వ్యాధి ఉచితంగా లభిస్తుంది: అనుకోకుండా సిఫిలిస్ బారిన పడే అవకాశం ఉందా. సిఫిలిస్ అభివృద్ధి దశలు: వ్యాధి ఎలా వ్యక్తమవుతుంది సిఫిలిస్ దశ 3


ఒక సాధారణ లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధి - సిఫిలిస్ - ఒక సూక్ష్మజీవి వలన వస్తుంది - ఒక లేత స్పిరోచెట్. ఇది అభివృద్ధి యొక్క అనేక దశలను కలిగి ఉంది, అలాగే అనేక క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు. ఇరవయ్యవ శతాబ్దం 90 ల చివరిలో రష్యాలో, ఈ వ్యాధి యొక్క నిజమైన అంటువ్యాధి ప్రారంభమైంది, జనాభాలో 100 వేల మందిలో, సంవత్సరానికి 277 మంది అనారోగ్యానికి గురయ్యారు. సంభవం క్రమంగా తగ్గుతోంది, కానీ సమస్య సంబంధితంగా ఉంటుంది.

కొన్ని సందర్భాల్లో, సిఫిలిస్ యొక్క గుప్త రూపం ఉంది, దీనిలో వ్యాధి యొక్క బాహ్య వ్యక్తీకరణలు లేవు.

గుప్త సిఫిలిస్ ఎందుకు వస్తుంది?

వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్ - పాలిడమ్ స్పిరోచెట్ - సాధారణ పరిస్థితులలో విలక్షణమైన మురి ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, అననుకూల పర్యావరణ కారకాలతో, ఇది మనుగడను ప్రోత్సహించే రూపాలను ఏర్పరుస్తుంది - తిత్తులు మరియు L- రూపాలు. ఈ సవరించిన ట్రెపోనెమాస్ వ్యాధి సోకిన వ్యక్తి యొక్క శోషరస కణుపులలో, అతని సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్, అనారోగ్యం సంకేతాలను కలిగించకుండా చాలా కాలం పాటు కొనసాగవచ్చు. అప్పుడు అవి సక్రియం చేయబడతాయి మరియు వ్యాధి యొక్క పునఃస్థితి ఏర్పడుతుంది. ఈ రూపాలు కారణంగా ఏర్పడతాయి తప్పు చికిత్సయాంటీబయాటిక్స్, రోగి యొక్క వ్యక్తిగత లక్షణాలు మరియు ఇతర కారకాలు. ఒక వ్యాధికి రోగుల స్వీయ-మందుల ద్వారా ముఖ్యంగా ముఖ్యమైన పాత్ర పోషించబడుతుంది, వాస్తవానికి, సిఫిలిస్ యొక్క ప్రారంభ దశ.

గుప్త సిఫిలిస్‌కు తిత్తి రూపం కారణం. ఇది పొదిగే కాలం పొడిగించడానికి కూడా కారణమవుతుంది. ఈ రూపం పరిస్థితికి చికిత్స చేయడానికి ఉపయోగించే అనేక మందులకు నిరోధకతను కలిగి ఉంటుంది.

గుప్త సిఫిలిస్ ఎలా సంక్రమిస్తుంది? పదికి తొమ్మిది కేసులలో, ప్రసార మార్గం లైంగికంగా ఉంటుంది. గృహ మార్గం (ఉదాహరణకు, ఒక చెంచాను ఉపయోగించినప్పుడు), రక్తమార్పిడి (సోకిన రక్తం మరియు దాని భాగాలను ఎక్కించేటప్పుడు), అలాగే ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ (తల్లి నుండి పిండం వరకు) చాలా తక్కువ సాధారణం. వాస్సెర్మాన్ రియాక్షన్ అని పిలవబడే రక్త పరీక్ష సమయంలో ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా వెల్లడైంది, ఇది ఆసుపత్రిలో చేరిన ప్రతి ఒక్కరికి, అలాగే గర్భం కోసం యాంటెనాటల్ క్లినిక్లో నమోదు చేసేటప్పుడు నిర్ణయించబడుతుంది.

సంక్రమణ యొక్క మూలం ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి మాత్రమే, ముఖ్యంగా సమయంలో.

సిఫిలిస్ యొక్క గుప్త కాలం

ఇది పాలిపోయిన ట్రెపోనెమాతో బాధపడుతున్న వ్యక్తికి సంక్రమణ తర్వాత, సానుకూల సెరోలాజికల్ పరీక్షలు (రక్త పరీక్షలు మార్చబడ్డాయి) ఉన్నప్పుడు, కానీ లక్షణాలు గుర్తించబడవు:

  • చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరపై దద్దుర్లు;
  • గుండె, కాలేయం, థైరాయిడ్ గ్రంధి మరియు ఇతర అవయవాలలో మార్పులు;
  • నాడీ వ్యవస్థ మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థ మరియు ఇతరుల పాథాలజీ.

సాధారణంగా, క్యారియర్‌కు గురైన రెండు నెలల తర్వాత రక్తంలో మార్పులు కనిపిస్తాయి. ఈ క్షణం నుండి, వ్యాధి యొక్క వ్యవధి గుప్త రూపంలో లెక్కించబడుతుంది.

ప్రారంభ గుప్త సిఫిలిస్ సంక్రమణ రెండు సంవత్సరాలలో సంభవిస్తుంది. ఇది వెంటనే కనిపించకపోవచ్చు, లేదా ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ లక్షణాల తిరోగమనం ఫలితంగా ఉండవచ్చు, స్పష్టమైన రికవరీ సంభవించినప్పుడు. గుప్త సిఫిలిస్ యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు లేవు, ఇది సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్) యొక్క ప్రతికూల నమూనా ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది సెరోలాజికల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి నిర్ధారణ చేయబడుతుంది.

గుప్త లేట్ సిఫిలిస్ అనేది స్పష్టమైన శ్రేయస్సు కాలం తర్వాత ప్రక్రియ యొక్క ఆకస్మిక క్రియాశీలత ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. ఇది అవయవాలు మరియు కణజాలాలకు, నాడీ వ్యవస్థకు నష్టం కలిగించవచ్చు. చర్మపు దద్దుర్లు తక్కువ ఇన్ఫెక్షియస్ ఎలిమెంట్స్ కనిపిస్తాయి.

గుప్త, పేర్కొనబడని సిఫిలిస్ అంటే ఏమిటి?

ఈ సందర్భంలో, వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ లక్షణాలు లేనందున, రోగి లేదా వైద్యుడు సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు గుర్తించలేరు, అయితే ఇది రక్త పరీక్ష ఫలితంగా వెల్లడైంది.

వాస్సెర్మాన్ ప్రతిచర్య యొక్క తప్పుడు సానుకూల ఫలితం యొక్క సంభావ్యత కూడా ఉంది. దీర్ఘకాలిక ఇన్ఫెక్షన్ (సైనసిటిస్, క్షయం, టాన్సిలిటిస్, పైలోనెఫ్రిటిస్ మరియు ఇతరులు), మలేరియా, కాలేయ వ్యాధులు (హెపటైటిస్, సిర్రోసిస్), పల్మనరీ ట్యూబర్‌క్యులోసిస్, రుమాటిజం సమక్షంలో ఇది జరుగుతుంది. ఋతుస్రావం సమయంలో, గర్భం యొక్క మూడవ త్రైమాసికంలో, ప్రసవం తర్వాత మొదటి వారంలో, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్, తీవ్రమైన వ్యాధులు, గాయం మరియు విషప్రయోగం వంటి తీవ్రమైన తప్పుడు సానుకూల ప్రతిచర్య మహిళల్లో సంభవిస్తుంది. ఈ మార్పులు 1-6 నెలల్లో స్వయంగా అదృశ్యమవుతాయి.

సానుకూల ప్రతిచర్య కనుగొనబడితే, ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ యొక్క యాంటిజెన్‌ను నిర్ణయించే పాలిమరేస్ చైన్ రియాక్షన్‌తో సహా మరింత నిర్దిష్ట పరీక్షలు తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడతాయి.

ప్రారంభ గుప్త రూపం

సమయం పరంగా, ఈ ఫారమ్ ప్రాథమిక సెరోపోజిటివ్ (చాన్క్రే) నుండి ద్వితీయ పునరావృత (చర్మపు దద్దుర్లు, తరువాత వారి అదృశ్యం - ద్వితీయ జాప్యం కాలం, మరియు రెండు సంవత్సరాలలో పునఃస్థితి) వరకు అన్ని రూపాలను కవర్ చేస్తుంది, అయితే సిఫిలిస్ యొక్క బాహ్య సంకేతాలు లేవు. అందువల్ల, దద్దుర్లు ఏర్పడటం (ద్వితీయ కాలం ప్రారంభం) నుండి హార్డ్ చాన్క్రే (ప్రాథమిక కాలం ముగింపు) అదృశ్యం మధ్య కాలంలో వ్యాధిని నమోదు చేయవచ్చు లేదా ద్వితీయ కాలంలో ఉపశమనం యొక్క క్షణాలలో గమనించవచ్చు. సిఫిలిస్.

ఏ సమయంలోనైనా, గుప్త కోర్సును వైద్యపరంగా ఉచ్ఛరించే దానితో భర్తీ చేయవచ్చు.

జాబితా చేయబడిన అన్ని రూపాలు అంటువ్యాధి అయినందున, వాటితో యాదృచ్చికం కారణంగా, ప్రారంభ గుప్త ఎంపిక ఇతరులకు కూడా ప్రమాదకరంగా పరిగణించబడుతుంది మరియు అన్ని సూచించిన అంటువ్యాధి నిరోధక చర్యలు తీసుకోబడతాయి (గుర్తింపు, రోగ నిర్ధారణ, సంప్రదింపు వ్యక్తుల చికిత్స).

వ్యాధిని ఎలా గుర్తించాలి:

  • అత్యంత విశ్వసనీయ సాక్ష్యం గత 2 సంవత్సరాలలో చురుకైన రూపంలో జబ్బుపడిన సిఫిలిస్‌తో పరిచయం, అయితే సంక్రమణ సంభావ్యత 100% కి చేరుకుంటుంది;
  • గత రెండు సంవత్సరాలుగా అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం ఉనికిని తెలుసుకోవడానికి, రోగికి శరీరం లేదా శ్లేష్మ పొరపై పుండ్లు, జుట్టు రాలడం, వెంట్రుకలు రాలడం, తెలియని మూలం యొక్క దద్దుర్లు వంటి సూక్ష్మ లక్షణాలు ఉన్నాయో లేదో స్పష్టం చేయడానికి;
  • ఈ సమయంలో రోగి తనకు ఆందోళన కలిగించే ఏ కారణం చేతనైనా వైద్యుడి వద్దకు వెళ్లాడా, అతను యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకున్నాడా, అతను రక్తంతో లేదా దాని భాగాలతో ఎక్కించాడా అని స్పష్టం చేయడానికి;
  • గట్టి చాన్క్రే తర్వాత మిగిలిపోయిన మచ్చ కోసం జననేంద్రియాలను పరిశీలించండి, పరిధీయ శోషరస కణుపుల పరిస్థితిని అంచనా వేయండి;
  • అధిక టైటర్‌లో సెరోలాజికల్ పరీక్షలు, కానీ తప్పనిసరిగా కాదు, ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ అనాలిసిస్ (ELISA), డైరెక్ట్ హెమాగ్గ్లుటినేషన్ టెస్ట్ (RPHA), ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ టెస్ట్ (RIF) పాజిటివ్.

ఆలస్యంగా గుప్త రూపం

ఈ వ్యాధి చాలా తరచుగా ప్రమాదవశాత్తు గుర్తించబడుతుంది, ఉదాహరణకు, మరొక కారణం కోసం ఆసుపత్రిలో ఉన్నప్పుడు, రక్త పరీక్ష ("తెలియని సిఫిలిస్") తీసుకున్నప్పుడు. సాధారణంగా వీరు 50 మరియు అంతకంటే ఎక్కువ వయస్సు గల వ్యక్తులు, వారి లైంగిక భాగస్వాములకు సిఫిలిస్ ఉండదు. అందువలన, చివరి గుప్త కాలం అంటువ్యాధి లేనిదిగా పరిగణించబడుతుంది. సమయం పరంగా, ఇది ద్వితీయ కాలం మరియు మొత్తం తృతీయ ముగింపుకు అనుగుణంగా ఉంటుంది.

ఈ రోగుల సమూహంలో రోగనిర్ధారణ నిర్ధారణ చాలా కష్టం, ఎందుకంటే వారికి సారూప్య వ్యాధులు (రుమటాయిడ్ ఆర్థరైటిస్ మరియు అనేక ఇతరాలు) ఉన్నాయి. ఈ వ్యాధులు తప్పుడు సానుకూల రక్త ప్రతిచర్యలకు కారణమవుతాయి.

రోగనిర్ధారణ చేయడానికి, రోగికి ఆ ప్రశ్నలన్నీ అడగాలి, ప్రారంభ గుప్త ఎంపిక వలె, పరిస్థితిని మార్చడానికి మాత్రమే: ఈ సంఘటనలన్నీ రెండు సంవత్సరాల కంటే ఎక్కువ కాలం క్రితం జరిగి ఉండాలి. సెరోలాజికల్ పరీక్షలు రోగ నిర్ధారణలో సహాయపడతాయి: తరచుగా అవి సానుకూలంగా ఉంటాయి, టైటర్ తక్కువగా ఉంటుంది మరియు ELISA మరియు RPHA సానుకూలంగా ఉంటాయి.

గుప్త సిఫిలిస్ నిర్ధారణను నిర్ధారించేటప్పుడు, ELISA మరియు RPGA నిర్ణయాత్మక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి, ఎందుకంటే సెరోలాజికల్ పరీక్షలు (ఎక్స్‌ప్రెస్ డయాగ్నస్టిక్స్) తప్పుడు సానుకూలంగా ఉండవచ్చు.

జాబితా చేయబడిన రోగనిర్ధారణ పద్ధతులలో, నిర్ధారణ ప్రతిచర్య RPHA.

గుప్త సిఫిలిస్‌తో, సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ (CSF) యొక్క పంక్చర్ కూడా చూపబడుతుంది. ఫలితంగా, గుప్త సిఫిలిటిక్ మెనింజైటిస్‌ను గుర్తించవచ్చు. వైద్యపరంగా, ఇది మానిఫెస్ట్ కాదు లేదా చిన్న తలనొప్పి, వినికిడి లోపంతో కూడి ఉంటుంది.

సెరెబ్రోస్పానియల్ ద్రవం యొక్క అధ్యయనం క్రింది సందర్భాలలో సూచించబడుతుంది:

  • నాడీ వ్యవస్థ లేదా కళ్ళలో మార్పుల సంకేతాలు;
  • అంతర్గత అవయవాల పాథాలజీ, గమ్ ఉనికి;
  • పెన్సిలిన్ థెరపీ యొక్క అసమర్థత;
  • HIV సంక్రమణతో సంబంధం.

ఆలస్యంగా గుప్త సిఫిలిస్ యొక్క పరిణామాలు ఏమిటి?

