ZAPIS ZA SESTANEK K UROLOGU V VOLGOGRADU

Kaj je kandidiaza in kaj je drozg?

Candida komensals - kolonizirajo kožo in sluznice že od rojstva in so odkriti pri vsaj 30-70 % populacij. Običajno ne povzročajo težav in se ne množijo pretirano. Bolezni in simptomi klasične kandidoze so dobro znani – drozg. Vendar pa so v tem primeru pomembnejša in manj pogosta neklasična imunsko pogojena stanja, povezana s kandido, vključno z: alergijami, bronhialno astmo, kroničnimi dermatozami, Crohnovo boleznijo in sindromom polisomatske kandidoze. Kronična kandidiaza gastrointestinalnega trakta je sistemska bolezen. Tipični simptomi gastrointestinalne kandidiaze: simptomi kronične utrujenosti, astenije, »megla v glavi«, izguba spomina, motnje spanja, tesnoba, nihanje razpoloženja, bolečine v mišicah, sklepih, intoleranca na alkohol, srbenje, vaginalna kandidiaza. glivična bolezen, ki prizadene sluznico katerega koli (vključno genitalnih) organov, katerega povzročitelj je kvasovka podobna gliva iz rodu Candida. Obstaja veliko gliv Candida, ki lahko povzročijo bolezni pri ljudeh. Vsi so del normalne flore ustne votline, nožnice in debelega črevesa. Ko govorijo o "drozgo", praviloma mislijo na glivično bolezen sluznice zunanjih spolnih organov (vagine in vulve) pri ženskah in moških (glava penisa), ki jo povzročajo glivice iz rodu Candida, kot spolno prenosljiva okužba. Vulvovaginalna kandidiaza je vnetna bolezen nožnice in vulve, ki jo povzročajo glivice iz rodu Candida. Soor je pogosto uporabljeno ime za kandidozo, ker so izločki in obloge na sluznici podobni nekaterim mlečnim izdelkom. Ženske pogosteje trpijo zaradi drozga kot moški. Mnoge ženske trpijo zaradi epizod vaginalne kandidoze enkrat ali večkrat v življenju (imenovanih je 75 % žensk, ki so dosegle rodni dobi). To ni presenetljivo, saj se kvas Candida nahaja v nožnici večine odraslih žensk. Presenetljivo je, da nekateri ne razvijejo bolezni, medtem ko imajo drugi ponavljajoče epizode drozga. Približno polovica žensk do 25. leta starosti je že prestala 2 epizodi drozga. In problem je v tem, da pri nekaterih ženskah drozg postane kroničen in jih moti vsaj 2-4 krat na leto. Običajno so mikroorganizmi, ki so povzročitelji bolezni, na koži, črevesni sluznici in ustni votlini. Ker je v določenem ravnovesju z drugimi bakterijami in glivami, ki so prisotne v človeškem telesu, se kandida nikakor ne manifestira. Toda, ko je hormonsko ozadje moteno ali je imuniteta oslabljena, se razrastejo glive, podobne kvasu, kar vodi do nastanka bolezni. Drozd ni spolno prenosljiva bolezen. Vira okužbe ni treba iskati – vedno je bil v vašem telesu. Treba se je znebiti trenutnih manifestacij drozga in poskušati ne ponoviti njegovih epizod. Prvo je enostavno narediti, drugo pa zelo težko.

Kaj je ponavljajoča se kandidiaza?

Ponavljajoči se pojav se šteje za pojav več kot 4 epizod urogenitalne kandidoze med letom. Vzroki za ponavljajočo se kandidozo niso jasni, večina bolnih žensk nima predisponirajočih dejavnikov in stanj. Pogostnost ponavljajoče se oblike ne presega 5% pri ženskah in 2% pri moških. Najpogosteje ugotovljeni vzroki ponavljajoče se kandidiaze so diabetes mellitus in okužba s HIV.

Kateri dejavniki povzročajo nagnjenost k razvoju kandidiaze?

• kronične nalezljive bolezni;
• bolezni spolnih organov;
• nosečnost;
• endokrine bolezni;
• presnovne motnje, diabetes mellitus;
• jemanje antibiotikov, kortikosteroidov, citostatikov, antidiabetičnih zdravil, hormonskih kontraceptivov;
• kemična ali mehanska poškodba;
• kirurški posegi;
• geografski dejavnik (v vročih državah je incidenca večja).

Zakaj se razvije vaginalna kandidiaza?

Mehanizem razvoja kandidiaze še ni popolnoma razumljen, vendar je znano, da so zelo pomembne posamezne značilnosti organizma: njegova dovzetnost za kandidozo in sposobnost aktiviranja obrambnih mehanizmov. Zaradi visoke prilagodljivosti se mikroorganizmi lahko "skrivajo" pred delovanjem zdravil: prodrejo v celice stratificiranega epitelija in tvorijo fago, kjer lahko neovirano obstajajo dlje časa. Iz nekega razloga se te glive začnejo močno razmnoževati, vaginalna sluznica pa jim daje vnetno reakcijo. V življenju odrasle ženske včasih pride čas, ko vaginalno okolje postane še posebej privlačno za rast kandide. To je obdobje nosečnosti, različne hormonske spremembe, čas jemanja hormonskih kontraceptivov. Poleg tega lahko uporaba antibiotikov pri zdravljenju različnih bolezni poruši ravnovesje vaginalne mikroflore in ta kvasovka ali druge bakterije nadomeščajo laktobacile. Težko je odgovoriti na vprašanje, zakaj se razvije kronični drozg s pogostimi poslabšanji (reladivi). Najverjetneje je stvar v posebnostih imunosti in individualnem odzivu osebe na Candido. Ta hipoteza je bila eksperimentalno dokazana šele pred kratkim - nekateri prostovoljci so ob dajanju kulture Candide dali simptome drozga, drugi pa ne.

Kako kandidiaza vpliva na nosečnost?

Kandidoza genitourinarnih organov pri nosečnicah se pojavi 2-3 krat pogosteje kot pri nenosečih ženskah. Vendar ni zanesljivih podatkov o negativnem vplivu na potek nosečnosti in ploda.

Kakšni so simptomi kandidiaze pri ženskah? Kaj je vulvovaginalna kandidiaza?

Poraz vagine, preddverja nožnice in vulve se imenuje vulvovaginalna kandidiaza. Najpogostejši simptomi so srbenje vulve in izcedek iz nožnice. Možne so tudi bolečina vulve in nožnice, bolečina med spolnim odnosom in disurija (motnje uriniranja). Toda nobeden od teh simptomov ni strogo specifičen za vaginalno kandidozo pri ženskah. Običajno so obilni ali zmerni usitni izcedek iz nožnice, hiperemija, edem, izpuščaji na koži in sluznicah vulve in nožnice. Ženske običajno občutijo: srbenje, pekoč občutek, draženje v predelu zunanjih genitalij. Srbenje se poslabša med spanjem, po tuširanju in spolnem odnosu. V mnogih primerih se pojavi neprijeten (pekoč-kisel) vonj, ki se po spolnem odnosu poveča.

Kakšni so simptomi kandidiaze pri moških?

• pekoč in srbeč izpuščaj majhnih papul ali veziklov v predelu glavice penisa in kožice;
• pordelost glavice penisa in kožice sta najpogostejši simptomi;
• beli razcvet na glavi penisa;
• včasih bolečina med spolnim odnosom;
• včasih bolečina pri uriniranju.

Kakšni so simptomi kandidoznega balanopostitisa?

Balanopostitis (vnetje glavice in kožice penisa) je najpogostejša manifestacija kandidiaze pri moških. Za ta simptom so značilni: hiperemija, otekanje glavice penisa in kožice. V mnogih primerih so opažene rdeče lise različnih oblik in velikosti, omejene z zdravih območij. Površina glavice je pokrita z belim izcedkom, srbenjem, pekočim v predelu glavice penisa, neprijetnega "kislega" vonja.

Katere so metode za diagnosticiranje kandidiaze? Zakaj morate biti na pregledu za drozg?

Rod CANDIDA vključuje približno 155 vrst predstavnikov. Rutinska diagnoza identificira samo CANDIDA albicans. Pri kroničnem drozgu je treba opraviti diferencialno diagnozo gliv iz rodu CANDIDA. Klinično pomembni so:

• CANDIDA albicans 50-60-80%,
• CANDIDA glabrata 5-10%,
• CANDIDA parapsiloza 3-5%,
• CANDIDA krusei 1-3%,
• CANDIDA tropicalis 3-5%

Trenutno se uporabljajo naslednje diagnostične metode, ki zagotavljajo potrebne informacije za sestanek učinkovito zdravljenje drozg: mikroskopija, encimsko vezan imunosorbentni test (ELISA), polimerazna verižna reakcija (PCR), imunološke metode, serološke reakcije, kulturna diagnostika. Za izboljšanje diagnoze kandidiaze v novejši čas določiti protitelesa proti glivam iz rodu Candida razreda IgG. Analiza se opravi iz bolnikovega krvnega seruma z metodo ELISA. Če je rezultat pozitiven, je mogoče z visoko stopnjo gotovosti govoriti o prisotnosti kandidiaze pri bolniku.

