రధానంగా క్యాప్సూల్ అని పిలువబడే ఒక సాగే పొర చుట్టూ ఉండే ప్రత్యేక ప్రోటీన్లను కలిగి ఉంటుంది. కాంతి కిరణాలను రెటీనాపై వక్రీభవించి, స్పష్టమైన చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి ఇది బాధ్యత వహిస్తుంది. మృదువైన, ప్రారంభంలో స్పష్టమైన ప్రోటీన్ మేఘావృతం, పసుపు లేదా చీకటిగా మారినప్పుడు, దీనిని కంటిశుక్లం అంటారు. కంటిశుక్లంతో, లెన్స్ గుండా వెళుతున్నప్పుడు కాంతి ప్రవాహం చెల్లాచెదురుగా ఉంటుంది, చిత్రం అస్పష్టంగా మారుతుంది. కంటిశుక్లం అభివృద్ధి చెందుతున్నప్పుడు, దాని లక్షణాలు పురోగమిస్తాయి మరియు దృష్టి క్షీణత సంభవిస్తుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం అంటే ఏమిటి?

పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం అనేది లెన్స్ యొక్క మేఘం, ఇది పుట్టినప్పటి నుండి ఒక వ్యక్తిలో ఉంటుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం జన్యుపరమైన మార్పుల వల్ల కావచ్చు, ఖచ్చితమైన కారణం లేకుండా అభివృద్ధి చెందుతుంది లేదా గర్భిణీ స్త్రీ అనారోగ్యం వల్ల సంభవించవచ్చు.

కంటిశుక్లం కారణంగా నేను అంధుడిగా మారవచ్చా?

శుక్లాలు చికిత్స చేయకుండా వదిలేస్తే, పూర్తి దృష్టి నష్టం సంభవించవచ్చు. కంటిశుక్లం అంధత్వానికి ప్రధాన కారణం. కంటిశుక్లం పెరిగే కొద్దీ, లెన్స్‌కు మరింత ఎక్కువ నష్టం జరుగుతుంది, ఇది దృష్టిని కోల్పోయేలా చేస్తుంది.

ప్రారంభ కంటిశుక్లం తొలగింపుతో, అంధత్వాన్ని నివారించవచ్చు మరియు దెబ్బతిన్న లెన్స్‌ల స్థానంలో అమర్చిన కంటిలోపల లెన్స్‌తో ఏదైనా చూపు కోల్పోవడాన్ని సరిచేయవచ్చు.

కంటిశుక్లం ఎంత వేగంగా పురోగమిస్తుంది?

సాధారణంగా, కంటిశుక్లం అనేక సంవత్సరాలుగా పురోగమిస్తుంది.

అయితే, కంటిశుక్లం మధుమేహం లేదా కంటి గాయం వల్ల సంభవించినట్లయితే, పురోగతి వేగవంతం కావచ్చు. కంటిశుక్లం అభివృద్ధి రేటు కూడా కంటిశుక్లం రకం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

ప్రారంభ కంటిశుక్లం తొలగింపు విషయంలో, రోగులలో దృశ్య తీక్షణత 20/20. కంటిశుక్లం యొక్క లక్షణాలు ఏవైనా కనిపిస్తే, మీరు వెంటనే నేత్ర వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

కంప్యూటర్ పని వల్ల కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుందా?

నం. కంప్యూటర్‌లో ఎక్కువసేపు పనిచేయడం లేదా మానిటర్ ముందు ఉండటం కంటిశుక్లం అభివృద్ధికి దోహదం చేస్తుందనే అభిప్రాయం సాధారణ దురభిప్రాయం.

కంటిశుక్లం సహజ వృద్ధాప్య ప్రక్రియలో భాగం మరియు మధుమేహం వంటి గాయం లేదా దీర్ఘకాలిక అనారోగ్యం వల్ల సంభవించవచ్చు.

కంటిశుక్లం పునరావృతమవుతుందా?

నం. కంటిశుక్లం ఇప్పటికే తొలగించబడితే, కొత్తది ఎప్పటికీ కనిపించదు.

కంటిశుక్లం లెన్స్‌పై ప్రభావం చూపుతుంది; కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో, ప్రభావిత లెన్స్ తొలగించబడుతుంది మరియు దాని స్థానంలో ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ అమర్చబడుతుంది.

కంటిశుక్లం తొలగింపు తరువాత, కొంతమంది రోగులు IOL ని పట్టుకుని పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క మేఘాన్ని అనుభవిస్తారు. ద్వితీయ కంటిశుక్లం అని పిలువబడే ఈ దృగ్విషయం కొన్నిసార్లు కంటిశుక్లం అని తప్పుగా భావించబడుతుంది, కానీ సారాంశంలో ఇది శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలలో ఒకదాన్ని సూచిస్తుంది.

ఒక రోగికి రెండు కళ్లలో కంటిశుక్లం ఏర్పడవచ్చు, కానీ ఒక వ్యక్తి జీవితంలో రెండు కంటే ఎక్కువ కంటిశుక్లాలు ఉండవు.

కంటిశుక్లం తొలగించిన తర్వాత, నాకు IOL అమర్చబడింది. నేను ఇంకా అద్దాలు ధరించాలా?

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స 100 లో దాదాపు 98 కేసులలో దృష్టిని తిరిగి ఇస్తుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత దృశ్య తీక్షణత రోగి ఆపరేషన్‌కు ముందు ఏమి కలిగి ఉన్నాడు మరియు అతనికి ఏ రకమైన ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ అమర్చబడిందనే దానిపై ఆధారపడి ఉంటుంది.

ఈ రోజు వివిధ రకాల IOL లు రోగిని సరిగ్గా లేదా ఎలాంటి అద్దాలు లేకుండా జీవితాన్ని ఆస్వాదించడానికి అనుమతించే లెన్స్ రకాన్ని ఎంచుకోవడానికి అనుమతిస్తుంది. మోనోఫోకల్ లెన్సులు ఉన్న రోగులు సమీప దృష్టి కోసం సరిచేసే అద్దాలు ధరించాల్సి ఉంటుంది, అయితే మల్టీఫోకల్ లెన్స్ ఉన్న రోగులకు సాధారణంగా అద్దాలు అవసరం లేదు. మీ అవసరాలను నేత్ర శస్త్రవైద్యునితో చర్చించండి.

నాకు కంటిశుక్లం వచ్చే ప్రమాదం ఉందా?

కంటిశుక్లం యొక్క ఖచ్చితమైన కారణం అస్పష్టంగా ఉంది. కంటిశుక్లం 65 ఏళ్లు పైబడిన నలుగురిలో ఒకరిని ప్రభావితం చేస్తుంది మరియు సాధారణంగా సహజ వృద్ధాప్య ప్రక్రియలో భాగం.

కంటిశుక్లం కోసం కొన్ని ప్రమాద కారకాలు:

  • కళ్లపై తీవ్రమైన వేడి లేదా సౌర వికిరణానికి దీర్ఘకాలం గురికావడం;
  • మధుమేహం; డయాబెటిక్ రోగులలో, కంటిశుక్లం తరచుగా చిన్న వయస్సులోనే సంభవిస్తుంది;
  • కంటి యొక్క వాపు గాయాలు;
  • గర్భిణీ స్త్రీలో రుబెల్లా వంటి గర్భధారణ లేదా అనారోగ్యం సమయంలో జన్యుపరమైన మార్పులు పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లానికి కారణమవుతాయి;
  • స్టెరాయిడ్ల దీర్ఘకాలిక ఉపయోగం;
  • కంటి గాయం;
  • కంటి వ్యాధులు;
  • ధూమపానం.

నాకు రెండవ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స అవసరమా?

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో, సహజ లెన్స్ తొలగించబడుతుంది మరియు దాని స్థానంలో ఒక IOL లేదా కృత్రిమ లెన్స్ అమర్చబడుతుంది. జీవితాంతం IOL పనిచేస్తుంది, అయితే, కంటిశుక్లం తొలగించే ఆపరేషన్ చిన్నతనంలో జరిగితే, కాలక్రమేణా, దృష్టిలో వయస్సు-సంబంధిత మార్పులను సరిచేయడానికి రెండవ ఆపరేషన్ అవసరం కావచ్చు.

రెండు కళ్ళలో కంటిశుక్లం విషయంలో, దానిని తొలగించే ఆపరేషన్ రెండు కళ్లపై జరుగుతుంది: మొదటి ఆపరేషన్ తర్వాత రికవరీ వ్యవధి ముగింపులో రెండవ ఆపరేషన్ జరుగుతుంది.

కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత ప్రమాద కారకాల్లో ఒకటి పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క మేఘం. ఈ సమస్య యొక్క లక్షణాలు కంటిశుక్లం యొక్క లక్షణాలతో సమానంగా ఉంటాయి మరియు దిద్దుబాటు చేయడం రెండవ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సగా తప్పుగా భావించబడుతుంది. ఈ సమస్యను లేజర్‌తో చికిత్స చేస్తారు మరియు కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స కాదు.

కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత సమస్యలు తలెత్తుతాయా?

కంటిశుక్లం వెలికితీత అనేది సంవత్సరానికి అనేక వేల సార్లు నిర్వహించే సురక్షితమైన ప్రక్రియ. కంటిశుక్లం తొలగింపుకు కొన్ని ప్రమాద కారకాలు మాత్రమే ఉన్నాయి మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు చాలా అరుదు; అయినప్పటికీ, అవి ఉన్నాయి. వీటిలో ఇవి ఉన్నాయి: ఇన్ఫెక్షన్, రక్తస్రావం, వాపు, నొప్పి, ఎరుపు, వాపు మరియు డబుల్ దృష్టి.

కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత జాబితా చేయబడిన లక్షణాలలో ఒకటి సంభవించినట్లయితే, మీరు భయపడకూడదు: ఇవి కంటి చుక్కలతో తొలగించబడే చిన్న దుష్ప్రభావాలు.

కంటిశుక్లం తొలగింపు తరువాత, పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క మేఘం సంభవించవచ్చు. సెకండరీ క్యాటరాక్ట్ అని పిలువబడే ఈ సమస్యను లేజర్‌తో సులభంగా చికిత్స చేయవచ్చు మరియు దృష్టిని దెబ్బతీయదు.

కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత ప్రమాదాలకు సంబంధించిన అన్ని ప్రశ్నలు నేత్ర వైద్యుడితో చర్చించబడాలి.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిణామాలు ఏమిటి?

కంటిశుక్లం తొలగింపు pట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన జరుగుతుంది, రోగి అదే రోజు ఇంటికి తిరిగి రావచ్చు, మరియు శస్త్రచికిత్స అనంతర రికవరీ కాలం తక్కువగా ఉంటుంది. చాలా మంది రోగులు వచ్చే వారం ముందుగానే పని ప్రారంభిస్తారు, మరియు శస్త్రచికిత్స యొక్క అన్ని పరిణామాలు 10 రోజుల్లో అదృశ్యమవుతాయి. కంటిలోపల లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్ నుండి కోలుకున్న వెంటనే దృష్టిలో మెరుగుదల గమనించవచ్చు.

  • కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత కళ్ళలో మండే అనుభూతి సాధారణమైనది;
  • ఆపరేషన్ తర్వాత లాక్రిమేషన్ సంభవించవచ్చు;
  • IOL కి అనుసరణ కాలంలో, కాంతికి సున్నితత్వం పెరుగుతుంది;
  • శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి 1-2 రోజులు, రోగులు ముందస్తు వైద్యం మరియు సంక్రమణ నివారణ కోసం తమ కళ్లను రక్షించుకోవాలని సూచించారు;
  • కంటిని శుభ్రం చేయడానికి మరియు సంక్రమణను నివారించడానికి కంటి చుక్కలు సూచించబడతాయి;
  • రోగులు ఆపరేటెడ్ కంటిని రుద్దకూడదు మరియు లెన్స్‌ను చికాకు పెట్టకూడదు; ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి వారంలో, నిద్రపోయేటప్పుడు కంటి పాచ్‌ని ఉపయోగించడం మంచిది.

ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం వంటి కంటిశుక్లం యొక్క వెలికితీత ప్రమాదంతో నిండి ఉంది, అయితే, నేత్ర వైద్య నిపుణుల సిఫార్సులను అనుసరించడం వలన శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో దుష్ప్రభావాలు లేదా సమస్యలను నివారించవచ్చు.

కంటిశుక్లం ఎలా నిర్ధారణ అవుతుంది?

కంటిశుక్లాలను నిర్ధారించడానికి, ఒక నేత్ర వైద్యుడు కంటి యొక్క సమగ్ర పరీక్షను నిర్వహిస్తాడు, ఇందులో మూడు దశలు ఉన్నాయి:

పట్టికను ఉపయోగించి, మీరు వివిధ దూరాలలో వస్తువులను ఎంత బాగా వేరు చేస్తారో నిర్ణయించబడుతుంది (దృశ్య తీక్షణత నిర్ణయం)

ఫండస్ యొక్క పరీక్ష. ఇది చేయుటకు, కంటిలో ప్రత్యేక చుక్కలు చొప్పించబడతాయి, విద్యార్థిని విస్తరింపజేయబడతాయి, ఆ తర్వాత డాక్టర్ ఐబాల్ లోపలి పెంకులను పరిశీలిస్తారు.

వాయిద్య పరిశోధన కంటిలోపలి ఒత్తిడి(కంటి యొక్క టోనోమెట్రీ).

కంటిశుక్లం గుర్తించడంతో పాటు, కంటిశుక్లం రకం మరియు దాని అభివృద్ధి స్థాయిని గుర్తించడానికి అధ్యయనాలు కూడా నిర్వహిస్తారు.

కంటిశుక్లం సంకేతాలు ఏమిటి?

కంటిశుక్లం కంటి లెన్స్ యొక్క ప్రగతిశీల మేఘాలు. కంటిశుక్లం పెరిగే కొద్దీ, మరింత దృష్టి లోపం ఏర్పడుతుంది. రెండు కళ్ళలో కంటిశుక్లం, లక్షణాలు ప్రగతిశీలంగా ఉంటాయి.

కంటిశుక్లం యొక్క అత్యంత సాధారణ లక్షణాలు:

  • అస్పష్టమైన చిత్రం;
  • రంగు అవగాహన మందగించడం;
  • కాంతి మూలం చుట్టూ ప్రకాశం లేదా హాలో (హెడ్‌లైట్లు, దీపాలు, సూర్యుడు);
  • రాత్రి దృష్టి క్షీణించడం;
  • చిత్రాలను విభజించండి;
  • అద్దాలు లేదా కాంటాక్ట్ లెన్సులు ధరించినప్పటికీ దృష్టిలో మార్పులు.

దృష్టిలో క్షీణత సంకేతాలు ఉంటే, మీరు వైద్యుడిని చూడాలి. ప్రారంభ దశలో కంటిశుక్లం తొలగించడం వలన పూర్తిగా దృష్టిని పునరుద్ధరించవచ్చు.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఖర్చు ఎంత?

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఖర్చు క్లినిక్ యొక్క స్పెషలైజేషన్, ఉపయోగించే వినియోగ వస్తువుల నాణ్యత, కంటిశుక్లం రకం మరియు శస్త్రచికిత్సకు ముందు దృష్టి స్థాయిని బట్టి మారుతుంది.

దెబ్బతిన్న లెన్స్‌కు బదులుగా మోనోఫోకల్ లెన్స్‌తో కంటిశుక్లం తొలగింపు అనేది టారిక్ లేదా మల్టీఫోకల్ లెన్స్ అమర్చిన ఆపరేషన్ కంటే తక్కువ ఖర్చు అవుతుంది. అందువలన, ఆపరేషన్ ఖర్చు లెన్స్ రకం మరియు సర్జన్ నైపుణ్యం మీద ఆధారపడి ఉంటుంది.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స వల్ల కలిగే సమస్యలు ఏమిటి?