చాలా తరచుగా, సిఫిలిస్ ప్రత్యామ్నాయ ఉపశమనాలు మరియు ప్రకోపణలతో ఒక క్రమరహిత కోర్సును కలిగి ఉంటుంది. అయినప్పటికీ, కొన్నిసార్లు లక్షణాలు లేకుండా సుదీర్ఘమైన కోర్సు ఉంటుంది, మెదడు, నరాలు లేదా అంతర్గత కణజాలాలు మరియు అవయవాలకు సంబంధించిన సిఫిలిస్‌తో సంక్రమణ తర్వాత చాలా సంవత్సరాల తర్వాత ముగుస్తుంది. ఈ ఐచ్ఛికం ప్రతిరోధకాలను పోలి ఉండే బలమైన ట్రెపోనెమోస్టాటిక్ కారకాల రక్తంలో ఉనికిని కలిగి ఉంటుంది.

ఈ సందర్భంలో ఆలస్య కాలం ఎలా వ్యక్తమవుతుంది:

  • ట్యూబర్‌కిల్స్ మరియు నోడ్యూల్స్ రూపంలో శరీరం యొక్క బయటి సంకర్షణలపై దద్దుర్లు, కొన్నిసార్లు పూతల ఏర్పడటం;
  • ఆస్టియోమైలిటిస్ (ఎముక మరియు ఎముక మజ్జ యొక్క పదార్ధం యొక్క వాపు) లేదా ఆస్టియోపెరియోస్టిటిస్ (పెరియోస్టియం మరియు పరిసర కణజాలాల వాపు) రూపంలో ఎముకలకు నష్టం;
  • ఆస్టియో ఆర్థరైటిస్ లేదా హైడ్రార్థ్రోసిస్ (ద్రవం చేరడం) రూపంలో ఉమ్మడి మార్పులు;
  • మెసోర్టిటిస్, హెపటైటిస్, నెఫ్రోస్క్లెరోసిస్, కడుపు యొక్క పాథాలజీ, ఊపిరితిత్తులు, ప్రేగులు;
  • మెదడు మరియు పరిధీయ నాడీ వ్యవస్థ యొక్క కార్యకలాపాల ఉల్లంఘన.

ఆలస్యంగా వచ్చే సిఫిలిస్‌లో కాలు నొప్పి ఎముకలు, కీళ్ళు లేదా నరాలు దెబ్బతినడం వల్ల సంభవించవచ్చు.

గుప్త సిఫిలిస్ మరియు గర్భం

ఒక మహిళ గర్భధారణ సమయంలో సానుకూల సెరోలాజికల్ ప్రతిచర్యను కలిగి ఉంటే, కానీ వ్యాధి యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు లేనట్లయితే, ఆమె ఖచ్చితంగా ELISA మరియు RPGA కోసం రక్తాన్ని దానం చేయాలి. గుప్త సిఫిలిస్ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడినట్లయితే, ఆమె సాధారణ పథకాల ప్రకారం చికిత్స సూచించబడుతుంది. చికిత్స లేకపోవడం పిల్లలకి తీవ్రమైన పరిణామాలను కలిగిస్తుంది: పుట్టుకతో వచ్చే వైకల్యాలు, గర్భం యొక్క ముగింపు మరియు అనేక ఇతరాలు.

గర్భం దాల్చిన 20 వారాల ముందు వ్యాధి నయమైతే, ప్రసవం యథావిధిగా సాగుతుంది. చికిత్స తర్వాత ప్రారంభించబడితే, సహజమైన లేదా కృత్రిమ డెలివరీపై వైద్యులు అనేక కారణాల ఆధారంగా నిర్ణయం తీసుకుంటారు.

చికిత్స

ప్రయోగశాల పద్ధతి ద్వారా రోగ నిర్ధారణ నిర్ధారించబడిన తర్వాత మాత్రమే నిర్దిష్ట చికిత్స సూచించబడుతుంది. రోగి యొక్క లైంగిక భాగస్వాములు పరీక్షించబడతారు, వారి ప్రయోగశాల పరీక్షలు ప్రతికూలంగా ఉంటే, అప్పుడు నివారణ ప్రయోజనం కోసం చికిత్స వారికి సూచించబడదు.

గుప్త సిఫిలిస్ చికిత్స దాని ఇతర రూపాల మాదిరిగానే అదే నియమాల ప్రకారం నిర్వహించబడుతుంది.

లాంగ్-యాక్టింగ్ డ్రగ్స్ వాడతారు - బెంజాటిన్ పెన్సిలిన్, అలాగే బెంజైల్పెనిసిలిన్ సోడియం ఉప్పు.

పెన్సిలిన్ థెరపీ ప్రారంభంలో జ్వరం సరిగ్గా స్థాపించబడిన రోగనిర్ధారణకు పరోక్ష సాక్ష్యం. ఇది సూక్ష్మజీవుల సామూహిక మరణం మరియు రక్తంలోకి వారి విషాన్ని విడుదల చేయడంతో పాటుగా ఉంటుంది. అప్పుడు రోగుల ఆరోగ్య స్థితి సాధారణీకరించబడుతుంది. ఆలస్యమైన రూపంతో, అటువంటి ప్రతిచర్య లేకపోవచ్చు.

గుప్త సిఫిలిస్ చికిత్స ఎలా:

  • ప్రారంభ రూపంలో, బెంజాటిన్ పెన్సిలిన్ G 2,400,000 యూనిట్ల మోతాదులో, రెండు-దశలలో, రోజుకు ఒకసారి కండరాలలోకి మొత్తం 3 ఇంజెక్షన్లు;
  • చివరి రూపంలో: బెంజిల్పెనిసిలిన్ సోడియం ఉప్పు 600 వేల యూనిట్లలో కండరాలలోకి ఇంజెక్ట్ చేయబడుతుంది. 28 రోజులు రోజుకు రెండుసార్లు, రెండు వారాల తర్వాత అదే కోర్సు మరో 14 రోజులు నిర్వహిస్తారు.

ఈ యాంటీబయాటిక్స్‌కు అసహనం విషయంలో, సెమీ సింథటిక్ పెన్సిలిన్‌లు (ఆక్సాసిలిన్, అమోక్సిసిలిన్), టెట్రాసైక్లిన్‌లు (డాక్సీసైక్లిన్), మాక్రోలైడ్స్ (ఎరిథ్రోమైసిన్, అజిత్రోమైసిన్), సెఫాలోస్పోరిన్స్ (సెఫ్ట్రియాక్సోన్) సూచించబడతాయి.

గర్భధారణ సమయంలో గుప్త సిఫిలిస్ సాధారణ నియమాల ప్రకారం చికిత్స చేయబడుతుంది, ఎందుకంటే పెన్సిలిన్ సమూహం యొక్క మందులు పిండానికి ప్రమాదకరం కాదు.

చికిత్స యొక్క ప్రభావాన్ని పర్యవేక్షించడం

ప్రారంభ గుప్త సిఫిలిస్ చికిత్స తర్వాత, సూచికలు పూర్తిగా సాధారణీకరించబడే వరకు సెరోలాజికల్ నియంత్రణ (ELISA, RPGA) క్రమం తప్పకుండా నిర్వహించబడుతుంది, ఆపై మూడు నెలల విరామంతో రెండుసార్లు.

ఆలస్యంగా గుప్త సిఫిలిస్‌తో, RPHA మరియు ELISA సానుకూలంగా ఉంటే, డిస్పెన్సరీ పరిశీలన వ్యవధి 3 సంవత్సరాలు. పరీక్షలు ప్రతి ఆరు నెలలకు నిర్వహించబడతాయి, క్లినికల్ మరియు లాబొరేటరీ డేటా యొక్క సంక్లిష్టత ఆధారంగా రిజిస్టర్ రద్దు చేయాలనే నిర్ణయం తీసుకోబడుతుంది. సాధారణంగా వద్ద చివరి కాలంవ్యాధి, సాధారణ రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పారామితుల పునరుద్ధరణ చాలా నెమ్మదిగా ఉంటుంది.

పరిశీలన ముగింపులో, రోగి యొక్క పూర్తి పరీక్ష మళ్లీ నిర్వహించబడుతుంది, చికిత్సకుడు, న్యూరాలజిస్ట్, ఓటోరినోలారిన్జాలజిస్ట్ మరియు నేత్ర వైద్యుడు అతని పరీక్ష.

వ్యాధి యొక్క అన్ని క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల వ్యక్తీకరణలు అదృశ్యమైన తరువాత, రోగులు పిల్లల సంస్థలు మరియు క్యాటరింగ్ సంస్థలలో పనిచేయడానికి అనుమతించబడతారు. కానీ ఒకసారి బదిలీ మరియు నయమవుతుంది, వ్యాధి నిరంతర రోగనిరోధక శక్తిని వదలదు, కాబట్టి, తిరిగి సంక్రమణ సాధ్యమవుతుంది.

సిఫిలిస్ యొక్క మూడవ కాలం, ఇది తగినంతగా చికిత్స పొందని రోగులు లేదా చికిత్స పొందని రోగులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. చర్మం, శ్లేష్మ పొరలు, ఎముకలు మరియు అంతర్గత అవయవాలలో సిఫిలిటిక్ ఇన్ఫిల్ట్రేట్స్ (గ్రాన్యులోమాస్) ఏర్పడటం ద్వారా ఇది వ్యక్తమవుతుంది. తృతీయ సిఫిలిస్‌లోని గ్రాన్యులోమాలు అవి ఉన్న కణజాలాలను పిండి మరియు నాశనం చేస్తాయి, ఇది వ్యాధి యొక్క ప్రాణాంతకమైన ఫలితానికి దారితీస్తుంది. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క రోగనిర్ధారణలో రోగి యొక్క క్లినికల్ పరీక్ష, సెరోలాజికల్ మరియు ఇమ్యునోలాజికల్ ప్రతిచర్యల దశ, ప్రభావిత వ్యవస్థలు మరియు అవయవాల పరీక్ష ఉన్నాయి. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క చికిత్స రోగలక్షణ మరియు పునరుద్ధరణ ఏజెంట్ల అదనపు ఉపయోగంతో పెన్సిలిన్-బిస్మత్ చికిత్స యొక్క కోర్సుల ద్వారా నిర్వహించబడుతుంది.

సాధారణ సమాచారం

ప్రస్తుతం, తృతీయ సిఫిలిస్ అనేది సిఫిలిస్ యొక్క అరుదైన రూపం, ఎందుకంటే ఆధునిక వెనిరియాలజీలో వ్యాధి యొక్క చాలా కేసులను గుర్తించడం మరియు చికిత్స చేయడం ప్రాథమిక లేదా ద్వితీయ సిఫిలిస్ దశలోనే జరుగుతుంది. తృతీయ సిఫిలిస్ అసంపూర్తిగా చికిత్స పొందిన లేదా తగినంత మోతాదులో మందులను పొందిన రోగులలో సంభవించవచ్చు. సిఫిలిస్‌కు చికిత్స లేనప్పుడు (ఉదాహరణకు, గుర్తించబడని గుప్త సిఫిలిస్ కారణంగా), రోగులలో మూడింట ఒకవంతు మంది తృతీయ సిఫిలిస్‌ను అభివృద్ధి చేస్తారు. తృతీయ సిఫిలిస్ ప్రారంభానికి దారితీసే కారకాలు దీర్ఘకాలిక మత్తు మరియు వ్యాధులు, మద్యపానం, వృద్ధాప్యం మరియు బాల్యం.

తృతీయ సిఫిలిస్ ఉన్న రోగి ఆచరణాత్మకంగా అంటువ్యాధి కాదు, ఎందుకంటే అతని శరీరంలోని కొన్ని ట్రెపోనెమాలు గ్రాన్యులోమాస్ లోపల లోతుగా ఉంటాయి మరియు అవి క్షీణించినప్పుడు చనిపోతాయి.

తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క లక్షణాలు

లేత ట్రెపోనెమ్‌లతో సంక్రమణ క్షణం నుండి 4-5 సంవత్సరాల తర్వాత తృతీయ సిఫిలిస్ అభివృద్ధి చెందుతుందని గతంలో సాహిత్యంలో సూచించబడింది. అయితే, డేటా ఇటీవలి సంవత్సరాలలోఈ కాలం 8-10 సంవత్సరాలకు పెరిగిందని సూచిస్తున్నాయి. తృతీయ సిఫిలిస్ దీర్ఘకాలిక గుప్త కాలాలతో సుదీర్ఘ కోర్సు ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది, కొన్నిసార్లు చాలా సంవత్సరాలు ఉంటుంది.

తృతీయ సిఫిలిస్‌లో చర్మ గాయాలు - తృతీయ సిఫిలిస్ - వాపు సంకేతాలు మరియు ఎటువంటి ఆత్మాశ్రయ అనుభూతులు లేకుండా నెలలు మరియు సంవత్సరాలలో కూడా అభివృద్ధి చెందుతాయి. ద్వితీయ సిఫిలిస్ యొక్క మూలకాల వలె కాకుండా, అవి చర్మం యొక్క పరిమిత ప్రాంతంలో ఉన్నాయి మరియు నెమ్మదిగా తిరోగమనం చెందుతాయి, మచ్చలను వదిలివేస్తాయి. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క వ్యక్తీకరణలలో ట్యూబరస్ మరియు గమ్మీ సిఫిలిస్ ఉన్నాయి.

ట్యూబరస్ సిఫిలిస్ అనేది చర్మం యొక్క ఉపరితలంపై కొద్దిగా పొడుచుకు వచ్చి, 5-7 మిమీ పరిమాణం, ఎరుపు-గోధుమ రంగు మరియు దట్టమైన ఆకృతిని కలిగి ఉండే చర్మంలో ఏర్పడిన ఒక చొరబాటు నాడ్యూల్. సాధారణంగా, తృతీయ సిఫిలిస్‌తో, నోడ్యూల్స్ యొక్క దద్దుర్లు చర్మం యొక్క స్థానిక ప్రాంతంపై వేవ్-లాగా మరియు అసమాన పద్ధతిలో సంభవిస్తాయి, అయితే వ్యక్తిగత అంశాలు వాటి అభివృద్ధి యొక్క వివిధ దశలలో ఉంటాయి మరియు ఒకదానితో ఒకటి విలీనం కావు. కాలక్రమేణా, ట్యూబరస్ సిఫిలిస్ మృదువైన అంచులు, చొరబడిన బేస్ మరియు మృదువైన, శుభ్రమైన అడుగుతో గుండ్రని పుండు ఏర్పడటంతో నెక్రోసిస్‌కు లోనవుతుంది. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క పుండు యొక్క వైద్యం వారాలు మరియు నెలలు పడుతుంది, ఆ తర్వాత అట్రోఫీ యొక్క సైట్ లేదా అంచు వెంట హైపర్పిగ్మెంటేషన్ ఉన్న మచ్చ చర్మంపై ఉంటుంది. అనేక సమూహ ట్యూబర్‌కిల్ సిఫిలిడ్స్ యొక్క రిజల్యూషన్ ఫలితంగా ఏర్పడిన మచ్చలు ఒకే మొజాయిక్ మచ్చ యొక్క చిత్రాన్ని ఏర్పరుస్తాయి. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క పునరావృత దద్దుర్లు మచ్చల ప్రాంతంలో ఎప్పుడూ జరగవు.