• Uvedene so bile nove metode za diagnosticiranje kandidiaze Zadnja leta... Medtem ko je bila običajna diagnoza kandidiaze zmanjšana na mikroskopijo vaginalnega brisa in v redkih primerih - na setev z izolacijo "glivic iz rodu Candida", so danes ustvarjeni sofisticirani testni sistemi in računalniški analizatorji, ki vam omogočajo, da ugotovite vse. o povzročiteljih drozga.
• Treba je ugotoviti, ali gre res za kandidozo. Za mnoge ženske je drozg značilnost kakršnega koli vnetja v nožnici (kolpitis, vaginitis). Vendar pa je lahko vzrokov za vnetje veliko. Posebna študija je pokazala, da je le 1/3 žensk, ki so se samozdravile zaradi drozga, dejansko imela kandido. Preostale so imele druge nalezljive ali neinfekcijske vzroke vaginitisa. Jasno je, da je samodajanje protiglivičnih sredstev v resnični odsotnosti kandidoze neuporabno in včasih škodljivo. Za to se opravi kvantitativna inokulacija za Candido, to je število kolonij kvasovk, izoliranih iz nožnice. To bi moralo zadostovati za razvoj kandidiaze.
• Ugotovite vrsto patogena. Različni povzročitelji kandidiaze so različno dovzetni za protiglivična zdravila. Vrste, kot sta Candida glabrata in Candida krusei, so odporne na najpogostejša zdravila, ki so na voljo v lekarnah. Vaša Candida je morda odporna. Če želite izbrati pravi režim zdravljenja, morate identificirati povzročitelje kandidiaze.
• Določite občutljivost izbrane vrste kandide na protiglivična zdravila. Zdaj boste vi in ​​vaš zdravnik vedeli, katera zdravila so učinkovita pri zdravljenju vaše vrste drozga in katera ne.
• Če pa ste prepričani, da je vaša bolezen kandidiaza, je nujen pregled. Ugotoviti vzrok neuspeha zdravljenja in ponovitve. Če želite to narediti, morate ugotoviti značilnosti bolezni, njene povzročitelje in svoje telo.
• Zgornja shema pregleda je najučinkovitejša, vendar se redko uporablja za vaginalno kandidozo. Običajno je rezerviran za hude oblike sistemske kandidiaze oz znanstvena raziskava... Dejstvo je, da večina laboratorijev nima takšnih zmogljivosti.

Kakšno je zdravljenje kandidiaze?

Pri zdravljenju kandidiaze sodelujejo zdravniki: urolog, dermatovenerolog, ginekolog. Zdravljenje drozga pri moških in ženskah predpiše le zdravnik, potem ko so bile opravljene vse potrebne raziskave. Samozdravljenje lahko prinese le začasno izboljšanje, glavna stvar pa je, da izgubljate čas, v katerem lahko bolezen postane kronična. Kandidoza pogosto poteka kot kronična bolezen, s periodičnimi poslabšanji. Bolniki jemljejo različna zdravila. Vendar je učinek teh sredstev omejen. Redko ščitijo pred ponavljajočimi se izbruhi. Hkrati so v nožnici mnogih žensk glivice Candida nenehno prisotne in ne povzročajo vnetne reakcije. Nimaš sreče? Nestrokoven pristop vas lahko poleg zapravljanja in zapravljanja časa pripelje do razočaranja nad priložnostmi. sodobne medicine... Edina "pravilna poteza" v igri s drozgom je obisk zdravnika. Morda ste se že večkrat zdravili zaradi drozga, a vas še vedno moti. To se zgodi pri kroničnih ponavljajočih se oblikah kandidiaze, za katere so nekateri ljudje nagnjeni. A to se lahko zgodi tudi pri nepravilno izbranem zdravljenju ali pri samozdravljenju. Razdelite tako imenovano zapleteno vulvovaginalno kandidozo. Pogosteje ga opazimo pri starejših ženskah, ki so imele druge genitalne okužbe ali imajo sočasne bolezni. Zapleteno vaginalno kandidozo lahko povzročijo redke vrste Candida, ki so odporne na tista široko oglaševana zdravila proti drozgu brez recepta, ki jih uporabljajo milijoni žensk. Zdravljenje drozga zahteva kompleksno terapijo, ki je izbrana strogo individualno glede na rezultate laboratorijskih preiskav. Pri zdravljenju drozga ni pomembna le etiotropna terapija, temveč tudi odprava dejavnikov, ki so privedli do nastanka in razvoja bolezni. Soor pri ženskah se zdravi kot nalezljiva bolezen z uničenjem patogena. Zato se zdravljenje kandidiaze običajno začne z odpravo vzroka, ki je pripeljal do bolezni. Najprej morate prenehati uporabljati kontracepcijska sredstva (ali izbrati drugo zdravilo), preklicati vsa antibakterijska zdravila (antibiotike) in začeti zdraviti presnovne motnje. Danes obstaja veliko metod za zdravljenje drozga. Uporabljate lahko tako lokalne pripravke (vaginalne supozitorije, mazila, kreme) kot tablete (običajno tečaj zdravljenja). Pri akutni kandidiazi včasih zadostuje lokalno zdravljenje. Med zdravljenjem je treba bolnika izključiti iz spolnih odnosov, pa tudi od jemanja zdravil, ki jih ni predpisal zdravnik. Pri kompleksni terapiji kandidiaze in drugih okužb je potrebno postopno zdravljenje: "zdravila proti filmom", protiinfekcijska zeliščna in farmakološka zdravila, imunomodulatorji, probiotiki in prebiotiki.

• Zdravilno baldonsko blato se uspešno uporablja pri kompleksnem zdravljenju drozga. Sposobni so prekriti in pritrditi patološke mikroorganizme, enocelične organizme, glive, viruse in očistiti nožnico strupenih snovi. Zdravilno blato vsebuje provitamine, analoge antibiotikov, fitohormone, elemente v sledovih, aminokisline in encime. Blatni brisi izboljšajo mikrodinamiko, izboljšajo oksigenacijo, prehrano celic in presnovo ter lajšajo otekline.
• Protiglivične homeopatske supozitorije Antifungin se pogosto uporabljajo pri kompleksnem zdravljenju kondidoze. Indikacije za supozitorije Antifungin: različne protiglivične bolezni, glivični kolpitis in vulvovaginitis, vnetni procesi v ženskih spolnih organih. Supozitorije imajo: protimikrobno, protiglivično, protivnetno, antipruritično, antiseptično, regenerativno, celjenje ran, adstringentno. Tečaj zdravljenja najmanj 30 dni. Sestava sveč "antifungin" : olje rakitovca, homeopatski oljni izvleček, olje celandina, brina, homeopatske esence: cantaris, bela omela, kakavovo maslo.
• Kombinacija s kaprilno kislino je oblikovana tako, da zavira Candida albicans in zmanjša simptome prekomerne rasti teh kvasovk v telesu.

Za učinkovito zdravljenje kandidiaze morate:

• Postavite natančno diagnozo vaginalne kandidoze.
• Odpravite sočasne bolezni telesa.
• Izključite sočasne okužbe genitalij. Podoben izcedek in simptomi lahko spremljajo druge nalezljive in vnetne bolezni.
• Odpravite obstoječe manifestacije drozga, določite obliko bolezni, njeno nagnjenost k ponovitvi.
• Pojasnite diagnozo (setev gob in določitev občutljivosti na protiglivična zdravila vaših izbranih sort Candida)
• Preverite stanje imunitete.
• Ustvarite preventivni program, ki bo pomagal zmanjšati tveganje za nove epizode drozga.
• Kandidozo zdravite s partnerji po individualnem programu in obnovite vaginalno floro partnerice.

Katere fizioterapevtske metode se uporabljajo za zdravljenje kandidiaze?

Cilj fizioterapije je zagotoviti protivnetne, bakteriostatske, antipruritične in analgetične učinke.

Prijavite se:

• induktotermija,
• darsonvalizacija,
• magnetoterapija,
• zdravljenje z blatom,
• UV obsevanje,
• mikrovalovna terapija,
• cinkova elektroforeza,
• laserska terapija,
• ozonoterapijo.

Kaj je treba zapomniti pri drozgu? Kakšne so metode preprečevanja kandidiaze?

• Odpravite možnost ponovne okužbe - spolni stik z okuženimi (kandidoza). Kandidoza se lahko prenaša spolno.
• Pravočasno zdravljenje akutnih oblik različnih bolezni organov genitourinarnega sistema. Pogosto se lahko pod masko "drozda" pojavijo različne bolezni genitalij.
• Bolečina med spolnim odnosom je lahko edina klinična manifestacija kandidiaze.
• Upoštevajte pravila osebne higiene, uporabljajte ovire za metode kontracepcije (kondome).
• Kandidoza se pojavi kot zaplet: po jemanju antibiotikov in nekaterih hormonska zdravila; črevesna ali vaginalna disbioza (disbioza); v ozadju zvišane ravni krvnega sladkorja; s podaljšano izpostavljenostjo telesa neugodnim fizičnim dejavnikom (delo v vlažnih toplih prostorih, v slaščičarski industriji itd.).

Gradivo je pripravil dermatovenerolog, urolog-androlog, fizioterapevt Oleg Viktorovič Akimov.

8050 0

V strukturi nalezljivih bolezni vulve in nožnice je vulvovaginalna kandidiaza 30-45%. Trenutno je ta bolezen na drugem mestu po pogostnosti med vsemi vaginalnimi okužbami in je eden najpogostejših razlogov, zakaj ženske iščejo zdravniško pomoč.

Po epidemioloških podatkih 75% žensk v življenju utrpi vsaj eno epizodo vulvovaginalne kandidoze, pri 40-45% pa se pojavi vsaj en recidiv.

Povzročitelj vulvovaginalne kandidiaze so kvasovke podobne glive iz rodu Candida. Do danes je opisanih več kot 190 bioloških vrst kvasovk podobnih gliv, od katerih so najpogostejši povzročitelji vulvovaginalne kandidoze C. albicans (pri 85-90 % bolnikov). Druge vrste (C. glabrata, C. tropicalis, C. krusei, C. guilermondi, C. parapsilosis, Saccharomyces cerevisiae) predstavljajo 5-6 % primerov. Etiološka heterogenost kandidiaze, povečanje deleža redkih vrst - C. glabrata in C. krusei ter odpornost sevov na zdravljenje pogosto povzročijo ponovitev kandidiaze.