ఏదైనా శస్త్రచికిత్స జోక్యం వలె, కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత సమస్యలు సాధ్యమే. కంటిశుక్లం తొలగింపుకు ప్రమాద కారకాలు ఇన్ఫెక్షన్, కోత ప్రాంతంలో వాపు మరియు రక్తస్రావం.

95% కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సలు విజయవంతమయ్యాయి, శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో రోగులలో కొద్ది భాగం మాత్రమే సమస్యలు లేదా సమస్యలను అనుభవించవచ్చు.

సమస్యలను నివారించడానికి, రోగికి కంటి చుక్కలు సూచించబడతాయి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలలో ఒకటి పృష్ఠ గుళిక యొక్క అస్పష్టత, లెన్స్ కలిగి ఉండే పొర. అస్పష్టత ప్రక్రియ నొప్పిలేకుండా ఉంటుంది మరియు తక్కువ ప్రమాదంతో వస్తుంది.

పిల్లల పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం తొలగించాలా?

గర్భిణీ స్త్రీలో జన్యుపరమైన మార్పులు లేదా అనారోగ్యం వల్ల పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం ఎల్లప్పుడూ శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు.

కాబట్టి, లెన్స్‌లోని అస్పష్టత పరిధీయంగా ఉన్నప్పుడు మరియు పిల్లల కేంద్ర దృష్టిని దెబ్బతీయనప్పుడు, శస్త్రచికిత్స చికిత్స అవసరం కాకపోవచ్చు. అదేవిధంగా, చిన్న కంటిశుక్లం కోసం శస్త్రచికిత్స ఎల్లప్పుడూ అవసరం లేదు.

పిల్లలలో కంటిశుక్లం యొక్క శస్త్రచికిత్స తొలగింపు సమయంలో, అన్ని సందర్భాలలో ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు అమర్చబడవు. కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత IOL అమర్చకపోతే, శస్త్రచికిత్స తర్వాత బిడ్డ అద్దాలు ధరించాలి.

పాడైపోయిన లెన్స్‌కు బదులుగా మల్టీఫోకల్ లేదా మోనోఫోకల్ లెన్స్‌ను పిల్లలలో అమర్చినట్లయితే, పిల్లవాడు పెరిగే కొద్దీ, దృష్టి దిద్దుబాటు అవసరం కావచ్చు.

మీ కంటి చూపును ఎలా ఉంచుకోవాలి?

75 ఏళ్లు దాటిన నలుగురిలో ఒకరికి కంటిశుక్లం వస్తుంది. కంటిశుక్లం సహజ వృద్ధాప్య ప్రక్రియలో భాగంగా కనిపిస్తుంది; అయితే, కంటిశుక్లం అభివృద్ధిని మందగించడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి.

ధూమపానం దృష్టిపై హానికరమైన ప్రభావాన్ని చూపుతుంది, అందువల్ల, కంటిశుక్లం తొలగింపు తర్వాత దృష్టి లోపం మరియు సమస్యలను నివారించడానికి, ధూమపానం మానేయడం విలువ.

మంచి పోషకాహారం కంటిశుక్లం ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుందని అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి. అందువల్ల, మీ ఆహారంలో తాజా కూరగాయలు, పండ్లు మరియు ఇతర యాంటీఆక్సిడెంట్ అధికంగా ఉండే ఆహారాలను చేర్చండి.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ దృష్టి క్షీణతకు దోహదం చేస్తుంది మరియు కంటిశుక్లం అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది. ప్రారంభ దశలో కంటిశుక్లం అభివృద్ధిని గుర్తించడానికి 50 ఏళ్లు పైబడిన వ్యక్తులను ఏటా నేత్ర వైద్యుడు పరీక్షించాలని సూచించారు.

కంటిశుక్లం వృద్ధులలో మాత్రమే నిర్ధారణ అవుతుందా?

UK జనాభాలో దాదాపు సగం మందికి 65 సంవత్సరాల వయస్సులో కంటిశుక్లం ఉంది. 75 సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ వయస్సు ఉన్న వ్యక్తులలో, ప్రతి నాల్గవ భాగంలో ఒకటి లేదా రెండు కళ్ల యొక్క కంటిశుక్లం ఉంటుంది; అరుదైన సందర్భాలలో, పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం ఏర్పడుతుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం సాధారణంగా తట్టు, చికెన్‌పాక్స్ లేదా గర్భిణీ స్త్రీకి సంక్రమించే మరొక వ్యాధి వలన సంభవించవచ్చు మరియు అరుదైన సందర్భాలలో పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం వారసత్వంగా వస్తుంది.

మధుమేహం కారణంగా కంటి సమస్యలతో, వివిధ రకాల కంటిశుక్లాలు అభివృద్ధి చెందుతాయి; అదనంగా, ఈ రోగుల సమూహంలో కంటిశుక్లం చిన్న వయస్సులోనే సంభవిస్తుంది.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఎంత తీవ్రమైనది?

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సంవత్సరానికి వేలాది మంది రోగులకు నిర్వహించబడుతుంది మరియు కనీస ప్రమాదంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. శుక్లాలను తొలగించడం ఒక్కటే కంటిశుక్లం వల్ల కలిగే దృష్టి లోపం పునరుద్ధరించడానికి మార్గం.

అన్ని కంటి శస్త్రచికిత్సలు సమస్యల ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాయి, అయితే, కంటిశుక్లం కోసం శస్త్రచికిత్స చేసిన 95% మంది రోగులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత కోలుకోవడం మరియు దృష్టి మెరుగుదల గురించి కూడా నివేదిస్తారు.

రోగి రెండు కళ్ల యొక్క శుక్లాలను తొలగించాల్సిన అవసరం ఉన్న సందర్భంలో సమస్యల నివారణ కోసం, ఆపరేషన్లను క్రమంగా చేయాలని సిఫార్సు చేయబడింది, అనగా. రెండవ ఆపరేషన్ పాస్ అయిన తర్వాత మాత్రమే జరుగుతుంది రికవరీ కాలంమొదటి ఆపరేషన్ తర్వాత.

నేను ఎప్పుడు నా సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభించవచ్చు?

కంటిశుక్లం తొలగింపు pట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన జరుగుతుంది మరియు రోగి అదే రోజు ఇంటికి తిరిగి రావచ్చు. కొన్ని పరిమితులను మినహాయించి, చాలా మంది రోగులు కొద్ది రోజుల్లోనే సాధారణ కార్యకలాపాలను తిరిగి ప్రారంభిస్తారు. టచ్ మరియు ప్రకాశవంతమైన కాంతికి తక్కువ సున్నితత్వం డ్రైవింగ్ లేదా పనికి తిరిగి రావడానికి అంతరాయం కలిగించదు.

ఇన్ఫెక్షన్ మరియు మంటను నివారించడానికి, రోగులకు కంటి చుక్కలు సూచించబడతాయి. నిద్రలో రక్షిత కట్టు ధరించాలని మరియు పగటిపూట సన్ గ్లాసెస్ ధరించాలని సిఫార్సు చేయబడింది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటి రోజుల్లో, ఇంట్రాకోక్యులర్ ఒత్తిడి పెరగడానికి కారణమయ్యే భారీ లిఫ్టింగ్ లేదా శ్రమను మీరు నివారించాలి. మీ కళ్ళపై రుద్దకండి లేదా నొక్కకండి.

కన్ను పూర్తిగా నయమయ్యే వరకు మరియు కంటిలోపల లెన్స్ పూర్తిగా లాక్ అయ్యే వరకు కళ్లలో నీరు రాకుండా చూసుకోండి.

ఆపరేషన్ తర్వాత చాలా వారాల పాటు కళ్ల చుట్టూ మేకప్ వేయవద్దు.

సూక్ష్మక్రిములు పేరుకుపోయే బహిరంగ కొలనులు, స్నానాలు మరియు ఇతర సంభావ్య ప్రదేశాలను సందర్శించడం మానుకోండి.

మీకు ఖచ్చితంగా తెలియకపోతే, మీరు వైద్యుడిని సంప్రదించాలి.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత మీ కంటి చూపును ఎంత తరచుగా తనిఖీ చేయాలి?

రోగి ఆసుపత్రి నుండి బయలుదేరే ముందు మొదటి పరీక్ష జరుగుతుంది. తిరిగి పరీక్ష సాధారణంగా ఒక వారం తర్వాత జరుగుతుంది, తర్వాత - సమస్యలు లేనప్పుడు - నాలుగు వారాల తర్వాత, 3-6 నెలల తర్వాత.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స ఎలా జరుగుతుంది?

సాధారణంగా, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స 1 గంటలోపు జరుగుతుంది.

కంటిలో చుక్కలు చొప్పించబడతాయి, విద్యార్థిని విస్తరిస్తాయి, కంటి చుట్టూ ఉన్న ప్రాంతం ప్రాసెస్ చేయబడుతుంది.

చాలా సందర్భాలలో, ఆపరేషన్ స్థానిక డ్రిప్ అనస్థీషియా కింద జరుగుతుంది, అరుదైన సందర్భాలలో సాధారణ అనస్థీషియా కింద.

స్థానిక అనస్థీషియాతో, కంటి చుట్టుపక్కల ప్రాంతాన్ని తిమ్మిరి చేయడానికి కంటిలో చుక్కలు వేయబడతాయి.

అప్పుడు సర్జన్ సూక్ష్మ కోత చేసి దాని ద్వారా ప్రత్యేక ప్రోబ్‌ను చొప్పించాడు.

అల్ట్రాసౌండ్ సహాయంతో, కంటిశుక్లం ప్రభావిత లెన్స్ ఎమల్సిఫై చేయబడింది మరియు తీసివేయబడుతుంది.

క్యాప్సూల్‌లోకి ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ చేర్చబడుతుంది, ఇక్కడ లెన్స్ గతంలో ఉంది.

శస్త్రచికిత్స తర్వాత ఎలాంటి సమస్యలు లేనట్లయితే, రోగి అదే రోజు ఇంటికి తిరిగి రావచ్చు. ఆపరేషన్ చేసిన వెంటనే, దృష్టి మసకగా ఉంటుంది, కాబట్టి రోగి పక్కన సహాయకుడు ఉండటం మంచిది.

ఏ క్లినిక్‌లో - పబ్లిక్ లేదా ప్రైవేట్ - కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స చేయడం ఉత్తమం?

పబ్లిక్ క్లినిక్‌లో, కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను ఉచితంగా చేయవచ్చు మరియు ఆరోగ్య బీమా చికిత్స ఖర్చును భరించని సందర్భంలో దానికి అనుకూలంగా ఎంపిక చేసుకోవడం సమర్థించబడుతోంది. ఏదేమైనా, ప్రభుత్వ బ్లేడ్‌ల వద్ద దీర్ఘ నిరీక్షణ జాబితాలు మరియు ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌ల పరిమిత ఎంపికతో, UK లోని చాలా మంది రోగులు ప్రైవేట్ క్లినిక్‌లను ఉపయోగిస్తున్నారు, తద్వారా శస్త్రచికిత్స కోసం ఎదురుచూస్తున్నప్పుడు దృష్టి లోపం వచ్చే ప్రమాదం తగ్గుతుంది.

నాకు మధుమేహం ఉంది. నాకు శుక్లాలు వస్తాయా?

డయాబెటిక్ కంటిశుక్లం వృద్ధాప్య కంటిశుక్లం నుండి భిన్నమైన రకం.

డయాబెటిక్ రోగులందరికీ కంటిశుక్లం ఏర్పడదు, కానీ డయాబెటిస్ కారణంగా కంటిశుక్లం వచ్చే ప్రమాదం 60%పెరుగుతుంది.

డయాబెటిక్ రోగులలో, చిన్న వయస్సులోనే కంటిశుక్లం సంభవించవచ్చు; వారికి శస్త్రచికిత్స అనంతర సమస్యలు కూడా ఉండవచ్చు. ఈ రోగుల సమూహంలో కంటిశుక్లం తొలగింపు శస్త్రచికిత్స ద్వారా, అలాగే వృద్ధాప్య లేదా పుట్టుకతో వచ్చే కంటిశుక్లం.

డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను ప్రభావితం చేయగలదా?

డయాబెటిస్ కంటిశుక్లం యొక్క పురోగతిని వేగవంతం చేస్తుంది. కంటిశుక్లం వేగంగా అభివృద్ధి చెందడం వల్ల కంటిచూపు కోల్పోవడాన్ని నివారించడానికి, డయాబెటిస్ మెల్లిటస్ ఉన్న వ్యక్తులు నిర్ధారణ అయిన వెంటనే వారి కంటిశుక్లం తొలగించడం అత్యవసరం.

కంటిశుక్లం కాకుండా, మధుమేహండయాబెటిక్ రెటినోపతి లేదా డయాబెటిక్ మాక్యులర్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని పెంచుతుంది.

నాకు ఇటీవల కంటిశుక్లం ఆపరేషన్ జరిగింది. నా కంటి చూపు మెరుగుపడుతుందా?

లెన్స్‌ల విస్తృత ఎంపికతో, ఆప్తాల్మిక్ సర్జన్‌లు IOL తో సహాయక లెన్స్‌ని అమర్చిన ఒక సాధారణ విధానంతో ఇతర దృష్టి అసాధారణతలను సరిచేయవచ్చు.

వైద్య కారణాల వల్ల నేను స్థానిక మత్తుమందు ఇంజెక్షన్ పొందలేకపోతే నేను ఎలాంటి అనస్థీషియా ఉపయోగించాలి?

ఈ రోజు, కంటి చుక్క శస్త్రచికిత్సను స్థానిక బిందు అనస్థీషియా కింద నిర్వహించవచ్చు, కంటిలో ప్రత్యేక చుక్కలు చొప్పించినప్పుడు, నిరంతర నొప్పిని తగ్గించే ప్రభావాన్ని కలిగిస్తుంది. మార్గం ద్వారా, ఈ రోజు చాలా కంటిశుక్లం తొలగింపు కార్యకలాపాలు ఈ ప్రత్యేక రకం అనస్థీషియాను ఉపయోగించి నిర్వహిస్తారు.

ఆపరేషన్ ఎంత సమయం పడుతుంది?

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్సను pట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహిస్తారు. సాధారణంగా రోగి రెండు నుంచి మూడు గంటలు క్లినిక్‌లో ఉంటాడు. ఆపరేషన్ కూడా 15-30 నిమిషాలు ఉంటుంది.

ఆపరేషన్‌కు ముందు ఎలాంటి సన్నాహాలు చేయాలి?

అన్నింటిలో మొదటిది, ఆపరేషన్ తేదీని నిర్ణయించిన తర్వాత, మీరు ఆపరేషన్ తర్వాత 1-2 రోజుల సెలవు ఇవ్వాలి. శస్త్రచికిత్స రోజున మిమ్మల్ని హాస్పిటల్‌కి తీసుకెళ్లమని ఎవరినైనా అడగడం మంచిది. నేత్ర శస్త్రవైద్యుడు మీరు ప్రస్తుతం తీసుకుంటున్న aboutషధాల గురించి ఆరా తీస్తారు మరియు మీరు ఈ takingషధాలను తాత్కాలికంగా నిలిపివేయాలని సిఫారసు చేయవచ్చు.

ఆపరేషన్ తర్వాత నేను ఎలా భావిస్తాను?

చాలా సందర్భాలలో, ఆపరేషన్ తర్వాత ఒకటి లేదా రెండు రోజుల్లో రోగులు సాధారణ జీవితానికి తిరిగి రాగలరు. అయితే, ప్రతి కేసు భిన్నంగా ఉంటుంది, కాబట్టి మీ డాక్టర్ సూచనలను పాటించడం ఉత్తమం. ఆపరేషన్ తర్వాత కొన్ని రోజుల తరువాత, కంటిలో తిమ్మిరి భావన ఉండవచ్చు; కొన్నిసార్లు రోగులు కాంతి మూలం చుట్టూ గ్లో లేదా హాలోను చూస్తారు. ఈ సంచలనాలు సాధారణమైనవి మరియు అవి పూర్తిగా అదృశ్యమయ్యే వరకు ప్రతిరోజూ తగ్గుతాయి.