గమ్మీ సిఫిలైడ్ (సిఫిలిటిక్ గమ్) చాలా తరచుగా సింగిల్, తక్కువ తరచుగా ఒక రోగిలో అనేక గమ్ ఏర్పడుతుంది. గుమ్మా అనేది సబ్కటానియస్ కణజాలంలో ఉన్న నొప్పిలేని నోడ్. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క గుమ్మాల యొక్క అత్యంత సాధారణ స్థానికీకరణ నుదిటి, కాళ్ళు మరియు ముంజేతుల యొక్క పూర్వ ఉపరితలం, మోకాలి మరియు మోచేయి కీళ్ల ప్రాంతం. ప్రారంభంలో, ముడి మొబైల్ మరియు ప్రక్కనే ఉన్న కణజాలాలకు వెల్డింగ్ చేయబడదు. క్రమంగా, ఇది పరిమాణంలో పెరుగుతుంది మరియు చుట్టుపక్కల కణజాలంతో కలయిక కారణంగా దాని కదలికను కోల్పోతుంది. అప్పుడు నోడ్ మధ్యలో ఒక రంధ్రం కనిపిస్తుంది, దీని ద్వారా జిలాటినస్ ద్రవం విడిపోతుంది. ఓపెనింగ్ యొక్క నెమ్మదిగా విస్తరణ బిలం-ఆకారంలో విరిగిపోయే అంచులతో పుండు ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. పుండు దిగువన, ఒక నెక్రోటిక్ రాడ్ కనిపిస్తుంది, దాని తర్వాత పుండు ఒక నక్షత్ర ముడుచుకున్న మచ్చ ఏర్పడటంతో నయం అవుతుంది. కొన్నిసార్లు తృతీయ సిఫిలిస్‌తో, పుండుగా మారకుండా గమ్ యొక్క స్పష్టత ఉంటుంది. అటువంటి సందర్భాలలో, నోడ్లో తగ్గుదల మరియు దట్టమైన బంధన కణజాలంతో దాని భర్తీ ఉంది.

తృతీయ సిఫిలిస్‌లో, గమ్మీ పూతల చర్మం మరియు చర్మాంతర్గత కణజాలాన్ని మాత్రమే కాకుండా, అంతర్లీన మృదులాస్థి, ఎముక, వాస్కులర్, కండరాల కణజాలాలను కూడా సంగ్రహించగలదు, ఇది వాటి నాశనానికి దారితీస్తుంది. గమ్మీ సిఫిలిడ్లు శ్లేష్మ పొరలపై ఉంటాయి. చాలా తరచుగా ఇది ముక్కు, నాలుక యొక్క శ్లేష్మ పొర, మృదువైన అంగిలిమరియు ఫారింక్స్. నాసికా శ్లేష్మం యొక్క తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క ఓటమి చీము ఉత్సర్గ మరియు బలహీనమైన నాసికా శ్వాసతో రినిటిస్ అభివృద్ధికి దారితీస్తుంది, అప్పుడు నాసికా మృదులాస్థి యొక్క విధ్వంసం ఒక లక్షణం జీను వైకల్యం ఏర్పడటంతో సంభవిస్తుంది, ముక్కు నుండి రక్తస్రావం సాధ్యమవుతుంది. నాలుక యొక్క శ్లేష్మ పొర తృతీయ సిఫిలిస్ ద్వారా ప్రభావితమైనప్పుడు, గ్లోసిటిస్ మాట్లాడటం మరియు ఆహారాన్ని నమలడం కష్టంగా అభివృద్ధి చెందుతుంది. మృదువైన అంగిలి మరియు ఫారింక్స్ యొక్క గాయాలు నాసికా స్వరానికి దారితీస్తాయి మరియు నమలేటప్పుడు ఆహారం ముక్కులోకి వస్తుంది.

తృతీయ సిఫిలిస్ వల్ల సోమాటిక్ అవయవాలు మరియు వ్యవస్థల ఉల్లంఘనలు సంక్రమణ తర్వాత సగటున 10-12 సంవత్సరాలలో గమనించబడతాయి. 90% కేసులలో, తృతీయ సిఫిలిస్ మయోకార్డిటిస్ లేదా బృహద్ధమని రూపంలో హృదయనాళ వ్యవస్థకు నష్టంతో సంభవిస్తుంది. తృతీయ సిఫిలిస్‌లో అస్థిపంజర వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు బోలు ఎముకల వ్యాధి లేదా ఆస్టియోమైలిటిస్, కాలేయం దెబ్బతినడం - దీర్ఘకాలిక హెపటైటిస్, కడుపు - పొట్టలో పుండ్లు లేదా గ్యాస్ట్రిక్ అల్సర్ వంటివి. అరుదైన సందర్భాల్లో, మూత్రపిండాలు, ప్రేగులు, ఊపిరితిత్తులు, నాడీ వ్యవస్థ (న్యూరోసిఫిలిస్) యొక్క గాయాలు ఉన్నాయి.

తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క సమస్యలు

తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క ప్రధాన మరియు అత్యంత బలీయమైన సమస్యలు హృదయనాళ వ్యవస్థకు నష్టంతో సంబంధం కలిగి ఉంటాయి. కాబట్టి, సిఫిలిటిక్ బృహద్ధమని శోథ బృహద్ధమని సంబంధ అనూరిజంకు దారి తీస్తుంది, ఇది క్రమంగా చుట్టుపక్కల అవయవాలను పిండి వేయవచ్చు లేదా భారీ రక్తస్రావం అభివృద్ధితో అకస్మాత్తుగా చీలిపోతుంది. సిఫిలిటిక్ మయోకార్డిటిస్ గుండె వైఫల్యం, మయోకార్డియల్ ఇన్ఫార్క్షన్ అభివృద్ధితో కరోనరీ నాళాల దుస్సంకోచం ద్వారా సంక్లిష్టంగా ఉంటుంది. తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క సమస్యల నేపథ్యంలో, రోగి యొక్క మరణం సాధ్యమే, ఇది వ్యాధి యొక్క 25% కేసులలో గమనించవచ్చు.

తృతీయ సిఫిలిస్ యొక్క డయాగ్నస్టిక్స్

తృతీయ సిఫిలిస్‌లో, రోగనిర్ధారణ ప్రాథమికంగా క్లినికల్ మరియు ప్రయోగశాల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటుంది. తృతీయ సిఫిలిస్ ఉన్న 25-35% మంది రోగులలో, RPR పరీక్ష ప్రతికూలంగా ఉంటుంది, అందువల్ల, తృతీయ సిఫిలిస్ (92-100%) యొక్క చాలా సందర్భాలలో సానుకూలంగా ఉన్న RIF మరియు RIBT ఉపయోగించి రక్త పరీక్షలు ప్రాథమిక ప్రాముఖ్యత కలిగి ఉంటాయి.

సిఫిలిస్ (కాలం చెల్లిన పేరు - ల్యూస్) అనేది లైంగికంగా సంక్రమించే ఇన్ఫెక్షన్‌లకు సంబంధించిన దీర్ఘకాలిక కోర్సుతో కూడిన దైహిక వ్యాధి. ఇది సంకర్షణ కణజాలం మరియు శ్లేష్మ పొరలు, నాడీ, మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థలు, అలాగే చాలా అంతర్గత అవయవాలకు నష్టం కలిగి ఉంటుంది. సిఫిలిస్ యొక్క కోర్సు మరియు పాథాలజీ యొక్క దశ యొక్క లక్షణాలపై ఆధారపడి, సంక్రమణ యొక్క క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు చాలా వైవిధ్యంగా ఉంటాయి.

సిఫిలిస్ యొక్క సాధారణంగా ఆమోదించబడిన (శాస్త్రీయ ప్రపంచంలో దీనిని సాంప్రదాయ అని కూడా పిలుస్తారు) వర్గీకరణ ప్రకారం, దాని అన్ని రకాలను షరతులతో విభజించవచ్చు: ప్రాధమిక, ద్వితీయ (ప్రారంభ మరియు చివరి), తృతీయ.

నాడీ, హృదయనాళ, శ్వాసకోశ మరియు మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థల యొక్క స్థూల మిశ్రమ గాయం ద్వారా వర్గీకరించబడిన పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ ద్వారా ఒక ప్రత్యేక స్థానాన్ని ఆక్రమించబడింది.

ప్రారంభ దశలో సిఫిలిస్ యొక్క లక్షణాలు డెర్మటోవెనెరోలాజికల్ సిండ్రోమ్‌లతో మాత్రమే సంబంధం కలిగి ఉంటాయి (మరియు తరచుగా రోగులచే గుర్తించబడవు). సిఫిలిస్ యొక్క మూడవ దశ చాలా ప్రమాదకరమైన మరియు అసహ్యకరమైన ఆరోగ్య పరిణామాలను కలిగి ఉంటుంది. వ్యాధి అభివృద్ధి యొక్క అన్ని దశలలో సిఫిలిటిక్ ప్రక్రియ యొక్క లక్షణాల గురించి - మా సమీక్షలో.

వ్యాధి యొక్క కారణాలు మరియు దశలు

సిఫిలిస్ యొక్క నిర్దిష్ట కారక ఏజెంట్ ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ (లేత ట్రెపోనెమా) - పొడుగు ఆకారం మరియు అనేక కర్ల్స్‌తో కూడిన గ్రామ్-నెగటివ్ స్పిరోచెట్‌ల రకం.

ప్రాథమికంగా, సంక్రమణ అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం ద్వారా లైంగికంగా సంక్రమిస్తుంది. అయినప్పటికీ, రక్తం మరియు అనేక ఇతర జీవ ద్రవాలు అంటువ్యాధిగా ఉంటాయి, కాబట్టి దీనితో తరచుగా సంక్రమణ కేసులు ఉన్నాయి:

  • దాత రక్తం (ప్లాస్మా, ఎరిథ్రోసైట్ మాస్) ఆధారంగా తయారు చేయబడిన ఔషధాల మార్పిడి;
  • రక్తంతో సంబంధంలోకి వచ్చే భాగస్వామ్య సిరంజిలు మరియు ఇతర వైద్య పరికరాల ఉపయోగం;
  • సాధారణ రేజర్, టూత్ బ్రష్ మరియు ఇతర "బ్లడీ" గృహోపకరణాలను ఉపయోగించడం;
  • తల్లి పాలతో శిశువుకు ఆహారం ఇవ్వడం.

సంక్రమణ వ్యాప్తి యొక్క దేశీయ మార్గం చివరి (3) దశ యొక్క సిఫిలిస్ ఉన్న రోగితో సుదీర్ఘ పరిచయంతో మాత్రమే సాధ్యమవుతుంది. ఈ దశలో, వ్యాధికారక సిఫిలిటిక్ గమ్ నుండి చురుకుగా విడుదల చేయబడుతుంది మరియు సాధారణ పాత్రలు మరియు గృహోపకరణాలను ఉపయోగించి ముద్దుపెట్టుకునేటప్పుడు ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తి యొక్క దెబ్బతిన్న శ్లేష్మ పొరలను పొందవచ్చు. ఇన్ఫెక్షన్ వైద్య సిబ్బందిజీవసంబంధమైన పదార్థాలతో పనిచేసేటప్పుడు, అలాగే రోగుల శవాల శవపరీక్ష (ముఖ్యంగా సిఫిలిస్ యొక్క పుట్టుకతో వచ్చిన పిల్లలు) చాలా తరచుగా జరుగుతుంది.

గమనిక! తాజా సమాచారం ప్రకారం, రష్యాలో ఈ వెనిరియల్ ఇన్ఫెక్షన్ సంభవం చాలా ఎక్కువగా ఉంది - 100 వేల జనాభాకు 52.6 మంది. USSR నుండి పొందిన గణాంక డేటాతో పోల్చితే సోకిన వ్యక్తుల సంఖ్యలో గణనీయమైన (దాదాపు 7 రెట్లు) పెరుగుదల ఉంది.

రోగలక్షణ ప్రక్రియ యొక్క ప్రామాణిక అభివృద్ధితో, సిఫిలిస్ యొక్క క్రింది కాలాలు వేరు చేయబడతాయి:

  • పొదిగే;
  • ప్రాథమిక;
  • ద్వితీయ;
  • తృతీయ.

ఈ రకమైన సిఫిలిస్ అభివృద్ధి యొక్క విభిన్న విధానం మరియు కోర్సు యొక్క లక్షణ లక్షణాల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

క్రిములు వృద్ధి చెందే వ్యవధి

సగటున, సిఫిలిస్ యొక్క క్లినికల్ సంకేతాలు కనిపించే వరకు వ్యాధికారక శరీరంలోకి మొదటి ప్రవేశం నుండి 20 రోజులు గడిచిపోతాయి. అయినప్పటికీ, వైద్యంలో, పొదిగే వ్యవధిని చాలా రోజులకు తగ్గించడం మరియు 5-6 వారాలకు పొడిగించిన సందర్భాలు ఉన్నాయి. మొదటిది అనేక మూలాల నుండి ఏకకాలంలో లేదా మిశ్రమ సంక్రమణ అభివృద్ధితో (అనేక రోగకారకాల యొక్క మిశ్రమ చర్య) సంక్రమణ లక్షణం. మరొక వ్యాధి చికిత్స కోసం విస్తృత-స్పెక్ట్రమ్ యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకునేటప్పుడు దీర్ఘకాలిక కోర్సు తరచుగా అభివృద్ధి చెందుతుంది.

సిఫిలిస్ యొక్క ఈ దశలో, ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ శరీరంలోకి ప్రవేశపెట్టబడింది మరియు విభజన ద్వారా గుణించబడుతుంది (ప్రతి 28-32 గంటలకు సూక్ష్మజీవుల కణాల సంఖ్య విపరీతంగా పెరుగుతుంది). వ్యాధి యొక్క క్లినికల్, మోర్ఫోలాజికల్ మరియు సెరోలాజికల్ వ్యక్తీకరణలు ఇంకా అందుబాటులో లేవు: పొదిగే కాలం యొక్క విశ్లేషణ మరియు శరీరంలోకి సంక్రమణ వ్యాప్తి యొక్క సాధ్యమైన మార్గం దాని మొదటి సంకేతాల ప్రదర్శన తర్వాత నిర్వహించబడుతుంది.

వ్యాధి యొక్క ఈ దశ ప్రాథమిక నష్టం (ప్రభావం) కనిపించడంతో ముగుస్తుంది - ఒక హార్డ్ చాన్కర్, ఇది ప్రాధమిక సిఫిలిస్ యొక్క క్లినిక్ అభివృద్ధి గురించి మాట్లాడుతుంది.