Glive iz rodu Candida so pogojno patogeni mikroorganizmi. Pogostost odkrivanja teh mikroorganizmov pri zdravih ženskah se giblje od 8-12%, v nekaterih skupinah pa doseže 30-40%. Vendar pa se pod vplivom provocirajočih dejavnikov lahko spremeni vaginalna mikrobiocenoza in porušijo se pregradni mehanizmi lokalne imunosti, zaradi česar se glive Candida začnejo aktivno razmnoževati.

Provocirajoči dejavniki za razvoj vulvovaginalne kandidiaze so: dolgotrajna in/ali naključna uporaba antibiotikov, uporaba kombiniranih peroralnih kontraceptivov, intrauterina kontracepcija, nosečnost, diabetes mellitus, hipovitaminoza, zdravljenje z imunosupresivi (vključno s kortikosteroidi), sevalna terapija (imunodefekcija). hude nalezljive bolezni, poškodbe, operacije), nošenje sintetičnih tesnih oblačil.

Spolno prenosljiva vulvovaginalna kandidiaza se ne prenaša.

Za klinične manifestacije vulvovaginalne kandidiaze je značilna široka raznolikost: možni so izcedek iz genitalnega trakta (pogosto sirast), srbenje, pekoč občutek v nožnici in na področju zunanjih genitalij, disurija, hiperemija in otekanje vulvovaginalnih in perianalnih predelov.

Diagnoza vulvovaginalne kandidiaze temelji na značilnostih klinične slike in rezultatih laboratorijskih metod: mikroskopski pregled izcedka iz nožnice in inokulacija materiala na hranilni medij (kultura), čemur sledi identifikacija nastale kulture glive in določitev njegova občutljivost na protiglivična zdravila.

Zdravljenje akutnih in kroničnih oblik bolezni vključuje uporabo antimikotikov različnih skupin sistemskega delovanja. Izbira metode zdravljenja in zdravila je odvisna od klinične oblike bolezni in vrste patogena. Opozoriti je treba, da je prednost sistemskih antimikotikov enostavna uporaba in njihova porazdelitev v številne organe in tkiva, kar zagotavlja učinek na patogen na kateri koli lokalizaciji.

Zdravila izbire so zdravila s protiglivičnim delovanjem iz skupine imidazolov (klotrimazol, izokonazol, mikonazol, ekonazol) in triazolov (flukonazol, ketokonazol, itrakonazol). Alternativna zdravila so polieni - naravni antibiotiki s fungicidnim delovanjem (nistatin, levorin, natamicin).

Eno najučinkovitejših zdravil za zdravljenje vulvovaginalne kandidoze je itrakonazol. To zdravilo je zelo aktivno ne le proti C. albicans, temveč tudi proti drugim kvasom podobnim glivam (C. glabrata, C. krusei, C. parapsilosis, C. tropicalis in Candida spp.), medtem ko občutljivost mnogih vrst presega občutljivost flukonazol (tabela 1).

Itrakonazol se od ketokonazola razlikuje po širšem spektru delovanja in bistveno manjši toksičnosti. Prednosti itrakonazola vključujejo redek razvoj mikrobne odpornosti.

Tovarna vitaminov Shchelkovo je na ruskem farmacevtskem trgu uvedla novo zdravilo itrakonazol Rumicoz®. To zdravilo sistemskega delovanja je na voljo v obliki 100 mg kapsul (6 in 15 kosov v pakiranju). Delovanje Rumicose® je usmerjeno v zaviranje sinteze ergosterola z interakcijo z encimskimi sistemi citokroma P450 glivičnih celic. Rumicosis® ima visoko lipofilnost, zaradi česar ima večjo afiniteto do membrane glivične celice in zato dlje sodeluje z mikrosomskim sistemom citokroma P450, kar pojasnjuje njegovo visoko protiglivično aktivnost.

Po enkratnem odmerku je največja plazemska koncentracija Rumikoza® dosežena v 3-4 urah.Zdravilo se dobro porazdeli v tkiva, ki so dovzetna za glivične okužbe. Koncentracije v pljučih, ledvicah, jetrih, kosteh, želodcu, vranici in mišicah so 2-3 krat višje od ustreznih koncentracij v krvni plazmi. Terapevtske koncentracije Rumikoza® v vaginalnih tkivih vztrajajo 2 dni po koncu 3-dnevnega zdravljenja z odmerkom 200 mg na dan in 3 dni po koncu enodnevnega zdravljenja v odmerku 200 mg dvakrat na dan.

Tabela 1. Občutljivost gliv Candida na podlagi standardov NCCLS (Sutton et al., 1998)

Na Raziskovalnem inštitutu za medicinsko mikologijo (Sankt Peterburg) so izvedli primerjalno in vitro študijo zdravil Rumikoz® in Orungal®, originalnega zdravila itrakonazola. Za določitev minimalne inhibitorne koncentracije (MIC) itrakonazola smo uporabili metodo serijskih razredčitev (po SP XI). V posebej izvedeni študiji z uporabo snovi itrakonazol iz serije 1103004 kot kontrolo je bil razkrit naslednji stabilen vzorec: v seriji poskusov je bila Rumicose® bolj aktivna od snovi v primerjavi s 4 testiranimi kulturami mikromiceta. Podoben vzorec je vztrajal pri rdečem trihofitonu, glavnem povzročitelju onihomikoze. Študije so pokazale, da je Rumikoz® po delovanju boljši ne le od snovi itrakonazola, ampak celo od originalnega zdravila Orungal®.

Visoko aktivnost zdravila Rumikoz®, ki je bistveno boljša od učinkovine itrakonazola, je mogoče razložiti s sinergizmom učinkovin in pomožnih snovi, ki so vključene v njegovo sestavo. Ta najbolj zanimiv pojav si zasluži nadaljnjo pozornost in preučevanje.

V študiji, izvedeni na podlagi Oddelka za porodništvo in ginekologijo Medicinske fakultete Moskovske državne medicinske in stomatološke univerze, je bila izvedena klinična ocena učinkovitosti uporabe zdravila Rumicose® za zdravljenje akutne vulvovaginalne kandidiaze. .

Klinične, laboratorijske in instrumentalne preiskave smo opravili pri 30 bolnicah v rodni dobi (24 bolnic - mlajših od 30 let; 6 bolnic - starih od 30 do 40 let) z akutno primarno vulvovaginalno kandidozo (klinično in laboratorijsko potrjeno).

Diagnoza je bila postavljena na podlagi ocene anamneze, subjektivnih in objektivnih kliničnih znakov, rezultatov laboratorijskih in instrumentalnih študij.

Pri vseh pregledanih bolnikih je bilo trajanje bolezni od 5-7 dni do 1 meseca, kar je kazalo na akutni vnetni proces.

Rezultati študij, opravljenih pred zdravljenjem, so pokazali, da so povzročitelji akutne primarne vulvovaginalne kandidiaze lahko ne le Candida albicans, temveč tudi druge vrste gliv, pri čemer prevladujejo mešane oblike.

Diagram 1. Rezultati študije kulture (pred zdravljenjem)

Tako je po podatkih študije kulture (diagram 1) samo Candida albicans povzročitelj bolezni pri 36,6 % bolnikov, pri 53 % bolnikov pa poleg Candida albicans druge vrste kvasovk podobnih gliv. odkrili so tudi:

■ C. albicans + C. krusei - v 13,3 % primerov;

■ C. albicans + C. glabrata - 6,6 %;

■ C. albicans + C. parapsilosis - v 6,6 %;

■ C. albicans + C. spp. - 13,3 %;

■ C. albicans + C. krusei + C. glabrata - v 6,6 %

■ C. albicans + C. krusei + C. glabrata + C. spp. - 6,6 %.

V drugih primerih (6,6 %) so bili ugotovljeni C. krusei + C. spp., kar kaže na ne-albicans vulvovaginalno kandidozo.

V enem primeru (3,3 %) Candida kot povzročitelja med bakteriološkim pregledom ni bila odkrita, vendar sta bila klinična slika in mikroskopija razmaza značilna za vulvovaginalno kandidozo.

Po klinični in laboratorijski potrditvi diagnoze so vsi bolniki prejemali sistemsko zdravljenje z zdravilom Rumikoz® - 200 mg (2 kapsuli) peroralno po obroku 1-krat na dan 3 dni. Režim zdravljenja je bil upoštevan v vseh primerih.

Večina bolnikov (do 60%) je do konca 2 dni zdravljenja opazila izboljšanje svojega stanja: izcedek, srbenje in pekoč občutek v predelu genitalij so izginili.

Analiza rezultatov kliničnega in laboratorijskega pregleda, opravljena 7-8 dan po zaključku zdravljenja, je omogočila diagnosticiranje odsotnosti subjektivnih in objektivnih kliničnih znakov pri 26 bolnikih (87%). Pri 13 % bolnic je vaginalna levkoreja ostala brez srbenja in pekočega občutka. Drugi kontrolni pregled, opravljen 30 dni po zaključku zdravljenja, je pokazal, da pri 29 bolnicah (96,7 %) ni bilo subjektivnih in objektivnih kliničnih znakov vnetnih sprememb na sluznici nožnice.

Za kolposkopsko sliko vseh bolnic do 7. dne je značilna odsotnost znakov vnetja: sluznica nožnice in materničnega vratu je rožnata, brez edema in vaskularizacije, kar kaže na učinkovitost terapije.

Izginotje glivic Candida kot posledica zdravljenja z zdravilom Rumikoz® je spremljalo znatno izboljšanje mikrobiološke pokrajine nožnice. Število bakterijskih celic (koki in paličice) se je znatno zmanjšalo in ustrezalo dovoljenim vrednostim, luščenje epitelija se je ustavilo, zmanjšalo na normalne vrednosti vsebnost levkocitov.