ఆపరేషన్ తర్వాత ఎంత త్వరగా నేను బాగా చూడగలను?

ఈ ఆస్తి వ్యక్తిగతమైనది; సాధారణంగా, రంగు అవగాహన వంటి చాలా దృశ్య విధులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత వెంటనే కోలుకుంటాయి, అయితే మీరు శస్త్రచికిత్స యొక్క పూర్తి ప్రభావాన్ని అనుభవించడానికి చాలా వారాల నుండి చాలా నెలల వరకు పట్టవచ్చు.

ఒకేసారి రెండు కళ్ల నుంచి శుక్లాలు తొలగిపోతాయా?

నియమం ప్రకారం, అలాంటి సందర్భాలలో, మూడు వారాల వ్యవధిలో ప్రత్యామ్నాయంగా ఆపరేషన్లు నిర్వహిస్తారు, అయితే ఇది రోగి మరియు డాక్టర్‌పై ఆధారపడి ఉంటుంది.

కంటిలోని కృత్రిమ లెన్స్‌ను ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ (IOL) గా సూచిస్తారు. ఇది ఒక ప్రత్యేక ఇంప్లాంట్, దాని పనితీరు కోల్పోయిన సందర్భంలో మానవ లెన్స్‌ని భర్తీ చేస్తుంది. ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ (IOL) అనేది అద్దాలకు అద్భుతమైన ప్రత్యామ్నాయం, ఎందుకంటే ఇది తీవ్రమైన దృశ్య అసాధారణతలను సరిచేయగలదు మరియు మయోపియా, హైపోరోపియా మరియు ఆస్టిగ్మాటిజం నుండి ఒక వ్యక్తిని ఉపశమనం చేస్తుంది. ఉంచిన IOL కి ధన్యవాదాలు, సహజ లెన్స్ యొక్క అన్ని విధులను సాధించడం సాధ్యమవుతుంది. ఫలితంగా, దృష్టిని పూర్తిగా పునరుద్ధరించాలి.

కంటి కృత్రిమ లెన్స్ (IOL)

IOL లు:

  1. దృఢమైనది - సౌకర్యవంతమైనది కాదు, స్థిరమైన ఆకారంలో ఉంటుంది. ఇంప్లాంటేషన్ పెద్ద కోత ద్వారా జరుగుతుంది. శస్త్రచికిత్స తర్వాత, కుట్లు వేయబడతాయి మరియు రోగి సుదీర్ఘ పునరావాస కాలం ద్వారా వెళతాడు.
  2. మృదువైన - ఈ లెన్సులు తరచుగా ఇప్పుడు ఉపయోగించబడతాయి, అవి ముడుచుకున్న రూపంలో అమర్చబడతాయి. అవి సాగేవి మరియు సింథటిక్ పదార్థాలతో తయారు చేయబడ్డాయి. ఇంప్లాంటేషన్ స్వీయ-సీలింగ్ మైక్రో-కోత (2.5 మిమీ) ద్వారా జరుగుతుంది, కుట్లు వర్తించబడవు. మూలకాన్ని ఉంచిన తర్వాత, లెన్స్ విప్పుతుంది మరియు దానికదే తాళాలు వేస్తుంది.

మృదువైన లెన్సులు:

  • పసుపు వడపోతతో;
  • IOL లను కల్పించడం;
  • టారిక్;
  • మల్టీఫోకల్;
  • మోనోఫోకల్;
  • ఫాకిక్ IOL లు.

మోనోఫోకల్ లెన్సులుకంటిశుక్లం తొలగింపు సమయంలో తరచుగా ఉపయోగిస్తారు. ఈ మూలకం వివిధ లైటింగ్ పరిస్థితులలో దూరంలో అద్భుతమైన దృశ్య పనితీరును అందించగలదు. కానీ దృష్టికి సంబంధించినంత వరకు, అద్దాల వాడకంతో అదనపు దిద్దుబాటు అవసరం. ఉదాహరణకు, మీరు ఒక పుస్తకం చదవాలి లేదా టీవీ చూడాలి, మొదలైనవి. లెన్స్ రకాన్ని నిర్ణయించే ముందు రోగికి సాధ్యమయ్యే సమస్యల గురించి తెలియజేయబడుతుంది. అతను అవసరానికి అంగీకరిస్తే, మోనోఫోకల్ లెన్సులు ఉత్తమ ఎంపిక.

మోనోఫోకల్ వసతి లెన్స్ 100% దూరం మరియు సమీప దృష్టిని పొందడానికి ఉపయోగిస్తారు. అదే సమయంలో, ఈ మూలకం కంటిలో దాని స్థానాన్ని స్వతంత్రంగా మరియు అస్పష్టంగా మార్చగలదు, దీని ఫలితంగా వస్తువు ఉన్న దూరంతో సంబంధం లేకుండా రెటీనాపై సరిగ్గా మరియు పూర్తిగా స్థిరంగా ఉంటుంది. ఒక వసతి లెన్స్ సహాయంతో, లెన్స్ యొక్క సాధారణ వసతి నిర్ధారిస్తుంది. ఏకైక లోపం ఏమిటంటే, నేడు కేవలం 1 బ్రాండ్ క్రిస్టలీన్స్ IOL లెన్సులు మాత్రమే ఉన్నాయి. ఇది USA లో ఉత్పత్తి చేయబడుతుంది. అటువంటి లెన్స్‌ని అమర్చిన వ్యక్తులందరికీ అదనపు దిద్దుబాటు మరియు అద్దాలు ధరించడం అవసరం లేదు.

మల్టీఫోకల్ లెన్సులుఅద్దాలు ధరించకుండా ఏ దూరంలోనైనా పూర్తి దృష్టిని అందించండి. ఇటువంటి లెన్స్‌లు అన్ని అవసరమైన లక్షణాలను కలిగి ఉంటాయి: సూపర్ ప్రిసిషన్, వివిధ పాయింట్లలో చిత్రాన్ని ఏకకాలంలో ప్రొజెక్షన్ చేయడం.

గోళాకార కటకములుదూర దృష్టిని మెరుగుపరచండి. అదే సమయంలో, వారు మధ్య ప్రాంతం యొక్క అద్భుతమైన దృష్టిని అందిస్తారు. కానీ, రోగి సమీక్షల ప్రకారం, అటువంటి లెన్సులు శస్త్రచికిత్స తర్వాత అసౌకర్యాన్ని తెస్తాయి మరియు మొదటి దశలో, చిత్రం వక్రీకరించబడుతుంది.

ఆస్పెరికల్ లెన్సులువృద్ధాప్యం యొక్క సహజ ప్రక్రియల ఫలితంగా బలహీనమైన దృష్టి మెరుగుదల కోసం సూచించబడింది. దురదృష్టవశాత్తు, రష్యాలో ఈ రకమైన లెన్స్ ఇంకా పరీక్షించబడలేదు.

ఆస్పెరికల్ లెన్స్

టారిక్ లెన్సులుఅధిక స్థాయిలో ఆస్టిగ్మాటిజం ఉన్న రోగులకు ఉద్దేశించబడింది. అంతేకాకుండా, ఈ రకమైన IOL లు శస్త్రచికిత్స అనంతర మరియు కార్నియల్ ఆస్టిగ్మాటిజమ్‌ను సరిచేయగలవు.

లెన్స్ రకం నేత్ర వైద్య నిపుణుడిచే నిర్ణయించబడుతుంది. ఇది రోగి వయస్సు మరియు కంటి పాథాలజీని పరిగణనలోకి తీసుకుంటుంది.

లెన్స్ స్థానంలో కారణాలు

పాథాలజీకి దారితీసే ప్రధాన కారణాలు:

  • రోగి యొక్క వృద్ధాప్యం;
  • మధుమేహం;
  • రేడియేషన్;
  • కంటికి నష్టం;
  • పుట్టుకతో వచ్చే కంటి పాథాలజీలు;
  • జన్యు సిద్ధత.

దృష్టి లోపం యొక్క రోగలక్షణ ప్రక్రియ క్రమంగా జరుగుతుంది. ప్రారంభంలో, ఒక వ్యక్తి అస్పష్టమైన చిత్రాన్ని చూస్తాడు, తరువాత రంగు యొక్క అవగాహన చెదిరిపోతుంది, ఫోటోఫోబియా అభివృద్ధి చెందుతుంది. అటువంటి పరిస్థితులలో, వైద్యులు చికిత్సను సూచిస్తారు. కానీ, ఫలితాలు లేకపోతే, పాథాలజీని తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స చూపబడుతుంది.

గమనిక!

పూర్తి అంధత్వం ప్రారంభమయ్యే వరకు వేచి ఉండటం అసాధ్యం. లేకపోతే, లెన్స్‌ని మార్చడం కూడా దృష్టిని పునరుద్ధరించదు!

IOL ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సూచనలు

లెన్స్‌ను తక్షణమే భర్తీ చేయాల్సిన ప్రధాన సూచన ఇది. సహజ కంటి లెన్స్ తన పారదర్శకతను కోల్పోయిన వెంటనే, దృశ్య తీక్షణత తగ్గి, అంధత్వం ఏర్పడుతుంది. వైద్యంలో, ఈ ప్రక్రియను కంటిశుక్లం అంటారు.

అలాగే, ఆపరేషన్ చూపబడింది:

  • వద్ద;
  • వద్ద;
  • వద్ద

సాంప్రదాయ చికిత్స అసమర్థంగా ఉన్న సందర్భాల్లో మాత్రమే లెన్స్ భర్తీ సూచించబడుతుంది. అయినప్పటికీ, IOL ఇంప్లాంటేషన్ కూడా దృష్టిని పునరుద్ధరించడానికి మరియు అదనపు దిద్దుబాటు లేకపోవడానికి 100% హామీ ఇవ్వదు. అదనపు దిద్దుబాటు అవసరమయ్యే పరిస్థితులు కూడా సారూప్య కంటి పాథాలజీలపై ఆధారపడి ఉంటాయి, ఇది సమాంతరంగా, ఒక వ్యక్తి యొక్క దృష్టి బలహీనతను కలిగిస్తుంది.

IOL మళ్లీ భర్తీ చేయవచ్చా?

నియమం ప్రకారం, ఇప్పటికే అమర్చిన లెన్స్‌ని తిరిగి మార్చడం జరగలేదు. తదుపరి భర్తీ చేయడానికి, మంచి కారణాలు అవసరం. కానీ తరచుగా రోగులకు అవసరం గురించి ఆలోచించే పరిస్థితులు ఉంటాయి తిరిగి ఆపరేషన్... ఈ పరిస్థితులలో ఇవి ఉన్నాయి:

  1. ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత దృష్టి కోలుకోలేదు.
  2. రోగికి ఆస్టిగ్మాటిజం ఉన్నట్లు నిర్ధారణ అవుతుంది.
  3. ప్రాథమిక లెన్స్ భర్తీ తర్వాత దృష్టి కోల్పోయింది.
  4. సెకండరీ ఏర్పడింది.

పై కేసులకు సెకండరీ లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్ శస్త్రచికిత్స అవసరం లేదు.

కంటిశుక్లం పునరావృతమైతే, వారు లేజర్ ఉపయోగించి లెన్స్ ఉపరితలం శుభ్రం చేయడానికి ఆశ్రయిస్తారు. IOL స్థానంలో ఇటువంటి శస్త్రచికిత్స జోక్యం చాలా అరుదు.

లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత కంటికి ఎందుకు పేలవంగా కనిపిస్తుంది?

ఒకవేళ, ఆప్టికల్ మూలకం అమర్చిన తర్వాత, దృష్టి కోలుకోకపోతే లేదా పాక్షికంగా పునరుద్ధరించబడితే, ఇది ఒక నియమం వలె, అనేక కారణాలతో ముడిపడి ఉంటుంది:

  • ఇంప్లాంటేషన్ సమయంలో సంక్రమణ;
  • ఉపసంబంధ రక్తస్రావం;
  • ఆకస్మిక జంప్;
  • ఎడెమా;
  • రెటీనా యొక్క నిర్లిప్తత.

సాధారణంగా, మూడు రోజుల్లో దృష్టి పునరుద్ధరించబడకపోతే, నేత్ర వైద్యుడికి అప్పీల్ సూచించబడుతుంది.

జీవితకాలం

IOL తయారీదారుల దాదాపు అన్ని నమూనాలను వేరు చేసే ప్రధాన లక్షణాలు వాటి దుస్తులు నిరోధకత మరియు మన్నిక.

టాప్ 3 ప్రముఖ IOL తయారీదారులు

రష్యా, ఇంగ్లాండ్, USA, ఇజ్రాయెల్ మరియు జర్మనీలలో కృత్రిమ లెన్సులు తయారు చేయబడతాయి.

కానీ టాప్ 3 వీటిని ఆక్రమించింది:

  1. UK - రూమెక్స్. కృత్రిమ లెన్స్‌ల ఉత్పత్తి మరియు ఉత్పత్తిని ప్రారంభించిన ప్రపంచంలో ఇది మొదటి కంపెనీ.
  2. USA - ఆల్కాన్. అత్యంత తెలివైన లెన్స్‌లను ఉత్పత్తి చేయండి.
  3. జర్మనీ - కార్ల్ జీస్. వివిధ లెన్సులు ఉత్పత్తి చేయబడుతున్నాయి, అయితే ఇది రెండు-భిన్నాల అంశాలు అత్యంత ప్రజాదరణ పొందాయి.

ప్రతి కంపెనీకి దాని స్వంత ఉత్పత్తుల శ్రేణి ఉంది, దీని ఫలితంగా, లెన్స్‌ల ధర భిన్నంగా ఉంటుంది.

ధర

ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ ధర నేరుగా వీటిపై ఆధారపడి ఉంటుంది:

  • పదార్థం;
  • తయారీదారు;
  • బ్రాండ్లు;
  • ఆప్టికల్ లక్షణాలు;
  • మరియు లెన్సులు ఇన్‌స్టాల్ చేయబడిన క్లినిక్‌లు.

IOL ను వైద్య సదుపాయానికి విక్రయించే పున reseవిక్రేతపై కూడా ధర ఆధారపడి ఉండవచ్చు.

(FIOL) - సమర్థవంతమైన పద్ధతిఅధిక డిగ్రీ యొక్క దిద్దుబాటు, మరియు. వారి వ్యక్తిగత లక్షణాల కారణంగా లేజర్ దృష్టి దిద్దుబాటు విరుద్ధంగా ఉన్న రోగులకు ఈ పద్ధతి సరైనది.

భర్తీ, ఇది ఎక్సైమర్‌కు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉపయోగించబడుతుంది లేజర్ దిద్దుబాటు, సామర్థ్యం యొక్క విజువల్ ఎనలైజర్ కోల్పోవడానికి దారితీస్తుంది (వివిధ దూరాలలో ఉన్న వస్తువులను స్పష్టంగా చూసే సామర్థ్యం). అటువంటి ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగులకు దగ్గరగా పనిచేయడానికి మరియు చదవడానికి అద్దాలు అవసరం. ఈ విషయంలో, వసతి ఇప్పటికే కోల్పోయినప్పుడు వక్రీభవన లెన్స్ భర్తీ చేయడం మంచిది, ఇది సాధారణంగా 45-50 సంవత్సరాల తర్వాత రోగులలో సంభవిస్తుంది.

లెన్స్ తొలగించకుండా ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌లను అమర్చవచ్చు కాబట్టి, ఇప్పటికీ భద్రపరచబడిన వసతితో PIOL ఇంప్లాంటేషన్ విజయవంతంగా నిర్వహించబడుతుంది. ఫాకిక్ లెన్సులు వివిధ దూరాలలో వస్తువులను చూసే సామర్థ్యాన్ని సంరక్షిస్తాయి.