ప్రాథమిక సిఫిలిస్

సిఫిలిస్ యొక్క ప్రాధమిక కాలం సుమారు 6-7 వారాలు ఉంటుంది. చాలా కాలంగా, ఇది రెండు ఉప రకాలుగా విభజించబడింది - సెరోనెగేటివ్, మూడు నుండి నాలుగు వారాల వరకు ఉంటుంది మరియు క్లాసికల్ సెరోలాజికల్ పరీక్షల (వాస్సెర్మాన్, సాచ్స్-విటెబ్స్కీ, కాన్, కోల్మార్ ప్రతిచర్యలు) యొక్క ప్రతికూల ఫలితం ద్వారా వర్గీకరించబడింది. కనీసం ఒక పరీక్షలో సానుకూల ఫలితం కనిపించినప్పుడు, వ్యాధి సెరోపోజిటివ్ రూపంలోకి మారింది. అయినప్పటికీ, ఆధునిక అత్యంత నిర్దిష్టమైన మరియు అత్యంత ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ పద్ధతుల (PCR, RIF, RIBT) అభివృద్ధి కారణంగా, ఈ వర్గీకరణ దాని ఔచిత్యాన్ని కోల్పోయింది. నేడు, వ్యాధికారక యొక్క యాంటిజెన్‌లకు నిర్దిష్ట ఆసక్తిగల ప్రతిరోధకాలు ఇతర ఇన్‌ఫెక్షన్ల నిర్ధారణ కంటే తరువాత కనుగొనబడలేదు.

చాన్క్రే ఒక ముఖ్యమైన రోగనిర్ధారణ సంకేతం

ప్రారంభ దశలో సిఫిలిస్ యొక్క ప్రధాన క్లినికల్ అభివ్యక్తి హార్డ్ చాన్క్రే (ప్రాధమిక సిఫిలోమా) రూపాన్ని కలిగి ఉంటుంది. ఈ నిర్మాణం ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ చొచ్చుకుపోయే ప్రాంతంలో దట్టమైన, నొప్పిలేని వ్రణోత్పత్తి. ఒక తాపజనక చొరబాటు, చర్మం లేదా శ్లేష్మ పొర యొక్క సమగ్రత దెబ్బతిన్న ఉపరితలంపై గుండ్రని ఆకారాన్ని కలిగి ఉంటుంది. స్పష్టమైన, సరి అంచులు మరియు స్కార్లెట్ మెరిసే ఉపరితలంతో ఎరోషన్ తక్కువ పారదర్శక ఉత్సర్గతో కప్పబడి ఉంటుంది, రక్తస్రావం జరగదు. ప్రామాణిక ప్రైమరీ సిఫిలోమా యొక్క కొలతలు 10-20 మిమీ, అయినప్పటికీ, చిన్న (2-5 మిమీ) మరియు జెయింట్ (30-40 మిమీ) చాన్‌క్రేస్ ఉన్నాయి.

అనే అంశంపై కూడా చదవండి

సిఫిలిస్ యొక్క మొదటి లక్షణాలు, వ్యాధిని ఎలా గుర్తించాలి?

విద్య యొక్క సాధారణ స్థానికీకరణలలో:

  • జననేంద్రియ అవయవం యొక్క తల, ప్యూబిస్ యొక్క చర్మం, స్క్రోటమ్;
  • మూత్రాశయం యొక్క శ్లేష్మ పొర మరియు మూత్రం యొక్క బాహ్య తెరవడం;
  • వల్వా మరియు వెస్టిబ్యూల్;
  • అనోరెక్టల్ ప్రాంతం;
  • బొడ్డు మరియు తొడలు;
  • చేతులు మరియు ముంజేతులు;
  • పాలని ఉత్పతి చేయు స్త్రీ గ్రంది;
  • గడ్డం, నోటి శ్లేష్మం.

ద్వారా బాహ్య రూపంమరియు ఇతర లక్షణాలు ప్రైమరీ సిఫిలోమాను చాన్‌క్రేతో సులభంగా గందరగోళానికి గురిచేస్తాయి. మధ్య సాధారణ లక్షణాలుఈ రోగలక్షణ నిర్మాణాలు ప్రభావం అభివృద్ధికి ఒకే విధమైన విధానాల ద్వారా వేరు చేయబడతాయి - చర్మం లేదా శ్లేష్మ పొరల ద్వారా వ్యాధికారక పరిచయం, పుండు ఏర్పడటం మరియు పుండుగా మారడం.

సాధారణ తేడాలు క్రింది పట్టికలో చూపబడ్డాయి.

సంతకం చేయండిచాన్క్రేచాన్‌క్రోయిడ్
వ్యాధి మరియు వ్యాధికారకట్రెపోనెమా పాలిడమ్ వల్ల కలిగే సిఫిలిస్‌తో అభివృద్ధి చెందుతుందిహేమోఫిలస్ డ్యూక్రేయి వల్ల కలిగే చాన్‌క్రోయిడ్‌తో అభివృద్ధి చెందుతుంది
అంచులుఘనమైనదిమృదువైన
ఎక్సుడేషన్సీరస్ ఉత్సర్గ లేకపోవడం లేదా సమృద్ధిగా లేదుగ్రే లేదా పసుపురంగు ప్యూరెంట్ డిచ్ఛార్జ్
నొప్పినొప్పి లేనిదిబాధాకరమైన
లిక్విడేషన్3-6 వారాల తర్వాత వాటంతట అవే అదృశ్యమవుతాయి (యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోకుండా కూడా)నిర్దిష్ట చికిత్స లేకుండా దూరంగా ఉండకండి
స్థానికీకరణజననేంద్రియ అవయవాలు మరియు ఎక్స్‌ట్రాజెనిటల్ స్థానికీకరణప్రధానంగా జననాంగాలు

అదనంగా, సిఫిలిటిక్ చాన్క్రే చుట్టుపక్కల కణజాలంతో దట్టమైన సంశ్లేషణలను కలిగి ఉండదు, పెరగడానికి మరియు అదనపు పూతలని ఏర్పరచదు. దీని నిర్మాణం రోగి శరీరంలోకి బ్యాక్టీరియా ఏజెంట్‌ను ప్రవేశపెట్టడానికి శరీరం యొక్క రోగనిరోధక (రక్షిత) ప్రతిస్పందనను ప్రతిబింబిస్తుంది.

డెర్మాటోవెనెరాలజిస్టుల పరిశోధన ప్రకారం, ప్రాధమిక ప్రభావం యొక్క స్థానం యొక్క వైవిధ్య రూపాలు విస్తృతంగా ఉన్నాయి. వారందరిలో:

  • బహుళ చాన్క్రే;
  • వేళ్ల చర్మంపై చాన్క్రే;
  • ఇండ్యూరేటివ్ (దట్టమైన) ఎడెమా;
  • చాన్క్రే-అమిగ్డలిటిస్.

మల్టిపుల్ చాన్క్రే ఒకదానికొకటి వ్రణోత్పత్తితో అనేక దట్టమైన చొరబాట్లు ఏర్పడటం ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. దాని నిర్మాణం శరీరంలోకి ప్రవేశించడంతో సంబంధం కలిగి ఉంటుంది పెద్ద సంఖ్యలోవ్యాధికారక మరియు క్రియాశీల రోగనిరోధక ప్రతిస్పందన.

చాంక్రే-పనారిటియం తరచుగా వైద్య కార్మికులలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. దాని క్లినికల్ కోర్సులో, ఇది ఆచరణాత్మకంగా వేళ్ల యొక్క నాన్-సిఫిలిటిక్ ప్యూరెంట్ ఇన్ఫ్లమేషన్ నుండి భిన్నంగా లేదు, ఇది సాధారణంగా కుడి చేతి యొక్క 1-3 వేళ్ల ఫాలాంగ్స్‌ను ప్రభావితం చేస్తుంది. క్లాసిక్ ప్రైమరీ ఎఫెక్ట్ కాకుండా, ఇది బాధాకరమైన అనుభూతులతో కూడి ఉంటుంది. కొన్నిసార్లు జననేంద్రియాల చర్మంపై ఉన్న సిఫిలోమాతో కలిపి.

వ్యాధికారక యొక్క ప్రాధమిక పరిచయం జననేంద్రియ ప్రాంతంలో సంభవించినట్లయితే ఇండక్టివ్ ఎడెమా అభివృద్ధి చెందుతుంది. పురుషులలో స్క్రోటమ్ లేదా మహిళల్లో లాబియా యొక్క ప్రాంతం పరిమాణం పెరుగుతుంది, స్తబ్దత నీలం-వైలెట్ రంగును పొందుతుంది, మధ్యలో తీవ్రంగా ఉంటుంది మరియు గాయం యొక్క అంచున తక్కువగా ఉచ్ఛరించబడుతుంది. చర్మం యొక్క పాల్పేషన్లో, గుంటలు లేదా "క్లాసిక్" ఎడెమా యొక్క ఇతర సంకేతాలు ఉండవు. నియమం ప్రకారం, రోగులు నొప్పి గురించి ఫిర్యాదు చేయరు, అయినప్పటికీ, వాపు మరియు ప్రేరేపణ లోదుస్తులు మరియు దుస్తులు ధరించడంతో వారికి స్వల్ప అసౌకర్యం కలిగిస్తుంది. సిఫిలిస్ యొక్క ప్రాధమిక దశ యొక్క ఈ రూపాంతరం 1-4 వారాలు ఉంటుంది.

ఓరోఫారింక్స్ సంక్రమణ ప్రదేశంగా మారినప్పుడు అమిగ్డాలిటిస్ అభివృద్ధి చెందుతుంది. ఈ ప్రాధమిక ప్రభావం లింఫోయిడ్ కణజాలం (టాన్సిల్స్) యొక్క ఏకపక్ష విస్తరణతో కూడి ఉంటుంది, ఇది దట్టమైన స్థిరత్వాన్ని పొందుతుంది, ఫారింక్స్‌లోకి గణనీయంగా పొడుచుకు వస్తుంది మరియు మింగేటప్పుడు నొప్పి మరియు అసౌకర్యంతో కూడి ఉంటుంది. ఈ వ్యాధి ఆంజినా నుండి వేరు చేయబడుతుంది, ఇది ఒక నియమం వలె, పాలటైన్ టాన్సిల్స్ యొక్క ద్వైపాక్షిక విస్తరణ ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

గమనిక! అమిగ్డాలాపై ఉన్న క్లాసిక్ ప్రైమరీ సిఫిలోమా నుండి చాన్క్రే-అమిగ్డాలిటిస్‌ను వేరు చేయాలి. ఆమె వలె కాకుండా, ఇది పుండు లోపాన్ని కలిగి ఉండదు మరియు వాల్యూమ్‌లో పాలటిన్ టాన్సిల్‌లో ఏకరీతి పెరుగుదలకు కారణమవుతుంది.

ప్రాధమిక సిఫిలోమాతో పాటు, కోర్సు యొక్క క్లాసికల్ మరియు విలక్షణమైన వైవిధ్యాలలో, ప్రాంతీయ లెంఫాడెంటిస్ దృష్టిని ఆకర్షిస్తుంది. ఈ సందర్భంలో, పుండు ఏర్పడటానికి దగ్గరగా ఉండే శోషరస కణుపులు:

  • పరిమాణం పెరిగింది;
  • దట్టమైన స్థిరత్వం కలిగి;
  • పరిసర కణజాలంతో కలయిక లేదు;
  • "చలి" (స్థానిక ఉష్ణోగ్రత పెరుగుదల లేదు).

అదనంగా, కొంతమంది రోగులు బలహీనత, అలసట, బలహీనత యొక్క భావన గురించి ఫిర్యాదు చేస్తారు - మత్తు యొక్క సాధారణ సంకేతాలు.

చివరికల్లా ప్రారంభ కాలంపాథాలజీ, ప్రాధమిక సిఫిలోమాతో సహా అన్ని క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు అదృశ్యమవుతాయి (యానిబాక్టీరియల్ చికిత్స లేనప్పుడు కూడా). రెండవది, వ్యాధి యొక్క బాక్టీరిమిక్ కాలం ప్రారంభమవుతుంది.

సెకండరీ సిఫిలిస్

సిఫిలిస్ యొక్క రెండవ దశ అంటు ప్రక్రియ యొక్క సాధారణీకరణ మరియు దైహిక (సాధారణ) రక్తప్రవాహంలోకి ట్రెపోనెమా చొచ్చుకుపోవడంతో వ్యక్తమవుతుంది. ఇది ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ పరిచయం యొక్క ప్రదేశంలో మాత్రమే కాకుండా, శరీరం అంతటా కూడా రోగలక్షణ మార్పుల ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

రెండవ దశలో సిఫిలిస్ యొక్క లక్షణాలు వైవిధ్యంగా ఉంటాయి. కలుసుకోవడం:

  • చర్మసంబంధమైన గాయాలు. చాలా తరచుగా, మెడ ("వీనస్ యొక్క నెక్లెస్), ఛాతీ మరియు ఉదరం యొక్క చర్మంపై లేత-మచ్చల దద్దుర్లు అభివృద్ధి చెందుతాయి. అనేక చిన్న చర్మాంతర్గత రక్తస్రావం యొక్క రూపాన్ని సాధ్యమవుతుంది.
  • పొడి, పెళుసు మరియు జుట్టు నష్టం (బట్టతల వరకు).
  • లెంఫాడెంటిస్. దశ 2 వద్ద, ప్రాంతీయ మాత్రమే కాకుండా, శరీరం అంతటా ప్రధాన శోషరస కణుపులు కూడా ఎర్రబడినవి.
  • మత్తు దృగ్విషయం - subfebrile పరిస్థితి (తరచుగా ఉష్ణోగ్రత 37-37.2 ° C కంటే పెరగదు), బలహీనత, ఫ్లూ లాంటి పరిస్థితి, నాసోఫారింజియల్ శ్లేష్మం యొక్క క్యాతర్ (ముక్కు కారడం, గొంతు నొప్పి, దగ్గు), కండ్లకలక యొక్క లక్షణాలు.

అక్రమ లైంగిక జీవితం, భాగస్వాములను తరచుగా మార్చడం వల్ల ఒక వ్యక్తి సిఫిలిస్‌కు కారణమైన ట్రెపోనెమా లేత బారిన పడవచ్చు. కొలంబస్ నౌకల సిబ్బందికి "ధన్యవాదాలు" ఈ వ్యాధి యూరోపియన్ దేశాల భూభాగానికి వచ్చిన ఒక పరికల్పన ఉంది.

మధ్యయుగ కాలం నాటికే దేశాల్లో సిఫిలిస్ విస్తృతంగా వ్యాపించిందని చరిత్ర వాస్తవాలను అందిస్తుంది. దక్షిణ అమెరికా... కొంతమంది గొప్ప వ్యక్తుల కరిగిపోయిన జీవితం తెలియని వ్యాధులతో చాలా చిన్న వయస్సులోనే మరణించారు. కొలంబియన్ పరివారం వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను పాటించలేదు, ఇది యూరోపియన్ రాష్ట్రాల భూభాగానికి వ్యాధి యొక్క వలసలకు దారితీసింది.