Mikološki pregled pri 87 % bolnikov ni pokazal rasti kolonij Candida. Pri 13% bolnic je bila ob odsotnosti subjektivnih kliničnih simptomov in vnetnih sprememb na vaginalni sluznici ugotovljena kandidiaza, ki ni zahtevala drugega zdravljenja. V nadaljnjem obdobju opazovanja ni bilo ponavljajočih se primerov zdravljenja opazovanih bolnikov o poslabšanju bolezni.

Zdravilo so dobro prenašali in v 93,4 % primerov ni imelo stranskih učinkov. Prvi dan sprejema je imel en bolnik nelagodje v želodcu (zgodovina žolčne diskinezije), ki je minilo samo od sebe. Drugi bolnik je imel prvi dan zdravljenja zmeren glavobol. Te situacije niso zahtevale prekinitve zdravljenja.

Tako ima predlagana shema sistemskega zdravljenja akutne vulvovaginalne kandidiaze z zdravilom Rumikoz® peroralno, 200 mg na dan 3 dni, visoko klinično učinkovitost (do 96,7%) in vodi v mikološko sanacijo v 87% primerov. Dodatno prednost te sheme lahko štejemo za dokaj hitro lajšanje simptomov.

V drugi študiji, ki je bila izvedena na podlagi Oddelka za porodništvo in ginekologijo Ruske univerze prijateljstva, je bilo opaženih 30 žensk, starih 18-40 let, z akutno vulvovaginalno kandidozo (ustrezne klinične simptome so potrdili rezultati mikroskopskih in mikrobiološke študije).

83,3 % bolnic je bilo predhodno večkrat, a praviloma neuspešno zdravljenih zaradi vulvovaginalne kandidoze. Nobena ženska ni uporabljala fungicidnih zdravil 6 mesecev pred začetkom zdravljenja z zdravilom Rumicose®.

V opazovani skupini bolnic smo proučevali mikroekologijo nožnice. Pri vseh bolnikih je bilo ugotovljeno, da imajo glivice iz rodu Candida v koncentraciji nad 107 CFU / ml. V 36,7 % je šlo za Candido albicans. V 53,3 % primerov je bila vzrok za vulvovaginalno kandidozo kombinacija Candida albicans z drugimi vrstami Candida.

Pri prvem kontrolnem pregledu 7. dan po začetku zdravljenja so vse ženske opazile izginotje pritožb in navedle znatno izboljšanje njihovega počutja. Mesec dni po začetku zdravljenja je 96,7% žensk opazilo izginotje pritožb. Pri ginekološkem pregledu bolnic so že 7. dan izginile hiperemija, otekanje vulve in nožnice, ob koncu zdravljenja je izcedek postal lahek in sluzast. Po zdravljenju je bil pH izcedka iz nožnice pri vseh bolnicah v normalnem območju. Kolposkopska slika je postala normalna.

Rezultati mikrobiološke študije so potrdili učinkovitost terapije (preglednica 2).

Tabela 2. Rezultati mikroskopske preiskave

Rezultati študije kulture so pokazali, da so med drugim kontrolnim obiskom opazili mikološko ozdravitev pri 3 bolnikih, ki so imeli na prvem kontrolnem obisku pozitiven rezultat kulture.

Kar se tiče prenašanja zdravila, potem stranski učinki se je pojavila pri 3 bolnikih. Najpogosteje so to bolečine v epigastriju, slabost, nelagodje v želodcu. V vseh primerih so bili neželeni učinki blagi in kratkotrajni (prvi dan zdravljenja) in so spontano izginili.

Rumicosis® je učinkovito zdravilo za zdravljenje okužb vaginalne in vulvarne sluznice, ki jih povzročajo različne vrste glive iz rodu Candida, zlasti mešane oblike, kar potrjuje širok spekter antimikotičnega delovanja.

Visoka učinkovitost zdravila je predvsem posledica njegove izrazite lipofilnosti in večje afinitete do membrane glivične celice v primerjavi z drugimi protiglivičnimi zdravili.

Podatki opravljenih študij kažejo, da se lahko Rumicosis® priporoča za široko uporabo pri vulvovaginalni kandidiazi, še posebej, kadar ni mogoče identificirati vrste povzročitelja.

V IN. Kulakov, V.N. Serov

Redka podvrsta gliv iz rodu Candida je Candida krusei. Spore teh gliv najdemo v tleh, zraku in hrani. Bolezen prizadene ustno votlino, požiralnik, sluznice genitourinarnih organov. Zdravljenje kandidoze je zapleteno zaradi odpornosti Candida krusei na protiglivična zdravila, zato bolezen pogosto postane kronična.

Vzroki bolezni

Obstaja 150 podvrst glive Candida. Le 6 jih vpliva na človeško telo. V 1% primerov je povzročitelj bolezni Candida krusei.

Candida krusei je majhen mikroorganizem. Ni ga vsebovana v mikroflori zdrave osebe. V ozadju oslabljenega imunskega sistema povzročitelj okužbe prizadene sluznice prebavil, nazofarinksa, reproduktivnih organov in sečil. Razlogi za razvoj glivične okužbe vključujejo:

• okužbe s HIV;
• maligne neoplazme;
• bolezni endokrinega sistema - diabetes mellitus;
• jemanje antibiotikov ali steroidnih zdravil;
• neravnovesje hormonskega sistema;
• pomanjkanje vitaminov in mineralov;
• izčrpanost telesa;
• nezaščiten spolni odnos;
• neupoštevanje pravil osebne higiene;
• rane in praske na koži.

Glavni simptomi

Vaginalni izcedek ima močan, neprijeten vonj.

Simptomi bolezni so odvisni od lokacije glive, hitrosti njenega širjenja in območja lezije. Značilna značilnost bolezni je neravnovesje v mikroflori sluznice. Glavni simptomi vključujejo:

• beli cvetovi na sluznicah;
• oster specifičen vonj;
• močno srbenje na prizadetem območju;
• pordelost sluznice;
• erozija na poškodovanih območjih;
• bolečina in pekoč občutek pri požiranju, uriniranju, spolnem odnosu;
• bel, sirast izcedek iz nožnice;
• bela obloga na glavi penisa;
• uretritis, balanitis.

Diagnostične metode

Glavna naloga diagnostičnih postopkov je določiti povzročitelja bolezni. Diagnostične metode za Candida cruzea so:

• Mikroskopija razmaza iz izpusta. Določa prisotnost glivičnih spor pri strganju iz lezij.
• Bakteriološka kultura. Preučuje morfologijo glive in njeno občutljivost na protiglivična zdravila.
• Metoda PCR. Potrjuje prisotnost kvasovke podobne glive v strgah in določa njeno vrsto.

Kakšna je nevarnost Candide Cruzei?

Oslabljen imunski sistem se ne more ustaviti aktivno rast glive.

Candida cruzei ima sposobnost ustvarjanja biofilma – matriksa gliv, ki so zaščitene pred imunskim sistemom. Takšne kolonije glivične okužbe lahko prenesejo večino protiglivičnih zdravil. Zato se bolezen pogosto spremeni v kronično obliko kandidoze. V človeškem telesu so glive Candida cruzi:

• povzročajo alergijske reakcije;
• sproščanje toksinov, ki poškodujejo jetra;
• zatirati imunski sistem;
• oslabi telo;
• okužijo plod med nosečnostjo.

Zdravljenje Candide Cruzei

Zdravljenje Candida cruzea je odvisno od lokacije glive in simptomov bolezni. Povzročitelj bolezni ima povečano odpornost na protiglivično terapijo. Zato je treba glivično okužbo zdraviti v kombinaciji. Glavna zdravila za boj proti Candidi cruzei so predstavljena v tabeli:

Zdravila	Zdravilne lastnosti
"citrosept"	Naravna sestava ima antibakterijski učinek, preprečuje razvoj patogene flore
"klotrimazol", "ketokonazol", "tiokonazol"	Imajo močan protiglivični učinek, preprečujejo razvoj glivičnih okužb
"natokinaza", "lumbrokinaza"	Obnovite delovanje endokrinega, kardiovaskularnega in imunskega sistema
"laktoferin"	Uničuje virusne glivične okužbe
"Levorin", "Nystatin"	Naravni antibiotiki uničijo celice gliv
Itrakonazol, Amfotericin B, Kaspofugin	Imajo učinkovit protiglivični učinek pri kandidiazi požiralnika
Enterol	Normalizira črevesno mikrofloro in ima izrazit etiopatogenetski učinek
Betadin, klorheksidin	Dezinficira prizadeta območja, preprečuje širjenje glivične okužbe
"Hilak Forte", "Linex"	Normalizirati mikrofloro prebavnega trakta

Zdravljenje kandidiaze, ki jo povzroča gliva Candida cruzei, se izvaja le po navodilih zdravnika.

Glivice nohtov na rokah so veliko manj pogoste kot na nogah, ta pojav pa je odvisen od spola - pri ženskah so glivice na rokah trikrat pogosteje kot pri moških. Za to obstajajo razlogi: gospodinjske kemikalije, voda, manikura, okužba z drugimi stiki. Ta neprijetna bolezen pri nas prizadene 20-25% prebivalstva. Kako se znebiti glive in njenih manifestacij na nohtih rok?