ఫాకిక్ IOL ఇంప్లాంటేషన్ కోసం సూచనలు

  • మయోపియా యొక్క అధిక డిగ్రీ (-25 డయోప్టర్ల వరకు);
  • హైపెరోపియా యొక్క అధిక డిగ్రీ (+20 డయోప్టర్ల వరకు);
  • ఆస్టిగ్మాటిజం యొక్క అధిక స్థాయి (6.0 డయోప్టర్ల వరకు);
  • సన్నని కళ్ళు.

ఇంప్లాంటింగ్ ఫాకిక్ లెన్స్‌ల ఆపరేషన్ తప్పనిసరిగా దిద్దుబాటుకు సమానంగా ఉంటుంది, అయితే కంటి కార్నియాపై కాంటాక్ట్ లెన్సులు ఉంచబడతాయి మరియు సహజ లెన్స్‌తో భద్రపరచబడిన ఫారిక్ లెన్స్‌లు ముందు లేదా పృష్ఠ గదిలోకి అమర్చబడతాయి. ఇన్‌స్టాల్ చేసిన తర్వాత, ఇమేజ్ మయోపియా మరియు హైపోరోపియా మాదిరిగా ఆమె వెనుక లేదా ముందు కాదు.

చాలా తరచుగా, పృష్ఠ చాంబర్ PIOL లు (STAAR, విజన్, CIBA) ఈ రోజు అమర్చబడ్డాయి. అవి నేరుగా వెనుక లెన్స్ ముందు ఉంచబడతాయి మరియు ఉత్తమ ఆప్టికల్ ఫలితాలను ఇస్తాయి. అవసరమైతే, అటువంటి లెన్స్‌లను దాని సమగ్రతను ప్రభావితం చేయకుండా కంటి నుండి తొలగించవచ్చు. అందువల్ల, ఈ జోక్యం కొన్ని రివర్సిబుల్ వక్రీభవన శస్త్రచికిత్స ఆపరేషన్లలో ఒకటి.

ఫాకిక్ లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్ పురోగతి

PIOL ఇంప్లాంటేషన్ సమయంలో అన్ని అవకతవకలు స్వీయ సీలింగ్ మైక్రో-కోతతో నిర్వహిస్తారు, దీని పరిమాణం 2.5 మిమీ మించదు. ఆపరేషన్ ముగిసిన తర్వాత కుట్టు అవసరం లేదు. జోక్యం సుమారు 15 నిమిషాలు ఉంటుంది మరియు "ఒక రోజు" ప్రాతిపదికన basisట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహించబడుతుంది. అవకతవకలకు ముందు, స్థానిక అనస్థీషియా నిర్వహిస్తారు (మత్తుమందుతో పడిపోతుంది). ఇది అన్ని వయస్సుల రోగులచే బాగా తట్టుకోబడుతుంది, గుండె మరియు రక్త నాళాలపై ఒత్తిడి ఉండదు. ఆపరేషన్ తర్వాత, రోగి త్వరగా తన సాధారణ జీవిత లయకు తిరిగి వస్తాడు. శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలం యొక్క పరిమితులు తక్కువగా ఉంటాయి, ప్రధానంగా ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత మొదటి రోజుల్లో అవసరమైన పరిశుభ్రత విధానాలకు సంబంధించినవి.

పృష్ఠ చాంబర్ ఫాకిక్ IOL ల ప్రయోజనాలు

  • పృష్ఠ చాంబర్ ఫాకిక్, కంటిలో ఉండటం వలన, కార్నియా, ఐరిస్‌ను సంప్రదించవద్దు, ఇది డిస్ట్రోఫిక్ మార్పులను నిరోధిస్తుంది.
  • లెన్సులు శరీర కణజాలాలకు జీవ అనుకూలత కలిగి ఉంటాయి.
  • PIOL అతినీలలోహిత కిరణాల యొక్క ప్రతికూల ప్రభావాల నుండి రెటీనాను రక్షిస్తుంది.
  • విజువల్ ఫంక్షన్ త్వరగా కోలుకుంటుంది.
  • కార్నియా యొక్క సమగ్రత సంరక్షించబడుతుంది.

ఇంట్రాకోక్యులర్ ఫాకిక్ లెన్స్‌ల వాడకంలో ప్రధాన ఇబ్బంది గణన యొక్క ఖచ్చితత్వం మరియు నేత్ర శస్త్రవైద్యుని యొక్క నిష్కళంకమైన పని కోసం అధిక అవసరాలు. అందుకే ఆపరేషన్‌కు ముందు పూర్తి నేత్ర వైద్య పరీక్ష చేస్తారు. వివరణాత్మక డయాగ్నస్టిక్స్, ఈ సమయంలో మొత్తం క్లిష్టమైన ప్రక్రియలను నిర్వహిస్తారు, సరైన లెన్స్‌లను ఎంచుకోవడానికి, రోగి యొక్క విజువల్ ఎనలైజర్ స్థితి యొక్క వివరణాత్మక చిత్రాన్ని రూపొందించడానికి నిపుణుడిని అనుమతిస్తుంది.

.చిత్యం

కంటిశుక్లం ఉన్నప్పటికీ, చురుకైన జీవనశైలికి దారితీసినప్పటికీ, ప్రెస్బియోపిక్ వయస్సు ఉన్న రోగులలో దృష్టి నాణ్యత కోసం అవసరాలు ఆధునిక ప్రపంచంనిరంతరం పెరుగుతున్నాయి. ఈ విషయంలో, ప్రీమియం క్లాస్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు (IOL లు) విస్తృతంగా మారాయి: కార్నియల్ ఆస్టిగ్మాటిజం సరిచేయడానికి టారిక్ లెన్సులు, వివిధ దూరాలలో మంచి దృశ్య తీక్షణతను అందించే మల్టీఫోకల్ లెన్స్‌లు, పై IOL ల సామర్థ్యాలను కలిపే టారిక్ మల్టీఫోకల్ లెన్స్‌లు. అటువంటి రోగులలో "ప్రీమియం-క్లాస్" IOL ను వర్తింపజేయడం ద్వారా, డాక్టర్ చేసిన ఆపరేషన్ యొక్క నాణ్యత, IOL యొక్క ఆప్టికల్ శక్తిని లెక్కించడం యొక్క ఖచ్చితత్వం, లక్ష్య వక్రీభవనాన్ని చేధించడమే కాకుండా, రోగి సంతృప్తిని సాధించడానికి కూడా గొప్ప బాధ్యత వహిస్తారు. జోక్యం ఫలితంగా.

"ప్రీమియం-క్లాస్" IOL కి అనుసరణ కాలం ఉందని తెలిసింది, ఒకవేళ IOL యొక్క ఆప్టికల్ పవర్‌ను లెక్కించడంలో లోపం ఉంటే, "కోల్పోయిన సమయం" రూపాన్ని ప్రతికూలంగా ప్రభావితం చేయవచ్చు, ఒకవేళ కూడా ఈ సందర్భంలో నివారించవచ్చు. కంటి యొక్క కొత్త ఆప్టికల్ సిస్టమ్‌కు తగిన అనుసరణను సాధించడానికి, సంపూర్ణంగా నిర్వహించిన రీ-ఇంటర్వెన్షన్. ఈ సందర్భంలో, శస్త్రచికిత్స అనంతర వక్రీభవన రుగ్మతలు ముందస్తు పరీక్ష యొక్క తగినంత ఖచ్చితత్వం మరియు డాక్టర్ యొక్క శస్త్రచికిత్స నైపుణ్యాలతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. దీని ఫలితంగా రోగి యొక్క దృశ్య అసౌకర్యం మరియు రోజువారీ పని మరియు వృత్తిపరమైన కార్యకలాపాలను నిర్వహించడంలో ఇబ్బందులు కనిపిస్తాయి. ఈ విషయంలో, రోగి మరియు డాక్టర్ యొక్క ఒత్తిడితో కూడిన స్థితిని రేకెత్తించే పునరావృత శస్త్రచికిత్స జోక్యం అవసరం, అలాగే అదనపు ఆర్థిక ఖర్చులు.

IOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత వక్రీభవన లోపాలను సరిచేయడానికి అనేక మార్గాలు ఉన్నాయి. మొదటిది టారిక్ IOL ల ఇంప్లాంటేషన్ మరియు 10 ° కంటే ఎక్కువ సిలిండర్ అక్షం యొక్క భ్రమణంతో ప్రదర్శించబడుతుంది, ఇది దృశ్య పనితీరును గణనీయంగా తగ్గిస్తుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత మొదటి కొన్ని రోజుల్లో క్యాప్సూల్ బ్యాగ్‌లో మాన్యువల్ రివర్సల్ ద్వారా ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌ను రీపోజిషన్ చేయడంలో ఈ పద్ధతి ఉంటుంది.

"పిగ్గీ-బ్యాక్" టెక్నిక్ ఉపయోగించి అదనపు IOL ఇంప్లాంట్ చేయడం మరొక పద్ధతి, ఇది మల్టీఫోకల్ టారిక్ IOL లు ఉన్న రోగులలో అమలు చేయడం కష్టం.

మరొక పద్ధతి ఏమిటంటే IOL ని అవసరమైన ఆప్టికల్ పవర్ యొక్క మరొక IOL తో భర్తీ చేయడం, ఇది కంటికి గణనీయమైన శస్త్రచికిత్స గాయం మరియు మొదటి లెన్స్‌ను తొలగించడానికి శస్త్రచికిత్స యాక్సెస్ యొక్క అనివార్యమైన విస్తరణతో ప్రేరిత ఆస్టిగ్మాటిజం ఏర్పడుతుంది.

ప్రీమియం IOL లను అమర్చిన తర్వాత వక్రీభవన రుగ్మతలను సరిచేయడానికి పైన పేర్కొన్న అన్నింటికంటే తక్కువ ఇన్వాసివ్ మరియు సురక్షితమైన మరియు అత్యంత ఊహించదగిన పద్ధతి అయిన ఎక్సైమర్ లేజర్ కెరాటోఅబ్లేషన్ వాడకం ఒక మంచి పద్ధతిగా పరిగణించబడుతుంది.

రాబర్ట్స్ సి సిద్ధాంతం ప్రకారం, కార్నియల్ వాల్వ్ ఏర్పడిన తర్వాత, కొల్లాజెన్ ఫైబర్స్ అంచున కుంచించుకుపోతాయి, ఇది అబ్లేషన్ ముందు కూడా కార్నియా మధ్యలో చదును చేయడానికి దారితీస్తుంది మరియు వక్రీభవనంలో మార్పులో గ్రహించవచ్చు. ఈ సిద్ధాంతం యొక్క నిర్ధారణ దేశీయ శాస్త్రవేత్తల పనిలో ప్రతిబింబిస్తుంది, IOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత ఎక్సైమర్ లేజర్‌తో వక్రీభవన రుగ్మతలను సరిచేసేటప్పుడు, లక్ష్య వక్రీభవనాన్ని మరింత ఖచ్చితంగా కొట్టడానికి, వాల్వ్ ఏర్పడటం మరియు అబ్లేషన్ మధ్య ఒక వారం విరామాన్ని గమనించండి.

లక్ష్యం- మల్టీఫోకల్ టారిక్ IOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత ఎక్సైమర్ లేజర్ యొక్క క్లినికల్ మరియు ఫంక్షనల్ ఫలితాల మూల్యాంకనం వక్రీభవన రుగ్మతల అదనపు దిద్దుబాటు.

పదార్థాలు మరియు పద్ధతి

జూలై 2015 లో, 42 ఏళ్ల మహిళా రోగి O. FSBI MNTK MG యొక్క లేజర్ వక్రీభవన శస్త్రచికిత్స విభాగానికి వచ్చింది, దృశ్య తీక్షణత తగ్గిన OD దూరం, సమీపంలో, బైనాక్యులర్ డబుల్ దృష్టి, కారు నడపడం అసమర్థత వంటి ఫిర్యాదులతో. ఆమె అద్దాలు ఉపయోగించడానికి పూర్తిగా నిరాకరించింది. OD తో నిర్ధారణ: సూడోఫాకియా. ప్రేరేపిత ఆస్టిగ్మాటిజం. ఫిబ్రవరి 2015 లో, కంటిశుక్లం ఫాకోఎమల్సిఫికేషన్ OD పై యాక్రిసోఫ్ IQ రెస్టర్ మల్టీఫోకల్ టొరిక్ IOL ని అమర్చడంతో నిర్వహించినట్లు అనామ్నెసిస్ ద్వారా తెలుస్తుంది. మే 2015 లో, OD లో పృష్ఠ క్యాప్సూల్ యొక్క YAG లేజర్ డివిజన్ జరిగింది.

విజువల్ ఫంక్షన్ల స్థితిని అంచనా వేయడానికి, దిద్దుబాటుతో మరియు లేకుండా, దూరంగా మరియు దగ్గరగా, రిఫ్రాక్టోమెట్రీ, కెరాటోమెట్రీ (టాప్‌కాన్ KR-8900, జపాన్), న్యుమోటోనోమెట్రీ, బైనాక్యులర్ దృష్టిని నిర్ణయించడం, అల్ట్రాసౌండ్ పాచీమెట్రీ, A- తో సహా సమగ్ర పరీక్ష జరిగింది. మరియు B- స్కానింగ్, కెరాటోటోగ్రఫీ (TMS-4, టోమీ, జపాన్), స్కైంప్‌ఫ్లగ్-కెమెరా "పెంటాకామ్-హెచ్‌ఆర్" (ఓకులస్, జర్మనీ), బయోమైక్రోస్కోపీ మరియు అల్ట్రాసౌండ్ బయోమైక్రోస్కోపీ, ఫండస్ పరీక్ష గోల్డ్‌మన్ లెన్స్.

వక్రీభవన దోషాలను సరిచేయడానికి, లేజర్-అసిస్టెడ్ ఇన్ సిటు కెరాటోమిల్యూసిస్ (LASIK) ఆపరేషన్ రెండు దశల్లో జరిగింది: మొదటి దశలో, జ్యోప్టిక్స్ మైక్రోకెరాటోమ్ (బౌష్చ్ & లాంబ్, USA) ఉపయోగించి కార్నియల్ వాల్వ్ ఏర్పడటం మాత్రమే 120 తో జరిగింది 9 గంటల పాటు వాల్వ్ కాండంతో తల. కంటిశుక్లం తొలగింపు కోసం ఏర్పడిన శస్త్రచికిత్స అనంతర కార్నియల్ మచ్చ ఉన్న ప్రాంతాన్ని అలాగే ఉంచడానికి. ఆపరేషన్ యొక్క రెండవ దశ దిద్దుబాటు అవసరమయ్యే వక్రీభవన రుగ్మతల యొక్క లెక్కించిన పారామితులను స్పష్టం చేయడానికి కంటి ఆప్టోమెట్రిక్ పారామితులను పునరావృతం చేసిన 1 వారాల తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది. ఈ దశలో, కార్నియల్ వాల్వ్ లిఫ్ట్ మరియు ఎక్సైమర్ లేజర్ కెరాటోఅబ్లేషన్ లెక్కించిన పారామితులకు అనుగుణంగా జరిగాయి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర regషధ నియమావళిలో ఒక వారం పాటు యాంటీబయాటిక్ (టోబ్రామైసిన్), ఒక స్టెరాయిడ్ యాంటీ ఇన్ఫ్లమేటరీ డ్రగ్ (డెక్సామెథాసోన్), మరియు అవసరమైతే, రెండు మూడు నెలల పాటు (హైఅలురోనిక్ యాసిడ్ సన్నాహాలు) ఇన్‌స్ట్రిలేషన్ ఉన్నాయి.

శస్త్రచికిత్స అనంతర పరీక్ష మొత్తం వాల్యూమ్ పునరావృతంతో 1 రోజు మరియు 1 నెలలో నిర్వహించబడుతుంది. ఆపరేషన్ తర్వాత.