రోగలక్షణ శాస్త్రంలో సమానమైన వ్యాధి యొక్క వివరణ థుసిడైడ్స్ రచనలలో కనుగొనబడింది. ఇతడే చరిత్రకారుడు పురాతన గ్రీసుక్రీస్తు పూర్వం 400లలో జీవించిన వారు. రచయిత ఈ వ్యాధిని "ప్లేగ్ ఆఫ్ పిరేయస్"గా సూచిస్తారు, పురుషాంగంపై గట్టి చాన్‌క్రే వంటి దృగ్విషయాన్ని వివరంగా వివరిస్తారు. ఇతర పరికల్పనలు కూడా ఉన్నాయి. కానీ ఒక విషయం స్పష్టంగా ఉంది: సహస్రాబ్దాలుగా, ఈ వ్యాధి దుర్మార్గపు ఆత్మలను నాశనం చేస్తూనే ఉంది.

ఐరోపా దేశాలలో పంతొమ్మిదవ శతాబ్దంలో మాత్రమే ఈ వ్యాధి ఎంత ప్రమాదకరమైనదో అర్థం చేసుకోవడం ప్రారంభమైంది. స్త్రీలు సంక్రమణకు ప్రధాన వనరుగా పరిగణించబడ్డారు. సిఫిలిస్‌ను ఎదుర్కోవటానికి సహాయపడే మందులు ఉనికిలో లేవు. వారి భాగస్వాములకు సోకిన మహిళలతో చేయగలిగే ఏకైక విషయం ఏమిటంటే, క్లోజ్డ్-టైప్ వైద్య సంస్థలలో వారిని సమాజం నుండి పూర్తిగా వేరుచేయడం. ఈ ఆసుపత్రులు జైళ్లలా ఉన్నాయి, ఇక్కడ ప్రేమ పూజారులు తమ చివరి రోజులను భయంకరమైన వేదనతో గడిపారు.

1905 లో మాత్రమే వ్యాధికి కారణమయ్యే వైరస్ను గుర్తించడం మరియు సిఫిలిస్ చికిత్సకు ఒక మార్గాన్ని కనుగొనడం సాధ్యమైంది. అప్పటి వరకు, సిఫిలిస్ యొక్క చర్మ వ్యక్తీకరణలు మరియు పురుషాంగంపై గట్టి చాన్క్రే కనిపించినట్లయితే మాత్రమే వ్యాధి కనుగొనబడింది (ఫ్రెంచ్ నుండి అనువదించబడింది - పుండు). అసహ్యకరమైన వ్యాధికి వ్యతిరేకంగా పోరాటం నేడు కొనసాగుతోంది. ఈ భయంకరమైన వ్యాధిని పూర్తిగా వదిలించుకోవడానికి సహాయపడే ఖచ్చితమైన ఔషధం లేదు. అందువల్ల, చికిత్స తర్వాత కూడా వ్యాధి మరియు చాన్క్రే కనిపించవచ్చు. కానీ శాస్త్రవేత్తలు వంద సంవత్సరాలలో ఈ ప్లేగుకు వ్యతిరేకంగా టీకాను కనుగొనడం ఇంకా సాధ్యమవుతుందని మరియు అప్పుడు మాత్రమే వ్యాధి అదృశ్యమవుతుంది.

సంక్రమణ మార్గాలు, వ్యాధి అభివృద్ధి దశలు

వంద సంవత్సరాల క్రితం, సిఫిలిస్ బారిన పడి, ప్రజలు ఖచ్చితంగా మరణానికి గురయ్యారు. నేడు వ్యాధి చికిత్స చేయబడుతోంది మరియు చాలా ప్రభావవంతంగా ఉంటుంది. లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధులలో, సిఫిలిస్ అత్యంత ప్రమాదకరమైనదిగా కనిపిస్తుంది.

రక్తమార్పిడి తర్వాత సంక్రమణ సంభవించినప్పుడు ఆధునిక ఔషధం కేసులను తెలుసు. వ్యాధి సోకిన వ్యక్తితో లైంగిక సంబంధం (కరచాలనం, ముద్దు), స్పష్టమైన లక్షణాలతో కూడా అంటువ్యాధి కాదు. బహిరంగ ప్రదేశంలో, వ్యాధికారకమైన లేత ట్రెపోనెమా తక్షణమే చనిపోతుంది. సోకిన తల్లి నుండి పిండం సంక్రమణ కేసులు సంభవించినట్లు తెలిసింది.

ప్రాథమిక దశ

వ్యాధి యొక్క ప్రమాదం ఏమిటంటే, సంక్రమణ తర్వాత, వ్యాధి ఏదైనా సంకేతాలతో వ్యక్తపరచబడదు. సోకిన భాగస్వామితో లైంగిక సంబంధం కనిపించిన నెలన్నర తర్వాత మాత్రమే సిఫిలిటిక్ దద్దుర్లు, చాన్క్రే, శరీరంలోని కొన్ని భాగాలపై ఎర్రటి మచ్చలు. పురుషులలో, ఇది పురుషాంగం మీద, మహిళల్లో - లాబియా, గర్భాశయ, స్త్రీగుహ్యాంకురము మీద వ్యక్తమవుతుంది.

పురుషాంగం మీద లేదా స్త్రీ జననేంద్రియాలపై గట్టి చాన్కర్ ఇన్ఫెక్షన్ యొక్క మొదటి సంకేతం. సాధారణంగా ఇటువంటి దృగ్విషయాలు నొప్పిలేకుండా ఉంటాయి. కానీ జననేంద్రియాలపై లేదా గజ్జల ప్రాంతంలో ఏవైనా పూతల ఉంటే, వెంటనే వైద్యుడిని సందర్శించడానికి కారణం ఉండాలి. 4-6 వారాల తర్వాత బాహ్య సంకేతాలు కనిపిస్తాయి; ఈ సమయం వరకు, వ్యాధి అంతర్గత అవయవాలను ప్రభావితం చేసింది.

సెకండరీ దశ

చాన్క్రే అకస్మాత్తుగా కనిపించవచ్చు మరియు అకస్మాత్తుగా అదృశ్యమవుతుంది. పుండు ఉన్న ప్రదేశంలో, ఒక చిన్న చీకటి మచ్చ మాత్రమే ఉండవచ్చు. కానీ వ్యాధి పురోగతి కొనసాగుతుంది, రెండవ దశలోకి వెళుతుంది, ఇది చాలా కాలం పాటు కొనసాగుతుంది. కొన్నిసార్లు వ్యాధి చికిత్సకు ఐదు సంవత్సరాల వరకు పడుతుంది.

ద్వితీయ దశ యొక్క లక్షణాలు ఇప్పటికే మరింత గుర్తించదగినవి. ఇది:

  • దద్దుర్లు, శరీరం అంతటా ప్రకాశవంతమైన ఎరుపు మచ్చలు;
  • జ్వరం, బాధాకరమైన ప్రదర్శన;
  • విస్తరించిన శోషరస కణుపులు;
  • శ్రేయస్సులో క్షీణత.

ఈ కాలంలో మీరు వైద్య సహాయం తీసుకోకపోతే, వ్యాధి క్రమంగా మూడవ, చివరి దశలోకి వెళుతుంది. ఇది పదేళ్లలో జరగవచ్చు. ఈ సందర్భంలో, లక్షణాలు నిరంతరం పెరుగుతాయి, రోగి యొక్క శ్రేయస్సును మరింత దిగజార్చుతుంది. మచ్చలు క్రమంగా బ్లీడింగ్ అల్సర్‌లుగా మారుతాయి.

సిఫిలిస్ యొక్క మూడవ దశ

సిఫిలిస్ యొక్క తృతీయ దశ అత్యంత తీవ్రమైనది. ఇది ఆచరణాత్మకంగా చికిత్సకు రుణం ఇవ్వదు. ఈ కాలంలో, వ్యక్తిత్వం యొక్క పూర్తి క్షీణత ఉంది. సిఫిలిటిక్ దద్దుర్లు, ప్రకాశవంతమైన మచ్చలు పురుషాంగం లేదా స్త్రీ జననేంద్రియ అవయవాలపై మాత్రమే గమనించబడతాయి. ఇటువంటి దృగ్విషయాలు శరీరం అంతటా కనిపిస్తాయి, నాన్-హీలింగ్, బ్లీడింగ్ అల్సర్‌లను ఏర్పరుస్తాయి, పురుషాంగంపై గట్టి చాన్క్రే పెద్దదిగా మారుతుంది మరియు అదృశ్యం కాదు.

ఈ కాలంలో, రోగి విచ్ఛిన్నతను అనుభవిస్తాడు, అనారోగ్యంతో ఉన్నాడు, పరిస్థితి పూర్తి నిరాశతో కూడి ఉండవచ్చు లేదా శారీరక మరియు భావోద్వేగ బలం యొక్క అద్భుతమైన పెరుగుదల అకస్మాత్తుగా సంభవిస్తుంది మరియు మానసిక స్థితి నాటకీయంగా మారుతుంది. వాస్తవం ఏమిటంటే, ఈ కాలంలో, వ్యాధి నాడీ వ్యవస్థ మరియు మానవ మెదడును ప్రభావితం చేస్తుంది. ఇవి ఇప్పటికే తిరుగులేని ప్రక్రియలు. అంతేకాకుండా, ఈ దశలో, ఇతర లక్షణాలు కూడా గమనించవచ్చు:

  • గమ్ (హార్డ్ సబ్కటానియస్ నోడ్స్) కనిపిస్తాయి;
  • రక్తస్రావం గ్రాన్యులోమాస్, ప్రకాశవంతమైన మచ్చలు;
  • పక్షవాతం;
  • చెవుడు;
  • అంధత్వం;
  • అస్థిపంజరం యొక్క ఎముకల వైకల్పము.

మూడవ దశ ముగింపు సుదీర్ఘమైన మరియు బాధాకరమైన మరణం. కానీ నేడు, అలాంటి కేసులు చాలా అరుదు. ఇవి ఒక నిర్దిష్టమైన జీవన ప్రదేశం లేకుండా పూర్తిగా అధోకరణం చెందిన వ్యక్తులు కావచ్చు. నాగరిక ప్రజలు తమ శరీరాలను అటువంటి స్థితికి తీసుకురాకూడదని ప్రయత్నిస్తారు.

సిఫిలిస్ యొక్క గుప్త రూపం

గుప్త రూపం వ్యాధి యొక్క గుప్త కోర్సు, దానితో, ద్వితీయ దశ వరకు సంకేతాలు కనిపించవు. నియమం ప్రకారం, రోగులు, అనుమానాస్పద లక్షణాలను బహిర్గతం చేయకుండా, అరుదుగా వైద్యుడిని చూస్తారు. కొన్నిసార్లు ఈ రూపం శ్లేష్మ పొరలపై చిన్న దద్దుర్లుగా వ్యక్తమవుతుంది. కానీ ఈ రూపం చికిత్సకు బాగా స్పందిస్తుంది మరియు తరచుగా మీరు యాంటీబయాటిక్స్ తీసుకోవడం ద్వారా వ్యాధిని వదిలించుకోవచ్చు, ఇది మరొక వ్యాధికి చికిత్స చేయడానికి సూచించబడుతుంది.

ప్రయోగశాల పరీక్షల ద్వారా మాత్రమే వ్యాధి యొక్క ఈ దశను గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది. ఈ రూపం ప్రమాదకరమైనది, రెండవ దశ ప్రారంభానికి ముందు, అంతర్గత అవయవాలు మరియు నాడీ వ్యవస్థ దెబ్బతింటుంది. ఈ రూపం రెండు సంవత్సరాల వరకు ఉంటుంది, అవి కనిపించే వరకు స్పష్టమైన సంకేతాలుద్వితీయ రూపం.

వ్యాధి నిర్ధారణ

వ్యభిచార లైంగిక జీవనశైలిని నడిపించే వ్యక్తి తన ఆరోగ్యానికి ఎంత ప్రమాదకరమో తెలుసుకోవాలి. ఇది జరిగితే, మీరు మీ ఆరోగ్యాన్ని నిశితంగా పరిశీలించాలి మరియు జననేంద్రియాలపై దద్దుర్లు, పుండ్లు కనిపించడం ఆందోళన కలిగిస్తుంది మరియు మిమ్మల్ని వెనెరియాలజిస్ట్ పరీక్షించమని బలవంతం చేస్తుంది.

వైద్యుడిని సందర్శించిన తరువాత, రోగికి గట్టి చాన్కర్ మరియు శోషరస కణుపుల పంక్చర్ ఉన్న కణజాల పరీక్షను సూచిస్తారు. వ్యాధి ప్రారంభ దశలో ఉంటే, అది నాన్-ట్రెపోనెమల్ పరీక్షలను ఉపయోగించి కనుగొనబడుతుంది. చికిత్స యొక్క ప్రభావ స్థాయిని నిర్ణయించడానికి ఇదే పరీక్షలు చికిత్స అంతటా క్రమం తప్పకుండా జరుగుతాయి.

ఒక ఎంజైమ్ ఇమ్యునోఅస్సే సూచించబడింది, ఇందులో వాస్సెర్మాన్ రియాక్షన్ (RW) కోసం రక్త పరీక్ష ఉంటుంది. . ఇది ఏ దశలోనైనా వ్యాధిని గుర్తించడంలో సహాయపడే పరీక్ష. ఫలితాలు క్రింది విధంగా ప్రదర్శించబడ్డాయి:

  • నాలుగు ప్లస్‌లు (++++) - తీవ్రంగా సానుకూల ఫలితం;
  • +++ - సానుకూల;
  • ++ - బలహీనంగా సానుకూల;
  • + - సందేహాస్పద;
  • మరియు మైనస్ ఫలితం ప్రతికూలంగా ఉందని స్పష్టం చేస్తుంది.

సిఫిలిస్ ద్వితీయ రూపంలో ఉంటే, వాస్సెర్మాన్ ప్రతిచర్య ఫలితం నాలుగు ప్లస్‌లను ఇస్తుంది.

RIF (ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్) ప్రతిచర్య అనేది అత్యంత ఖచ్చితమైన ఫలితాలను ఇచ్చే అత్యంత ఖచ్చితమైన పరీక్ష. ఈ పరీక్ష సిఫిలిస్‌ను దాని ప్రారంభ దశల్లో గుర్తించడం, అలాగే గుప్త రూపాన్ని గుర్తించడం సాధ్యపడుతుంది.

RIBT ప్రతిచర్య (లేత ట్రెపోనెమాస్ యొక్క స్థిరీకరణ) అనేది ఒక ఆధునిక, హై-టెక్ పద్ధతి, దీనికి అధిక-ఖచ్చితమైన పరికరాలు అవసరం. అందువల్ల, పరీక్ష యొక్క అధిక వ్యయం కారణంగా ఇది చాలా అరుదుగా ఉపయోగించబడుతుంది. జిల్లా పాలిక్లినిక్‌లలో అలాంటి పరికరాలు లేవు. చాలా తరచుగా ఇది ప్రైవేట్ ఇరుకైన ప్రొఫైల్ వైద్య కేంద్రాలలో కనుగొనబడుతుంది.

కొన్నిసార్లు మరింత ఖచ్చితమైన రోగనిర్ధారణ చేయడానికి వెనెరోలాజిస్ట్ ద్వారా వెన్నుపాము పంక్చర్ సూచించబడవచ్చు.