• Kje "rastejo noge"
• Ali obstaja panacea
• Ko vse teče - za zdravljenje celotnega telesa
• Alternativno zdravljenje mikoz
• Preventivni ukrepi
• • Dobite podroben odgovor v podobnem gradivu:

Kje "rastejo noge"

Glivične poškodbe nohtov na rokah

Glavna težava glivičnih obolenj je, da jih ljudje pogosto ne smatrajo za nekaj resnega in so malomarni, kot običajna kozmetična napaka, ne zavedajo se možnih posledic. In lahko so zelo negativni, na primer vse vrste okužb vstopijo v telo skozi poškodovano kožo in nohtne plošče. Ker je vsaka vrsta gliv nalezljiva, lahko zbolijo zanjo družinski člani, sodelavci, sopotniki v prometu itd.

Glivice na nohtih rok med drugim povzročajo predvsem negativen odnos, saj je estetika prizadetih nohtnih plošč vidna vsem in povzroča povsem razumljiv strah pri ljudeh, ki se bojijo okužbe s stikom z rokami. bolna oseba. Resne zdravstvene težave pogosto povzročijo poškodbe nohtov na rokah:

• motnje endokrinega sistema,
• splošna oslabitev telesa med menopavzo pri moških in ženskah,
• žilne bolezni,
• oslabitev imunskega sistema kot posledica okužb ali nepravilne prehrane in življenjskega sloga.

Začetek manifestacije glivične okužbe je praviloma sprememba barve nohta, videz belega ali sivega območja s pikami na površini rumenkastega odtenka. Ob odkritju glive se je treba posvetovati z zdravnikom, da se prepričate o njeni prisotnosti in pravočasno prejmete potrebno terapijo. V nasprotnem primeru bodo nohti začeli postajati zeleni, nato rjavi in ​​nato črni. Poleg tega bodo prekrite z vzdolžnimi temnimi štrlečimi črtami in bodo dobili videz popolnoma razpadlega odmrlega tkiva. Na tej stopnji je veliko težje zdraviti glivico kot v začetni fazi. Oblike poškodb nohtov na rokah so: distalna, površinska, proksimalna. Najpogosteje se onihomikoza (glivična bolezen) pojavlja v distalni obliki. Zapostavljena oblika bolezni je distrofična onihomikoza, ko se nohti popolnoma luščijo, dobesedno se drobijo, gliva pa preide na kožo okoli nohta in vstopi v krvni obtok.

Ali obstaja panacea

Protiglivična krema klotrimazol

Tako zdravniki kot tradicionalni zdravilci pravijo: da! Začnimo s časovno preizkušenimi in popolnoma novimi zdravili. Pred začetkom zdravljenja nohtov rok z začetno stopnjo poškodbe je treba pripraviti kopel za nohte: milo za perilo (40-50 g) razredčimo z dodatkom sode (1 žlica) v 3-5 litrih vode ( posoda mora biti ločena, da se drugi družinski člani ne okužijo). Ko potopite roke v vodo, držite, dokler se nohtne plošče ne zmehčajo, nato pa nohte nežno obdelajte s škarjami za nohte in pilico, da jim daste normalno obliko (če je mogoče). Pripomočke za manikuro je treba kupiti posebej za te namene, da jih drugi ne uporabljajo.

Naslednji korak bo nanos zdravilnih mazil ali krem ​​s protiglivičnim delovanjem na nohte, ki jih je danes v naših lekarnah ogromno. Postopek mazanja nohtov se izvaja vsaj dvakrat na dan, zato je treba režim dela in počitka oblikovati tako, da se zdravljenje izvaja pravočasno in brez ročnega dela doma ali v službi. Zdravniki svetujejo uporabo takšnih zdravil za glive:

1. klotrimazol.
2. Nizoral.
3. Lamisil.
4. Exoderil.
5. Batrafen (lak).
6. Candide.
7. Lotseril.
8. Triderm.
9. Nistatinsko mazilo.
10. Levorin mazilo.
11. Nicosan.
12. Mikoseptin.

Eno izmed najbolj priljubljenih zdravil je "Exoderil" v obliki mazila in raztopine, opremljene z razpršilnikom, ki se naneseta na kožo in nohtne plošče. Zelo priročno in učinkovito sredstvo so laki s protiglivičnimi zdravili v sestavi. Lak se lahko uporablja največ enkrat na teden ali po urniku, ki ga določi zdravnik. Protiglivični lak se bori proti 58 vrstam gliv in se uporablja do šest mesecev za popolno okrevanje. Fungicidne snovi laka prodrejo v najbolj nedostopna mesta nohta in pod njim ter odstranijo najbolj sposobne glive v njegovi postelji. Zdravljenje glivičnih bolezni se lahko izvaja dlje časa - od 2 mesecev do enega leta, odvisno od kompleksnosti in zanemarjanja bolezni ter celotnega kompleksa. postopki zdravljenja lahko traja več let.

Ko vse teče - za ozdravitev celotnega telesa

Sistemsko zdravilo ketokonazol

Če se začne glivična okužba, se uporabljajo interna zdravila - antimikotiki:

• diflukan;
• flukostat;
• orungal;
• lamisil;
• grizeofulvin;
• ketokonazol.

Pred uporabo v notranjosti se je treba nujno posvetovati z zdravnikom, saj imajo ta zdravila neželene učinke in kontraindikacije. V nekaterih primerih je potrebna odstranitev nohtne plošče z naknadnim zdravljenjem. Nov noht je morda nekoliko neenakomeren, a zdrav!

Pomembno je omeniti, da so peroralna zdravila predpisana za nekatere vrste lezij: hiperkeratoza nohtov, okužba več kot treh nohtov, starostne indikacije. Zdravila ubijajo spore gliv, preprečujejo njihovo razmnoževanje in tudi zmehčajo pohotne mase nohta. Zdravnik lahko v kratkem času uporabi tako imenovano pulzno terapijo, ki temelji na majhnih količinah notranjih zdravil in omogoča ugotavljanje pravilnosti zdravljenja. Odmerjanje mora jasno predpisati in nadzorovati zdravnik.

Ena izmed sodobnih priljubljenih vrst zdravljenja glivičnih bolezni je postala laserska terapija. To je neboleč postopek, ki omogoča uničenje glivičnih spor, čiščenje nohtne posteljice, sterilizacijo in obsevanje krvi v venah z laserskim obsevanjem. Laser ni le dober fungicid, deluje tudi antipruritično, desenzibilizirajoče, poleg tega pa posuši kožo in nohtno tkivo ter jih lajša vnetja. Lasersko obsevanje nohtov je treba izvesti 3-4 krat, njegova učinkovitost je zelo visoka in je vidna že po prvi seji.

V naprednih primerih je uporabno in potrebno tudi strojno čiščenje nohtnih plošč. Omogoča vam, da pospešite proces celjenja na polovico in prispevate k hitremu čiščenju nohtne posteljice za popolno prodiranje zdravil tja.

Pri zdravljenju glivic kandide je nekaj posebnosti. Kandidozo zdravimo dolgo časa in nenehno, zato morate biti pripravljeni na tak proces. Kopeli z borovo kislino se uporabljajo z naknadno obdelavo nohtov s fukorcinom, jodicerinom, miramistinom, klorheksidinom. Nato je treba nohte mazati z ihtiolnim mazilom za lajšanje vnetja. Po protivnetnih postopkih je treba nohte mazati s fungicidnimi mazili ali laki. Pripravki cinka, železa, niacina so zelo uporabni pri zdravljenju kandidiaze. Prehrano je treba dopolniti z morskimi in mlečnimi izdelki z visoko vsebnostjo fluora in kalcija.

Druga vrsta gliv, ki prizadene nohte, so dermatomiceti z dolgimi filamenti micelija, ki prodrejo zelo globoko v živa tkiva. Dobro pomaga pri dermamycetozi terbinafin in njegovi derivati. Lokalno zdravljenje se izvaja z nanosom čistih rok na zdravilo več tednov, 1-2 krat na dan. Zdravilo se kopiči v nohtni plošči in traja šest mesecev ali več, kar preprečuje ponovitve bolezni. Terbinafin se uspešno uporablja za zdravljenje starejših in je odobren za uporabo pri otrocih. Obstaja formulacija v pršilu terbinafina, ki je bolj priročna za zdravljenje nohtov.

Alternativno zdravljenje mikoz

Raztopina joda iz gliv

Ljudje so se stoletja trudili znebiti glivičnih bolezni z manifestacijami na nogah, rokah, nohtih. V ta namen so zdravilci ponudili različne možnosti za zdravila. Oglejmo si nekaj izmed njih.

• Kopel z močno kavo. Ta vrsta zdravljenja ne zahteva instant kave, temveč naravno mleto kavo. Kavna infuzija mora biti zelo močna. Pomaga dovolj hitro po več uporabah.
• kisovo mazilo, maslo in piščančje jajce. Zahteva esenco kisa (70%) - 100 g, 200 g olja, jajce v lupini. Maslo in jajce damo v kis in ohladimo. Po enem tednu se lupina raztopi v kisu in mazilo je pripravljeno. Mazite 2-krat na dan in hranite samo v hladilniku.
• Losjon z novokainom. Vato navlažimo z novokainom in ponoči nanesemo na boleče mesto. Deluje po več tretmajih.
• Roke, prizadete zaradi glivične okužbe, je koristno umiti z močnim čajem.
• Kremasto česnovo maslo. Sestavine zmešamo v enakih delih in večkrat na dan nanesemo na boleče nohte, pri čemer menjamo losjone. Postopoma gliva izgine za vedno.

Koristne so decokcije zdravilnih zelišč:

• kamilica;
• ognjič;
• ehinaceja.

Delujejo kot krepitev imunskega sistema in telesa kot celote, zdravil, brez stranskih učinkov.