ఫలితాలు మరియు చర్చ

ప్రవేశంలో, దూర దృశ్య తీక్షణత OD: 0.3 సిలియర్ -1.75D గొడ్డలి 95 ° = 0.9; OS = 1.0; దృశ్య తీక్షణత OD దగ్గర: 0.2 sph + 2.5D సిలిర్ + 1.5D గొడ్డలి 175 ° = 0.8; OS = 1.0; కెరాటోమెట్రీ (టాప్‌కాన్ KR-8900, జపాన్) OD: 44.25 / 45.50 గొడ్డలి 78 °; OS: 44.50 / 45.50 గొడ్డలి 95 °; keratotopogram OD అంజీర్‌లో చూపబడింది. 1 మరియు 1.61 డయోప్టర్ల ప్రత్యక్ష కార్నియల్ ఆస్టిగ్మాటిజం ఉనికిని సూచిస్తుంది. కుడి కన్ను యొక్క మొత్తం రివర్స్ మయోపిక్ ఆస్టిగ్మాటిజం అమర్చిన టారిక్ IOL యొక్క సిలిండర్ అక్షం యొక్క గణన మరియు ప్రదేశంలో ఒక దోషాన్ని సూచిస్తుంది.

కంటిలోపలి ఒత్తిడి (IOP) OD - 13 mm Hg; OS - 16 mm Hg; కంటి పొడవు OD - 23.01 మిమీ; OS - 22.52 మిమీ. బయోమైక్రోస్కోపీ OD: కంటి ప్రశాంతంగా ఉంటుంది, కార్నియా పారదర్శకంగా ఉంటుంది, శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ 9 గంటలకు, పూర్వ గది లోతుగా ఉంటుంది, ముందు గదిలో తేమ పారదర్శకంగా ఉంటుంది, IOL క్యాప్సూల్ బ్యాగ్‌లో కేంద్రీకృతమై ఉంది, పృష్ఠ గుళిక, లోతైన నిర్మాణాలు లేకుండా రోగలక్షణ మార్పులు... OS - ఫీచర్‌లు లేవు. మధ్యలో అల్ట్రాసౌండ్ పాచీమెట్రీ: OD = 596 μm, OS = 580 μm. బి-స్కాన్ OU: షెల్ ప్రక్కనే, సింగిల్ ఫ్లోటింగ్ అస్పష్టతలు గ్లాస్... అల్ట్రాసోనిక్ బయోమైక్రోస్కోపీ OD: క్యాప్సులర్ బ్యాగ్‌లో IOL, కేంద్రీకృతమై, మొత్తం పొడవునా జిన్ స్నాయువులు భద్రపరచబడ్డాయి, "IOL - క్యాప్సులర్ బ్యాగ్" కాంప్లెక్స్ యొక్క స్థానభ్రంశం సంకేతాలు వెల్లడి కాలేదు (Fig. 2). స్కైంప్‌ఫ్లగ్ కెమెరా "పెంటాకామ్-హెచ్‌ఆర్" (ఓకులస్, జర్మనీ) OD ఉపయోగించి కంటి పూర్వ విభాగం అధ్యయనం: కెరాటెక్టాసియాస్ కోసం డేటా గుర్తించబడలేదు. ఫెడరల్ స్టేట్ బడ్జెట్ ఇనిస్టిట్యూట్ "MNTK" MG యొక్క లేజర్ వక్రీభవన శస్త్రచికిత్స విభాగం ఉద్యోగులచే సంకలనం చేయబడిన అసలైన ప్రశ్నపత్రం ప్రకారం దృష్టి నాణ్యత యొక్క ఆత్మాశ్రయ అంచనాను నిర్వహించినప్పుడు మరియు 5 వివరణాత్మక సమాధాన ఎంపికలతో 15 ప్రశ్నలను కలిగి ఉంటుంది. చివరి ప్రశ్న "మీ సామాజిక కార్యకలాపాలను మీరు ఎలా అంచనా వేస్తారు (క్రీడలు, వృత్తిపరమైన విశేషాలు, ప్రదర్శన, అభిరుచి) ఈ రోజు? " సమాధానం "1" (5 పాయింట్లలో 1) - "నా దృష్టి కారణంగా నా సామాజిక కార్యకలాపాలు తక్కువగా ఉన్నాయి." మొత్తంగా, 75 పాయింట్లలో 40 వచ్చాయి.

ఆపరేషన్ యొక్క రెండు దశలు సమస్యలు లేకుండా గడిచాయి.

OD ఆపరేషన్ యొక్క రెండవ దశ తర్వాత మొదటి రోజు, కార్నియా పారదర్శకంగా ఉంటుంది, శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ గుర్తించబడదు, దూరం దృశ్య తీక్షణత 0.9, సమీపంలో మారదు, కెరాటోమెట్రీ (టాప్‌కాన్ KR-8900, జపాన్) 42.25 / 45.25 గొడ్డలి 85 ° , కెరాటోటోపోగ్రామ్ అన్నంలో చూపబడింది. 3. 1 నెల తర్వాత. OD ఆపరేషన్ యొక్క రెండవ దశ తరువాత, కార్నియా పారదర్శకంగా ఉంటుంది, శస్త్రచికిత్స అనంతర మచ్చ గుర్తించబడదు, దూర దృశ్య తీక్షణత 1.0, 0.5 sph + 1.5 = 1.0 దగ్గర, కెరాటోమెట్రీ (టాప్‌కాన్ KR-8900, జపాన్) 42.25 / 45.25 గొడ్డలి 86 °; keratotopogram అంజీర్‌లో చూపబడింది. 4. సబ్జెక్టివ్‌గా, రోగి దూర మరియు సమీప దృష్టిలో మెరుగుదల, బైనాక్యులర్ డబుల్ దృష్టి లేకపోవడం, కారును నడిపే సామర్థ్యాన్ని పునరుద్ధరించడం, రాత్రితో సహా గుర్తించారు. ప్రశ్నకు సమాధానమిస్తున్నప్పుడు "ఈ రోజు మీ సామాజిక కార్యకలాపాలను (క్రీడలు, వృత్తిపరమైన లక్షణాలు, ప్రదర్శన, అభిరుచులు ఆడటం) మీరు ఎలా అంచనా వేస్తారు?" సమాధానం "4" (5 లో 4 పాయింట్లు) - "నా దృష్టికి సంబంధించి నా జీవితంలో ఎటువంటి పరిమితులను నేను ఆచరణాత్మకంగా అనుభవించలేదు." సాధారణంగా, దృష్టి నాణ్యతను అంచనా వేయడానికి అసలు ప్రశ్నపత్రం ప్రకారం, 75 పాయింట్లలో 55 పొందబడ్డాయి.

ముగింపు

ఈ క్లినికల్ కేసులో, కార్నియల్ వాల్వ్ ఏర్పడిన తర్వాత, చికిత్స మరియు పునరావాస సమయాన్ని తగ్గించడానికి, ఆపరేషన్ ఫలితాలను ప్రభావితం చేసే కార్నియా యొక్క వక్రీభవన శక్తిలో గణనీయమైన మార్పు లేదు. రోగి, బహుశా ఎక్సైమర్ లేజర్ ఆపరేషన్ చేయడం మంచిది లక్ష్యం IOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత వక్రీభవన లోపాల అదనపు దిద్దుబాటు, ఒక దశలో. 1 నెల తర్వాత పరిశీలించినప్పుడు. LASIK ఆపరేషన్ తర్వాత, సమీప కంటికి కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు అవసరం ఉంది, అయితే ఇది 1.5 డయోప్టర్‌లకు తగ్గింది, దీని ఫలితంగా సంక్లిష్ట ఆప్టికల్ సిస్టమ్ "శస్త్రచికిత్స అనంతర కార్నియా - టొరిక్ మల్టీఫోకల్ IOL", లేదా ఈ రకమైన ఆప్టికల్ దిద్దుబాటుకు "కోల్పోయిన సమయం" మరియు సెరిబ్రల్ లోపం యొక్క ఫలితం. అదే సమయంలో, 1 వ రోజుతో పోలిస్తే 30 వ రోజు సమీప దృశ్య తీక్షణత గణనీయంగా మెరుగుపడింది, ఇది దీర్ఘకాలిక శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో ఈ పరామితి యొక్క అంచనాతో డైనమిక్ నియంత్రణ కొనసాగింపును వాస్తవంగా చేస్తుంది.

అందువల్ల, ప్రీమియం IOL లను అమర్చిన తర్వాత వక్రీభవన రుగ్మతలతో బాధపడుతున్న రోగులకు ఆప్టికల్ పునరావాస పద్ధతిగా ఎక్సైమర్ లేజర్ సబ్‌మెల్లార్ కెరాటోఅబ్లేషన్‌ను సిఫార్సు చేయవచ్చు.


ఫాకిక్ పృష్ఠ చాంబర్ IOL యొక్క ఇంప్లాంటేషన్

కంటిలోపలి కటకములు (IOL లు) వాటిలో ఒకటి ప్రధాన విజయాలుఆధునిక నేత్ర వైద్య శాస్త్రం. ఈ లెన్స్‌లు కంటి లోపల అమర్చబడి ఉంటాయి. రెండు రకాల ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు ఉన్నాయి:
. అఫాకిక్(కృత్రిమ లెన్స్), కంటి స్వంత లెన్స్‌ని తీసివేయడంతో ఇన్‌స్టాల్ చేయబడతాయి, ఈ లెన్సులు దీని కోసం ఉపయోగించబడతాయి;
. ఫాకిక్- వక్రీభవన లోపాలను సరిచేయడానికి ఉపయోగిస్తారు, అవి లెన్స్‌ని తొలగించకుండా అమర్చబడతాయి, ఈ కలయికను బిఫాకియా అంటారు.

ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌ల ఆవిష్కరణ కోసం, మానవజాతి బ్రిటీష్ నేత్ర వైద్యుడు హెరాల్డ్ రిడ్లీకి కృతజ్ఞతలు తెలుపుకోవాలి. విమానం కాక్‌పిట్ యొక్క విరిగిన ప్లెక్సిగ్లాస్ (పాలీమెథైల్‌మెథాక్రిలేట్) పందిరి యొక్క శకలాలు నుండి చొచ్చుకుపోయే కంటి గాయాన్ని పొందిన రాయల్ ఎయిర్ ఫోర్స్ పైలట్లలో, లోపల మిగిలి ఉన్న కణాలు తాపజనక ప్రతిచర్యకు కారణం కాదనే వాస్తవాన్ని ఆయన దృష్టికి తీసుకెళ్లారు. .

ఎక్స్ట్రాక్యాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీతకు గురైన 45 ఏళ్ల మహిళలో మొదటి ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ నవంబర్ 29, 1949 న అమర్చబడింది. ఆపరేషన్ తర్వాత ఆమె అధిక స్థాయిలో అవశేష మయోపియాతో బాధపడుతున్నప్పటికీ, శరీరం అమర్చిన కృత్రిమ లెన్స్‌ని బాగా తట్టుకుంది. జూలై 1951 లో ఆక్స్‌ఫర్డ్ ఆప్తాల్మోలాజికల్ కాంగ్రెస్‌లో రిడ్లీ నివేదిక తర్వాత, ఈ పద్ధతి విస్తృతంగా మారింది. అయితే, పెద్ద సంఖ్యలో సమస్యలు కారణంగా ఫలితాలు పేలవంగా ఉన్నాయి.


తరచుగా లెన్స్ ద్రవ్యరాశిని అసంపూర్తిగా తొలగించడం, లెన్స్‌లను క్రిమిరహితం చేసే సాధనాల ప్రతిచర్య, ద్వితీయ గ్లాకోమా, హైఫెమా (పూర్వ గదిలో రక్తం చేరడం) వల్ల యువెటిస్ సంభవించాయి. తరచుగా, IOL నమ్మదగని స్థిరీకరణ కారణంగా ఇన్‌స్టాల్ చేయబడిన స్థానాన్ని మార్చింది.

భవిష్యత్తులో, IOL యొక్క మెటీరియల్స్ మరియు డిజైన్ మెరుగుపరచడం కొనసాగింది. గత 20 సంవత్సరాలలో గొప్ప విజయం సాధించబడింది మరియు ఆధునిక లెన్సులు సాధారణ క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో ఉపయోగించడానికి తగినంత భద్రతను కలిగి ఉన్నాయి.

పైన చెప్పినట్లుగా, IOL లు ఫాకిక్ మరియు అఫాకిక్ గా విభజించబడ్డాయి. అవి మరియు ఇతరులు రెండూ పూర్వ మరియు పృష్ఠ గదులు కావచ్చు. కానీ పూర్వ ఛాంబర్ ఫాకిక్ IOL లు గోళాకారంగా మాత్రమే ఉంటాయి (అనగా అవి అస్టిగ్మాటిజం సరి చేయవు), పృష్ఠ గదికి విరుద్ధంగా, ఇది టారిక్ కావచ్చు, అంటే అవి మయోపియా అదే సమయంలో ఆస్టిగ్మాటిజం కోసం భర్తీ చేయగలవు. చాలా తరచుగా అఫాకిక్ పృష్ఠ చాంబర్ లెన్సులు ఉపయోగించబడతాయి. పృష్ఠ PIOL యొక్క సంస్థాపన అసాధ్యం అయినప్పుడు ప్రత్యేకించి కష్టమైన సందర్భాలలో మాత్రమే పూర్వ గదులు ఉపయోగించబడతాయి.

అఫాకిక్ IOL లు మోనోఫోకల్, టారిక్, మల్టీఫోకల్ మరియు వసతిగా వర్గీకరించబడ్డాయి. అఫాకిక్ మోనోఫోకల్ మరియు టారిక్ లెన్సులు రోగికి ఒకే దూరంలో మంచి దృష్టిని ఇస్తాయి - దూరంలో లేదా సమీపంలో. ఆస్టిగ్మాటిజం సరిచేయాల్సిన అవసరం వచ్చినప్పుడు టోరిక్ IOL లు ఉపయోగించబడతాయి. మల్టీఫోకల్ మరియు వసతి కటకాలు ఏ దూరంలోనైనా మంచి దృష్టిని అందించడానికి రూపొందించబడ్డాయి, కానీ అవి అందరికీ సరిపోవు మరియు రోగికి సంతృప్తికరమైన ఫలితాన్ని హామీ ఇవ్వవు.

టోరిక్, మల్టీఫోకల్ మరియు వసతి కల్పించే IOL లు సాంప్రదాయకంగా "ప్రీమియం లెన్స్‌ల" సమూహంగా కలుపుతారు. మోనోఫోకల్‌తో పోల్చితే వాటి ఉత్పత్తి సాంకేతికంగా మరింత క్లిష్టంగా ఉంటుంది, ఇది చాలా ఎక్కువ ఖర్చుకు దారితీస్తుంది. "ప్రీమియం" అనే పదం మెడికల్ కంటే ఎక్కువ మార్కెటింగ్, మరియు మోనోఫోకల్ లెన్స్‌లతో పోల్చితే మరింత భద్రత మరియు మెరుగైన ఫలితాలు అని అర్ధం కాదు.

IOL లు గోళాకార పూర్వ ఉపరితలం కలిగి ఉండవచ్చు, దీని వక్రత దాని అన్ని జోన్లలో ఒకే విధంగా ఉంటుంది, లేదా లెన్స్ ఉపరితలం యొక్క వక్రత యొక్క వ్యాసార్థం క్రమంగా కేంద్రం నుండి అంచు వరకు మారినప్పుడు, తద్వారా ఉల్లంఘన (వక్రీకరణ) తగ్గించి మెరుగైనదిగా అందించవచ్చు విరుద్ధ సున్నితత్వం. 2004 లో సోఫ్‌పోర్ట్ అడ్వాన్స్‌డ్ ఆప్టిక్స్ IOL పేరుతో బస్చ్ & లాంబ్ ద్వారా ఆస్పెరికల్ IOL మొదటిసారిగా ప్రవేశపెట్టబడింది.