చికిత్స

ఆధునిక ఔషధం ఈ వ్యాధికి పూర్తి నివారణకు హామీ ఇస్తుంది. కానీ వ్యాధి చివరి, మూడవ దశలోకి వెళ్ళకపోతే మాత్రమే ఈ హామీలు నిజమైనవి. రోగి తన లక్షణాలను సకాలంలో గుర్తించి, సహాయం కోసం వైద్యుడిని సంప్రదించినట్లయితే, చికిత్స ఒక నెల నుండి రెండు వరకు ఉంటుంది. తరువాతి దశల చికిత్స కోసం, ఇది కనీసం ఒకటిన్నర నుండి రెండు సంవత్సరాలు పడుతుంది. ప్రతి వ్యక్తి కేసుకు వ్యక్తిగత చికిత్స అవసరం. అందుకే ఏకీకృత పద్దతిఉనికిలో లేదు.

సిఫిలిస్ చికిత్స కోసం, యాంటీబయాటిక్స్ చికిత్స వెనెరోలజిస్ట్చే సూచించబడతాయి. వారు ప్రతి మూడు గంటలకు ఇంట్రావీనస్ ద్వారా నిర్వహించబడతారు. సాధారణంగా ఇది పెన్సిలిన్, ఆంపిసిలిన్. రోగికి అలెర్జీ ప్రతిచర్యలు ఉంటే, అప్పుడు రోగికి సుమేడ్ సూచించబడవచ్చు. ఇది బలమైన యాంటీబయాటిక్, ఇది అధిక సాంద్రతకు చేరుకున్న తరువాత, ప్రభావిత కణజాలాలలో ఐదు రోజుల వరకు కొనసాగుతుంది.

నేడు, ఇంటర్నెట్‌లో, కొన్ని సెషన్లలో వ్యాధిని నయం చేసే పద్ధతులు ఉన్నాయని మీరు వాగ్దానాలను కనుగొనవచ్చు. ఇది పూర్తి అబద్ధం! సిఫిలిస్ చికిత్స అనేది సుదీర్ఘమైన మరియు సంక్లిష్టమైన ప్రక్రియ, ఇది ఆసుపత్రి నేపధ్యంలో మందులను తరచుగా నిర్వహించడం అవసరం. యాంటీబయాటిక్స్ యొక్క మోతాదు తగినంత పెద్దది, కాబట్టి రోగులు నిరంతరం వైద్య పర్యవేక్షణలో ఉండాలి.

చికిత్స ముగిసిన తర్వాత, RWకి ప్రతిచర్య చాలా సంవత్సరాలు సానుకూలంగా ఉంటుంది. వ్యాధి పునరావృతం కాదని చికిత్స హామీ ఇవ్వదు. సిఫిలిస్‌కు రోగనిరోధక శక్తి లేదు, కాబట్టి నివారణ చర్యలు తీసుకోవడం మరియు లైంగిక భాగస్వాములను ఎన్నుకోవడంలో మరింత ఎంపిక చేసుకోవడం విలువ.

మావి ట్రెపోనెమా వైరస్ వ్యాప్తి నుండి పిండాన్ని రక్షించదు. అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లి రక్తం ద్వారా గర్భాశయంలో ఇన్ఫెక్షన్ సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి పిల్లల జీవితంలో ఏ సమయంలోనైనా వ్యక్తమవుతుంది. సిఫిలిటిక్ దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి, మచ్చలు, శ్లేష్మ పొరపై పూతల ఏర్పడతాయి, ఎముక కణజాలం ప్రభావితమవుతుంది మరియు తరువాత నాడీ వ్యవస్థ బాధపడుతుంది. పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్‌లో అనేక రకాలు ఉన్నాయి:

  1. పిండం యొక్క సిఫిలిస్.
  2. ప్రారంభ పుట్టుకతో వచ్చినది.
  3. ఛాతీ సిఫిలిస్.
  4. ఆలస్యంగా పుట్టుకతో వచ్చిన, నాలుగు సంవత్సరాల తర్వాత వ్యక్తమవుతుంది.

వ్యాధి పిండాన్ని ప్రభావితం చేస్తే, పుట్టబోయే బిడ్డ యొక్క అన్ని అంతర్గత అవయవాలకు గర్భాశయ నష్టం జరుగుతుంది. ఇది గర్భస్రావాలకు లేదా ప్రసవానికి దారితీస్తుంది.

వ్యాధితో మరణించిన పిండం లక్షణం బాహ్య మరియు అంతర్గత సంకేతాలను కలిగి ఉంటుంది:

  • ముడతలు పడిన ముఖం;
  • వదులుగా చర్మం;
  • విస్తరించిన కాలేయం, ప్లీహము;
  • కడుపులో ద్రవం;
  • తెల్ల న్యుమోనియా.

పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ పుట్టిన తర్వాత మొదటి రెండు నెలల్లో సంభవించవచ్చు. శిశువు చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలు ప్రభావితమవుతాయి. అంతర్గత అవయవాలలో కోలుకోలేని ప్రక్రియలు జరుగుతాయి. అరచేతులు మరియు పాదాలపై దద్దుర్లు కనిపిస్తాయి. కొద్దిసేపటి తర్వాత, దద్దుర్లు ఉన్న ప్రదేశంలో పొక్కులు చీము పూతల కనిపిస్తాయి.

అనారోగ్యంతో ఉన్న తల్లులకు పుట్టిన పిల్లలందరినీ క్షుణ్ణంగా పరిశీలిస్తారు. బిడ్డ పుట్టకముందే తల్లిలో వ్యాధిని గుర్తించినట్లయితే, పుట్టిన తరువాత, మావి మరియు బొడ్డు తాడును పరిశీలిస్తారు. వైద్యుల తదుపరి చర్యలు పరీక్షల ఫలితాలపై ఆధారపడి ఉంటాయి. చాలా కాలం పాటు, అటువంటి పిల్లలను హాజరైన వైద్యుడు నిరంతరం పర్యవేక్షిస్తారు.

అటువంటి పాథాలజీని మినహాయించడానికి, గర్భిణీ స్త్రీలందరూ సెరోలాజికల్ పరీక్ష చేయించుకుంటారు. ఇది మొత్తం గర్భధారణ సమయంలో రెండుసార్లు తప్పనిసరిగా నిర్వహించబడాలి. పరీక్ష ఫలితం ఇస్తే సానుకూల ఫలితాలుముఖ్యంగా న ప్రారంభ తేదీలుఅప్పుడు ఇది గర్భస్రావం కొరకు వైద్యపరమైన సూచన. ప్రారంభ దశల్లో చికిత్స ప్రారంభించినట్లయితే, అప్పుడు ఆరోగ్యకరమైన శిశువు జననం చాలా సాధ్యమే.

నివారణ చర్యలు

ఇది చాలా తరచుగా అసురక్షిత, సాధారణం సెక్స్ తర్వాత సంభవించే వ్యాధి. మీ భాగస్వామికి నమ్మకంగా ఉండటం లేదా సాధారణం సెక్స్ కోసం కండోమ్‌లను ఉపయోగించడం సంక్రమణను నివారించడానికి నిశ్చయమైన మార్గం. లైంగిక భాగస్వామి అనారోగ్యంతో ఉన్నారని అనుమానం ఉంటే, మొదటి గంటలలో పశువైద్య నిపుణుడిని సంప్రదించి పరీక్ష నిర్వహించడం అవసరం. కొన్నిసార్లు పెన్సిలిన్ బ్లాక్ ఇన్ఫెక్షన్ ప్రమాదాన్ని ఆపవచ్చు.

కుటుంబంలో ఒక అనారోగ్య వ్యక్తి కనిపించినట్లయితే, మిగిలిన కుటుంబ సభ్యులకు సంక్రమణ ప్రమాదాన్ని తొలగించడంలో సహాయపడే కార్యకలాపాలను నిర్వహించడం అవసరం. ప్రసిద్ధ పద్ధతులు ఈ ప్రమాదాన్ని తొలగించడంలో సహాయపడతాయి.

  1. అనారోగ్యంతో ఉన్న వ్యక్తి వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత ఉత్పత్తులు మరియు వ్యక్తిగత కత్తిపీటలను ఉపయోగించాలి.
  2. రోగితో సన్నిహిత సంబంధాన్ని తగ్గించి ప్రత్యేక గదిలో ఉంచాలి.

ఈ సాధారణ దశలు ఇతర కుటుంబ సభ్యులలో సంక్రమణ సంభావ్యతను తొలగించడంలో సహాయపడతాయి. సాధారణంగా, సంక్రమణ వాస్తవం నిర్ధారించబడితే, అప్పుడు రోగిని ఆసుపత్రిలో ఉంచడం మంచిది.

శాశ్వత భాగస్వామి, జీవిత భాగస్వామి తప్పనిసరిగా పరీక్ష చేయించుకోవాలి. ఇది లైంగిక సంపర్కం తర్వాత రెండు వారాల కంటే ముందుగా చేయాలి. ఇంతకు ముందు చేయడం సమంజసం కాదు.

సంక్రమణ వాస్తవం ధృవీకరించబడితే, స్వీయ-మందులు ఖచ్చితంగా నిషేధించబడ్డాయి. ఏదైనా యాంటీబయాటిక్ ఉపయోగించి నిరోధించవచ్చు క్రిములు వృద్ధి చెందే వ్యవధి, మరియు పరీక్ష యొక్క సాక్ష్యం తప్పుగా ఉంటుంది. ఈ సమయంలో, వ్యాధి శరీరం లోపల అభివృద్ధి చెందుతుంది.

బీతొవెన్, బౌడెలైర్, లింకన్, నీట్షే ... ప్రపంచ కీర్తి స్థాయి మాత్రమే కాకుండా, "సిఫిలిస్" యొక్క సాధారణ రోగనిర్ధారణ కూడా ఈ సోనరస్ పేర్లను ఒకే వరుసలో ప్రస్తావించే హక్కును ఇస్తుంది. ర్యాంక్‌లు మరియు బిరుదులు, వయస్సు మరియు సామాజిక వాతావరణంతో సంబంధం లేకుండా ఒక అంటు వ్యాధి శతాబ్దాలుగా మానవాళిపై దాడి చేస్తోంది. లేత ట్రెపోనెమా కారణమని చెప్పవచ్చు. హెలికల్ సూక్ష్మజీవి మార్పులేని కర్ల్స్ మరియు భ్రమణ-అనువాద, ఉంగరాల మరియు వంగుట పాత్ర యొక్క నిర్దిష్ట కదలికల ద్వారా గుర్తించబడుతుంది. సిఫిలిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ అనేక మూలకాలుగా విలోమ విభజన సమయంలో పునరుత్పత్తి చేయబడుతుంది, ఇది తరువాత పెద్దవారిగా పెరుగుతుంది. సూక్ష్మజీవి ఎండిపోవడాన్ని, పరిస్థితులకు ఎక్కువ కాలం బహిర్గతం చేయడాన్ని సహించదు అధిక ఉష్ణోగ్రతలు... ఇథైల్ ఆల్కహాల్ ద్వారా నాశనం చేయబడింది. తక్కువ ఉష్ణోగ్రత పరిస్థితులు లేత ట్రెపోనెమా యొక్క జీవితాన్ని పొడిగించగలవు.

అనారోగ్యము

గత 10 సంవత్సరాలలో, సిఫిలిస్ కొత్త బాధితుల సంఖ్య పెరుగుదలకు నమ్మకంగా రికార్డులను తాకింది. కొన్ని నివేదికల ప్రకారం, అసహ్యకరమైన రోగనిర్ధారణ ఉన్న రోగుల సైన్యం పేర్కొన్న వ్యవధిలో రెట్టింపు అయింది. మన దేశంలో, మొత్తం సోకిన వ్యక్తుల సంఖ్య తగ్గుముఖం పట్టినప్పటికీ, సంభవం రేటు ఇప్పటికీ ఐరోపాలో కంటే ఎక్కువగా ఉంది. సాంఘిక జీవనశైలిని నడిపించే యువత ప్రతినిధులచే గణాంకాలు ఎక్కువగా "చెడిపోయినవి".

సిఫిలిస్ సంక్రమించే ప్రమాదం వీరిలో నాటకీయంగా పెరుగుతుంది:

  • అసురక్షిత సెక్స్ను ఇష్టపడుతుంది;
  • తెలియని లైంగిక భాగస్వాములతో పరిచయాల "పిగ్గీ బ్యాంకు"ని తిరిగి నింపడానికి ప్రయత్నిస్తుంది;
  • స్వలింగ సంపర్క ప్రాధాన్యతలను కలిగి ఉంది (సంక్రమిత వ్యక్తులందరిలో ప్రముఖ స్థానాలు (సుమారు 60%) సాంప్రదాయేతర లైంగిక ధోరణి కలిగిన పురుషులు నమ్మకంగా ఉంటారు);
  • అనారోగ్య వ్యక్తితో నిరంతరం సంప్రదింపులు జరుపుతున్నారు;
  • మందులు ఇంజెక్ట్ చేయడంలో విముఖత చూపడం లేదు.

సిఫిలిస్ ఎలా వ్యాపిస్తుంది?

ట్రెపోనెమా పాలిడస్ వివిధ పరిస్థితులలో దాని బాధితుల కోసం వేచి ఉంది మరియు సులభంగా కొత్త హోస్ట్ యొక్క శరీరంలోకి ప్రవేశిస్తుంది:

  1. లైంగికంగా.ఏదైనా అసురక్షిత లైంగిక సంపర్కం ప్రారంభించిన వ్యక్తి తన స్వంత ప్రమాదం మరియు ప్రమాదంలో కట్టుబడి ఉంటాడు. "ఒకసారి" - సాంప్రదాయ, ఆసన లేదా నోటి - సిఫిలిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ ఆరోగ్యకరమైన భాగస్వామి యొక్క వికసించే జీవిలోకి స్పెర్మ్ (యోని స్రావాలు) చొచ్చుకుపోవడానికి మరియు అక్కడ చురుకుగా గుణించడం ప్రారంభించటానికి సరిపోతుంది. తన రహస్యాలను ఎలా ఉంచాలో తెలిసిన ప్రేమికుడికి ఎంత చెడ్డ విషయాలు ఉన్నాయో దానితో సంబంధం లేదు. సిఫిలిస్ దాని అభివృద్ధి యొక్క ఏ దశలోనైనా అత్యంత అంటువ్యాధి.
  2. రోజువారీ మార్గం.కొత్త ఇంటిని కనుగొనడానికి వ్యాధికారకానికి సులభమైన మార్గం కాదు. లేత ట్రెపోనెమా మానవ శరీరం వెలుపల ఎక్కువ కాలం ఉండదు. అయినప్పటికీ, తగినంత తేమ స్థాయిని కలిగి ఉన్నట్లయితే, వ్యాధికారక "మనుగడ" ఆశ్చర్యకరంగా ఉంటుంది: వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను పాటించకపోతే, సిఫిలిస్ అనారోగ్య భాగస్వామి నుండి ఆరోగ్యకరమైన వ్యక్తికి ముద్దు ద్వారా వ్యాపిస్తుంది, "ఒకటి రెండు కోసం "ఉతకని టూత్ బ్రష్, చెంచా, కప్పు. 3. రక్తమార్పిడి ద్వారా. రక్తం ద్వారా సంక్రమణ యొక్క "పని పథకాలు" ఒకటి మాదక పదార్థాలతో ప్రయోగాలు చేసే ఔత్సాహికుల సంస్థలో ఒక సర్కిల్లో ఒక సాధారణ ఇంజెక్షన్ సిరంజిని ఉంచడం. ఆచరణలో, వ్యాధికారక ప్రసారం యొక్క "అపరాధి" నిష్కపటమైన దాత అయినప్పుడు, కొన్ని కారణాల వల్ల లైంగికంగా సంక్రమించే వ్యాధుల ఉనికిని పరీక్షించడానికి ఏర్పాటు చేసిన విధానాన్ని ఆమోదించని సందర్భాలు కూడా ఉన్నాయి.
  3. ట్రాన్స్ప్లాసెంటల్ మార్గం.పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ తల్లి మాయ ద్వారా శిశువుకు వ్యాపిస్తుంది. తరచుగా ఈ వాస్తవం గర్భాశయ పిండం మరణానికి కారణం అవుతుంది. నవజాత శిశువుకు వ్యాధి సోకే అవకాశం కూడా ఉంది తల్లిపాలు... అటువంటి ప్రమాద కారకం సమక్షంలో, వైద్యులు సిజేరియన్ విభాగాన్ని సూచిస్తారు మరియు శిశువుకు కృత్రిమ పోషణ యొక్క నియమావళికి మారాలని సిఫార్సు చేస్తారు.