• Raztopina na osnovi kalanchoeja (100 g) se dobro izkaže v boju proti glivam, jabolčni kis(1 žlica), med (1 žlica) in evkaliptusovo olje (30 g). Mešanica se infundira 3 dni v temnem hladnem prostoru. Uporablja se enkrat na dan do popolnega zdravljenja.
• Celandin se je izkazal kot odličen v boju proti glivičnim okužbam. Uporablja se v obliki odvarka, soka sveže rastline, tinkture.
• Dobro deluje tudi običajni 5% jod, ki izgoreva glivične spore.
• Glivico zdravimo z 20-odstotno raztopino propolisa, ki jo nanesemo na vatirano palčko in pritisnemo na vneti noht.
• Znan je tudi recept, katerega glavna sestavina je olje. čajevca... V pol litra vode je treba razredčiti 10 g olja in žličko gela za prhanje. V dobljeni sestavi morate 15 minut dnevno pred spanjem pariti nohtne plošče, ki jih prizadenejo glive.
• Kombucha se dobro bori proti onihomikozi. Uporablja se v obliki obkladka ponoči, pri čemer boleče točke zavijemo z gobo s polietilenom na vrhu.
• Drugo orodje, ki je na voljo vsakomur, je vodikov peroksid, s katerim obrišemo bolne nohte ali ga potapljamo, tako da peroksid vlijemo v posodo.
• Sok mlečnice, pa tudi Veronika v obliki odvarka za kopeli, ubija glivice na rokah in nohtih.

Uporaba ljudskih metod v kombinaciji z zdravili praviloma daje najboljši učinek zdravljenja, v vsakem primeru pa se je treba posvetovati z zdravnikom, da se ne poškodujete.

Preventivni ukrepi

Ohranjanje čistih stopal

Glavni pogoj za preprečevanje je bil, je in bo, upoštevanje pravil osebne higiene. To je posledica dejstva, da se najpogosteje ljudje okužijo z glivami na javnih mestih: kopeli, prhe, bazeni, telovadnice, na plažah. Lahko se okužiš iz čevljev nekoga drugega in celo z obuvanjem novih čevljev v trgovini, če jih je pred vami preizkusil glivična oseba. Treba je redno negovati stopala in roke, pozorno spremljati spremembe na površini kože in nohtov. Ne morete nositi tesnih čevljev, na javnih mestih uporabljajte svoje zaprte gumijaste copate. Po potovanju z javnim prevozom, obisku trgovin, bank, bolnišnic in drugih krajev, kjer se ljudje zbirajo, si je treba umiti roke. V primeru resnične okužbe z glivicami se nemudoma posvetujte z zdravnikom - mikologom, da določi vrsto bolezni, potrebno terapijo, ki bo predpisal zdravila za uničenje glive.

Preprost način za razumevanje, ali je na nohtih glivična okužba, je že dolgo spuščanje rok v raztopino kalijevega permanganata. Normalni zdravi nohti bodo potemnili, območja z glivičnimi okužbami pa bodo ostala enake barve.

Vsak bolan lahko pri zdravniku in v lekarni preveri, koliko stane posamezno zdravilo, da si sam izbere zdravilo v svojem žepu. To vam omogočajo različna protiglivična zdravila, zato ne smete odlašati in opaziti, da se z vašimi nohti dogaja nekaj neprijetnega, vendar morate takoj iti v zdravniško ordinacijo, sicer se boste morali ukvarjati z vsakodnevnim zdravljenjem onihomikoze. za prihajajoče mesece ali celo leta.

Video: Zdravljenje glivic na nohtih na rokah z vodikovim peroksidom

Kandidoza (kvasovka): simptomi, kako in kaj zdraviti

Z rojstvom osebe se začnejo naseljevati mikroskopski organizmi. Ko se plod premika vzdolž porodnega kanala, končajo na njegovi koži in njegovih derivatih, prodrejo v usta, okužijo Dihalne poti, črevesje, sluznice. Tako nastane mikroflora teh organov, kjer živijo tako gostitelju prijazni mikrobi kot patogeni. Občutljivo ravnovesje med obema skupinama mikroorganizmov močno vpliva na zdravje ljudi.

Biološke značilnosti patogena

Glive kvasovk so pogojno patogeni mikrobi, torej kot navadni "mirni" prebivalci črevesja in nožnice, pod določenimi pogoji uidejo izpod nadzora prevladujočih koristnih vrst, se začnejo intenzivno razmnoževati in človeku povzročajo veliko težav. .

Pogoji za to so:

• oslabljena imuniteta;
• pomanjkanje vitaminov zaradi jemanja peroralnih kontraceptivov, antibiotikov in steroidov;
• gastritis;
• sladkorna bolezen.

Tudi prehrana, ki vsebuje škrob, igra glivice na roko. Z zaužitjem glukoze iz krvi povzročijo padec njene ravni, pojav lakote in na koncu debelost. Kolonije kvasovk rastejo v prisotnosti toksinov (živo srebro, fluor, klor), ki jih vsebujejo nekatere vrste kozmetike in zdravil, voda in hrana.

Simptomi kandidiaze

Glive iz rodu Candida, ki štejejo približno 150 vrst, izzovejo bolezen, imenovano "kandidoza". V 95 % primerov je krivec kvasovka Candida albicans. V patogenem stanju poškoduje črevesno steno, zaradi česar v krvi niso le toksini, ki jih sprošča kandida, ampak tudi nekatere sestavine hrane. To spremlja številka fizični simptomi, med katerimi:

• želja po sladkem in alkoholu;
• nestrpnost do nekaterih živil;
• cistitis;
• sinusitis;
• bolečine v sklepih.

Osebo lahko motijo ​​tudi simptomi duševne narave, in sicer:

• razdražljivost;
• občutek nerazumne tesnobe;
• depresivna stanja.

Dejavnost povzročiteljev glivičnih okužb lahko izzove pojav alergijskih reakcij na koži v obliki urtikarije in dermatitisa. V najtežjih primerih se kandida nahaja v srčnih zaklopkah in možganskih ovojnicah.

Tako raznolike manifestacije kandidiaze pojasnjujejo številni toksini, ki jih izločajo glive, ki zastrupljajo. različni sistemi organov. Za enega od njih je na primer značilen "estrogenski" učinek, zaradi katerega ženska trpi za "vročinskimi utripi", predmenstrualno napetostjo in v nekaterih primerih za endometriozo.

Diagnoza kandidiaze

Prisotnost določenih simptomov ne more biti podlaga za diagnozo kandidoze. Za potrditev in ugotavljanje stopnje okužbe s kvasovkami se uporabljajo laboratorijske diagnostične metode, določajo se glivice kvasovk v urinu in krvi ter izvajajo kožni testi.

Če sumite na kandidozo, se opravi celovita analiza, ki določa, na primer, kvasovke v iztrebkih otroka. Iztrebki se postavijo v posebno okolje, da ugotovijo stopnjo razmnoževanja kvasovk in ugotovijo ali ovržejo diagnozo mikoze. Za določitev ravni imunoglobulinov se pregleda kri.

Glivice kvasovk so običajno odsotne v urinu zdrave osebe. Zato je pomembna analiza preiskava urina za sledi vitalne aktivnosti glivične okužbe.

Pred zdravljenjem kvasovk pri ženskah je treba ugotoviti, ali je ta vrsta kandide povzročila bolezen. Da bi to naredili, ginekolog po pregledu stola vzame bris iz vaginalne sluznice. Glivice kvasovk v brisu odkrijemo z mikroskopsko preiskavo. Bakterijsko setev izvajamo tudi z gojenjem kolonij in ugotavljanjem njihove občutljivosti za različna antimikotična zdravila. Kvalitativna analiza kolonij kandidatov je obvezna.

Vrste kandidiaze

Kandidoza je lahko dveh vrst:

• Površno. Pogosteje prizadene ljudi, ki imajo prekomerno telesno težo in trpijo zaradi sladkorna bolezen... Spremljajo ga erozija, srbenje, izpuščaj, ki se razvije pod prsmi, v predelu nohtne gube, medglutealne gube.
• Notranji. Lahko se prenaša med spolnim odnosom, saj gliva kvasovk nenehno živi v ženskem reproduktivnem sistemu. V nožnici njegovo število nadzorujejo mlečnokislinske bakterije. Če je ravnovesje neuravnoteženo proti kandidi, začne ta »prevladovati« v spolnem traktu ženske, kar povzroča pekoč občutek in srbenje. Razvija se drozd, ki odpira vrata za druge povzročitelje okužb. Candida ne živi v moškem sečnici, vendar se po spolnem stiku z bolnim partnerjem lahko njegov penis vname.

Pomembno! Zaloge kvasovk se nahajajo v črevesju.

Po jemanju številnih zdravil in podhranjenosti se koristna črevesna mikroflora zavira in preneha sintetizirati antimikotične encime. Zato je za zdravljenje katere koli oblike kandidoze potrebno normalizirati sestavo črevesne mikroflore in slediti ustrezni prehrani. V nasprotnem primeru tudi jemanje protiglivičnih zdravil ne daje želenega dolgoročnega učinka.

Zdravljenje kandidiaze

Zdravljenje kvasovk pri moških, tako kot pri ženskah, zahteva veliko časa in še več truda. Navsezadnje lahko kvasovko pokrijemo s kapsulo in počakamo do "boljših časov", lahko razvijejo odpornost na zdravila, ki se uporabljajo proti njej, in "vstanejo" po daljšem zdravljenju. Zato mnogi strokovnjaki celo menijo, da je kandidiaza neozdravljiva. Čeprav tukaj bolj verjetno ne gre za patogen, ampak za pristope k zdravljenju. Če ni bila privedena do svojega logičnega zaključka ali je bila neustrezna glede na bolnikovo stanje, se bo bolezen vedno znova vračala.