టెక్నిస్ ® మోనోఫోకల్ IOL (అబోట్ మెడికల్ ఆప్టిక్స్) FDA- ఆమోదించిన గోళాకార ఉల్లంఘన, ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో డ్రైవింగ్ చేసేటప్పుడు. అదే సమయంలో, వృద్ధ రోగులలో ఆస్పెరికల్ IOL లను ఉపయోగించడం ప్రయోజనం వివాదాస్పదంగా ఉంది, ఎందుకంటే వాటిలో కాంట్రాస్ట్ సెన్సిటివిటీ తగ్గుదల తరచుగా రెటీనా గ్యాంగ్లియన్ కణాల వయస్సు-సంబంధిత నష్టంతో ముడిపడి ఉంటుంది.

అతినీలలోహిత వికిరణం మరియు 500 nm వరకు తరంగదైర్ఘ్యంతో కనిపించే స్పెక్ట్రం యొక్క కాంతి తరంగాలు రెటీనా యొక్క కేంద్ర జోన్ - మాక్యులాను దెబ్బతీస్తాయి. ఈ రేడియేషన్ నుండి కంటి నిర్మాణాలకు సహజ రక్షణ అనేది మానవ లెన్స్. తొలగించిన తర్వాత రక్షణ చర్యను తిరిగి నింపడానికి, కొన్ని IOL నమూనాలు (ఉదాహరణకు, యాక్రిసోఫ్ నేచురల్ Al (ఆల్కాన్), ఆప్టిఫ్లెక్స్ నేచురల్ ఎల్లో Mo (మోస్విజన్ ఇంక్. లిమిటెడ్)) ప్రత్యేక పసుపు ఫిల్టర్‌తో అతినీలలోహిత, వైలెట్ మరియు 500 nm వరకు తరంగదైర్ఘ్యంతో నీలిరంగు కాంతి.

తయారీదారులు అటువంటి IOL లను అమర్చిన తర్వాత దృష్టి నాణ్యత మరియు రంగు అవగాహన లోపాలు ఏమాత్రం తగ్గవని హామీ ఇస్తున్నారు. ఏదేమైనా, కొన్ని అధ్యయనాలు రోగులు ఇప్పటికీ స్పష్టతలో కొంత తగ్గింపును మరియు తక్కువ కాంతిలో నీలిరంగు టోన్ల అవగాహనలో క్షీణతను అనుభవించవచ్చని చూపుతున్నాయి.

440-485 ఎన్ఎమ్ బ్లూ లైట్‌ను బ్లాక్ చేయాల్సిన అవసరం ప్రస్తుతం చర్చనీయాంశంగా ఉందని గమనించాలి. ప్రధాన నష్టపరిచే ప్రభావం స్పెక్ట్రమ్ (400-440 nm) యొక్క వైలెట్ భాగంలో గమనించబడుతుంది. అదనంగా, మెలనోప్సిన్ కలిగిన రెటీనా గ్యాంగ్లియన్ ఫోటోరిసెప్టర్‌లకు శరీరం యొక్క సిర్కాడియన్ (రోజువారీ) లయను నిర్వహించడానికి నీలిరంగు కాంతి అవసరమవుతుంది, దీని ఉల్లంఘన సంధ్య దృష్టికి బాధ్యత వహించే రాడ్ల (రెటీనా ఫోటోరిసెప్టర్లు) ద్వారా కాంతి యొక్క అవగాహన తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఇంకా చదవండి -.

మోనోఫోకల్ మరియు టారిక్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు

మోనోఫోకల్ IOL లు ప్రస్తుతం అత్యంత సాధారణ లెన్స్ రకం. ఇది కొంత దూరంలో (సమీపంలో లేదా దూరంలో) ఉత్తమ దృష్టిని అందిస్తుంది. అందువల్ల, అటువంటి లెన్స్‌తో అమర్చిన రోగులు దూరం లేదా చదవడానికి అద్దాలను ఉపయోగించవలసి వస్తుంది. ఏదేమైనా, మోనోఫోకల్ లెన్సులు మల్టీఫోకల్ లెన్స్‌ల కంటే ఎక్కువ ప్రయోజనాలను కలిగి ఉన్నాయని చాలా విస్తృతమైన అభిప్రాయం ఉంది, ఎందుకంటే అవి అధిక నాణ్యత దృష్టిని అందిస్తాయి మరియు ఆచరణాత్మకంగా ఉల్లంఘనలను ఇవ్వవు. కొన్ని సందర్భాల్లో, నకిలీ వసతి దృగ్విషయం అద్దాలు ధరించాల్సిన అవసరాన్ని తొలగిస్తుంది. ప్రీమియం విభాగంతో పోల్చితే అటువంటి లెన్స్‌ల ధర గణనీయంగా తగ్గడం ఒక ముఖ్యమైన అంశం.

ప్రస్తుతం, మా వద్ద అత్యంత సాధారణ మోనోఫోకల్ IOL లు టెక్నిస్ ® (అబోట్ మెడికల్ ఆప్టిక్స్), అక్రిసాఫ్ IQ నేచురల్ ® (ఆల్కాన్) ఉన్నాయి.

టారిక్ IOL లు అంతర్గతంగా మోనోఫోకల్ మరియు అస్టిగ్మాటిజం సరిచేయడానికి ఉపయోగిస్తారు. వారు రెండు అక్షాలతో పాటు వివిధ ఆప్టికల్ శక్తులను కలిగి ఉంటారు. అటువంటి లెన్స్‌ని అమర్చినప్పుడు, కావలసిన స్థానానికి సెట్ చేయడం చాలా ముఖ్యం, ఎందుకంటే స్వల్ప స్థానభ్రంశం చిత్రం స్పష్టత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది మరియు రెండవ ఆపరేషన్ లేకుండా దాన్ని తొలగించడం అసాధ్యం.

ఇంప్లాంటేషన్‌ను సులభతరం చేయడానికి, IOL ఆప్టిక్స్ యొక్క పూర్వ ఉపరితలంపై మార్కులు వర్తించబడతాయి, ఇది కార్నియా యొక్క అవసరమైన డయోప్టర్ ఫోర్స్ యొక్క అక్షానికి అనుగుణంగా ఆపరేషన్ సమయంలో ఖచ్చితంగా ఉంచాలి. భ్రమణం (భ్రమణం), ఉత్తమ దిద్దుబాటు కోసం అవసరమైన దృశ్య తీక్షణత నుండి 1 ° లెన్స్ అక్షం యొక్క విచలనం దారితీస్తుంది, సిలిండర్ యొక్క ఆప్టికల్ శక్తిని 3.3%తగ్గిస్తుంది మరియు 30 ° - దాదాపు పూర్తిగా దాన్ని ఆపివేస్తుంది. లింబ్‌పై ఆపరేషన్‌కు ముందు, సాధారణంగా 6 గంటలకు లేదా 12 మరియు 6 గంటలకు మార్కులు వేయబడతాయి. అప్పుడు, ప్రత్యేక టూల్స్ (మెనెడెజ్ గేజ్, డెల్ మార్కర్ లేదా ఇతరులు) ఉపయోగించి, అక్షాన్ని గుర్తించండి, దీనిని టారిక్ IOL ఉపయోగించి సరిచేయాలి.

1998 లో FDA చే సిఫార్సు చేయబడిన మొదటి టారిక్ IOL STAAR Toric IOL® (STAAR సర్జికల్). సెప్టెంబర్ 2005 లో, USA లో ఉపయోగించడానికి మరొక మోడల్ ఆమోదించబడింది - అక్రిసాఫ్ IQ టారిక్ IOL® (ఆల్కాన్). T- ఫ్లెక్స్ ® టారిక్ ఆస్పెరికల్ IOL (రేనర్) US వెలుపల అందుబాటులో ఉంది. ఈ లెన్స్‌లు విస్తృత శ్రేణి గోళం మరియు సిలిండర్ కలయికలను కలిగి ఉంటాయి.

సూడో-వసతి దృగ్విషయం... లెన్స్ డిజైన్ కారణంగా మల్టీఫోకల్ లేదా వసతి IOL పొందిన రోగులు వివిధ దూరాలలో స్పష్టంగా చూడగలరు. ఏదేమైనా, మోనోక్యులర్ ఐఓఎల్ ఇంప్లాంటేషన్ చేయించుకున్న రోగులకు కూడా చాలా దగ్గరగా మరియు చాలా దూరంలో స్పష్టమైన దృష్టి ఉండటం అసాధారణం కాదు. కొన్ని సందర్భాల్లో నకిలీ-వసతి పరిమాణం 4 డయోప్టర్‌లకు చేరుకుంటుంది. ద్వైపాక్షిక IOL ఇంప్లాంటేషన్‌తో అత్యుత్తమ ప్రభావం సాధించబడుతుంది, ఇది "లీడింగ్" కంటి ఎమెట్రోపిక్ (అంటే, చాలా దూరం వరకు సరిదిద్దబడింది), మరియు ఇతర - 1-1.5 డయోప్టర్‌లలో (సమీపానికి) మైయోపిక్.

సూడోఆక్కమోడేషన్ యొక్క యంత్రాంగం తగినంతగా అధ్యయనం చేయబడలేదు మరియు కొనసాగుతున్న అధ్యయనాల ఫలితాలు తరచుగా విరుద్ధంగా ఉంటాయి, కానీ ఈ దృగ్విషయం వీటిపై ఆధారపడి ఉంటుందని నమ్ముతారు:
... శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో ఆస్టిగ్మాటిజం కనిపించడం;
... కంటి యొక్క ఆప్టికల్ ఉల్లంఘనలు;
... ఫోకల్ ఏరియా డెప్త్;
... విద్యార్థి వ్యాసం;
... యాంటీరోపోస్టెరియర్ దిశలో IOL యొక్క కదలిక;
... దృశ్య గ్రాహ్యత యొక్క అవకాశాలు;
... IOL ఆప్టిక్స్ నాణ్యత;
... క్యాప్సూల్ బ్యాగ్ యొక్క పరిస్థితి;
... ఎక్స్ట్రాక్యులర్ కండరాల పని.

ప్రతి కారకం యొక్క ప్రభావ స్థాయి కూడా అస్పష్టంగా ఉంది మరియు విభిన్న అధ్యయనాలలో విభిన్నంగా ఉంటుంది.

మల్టీఫోకల్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు

మల్టీఫోకల్ IOL జోన్‌లు

ఇది చాలా కొత్త రకం IOL, ఇది ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత అద్దాల అవసరాన్ని తగ్గించగలదు లేదా తొలగించగలదు. వాటికి అనేక ఆప్టికల్ జోన్‌లు ఉన్నాయి, దీని వలన వివిధ దూరాల్లో ఉన్న వస్తువుల నుండి రెటీనా కాంతి కిరణాలపై దృష్టి పెట్టడం సాధ్యమవుతుంది. మల్టీఫోకల్ లెన్స్ మరియు వసతి కల్పించే లెన్స్ మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఇది. దాని ఆపరేషన్ సూత్రం ప్రగతిశీల కాంటాక్ట్ లేదా కళ్లద్దాల లెన్స్‌ల మాదిరిగానే ఉంటుంది. అయితే, ఆప్టికల్ జోన్‌ల పరిమాణం చాలా తక్కువగా ఉంటుంది, ఇది కాంట్రాస్ట్ మరియు ఇమేజ్ స్పష్టత తగ్గడానికి దారితీస్తుంది. ఈ రకమైన లెన్స్‌ల యొక్క కొంతమంది ప్రతినిధులు: అక్రిసోఫ్ IQ రెస్టోర్ Al (ఆల్కాన్); ReZoom® (అబోట్ మెడికల్ ఆప్టిక్స్ లేదా AMO); టెక్నిస్ మల్టీఫోకల్ (AMO).

AcrySof IQ ReSTOR® IOL (Alcon) కోసం ప్రస్తుతం రెండు ప్రధాన ఎంపికలు ఉన్నాయి. మొదటిది, ఆస్పిరికల్ కాని డిజైన్‌తో, మార్చి 2005 లో FDA చే ఆమోదించబడింది మరియు 2008 చివరిలో ఉపయోగం కోసం కొత్త వెర్షన్ ఆమోదించబడింది. ఇది మునుపటిలా కాకుండా, సమీప దూరంలో (+3.0 డయోప్టర్లు, +4.0 డయోప్టర్లు కాదు) కేంద్రీకరించే బాధ్యత కలిగిన జోన్‌కు భిన్నమైన ఆప్టికల్ పవర్‌ని కలిగి ఉంది, ఇది సగటు దూరంలో (సుమారు 1 మీటర్) బాగా చూడటానికి మిమ్మల్ని అనుమతిస్తుంది.

ReZoom® IOL (AMO) అనేది అదే తయారీదారు నుండి అరే ® మల్టీఫోకల్ లెన్స్ యొక్క మెరుగైన వెర్షన్. వివిధ దూరాలలో ఉత్తమంగా కేంద్రీకరించడానికి ఇది కేంద్రీకృత వలయాల రూపంలో 5 మండలాలను కలిగి ఉంది. AcrySof IQ ReSTOR® యొక్క రెండవ తరం కంటే ముందు ReZoom® అనేది మీడియం-రేంజ్ దృష్టి పరిష్కారం.

Tecnis® IOL (AMO) అక్రిసాఫ్ IQ రిస్టోర్ వలె పనిచేస్తుంది. ఈ లెన్స్ జనవరి 2009 లో FDA చే ఆమోదించబడింది. ఈ IOL అందుకున్న 93 శాతం మంది రోగులలో అధిక దృశ్య తీక్షణత సాధించినట్లు అధ్యయనాలు చెబుతున్నాయి.

మల్టీఫోకల్ IOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత, దాదాపు 30 శాతం మంది రోగులు కాంతి వనరుల నుండి ముఖ్యంగా రాత్రి సమయంలో కాంతి మరియు "హాలోస్" (ఇంద్రధనస్సు ఆకృతులను) అనుభవిస్తారు. అయితే, అసౌకర్యం ఉన్నప్పటికీ, ఆరు నెలల తర్వాత చాలా మంది ఈ లోపాలను అలవాటు చేసుకుంటారు. అయితే, అటువంటి IOL లు రోజులో ఏ సమయంలోనైనా పనిచేసే ప్రొఫెషనల్ డ్రైవర్లకు విరుద్ధంగా ఉంటాయి.

కొన్ని సందర్భాల్లో, ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత, మీడియం మరియు స్వల్ప దూరాలకు మీరు ఇప్పటికీ కళ్లజోడు దిద్దుబాటును ఉపయోగించాల్సి ఉంటుంది, IOL డిజైన్‌లో లెక్కలు మరియు లోపాలు సరికాని కారణంగా వక్రీభవన శస్త్రచికిత్స (LASIK, కెరాటోటోమీ) ని ఆశ్రయించాలి, పొందిన నాణ్యత కోసం రోగి అవసరాలు పెరిగాయి దృష్టి, శస్త్రచికిత్స యొక్క పరిణామాల సర్జన్ నుండి అనూహ్యమైనది మరియు స్వతంత్రమైనది.

మల్టీఫోకల్ IOL ఇంప్లాంటేషన్‌కు వ్యతిరేకత రోగిలో రెటీనా పాథాలజీ ఉండటం వల్ల, కావలసిన చిత్ర నాణ్యతను సాధించడాన్ని నిరోధిస్తుంది. సరైన ఎంపికలెన్సులు మరియు విజయవంతమైన ఆపరేషన్.

మల్టీఫోకల్ IOL ల యొక్క అన్ని ప్రయోజనాలతో, ఎమెట్రోపియా (ప్రెస్‌బియోప్స్ మినహా) మరియు తేలికపాటి నుండి మితమైన మయోపియా ఉన్న రోగులు శస్త్రచికిత్స ఫలితాలతో సంతృప్తి చెందకపోవచ్చు. కారణం మొదట్లో వారి దృష్టి మంచిది లేదా దాని క్షీణత వారి రోజువారీ పనికి ఆటంకం కలిగించలేదు. ఆపరేషన్ తర్వాత కనిపించే దృష్టి లక్షణాలు వారికి తట్టుకోవడం కష్టం లేదా సాధారణంగా ఆమోదయోగ్యం కాదు, మరియు దృష్టిని పూర్తిగా పునరుద్ధరించడం మరియు అద్దాలు తిరస్కరించడం అనే ఆశలు నిజం కాకపోవచ్చు.

ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్‌లకు అనుకూలం

వసతి కటకం యొక్క రూపకల్పన అది సిలియరీ కండరాల ప్రభావంతో ముందుకు వెనుకకు కదలడానికి మరియు దృష్టిని మార్చడానికి, అనుకూలమైన ఉపకరణం యొక్క చర్యను అనుకరించడానికి అనుమతిస్తుంది. వసతి లెన్స్‌లో ఒకే ఒక ఆప్టికల్ జోన్ ఉంది, ఇది తక్కువ కాంతి పరిస్థితుల్లో కాంతి మరియు హాలో ప్రభావాలు వంటి సమస్యల తీవ్రతను తగ్గిస్తుంది, దూరంలో స్పష్టమైన దృష్టిని అందిస్తుంది. సారాంశంలో, ఇది మోనోఫోకల్ లెన్స్, ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత, కంటిలో దాని స్థానాన్ని మార్చవచ్చు. ఏదేమైనా, IOL లు కల్పించడం వలన మల్టీఫోకల్ IOL ల వలె ఒకే విధమైన ఫోకసింగ్ పరిధిని అందించదు, దీనికి అదనపు రీడింగ్ గ్లాసెస్ ఉపయోగించడం అవసరం కావచ్చు.

మొదటి FDA- ఆమోదించిన (2003 లో) IOL కి వసతి కల్పించేది క్రిస్టాలెన్స్ (బాష్ & లాంబ్). అనేక సవరణలు విడుదల చేయబడ్డాయి. 2008 లో, క్రిస్టాలెన్స్ HD (హై-డెఫినిషన్) వెర్షన్ అందుబాటులోకి వచ్చింది, ఇది మీడియం దూరాలలో మరియు దూరానికి నాణ్యత కోల్పోకుండా, అలాగే తక్కువ ఉల్లంఘనలతో (మెరుపు, హాలోస్) క్లోజ్ రేంజ్‌లో స్పష్టమైన దృష్టిని పొందడం సాధ్యమైంది. తక్కువ కాంతి. 80 శాతం రోగులలో మంచి ఫలితాలు గమనించబడ్డాయి. 2010 ప్రారంభంలో, బౌష్ & లాంబ్ క్రిస్టాలెన్స్ అస్ఫెరిక్ ఆప్టిక్ (AO) ను ప్రకటించింది, ఇది అధిక కాంట్రాస్ట్ సెన్సిటివిటీ మరియు తక్కువ అవకతవకలను అందిస్తుంది.

ప్రపంచంలోని వివిధ దేశాలలో వసతి కటకాల ఇతర నమూనాలు ఉపయోగించబడుతున్నాయి. వాటిలో కొన్ని ప్రస్తుతం యునైటెడ్ స్టేట్స్‌లో ఉపయోగం కోసం ఆమోదించడానికి FDA ఆమోదం పొందుతున్నాయి. వీటిలో లెన్స్ క్యాప్సూల్‌లోకి అమర్చబడిన సిలికాన్ ఫ్లెక్సిబుల్ మోనోబ్లాక్ IOL సింక్రోనీ (విసియోజెన్) ఉన్నాయి. ఇది స్ప్రింగ్ ద్వారా అనుసంధానించబడిన రెండు ఆప్టికల్ ఎలిమెంట్‌లను కలిగి ఉంటుంది (ముందు భాగం, ఇది సేకరించే లెన్స్, మరియు వెనుక ఒకటి, వెదజల్లేది ఒకటి). సిలియరీ కండరాల పని సమయంలో, అవి ఒకదానికొకటి సాపేక్షంగా స్థానభ్రంశం చెందుతాయి, తద్వారా వివిధ దూరాలలో రెటీనాపై వస్తువుల చిత్రం యొక్క అవసరమైన దృష్టిని అందిస్తుంది. మొదటి ఫలితాలు చాలా ఆశాజనకంగా ఉన్నాయి (ఇంప్లాంటేషన్‌లు 2007 లో ప్రారంభమయ్యాయి): సుదూర మరియు సమీపంలోని మంచి దృశ్య తీక్షణతను కాపాడటం, "హాలో" ప్రభావం మరియు మెరుపు లేకపోవడం.

IOL NuLens (NuLens Ltd.) తయారీదారుచే 10 డయోప్టర్ల వరకు వసతిని పెంచే అవకాశాన్ని అందిస్తుంది, అయితే ఇతర ఆమోదించబడిన లెన్స్‌లు కేవలం 2 డయోప్టర్‌లను మాత్రమే అందించగలవు. కోతులపై అధ్యయనాల నుండి ఇటువంటి డేటా పొందబడింది.

నూలెన్స్ ఒక ప్రత్యేకమైన డిజైన్‌ను కలిగి ఉంది. దాని లోపల సిలికాన్ నిండిన గది ఉంది, "పిస్టన్" తో వేరుచేయబడి మధ్యలో రంధ్రం ఉంటుంది, దీని ద్వారా సిలికాన్ ముందు నుండి వెనుకకు ప్రవహిస్తుంది. లెన్స్ సిలియరీ గాడిలో స్థిరంగా ఉంటుంది. క్యాప్సూల్ సాక్ కదిలే డయాఫ్రాగమ్ యొక్క మూలకం వలె ఉపయోగించబడుతుంది, ఇందులో జిన్ స్నాయువులు మరియు సిలియరీ ప్రక్రియలు కూడా ఉంటాయి. వసతి సమయంలో సిలియరీ కండరాల శక్తి ద్వారా "పిస్టన్" మీద పనిచేస్తుంది, మరియు సిలికాన్, గది యొక్క ఒక భాగం నుండి మరొక భాగానికి కదులుతుంది, లెన్స్ ముందు ఉపరితలం యొక్క వక్రతను మారుస్తుంది. ప్రస్తుతానికి ఈ IOL మోడల్‌ని ఉపయోగించే ఫలితాలు ఇతరులపై దాని ప్రయోజనాలను నిర్ధారించడానికి సరిపోవు.

ఫ్లూయిడ్ విజన్ ఐఓఎల్ (పవర్‌విజన్) ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్స్ ప్రస్తుతం క్లినికల్ ట్రయల్స్ ప్రారంభ దశలో ఉంది. దీనిలో, సిలియరీ కండరాల సంకోచానికి ప్రతిస్పందనగా, హాప్టిక్ మూలకాలలోని రిజర్వాయర్ల నుండి ద్రవం ఆప్టికల్ భాగంలోకి ప్రవహిస్తుంది, దాని ఆకారాన్ని మరియు ఆప్టికల్ శక్తిని మారుస్తుంది. ప్రాథమిక ఫలితాలు 5 డయోప్టర్ల కంటే ఎక్కువ వసతి సామర్థ్యాన్ని పెంచే అవకాశాన్ని సూచిస్తున్నాయి.

జర్మనీలో తయారు చేయబడిన IOL టెక్-క్లియర్ IOL (టెకియా), ప్రత్యేకమైన డిజైన్‌ను కలిగి ఉంది. ఆప్టికల్ భాగం మధ్యలో ఉంది మరియు సిలియరీ కండరాల సంకోచం మరియు సడలింపుపై ఆధారపడి కదలడానికి అనుమతించే సౌకర్యవంతమైన జోడింపుల ద్వారా పరిసర హాప్టిక్ భాగానికి అనుసంధానించబడి ఉంది. ప్రతిగా, హాప్టిక్ దీర్ఘచతురస్రాకార అంచుని కలిగి ఉంటుంది, ఇది పృష్ఠ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క క్లౌడింగ్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదాన్ని తగ్గిస్తుంది.

మరొక రకమైన వసతి లెన్స్ స్మార్ట్‌లెన్స్ (మెడెనియం ఇంక్. (ఇర్విన్, కాలిఫోర్నియా)). లెన్స్ సొంత పదార్థానికి బదులుగా మైక్రో-ఇంక్షన్ ద్వారా అమర్చినప్పుడు, థర్మోడైనమిక్ హైడ్రోఫోబిక్ యాక్రిలిక్ క్యాప్సూల్‌లోకి ప్రవేశపెట్టబడుతుంది, ఇది మానవ శరీరం యొక్క ఉష్ణోగ్రత ప్రభావంతో 30 సెకన్లలోపు మృదువైన జెల్ లాంటి లెన్స్‌గా మారుతుంది. . అందువలన, లెన్స్ యొక్క వశ్యత, చిన్న వయస్సులోనే దానిలో అంతర్లీనంగా ఉంటుంది, మరియు కల్పించే సామర్థ్యం పునరుద్ధరించబడుతుంది. అటువంటి లెన్స్ లెన్స్ క్యాప్సూల్ యొక్క మేఘాన్ని నిరోధిస్తుంది, మారదు మరియు ఎలాంటి ఉల్లంఘనలను కలిగి ఉండదు.

కొన్ని దేశాలలో, కాలిఫోర్నియా, కాలిఫోర్నియాలోని కాల్‌హౌన్ విజన్ తయారు చేసిన లైట్-అడ్జస్టబుల్ లెన్స్‌లు (LAL లు) ప్రస్తుతం ఉపయోగంలో ఉన్నాయి. ఒక నిర్దిష్ట తరంగదైర్ఘ్యంతో అతినీలలోహిత కాంతికి గురైనప్పుడు, దానిలోని మాక్రోమర్‌ల పాలిమరైజేషన్ ఏర్పడుతుంది. ఇది లెన్స్ యొక్క ఆప్టికల్ పవర్‌లో మార్పుకు దారితీస్తుంది, ఇది చేస్తుంది సాధ్యం దిద్దుబాటుఅదనపు శస్త్రచికిత్స లేదా కళ్ళజోడు దిద్దుబాటు లేకుండా 2 డయోప్టర్ల పరిధిలో శస్త్రచికిత్స అనంతర అమెట్రోపియా. FDA ప్రస్తుతం దానిపై క్లినికల్ ట్రయల్స్ నిర్వహిస్తోంది.

ఈ రకమైన లెన్స్‌ల అమరిక అన్ని సందర్భాల్లోనూ రోగిని పూర్తిగా సంతృప్తిపరచదని గమనించాలి. దీనికి కారణం తగినంత దూరంలో దృశ్య తీక్షణత లేకపోవడమే కావచ్చు. ఆస్టిగ్మాటిజం కూడా ఎల్లప్పుడూ కావలసిన చిత్ర స్పష్టతను సాధించదు. కాంతి మరియు హాలోస్ (మంట) వంటి వర్ణపు లోపాలు, తక్కువ కాంతి పరిస్థితులలో దృశ్య తీక్షణత మరియు కాంట్రాస్ట్ సెన్సిటివిటీ తగ్గడం ఈ లెన్స్‌ల ఫలితాన్ని దెబ్బతీస్తుంది.

ఫాకిక్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు


అమర్చిన PIOL తో కన్ను

వక్రీభవన దోషాలను (మయోపియా, హైపోరోపియా, ఆస్టిగ్మాటిజం) సరిచేసే పద్ధతుల్లో తాజా పరిణామాలలో ఒకటి ఫాకిక్ ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు (PIOL). అలాంటి లెన్సులు రోగి యొక్క స్వంత లెన్స్‌ని తొలగించకుండా కంటి ముందు లేదా వెనుక ఛాంబర్‌లో ఇన్‌స్టాల్ చేయబడతాయి (అందుకే పేరు - ఫాకిక్).

ఈ లెన్స్‌లు 2000 ల ప్రారంభం నుండి విస్తృతమైన క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లోకి ప్రవేశపెట్టబడ్డాయి. ఏదేమైనా, PIOL తో మొదటి ప్రయోగాలు గత శతాబ్దం 50 వ దశకంలో జరిగాయి. మయోపియాను సరిచేయడానికి 1953 లో, స్ట్రాంపెల్లి మొదటి పూర్వ గది IOL ని అమర్చారు. అయితే, ప్రారంభ ఫలితాలు ప్రోత్సాహకరంగా ఉన్నప్పటికీ, ప్రగతిశీల కార్నియల్ ఎండోథెలియల్ సెల్ క్షీణత, ఐరిస్ క్షీణత, ప్యూపిల్లరీ రీషాపింగ్, యువెటిస్ మరియు సెకండరీ గ్లాకోమా కారణాల వల్ల అనేక లెన్స్‌లను తొలగించాల్సి వచ్చింది.

ప్రారంభంలో, ఐరిస్ (ఐరిస్ క్లిప్, లెన్స్-క్లా) కు స్థిరమైన IOL లు ఇంట్రాకాప్సులర్ కంటిశుక్లం వెలికితీత తర్వాత అఫాకిక్ కళ్ళలో ఉపయోగించబడ్డాయి. ఈ రకమైన మొదటి లెన్సులు 1953 లో కనుగొనబడ్డాయి. 1978 లో, చెత్త కోప్లనార్ (యూనిప్లనార్) వన్-పీస్ పాలిమెథైల్ మెథాక్రిలేట్ IOL ను అభివృద్ధి చేసింది, ఇది ఐరిస్ స్ట్రోమా మధ్య అంచుకు స్థిరంగా ఉంది, ఇది సాపేక్షంగా కదలికలేని భాగం. 1979 లో, ఈ డిజైన్ యొక్క అపారదర్శక లెన్స్ తీవ్రమైన అసౌకర్యం డిప్లొపియా ఉన్న రోగిలో ఇన్‌స్టాల్ చేయబడింది. 1986 లో, ఇప్పటికే పారదర్శక ఐరిస్-క్లిప్ IOL మొదట మయోపిక్ ఫాకిక్ కంటిలో ఇన్‌స్టాల్ చేయబడింది.

పూర్వ చాంబర్ IOL లను ఇన్‌స్టాల్ చేసిన తర్వాత సమస్యల ఉనికి (రంగు హాలోస్ మరియు మంటలు, కార్నియల్ ఎండోథెలియంకు నష్టం) పరిశోధకులు లెన్స్‌ల ఇతర నమూనాలను అభివృద్ధి చేయడానికి ప్రేరేపించారు - పృష్ఠ చాంబర్ లెన్సులు. 1986 లో, ఫెడోరోవ్ ఉపయోగం కోసం అలాంటి మొదటి IOL లలో ఒకదాన్ని ప్రతిపాదించాడు. ఆమె ఒక పుట్టగొడుగు ఆకారాన్ని పోలి ఉండే ప్రత్యేక డిజైన్‌ని కలిగి ఉంది. లెన్స్ ఐరిస్ వెనుక రెండు హాప్టిక్ ఎలిమెంట్‌లతో జతచేయబడింది మరియు ఆప్టికల్ భాగం విద్యార్థి ద్వారా పొడుచుకు వచ్చింది. కానీ ఆమె ఇంప్లాంటేషన్ లెన్స్ డిస్ప్లేస్‌మెంట్, ప్యూపిల్లరీ బ్లాక్ వల్ల వచ్చే గ్లాకోమా, ఇరిడోసైక్లిటిస్, కంటిశుక్లం వంటి సమస్యలకు దారితీస్తుంది.

ఆధునిక ఫాకిక్ IOL నమూనాల భద్రతా స్థాయి మొదటి మోడళ్ల కంటే చాలా ఎక్కువ. ప్రతికూల పరిణామాల ప్రమాదాన్ని తగ్గించడానికి తయారీదారులు సేకరించిన అనుభవాన్ని పరిగణనలోకి తీసుకోవడానికి ప్రయత్నిస్తారు.

PIOL అనేది మయోపియా, హైపోరోపియా మరియు ఆస్టిగ్మాటిజం అధికంగా ఉన్న రోగులకు లేజర్ దిద్దుబాటుకు ప్రత్యామ్నాయంగా ఉంచబడుతుంది, కార్నియా యొక్క మందం పూర్తి మరియు సురక్షితమైన దిద్దుబాటుకు సరిపోనప్పుడు లేదా రోగి కెరాటోరెఫ్రాక్టివ్ శస్త్రచికిత్సలో విరుద్ధంగా ఉన్నప్పుడు - ఉదాహరణకు, కెరాటోకోనస్.