సిఫిలిస్ యొక్క పొదిగే కాలం

నేను అనుకోలేదు - నేను ఊహించలేదు, కానీ నేను అప్పటికే అనారోగ్యంతో మరియు అంటువ్యాధితో ఉన్నాను - ఈ విధంగా సిఫిలిస్ ప్రారంభ దశలో అభివృద్ధి చెందుతుంది. సాధారణంగా, ట్రెపోనెమా శరీరంలోకి ప్రవేశించిన 10 రోజుల తర్వాత మొదటి భయంకరమైన సంకేతాలు కనిపిస్తాయి. అయినప్పటికీ, రోగి చాలా తర్వాత తన గురించి అసహ్యకరమైన వార్తలను నేర్చుకోవచ్చు - చెత్త సందర్భంలో, ఆరు నెలల తరువాత, అతను సంక్రమణ యొక్క విధ్వంసక చర్యను అణిచివేసే యాంటీబయాటిక్స్ కోర్సును తీసుకుంటే.

సిఫిలిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్ శరీరం యొక్క రక్షణ ద్వారా "ఆక్రమణదారుని" గుర్తింపు ప్రక్రియకు అంతరాయం కలిగించే పదార్థాన్ని ఉత్పత్తి చేయగలదు. సెల్యులార్ రోగనిరోధక శక్తిని అణిచివేసే పరిస్థితులలో, ట్రెపోనెమా చురుకుగా గుణించబడుతుంది మరియు త్వరగా శోషరస మార్గము మరియు అంతర్గత అవయవాల ద్వారా వ్యాపిస్తుంది. సంక్రమణ మొదటి రోజుల నుండి, ఇతర వ్యక్తులకు సోకే ప్రమాదం ఉంది.

ప్రాథమిక సిఫిలిస్

ఈ దశ 8 వారాల వరకు ఉంటుంది మరియు శోషరస కణుపుల యొక్క గుర్తించదగిన విస్తరణకు మరియు గట్టి చాన్క్రే ఏర్పడటానికి దారితీస్తుంది. రక్తప్రవాహంలో, ట్రెపోనెమాస్‌ను స్థిరీకరించే మరియు రోగనిరోధక సముదాయాలను ఏర్పరిచే ప్రత్యేక ప్రతిరోధకాల సంఖ్య పెరుగుతుంది. సిఫిలిస్ యొక్క కారక ఏజెంట్లకు వ్యతిరేకంగా శరీరం యొక్క పోరాటం లిపోపాలిసాకరైడ్ మరియు ప్రోటీన్ ఉత్పత్తులను రక్తంలోకి విడుదల చేయడంతో ముగుస్తుంది. కణజాల ట్రెపోనెమా నాశనం చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై బహుళ దద్దుర్లు రూపంలో స్థానిక తాపజనక ప్రతిచర్యతో కూడి ఉంటుంది, ఇది సిఫిలిస్ యొక్క రెండవ దశ ప్రారంభాన్ని సూచిస్తుంది.

చాన్క్రే

ఇది శరీరంలోకి ప్రవేశించే లేత ట్రెపోనెమాస్ యొక్క foci లో ఏర్పడుతుంది. సాధారణంగా, రోగి చర్మంపై లేదా జననేంద్రియాల శ్లేష్మ పొరపై, తక్కువ తరచుగా పెదవులు, నాలుక, కనురెప్పలు, వేలు, ఉదరం, నోటిలో లేదా వ్యాధికారక చొచ్చుకొనిపోయే ఏ ఇతర ప్రదేశంలోనైనా నియోప్లాజమ్‌ను కనుగొంటాడు. హార్డ్ చాన్క్రే అనేది "లక్క" ఎరుపు రంగు యొక్క బాగా నిర్వచించబడిన గుండ్రని ఆకృతులతో (సాసర్ ఆకారంలో) కోత. నియోప్లాజమ్ యొక్క బేస్ వద్ద దట్టమైన సాగే ముద్ర స్పష్టంగా కనిపిస్తుంది, ఇది కారణం కాదు బాధాకరమైన అనుభూతులు... వి ఇటీవలి కాలంలోనిపుణులు అనేక చాన్క్రేల ఆవిర్భావాన్ని మరింత తరచుగా గమనిస్తారు.

క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు

గట్టి చాన్క్రే ఏర్పడిన ఒక వారం తరువాత, సమీపంలోని శోషరస కణుపులలో పెరుగుదల గుర్తించబడింది మరియు శోషరస నాళాలలో తాపజనక ప్రక్రియలు సాధ్యమే. ప్రాధమిక సిఫిలిస్ ముగిసే సమయానికి, దాదాపు నాలుగింట ఒక వంతు మంది రోగులు సంక్రమణ యొక్క సాధారణీకరణ యొక్క వాస్తవాన్ని నిర్ధారించే లక్షణాలను అభివృద్ధి చేస్తారు: శరీర ఉష్ణోగ్రతలో గణనీయమైన పెరుగుదల, రాత్రిపూట తలనొప్పి, అసౌకర్యం ఎముక కణజాలంమరియు కీళ్ళు, ఆకలి లేకపోవడం, బలం కోల్పోవడం.

సెకండరీ సిఫిలిస్

ఈ దశకు సుమారుగా ప్రారంభ స్థానం సంక్రమణ తర్వాత 2.5 నెలలు. సగటు వ్యవధి 3 సంవత్సరాలు. వేదిక యొక్క చట్రంలో, తాజా (ప్రారంభ), పునరావృత మరియు గుప్త సిఫిలిస్ వేరుచేయబడతాయి. రోగనిరోధక సముదాయాల నిర్మాణం పూర్తి స్వింగ్‌లో ఉంది, ఇది తాపజనక ప్రక్రియల అభివృద్ధికి కారణమవుతుంది మరియు ట్రెపోనెమాస్ యొక్క సామూహిక మరణాన్ని రేకెత్తిస్తుంది. సిఫిలిస్ మూడు నెలల వరకు గుప్త దశలోకి ప్రవేశిస్తుంది. అయితే, సంక్రమణ తర్వాత ఆరు నెలల తర్వాత, మొదటి పునఃస్థితి ఏర్పడుతుంది. యాంటీబాడీ సంశ్లేషణ యొక్క క్రియాశీలత కొత్తగా ప్రారంభించిన వ్యాధికారక గుణకారానికి ప్రతిస్పందనగా మారుతుంది. అందువలన, వ్యాధి యొక్క కోర్సు యొక్క క్రమరహిత స్వభావం సంక్రమణ యొక్క కారక ఏజెంట్ మరియు శరీరం యొక్క రోగనిరోధక వ్యవస్థ మధ్య పరస్పర చర్య యొక్క ప్రత్యేకతల సారాంశాన్ని ప్రతిబింబిస్తుంది. చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరల నుండి రోగలక్షణ ప్రక్రియ ఇతర అవయవాలు మరియు వ్యవస్థలకు వెళుతుంది. మత్తు యొక్క లక్షణాలు కొన్నిసార్లు గుర్తించబడతాయి. సంక్రమణ ప్రమాదం గరిష్టంగా ఉన్నందున, రోగి సన్నిహిత వాతావరణానికి అధిక స్థాయి ప్రమాదాన్ని కలిగి ఉంటాడు.

తాజా (ప్రారంభ)

ఈ కాలం సంక్రమణ తేదీ నుండి రెండు నుండి నాలుగు నెలల వరకు ఉంటుంది. ఇది చర్మం మరియు శ్లేష్మ పొరలపై దద్దుర్లు కనిపించడం ద్వారా వ్యక్తమవుతుంది, ఇది ద్వితీయ సిఫిలిస్ యొక్క ఖచ్చితమైన సంకేతం. దద్దుర్లు అనేకం, ముదురు రంగులో ఉంటాయి, కానీ రోగిని ఇబ్బంది పెట్టవద్దు (కొన్నిసార్లు దురద యొక్క ఫిర్యాదులు వైద్య చరిత్రలో నమోదు చేయబడతాయి), చాలా వారాల పాటు కొనసాగుతాయి మరియు అకస్మాత్తుగా అదృశ్యమవుతాయి. కొన్ని సందర్భాల్లో, జుట్టు నష్టం గుర్తించబడింది.

పునరావృతం

వ్యాధి యొక్క లక్షణ లక్షణం యొక్క స్వల్పకాలిక "తిరిగి" కాలం: వలయాలు మరియు వంపులు ఏర్పడే పెద్ద దద్దుర్లు కొన్ని సమూహాలు ఉన్నాయి.

పునఃస్థితి సాధారణంగా నాలుగు సార్లు కంటే ఎక్కువ జరగదు.

దాచబడింది

అటువంటి కాలం వ్యవధి సగటున 3 నెలలు. బాహ్య క్లినికల్ వ్యక్తీకరణలు గమనించబడవు. వృత్తిపరమైన పరీక్ష డేటా (మాజీ దద్దుర్లు ఉన్న ప్రదేశంలో మచ్చలు, విస్తరించిన శోషరస కణుపులు), అలాగే ప్రత్యేక అధ్యయనాల సమక్షంలో రోగ నిర్ధారణ సాధ్యమవుతుంది.

తృతీయ సిఫిలిస్

ఇది ఇప్పటికే ఉన్న వ్యాధికి వృత్తిపరమైన చికిత్స లేనప్పుడు సంభవిస్తుంది మరియు 25% కేసులలో ప్రాణాంతకం. తృతీయ కాలం (సిఫిలిస్ యొక్క 3వ దశ) దశాబ్దాలుగా సాగుతుంది. అంతర్గత అవయవాలు చాలా వరకు ప్రభావితమవుతాయి (మెదడు మరియు వెన్నుపాము, కాలేయం, మూత్రపిండాలు, కడుపు, ప్రేగులు, జననేంద్రియాలు), అలాగే నాడీ మరియు హృదయనాళ వ్యవస్థలు. దృష్టి మరియు వినికిడి తీవ్రంగా క్షీణిస్తుంది. రోగులు మానసిక స్థితిలో ఆకస్మిక మార్పులను అనుభవిస్తారు: నిరాశ, మతిస్థిమితం నుండి ఆనందం, భ్రాంతులు.

ఈ దశలో సిఫిలిస్ యొక్క ఒక విలక్షణమైన చర్మసంబంధమైన అభివ్యక్తి అనేది ఇన్ఫెక్షియస్ గ్రాన్యులోమాస్ (గమ్) ఏర్పడటం, ఇవి కణజాలాలలోని కణాల సబ్కటానియస్ సమూహాలుగా ఉంటాయి, ఇవి నోడ్స్ రూపంలో పుండ్లుగా అభివృద్ధి చెందుతాయి. నియోప్లాజమ్స్ మృదు కణజాలాలను మాత్రమే కాకుండా, అస్థిపంజర వ్యవస్థను కూడా ప్రభావితం చేస్తాయి, ఇది కోలుకోలేని వైకల్యాలకు దారితీస్తుంది (ఉదాహరణకు, ముక్కు మునిగిపోవడం). చివరి దశసిఫిలిస్ మునుపటి వాటి వలె అంటువ్యాధి కాదు, కానీ, రోగ నిరూపణ పరంగా చాలా అననుకూలమైనది.

సిఫిలిటిక్ ఎండార్టెరిటిస్ (హృదయనాళ వ్యవస్థకు నష్టం)

ఇది సిఫిలిస్ యొక్క అనారోగ్యం తర్వాత మొదటి సంవత్సరాల్లో సంభవిస్తుంది, క్రమంగా (వారాలు మరియు నెలలు) అభివృద్ధి చెందుతుంది మరియు మస్తిష్క మరియు ఫోకల్ లక్షణాల యొక్క ఏకకాల అభివ్యక్తి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది. కాబట్టి, రోగి తీవ్రమైన తలనొప్పి, వాంతులు, జ్ఞాపకశక్తి కోల్పోవడం వంటి దాడుల గురించి ఫిర్యాదు చేయడం ప్రారంభిస్తాడు. ఫోకల్ లక్షణాల స్వభావం అంటు గాయం యొక్క స్థానికీకరణ కారణంగా ఉంటుంది:

  1. మధ్య మస్తిష్క ధమని యొక్క బేసిన్: హెమిప్లెజియా (శరీరంలో సగం పక్షవాతం) లేదా మోనోప్లేజియా (ఒక అవయవం యొక్క పక్షవాతం), అఫాసియా, బలహీనమైన సున్నితత్వం, అప్రాక్టో-డయాగ్నొస్టిక్ సిండ్రోమ్ (ప్రాదేశిక రుగ్మతలుగా వ్యక్తీకరించబడింది) ప్యారిటల్ లోబ్ యొక్క గాయాలతో .
  2. వెర్టెబ్రోబాసిలర్ వాస్కులర్ బేసిన్: ఆల్టర్నేటింగ్ సిండ్రోమ్స్ (కదలిక మరియు ఇంద్రియ రుగ్మతలు),
    దృశ్య క్షేత్రాల నష్టం, బల్బార్ సిండ్రోమ్ (బలహీనమైన మింగడం మరియు ప్రసంగం విధులు). తీవ్రమైన సెరిబ్రల్ లక్షణాలతో స్ట్రోక్ యొక్క కోమాటోస్ రూపాలు సాధ్యమే. థ్రోంబోటిక్ స్ట్రోక్స్ యొక్క పునరావృత్తులు గమనించబడతాయి.