Prisotnost kandidiaze se uporablja za presojo stanja človeškega imunskega sistema. Poleg korekcije črevesne mikroflore, diete, ki izključuje rafinirano hrano, kvas in sladkor, je potrebna celovita protikandidalna terapija. Ko so ženske prizadete zaradi glivične okužbe, se zdravljenje izvaja s pomočjo:

• zeliščni pripravki;
• zdravila;
• zdravila, ki lajšajo alergije.

Pomembno! Izbira probiotikov zahteva posebno pozornost, saj se mlečne bakterije, ki se pogosto uporabljajo za zdravljenje, ne borijo proti glivicam, ampak z njimi dobro sobivajo.

Pri otrocih se drozg zdravi z raztopinami natrijevega bikarbonata in klorheksidina. Uporabljajo se za zdravljenje otrokovih ust. Splošno protiglivično zdravljenje se uporablja le v težkih primerih.

Glivice kvasovk pri moških zdravimo z mazili, kot so mikonazol, ketokonazol, ekonazol, klotrimazol. Te formulacije lahko kupite v lekarni brez recepta, vendar je bolje, da se najprej posvetujete s svojim zdravnikom, da se izognete pekočem in srbenju pri bolnikih s posebno občutljivo kožo. Za lajšanje draženja kože se uporabljajo zdravila, ki vsebujejo kortikosteroide.

Samozdravljenje glivične okužbe lahko povzroči resne zaplete, zato se vsa zdravila jemljejo le po odobritvi specialista in strogo v skladu z režimom zdravljenja, ki ga je predpisal.

Kako zdraviti drozd pri moških. Zdravila, ki delujejo

Čeprav pri nekaterih moških znaki drozga niso izraziti in hitro izginejo, se lahko pojavijo zapleti, če se bolezen ne diagnosticira in ne zdravi pravočasno. Danes zdravniki jasno razumejo, kako zdraviti drozg pri moških (zdravila v lekarnah imajo praviloma dober učinek). Režim terapije je bil preizkušen z leti in zagotavlja odlične rezultate.

Vzroki za nastanek drozga

Precej pogosto se drozg prenaša med intimnostjo, vendar večina situacij ni povezana s tem. Zato se vaginalna kandidiaza ne šteje za spolno prenosljivo bolezen. Simptomi takšnih bolezni so precej podobni, zato ne bo odveč, da jih pregleda venerolog.

Med dejavniki, ki prispevajo k pojavu drozga, so:

Poleg tega se za povzročitelje Candide štejejo stres, disbioza, lokalna okužba in lokalne poškodbe.

Moška kandidiaza, ki se pojavi po spolni intimnosti z žensko z vaginitisom, se imenuje konjugalni drozg. Pogosto se moška kandidiaza oblikuje po spolnem stiku z nosečo ženo. Prav tako se gliva prinese iz sluznice rektuma.

Peroralna zdravila za drozd

Za zdravljenje moškega drozga z dolgotrajnim potekom ali v primeru zapletov so predpisana antimikotična zdravila za peroralno uporabo:

1. Flukonazol je zdravilo, ki deluje protiglivično in zavira nastajanje sterolov v celicah glive Candida ter jih nevtralizira. Značilna lastnost je hitra absorpcija snovi in ​​njeno dolgotrajno ohranjanje v krvni plazmi. Jemlje se enkrat na dan, 50-100 mg. Potek sprejema je od enega tedna do enega meseca.

2. Itrakonazol je zdravilo širokega spektra z veliko učinkovitostjo. Prispeva k uničenju celične membrane glive. Aktivna snov se hitro širi po organih, se kopiči in dolgo časa ostane v snovi. Zdravilo morate jemati enkrat na dan tri dni.

3. Flucostat je antimikotik, katerega glavna snov je flukonazol. Njegovo hitro raztapljanje v prebavnem traktu omogoča doseganje visoke koncentracije zdravila v bioloških tekočinah in tkivih.

Mazila za kandidozo

Za ta zdravila je značilno več prednosti: priročna uporaba, zmanjšanje zunanjih simptomov okužbe, najhitrejši možni učinek. Cena mazil je pacientom na voljo. Zdravniki praviloma predpisujejo mazila za drozg:

1. Nistatin je antibiotik, predpisan za akutne in kronična oblika kandidiaza. Terapija traja deset dni, pri čemer se obolelo mesto dvakrat dnevno namaže s kremo.

2. Klotrimazol je najučinkovitejše zdravilo z močnim antimikotičnim učinkom. Ko vstopi v telo, hitro poišče celice glive Candida, blokira njihovo širjenje in jih popolnoma uniči ter tako odpravi simptome bolezni. Mazilo se uporablja vsaj dvakrat na dan, vtrite v poškodovana mesta. Poleg tega je za mazilo značilen antibakterijski, anti-amebični, antihomonadni učinek, ki odpravlja vzroke bolezni.

3. Tetraborat je učinkovit antiseptik s povečano bakteriostatsko aktivnostjo. Ne dovoljuje, da se micelij glive pritrdi na površino sluznice in upočasni njeno razmnoževanje.

Med terapijo je pomembno upoštevati pravila osebne higiene, in sicer: ne dotikajte se genitalij z umazanimi rokami, menjajte spodnje perilo, upoštevajte higienske postopke po uporabi stranišča.

Zaščiten spolni odnos velja za najboljšo preventivo proti drozgu.

Svet je urejen tako, da je vsakega od nas obkroženo na tisoče mikroskopskih bitij. Ne vidimo jih s prostim očesom, ampak vsako minuto pridemo v stik z njimi. Nekateri »nevidni« nam pomagajo, drugi ubijajo, tretji pa lahko prinesejo škodo in koristi. Glivice podobne kvasovkam iz rodu Candida so ravno takšni mikrobi, ki nam ne preprečujejo srečnega življenja, a se v določenih situacijah začnejo obnašati agresivno, kar povzroča kandidozo ali drozg. Ker ti mikroorganizmi niso vedno škodljivi, jih imenujemo oportunistični. Skupno je bilo odkritih 186 vrst gliv iz rodu Candida, nevarnih pa je le dva ducata vrst. O njih bomo razpravljali v tem članku.

Rod gob Candida: značilne lastnosti

Candida spada v rod kvasovk. Večina njihovih vrst je popolnoma neškodljivih, živi v telesu kombuče, v kefirju, v drugih fermentiranih mlečnih izdelkih, pa tudi v prebavnem traktu človeka, saj je del mikroflore zdravega črevesja. Gobe ​​iz rodu Candida so aerobne, torej v prisotnosti kisika vodijo aktivno življenje. Obstajajo lahko v dveh oblikah - kvasovka in micelarna.

Glive kvasovk so okrogle ali ovalne blastospore in se razmnožujejo z brstenjem. V micelarni obliki se podaljšajo in se spremenijo v psevdomicelij. Za razliko od pravega nima predelnih sten, so pa zožitve. Na njih se nahajajo blastospore, na končnih podaljških klamidiospor z dvojno lupino. V micelarni obliki se glive lahko parijo.

Glive iz rodu Candida se od drugih dimorfnih bitij razlikujejo po tem, da so lahko v telesu svojega gostitelja v dveh oblikah hkrati in jih ne spreminjajo glede na temperaturo okolja.

Pomembna lastnost kandide je, da so sposobne fermentirati maltozo in glukozo.

Bolezen kandidozo po zadnjih študijah povzroča okoli 20 vrst teh gliv, najbolj nevarni pa sta C. albicans (60 %) in C. tropicalis (20 %). Preostalih 18 vrst je manj razširjenih in nimajo pomembnega vpliva na pojavnost kandidiaze.

Kratek opis patogenih vrst

Najpogostejše glive iz rodu Candida se imenujejo C. albicans. Nosi jih približno 8 ljudi od 10. V bistvu te glivice vstopijo v otrokovo telo ob rojstvu in živijo brez nevšečnosti v ustih, požiralniku in črevesju. Pri ženskah so tudi del vaginalne mikroflore. Prav ta vrsta kandide je najpogosteje kriva za nastanek kandidiaze.

Drugič nevarne vrste imenovan C. Tropicalis. Te glive lahko vstopijo v krvni obtok in z njeno pomočjo kolonizirajo periferne organe. Nedavne študije so pokazale, da Candida C. tropicalis deluje v tandemu s Serratia marcescens in Escherichia coli ter vodi v Crohnovo bolezen.

Ni zelo pogosta, vendar velja za najbolj nevarne kvasovke iz rodu Candida vrste C. Krusei. Odporni so na zdravilo "Flukonazol", ki se uporablja pri zdravljenju glivičnih okužb, zato je pomembno pravilno razlikovati vrsto patogene glive, ki je prizadela bolnika.

Glive Candida vrste C. glabrata so veljale za nepatogene. Obstajajo samo v obliki kvasa in se razmnožujejo le z brstenjem. Najpogosteje se Candida Glabrata nahaja na urinskih katetrih, kjer tvori tanke biofilme. Ta gliva povzroča urogenitalno kandidozo.

Candida C. parapsilosis je pogost vzrok za sepso. Zmožen je še posebej, če vanje padejo tuji predmeti.

Glive vrste C. rugosa in C. lusitaniae ter druge iz rodu Candida so izjemno redke. C. lusitaniae so na primer odkrili le pri 30 bolnikih med letoma 1979 in 1990.

Poti okužbe

Ko okužba s kandido postane bolezen

Človek je lahko nosilec teh mikrobov vse življenje, pri tem pa ostane popolnoma zdrav. Glive iz rodu Candida postanejo patogene šele, ko njihovo razmnoževanje uide izpod nadzora. Vzroki:

Nosečnost;

Različne okužbe;

Poslabšanje kroničnih bolezni;

hipo- ali vitaminsko pomanjkanje;

Dolgotrajno zdravljenje z antibiotiki;

Jemanje kortikosteroidov;

Hormonske motnje.