ఈ పద్ధతి ద్వారా వక్రీభవన లోపాలను సరిచేసే అవకాశం చాలా ఎక్కువగా ఉంది: మయోపియా -25.0 D వరకు, హైపోరోపియా 20.0 D వరకు, ఆస్టిగ్మాటిజం 6.0 D వరకు.

పైన పేర్కొన్నట్లుగా, ఫాకిక్ లెన్సులు ఇంప్లాంటేషన్ సైట్ ఆధారంగా పూర్వ చాంబర్ మరియు పృష్ఠ చాంబర్ లెన్స్‌లుగా ఉపవిభజన చేయబడ్డాయి. మొదటి సందర్భంలో, లెన్స్ కార్నియా మరియు ఐరిస్ మధ్య, రెండవది, లెన్స్ ముందు ఐరిస్ వెనుక నేరుగా ఉంచబడుతుంది. పూర్వ ఛాంబర్ లెన్స్‌ల ఫిక్సింగ్ ఎలిమెంట్స్ (హాప్టిక్స్) రెండు ప్రదేశాలలో ఉంటాయి: పూర్వ ఛాంబర్ మూలలో (యాంగిల్-ఫిక్సేటెడ్) లేదా ఐరిస్ (ఐరిస్-ఫిక్సేటెడ్).

రెండు రకాల పృష్ఠ ఛాంబర్ లెన్సులు ఉన్నాయి, ICL (ఇంప్లాంటబుల్ కొల్లమర్ లెన్స్) మరియు PRL (ఫాకిక్ రిఫ్రాక్టివ్ లెన్స్). వాటి ప్రధాన తేడాలు తయారీలో ఉపయోగించే పదార్థం మరియు కంటి పృష్ఠ గదిలోని స్థిరీకరణ పాయింట్లు. ICL లు హైడ్రోఫిలిక్ యాక్రిలిక్ (కొల్లమర్) తో కొల్లాజెన్ యొక్క ప్రత్యేక కోపాలిమర్ నుండి తయారు చేయబడ్డాయి, అయితే PRL లు హైడ్రోఫోబిక్ సిలికాన్ నుండి తయారు చేయబడతాయి. మొదటి రకం PIOL యొక్క హ్యాప్టిక్ మూలకాలు సిలియరీ సల్కస్‌లో ఉంచబడతాయి, ఇక్కడ అవి ఐరిస్ మరియు లెన్స్‌ల మధ్య అదనపు స్థిరీకరణ లేకుండా బాగా ఉంచబడతాయి మరియు ప్రత్యేక ప్రయత్నాలు లేకుండా స్థానభ్రంశం చెందవు. మరోవైపు, పిఆర్‌ఎల్ పృష్ఠ చాంబర్ యొక్క కంటిలోపల ద్రవంలో కదులుతుంది, ఎందుకంటే ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత హాప్టిక్ మూలకాలు లెన్స్ సస్పెండ్ చేయబడిన జోనులర్ ఫైబర్‌లపై ఉంటాయి మరియు లెన్స్ యొక్క బలమైన స్థిరీకరణను అందించవు. ICL

ఫాకిక్ IOL ఇంప్లాంటేషన్‌కు వ్యతిరేకతలు: కార్నియల్ అస్పష్టత; కంటి శుక్లాలు; లెన్స్ యొక్క సబ్‌లక్సేషన్ (సబ్‌లక్సేషన్); గ్లాకోమా లేదా పెరిగిన కంటిలోపలి ఒత్తిడి; రెటీనా లేదా విట్రస్ హాస్యంతో సమస్యలు మంచి దృష్టిని అసాధ్యం చేస్తాయి లేదా కంటి వెనుక భాగంలో శస్త్రచికిత్స అవసరం; మునుపటి కంటి శస్త్రచికిత్సలు, రెటీనా, విట్రస్ బాడీ లేదా యాంటిగ్లాకోమాపై ఆపరేషన్లు వంటివి. పూర్వ గది నమూనాలను ఉపయోగించినప్పుడు ముందు గది యొక్క లోతు కనీసం 3.0 మిమీ ఉండాలి మరియు పృష్ఠ గది నమూనాల కోసం, కనీసం 2.8 మిమీ ఉండాలి.

ఫాకిక్ లెన్స్‌ని ఇన్‌స్టాల్ చేసే ఆపరేషన్ 10-15 నిమిషాలు ఉంటుంది మరియు pట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిర్వహిస్తారు. లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్ కోసం, 3.0 మిమీ పరిమాణంలో స్వీయ సీలింగ్ మైక్రో-కోత తయారు చేయబడింది, దీనికి కుట్టు అవసరం లేదు. పృష్ఠ చాంబర్ లెన్స్‌లను ఇన్‌స్టాల్ చేసే విషయంలో, ముందుగా విద్యార్థిని విస్తరించడం అవసరం, అయితే ఇది పూర్వ చాంబర్ లెన్స్‌లకు అవసరం లేదు. ప్రక్రియ తర్వాత, రోగి త్వరగా తన సాధారణ జీవన విధానానికి తిరిగి వస్తాడు. పరిమితులు తక్కువగా ఉంటాయి మరియు ప్రధానంగా శస్త్రచికిత్స తర్వాత మొదటిసారి పరిశుభ్రత విధానాలకు సంబంధించినవి.

ప్రతి శస్త్రచికిత్స ప్రక్రియ లాగానే, ఫాకిక్ లెన్స్ ఇంప్లాంటేషన్ కొన్ని ప్రమాదాలను కలిగి ఉంటుంది. ఏదైనా కంటిలోపలి శస్త్రచికిత్స వలె, ఎండోఫ్తాల్మిటిస్ అభివృద్ధి చెందే ప్రమాదం ఉంది, ఇది పూర్తిగా దృష్టిని కోల్పోయేలా చేస్తుంది. ఇది 0.1-0.7%, అంటే అఫాకిక్ IOL ల ఇంప్లాంటేషన్‌తో సమానంగా ఉంటుంది.

PIOL ఇంప్లాంటేషన్ తర్వాత ప్యూపిల్లరీ బ్లాక్ సంభవించే అవకాశం ఆపరేషన్‌కు ముందు లేదా సమయంలో ఇరిడోటోమీ చేయడం ద్వారా విజయవంతంగా నిరోధించబడుతుంది. ఈ ప్రక్రియలో, ఒకటి లేదా అంతకంటే ఎక్కువ సూక్ష్మ సూక్ష్మ రంధ్రాలు సాధారణంగా కనుపాప ఎగువ భాగంలో తయారు చేయబడతాయి.

ప్రతి రకమైన ఫాకిక్ IOL కోసం నిర్దిష్ట సమస్యలు ఉన్నాయి. పూర్వ ఛాంబర్ లెన్స్‌లలో వాటిలో ఒకటి, విద్యార్థి యొక్క ఓవలైజేషన్, దీనితో పాటు మెరుపు కనిపిస్తుంది, సాధారణంగా హాప్టిక్ లెన్స్ మూలకాల స్థానభ్రంశం లేదా తప్పు ఇన్‌స్టాలేషన్‌తో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది. అవి ఛాంబర్ మూలలో ఒత్తిడి తెచ్చి, సెకండరీ ఫైబ్రోటిక్ మార్పులు మరియు కనుపాపకు రక్త సరఫరాలో అంతరాయం కలిగిస్తాయి. ఇది జరగకుండా నిరోధించడానికి, ఆపరేషన్‌కు ముందు లెన్స్ యొక్క పారామితులను ఖచ్చితంగా లెక్కించడం మరియు ఇంప్లాంటేషన్ సమయంలో హాప్టిక్‌ను సరిగ్గా ఉంచడం అవసరం. యువెటిస్-గ్లాకోమా-హైఫెమా సిండ్రోమ్, ఎండోథెలియల్-ఎపిథీలియల్ డిస్ట్రోఫీ, లెన్స్ వివరణ సూచించినప్పుడు ఈ సమస్య ఎదురైతే.

పూర్వ చాంబర్ లెన్స్‌లను ఇన్‌స్టాల్ చేయడం వల్ల వచ్చే సమస్యలు కూడా కంటిలోపలి ఒత్తిడి పెరుగుదల మరియు కార్నియల్ ఎండోథెలియల్ కణాల నష్టం. మొదటిది ముందు గదిలో లెన్స్ యొక్క స్థానికీకరణ కారణంగా, రెండవది - దాని అవసరమైన పరిమాణాన్ని లెక్కించడంలో ఇబ్బంది, అలాగే శస్త్రచికిత్స అనంతర కాలంలో భ్రమణ అవకాశం.

పృష్ఠ చాంబర్ PIOL కొరకు, అత్యంత సాధారణ సమస్యలు కంటిశుక్లం మరియు పిగ్మెంట్ డిస్పర్షన్ సిండ్రోమ్. ఈ సమస్యలకు కారణం తరచుగా రోగి లెన్స్ లేదా ఐరిస్‌ని సంప్రదించడం, ఇది లెన్స్ పరిమాణాన్ని తప్పుగా ఎంచుకోవడం లేదా కంటి ఇరుకైన పృష్ఠ చాంబర్‌తో సంభవించవచ్చు, తరచుగా హైపోరోప్స్‌లో కనిపిస్తాయి.

కంటిశుక్లం శస్త్రచికిత్స సమయంలో గాయం కారణంగా కూడా సంభవించవచ్చు. డిజైన్‌లో కొన్ని వ్యత్యాసాల కారణంగా, PRL ఇంప్లాంటేషన్ కంటే ICL ఇంప్లాంటేషన్‌తో ఇది సంభవించే ప్రమాదం ఎక్కువగా ఉంటుంది. పిఆర్‌ఎల్ ఇంప్లాంటేషన్‌తో, లెన్స్ డిస్‌ప్లేస్‌మెంట్ లేదా డీసెంటరింగ్ కొన్నిసార్లు జోనులర్ ఫైబర్స్ చీలిక కారణంగా సంభవించవచ్చు.

నేత్ర వైద్యశాలలు వారి పనిలో PIOL ని ఉపయోగించడం ప్రారంభిస్తున్నాయి. దురదృష్టవశాత్తు, ఈ లెన్స్‌ల గురించి సమాచారం ఏకపక్షంగా అందించడం అసాధారణం కాదు. పద్ధతి యొక్క అవకాశాలు సంపూర్ణంగా వివరించబడ్డాయి, కానీ సమస్యలు చాలా అరుదు. మొదట ఫాకిక్ లెన్సులు అత్యంత క్లిష్టమైన కేసులకు దిద్దుబాటు పద్ధతిగా ఉంచబడితే - హై -గ్రేడ్ వక్రీభవన దోషాల దిద్దుబాటు, తరువాత వాటిని అద్దాలు, కాంటాక్ట్ లెన్సులు రూపంలో ప్రత్యామ్నాయం ఉన్న రోగులకు అందించడం ప్రారంభించారు. మరియు లేజర్ దృష్టి దిద్దుబాటు.

ఇతర శస్త్రచికిత్స పద్ధతుల కంటే ఫాకిక్ IOL ల యొక్క ప్రధాన ప్రయోజనం ఆపరేషన్ యొక్క పూర్తి రివర్సిబిలిటీ. ఈ సూత్రీకరణ రోగులను తప్పుదోవ పట్టిస్తుంది. లెన్స్ తొలగింపు తర్వాత కన్ను ఇంప్లాంటేషన్ ముందు కంటికి పూర్తిగా ఒకేలా ఉండదు. మొదటగా, ఆపరేషన్ యొక్క ప్రమాదం కూడా ఉంది - ఎండోఫ్తాల్మిటిస్, కంటి గాయం, మరియు లెన్స్ వివరణ విషయంలో, డబుల్ శస్త్రచికిత్స జోక్యం కారణంగా ఒక నిర్దిష్ట రోగికి ఈ ప్రమాదాలు రెట్టింపు అవుతాయి. రెండవది, కంటి లోపల గడిపిన సమయంలో, లెన్స్ కోలుకోలేని మార్పులకు కారణమవుతుంది. మూడవదిగా, లెన్స్ తొలగింపు ప్రక్రియ ఇంప్లాంటేషన్ కంటే చాలా క్లిష్టంగా ఉంటుంది మరియు ఇది ఎల్లప్పుడూ ఆశించిన విధంగా జరగదు.

వాస్తవానికి, ఈ దృష్టి దిద్దుబాటు పద్ధతి ఉనికిలో ఉంది మరియు చాలా మంది రోగులకు ఇది జీవన నాణ్యతను గణనీయంగా మెరుగుపరిచింది. ఏదేమైనా, పద్ధతి యొక్క సాపేక్ష కొత్తదనం (విస్తృత క్లినికల్ ప్రాక్టీస్‌లో, PIOL ఇంప్లాంటేషన్ సాపేక్షంగా ఇటీవల ఉపయోగించడం ప్రారంభమైంది) సమస్యలను విశ్లేషించే అవకాశాన్ని పరిమితం చేస్తుంది, ముఖ్యంగా దీర్ఘకాలికంగా.

ముగింపు

IOL ఇంప్లాంటేషన్ ఆపరేషన్ dట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన, స్థానిక డ్రిప్ అనస్థీషియా కింద నిర్వహించబడుతుంది, ఇది వివిధ వయసుల రోగులకు సులభంగా తట్టుకోగలదు మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థపై ఒత్తిడిని కలిగించదు. ఐఓఎల్ 3.0 మిమీ కంటే పెద్దగా లేని మైక్రో-కోత ద్వారా కంటిలో చేర్చబడుతుంది. శస్త్రచికిత్స దశ 10-20 నిమిషాలు పడుతుంది. పునరావాస కాలం చాలా తక్కువ, మరియు పరిమితులు తక్కువగా ఉంటాయి - ప్రధానంగా, అవి పరిశుభ్రత విధానాలకు సంబంధించినవి.

ప్రతి సంవత్సరం ప్రపంచవ్యాప్తంగా మిలియన్ల IOL ఇంప్లాంటేషన్ ఆపరేషన్లు జరుగుతాయి. దాదాపు 98% ఆపరేషన్లు సమస్యలు లేకుండా నిర్వహించబడతాయి. అత్యంత సాధారణ సమస్యలు: కంటిశుక్లం (అఫాకిక్ IOL ల విషయంలో సెకండరీ), పెరిగిన IOP, కార్నియల్ ఎడెమా, శస్త్రచికిత్స అనంతర ఆస్టిగ్మాటిజం, IOL స్థానభ్రంశం.

ఇంట్రాకోక్యులర్ లెన్సులు దృష్టి దిద్దుబాటు యొక్క చురుకుగా అభివృద్ధి చెందుతున్న పద్ధతి. అఫాకిక్ మరియు ఫాకిక్ లెన్స్‌ల మధ్య ప్రధాన వ్యత్యాసం ఏమిటంటే, మిలియన్ల శస్త్రచికిత్సలలో రుజువు చేయబడిన ఏకైక కంటిశుక్లం చికిత్స మునుపటిది. ఫాకిక్ లెన్సులు వక్రీభవన శస్త్రచికిత్సలో ఉపయోగించబడతాయి మరియు అద్దాలు, కాంటాక్ట్ లెన్సులు మరియు లేజర్ దృష్టి దిద్దుబాటుకు ప్రత్యామ్నాయంగా పరిగణించాలి. ఫాకిక్ IOL లను వ్యవస్థాపించిన తర్వాత ఆపరేషన్ల సంఖ్య మరియు రోగుల పరిశీలన కాలం అఫాకిక్ లెన్స్‌ల కోసం అందుబాటులో ఉన్న గణాంకాల కంటే చాలా తక్కువ. ఈ కారణంగా, అటువంటి లెన్స్‌ల ప్రమాదాలను పూర్తిగా అంచనా వేయడం ప్రస్తుతం కష్టం.