వ్యాధి అభివృద్ధిలో వివిధ వాస్కులర్ బేసిన్లు పాల్గొనవచ్చు. సబ్కోర్టికల్ నోడ్లను సరఫరా చేసే నాళాలు దెబ్బతిన్నట్లయితే, పార్కిన్సోనిజం ప్రమాదం, రోగి స్వచ్ఛంద కదలికలను నిర్వహించలేని ఒక న్యూరోలాజికల్ సిండ్రోమ్, మినహాయించబడదు.

డోర్సల్ టేబులు

డెస్పరేట్ బాయ్స్ డిసీజ్: న్యూరోసిఫిలిస్ యొక్క ఈ క్లినికల్ వేరియంట్‌తో పురుషులు మహిళల కంటే 5 రెట్లు ఎక్కువగా బాధపడుతున్నారు. వ్యాధి యొక్క మొదటి సంకేతాలు, ఒక నియమం వలె, మధ్య వయస్కుడైన రోగులలో 15-20 సంవత్సరాలలో లేత ట్రెపోనెమా శరీరంలోకి ప్రవేశించిన తర్వాత కనిపిస్తాయి. కారణం వెన్నుపాము యొక్క పృష్ఠ భాగాల పనిలో అంతరాయం. క్లినికల్ పిక్చర్ యొక్క సాధారణ వివరాలు: పారోక్సిస్మల్ స్వభావం యొక్క నొప్పి యొక్క ప్రాబల్యం (తీవ్రమైన మూర్ఛ రూపంలో), సున్నితత్వ లోపాలు, విద్యార్థి యొక్క సాధారణ ప్రతిచర్య యొక్క వక్రీకరణ, కదలికల బలహీనమైన సమన్వయం.
గణాంకాల ప్రకారం, సిఫిలిస్ యొక్క ఈ రూపం ప్రస్తుతం చాలా అరుదు.

మస్క్యులోస్కెలెటల్ వ్యవస్థకు నష్టం

నుండి రోగలక్షణ మార్పులుఅస్థిపంజర వ్యవస్థ ప్రారంభ పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్‌తో బాధపడుతున్న 85% మంది రోగులను ప్రభావితం చేస్తుంది. ఆస్టియోకాండ్రిటిస్ సుష్ట మరియు విస్తృతమైనది.

ఆలస్యంగా పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ అభివృద్ధి నేపథ్యంలో, అస్థిపంజర వ్యవస్థ యొక్క గాయాలు ద్వితీయ మరియు తృతీయ సిఫిలిస్ కంటే చాలా తరచుగా గమనించబడతాయి, అయితే ప్రారంభ పుట్టుకతో వచ్చిన రూపంలో కంటే తక్కువ తరచుగా మరియు 40% మంది రోగులలో సగటున నిర్ధారణ అవుతాయి. సాంప్రదాయకంగా, పాథాలజీ పుర్రె మరియు టిబియా ప్రాంతంలో స్థానీకరించబడుతుంది.

అవయవ నష్టం

వ్యాధి యొక్క ప్రారంభ దశలలో క్లినికల్ చిత్రంప్రభావిత అవయవాల పనిలో మాత్రమే వివిక్త ఉల్లంఘనలు ఉన్నాయి. అయినప్పటికీ, కొంత సమయం తరువాత, సిఫిలిస్ మరింత తీవ్రమైన రోగ నిర్ధారణలలో దాని ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది, వీటిలో స్థాయి:

  • కడుపు: తీవ్రమైన పొట్టలో పుండ్లు, విలక్షణమైన పూతల మరియు కోత ఏర్పడటం;
  • మూత్రపిండము: లక్షణం లేని పనిచేయకపోవడం, గ్లోమెరులోనెఫ్రిటిస్, నెఫ్రోసిస్;
  • హృదయాలు: కార్డియోవాస్కులర్ సిఫిలిస్;
  • కాలేయం: హెపటైటిస్ యొక్క వివిధ రూపాలు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

సిఫిలిస్ యొక్క తప్పు నిర్ధారణను నివారించడానికి, మొత్తం శ్రేణి చర్యలు అవసరం:

  1. రోగి ఇంటర్వ్యూ.రోగలక్షణ ప్రక్రియల స్వభావాన్ని గుర్తించడానికి ఫిర్యాదుల స్వభావం మరియు రోగి యొక్క జీవనశైలి ముఖ్యమైనవి. శ్లేష్మ పొరల నుండి వచ్చే స్రావాల రకాలతో సహా వివిధ సంకేతాలు సిఫిలిస్‌ను సూచిస్తాయి, ఏ పరిస్థితులలో "అసందేహమైన" లైంగిక సంపర్కం జరిగింది, సెక్స్‌లో ప్రత్యేక ప్రాధాన్యతలు ఉన్నాయా, అంతర్గత అవయవాల పనిలో లోపాలు ఉన్నాయా.
  2. తనిఖీ.రోగి యొక్క చర్మంపై దద్దుర్లు, గట్టి చాన్క్రే మరియు విస్తరించిన శోషరస కణుపులు ఉండటం ద్వారా వెనెరియోలజిస్ట్ వ్యాధి యొక్క స్వభావాన్ని నావిగేట్ చేయవచ్చు.
  3. ప్రయోగశాల పరిశోధన.ఇన్ఫెక్షియస్ సిఫిలిస్ విశ్లేషణ యొక్క నమ్మదగిన పద్ధతి చాన్క్రే, పూతల మరియు చర్మపు దద్దుర్లు యొక్క విషయాల అధ్యయనం.
  4. రక్త పరీక్ష.వ్యాధికి కారణమయ్యే ఏజెంట్‌తో పోరాడటానికి శరీరం ఉత్పత్తి చేసే ప్రతిరోధకాల ఉనికిని వెల్లడిస్తుంది.
  5. ఇమ్యునోఫ్లోరోసెన్స్ రియాక్షన్ (RIF).సోకిన రోగి యొక్క సీరం, ప్రత్యేక మైక్రోస్కోప్‌లో ఇంజెక్ట్ చేయబడిన లేత ట్రెపోనెమ్‌లతో సంకర్షణ చెందుతున్నప్పుడు, పసుపు-ఆకుపచ్చ కాంతితో మెరుస్తుంది అనే వాస్తవం అధ్యయనం యొక్క సారాంశం. ఒక ఆరోగ్యకరమైన జీవి యొక్క ఉత్సర్గ, ఇదే విధమైన ప్రతిచర్యలో పాల్గొనడం, ఒక కాంతిని ఇవ్వదు.

చికిత్స

రోగి ఆసుపత్రిలో లేదా ఔట్ పేషెంట్ ప్రాతిపదికన నిపుణుడి పర్యవేక్షణలో వ్యక్తిగత చికిత్సా కోర్సును నిర్వహిస్తాడు. ఈ సందర్భంలో, లైంగిక సంపర్కం పూర్తిగా మినహాయించబడుతుంది. చికిత్స యాంటీ బాక్టీరియల్ ఔషధాల వాడకంపై ఆధారపడి ఉంటుంది. ప్రైమరీ సిఫిలిస్‌కు వెనెరియోలాజిస్ట్ సూచించిన చికిత్స చాలా వారాల పాటు రూపొందించబడింది, ద్వితీయ (చివరి గుప్తతో సహా) - రెండు సంవత్సరాలు లేదా అంతకంటే ఎక్కువ కాలం పాటు.

సిఫిలిస్, పునరావృత సిఫిలిస్‌తో సహా, నయం చేయగల వ్యాధి. సమస్య యొక్క మొదటి అనుమానం వద్ద రోగి అత్యవసరంగా సమీపంలోని క్లినిక్‌కి వెళ్లాలి.

పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్

ట్రాన్స్‌ప్లాసెంటల్ పద్ధతి ద్వారా ఇది పిండానికి వ్యాపిస్తుంది. ఇది ప్రారంభంలో (ప్రీనేటల్ పీరియడ్, బాల్యంలో మరియు బాల్యం) మరియు ఆలస్యంగా (15 సంవత్సరాల తర్వాత) జరుగుతుంది. రోగ నిర్ధారణ మరియు చికిత్సకు ప్రత్యేక విధానాలు అవసరం.

అభివృద్ధి యంత్రాంగం

లేత ట్రెపోనెమాస్ ప్లాసెంటాలోకి ప్రవేశించినప్పుడు గర్భం యొక్క ఐదవ నెలలో పిండం సంక్రమణ సంభవిస్తుంది. ఈ వ్యాధి అంతర్గత అవయవాల పనిని భంగపరుస్తుంది మరియు అస్థిపంజర వ్యవస్థను ప్రభావితం చేస్తుంది. పిల్లల మనుగడ అవకాశాలు చాలా తక్కువగా అంచనా వేయబడ్డాయి.

ట్రాన్స్ప్లాసెంటల్ ఇన్ఫెక్షన్ సోకిన కొంతమంది శిశువులు జీవించి ఉన్నారు, అయితే గర్భాశయ అభివృద్ధి యొక్క విశేషములు ఒక జాడను వదలకుండా పాస్ చేయవు.

ప్రారంభ పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ యొక్క లక్షణాలు

ఈ రోగనిర్ధారణతో ఉన్న పిల్లవాడు బలహీనపడతాడు, నెమ్మదిగా మానసికంగా మరియు శారీరకంగా అభివృద్ధి చెందుతాడు. నవజాత శిశువులలో సిఫిలిస్ కళ్ళు, మెదడు, చర్మం, ఎముకలు, మృదులాస్థి, దంతాలు, కాలేయం, ప్లీహము, హృదయనాళ వ్యవస్థ యొక్క పనిచేయకపోవడం వంటి వాటి ద్వారా వర్గీకరించబడుతుంది.

1 మరియు 2 సంవత్సరాల మధ్య, కిందివి తరచుగా కనిపిస్తాయి:

  1. చర్మం దద్దుర్లు.జననేంద్రియ ప్రాంతం, పిరుదులు, స్వరపేటిక, ముఖం, అరచేతులలో స్థానీకరించబడింది. నోటి ఆకృతి వెంట రేడియల్‌గా ఉన్న లక్షణ మచ్చలు జీవితాంతం ఉంటాయి.
  2. రినైటిస్.నాసికా శ్లేష్మం మీద దద్దుర్లు కారణంగా వాపు కారణంగా చిన్న రోగి తన నోటి ద్వారా ఊపిరి పీల్చుకుంటాడు.
  3. ఎముక ఆప్యాయత.సాధారణంగా, వాపు మరియు పుండ్లు పడడం నేరుగా సంక్రమణ ప్రాంతంలో సంభవిస్తుంది.

గుప్త పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ విషయంలో, రక్తం మరియు సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ పరీక్షలను ఉపయోగించి రోగ నిర్ధారణ స్పష్టం చేయబడుతుంది.

ఆలస్యంగా పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ యొక్క లక్షణాలు

ఈ వ్యాధి కౌమారదశలో (15-16 సంవత్సరాలు) కళ్ళకు గాయాలు (పూర్తి అంధత్వంతో సహా), లోపలి చెవి, అంతర్గత అవయవాలు మరియు చర్మం యొక్క కణజాలాలలో కణితులు, కోతల అంచున ఉన్న చంద్రుని గీతతో వ్యక్తమవుతుంది.

సంక్రమణ సంకేతాలలో "సాబెర్" కాళ్ళు, పెదవుల చుట్టూ మచ్చలు, "జీను" ముక్కు, "పిరుదు" పుర్రె అని కూడా పిలుస్తారు.

డయాగ్నోస్టిక్స్

సెరెబ్రోస్పానియల్ ఫ్లూయిడ్ యొక్క మైక్రోస్కోపిక్ విశ్లేషణ ద్వారా వ్యాధికారకాన్ని గుర్తించవచ్చు. కానీ ప్రతికూల ఫలితం గుప్త రూపం లేకపోవడాన్ని హామీ ఇవ్వదు. చర్మం దద్దుర్లు సమక్షంలో, లేత ట్రెపోనెమాస్ ఉనికి కోసం వారి ఉత్సర్గను పరిశీలించడం మంచిది.

తుది నిర్ధారణ కోసం, అధిక-ఖచ్చితమైన సెరోలాజికల్ రక్త పరీక్షలు నిర్వహించబడతాయి మరియు ఇరుకైన నిపుణుల (పల్మోనాలజిస్ట్, న్యూరాలజిస్ట్, నెఫ్రాలజిస్ట్, నేత్ర వైద్యుడు మరియు ఇతరులు) అదనపు సంప్రదింపుల నుండి డేటా ఉపయోగించబడుతుంది.

పుట్టుకతో వచ్చే సిఫిలిస్ చికిత్స

ట్రెపోనెమా పాలిడమ్ ఈ రోజు వరకు యాంటీబయాటిక్స్‌కు అధిక సున్నితత్వాన్ని కలిగి ఉంది. దీని ప్రకారం, రోగులు యాంటీబయాటిక్ థెరపీ యొక్క సుదీర్ఘ కోర్సును సూచిస్తారు.

సిఫిలిస్ నివారణ

జనాదరణ పొందిన నమ్మకానికి విరుద్ధంగా, కండోమ్‌లు సంక్రమణకు వ్యతిరేకంగా వంద శాతం రక్షణకు హామీ ఇవ్వవు, ఎందుకంటే లైంగికంగా మాత్రమే కాకుండా దేశీయ మార్గాల ద్వారా కూడా ఇన్‌ఫెక్షన్ వచ్చే అవకాశం ఉంది. ఈ విషయంలో, ఒకరు తీసుకోవాలి అదనపు చర్యలువ్యక్తిగత భద్రత:

  • సంభోగం పూర్తయిన తర్వాత నోటి కుహరం మరియు జననేంద్రియాల పూర్తి చికిత్స కోసం యాంటిసెప్టిక్స్ ఉపయోగించండి;
  • తెలియని భాగస్వామితో ఆకస్మిక సెక్స్ సమయంలో మిమ్మల్ని మీరు రక్షించుకోకపోతే అత్యవసరంగా (రెండు గంటలలోపు) వెనిరియోలాజిస్ట్ నుండి సహాయం కోరండి;
  • వ్యక్తిగత పరిశుభ్రత యొక్క ప్రాథమిక నియమాలను విస్మరించవద్దు;
  • ప్రాధాన్యత ఇవ్వండి కృత్రిమ దాణాతల్లి సంక్రమణ వాహకమైన శిశువు.

మీరు ముద్దు ద్వారా సిఫిలిస్ పొందగలరా? సులభంగా! కష్టాల నుండి బయటపడటం చాలా కష్టం. స్వీయ-ఔషధం ఖచ్చితంగా విరుద్ధంగా ఉంటుంది, ఎందుకంటే ఇది రికవరీకి దారితీయదు, అయితే ఇది రోగనిర్ధారణ ప్రక్రియల కోర్సును గణనీయంగా ప్రభావితం చేస్తుంది, ఇది రోగనిర్ధారణను మరింత క్లిష్టతరం చేస్తుంది. మీ ఆరోగ్యం అనుభవజ్ఞులైన నిపుణులకు అప్పగించబడాలి.