Glavni vzrok kandidiaze je nizka imuniteta. To stanje se lahko pojavi v številnih situacijah, vključno s slabo prehrano, neugodnimi življenjskimi razmerami in pogostim stresom.

Poleg tega se nenadna rast gliv iz rodu Candida pojavi pri naslednjih sočasnih boleznih:

AIDS (ali okužba s HIV);

sladkorna bolezen;

tuberkuloza;

Bolezni gastrointestinalnega trakta;

Bolezni genitourinarnega sistema;

hipotiroidizem;

Nekatere krvne bolezni;

Vaginoza.

Patogeni dejavniki

Velikost ene glive iz rodu Candida je le 2-5 mikronov, zato jih je mogoče videti le pod mikroskopom. Tisti beli ali rumenkasto sivkasti filmi, ki rastejo na agarju ali plakih, ki so vidni na prizadetih predelih telesa, so cele kolonije gliv, ki štejejo na stotine tisoč posameznih mikroorganizmov. Kako se obnašajo gobe Candida, ko so enkrat v gostiteljevem telesu? Mikrobiološke študije so pokazale, da si vsaka gliva prizadeva za začetek adhezije, to je, da se tesno oprime, lahko bi rekli, da zraste v človeške epitelijske celice. Mikrobi to lažje obvladajo, nižja je imuniteta njihove žrtve in večje so njene endokrine motnje. Najbolj aktivna gliva v smislu oprijema je C. albicans. Ko pride na sluznico, se prilepi v 100 % primerov. Najbolj pasivna goba vrste C. Krusei. Morda se sploh ne uveljavi, torej ne pride do okužbe. Pomagajo glivicam prodreti v površinske beljakovine, površinske beljakovine in nekatere molekule, na primer polisaharide in glikoproteine, ter molekule sline v ustih. Na splošno so Candida glikogenofili (obožujejo glikogen), zato najpogosteje kolonizirajo tkiva, kjer jih vsebuje veliko, na primer sluznice nožnice in ustne votline. Ko se pojavi drozg, se v brisu, odvzetem iz teh organov, z veliko verjetnostjo najdejo glive iz rodu Candida, kar omogoča natančno diagnozo.

V začetni fazi adhezije so glive v obliki kvasovk, vendar se hitro prerazporedijo in tvorijo dolge filamente (hife), ki lažje prodrejo v poškodovane gostiteljske celice in so manj dovzetne za fagocitozo levkocitov.

Kandidotoksin (beljakovina, ki deluje na bazofile in mastocite ter povzroča psevdoalergijsko reakcijo);

6 vrst nizkomolekularnih toksinov (povečanje žilne prepustnosti, znižanje krvnega tlaka);

Lipidni toksini (povzročajo lokalno reakcijo levkocitov in vodijo do pojava granulacijskega tkiva).

Kandidoza pri otrocih

Kot je navedeno zgoraj, se dojenčki s kandido okužijo bodisi v maternici bodisi med porodom v času prehoda porodnega kanala. V prihodnosti lahko gliva vstopi v otrokovo ustno votlino s slabo obdelano bradavico, ropotuljice, iz bradavic okužene matere. Simptomi, da je otrok zbolel za drozgom, so naslednji:

Bela, skuti podoben cvet na jeziku, na notranji površini dlesni in lic;

Kapricioznost;

Zavrnitev jesti.

Brez zdravljenja se gliva še naprej širi in se kmalu pojavi na ustnicah otroka.

Gobe ​​iz rodu Candida v črevesju z disbiozo, kot so:

Letargija;

Temperatura;

Izguba teže.

Driska pri dojenčkih je nevarna, saj povzroči hitro dehidracijo, zato je treba bolnega otroka hospitalizirati. Izvaja se le v bolnišničnem okolju potrebno zdravljenje(kapalke) za preprečevanje izgube tekočine.

Poleg prebavnega trakta in ustne votline se lahko drozg pri dojenčkih manifestira na koži. V tem primeru se ne pojavijo bele, ampak rdeče lise, podobne pleničnemu izpuščaju. Otrok postane zelo razpoložen, saj mu vsak dotik erozije povzroča trpljenje. Najpogosteje se kožna kandidiaza pri dojenčkih pojavi v gubah na nogah, na zadnjici in v predelu dimelj. Pred tem je plenični izpuščaj, predolgo bivanje v plenici, slaba higiena in neprimerna (sintetična, pretesna) oblačila.

Zdravljenje pediatrične kandidiaze

Če so glive iz rodu Candida začele patogeni proces v ustni votlini otroka, se zdravljenje običajno izvaja lokalno. Sestoji iz obdelave mest, kjer opazimo belo cvetenje, s posebnimi pripravki. Prej so zdravniki pripisovali mazanje otrokovih ust z briljantno zeleno. To zdravilo deluje dobro, vendar izsuši sluznico. Zdaj uporabljajo "Akriderm", "Fukortsin", raztopine boraksa v glicerinu.

Za preventivne namene je treba v prvih mesecih otrokovega življenja kuhati bradavice in stekleničke, umivati ​​klopotce. Mati mora pred hranjenjem bradavice zdraviti s protiglivičnimi zdravili.

S simptomi disbioze se otrokovo blato vzame za bakterijsko setev. Menijo, da so glive iz rodu Candida v blatu otrok, mlajših od 12 mesecev, lahko prisotne v količinah, ki ne presegajo 103 CFU / g, in nad 12 mesecev v količini 104 CFU / g. Če je indikator presežen, so predpisana zdravila, ki obnavljajo mikrofloro in krepijo imunski sistem.

Pri kandidiazi kože so prizadeta območja mazana s protiglivičnimi mazili - nistatinom, levorinom. Zelo koristno je kopati otroka z dodatkom odvarka vrvice, ognjiča, kamilice v vodo. Vse perilo in plenice je treba zlikati, plenice pa pogosto menjati, ne da bi čakali, da so popolnoma napolnjene.

Če zgornje metode zdravljenja ne pomagajo, otrok opravi dodaten pregled in predpiše protiglivično terapijo.

Kandidoza pri ženskah in moških

Pri odraslih lahko glivice Candida, tako kot pri otrocih, okužijo usta, kožo in črevesje. Kandidoza v ustih se kaže s sirastim plakom, ki zajame jezik, dlesni, nebo, notranjo stran lic in jo spremlja boleče občutke... Včasih pride do razjed na sluznici. Za kandidozo na koži so značilne rdeče lise na mestih vnosa glive (pod rokami, pod prsmi pri ženskah, v dimljah, redkeje pod koleni). Te lise so srbeče in se luščijo ter se pri praskanju razjedejo.

Toda najpogosteje odrasli trpijo zaradi kandidoze genitourinarnih organov. Pri ženskah se glivice naselijo v nožnici in na vulvi, zato se bolezen imenuje vulvovaginitis. V začetnih fazah so njegovi simptomi naslednji:

bel (kot kislo mleko) izcedek iz nožnice;

Srbenje, ki ne izgine, ampak se, nasprotno, poslabša po umivanju in zjutraj;

Neprijeten vonj spodnjega perila;

Bolečina med spolnim odnosom.

Najbolj indikativni simptom so glive Candida v brisu, vzetem iz nožnice.

Brez zdravljenja se znaki bolezni poslabšajo. Bolečine se ne pojavijo samo med seksom, ampak tudi z vsakim uriniranjem, sluznica nožnice nabrekne, ulcerira, izcedek postane gostejši.

Pri moških se okužba s kandido imenuje balanopostitis. Simptomi:

Izcedek sirastega videza iz genitalij;

Srbenje, bolečina pri uriniranju;

Bolečina pri spolnem odnosu.

Analiza za glive iz rodu Candida

Prisotnost kandidiaze ugotavljajo rezultati takšnih študij:

Bris iz ustne votline ali nožnice;

Poleg tega lahko zdravnik naroči preiskave urina in krvi.

Če je predviden odvzem brisa iz nožnice in/ali sečnice, se pred tem ne sme umivati, urinirate pa lahko le 2 uri pred odvzemom brisa, ne pozneje. Če nameravate vzeti bris iz ust, je pred tem prepovedano umivati ​​zobe.

Za setev se uporabljajo iztrebki, izpljunek, urin, strgani s prizadetih območij kože in sluznic. Tri dni kasneje dobimo odgovor, ali so v materialu glive iz rodu Candida ali ne. Norma je negativen rezultat. Če testi potrdijo prisotnost glive, določite njeno vrsto in občutljivost na zdravila.

Test ELISA se imenuje encimski imunski test. Pomaga pri prepoznavanju protiteles proti glivi in ​​spremljanju dinamike procesa. Raziskovalni material za ELISA je kri iz vene. Praviloma se izvaja v povezavi z bakterijsko setvijo.

Najbolj natančna je analiza PCR, ki pomeni polimerno verižno reakcijo molekul DNK gliv. Določa prisotnost patogena že v začetni fazi bolezni. Material za PCR je sputum, izločki, kri.

Zdravljenje

Če se pri bolniku odkrijejo glivice iz rodu Candida, se zdravljenje izvaja z zdravili. V notranjosti se izpraznijo:

- "Flukonazol".

- "Nizoral".

- "Diflucan".

Zunanje se uporabljajo mazila:

- "Klotrimazol".

- "Sertokanazol".

- "mikonazol".

Supozitorije s pumaficinom in drugimi sredstvi, ki zavirajo rast gliv. Lahko se predpišejo tudi protivnetna mazila.

Zdravljenje nosečnic se izvaja samo z zunanjimi sredstvi. Le v nekaterih primerih se zdravilo Pumafithin daje peroralno.

Pri kandidiazi genitourinarnega trakta se zdravita oba spolna partnerja.

Poleg predpisanih vitaminov in drugih sredstev, ki krepijo imunski sistem.